妇保院麻醉临床信息系统

桐乡市妇幼保健院麻醉临床信息系统

2020年6月21日

采购内容及要求

一、系统概述

本着“数字化医院”建设目标，引进临床信息系统，通过该系统的实施，能够规范麻醉科、监护病房和手术室的工作流程、实现麻醉、监护、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、护理、手术管理工作的水平。

采用计算机和通信技术，实现监护仪、麻醉机、输液泵等设备输出数据的自动采集，采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化，并实现信息高度共享，根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成相关医疗文书，以达到提高护理、手术室工作效率的目的，在一定程度上减轻了医护人员书写医疗文书的压力。通过该系统的实施，能够规范麻醉科和手术室的工作流程、实现护理、麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成护理、手术麻醉中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现医疗过程电子化管理，从而提高整个医疗管理工作的水平。

系统要能够全面支持麻醉科和手术室的工作流管理，并满足各环节特定的功能要求。同时，完善电子病历系统及手术麻醉相关管理系统。系统还能实现融入医院的管理理念，真正体现管理的科学化、程式化、信息化，相关职能科室及院领导能随时调看科室的全部信息，从而实现现代医疗技术的安全及建立科室管理的安全保障体系。

围绕减少医疗差错、优化工作流程、详尽采集患者基础体征数据的基本应用需求，系统提出明确的建设目标：

?立足于“数字化医院”建设目标，实现信息互通互联，数据高度共享。

?设备采集技术的多样性，结构灵活配置，满足不同医疗应用需求。

?辅助医生、护士更规范、更标准完成医疗操作，提高医疗质量。

?切实提高医院管理水平，加强过程质量控制，减少医疗差错，防范医疗风险。

?临床基础数据的详尽收集，完整记录患者诊疗过程。

?量化评估患者病情，制定科学的诊断治疗方案。支持系统评分。

?强大便捷的统计分析，支持科研教学，支持科室管理。

二、项目规模

覆盖4间手术室,1间复苏室(共5间)

三、系统软硬件技术要求

3.1软件标准功能

3.1.1手术排班需求

能够批量接收HIS下达的手术申请信息。

能够接收指定时间段内HIS下达的手术申请信息。

能够支持对多手术科室批量接收手术申请。

能够查看临床科室申请的手术申请单详细信息。可显示临床科室对手术的特殊要求。

能够批量安排HIS下达的手术申请信息，对手术申请进行统筹处理，分配手术资源，完成麻醉的排班过程。

为手术申请信息分配麻醉医生及助手。

能够显示手术的特殊要求等。

能够为手术申请安排洗手护士、巡回护士。

能够根据手术安排情况自动生成符合医院要求的患者接送单。

能够根据手术安排情况自动生成符合医院要求的手术通知单。

3.1.2术前准备需求

能够批量接收HIS下达的手术排班信息。

能够按照医院要求的格式自动生成术前访视单。

能通过与医院信息系统集成，查看患者的电子病历信息、检查检验信息、影响报告、医嘱信息等。

能够调取患者检查检验信息并形成趋势图。

能够提供麻醉计划单，辅助麻醉医生通过系统查看患者病情、病史，便于拟定患者麻醉计划。

能够支持安排急诊患者进行手术。

能够按照医院要求的格式自动生成患者知情同意书

能够根据患者麻醉差异，动态展示患者同意书内容。

能够通过系统集成查看患者信息，配合麻醉术前访视结果，辅助麻醉医生快速完成麻醉术前评估及评分功能。

能够实现风险评估单分数自动汇总。

能够在术前调取并集成病人的检验检查、电子病历等信息，辅助医生进行术前讨论并记录讨论内容。

3.1.3术中麻醉管理需求

能够自动将采集到的监护仪、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上，并将数据实时传送到服务器数据库内存储。

支持设置体征参数在麻醉单上的显示方式。

能够对术中患者异常体征时进行报警。

能够从手术申请中提取患者基本信息、手术人员信息自动填充到麻醉记录单中。

能够以时间轴的方式显示患者的手术流程，便于医护人员对手术流程的把控。

能够自动记取该点对应的时间作为事件发生时间（或持续事件的起始时间），自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况等。

能够通过下拉菜单、拼音检索等方式，实现麻醉事件及用药的快速录入。

能够在现有用药事件基础上实现快速追加录入。

能够在药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位

能够设置常用量，实现常用药品、事件的快速录入。

能够根据术中登记事件使用频次，动态调整事件显示顺序。

能够实现麻醉单模板套用，并支持以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板。

能够将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点，对应麻醉备注区域事件详情。

能够辅助用户对受到干扰的伪差生命体征数据进行修正的功能。

模拟监护仪对体征参数进行动态显示。

修正前原始数据的保存功能。

能够实现术中出入量汇总自动计算。

能够根据患者手术结束情况，自动结束文书记录。

能够支持患者体征的密集采集。

能够支持患者抢救模式，抢救模式下患者体征可每分钟一组进行展示。

能够实现交接班麻醉医生的记录。

提供转出手术时，可选择转出至病房、PACU、ICU。

能够按照医院要求的格式生成护理记录单，支持同步麻醉单上相关信息，并记录患者手术过程中的护理信息。

能够生成器械清点单，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。支持通过模板套用录入。

3.1.4术后管理需求

能够自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并自动绘制在复苏记录单上。

能够支持复苏记录单延续术中麻醉记录单。

能够对手术患者进行术后手术信息登记和统计。

能够按照医院要求的格式生成术后随访单，记录患者术后随访信息。

能够按照医院要求的格式生成术后镇痛记录单，记录患者术后镇痛效果。

能够按照医院要求的格式生成麻醉总结记录单，记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。

能够提供麻醉Steward苏醒评分。

能够提供疼痛评分。

3.1.5手术取消管理需求

能够对未安排的手术申请可以进行取消操作。

能够对已安排的手术申请可以进行撤销操作。

能够记录手术申请取消原因。

3.1.6病案管理需求

能够支持病案单独打印和集中打印。

能够支持病案的归档。

能够支持病案的自动归档和未归档提醒。

能够显示病案归档时间和归档状态。

能够控制提交病案操作权限。

能够支持能够将患者麻醉病案上传至电子病历系统（EMR），并能够追溯历史文书版本。

能够在提交病案时进行病案完整情况校验和提醒。

能够检索指定患者病案信息。

能够查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。

能够浏览指定患者所有历史麻醉病案。

3.1.7麻醉质量控制管理需求

提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够对应手术状态在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方确认。

支持APACHE评分、TISS评分、PRAS麻醉恢复评分等多种评分方法。可根据输入或监护仪器采集的数据自动对患者进行评分，通过趋势变化对病情和治疗效果进行跟踪。同时结合患者临床其它症状，便于快速进行对患者当前状态的评估并给出评估报告。

能够在用户打印文书时自动检查文书内容，在未填写完整时弹出提醒。

能够自定义文书必填项目。

能够提供独立界面浏览患者文书完成情况，对科室麻醉文书工作进行管控。

能够自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查。具体统计项目包括：

●麻醉总例数/季/年

●由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年

●由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年

●麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数/季/年

●麻醉非预期的相关事件例数/季/年

●麻醉分级（ASA病情分级）管理例数/季/年

能够与省级质控中心进行对接上报数据。

能够根据质控中心及科室的要求对不良事件进行信息化上报，支持不良事件模板套用。

能够支持以书面方式呈报。

3.1.8系统支持管理需求

能够支持WEB services、视图等多种集成方式。

能够支持通过HIS获取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息。

能够支持通过LIS获取患者检验报告。

能够支持通过PACS获取患者影像报告。

能够支持通过EMR获取患者病历、病程记录。

能够获取监护仪上的血压、脉搏、心率、SPO2等患者生命体征信息。

能够实时获取麻醉机上的呼吸频率、潮气量、呼吸比、ETCO2等患者生命体征信息。

能够记录断网情况下的当台患者体征数据。

能够支持通过HIS更新本地字典。

能够支持用户手工维护本地字典。

能够支持维护科室手术间。

能够配置麻醉记录字典，包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。

能够将现有医疗文书内容保存为模板。

能够快速套用系统维护的医疗文书模板。

能够支持配置文书模板，包括麻醉记录模板、访视模板等。

能够支持管理员对公有模板进行编辑维护。

能够支持麻醉医生创建私有模板，仅限创建者可见。

能够离线保存采集到的体征数据。

能够提供数据库备份机制，定期对数据进行备份。

3.1.9用户权限管理需求

能够为指定用户分配角色以获得相应的程序访问权限。

能够编辑系统角色的名称，用于分配一系列的程序功能访问权限。

能够根据医院信息化管理的要求创建用户，包括登陆用户名、密码及所在科室。

能够修改指定用户的登陆密码。

能够分配指定角色所具备的系统权限。

3.1.10统计查询需求

能够根据指定条件统计麻醉医生例数及平均麻醉时长。

能够根据指定条件统计护士例数及平均手术时长。

能够根据指定条件统计手术医生例数及平均手术时长。

能够根据指定条件统计麻醉科麻醉例数及平均麻醉时长。

能够统计指定日期范围内的ASA不同等级的例数。

能够统计指定日期范围内全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数。

能够根据指定条件实现手术总例数及临床手术科室分类例数。

能够根据患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件实现手术信息的查询。

能够统计指定日期范围内的术后镇痛患者信息。

能够将上述统计查询结果导出为EXCEL格式报表。

3.1.11手术情况需求

能够通过大屏显示当天手术安排信息，根据手术进展实时刷新手术状态。

能够通过家属区大屏显示当天患者手术状态，内容实时刷新。

能够在大屏上发布家属谈话通知，同时支持语音呼叫家属功能。

能够配置大屏公告显示的内容及显示效果。

能够对大屏显示内内容进行隐私保护。

3.1.12接口开放及功能调整

开放接口，可与其它相关业务系统进行对接。另可按业主要求对个性要求进行调整改动。

3.1.13硬件配置要求

四、其他要求

1、项目实施进度要求：合同签订后2个月完成。

2、项目培训要求

投标人须提出详细的项目培训计划，具体如下：

对系统使用人员、系统运行维护管理人员等不同对象的培训计划；

培训课程安排、培训方式及时间；地点场所由采购人提供；

提供系统操作培训：主要面向医院护士及相关管理部门等使用系统的人员，提供操作培训；

提供系统日常维护系统培训：主要面向医院信息管理技术人员（至少2名）进行培训，使其具备独立进行系统日常维护、故障的诊断与处理等方面的培训。

3、项目验收要求

项目的工作内容及成果文档的提交应覆盖以下内容，电子文档是成果不可分割的部分。

系统的体系架构及描述；

提供所有本项目软件系统相关的源码，以便后续的自行更新维护；

提供的其它技术手册，包括：

需求分析报告（含软件功能需求与数据要求）；

系统实施确认书；

培训资料；

安装维护手册；

使用操作手册；

项目验收报告。

4、项目售后服务要求

投标人必须根据本次招标文件所制定的目标和范围，提出相应的售后服务方案。

为了保证本次项目顺利成功，要求投标人承诺项目验收后提供硬件设备保修3年、软件系统保修1年的原厂质保，7×24小时售后技术服务，包括免费升级、功能完善、故障排除、性能调优、技术咨询等。

投标人须保证所提供产品具有合法的版权或使用权，本项目采购的产品，如在本项目范围内使用过程中出现版权或使用权纠纷，应由中标人负责，采购人和采购机构不承担任何责任。

投标人应为用户提供系统培训，使其能对系统熟练的操作和日常的维护以及能对一般系统故障进行处置。

投标人须保证所提供产品具有合法的版权或使用权，本项目采购的产品，如在本项目范围内使用过程中出现版权或使用权纠纷，应由中标人负责，采购人和采购机构不承担任何责任。

投标人应为用户提供系统培训，使其能对系统熟练的操作和日常的维护以及能对一般系统故障进行处置。

DoCare麻醉临床信息系统V5.0-安全测试总结报告

苏州麦迪斯顿医疗科技有限公司Suzhou MedicalSystem Technology Co., Ltd. 扬州市第一人民医院DoCare麻醉临床信息系统 安全测试总结报告

修订一览表

目录 1 项目说明 (4) 2 术语定义 (4) 3 测试依据 (4) 4 人员及进度 (4) 5 测试概要 (4) 5.1测试环境 (4) 5.2测试用例 (5) 5.3测试方法 (6) 6 覆盖分析 (6) 6.1需求覆盖 (6) 6.2测试覆盖 (6) 7 缺陷统计 (6) 7.1缺陷汇总 (6) 7.2缺陷分析 (7) 7.3遗留缺陷 (7) 8 测试结论与建议 (7) 8.1测试结论 (7) 8.2测试建议 (7) 9 评审意见 (7)

1项目说明 测试对象：DoCare麻醉临床信息系统； 测试范围包括：系统级安全，数据存储安全和系统流程安全等。 2术语定义 DoCare：系统名称前缀 HIS：医院信息系统 3测试依据 本次测试依据的相关项目文档： 《系统需求规格说明书》 《详细设计说明书》 《安全设计方案》 通用标准: 测试用例执行率达到100%，没有遗留的“非常严重”和“严重”类型的缺陷本阶段所有输出项都已经输出。 按照客户要求，系统正式使用一般等级缺陷不超过5个。 4人员及进度 5测试概要 5.1测试环境 客户端：

服务器端： 5.2测试用例 参考DoCare麻醉临床信息系统测试用例 用例内容举例： 1.系统级别安全性，架构是否安全； D oCare麻醉临床信息系统采用三层构架的设计模式，对于系统数据的传输均采用专门的加密方式。三层架构的最大优点是它的安全性，用户端只能通过逻辑层来访问数据层，减少了入口点，用户通过逻辑层访问数据时需要相应的访问权限，同时所有数据采用密文传输，一些本地配置信息尤其是敏感的数据库配置均通过密文加密。 2.访问控制是否有安全设计； DoCare麻醉临床信息系统采用多级权限管理，用户、角色、权限严格区分。所有系统用户访问控制需要严格授权，访问过程中账户密码采用加密方式存储在数据库中，再加上医院网络具有内外分隔的特性，增加了系统的访问安全性。 3.系统功能和流程是否后安全设计； DoCare麻醉临床信息系统的业务场景为手术室，手术室的业务流程有严格的质量控制要求。譬如手术时间流程控制，麻醉质控，麻醉交接班的检查，具体有麻醉药及处方交接班，手术交接班，值班交接班，麻醉术前会诊，麻醉记录单的规范化书写,繁琐麻醉质量的检查。 数据质量上，DoCare麻醉临床信息系统增加了规范化字典，严格控制用户输入，为麻醉系统后期科研分析提供基础。同时系统提供完整的数据安全管理措施，提供数据库级安全保障，通过登录和连接数据的分离，保障数据库端数据安全，并需要对用户信息加密处理。需

妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范 (试行） 卫生部信息化工作领导小组办公室 二00八年二月

目录 第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范. 3 第二篇妇幼保健信息系统分系统功能规范. 12 第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范. 13第二章婚前保健服务管理分系统功能规范. 15第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范. 17第四章妇女病普查管理分系统功能规范. 19第五章孕产期保健服务管理分系统功能规范. 21第六章孕产妇高危管理分系统功能规范. 24第七章出生医学证明管理分系统功能规范. 26第八章产前筛查与诊断管理分系统功能规范. 28第九章孕产妇死亡报告管理分系统功能规范. 30第十章新生儿疾病筛查管理分系统功能规范. 32第十一章儿童健康体检管理分系统功能规范. 34第十二章体弱儿管理分系统功能规范. 36第十三章出生缺陷监测管理分系统功能规范. 38第十四章五岁以下儿童死亡报告管理分系统功能规范. 40第十五章妇幼卫生统计报表系统功能规范. 42附录. 44 附录1：妇幼保健信息系统组成结构图. 45附录2：妇幼保健信息系统分系统业务功能流程图. 46

第一篇妇幼保健信息系统基本功能 规范

妇幼保健信息系统基本功能规范（试行〕 第一章总则 第一条根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003 - 2010年》要求，为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和信息管理水平，实现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要，特制定本规范。 第二条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。 第三条妇幼保健信息系统的定义：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。妇幼保健信息系统是妇幼保健机构对其服务对象进行长期、连续的追踪管理和开展优质服务的基础，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有： (一）《中华人民共和国母婴保健法》 (二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 (三)《中国妇女发展纲要（2001-2010)》 (四)《中国儿童发展纲要（2001-2010)》 (五）《中华人民共和国传染病法》 (六）《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 (七）《中华人民共和国人口与计划生育法》 (八）《中华人民共和国妇女权益保障法》 (九）《中华人民共和国执业医师法》 (十）《中华人民共和国保守国家秘密法》 (十一〕《中华人民共和国电子签名法》 (十二〕《中华人民共和国统计法》

手术麻醉信息管理系统在临床的应用体会

手术麻醉信息管理系统在临床的应用体会 发表时间：2014-10-14T08:51:22.043Z 来源：《医药前沿》2014年第21期供稿作者：钱艇顾达民张科 [导读] 术前访视麻醉医生可通过HIS浏览患者的病历，并可直接通过麻醉工作站查看患者的实验室及影像学检查报告。钱艇顾达民张科 （江苏省宜兴市人民医院麻醉科 214200） 【摘要】手术麻醉信息管理系统是专门为麻醉科和手术室开发的围手术期临床信息管理系统。该系统整合了手术室与麻醉科的管理流程，提高了管理质量；通过与相关医疗仪器设备集成，自动采集围手术期患者信息，提升了工作效率；完善了手术过程管理，保证患者围手术期病历的规范化，方便数据统计分析。同时手麻系统为医院管理者从更高层次评估医疗质量和临床工作效率、优化工作流程提供了理想的信息平台。 【关键词】手术麻醉信息管理 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0281-01 我院是一家三级乙等综合性医院，而麻醉科属于无锡市重点临床科室。随着医院信息化建设的大力发展，手术麻醉信息管理系统（简称手麻系统）也于今年上半年开始在麻醉科运行。该信息系统覆盖了从手术申请、手术排班、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程，并实现与全院信息数据资源交互，为围术期实施综合的治疗和护理提供科学依据。 1 手麻系统功能 1.1 手术通知及安排由手术医生通过医院信息系统（HIS）发送手术通知，麻醉科、手术室管理人员读取手术信息后分别对手术房间及医护人员进行安排，患者的手术信息直接发送至每个手术间的麻醉工作站。 1.2 术前访视麻醉医生可通过HIS浏览患者的病历，并可直接通过麻醉工作站查看患者的实验室及影像学检查报告。对患者的病情进行评估，打印麻醉知情同意书，填写麻醉前访视单。如果急诊手术，输入住院号即可获得病人的相关资料。 1.3 术中使用术中手麻系统能自动采集和记录患者的数据如血压（无创、有创）、心率、脉搏、血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳（PETCO2）等，麻醉医生可根据需要选择每隔1分钟到5分钟记录。可手工录入术中用药、补液、麻醉及手术的重要操作步骤及检查结果等，并可保存为模板，方便以后的使用。手术安全核查表、风险评估表、麻醉临床路径、手术护理记录单、器械清点单等都能自动生成。另外，该信息系统也包含了麻醉收费、手术记账功能。 1.4 术后观察全麻手术后患者转入复苏室，复苏室的医生便能接收到患者的术中信息，从而提高患者的苏醒质量。术后第二天，麻醉医生根据患者术中情况进行麻醉后访视，生成麻醉后随访单。 2 应用体会 手麻系统在我院运行以来取得了很好的效果，大受手术麻醉科医务人员的欢迎。现将应用体会总结如下。 2.1 有利于麻醉医生集中精力管理病人患者在麻醉和手术过程中的情况瞬息万变，麻醉医生必须集中精力管理好患者。但是原来繁重的书写工作增加了麻醉的风险，麻醉前访视单、风险评估表、安全核查表、麻醉记录单、麻醉临床路径等书面文件占据了不少宝贵时间，分散了麻醉医生的注意力。而手麻系统大大节省了麻醉医生的时间[1]，从而有更多的精力转向患者的密切监护和出现问题的对症处理上。 2.2 提高了医疗文书的真实性和可靠性手麻系统对患者的各种生命体征动态数据进行自动采集、自动生成，对整个医疗过程起到一定的监管作用，提高了术中数据记录的真实有效性。打印的麻醉记录单较以前手写的麻醉记录单更规范、清晰和美观。2.3 易于总结、科研和质控对数据的自动采集和生成使病例分析更容易、质量更高。譬如术中患者是先有血压下降还是先有心率过缓等等，可以按类型进行回顾分析，利于找出规律性的东西，提取大量的电子记录数据，在减少人为差错的同时，可按照关键词进行查询和统计，并进行分析，为科研、教学和麻醉质控提供科学依据[2]，也大大节省了以往查找病历所耗费的时间和精力。 2.4 为患者家属提供人性化服务患者进手术室后，家属对手术进程比较关切[3]，他们在外面焦急等待、茫然不安的经历可能大家都体会过。而现在手麻系统解决了这个问题，手术室外等候区设立了电子显示屏，患者准备手术、手术结束、全麻苏醒等相关情况都同步显示在上面，让家属对手术进程有了大致的了解，充分体现了该信息系统带来的人性化服务，促进了医患关系的和谐。 3 总结 传统的麻醉手术记录多为手工录入，书写工作繁琐、重复，有时也会出现字迹不清。大量的书面资料在统计时常常出错，且易丢失，统计不便，造成人力物力的浪费。使用手麻系统后，减轻了麻醉科、手术室医护人员的工作量，提高了工作效率，减少了差错，进一步保障了患者的围术期安全，且有利于回顾分析、总结经验和科研。手麻系统作为医院信息化建设的新阵地，以明显的优势发挥着积极的作用，作为一种优质的资源，服务于患者，服务于临床。 参考文献 [1] 张强，谢文，王国宏.临床工程部门在数字化手术室建设中应关注的问题[J].中国数字医学，2008,3（5）：53-55. [2] 徐少银，赵勰，周平.麻醉信息系统的开发与应用[J].中国病案，2014,15（3）:41-42. [3] 于京杰，马锡坤，杨霜英.论数字化手术室建设[J].中国医院建筑与设备，2012（4）：84-87.

手术麻醉临床信息系统

灏瀚科技—手术与麻醉临床信息系统 目录 1、概述 (3) 1、1、系统简介 (3) 1、2、与HIS、EMR、PACS、LIS等系统数据如何共享获取？ (3) 1、3、手术麻醉过程各项记录如何实现全无纸化？ (3) 1、4、监护仪、呼吸机、麻醉机等设备监护信息如何获取至临床系统中？4 1、5、如何准确通知临床病区医护人员运送病人到手术室,避免过早运送病 人到手术室,导致病人与医生无谓等待,浪费时间？ (4) 2、系统功能介绍 (4) 2、1、术前管理 (4) 2、1、1、医生排班 (4) 2、1、2、手术排班 (5) 2、1、3、手术申请单 (5) 2、1、4、手术通知单 (5) 2、1、5、术前访视 (5) 2、1、6、术前诱导 (5) 2、1、7、手术知情同意书 (5) 2、1、8、术前查房记录 (5) 2、1、9、手术计划 (6) 2、1、10、手术室工作状态显示 (6) 2、1、11、手术安排公告显示 (6)

2、2、术中管理 (6) 2、2、1、麻醉记录 (6) 2、2、2、手术室管理 (8) 2、2、3、手术室中央监护 (8) 2、2、4、手术麻醉报警 (8) 2、3、术后管理 (8) 2、3、1、术后镇痛记录 (8) 2、3、2、麻醉术后访视记录 (9) 2、3、3、手术护理记录 (9) 2、3、4、手术器械、敷料点数表 (9) 2、3、5、手术麻醉费用 (9) 2、4、数据维护 (9) 2、4、1、库存管理 (9) 2、4、2、设备管理 (9) 2、4、3、一次性用品管理 (10) 2、4、4、麻醉方式定义 (10) 2、4、5、麻醉事件定义 (10) 2、4、6、一次性用品定义 (10) 2、4、7、麻醉用药定义 (10) 2、5、报表统计 (10) 2、5、1、镇痛一览表 (10) 2、5、2、超时餐统计 (10)

基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建 设技术解决方案(试行)-1

基于区域卫生信息平台的妇幼保健 信息系统建设技术解决方案 试 行 卫生部信息化工作领导小组办公室 卫生部统计信息中心 卫生部妇幼保健与社区卫生司 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 二〇一〇年六月

前 言 2008年，为配合我国新一轮医药卫生体制改革，大力推进医药卫生信息化建设，卫生部信息化工作领导小组提出将“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”作为今后医药卫生信息化建设的重点任务。其目标是在加强我国卫生信息资源规划和信息标准化基础上，大力推动以人的健康为中心、以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台与业务应用系统建设，逐步建立医疗卫生机构之间以及与相关部门之间统一高效、互联互通、信息共享的区域卫生协同服务模式，促进解决社会关注的“看病难、看病贵”等问题。这一新的战略思路围绕“以人为本”的医药卫生体制改革中心思想，着重强调以人的全生命周期健康管理、健康决策为目的的区域卫生信息资源规划和充分整合利用，首次提出了以“标准化健康档案”数据中心为核心的区域卫生信息化建设模式。通过构建基于健康档案的区域卫生信息平台及与其信息流程、运行模式相适应的各类业务应用系统，旨在消除“信息孤岛”和“信息烟囱”，实现不同医疗卫生机构之间的互联互通和信息共享，减少患者重复检查和重复用药，降低医疗费用，提高医疗服务和卫生管理决策的质量和效率。 以健康档案为核心的区域卫生信息化建设是一项非常复杂的系统工程，其业务范围涉及医疗服务、疾病控制、妇幼保健、社区卫生等各个卫生业务方面，在关键技术上涉及数据交换、数据存储、信息安全、信息标准等，以及管理模式、保障机制、法制建设等管理问题。为在国家级层面制定一整套区域卫生信息化建设所需要的标准、规范和技术方案，及时加强对各地业务指导和规范管理，2008－2009年间卫生部信息化工作领导小组办公室、卫生信息标准专业委员会、统计信息中心会同相关业务司局组织开展了一系列国家卫生信息标准基础与技术应用研究，至2009年底已取得多项重要成果，主要包括三类：（1）数据标准，包括《健康档案基本架构与数据标准（试行）》和《电子病历基本架构与数据标准（试行）》；（2）平台标准，包括《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》和《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》；（3）应用系统标准，包括《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》等。 《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》（以下简称：《方

手术麻醉临床信息系统

《手术麻醉临床信息系统》 项目概述 本项目是手术麻醉临床信息系统和重症监护临床信息系统建设最具基础性的系统工程，必须在医院统一领导下，在各相关部门的支持、配合下，统一规划、统一管理、有序开展。 1、系统的基本要求： ★必须满足卫生部三级甲等医院评审内容中“手术麻醉临床信息系统部分”中的各种指标，（要求B级以上）。 2、系统的实现遵循以下原则 统一标准原则：在数据交换平台建设中，必须“统一规范、统一代码、统一接口”。加强指导、组织和协调，规范数据平台的基本功能、数据模型和数据编码等信息标准。 性能稳定原则：数据中心平台应具有较强的数据处理能力，满足全院7*24小时服务的要求，保证医疗数据交换和资源共享的需要。 保证安全原则：系统运行的安全性和稳定性是业务系统正常运行的重要保障。在系统设计和建设中要符合国家有关信息安全方面的法律、法规及技术要求，强化信息安全管理，制定和完善相关的应急处理预案，保证系统稳定运行。 经济实效原则：项目建设必须坚持经济实效的原则，注重投入产出效益，不盲目追赶技术超前，防止大起大落，以合理的投入，产出适宜的效果。 具扩展性、兼容性：项目的设计和实施应具有灵活的扩展能力，

充分考虑国家相关标准和业务系统需求变化对数据格式、处理方式等带来的业务流程变动和模式调整。 3、项目建设目的 采用计算机和通信技术，实现监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等设备输出数据的自动采集，采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化，并实现信息高度共享，根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成手术麻醉相关医疗文书，以达到提高工作效率的目的。通过该系统的实施，能够规范麻醉科的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等患者信息，实现医疗过程电子化管理，从而提高科室管理工作的水平。 系统要能够全面支持麻醉科和手术室的工作流管理，并满足各环节特定的功能要求。同时，完善电子病历系统及手术麻醉相关管理系统。 4、手术麻醉临床信息系统项目建设总体需求 4.1 概述 手术与麻醉临床信息管理子系统是用于医院手术、麻醉科室对手术病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。实现整个手术及麻醉流程实现信息化管理，促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全地运行，并留下完整的手术记录、全程跟踪、记录手术的申请（预约）、审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。完成手术涉及的所有记录。精确记录和追踪手术病人在手术过程中的生

妇幼保健院信息安全自查报告

XX妇幼保健院信息安全自查报告为认真贯彻落实省卫计委布置工作要求，我中心组织人员对全院范围内的信息系统工作站进行了一次全面的自查工作。现将自查情况报告如下： 一．信息安全状况总体评价： 1、领导重视，机构健全。我中心信息安全管理工作由分管安全生产的副主任领导，信息机房负责具体执行。 2、制定方案，加强检查。我中心使用信息系统作为办公工具已有十余年的历史，在信息安全管理方面已拥有一整套完善规范合理的信息安全制度。为了保证我中心应用系统信息的安全、完整和保密，保证各应用系统稳定、高效运行，我中心制定了医院信息系统安全管理制度、医院内网防病毒制度、数据备份及服务器应急方案等一系列信息安全规范和制度。 二．信息安全自查情况： 1、我中心信息系统采取内外网物理隔离的方式，从根本上了防止医院业务信息系统遭到外部的攻击和窃取，充分保护涉及医院和患者信息的安全。 2、严格把关接入内网电脑接口。我中心所有内网电脑一律禁止使用U盘、光盘等外接存储设备，所有需要进入内网的数据一律在信息科确定其安全性后方能存入。 3、对医院信息系统各操作员权限进行严格控制。按操作者的职务和专业分配使用医院业务系统的权限。医院的各工作人员只能获取

与其工作相关和与其职称职务相关的信息，充分保护了医院机密和患者隐私。 4、全中心电脑安装国产专业杀毒软件，并及时更新病毒库，做到病毒防护软件等的补丁及时升级。 5、建立了完善的信息设备安全监控手段和值班制度。我中心定期对软件进行测试，对检测和用户反应的问题进行研究，制定相应的措施，并做好版本的备案。对服务器，杀毒软件，安全策略，系统安全日志，进行定期安全检测保证其在安全的前提下，确保数据传输和信息的安全。 6、我中心已经做好各项准备工作，对可能发生的各类信息安全事件做到心中有数，进一步完善了信息安全应急预案，明确应急处置流程，明确了应急技术支撑队伍，把信息安全工作落实到位。积极组织开展了应急演练，检验了应急预案的可操作性，提高了应急处置能力。 三．检查发现的主要问题及整改情况 （一）存在的问题及其原因 医院工作人员较多，信息安全意识总体水平较低，且层次不齐。广大医务工作者工作繁忙，我中心多次对各科室进行信息安全相关培训，但收效甚微。 （二）下一步工作打算 1、加强信息网络安全技术人员培训，使安全技术人员及时更新信息网络安全管理知识，提高相关管理及法律法规等的认识，不断地

区域妇幼信息系统建设方案 20180103

区域妇幼管理信息系统建设方案 一、项目内容 “区域妇幼管理信息系统”以《妇幼保健信息系统技术规范》、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》为基础，利用互联网的先进性、优越性和普及性，建立妇女儿童基础档案信息数据库，提供信息共亨平台，实现资源共享；同时提供数据分析与绩效管理平台，为政府决策与宏观调控、社会公众服务的信息系统。 区域妇幼保健信息系统以卫生计生委为主体建设单位，涵盖全市基层妇幼保健机构，助产机构及社区服务中心。此项目的建设与实施，以系统为工具将整个自贡地区妇幼卫生工作立体的分为了三个层面，并为之提供统一的信息平台。 二、建设目标 （一）实现妇幼保健业务支持及数据共享及调用 提供基层乡镇、社区卫生服务中心及各分娩机构、保健机构的妇幼卫生日常业务工作平台，通过信息系统，规范业务流程、提升基层医疗机构保健水平；收集基础妇幼业务数据及变化，实现机构间数据共享及调用； （二）实现妇幼保健业务绩效考核与指标考核 提供各区县保健院妇幼卫生业务指导与绩效考核平台，提供各区县卫生局对辖区妇幼卫生各项指标考核、控制的数据来源与依据； （三）实现数据汇总分析 为各级妇幼保健管理机构及各级医疗卫生行政主管部门提供妇幼卫生管理数据汇

总、分析平台，为全市妇幼工作决策和工作重点提供信息和数据支撑。 三、建设原则 区域妇幼保健信息系统遵循以下原则： （一）先进性和成熟性 系统应采用符合计算机软件技术发展趋势的主流技术，符合当今先进技术发展的方向，采用标准化产品，有较高的性能，遵循业界规范。尽可能的延长系统的有效生命周期，保护用户在信息化方面的投入，发挥投资的最大效益。 （二）安全性和可靠性 系统必须提供严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施，确保系统和数据的安全性和完整性。保证在系统中传输数据的身份识别、预防篡改。必须保证其信息流转和发布的严肃性、准确性和安全性。因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。 当系统一旦出现意外，能提供快速、有效的恢复手段，确保数据的完整。系统应提供运行监视机制，建立系统运行的日志文件，跟踪应用系统的所有操作。 系统要求提供7×24小时的连续稳定运行。应用系统必须具有高可靠性和高容错能力，保证局部出错不影响全系统的正常工作。 （三）开放性和灵活性 系统的设计和建设必须具有开放性，提供相应的接口，免费提供基本代码，免费开放接口，可以方便地与其他厂家的应用系统进行数据交换。特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力，在不影响业务运行的情况下，进行系统的平滑。 系统必须提供灵活的维护机制，业务种类和流程应可自定义，当业务扩展或变动时，无需修改代码即可满足新的需求。

336 我院手术麻醉临床信息系统的建设

我院手术麻醉临床信息系统的建设 翟玉兰① ①广西医科大学第一附属医院计算机管理中心，530021,广西南宁市双拥路6号 摘要手术麻醉临床信息系统是方便手术室、麻醉科进行工作的信息系统，为手术室提供排班管理、为麻醉医生提供麻醉单的自动采集和医疗事件记录功能。该系统针对性强，属于部门专用软件，在构建医院信息化平台的趋势下，实现手术麻醉临床信息数据与电子病历数据交互是必需解决的问题，文章分享了手术麻醉临床信息系统建设及其与医院信息系统接口的经验。 关键词手术麻醉临床信息系统医院信息系统接口 随着医院信息化建设的推进，为提高手术室、麻醉医生的工作效率，专业的手术麻醉临床信息系统是越来越多医院的选择。卫生部2011年3月发布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》之际，各大医院也着力构建自己的信息化平台，三级医院评审指标中也有对手术麻醉分级管理、手术麻醉质量监管等的要求，实现手术麻醉临床信息数据与电子病历数据交互是平台建设必须解决的问题。 1系统架构 我院采用麦迪斯顿公司的DoCare麻醉临床信息系统V5.0，是专为医院麻醉科设计，它覆盖了和麻醉相关的各个临床工作环节，能够将麻醉科的日常工作标准化、流程化和自动化，极大的降低了医护人员的工作负担，提高了整个工作流程的效率。 该系统特点：在充分研究监护仪、麻醉机、呼吸机等设备接口的基础上，合理设计麻醉医生的工作流程和麻醉科室的管理流程，实现与医院现有的信息系统进行集成，实现病人入出转信息、检验科信息、放射科信息以及各种报告资料的共享。二是可以连接各个厂家不同型号的监护设备。 图1 手术麻醉临床信息系统架构

图2 系统主要功能结构图 2 创新内容 系统在上线前后根据科室需求，在提高系统的友好性和智能化方面增加了一些功能：1.抗菌药物统计需求，在手术过程中使用的抗菌药物可以在统计查询中进行查阅，为医院感染管理科工作中繁琐的手工统计提供了方便。2.主任工作站麻醉医师工作量的统计，此模块提供了计算每位麻醉医生的工作时长及总和时长。3.麻醉单上失血量超过设定值后提示功能。4. 体温单数据自动同步到麻醉单病人基本信息栏。5.家属等候大屏提供语音播放手术状态功能。6.手术状态为手术结束时，监护仪自动解绑功能。若干本地化医疗文书和系统细节需求的实现，提高了系统的易用性。 3 接口制作 根据临床实际工作的需求，接口交换的数据内容有，由医院信息系统（HIS）提供的：基础字典信息、病人信息、手术申请信息、检查信息、检验信息、医嘱信息、电子病历信息，由手术麻醉系统产生的麻醉单等医疗文书。通过数据交换实现手术麻醉系统对病历病程、医嘱、检验、检查结果的调阅，以及医院信息系统对麻醉单的调阅。 根据数据展现方式的不同，交换的数据可分为查阅类和交互类。手术麻醉系统需要查阅HIS基础字典、检查、检验、病历信息。麻醉系统需要交互的信息有：病人信息、手术申请、手术安排情况、手术麻醉记录单等。 对病历、检查报告采用的接口方式是WEB-IE浏览方式，电子病历EMR提供一个能够接收参数（该参数能够查找到患者的电子病历记录）的地址，手麻系统根据患者信息列表，找到患者信息，调用电子病历提供的WEB地址并传入相关参数，电子病历系统根据传入参数查找患者病历和影像报告并以网页形式呈现出来。 对医嘱信息、检验信息采用WEB Service +XML的接口协议，获取的信息可直接在手麻信息中展示。在接口中，数据交互最重要的一环是获取病人的手术申请信息。手麻系统要进行手术排班，必须获得完整和正确的手术申请信息，手术申请填写完整是先决条件，手术申请由医生在医院信息系统HIS的医生工作站中填写并提交，手麻系统通过接口获取并存储于本系统的信息表中，麻醉医生完成麻醉记录单后上传，病房医生可在医生工作站电子病历中调阅麻醉单。

医院应用信息系统用户帐与角色权限管理办法

XX医院 应用信息系统用户帐号与角色权限管理办法 （讨论版） 新津县妇幼保健院信息科 二○一五年四月

目录 2 适用范围............................................................ 3 术语和定义.......................................................... 4 用户管理............................................................ 用户分级............................................................ 用户分类............................................................ 用户角色与权限关系.................................................. 用户帐号实名制注册管理.............................................. 5 用户帐号申请与审批.................................................. 帐号申请............................................................ 帐号审批和开通...................................................... 6 安全管理............................................................ 帐号安全........................................................... 密码安全........................................................... 信息安全........................................................... 7 档案管理............................................................ 附表1应用信息系统角色与权限关系对照表（表样）......................... 附表2用户帐号申请单................................................... 附表3用户帐号批量申请单............................................... 附表4用户帐号管理工作登记表........................................... 1目的 为加强新津县妇幼保健院信息科计算机中心（以下简称：中心）应用信息 系统用户帐号和用户权限申请与审批的规范化管理,确保中心各应用信息系统 安全、有序、稳定运行，特制定本管理办法。

医院手术室麻醉信息管理系统技术方案

医院手术室麻醉信息管理系统技术方案

目录 一、需求分析 (4) 1.1 医院概况..........................................................................................错误!未定义书签。 1.2 项目背景 (4) 1.3 项目目标 (5) 三、系统解决方案 (7) 3.1系统概述 (7) 3.2系统整体设计原则 (7) 3.2系统采用的先进技术 (8) 3.3系统的技术特点 (9) 3.4系统应用环境 (10) 3.4.1 服务器操作系统:Microsoft Windows 2008 Server (10) 3.4.1工作站软件：Windows 7或Windows 8 (11) 3.4.2数据库管理系统：Microsoft SQL Server 2008 (11) 3.5系统安全与数据备份 (13) 3.6系统架构 (13) 3.6.1系统总体结构图 (13) 3.6.2手术室系统结构 (16) 3.7系统流程 (1) 3.8系统功能 (2)

4项目实施和维护 (22) 4.1项目实施过程大纲 (22) 4.2项目实施详细过程 (23) 4.3项目实施质量控制 (26) 4.4售后服务 (26)

一、需求分析 1.2 项目背景 手术室是医院各个科室工作交叉汇集的一个重要的中心，在时间、空间、设备、药物、材料、人员调配的科学管理、高效运作、安全质控、绩效考核，都十分重要。手术室麻醉信息管理系统（anesthesia and operation information management system, AOIMS）将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流、物流、资金流，实现医疗病案的真实记忆存储，医疗经验的积累和有效归纳, 全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化，随着时间的延长，更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。 手术室麻醉工作主要任务之一是为手术病人提供无痛、安全、良好的手术条件，医生需从各种监测反馈信息中，分析、综合和判断病人的各项生命机能指标，并按需进行适时的调整和干预，以使各项生命体征尽可能保持在正常的生理状态。由于病人存在着各种各样的个体差异性，手术医生对手术条件提出了更高的要求，病人、社会和卫生行政主管部门对医疗质量也有更高的要求，以上因素已促使当今的麻醉工作不能单纯停留在单一的手工操作的麻醉方式上，需要有一个良好的生命信息监测、反馈与处理、严格操作规范、严密麻醉质量评估、动态直观良好的反映麻醉过程，完善监测机制，提高麻醉工作质量，降低麻醉风险和医疗纠纷，为动态、真实的记录和评估麻醉工作质量提供良好的依据和研究材料。另外，电子病历是医院信息系统的核心信息化模块，手术室麻醉管理系统的核心部分是麻醉电子病历，而麻醉电子病历是电子病历的重要组成部分，因此麻醉电子病历是真正实现医疗全过程电子病历的重要部分。

手术麻醉临床信息系统解决方案

手术麻醉临床信息系统解决方案

目录 麻醉临床信息系统.............................................................................................. - 1 -解决方案............................................................................................................... - 1 - 1、重庆创软科技有限公司简介....................................................................... - 6 - 2.现状与需求....................................................................................................... - 7 - 2.1. 传统工作模式下麻醉科面临的问题 ................................................. - 7 - 2.2. 重庆市九龙坡区第三人民医院麻醉科信息化需求 ........................ - 9 - 2.2.1 总体目标...................................................................................... - 9 - 2.3. 创软 TrunkANAS——数字化手术室整体解决方案 ................. - 11 - 2.4. 应用创软 TrunkANAS后效果....................................................... - 14 - 3. TrunkANAS手术麻醉临床信息系统..................................................... - 16 - 3.1. 系统目标 ............................................................................................ - 16 - 3.2. 系统结构 ............................................................................................ - 16 - 3.2.1.科室级....................................................................................... - 16 - 3.2.2.全院级....................................................................................... - 17 - 3.2.3.B/S三层架构 (19) 3.2.4.支持多种关系型数据库 (21) 3.3. 技术特点 (34) 3.4. 应用环境 (38) 4. TrunkANAS功能一览表 (39) 4.1. 麻醉工作站 (39) 4.2. 护士工作站 (41) 4.3. 术中监测 (43) 4.4. 移动工作站 (44) 4.5. 临床麻醉数据分析系统 (45) 5.系统特色 (45) 5.1. 支持麻醉科所有日常临床诊疗工作 (45) 5.2. 具备麻醉电子病历功能 (47)

妇幼保健系统操作手册

妇幼系统操作流程 注意:必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇幼系统，账号得权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 １、在登录系统前,IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internｅt选项】，如下图所示：

出现如左边所示界面之后: <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】; <3>点击站点; 注;如果下面绿色区域有勾选得话, 把勾去掉; <4>添加该地址作为信任站点; <5>当网站框下面显示已经添加得 网站之后,关闭即可 2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后,选中【兼容性视图设置】，如下图所示: 设置方法与设置信任站点一样:

3、将所有得杀毒软件退出 二、系统操作流程 <１＞孕产妇注册(0－4９岁） １、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务,双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册；

注册之后,档案界面刷新之后会出现‘孕'字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面； ２、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面

在该界面可以修改与删除孕妇得基本信息、填写所需要得表单,比如：首次随访记录、2－5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表; 注意：孕产妇必须填写产时得情况之后，才能填写产后访视表与产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息 点击修改基本资料,可以选择建册日期,之后得随访日期就是不

能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母,也可以手工填写；最后点击保存按钮. 4、首次随访记录表 点击首次随访记录,将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访得表单打印出来，并且可以修改与删除。 ５、2－5次随访记录

妇幼保健系统操作手册范本

妇幼系统操作流程 注意：必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇 幼系统，账号的权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 1、在登录系统前，IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internet选项】，如下图所 示： 出现如左边所示界面之后： <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】； <3>点击站点； 注；如果下面绿色区域有勾选的话， 把勾去掉； <4>添加http://182.106.128.95/ 该地址作为信任站点； <5>当网站框下面显示已经添加的 网站之后，关闭即可

2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后，选中【兼容性视图设置】，如下图所示：设置方法与设置信任站点一样：

3、将所有的杀毒软件退出 二、系统操作流程 <1>孕产妇注册（0-49岁） 1、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务，双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册； 注册之后，档案界面刷新之后会出现‘孕’字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面；

2、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面 在该界面可以修改和删除孕妇的基本信息、填写所需要的表单，比如：首次随访记录、2-5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表； 注意：孕产妇必须填写产时的情况之后，才能填写产后访视表和产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息

点击修改基本资料，可以选择建册日期，之后的随访日期是不能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母，也可以手工填写；最后点击保存按钮。 4、首次随访记录表 点击首次随访记录，将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访的表单打印出来，并且可以修改和删除。 5、2-5次随访记录

妇幼保健院主要职责

妇幼保健院主要职责 1、切实履行公共卫生职责，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。 2、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。 3、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。 4、受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。 5、负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。 6、负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。 7、开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。 8、开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。 9、开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。 10、提供以下基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。

一（县）级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)住院床位数不少于30张； (2)保健用房面积不少于800平方米，每房建筑面积不少于45平方米； (3)每床净使用面积不少于5平方米，母婴同室每床不少于6平方米，分娩室面积不少于30平方米。 2.人员配备 (1)专业技术人员在不少于20人的基础上，按实际床位数1∶1.3增加编制； (2)卫生技术人员应占全院职工的80％以上。 (3)卫生技术人员中从事群体保健的专业人员不少于30％。 (4)有两名以上副主任医师。 3.科室设置 (1)业务科室： 婚姻保健科、妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科。 (2)医技科室： 检验科、药房、手术室、消毒供应室、B超心电图室、放射科。 妇幼保健院的工作任务 一、开展优生、优育工作，提高民族健康素质。 二、开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。