隧道工程常见病害的危害及成因分析
隧道工程常见病害的危害及成因分析
摘要:隧道内各种病害一般不是单独存在的,而是互相影响、互相作用的。根据国内外维修、养护的经验,分别介绍了隧道水害、冻害、衬砌裂损、衬砌侵蚀等病害的现象及其对衬砌结构及运输安全的影响,并从勘察、设计、施工、监理、材料等诸方面详细地分析了各种病害的成因,确保从各个方面对隧道工程病害进行有针对性的分析和治理。
关键词: 隧道病害成因衬
到目前为止,我国已建成约5 000 座铁路隧道,总延长近30000 km ,长度居世界领先地位,但隧道病害发生较多。据隧道病害调查的资料表明,我国铁路隧道大部分存在着不同程度的病害。隧道病害的类型主要有水害、冻害、衬砌裂损和衬砌侵蚀。隧道病害发生较多的地段,从地质情况看,一般是断层破碎带,风化变质岩地带、裂隙发育的岩体、岩溶地层、软弱围岩地层等从地形情况看,多发生在斜坡、滑坡构造地带、岩堆崩坍地带。隧道内各种病害一般不是单独存在的,而是互相影响、互相作用的。
其中最常见的病害形式是水害,调查中发现在隧道养护人员中流传着“十隧九漏”这种说法,这正反映了水害发生的频繁。隧道水害不仅增加隧道内湿度,造成电路短路等事故,危及运输安全,而且还引发其他病害。隧道由于渗漏水、积水,将会造成衬砌开裂或使原有裂缝发展变大,加重衬砌裂损当地下水有侵蚀性时,会使衬砌混凝土产生侵蚀,并随着渗漏水的不断发展,使混凝土侵蚀日益严重。在寒冷地区,水是影响隧道围岩冻胀的重要因素,衬砌水害严重,必然导致冻害严重。衬砌裂损病害主要表现为衬砌的变形、开裂和错台,而衬砌一旦开裂,将会给地下水打开一条外渗的通道,引发隧道严重水害,进而就会产生衬砌混凝土的侵蚀,在寒冷地区产生冻害等。寒冷地区的铁路隧道如果围岩含地下水,就会产生隧道冻害。冻害的循环发生,使衬砌混凝土再产生开裂、变形,导致衬砌承载力降低,同时在春、夏季,冻害部位开始解冻,此时被冻结的冰融化成水,水就会“寻找”通路,致使衬砌产生渗漏水。在含有侵蚀性地下水的围岩中,地下水的侵蚀将造成衬砌混凝土的疏松、剥落,产生衬砌裂损承载力降低,总之,隧道内各种病害并不是单独作用的,而是几种情况共同作用,对衬砌结构产生连环破坏,致使衬砌混凝土开裂、变形,产生剥落、掉块等,使衬砌的有效厚度减薄,承载力降低,安全可靠性减小,随着病害的持续发展,最终导致衬砌结构失稳破坏。
铁路隧道病害严重影响着运输的安全,制约了铁路运输的快速发展。为了整治各类病害,铁路部门每年都要耗费大量的人力、物力、财力,但是对于病害的整治分析我国还处于相对落后的地位。例如对于已发生病害的隧道,其承载力如何、是否需要加固,尚没有统一标准,广大的养护、维修人员总是从经验推断病害隧道的可靠性,从而进行维修加固。
针对以上问题,本文根据国内外维修、养护的经验,分别介绍隧道水害、冻害、衬砌裂损、衬砌侵蚀等病害的现象及其对衬砌结构及运输安全的影响,并比较详细地分析和讨论了各种病害的成因。
水害的种类、危害及成因
隧道水害是指在隧道的修建或运营过程中遇到水的干扰和危害。水害是隧道中常见的一种病害,调查资料表明,大部分的隧道存在不同程度的水害。水害不仅本身对隧道结构产生危害,降低衬砌结构的可靠性,导致衬砌失稳破坏,而且还会引发其它病害,对隧道整体结构的稳定影响很大。
1. 1 水害的种类及其危害
1) 施工中的隧道水害
施工中的隧道水害主要是指隧道围岩的地下水或部分地表水,以渗漏或涌出方式进入隧道内造成的危害。
施工中隧道渗、漏水,造成洞内空气潮湿不仅影响施工人员的身体健康,而且使施工机械、设备产生锈蚀、腐烂,使绝缘设施失效,造成电路短路、跳闸甚至漏电事故,危及人身、设备安全。当变为突水或涌水时,就危及到施工人员的人身安全,损坏施工机械,造成塌方,斜、竖井被淹没,中断施工,造成重大的经济损失。如大瑶山隧道就因突水致使班古坳竖井被淹没,使其基本上未能发挥竖井作用。
2) 运营中水害种类及其危害
①隧道漏水和涌水。在运营隧道中围岩的地下水和地表水直接和间接地以渗漏方式或涌出的形式进入隧道内造成的危害。它受漏水、涌水规模以及隧道结构、牵引类型、地质条件等的影响,其产生的危害主要有:
a. 对电力牵引区段和电力配线,使电绝缘失效,发生短路、跳闸等事故,危及行车安全
b. 洞内空气潮湿,影响养护人员身体健康,使洞内设备(通讯、照明、钢轨等) 锈蚀
c. 混凝土衬砌风化、腐蚀、剥落,造成衬砌结构破坏
d. 涌水病害造成衬砌破坏,道床翻浆冒泥,中断行车。
②衬砌周围积水。主要是指运营隧道中地表水或地下水向隧道周围渗流汇集,如果不能迅速排走而引起的病害有:
a. 水压较大时会导致衬砌破裂
b. 使原完好的围岩及围岩的结构面软弱夹层因浸水而软化或泥化,失去承载力,对衬砌压力增大而导致衬砌破裂:
c. 使膨胀性围岩体积膨胀,导致衬砌破坏
d. 在寒冷地区发生冰胀和围岩冻胀,快速导致衬砌破坏。
3) 潜流冲刷
主要是指由于地下水渗流和流动而产生的冲刷和溶蚀作用。其危害有:
①衬砌基础下沉,边墙开裂或者仰拱、整体道床下沉开裂
②围岩滑移错动导致衬砌变形开裂
③对超挖回填不密实或未全部回填者,引起围岩坍塌,导致衬砌破坏
(4) 侵蚀性水对衬砌的侵蚀。
1. 2 水害产生的原因
水害产生的原因很多,归纳起来可分为以下几种:
1) 勘测与设计
设计人员在设计时往往只重视建筑和结构上的要求,而忽视了防排水的设计要求在防水设计之前,对其工程地质及水文地质情况了解得不够仔细,对衬砌周围地下水源、水量、流向及水质勘察不全有时还缺乏反映防水材料性能的室内试验数据,对结构抗渗、抗腐蚀未作具体要求。
2) 施工
施工中的许多隧道和地下工程由于其光面爆破效果不佳,喷射混凝土面难以吻合加上防水板接缝采用电烙铁,焊缝不均匀、不牢固,使防水板很容易产生空鼓开裂局部超挖过量,回填不好不实,这样使塑料防水板的防水效能无法发挥。有的施工单位一味追求施工速度,忽视二次衬砌质量,造成混凝土内部空隙、衬砌表面粗糙不光滑。另外对排水设施不按施工规范要求操作等,使地下水丰富地区的隧道造成严重的渗漏水。
3) 材料
目前国内许多生产防水材料的厂家由于其设备陈旧,原材料选择不严,工艺落后,而致使产品质量较差,达不到国家质量标准,如果选用这样的防水材料也是导致隧道渗漏水的原因
之一。
4) 监理
隧道及地下工程的施工监理是近几年来才开始的,目前缺乏防水施工工艺等方面的监理规程。以前只是施工单位把关,由于防水概预算定额较低,对防水材料的选择和使用过问较少,所以,要做到确保速度及地下工程的防水质量,施工监理不可忽视。
5) 验收
工程竣工后,从衬砌表面往往看不出什么问题,管理单位缺乏检验手段,有时又接近运营期限,往往对交验前渗水情况,缺少进一步查验,只好按竣工报告及施工总结,勉强验收,导致运营后渗漏水逐渐严重。
6) 匹配
防水技术的匹配就是指防水设计、防水材料和防水施工工艺与防水工程相适应的问题。从工程实例来看,不少工程渗漏水是由于防水材料与基面粘结不良或不适应造成的,因而搞好防水技术的匹配近年来引起了人们的广泛关注。
防水施工方法不外乎喷射、涂刷、抹压、注浆、粘贴等等,防水材料可分为沥青、橡胶、塑料、水泥及聚合物等,不论采用何种施工工艺和何种材料,都有与建筑物基面的接触问题。所以从这一角度考虑,防水效果的关键是防水层与基面的粘结和适应问题。
2 衬砌侵蚀的种类及危害
隧道内金属构件的锈蚀、混凝土衬砌的侵蚀破坏,都属于腐蚀病害。一般混凝土具有较好的耐久性、耐腐蚀性和较高的强度。但是,一旦由于地下水的侵入,衬砌受到侵蚀介质经常作用,就会出现起毛、酥松、蜂窝麻面、起鼓剥落、孔洞露石、骨料分离等材质破坏,导致材料强度降低,衬砌厚度变薄,渗、漏水严重,降低其使用寿命。隧道内混凝土衬砌的腐蚀按其种类不同,可分为水蚀、烟蚀、冻蚀及骨料溶胀等。
1) 水蚀
主要指衬砌受到地下水的作用而产生的腐蚀。一般发生在隧道的拱部、边墙、仰拱、排水沟和电缆槽等各部位。
①溶出型侵蚀。主要是指水泥石中的生成物被水分解溶失造成的侵蚀,表现为外观尚完善,常有白色沉淀物,内呈多孔状,强度降低。
②硫酸盐侵蚀。主要是指环境水中含有硫酸根离子对混凝土的侵蚀。
③镁盐和氨化物的侵蚀。
2) 烟蚀
主要是指在蒸汽机车牵引的区段,其产生的“烟雾”对衬砌混凝土产生的侵蚀,分为化学性侵蚀和机械性侵蚀。
3) 冻蚀
冻蚀是指在严寒地区的隧道,混凝土衬砌由于冻融交替产生的侵蚀。
4) 骨料溶胀
骨料溶胀指衬砌混凝土中的粗、细骨料中含有遇水溶解和膨胀的材料而造成的对衬砌的侵蚀。
3 冻害的种类及其成因
隧道冻害会导致衬砌冻胀开裂,以至疏松剥落,造成隧道衬砌结构的失稳破坏,降低衬砌结构的安全可靠性,严重影响铁路运输的安全和正常运行。同时由于我国幅员辽阔,冻土地区分布广泛(其中多年冻土占整个陆地面积的1/ 5) ,在现有的6 万多公里铁路5 000 多座铁路隧道中,有相当一部分处于冻土分布地区。随着铁路自身发展的要求,在寒冷地区(西北
地区) 修建铁路隧道已是不可避免,隧道冻害问题会随之增多。
3. 1 冻害的种类
1) 冰柱、冰溜子
渗漏的地下水通过混凝土裂缝逐渐渗出,在渗点出口处受低温影响积成冰柱,尤其在施工接缝处渗水点多,结冰明显,累积十至几十厘米厚的冰溜子(又称为挂冰) 。如不清理,冰溜子越积越大,侵入限界,危及行车安全。拱部渗漏逐渐形成冰柱子(冰葫芦) ,一般地区仅仅是影响限界。在电气化牵引区段,冰柱子下垂,挂在接触网高压电线上造成短路、坠断电线造成放电、跳闸,严重时危及人身安全。
隧道排水沟槽设施,保温不良引起冰冻称冰塞子。水沟地下排水困难,因结冰堵塞,使水沟(管或槽) 冻裂破损,地下水不易排走,衬砌周边因水结冰而冻胀,致使隧道内各种冻害接踵而来。
2)衬砌发生冰楔
隧道砌筑在围岩良好地段,一旦衬砌壁后有空隙,渗透岩层的地下水,在排水不通畅时水就积在衬砌与壁后围岩间,结冰冻胀产生冰冻压力,传递给衬砌。经缓慢发展,常年积累冰冻压力像楔子似的,使衬砌发生破碎、断裂、掉块等现象。
3) 围岩冻胀破坏
隧道修筑在不良地质地段的围岩( I、Ⅱ类及破碎花岗岩、砂岩) 地段,如果围岩层面及结构内含水多时,冬季就易发生冻胀破坏,主要有:
①隧道拱部衬砌发生变形与开裂。拱部受冻害影响时,拱顶下沉内层开裂,衬砌开裂严重时尚有错牙发生,拱脚变形移动。冻融时又有回复(留有残余裂缝) ,多次循环危及结构安全。
②隧道边墙变形严重。边墙壁后排水不畅,积水成冰,产生冻胀压力,造成拱脚不动,墙顶内移,有的是墙顶不动墙中发生内鼓现象,也有墙顶内移致使断裂多段。
③隧道内线路冻害。线路结构下部无排水设施,在地下水丰富地区,水在冬季就冻结,道床隆起。
在水沟之处因保温不好,与线路一样有冻结,这样水沟全长也会高低不平。由于冻融使线路和道床翻浆冒泥、水沟断裂破坏。水沟破坏后排水困难,渗入线路又加大了线路冻害范围。
④衬砌材料冻融破坏。隧道混凝土设计标号较低,抗渗性差,在地下水丰富地区,水就渗入混凝土内部。到冬季水在混凝土结构内冻结,膨胀产生冻胀压力,经年冻融循环使结构变酥、强度降低,造成冻融破坏。洞口段冻融变化大,衬砌除结构内因含水受冻害外,岩体冻胀压力传递等破坏,促使衬砌发生纵向裂纹和环向裂纹。
⑤隧底冻胀和融沉。对多年冻土隧道,隧底季节融化层内围岩若有冻胀性,而底部没有排水设备,每年必出现冻胀融沉交替,无铺底的线路很难维持正常状态有时铺底和仰拱也发生隆起或下沉开裂。
3. 2 冻害的成因
1) 寒冷气温的作用
隧道冻害与所在地区气温(低于0 ℃或正负交替) 有直接关系。由于气温的变化使得隧道产生冻害。
2) 季节冻结圈的形成
沿衬砌周围各最大冻结深度连成一个圈叫做季节冻结圈。当衬砌周围超挖尺寸大小不等,超挖回填用料不当及回填密实不够产生积水,形成冻结圈。在严寒冬季,较长的隧道,两端各有一段长度能形成冻结圈,叫做季节冻结段。中部的一段,多年不会形成季节冻结圈,叫做不冻结段。隧道两端冻结段长度不一定相等。同一座隧道内季节冻结段的长度恒小于洞内季节负温段的长度。
隧道的排水设备如埋在冻结圈内,冬季易发生冰塞。在冻结圈范围内的岩土,由于受强烈
频繁的冻融破坏,风化破碎程度与日俱增,也是冻害成因之一。
3) 围岩的岩性对冻胀的影响
在隧道的季节冻结圈内如果是非冻胀土,是不会发生冻胀性病害的。冻结圈内冻土的分布情况就决定了发生冻害的部位。如果隧道围岩全是冻胀性土且均匀分布,则发生冻胀时沿衬砌外围对称均匀分布如果是冻胀性土与非冻胀性土成层状分布,就可能出现冻胀部位不对称和非均匀分布。
4) 隧道设计和施工的影响
隧道在设计和施工时,对防冻问题没有考虑或考虑不周,造成衬砌防水能力不足、洞内排水设施埋深不够、治水措施不当,加上施工单位未按施工规范认真施工等,都会造成和加重运营阶段隧道的冻害。
4 结语
由于隧道穿越地区的地质条件一般来讲比较复杂,断层破碎带,风化变质岩地带、裂隙发育的岩体、岩溶地层、软弱围岩地层等较为常见,另外水文地质条件也是控制隧道病害发生的重要因素。因此,在弄清隧道病害机理的基础上,对隧道病害的治理不能被动地进行,而应该从勘察、设计、施工、监理等各方面入手,进行主动、综合地治理。
参考文献
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症与病因病原体为拟马颈鱼虱病。此病在中华鲟上发生得较多。病原体寄生于鱼体的鳍基部、肛门、鼻腔、咽部及食管等处尤以鳃弓、口腔等部位最为常见。2、防治方法一般采用人工拔除病原体并在患处涂上抗菌素软膏;或将病鱼放入5%的食盐水中浸泡1～2小时也有较好效果。鲟鱼三代虫病1、病症与病因发病原因是投喂了未经消毒的水蚤而致。此病主要发生在苗种阶段发病鱼嘴部四周及鳃充血鱼苗呈缺氧浮头状。 2、防治方法用浓度为0.25%的晶体敌百虫浸泡鱼体有较好效果。
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大白菜常见病虫害的发生与防治|代写发生硕士论文|防治论文 摘要介绍了大白菜常见病虫害的发生特点,总结了其防治措施,以期为大白菜病虫害的防治提供参考。 关键词大白菜;病虫害;发生;防治 大白菜主要病害有病毒病、霜霉病、软腐病、肿根病、细菌性角斑病、炭疽病[1];主要虫害有黄条跳甲、菜螟、菜青虫、斜纹夜蛾、蚜虫等。这些病虫害一直是大白菜生产上的主要问题。据调查,双辽市大白菜近年来各种病害危害严重,严重影响了产量和经济效益。现将其发生特点及防治措施总结如下。 1病害的发生与防治 1.1病毒病 病毒病为病毒性病害,以蚜虫带毒传播[2]。苗期心叶叶脉失绿,然后产生浓淡不均的绿色斑驳或花叶;成株期叶片严重皱缩,质硬而脆,常生许多褐色小斑点,叶背主脉上生褐色稍凹陷的坏死条状斑,植株明显矮化。 防治上,一是选用抗病品种或杂种1代。二是清洁田园,防止杂草或其他十字花科蔬菜的毒源传染。三是适期播种。四是避免与十字花科作物连作。五是加强肥水管理。六是抓好防治工作,及早治蚜。苗期做好蚜虫防治,可用50%辟 蚜雾可湿性粉剂2 000～3 000倍液,或10%吡虫啉可湿性粉剂2 000倍液喷 施。发病初期喷洒20%病毒A可湿性粉剂500倍液,或1.5%植病灵乳剂1 000倍液,隔7~10 d喷1次,连喷2~3次。 1.2霜霉病 霜霉病为真菌性病害,从苗期到结球期均容易发病。苗期发病,子叶或嫩茎变黄枯死,真叶发病多始于下部叶背,初生水渍状淡黄色周缘不明显的斑,较长时间后病部长出白霜。在大白菜莲座期至包心期最易感病,初生水渍状淡黄色边缘不明显的斑,持续较长时间后,病部在湿度大或有露水时长出白霉或形成多角形病斑。发生严重时,病斑连片,病叶枯死[3]。 防治上,一是选用抗病品种。二是播种时做好种子处理。用种子重量0.3% 的25%甲霜灵可湿性粉剂,或0.3%福美双药剂拌种。三是实行轮作。合理灌溉,合理施肥,增施磷、钾肥。四是药剂防治。用58%甲霜灵锰锌可湿性粉剂500倍液,或64%杀毒矾可湿性粉剂400倍液,或25%甲霜灵可湿性粉剂750倍液喷雾,7 d喷1次,连喷3次。 1.3软腐病 软腐病是一种细菌性病害。从莲座期到包心期发生,病菌从菜帮基部、叶柄、叶缘、叶球顶端伤口侵入,病株外叶平贴地面,叶球外露,叶柄或根茎处组织溃烂,流出灰褐色粘稠状物,溃烂处产生硫化氢恶臭味,是该病重要特征。 防治上,一是选用抗病品种。二是清洁田园,减少土地病菌残留量,及时拔除病株,并用生石灰粉进行消毒。三是加强肥水管理,实行轮作。四是尽量避免由于自然、人工、虫害而造成的植株伤口。发现小菜蛾、菜青虫等虫害,应及时防治,减少植株伤口。五是药剂防治,在发病初期用农用链霉素3 000倍液,或新植
胸外科常见病健康教育.
胸腔闭式引流健康宣教 一、术前宣教 1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导 患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。 2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的 重要性，以取得患者的主动配合。 二、术后宣教 1、心理指导：讲解术后的注意事项，解除患者的焦虑和恐惧。 2、体位指导：取半卧位并经常改变卧位方向，依靠重力引流。 3、管道指导 （1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置是否密闭、引 流管路是否脱落。保持水封瓶内长管直立没入水中 3—4cm 。患者床头常规放置两把血管钳，告之患者一 旦管道和密封瓶脱离，要立即夹闭引流管。搬动或换瓶 时，应双重夹闭引流管，防止空气进入，未夹闭引流管 时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。家 属不得自行更换引流瓶。 （2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4—6cm ，
水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低 并提示引流管是否通畅。引流管通畅时，可见到玻璃管 中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可嘱患者作深呼 吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞； 若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺 不张。保证引流管不受压和打折。 （3）妥善固定：妥善固定引流管于床旁，嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管连接 处脱落或引流瓶损坏，应及时夹闭引流管，更换引流瓶。 若引流管从胸腔脱出，应立即用手捏闭插管处皮肤，由 医生进一步处理。 （4）观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况：术后24小时内总引流量不超过300—500ml ，若持续每小 时出血量〉100ml 应及时告知医务人员，采取负压吸引 者，应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多 少，患者胸痛难忍，可能为吸引负压过大，应适当减低 吸引压力。 （5）预防胸腔感染：告知患者注意有无发生感染的症状，如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换，
外科题库及答案
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
秋冬季常见疾病预防知识
秋冬季常见疾病预防知 302 秋冬季是寒暑交替的季节，由于气候干燥、冷暖多变、昼夜温差较大，人体一时难以适应，极易发生疾病或诱发旧病复发。为了提高广大师生的防病意识，增强身体的免疫力，加强人体调节机能，适应多变的气候，确保身体健康。下面给大家介绍几种常见疾病及其防治常识。 一、呼吸道感染性疾病。 秋冬季气候多变，早午晚及室内外温差较大，呼吸道黏膜不断受到刺激，抵抗力减弱，给病原微生物提供了可乘之机，极易使人患呼吸道疾病。 流感的预防： 1、室内通风：特别是早起后要开门、开窗保持室内新鲜空气。 2、冷水洗鼻：用双手捧起干净冷水对准鼻孔轻轻吸气。再马上把水擤出，如此反复12次，每天早晚各一次。 3、热水搓耳：每晚洗脸时，用热毛巾搓耳朵上下轻轻摩擦双耳廓40次，既可预防感冒，又可治疗感冒。 4、冷脸热脚：每天早晚坚持用冷水洗脸，晚上睡前用热水洗脚，这样能提高身体抵抗感冒病毒的能力。 5、勤洗双手：感冒病毒在手上能存活2个小时，在硬质物体表面能存活72个小时。如果没有洗手去摸自己的鼻子或眼睛，就有可能染上感冒。为此，请你勤洗双手。尤其是冬季，别因为怕冷而忽视了手的清洁。 6、常换牙刷：处于潮湿状态的牙刷，是病毒生长的最好温床。空气中的病毒一旦落在牙刷上，就会很快生长繁殖，从而引发感冒。 7、戴口罩：患感冒后要马上戴口罩以防传染给他人。 8、请不要外出或者少外出，因为集体场合感冒病毒太多，传染机会很大。另外请同学们注意不要穿衣太少，特别是在训练时，突然脱去外衣，再者晚上去厕所，还有从澡塘出来只穿短裤、半袖等都会受凉而感冒。 9、注射流感疫苗。 水痘的预防： 水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，冬春季好发。病人为主要传染源，通过飞沫经空气及病人用具传播，传染性强。主要症状：潜伏期1-2周，发病初期伴发热、头痛、食欲不振，全身不适等症状。1-2周后躯干皮肤出现斑疹，数小时后转化成丘疹、疱疹晶亮伴瘙痒，抓破后能留下斑痕。皮疹分批出现，大小不一，故同一部位皮疹可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。预防：及时隔离患者7-10天至全部干涸结痂为止。避免接触患者分泌物，有条件可注射免疫球蛋白。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。 禽流感的预防： 禽流感的传染主要是有感染禽流感病毒的禽类传播，所以请注意：1、加强对禽类的管理，最好不养，不去接触它。2、不从疫区进禽类食品。
鲟鱼疾病防治
鱼病防治 鱼病防治是水产养殖工作中的重要环节，是提高水产动物生产增养殖产量及经济效益的根本保证。鱼病防治主要以贯彻“全面预防，积极治疗”为方针，遵循“无病先防，有病早治”的原则，才能减少或避免疾病的发生。这是由水产动物疾病的特点所决定的。水产动物生活在水中，平时难以观察，一旦生病，很难对其进行及时和正确的诊断。当发现动物机体开始死亡时，病情已经非常严重。其次，在针对水产动物疾病治疗时，给药困难，在生产中通常采用全池泼洒和口服法等对养殖动物群体用药，而不针对生病个体用药。另外，水产动物口服药物治疗后，大多食欲减退或失去食欲，更难通过口服药物治疗，即使使用外用药物，但较大水体很难实施，因此，在水产动物疾病防治过程中必须坚持以防为主，积极推进健康养殖，注意控制和杀灭病原。通过免疫预防等综合措施减少或避免疾病的发生。 鲟鱼养殖疾病防治措施主要有： 1、合理放养，环境对鲟鱼有一定的容量，应根据养殖鲟鱼种类和生长阶段，确定合理的放养密度。在合理的放养条件下，能够提高单位水体的养殖产量和经济效益，预防疾病的发生。 2、合理投喂。 鲟鱼健康生长，饵料投饲技术非常关键。为保证鲟鱼的生长需要且尽量地减少饲料的浪费和养殖环境的污染。饲料的质量和投喂方式，不但是保证鲟鱼的正常生长，获得较高产量和质量的重要措施，也是增强水产养殖动物的疾病抵抗力的重要措施。不能正常地摄取到食物将会导致营养缺失症或使鲟鱼生长机能下降，从而导致对环境变化或对疾病的抵抗力下降。因此，鲟鱼养殖的规程中，要保证营养全面，适口性好的饵料，并在一定条件下，适当进行调整，勿使其摄食过饱或摄食不足。 3、水质调管。水体是鲟鱼生长和生活所需氧气的来源，也是其排泄物的载体。此水环境的变化对鲟鱼的生长和生活有很大的影响。鲟鱼对水质的理化指标有一定的要求。这些理化指标包括水温、pH值、溶氧、盐度、氨氮、亚硝态氮和硫化氢等。在其养殖过程中，发现已超过鲟鱼的承受范围，应及时采取措施，以保证鲟鱼有适宜的生长环境。
主要病虫害防治方法分析
灵台县无公害蔬菜常见病虫害防治技术 一、十字花科类蔬菜主要病害 白菜软腐病症状：白菜软腐病又称白菜腐烂病、烂疙瘩、酱桶、脱帮等，属细菌性病害一般通过雨水和灌溉水传播,病菌只有与白菜伤口接触,才能侵染发病。多从白菜包心期开始发病，先在菜帮基部出现半透明状浸润斑，逐渐扩大为灰白色，嫩组织腐烂，老组织干缩。后期，由叶帮基部向短缩茎发展，引起根髓腐烂，并溢出灰黄色粘液。植株外叶中午萎蔫，早晚恢复，持续几天后，病株外叶平贴地面，心叶或叶球部分外露，叶柄茎或根茎处髓组织溃烂，流出灰褐色或白色粘稠状物，并散出臭味，轻碰病株即倒折溃烂。潜伏有病菌的组织，入窖后可发生腐烂。较坚实少汁的组织受害时，也是先呈水浸状，逐渐腐烂，但最后病部组织干缩，变为干腐状。此病发生危害期长，在田间、贮运期及市场上都能发生腐烂，造成重大损失。在包心期，遇低温多雨，地势低洼，排水不良时发病重。除白菜外，甘蓝、萝卜等受害也较重。此病除危害十字花科蔬菜外，还可危害马铃薯、番茄、辣椒、洋葱、胡萝卜、芹菜、莴苣等多种蔬菜。 防治：可用72%农用链霉素2000-3000倍，每隔7-10天喷一次，连喷2-3次。 白菜霜霉病症状：真菌性病害，主要发生在叶部。先从外部叶片开始，在病叶正面出现淡黄色小病斑，逐渐扩大成黄绿色不规则病斑。天气潮湿时，叶背面产生白色霜层，气候干旱时，病斑干枯。病原为鞭毛菌寄生霜霉真菌。田间高温多雨是病害常严重发生。早播、播种过密、通风不良、连茬、包心期缺肥易引发病害。 防治：喷施1:0.5:240的波尔多液或75％百菌清可湿性粉剂800倍液、72%霜脲锰锌（杜邦克露、克抗灵、克霜氰）800～1000倍液、每5～7天喷1次。霜霉病的发生与病毒病关系密切，防治应综合考虑。 二、茄科类蔬菜主要病害 茄科晚疫病症状：又称茄科疫病，是番茄、辣椒主要病害之一，该病主要危害叶片及果实，也可危害茎部。一般是中下部叶片先发病。叶片发病首先在叶尖，叶缘处出现不规则暗绿色水渍状病斑，然后病斑扩大并变成褐色。在高湿条件下，病势发展迅速，叶背面的病，病健交界处发生白色霉状物。在干燥条件下，病部干枯，呈清白色，脆而易碎。危害茎部的病斑开始呈暗绿色，后变成黑褐色，稍凹陷，腐败状，病部边缘生有较重的白色霉层，最后表皮腐烂，植株易从腐烂处弯折。果实多发病在青果期表面开始呈灰绿油渍状硬斑块，逐渐变为暗褐色或棕褐色，病斑稍凹陷，边缘
肝胆外科常见疾病健康教育
急性腹膜炎健康教育 急性腹膜炎多指继发性得化脓性腹膜炎,就是一种常见得外科急腹症,就是由化脓性细菌包括需氧菌与厌氧菌或两者混合引起得腹膜得急性炎症,累及整个腹膜腔时称为急性弥漫性腹膜炎。 一、病因 1、继发性腹膜炎腹膜炎继发于腹内脏器得病变。a腹内脏器炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。b腹内脏器穿孔,如急性阑尾炎或胃、十二指肠溃疡穿孔,外伤引起得肝、脾破裂或胃肠道穿孔。c腹腔手术污染,如胃肠道吻合口漏。d女性患者中,感染来自妇女生殖器官炎症。 2、原发性腹膜炎腹膜腔内无原发病灶,细菌经血行、泌尿道及女性生殖道等途径播散至腹膜腔并引起炎症。 二、临床表现 腹痛较剧烈,呈持续性,以原发病灶处最为显着。腹部有压痛、反跳痛及肌紧张三者合成腹膜刺激征就是腹膜炎局部得主要体征。 三、住院健康指导 (一) 疾病指导及术前宣教 1、心理指导急性腹膜炎患者往往因腹痛剧烈而蜷曲侧卧,不愿转动,患者往往感到恐惧、焦虑。因此护士要关心、同情患者得痛苦,耐心解答患者提出得问题,取得患者得配合。 2、体位指导在无休克得状态下,患者宜取半卧位,以利腹腔渗出液、脓液积聚在盆腔,使炎症局限。因此盆腔腹膜吸收能力较上腹部弱,可减少毒素吸收,并可防止隔下脓肿。此外,半卧位时膈肌可免受压迫,有利于呼吸与循环得改善。
3、饮食指导禁食,可减少胃肠道内容物流入腹腔,有利于控制感染得扩散,必须待肠蠕动恢复后方可进食。 4、胃肠减压观察护理指导可减少胃肠道内积气、积液,减少胃肠道内容物继续漏出,流入腹腔,有力地减轻腹胀、炎症局限,改善肠壁血液循环与促进胃肠道蠕动功能得恢复。 5、管道常规护理: ①胃管(胃肠减压) 为了手术得需要,95%以上腹部大手术患者均需放置胃管。胃管就是侵袭性操作,对患者得鼻黏膜、咽喉部有一定损伤,所以在放置胃管期间内,患者及家属应注意以下几点:a在安置胃管前患者应全身放松,安置过程中,配合护士做吞咽动作,避免做呕吐动作,可张开嘴做深呼吸。b安置胃管期间可用温开水、淡茶水或漱口水,漱口每2-4小时一次,感口唇干燥时可用无色唇膏涂抹,切忌用棉签涂擦,因脱脂棉签涂擦会使口唇干裂。c长期安置胃管得患者可适当含服润喉片。d将胃肠减压器放置于低处,以利用引流。e保持胃肠减压管道通畅,防止打折、扭曲、受压与脱出。 ②腹腔引流管腹部手术患者常需放置腹腔引流管,对有腹腔引流管得患者及家属应了解以下几点相关内容:a引流袋会妥善固定在床沿下,并放置于患者得手臂下面。b引流袋不能放置于地上,以免污染。c引流袋不要高于腹壁引流管口,以防止引流液倒流。d起床时将引流袋别在衣服上,防止滑脱。e家属不能倾倒引流液。 6、腹痛观察护理指导对已明确诊断得患者,可用哌替啶类止痛剂,减轻患者得痛苦。对诊断不明确得,慎用止痛药物。指导患者及家属密切观察腹痛得性质,就是持续性腹痛还就是间断性,有无呕吐、排气等症状,如有异常立即通知医护人员。 (二) 术后宣教
外科护理复习题及答案1
外科护理复习题及答案1
第三章消化系统疾病病人的护理 第七节: 肠梗阻病人的护理 A1型题 1．临床最常见的引起肠梗阻的原因是 A．肠蛔虫堵塞 B.肠扭转 C．肠套叠D．肠粘连 E．肠肿瘤 2．对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是 A．呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻 B．呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻 C．腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解 D．腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻 E．病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻 3．发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是 A．梗阻以上肠段蠕动减弱或消失 B．低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显 C．肠管内积气多源于细菌分解 D．不存在肠管血运障碍
E．梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷4．关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是 A．体液主要丢失在体外 B．以代谢性碱中毒为主 C．以氯离子丢失为主 D．可致中毒性休克 E．不影响肺的气体交换 5．肠梗阻病人的共同临床特征是 A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘 B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀 C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心 D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐 B．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气6．下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是 A．腹部阵发性绞痛 B．呕吐出现早而频繁 C．全腹胀 D．肠呜音亢进 E．腹腔穿刺抽出血性液体 7．应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是 A．多个阶梯状排列的气液平面 B．上段肠腔扩张 C．膈下游离气体 D．孤立、胀大的肠袢且
位置较固定 E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变 8．对肠梗阻病人的术前护理正确的是 A．予流质饮食，促进肠蠕动 B．予止痛剂，缓解腹痛症状 C．给予缓泻剂，以解除梗阻 C.禁食、胃肠减压 E．予腹部热敷缓解腹痛 9．关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是 A．可见全腹胀 B．常在腹中部扪及条索状团块 C．腹膜刺激征轻微 D．移动性浊音阳性E．全腹呈鼓音 10．关于肠梗阻，下列说法错误的是 A. 回肠梗阻属高位梗阻 B．梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻 C．绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻 D．肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气 E．肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现
鲟鱼常见病的治疗
鲟鱼常见病的治疗 我国鲟鱼养殖是近二三年发展起来的新项目，由于它的发展前景广阔，近年来投资鲟鱼养殖的人越来越多。但有关鲟鱼养殖的技术病害防治和鲟鱼对一些常用药物的敏感性等方面的报道却还少见，在养殖过程中遇到这方面的情况时却只能借以往的经验技术来处理，对所采取措施的有效性和安全性都缺乏依据和信心。如果一旦病情判断错误或用药失误，不但错过了治疗时机，还有可能造成很大损失。所以，借此本人就杂交鲟鱼、俄罗斯鲟鱼等在幼鱼阶段的几种常见病及治疗处理的一些措施和经验同大家交流。 一、气泡病 １.症状：发病时，鱼游动缓慢、无力、上浮、贴边，有的反游游速快、活泼者不属病鱼。严重时在口前两侧的两条沟裂内，肉眼就可以看到里面呈线型排列的许多气泡。镜检，腮发白，鳃丝间粘液增加，有许多小气泡，鳃丝完整，肝较白，胃内有食物，肠内有黄色粘液和气泡，外观无其它症状，如同失血而死之鱼，有的鱼也表现为整个头部都充血，口的四周红肿而使口不能闭合。 ２.病因：本病是水中氮气或氧气含量过饱和时大于１０ｍｇ／Ｌ，使得鱼的肠道、鳃内、肌肉等组织内形成微气泡，再汇聚成较大的气泡，进而使微细血管产生栓塞，造成组织水肿等现象，而使鱼致死。在使用地下深层水或自喷地表水时，极易取到氮气过饱和的水而引发此病。 ３.危害：该病对鲟鱼幼鱼１５ｃｍ以上造成危害最大。据介绍，严重时，３～５天就可使过半数或大部分的鱼儿死亡，危害极大。本人在养殖中也曾遇过此病，所幸救治及时，损失不大。 ４.治疗方法： 病重的鱼是较难恢复的。如果发现早，措施得当，此病是可以控制和治愈的。下面是笔者的一些经验： (１)根本的方法是解决水源中过饱和的氮气或氧气。可用如下方法： ａ.经沉淀———曝气———晒水之后再用 ｂ.生物过滤或物理过滤水源 ｃ.如果能换水源那就彻底解决问题了 （２）继续进行治疗 ａ.我们可以把有病的鱼收集到经上述处理过的较低温水中，加大水流速度。
大白菜病虫害图谱及防治方法
1.大白菜黑斑病 大白菜黑斑病 发病症状 大白菜黑斑病又称黑霉病，各地均有发生。 主要危害叶片。老叶先发病。病斑灰褐色至黑褐色，呈圆形，有明显较稀的同心纹，边缘有黄色晕环。潮湿时病斑有一层黑霉。病斑直径2-6毫米，发病重时引起叶片变黄干枯。茎和柄病斑呈纵条形，也生有黑色霉状物。 发病特点 该病为真菌性病害，病原菌为链格孢（Alternariaraphani）。病原菌主要在病残体上、土壤中、采种株上及种子表面越冬，成为初侵染源。病原菌借气流传播。当温度在10-35℃的条件下均能引起发病，发病适宜温度为17℃。病原菌在冷水中存活1个月，在土中可存活3个月。白菜生长中后期易发病和流行。病害治疗方法 ⑴种子处理。用50%异菌脲可湿性粉剂或75%百菌清可湿性粉剂拌种，用量为种子重量的0.4%。 ⑵农业措施。实行轮作；选用抗病品种；收获后及时清洁田园，翻晒土地，减少田间菌源；使用充分腐熟的堆肥。 ⑶药剂防治。发病初期喷药，常用药剂有64%杀毒矾可湿性粉剂500倍液，75%百菌清可湿性粉剂500-600倍液，70%代森锰锌可湿性粉剂500倍液，58%甲霜灵锰锌可湿性粉剂500倍液，40%灭菌丹可湿性粉剂400倍液，50%异菌脲可湿性粉剂1000倍液。每隔7-10天防治1次，连续防治3-4次。
2.大白菜假黑斑病 大白菜假黑斑病 发病症状 主要危害叶片，生长衰弱的叶片和种荚易发病。病斑近圆形，浅灰褐色。湿度大时生有灰黑色霉层。严重时病斑互相融合，引起叶片干枯。 发病特点 该病为真菌性病害，病原菌为细链格孢（A.tenuis）。病原菌在留种母株、种子表面、病残体上或土壤中越冬或越夏，成为初侵染源。病原菌借气流传播蔓延，形成初侵染源和再侵染。湿度为17℃左右时大白菜最易发病。 病害治疗方法 ⑴种子处理。用种子重量0.4%的75%百菌清可湿性粉剂拌种。 ⑵农业措施。实行轮作；收获后清洁田园；施用腐熟的堆肥。 ⑶药剂防治。发病初期喷药，常用药剂有75%百菌清可湿性粉剂500-600倍液，70%代森锰锌可湿性粉剂500倍液，58%甲霜灵锰锌可湿性粉剂500倍液，40%灭菌丹可湿性粉剂400倍液，50%异菌脲可湿性粉剂或其复配剂1000倍液。
外科出科考试试题集答案
中医外科出科考试题 姓名：分数： 一、单选题：每题请选择一个最佳答案（每题4分） 1．外疡可由多种原因引起，但主要是由于（） A．外感风温、风热 B．热毒、火毒 C．气郁、火郁D．外感暑热 E．外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要（） A．疼痛剧烈 B．皮肤灼热 C．按之应指D．脉来滑数 E．发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷（） A．阳和解凝膏 B．冲和膏 C．太乙膏D．回阳玉龙膏 E．玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A．消、托、补 B．温、通、补 C．消、清、补D．消、通、补 E．宣、清、补5.走黄发生的主要原因是：( ) A．正虚 B．伤津 C．腑实 D．邪盛 E．表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A．热毒炽盛 B．热入营血 C．痰火内扰D．正虚邪陷 E．邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A．鲜草药外敷 B．金黄膏外敷 C．玉露膏外敷D．砭镰法 E．阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A．5天左右 B．7天左右 C．10天左右D．2周左右 E．1月左右 9.以下所列乳痈的成因中，哪一项是错误的( ) A．产后冲任失调 B．产后饮食不节，阳明蕴热 C．产后乳头破碎D．情志内伤，肝气郁结 E．乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A．乳痈 B．乳疬 C．乳癖 D．乳癌 E．乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A．顺皮纹方向 B．循经切开 C．纵切口D．横切口 E．放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A．老年人 B．中年人 C．青年人D．妊娠或哺乳期妇女 E．30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用（） A．溶液 B．散剂 C．酊剂 D．油剂 E．软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是（） A．面部 B．上肢 C．下肢 D．胸胁部 E．任何部位 15.湿疮的发病部位多见于（） A．躯干部 B．头面部 C．任何部位 D．暴露部位 E．手足部 16.风疹块的主要皮损为（） A．风团 B．水疱 C．水肿 D．红斑 E．丘疹 17.粉刺好发部位（） A．头皮 B．面部 C．腹部 D．四肢 E．手足 18.梅毒的病原体是（） A．幽门螺旋菌 B．苍白螺旋体 C．沙眼衣原体D．解脲支原体 E．生殖支原体19、内痔多发于（） A．截石位3、7、11点 B．截石位3、8点处 C．截石位3、8点处 D．截石位6、13点处 E．截石位3、9点处
鲟鱼流水养殖常见病及防治
一、水霉病。症状：此病主要发生在仔幼鱼阶段，在幼鱼体表擦伤处可看到灰白色棉毛絮状物，病鱼开始焦躁不安，随着病情加重会发生游动迟缓，食欲减退，最后瘦弱而死。 预防与治疗：⑴运输、放养鱼苗和流水池清洗时，操作要细致，避免鱼体擦伤。⑵对染病鱼池用4千克/立方米的食盐或20克/立方米的土霉素+4千克/立方米食盐，浸泡1-2小时。⑶饲喂土霉素，头天5克/千克饲料，第2-6天喂3克/千克饲料，每天2次，共喂7天。 二、肠炎病。症状：此病在养殖的整个阶段都可能发生，病鱼行动缓慢，不摄食，肛门红肿。剖开肠管，可见局部发炎或全肠呈红褐色，肠里没有食物，肠壁弹性差，在患病严重时腹部膨大，有黄色粘液流出。 防治方法：⑴对病鱼池泼洒15-20毫升/立方米的福尔马林，浸泡1小时，隔天再用一次。⑵饲喂土霉素，头天5克/千克饲料，第2-6天喂3克饲料，每天2次，共喂7天。 ⑶饲喂大蒜，0.5千克/千克饲料的大蒜汁(50克大蒜捣碎取汁)+25克/千克饲料的食盐，共喂3-6天。 三、烂鳃病。症状：病鱼行动缓慢，不吃食，鳃上粘液增多，鳃丝红肿，鳃的某些部位因局部缺血呈淡红色或白色，严重时，鳃小片坏死脱落，鳃丝末端缺损。 防治方法：⑴对病鱼池泼洒15-20毫升/立方米的福尔马林，浸泡1小时，隔天再用一次。⑵饲喂土霉素，头天5克/千克饲料，第2-6天喂3克/s千克饲料，每天2次，共喂7天。⑶饲喂大蒜，0.5千克/千克饲料的大蒜汁(50克大蒜捣碎取汁)，共喂3-6天。 四、寄生虫病。因采用地下水流水养殖鲟鱼，没有发现寄生虫病，平时用车轮一次净 0.6克/立方米水体进行预防。 五、脂肪肝。症状：患病鱼无明显体表症状，仅见食欲不振、生长缓慢、饵料系数高，解剖见肝表面有脂肪组织积累或肠管表面脂肪覆盖明显。 预防方法：⑴在饲料中添加维生素B、维生素E。⑵降低饲料中的油脂含量。 （二） 鲟鱼抗病能力较强，发病率较低，但由于其骨板坚硬，鳃部分裸露，在人工环境下进行高密度养殖，因相互磨伤而容易受到病虫害的感染。鲟鱼患病后用普通药物难以治愈，且鲟鱼对一般的常用药物非常敏感，这要求我们在鲟鱼养殖工作中，加强鱼病预防工作，方可将损失降到最低点。 水霉病 症状此病主要发生在子幼鱼阶段，在幼鱼体表擦伤处可看到灰白色棉毛絮状物，病鱼开始焦躁不安，随着病情加重会游动迟缓，食欲减退甚至停食，鱼体逐渐消瘦，最后瘦弱而死。 病因鱼体受伤或水质不良而引起体表感染，滋生水霉。 防治方法用生石灰水对养殖池进行清池可减少此病的发生。在捕捞、搬运、放养等操作过程中，尽量仔细，避免鱼体体表受伤；及时对养殖池进行排污清污，保持养殖池水质清新；用1∶1配比的食盐和小苏打混合溶液对操作后的鱼体进行消毒，可预防此病的发生。每立方米水体中用2.0g五倍
大白菜八大病害及防治
大白菜八大病害及防治 一、霜霉病俗称霜叶、枝干。一般9 月下旬开始发病， 10 月盛发于莲座期，气温忽冷忽热、阴雨连绵发病重。该病主要危害叶片，初期为水渍状小斑，以后逐渐扩大，色泽由淡绿色渐转为黄色至黄褐色，病斑受叶脉限制而形成多角形或不规则形，在病叶背面长出白色霜状霉层，雨后、雾后或早晨露水未干时最易见到，发病重时叶片变黄变枯。发病初期，及时用50%多菌灵800 倍液、75%百菌清500 倍液、72. 2%普力克水剂600～800 倍液、64% 杀毒矾500 倍液、58%甲霜灵锰锌500 倍液喷雾，每亩喷对好的药液60～70 公斤，隔7～10 天喷1 次，连喷2～3 次。霜霉病与白斑病混发区，用40%乙磷铝200 倍液加25%多菌灵400 倍液喷雾。霜霉病与黑斑病混发区，用40%乙磷铝200 倍液加50%扑海因1000 倍液，或加70%代森锰锌500 倍液，兼防两病效果优异。 二、软腐病俗称烂疙瘩、腐烂病、脱帮等。包心期雨水多、气温低发病重。常见有三种类型：（1）外叶呈萎蔫状，晴天中午萎蔫，早晚恢复，持续几天后，病株外叶平贴地面，心部或叶球外露，叶柄或根茎处髓组织溃烂，流出灰褐色粘稠状物，轻碰病株即倒折溃烂；（2）病
菌由菜帮基部伤口侵入，形成水浸状浸润区，逐渐扩大后变成淡灰褐色，病组织呈粘滑软腐状；（3）病菌由叶柄、外部叶片边缘，或叶球顶端伤口侵入，引起腐烂。三种类型的病烂处均散发出恶臭味，成为本病重要特征，别于黑腐病。应注意防治诱发软腐病的各种虫害，如蝼蛄、地老虎、菜螟及小菜蛾等。发病初期，及时用72% 农用链霉素、新植霉素或氯霉素100～200p pm 防治，或亩用70%敌克松100 克对水50 公斤喷雾、48%瑞枯霉200 倍液喷洒、50%DT 杀菌剂每亩10克对水25～30 公斤喷治均可。 三、病毒病俗称孤丁病、抽疯、花叶病等。连续高温干旱，蚜虫多，病毒传播快，发病重。多发生在幼苗期，初期心叶产生明脉，随即沿叶脉失绿，呈淡绿和浓绿相间的花叶，苗僵缩、畸形。叶背主侧脉上可产生褐色条纹或坏死斑点。染病早的植株停止生长，不能包心；染病晚的植株生长缓慢，能包心，剥去外叶，可见一些叶片有许多褐色坏死斑点。在幼苗8～10 叶期认真治蚜，可喷洒50%敌敌畏或40%乐果1000 倍液，每5～7 天1 次，连治2～3 次，以消灭病毒传播源。发病时，可用新型植物农药抗霉剂1号200～300 倍液、83 增抗剂100 倍液，每7～10 天1 次，连喷4～ 5 次。 四、白斑病常与霜霉病并发，不仅影响产量和品质，而且影响耐贮性。多雨季节，田间湿度大，发病重。只危害
外科常见病的健康教育资料
外科常见病的健康教育 胆囊结石 一、一般情况 1、急性期：卧床休息，禁食禁饮，必要时安置胃肠减压，输液，抗感染，解痉止痛。 2、缓解期：注意饮食，忌油腻食物，吃清淡易消化食物，合理休息，必要时可口服消炎利胆药及多酶片。 二、术前护理 1、心理护理：消除恐惧和焦虑心理。 2、戒烟戒酒，预防感冒，训练深呼吸，有效咳嗽咳痰。 3、训练床上大小便，以适应特殊的体位需要。 4、术前12小时禁食，4小时禁饮，以防术中呕吐，引起窒息。 三、术后护理 1、术后麻醉未清醒，去枕平卧，头偏向一侧，麻醉清醒给予平卧位，6小时无不适给予半卧位。 2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。 3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色、有无切口敷料渗血。 4、术后疼痛：及时有效止痛治疗。 5、腹腔镜胆囊切除术6小时后可进食少量流质食物，如有恶心等不适，可适当延迟进食；开腹胆囊切除术肛门排
气后方能进食。宜进食高蛋白、高维生素饮食。进食顺序：开始—米汤—稀饭—低脂饮食，宜小量多餐，循序渐进。 6、指导病人早期活动，勤翻身、咳嗽、深呼吸、预防肠粘连及肺部感染。 四、出院指导 1、食与排泄：低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱餐，保持大便通畅。 2、保持伤口清洁、干燥、避免弄湿和污染，防止伤口感染。 3、短期内宜口服消炎利胆药，助消化药物。 阑尾炎 一、术前指导 1、须做腹平片面和B超检查协助鉴别诊断。 2、手术前须常规禁食、禁饮。 3、前用药指导观察腹痛期间禁用镇静止痛剂以免掩盖病情。 二、术后指导 1、饮食：后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食、第 2、3天进半流质饮食、第4、5天逐渐过渡到软食。 2、术后去枕平卧6小时血压平稳后可取半坐卧位。 3、炼与休息术后病人鼓励尽早下床活动促时胃肠
浅谈路基常见病害成因及防治措施
浅谈路基常见病害成因及防治措施 发表时间：2013-01-07T10:43:40.560Z 来源：《建筑学研究前沿》2012年10月Under供稿作者：佟海 [导读] 随着城市社会发展越来越快，交通作为经济发展的基础，也得到了速度的发展，而公路的质量高低，直接影响着交通的顺畅与否，所以越来越得到政府的重视。 唐山市燃气集团佟海河北唐山 063000 摘要:文章分析了路基常见病害、成因，并对其防治措施进行了探讨。 关键词：路基常见病害防治 On subgrade common disease causes and prevention and control measures TongHai gas group tangshan tangshan city, hebei province 063000 Pick to: the article analyzed the subgrade common diseases, causes, and its prevention and control measures are discussed. Keywords: subgrade common disease control 随着城市社会发展越来越快，交通作为经济发展的基础，也得到了速度的发展，而公路的质量高低，直接影响着交通的顺畅与否，所以越来越得到政府的重视。公路是线型建筑物，路基是线型建筑物的主体，它贯穿公路全线，与桥梁、隧道相连。因些路基又是公路的重要组成部分，它的质量好坏，关系到整个公路的质量。实践证明，没有坚固、稳定的路基，就没有稳固的路面。 由于路基的重要作用以及容易发生破坏的原因，要求其应有足够的强度、稳定性和耐久性。但其强度和稳定性，不仅受地质、水文、气候等客观因素影响，同时也受行车荷载的作用，路基设计、施工方法及养护方法是否正确等人为因素制约。 一、路基的常见病害及成因 （一）路基的沉陷是指路基在垂直方向上产生较大的沉落，不均匀下陷，造成的局部路段损坏。可分为两种情况，一是路基的沉落，产生的原因一般为填料选择不当、填筑方法不合理、压实度不足等；二是地基的沉陷，产生的原因一般为原地面为较弱土层填筑前未经换土等。降雨量过大、洪水、冰冻、积雪或温差过大，都可能使路堤产生不均匀下沉。另外，现阶段大吨位车辆比重不断增大，超载显现有曾无减，也可能导致路基沉陷。 （二）路基边坡的坍方是指路堤边坡和路堑边坡的坍方，是公路常见的病害，也是水毁造成的普遍现象。其坍方长度由几米到几十米，严重地影响交通运输的安全。按照破坏的原因和规模不同 ,路基边坡坍方可分为剥落、碎落、滑坍及崩坍、坍塌等类型。这些损坏表现的形式有的规模较小 ,有的则可能是大量土方的整体下滑或崩落，有时还会引起其他病害。产生路基边坡坍方的原因较多，可分为自然因素和人为因素两个方面。自然因素主要是指工程地质和水文地质、水文、温度等的作用。如不良的土质，大量降雨雪，水的侵蚀、冲刷及季节性冰冻地区的反复冻融作等。人为因素包括设计和施工两个方面。在设计方面如断面尺寸、排水、防护与加固设计不合理等。在施工方面如填筑顺序不当，填方不密实，土基压实不足等。 （三）路基沿山坡滑动通常是指路基整体或局部在重力的作用下，沿地面向下滑动，失去其基本的稳定性。产生的原因一般为边坡过陡、原地面较光滑未经人工处理、土壤过于潮湿、路基下的地基为不稳定的天然滑动体、未进行必要的支撑与加固、排水系统设计不合理、土基压实不足等。 （四）路基翻浆主要是指在地下水位较高或地表排水不良情况下，冬季水分产生聚集，引起路基冻胀，春季融化时，将造成路基湿软，形成弹簧状态，并在行车的反复作用下，会发生泥浆被挤压到路面的现象。主要发生在季节性冰冻地区的春融时节，以及盐渍土、泥沼、水网、软土等地区。路基翻浆根据导致其发生的水类来源和翻浆时路面的变形破坏程度，可分为五种类型和三个等级。导致翻浆的水类来源可分为地下水类、地表水类、土体水类、气态水类、混合水类。按翻浆等级和路面变形破坏程度可分为轻度、中度、重度。轻度是指路面龟裂、潮湿、车辆行驶时有轻微弹簧；中度是指大片裂纹、路面松散、局部鼓包、车辙较浅；重度是指严重变形、翻浆冒泥、车辙很深。其产生的原因为采用粉性土质做路基、地面排水困难、地下水位较高、季节性冰冻地区、不及时排积水、不及时弥补裂缝等。 二、预防、防治及养护措施 （一）设计方面 1、在设计之前，要做全面的调查工作。必须对沿线的地质、地形、地貌、水文、气象、地震等进行全面详细的探查，尤其要对不良地段应做更加详细的勘探。如为公路改建，还应收集历年路况资料及当地路基的翻浆、坍方、沉降等病害的防治经验。 2、在设计时必须保证路基最小填筑高度不因地表水、地下水、毛细水及冻胀作用的影响而降低其稳定性。水文地质条件不良地段的路基设计最小填筑高度不应小于路床处于中湿状态的临界高度；当路基设计标高受限制时，应对潮湿、过湿状态的路基进行处理，如换填砂砾、石渣等透水性材料设置隔离层或修筑地下渗透沟等以避免地面积水和地下水浸入路基，影响路基强度与稳定性。处理后的土基回弹模量不应小于路面设计规范规定的要求。 3、明确各级公路路基填料质量标准要求，施工图设计中，按照设计规范的路基填料最小强度（CBR）要求，来确定填筑材料的选择。必须明确不同填高内路基填料的CBR值（最小强度）及最大粒径要求。路床填料优先选用级配较好的砾（角砾）类土，填料的粒径最大应小于150MM。 4、在路基排水设计中要本着防重于治，防止结合的方针，遵循整体规划，因地制宜，合理布局，环境保护的原则。要做到防、排、疏相结合，针对排水困难的地段，可采取渗沟、渗水隧洞、渗井等方法来降低地下水位或设置隔离层等措施，使路基处于干燥或中湿状态，以保证其稳定性和强度。对排水设施的进、出水口，坡度陡的沟渠，做好防护与加固。防止出现堵塞、溢流、渗流、淤积、冲刷和冻结等现象发生，以免对路基造成危害。 5、在路基防护的设计中要应采用植物防护与工程防护相结合的综合防护形式。在适宜植物生长的土质边坡可采用种草籽、铺草皮、植树等植物防护措施。对于易风化的软岩石或破碎岩石路堑边坡，常受侵蚀而脱落，又不能用植物防护时，可采用抹面、喷浆、勾缝、灌浆和嵌补等防护措施。对于风化严重的软质岩石、易受侵蚀的土质边坡及受水冲刷的边坡，可采用护面墙、砌石、抛石、石笼等防护措施。 （二）施工方面 1、路基开工前，一是要全面熟悉设计文件并进行施工调查，对重要地段要作重点勘察，对于发现的问题要及时提出修改意见。二是
外科试题及答案
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7 、 8、 9、 填空题（每空 1 分， 外科感染的临床特征包括 急性肾衰的常见死亡原因： 抗休克的基本措施是（ 共25分） （细菌的混合感染 ） （高血钾 扩容 （有明显的局部症状和体征）（组织化脓性坏死、发生器质性病变） ）（ 水中毒 胃大部分切除术的消毒范围，上（ 初期复苏ABC 是指（开放气道 血管常用（外翻 ）方法缝合，肠管常用（ 椎管内麻醉包括（表面麻醉 ）（局部浸润麻醉 ） 临床各类器官移植中疗效最显著的是： （真皮浅层 烧伤后渗出（2~3 ）小时最急剧， 乳头 ） 内翻 （区域阻滞） ）） （8 ），下（ 耻骨联合 （ 人工呼吸 ）方法缝合 （神经阻滞） ），侧（腋中线） ）（心脏按压） ）小时达高峰, （慢性贫血）（低蛋白血症或严重感染 10、输血的适应症：（大量失血） 二、单选题：（只有一个答案是正确的，每题 1 分，共25分）。 1. 手术中输血过程出现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是 A 过敏性休克 B 感染性休克 2. 成年人普鲁卡因一次最大使用量为 A0.5g B.1.0g 3. 腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 C.2.0g (E ) B.肾脏疾病 （48 凝血异常 ）小时开始回吸收。 ） C 出血倾向 D3.0g C.慢性肝炎 4. 下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效 A.气管插管 B. 5 ?引起术后腹胀的主要原因有 A 咽下的空气 B 肠腔内发酵产气 6、 休克病人的血压和中心静脉压都低 A.血容量严重不足 B.血容量不足 7、 关于创伤后的代谢变化，下列叙述 A 脂肪分解加速 B 糖异生增加 8、 休克治疗的基本措施是 A 扩充血容量 B 处理原发病 C D 溶血反应 （B E5.0g ） 以上都不是 E.休克 头低位 C. 清除口腔呕吐物 （A ） C 低钾血症 ,提示 1 C.心功能不全 错误的是： C 钾排出减少 （A ） 抗感染 D 对抗炎症反应 D (A D.有普鲁卡因过敏史 （A ） D.头偏向一侧 E.粗针头环甲膜刺入吸氧 肠粘连 E 缺少术后早期活动 ） D.容量血管过度收缩 E.血容量相对过多 （C ） D 尿素氮排出增加 E 水钠潴留 E 纠正酸中毒 （B ） 伤后4~5小时E 伤后6~8小时 ） 9、 烧伤急性休克期，体液渗出最为急剧的是： A 伤后1~2小时 B 伤后2~3小时 C 伤后3~4小时 10、 创伤后，免疫球蛋白含量降低最明显的是： （ A IgA B IgG C IgM D IgD EIg E 11、 器官移植冷缺血状态下，器官保存液的温度是 A 0 ?4C B 1 ?4C C 2 ?4C D4 ?6C 12、 器官移植中疗效最稳定和最显著的是 （B A 小肠移植 B 肾脏移植 C 心脏移植 D 肝脏移植 13、 器官移植中，急性排斥反应的特点下列那项除外 A 可以药物治疗 B 预存抗体所致 14、 幽门梗阻所至持续呕吐可造成 A 缺钾性酸中毒 B 低氯低钾性酸中毒 15、 休克的主要问题是 A.低血压 B.细胞缺氧 16、 呼吸机过度通气可发生 A 呼酸 B 代碱 C 呼碱 17、 男性，体重60Kg ，因食管癌进水不足，口喝明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。当天需补液 A 1500ml B 2500ml 18、 、胃大部切除术后8天拆线， A I 类甲级 B H 类甲级 19、 下列哪种疾病是限期手术 A 胃溃疡病 B 急性阑尾炎 C 胃癌 20、 男，45岁，腹股斜疝要求手术，一般情况好，血压 A 将血压降至正常 B 可不用降压药 21、 严重挤压伤容易发生的衰竭的脏器是 A 肾衰 B 肝衰 C 心衰 D 在急性肾功能衰竭病人少尿期，死亡的主要原因是 A.低氯血症 B.低纳血症 C.低钙血症 D.高钾血症 23、 现代外科学的范畴不包括 （D ） A 损伤 B 感染 C 非感染性炎症 D 麻醉 E 24、 成人双手、双前臂、双小腿烧伤，剧痛有水泡，其面积和深度的估算，正确的是： A18% 浅 II 度 B21% 浅 II 度 C 24% 浅 II 度 D 27% 深 II 度 E 29% 25、 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是 A 未严格限制水纳的摄入 B.抗利尿激素增加 C.钠游留 D.酸中毒E. C 可多次出现 D （E ） C 低氯高钾性碱中毒 （B C.酸中毒 22、 B 代碱 D 代碱 (B E 6 ) E (B ) ?8C 胰腺移植 ） 活检可确诊 E 多发生在移植后1个月内 D 低氯高钠性碱中毒 E 低氯低钾性碱中毒 ） D.尿量少 （C ） E 混合性酸中毒 E.中心静脉压偏高 (C ) C 3500ml D 4500ml E 5500ml 切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口愈合属于 C I 类乙级 D U 类乙级 （C D 嵌顿性股疝 E 山类乙级 ） E 乳腺纤维瘤 148/95mmHg 处理时应 C 使血压稍有下降 D 使血压明显下降 （A ） 脑衰 E DIC （D ） E.高钙血症 肿瘤 （B E 暂停手术 浅II （A 体内内生水多