可疑医疗器械不良事件报告表(模版)

创作编号：

GB8878185555334563BT9125XW

创作者：凤呜大王*

可疑医疗器械不良事件报告表

报告日期：年月日编码：

报告来源： 生产企业 经营企业使用单位单位名称：

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国家食品药品监督管理局制

作编号：GB8878185555334563BT9125XW 作者： 凤呜大王*

报告人： 医师 技师 护士 工程师 其他