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病理简答题复习资料

1. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。

答案：①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞；③功能抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物；④结局间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。

2. 试述肉芽组织各成分与功能的关系

答案：① 炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增生；②成肌纤维细胞可使伤口收缩；③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同时也有利坏死组织吸收和控制感染；④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。

3. 举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别

答案：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染，经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面24-48 小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③ 5-7 天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。

二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平，伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须植皮，愈后形成较大瘢痕。

4．何谓化生，并举例说明。

答案：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程称为化生。例如气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。5. 肝肺淤血的病理变化及其对机体的影响。

答案：肺淤血肺组织体积增大、暗红色，切开后流出泡沫状血性液体。光镜下，急性肺出血是肺泡壁毛细血管扩张，肺泡壁增宽，可伴有肺泡间隔水肿，部分肺泡腔可见水肿液及多少不等漏出的红细胞和进入肺泡腔的巨噬细胞。慢性肺淤血时，除肺泡壁毛细血管扩张充血外，常见肺泡壁纤维化和增厚。肺泡腔内可见多量心衰细胞。肉眼观，肺呈棕褐色，质地变硬即肺褐色硬化。临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯粉红色泡沫痰。

肝淤血：急性肝淤血是，肝脏体积增大，暗红色。光镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩张、充满红细胞。小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性，但小叶外周肝细胞细胞变性不明显。慢性肝淤血时，光镜下见肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩张充血，肝细胞不同程度萎缩、变性、坏死或凋亡，最终消失，小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。肉眼观，肝小叶中央暗红色，小叶周边脂肪变性呈黄色。呈槟榔肝改变。长期肝淤血可至淤血性肝硬化。

6. 常见血栓的类型、病变特点，血栓的结局以及血栓对机体的影响。

答案：血栓分为四种：白色血栓，混合血栓，红色血栓，透明血栓，各自的特点。血栓的结局：软化，溶解吸收；机化再通；钙化；对机体的影响：阻塞血管；栓塞，心瓣膜病，出血。

7. 梗死的常见类型及其病变特点。

答案：梗死的常见类型及其病变特点。分为三种类型：1 )贫血性梗死；2 )

出血性梗死； 3 )败血性梗死。

1 )贫血性梗死；发生于组织结构致密，侧枝循环不充分的实质器官，梗死灶呈灰白色，梗死早期在与正常组织交界处可见充血出血带，晚期病灶表面下陷，质地坚实，黄褐色出血带消失，有肉芽组织和瘢痕组织代替。光镜下：呈凝固性坏死。

2 )出血性梗死；常见于肺、肠等具有双重血液循环，组织结构疏松的器官。梗死前伴有严重淤血，常见于肺和肠，需分别叙述病变特点。

3 )败血性梗死：由含有细菌的栓子栓塞引起，梗死灶内可见细菌团及大量炎症细胞，若为化脓性栓塞，可形成脓肿。

8.肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别主要有哪些

答案：

肿瘤性增生非肿瘤性增生病因去除后仍能持续生长停止增生

增生组织或细胞的分化成熟程

度不同程度失去分化成熟的

能力

分化成熟

与整个机体的协调性增生具有相对自主性增生受调控，有一定自限性对机体的影响对机体有害通常符合机体需要细胞组成单克隆性多克隆性基因异常能否传递给子代细胞能不能

9. 比较良性肿瘤与恶性肿瘤的异同。

答案：良性肿瘤：组织分化程度分化好，异型性小、与正常组织的形态相似；核分裂无或稀少，不见病理性核分裂多见；主要生长方式膨胀性和外生性生长；生长速度大多缓慢；有包膜；与周围组织分界一般清楚；很少发生出血、坏死；不转移；手术后很少复发；对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用，如较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏重要器官亦可引起严重后果。

恶性肿瘤：分化不好、异型性大、与正常组织的形态差别大；可见病理性核分裂；生长方式为浸润性和外生性生长；生长速度大多较快；无包膜；与周围组织分界一般不清楚；常发生出血、坏死、溃疡形成；常有转移；手术后较多复发；还可以破坏原发和转移处的组织，引起出血、坏死、感染，甚至造成恶病质。

10. 请对癌与肉瘤的病理学特点进行比较。

答案：癌：上皮组织来源；发病率较高，约为肉瘤的9 倍；多见于40 岁以后的成年人；质地较硬，色灰白、干燥；多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生；癌细胞间多无网状纤维；多经淋巴道转移；细胞角蛋白CK 阳性。

肉瘤：间叶组织来源；较少见，主要发生在年轻人或儿童；质软、色灰红、鱼肉状；光镜下特点肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组

织少；肉瘤细胞间多有丰富的网状纤维，多经血道转移；波纹蛋白Vimentin 阳性。

11 ．简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。

答案：相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。

不同点：见表。

急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别

急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎

细菌毒力强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌)

血栓大小大小

血栓累及瓣膜大多累及正常的心瓣膜大多累及有病变的心瓣膜

血栓脱落及影响栓塞引梗死栓塞造成脏器梗死

病程短相对长

影响死亡率高，可产生急性瓣膜病治愈率高，也可产生慢性瓣膜高

12 ．简述风湿病的基本病理变化。

答案：⑴变质渗出期：病变部位的结缔组织发生纤维素样变性并有炎性渗

⑵增生期：心肌间质、心内膜下或皮下结缔组织有风湿小结形成。

⑶纤维化期：风湿小体纤维化形成瘢痕

13 、试述二尖瓣狭窄的病因、病理变化、心脏血流动力学改变及临床表现。

答案：病因：多由风湿性心内膜炎所致，少数可由感染性心内膜炎引起。

病变：轻者，二尖瓣增厚形如隔膜，重者，瓣膜极度增厚、变形、粘连。瓣膜形如鱼口，口面积缩小到 1 至 2 cm 2 ，甚至 2 。

血液动力学改变：早期，因二尖瓣狭窄，心脏在舒张期时，左心房的血液进入左心室受阻，所以有部分血液会在左心房存留，加上又不断接受肺静脉的血液，因此左心房血液增多，压力增高。久之，左心房呈代偿性肥大。当失代偿时，左心房扩张并引起肺静脉流入左心房受阻。由此造成肺淤血、肺动脉高压。久之，右心室也呈代偿性肥大，当失代偿时，右心室呈扩张状，随之，三尖瓣出现相对关闭不全，当心脏收缩时血液自右心室反流入右心房。久之，右心房血量增多、压力增大、体循环受阻，引起各个脏器的瘀血。

临床表现：二尖瓣听诊区可闻舒张期隆隆样杂音。X 线检查，左心房增大。可继发附壁血栓形成。血栓脱落可引起栓塞。由于肺淤血，患者可咳血性泡沫痰，可有呼吸困难、紫绀表现。右心衰竭时，可出现全身各脏器瘀血、水肿，患者常有二尖瓣面容表现。

14、试述动脉粥样硬化的基本病理变化，及主要合并症。

答案：基本病理变化：( 1 )早期脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约

1-2mm 长短不一的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。( 2 )以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。( 3 )粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的

纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。

15. 简述大、小叶性肺炎的病变特点

答案：大叶性肺炎：①充血水肿期：镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内见大量浆液性渗出物，混有少量中性粒细胞；②红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内见大量红细胞、纤维素性渗出物及少量中性粒细胞，胸膜腔内出现纤维素渗出。③灰色肝样变期：镜下见肺泡腔内大量纤维素渗出，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。④溶解消散期：镜下见肺泡内中性粒细胞崩解坏死，纤维素溶解，肺泡内重新含气。

小叶性肺炎：肉眼见两双肺表面和切面上散在分布的实变病灶，下叶多见，病灶大小不一，直径～1cm ，约相当于小叶范围，切面形状不规则，病灶可融合。镜下见双肺组织内散在炎症灶，细支气管黏膜充血、水肿，纤毛柱状上皮变性、坏死，周围肺泡壁充血，细支气管化脓性炎及其所属的肺泡内化脓性炎；邻近肺泡代偿性扩张。

16. 简述慢性支气管炎的病因和主要病变特点。

答案：病因：一般认为与理化因素(吸烟和大气污染)、感染因素、过敏因素和内在因素(老年人、内分泌功能紊乱、遗传因素等)有关。病理变化：基本病理变化是以黏液腺增生为特征的慢性非特异性炎症。主要病变有：①黏膜充血水肿，伴有以淋巴细胞、单核细胞为主的炎症细胞浸润，合并感染时则见较多的中性粒细胞。②黏膜内杯状细胞数量增多，黏液腺增生、肥大，黏液分泌亢进。③支气管黏膜上皮细胞纤毛粘连、倒伏，严重时上皮细胞变性、坏死、脱落；④鳞状上皮化生。管壁平滑肌束断裂、萎缩；软骨变性、萎缩、钙化或骨化。支气管周围纤维组织增生。

17.简述慢性胃溃疡的病变及其合并症。

答案：慢性胃溃疡的病变特点，肉眼观，典型的溃疡单个，呈圆形或卵圆形，直径<2cm ，边缘整齐，底部平坦，深浅不一，溃疡周围粘膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中。切面是漏斗状或潜掘状。镜下观，溃疡底可分四层，炎性渗出层，内有中性粒细胞及纤维素；坏死层，肉芽组织层和瘢痕层。合并症为出血，穿孔，幽门梗阻或狭窄，癌变。

18.简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。

答案：慢性萎缩性胃炎的病变特点，胃镜下表现为① 粘膜变薄，皱襞变平或消失，表面细颗粒状；② 正常桔红色消失、变浅，呈灰白或灰黄；③ 粘膜下血管清晰可见，伴渗出、糜烂。镜下：① 胃小凹变浅，粘膜固有层腺体萎缩、稀疏，腺体变小并见散在腺体呈小囊状扩张；② 粘膜全层淋巴细胞、浆细胞浸润，可伴淋巴滤泡形成；③ 肠上皮化生(肠化)和假幽门腺化生；④ 急性活动期可见糜烂及多量中性粒细胞浸润。19. 病毒性肝炎的基本病理变化有哪些

答案：( 1 )肝细胞变性(水变性、嗜酸性变、脂肪变性)；( 2 )肝细胞坏死(嗜酸性坏死、溶解坏死)；( 3 )炎细胞浸润(主要为淋巴细胞、单核细胞)；( 4 )再生与增生(肝细胞再生、Kupffer 细胞增生、肥大、间叶细胞及小胆管的增生)。

20.各型肝炎的病变特点是什么

答案：( 1 )急性普通型：肝细胞广泛变性，肝小叶内的散在的点状坏死，坏死区内可见中性粒细胞浸润。偶见嗜酸性小体。肝细胞索网状纤维支架没有塌陷。( 2 )慢性普通型：轻度：肝细胞的变性、点状坏死或凋亡，肝小叶结构完整。中度：肝细胞变性坏死较明显，

有中度碎片状坏死和特征性的桥接坏死。小叶内有纤维间隔形成，肝小叶结构大部分保存。重度：肝细胞坏死严重且广泛，有重度碎片状坏死，桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化；小叶结构紊乱。( 3 )重型：急性重型，肝脏体积显著缩小，质地柔软，被膜皱缩。肝细胞坏死广泛严重，呈大块坏死，肝索解离，肝细胞溶解，仅小叶周边部残留少数变性的肝细胞；肝窦明显扩张并出血，Kupffer 细胞增生肥大，并见吞噬细胞碎屑及色素。亚急性重型，既有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞的结节状再生，此外，常有明显的纤维组织增生。

21.肝硬化是如何形成的

答案：由于肝细胞弥漫变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，肝脏变形、变硬，假小叶形成，最终出现肝硬化。

22.肝硬化时，肉眼和镜下有何改变

答案：肉眼观，肝硬化早、中期，肝脏体积正常或略增大，质地正常或稍硬。后期肝体积缩小，质量明显减轻，肝硬度增加，表面及切面均见弥漫的大小相仿小结节均匀分布。镜下主要病变为假小叶的形成。

23. 简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理及临床特点。

答案：急性弥漫性增生性肾小球肾炎与A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关。组织学检查，肾小球肿大，系膜细胞和内皮细胞明显增生，使毛细血管腔狭窄，中性粒细胞等炎细胞渗出。免疫荧光检查，IgG 和C3 呈颗粒状沉积于毛细血管壁。电镜检查，基底膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。临床上表现为急性肾炎综合征(血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压)。

24. 试述新月体性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系。

答案：新月体性肾小球肾炎的病理组织学特点是肾小球内大量新月体形成，这些新月体是由于从毛细血管内渗出的红细胞和纤维素刺激肾小囊外层上皮细胞大量增生，单核细胞渗出而形成的，开始为细胞性新月体，后期转化为纤维素性新月体。免疫荧光检查，大部无IgG 和C3 沉积，少数可见IgG 和C3 沿毛细血管壁呈线条状沉积(肺出血肾炎综合征)。电镜检查，基底膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损。正是基底膜的严重破坏以及大量新月体填塞肾球囊腔，才使得临床上出现明显的血尿、少尿、无尿、氮质血症及高血压，并很快演进为肾功能衰竭。

25. 简述突眼性甲状腺肿( exophthalmic goiter ) 的病理改变。

答案：突眼性甲状腺肿( exophthalmic goiter ) 为弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves' 病。本病多见于女性，以20~40 岁最多见，临床上主要表现为甲状腺肿大，甲状腺亢进及突

眼症；患者表现为交感亢进如心悸、多汗、多食、消瘦、脉搏快、手震颤、突眼、皮肤

病变等。肉眼观，甲状腺呈弥漫性对称性增大，表面光滑，质地软；切面呈分叶状，胶

质少，如牛肉色泽。镜下：① 滤泡上皮增生呈高柱状，部分呈乳头状增生，并有小

滤泡形成；② 滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现上皮细胞吸收空泡；③ 间质

淋巴组织增生形成淋巴滤泡。电镜下见滤泡上皮细胞内的内质网丰富、扩张，高尔基体

肥大，核糖体增多、分泌活跃。

26. 简述继发性肺结核病的临床病理分型

答案：概念：指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病

类型：① . 局灶性肺结核；② . 浸润性肺结核；③ . 慢性纤维空洞型肺结核；④ . 干

酪样肺炎；⑤ . 结核球；⑥ . 结核性胸膜炎；

27. 简述结核结节的镜下形态

答案：典型结节中央有干酪样坏死，周围有上皮样细胞，朗汉斯巨细胞，外周局部聚集淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞。

28. 简述伤寒的肠道病变特点

答案：答：肠道病变分为四期：①髓样肿胀期：起病第一周，回肠下段淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面，以集合淋巴小结最为典型；②坏死期：起病第二周，局部肠黏膜坏死；③溃疡期：起病第三周，坏死肠黏膜脱落形成溃疡，严重者可以发生穿孔；

④愈合期：起病第四周，肉芽组织增生修复。

29. 试述原发性肺结核与继发性肺结核的区别。

答案：原发性肺结核和继发性肺结核的比较:

比较项目原发性肺结核继发性肺结核

感染次数初次再次

好发人群儿童成人

免疫力无有

病理特点原发综合征病变多样，新旧病灶复杂，较局限

起始病变上叶下部和下叶上部近胸

肺尖部

膜处

播散途径多经淋巴道或血道支气管

病程短，大多自愈长，需治疗

病理学简答题+论述题

细胞组织的是适应和损伤五、简答题 1．什么叫适应？在形态上有哪些表现形式？细胞、组织和器官能耐受内、外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。适应在形态学上表现为萎缩、肥大、增生和化生。 2．什么叫萎缩，病理性萎缩分哪几类？萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可以伴发数量的减少.。病理性萎缩分为营养不良性萎缩,压迫性萎缩,废用性萎缩,去神经性萎缩和内分泌性萎缩５种类型。 3．什么叫化生？临床上常见哪些化生？一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。常见有鳞状上皮化生，肠上皮化生及纤维组织化生为软骨或骨等。 4．什么叫细胞死亡、凋亡？与自溶有什么区别？细胞因受严重损伤而累及胞核时,呈现代谢停止,结构破坏和功能丧失等不可逆性变化即死亡,死亡细胞表现为质膜破坏.往往伴发急性炎症反应；凋亡是指活体内单个细胞或小团细胞的死亡,其质膜不破裂,不引发死亡细胞的自溶,也不引起急性炎症反应.自溶可表现为组织或细胞的死亡,但无炎症反应。 5．坏死的结局及后果是什么？坏死的结局是：（1）细胞坏死后发生自溶，在坏死局部引发炎症反应：（2）溶解吸收：（3）分离排出：（4）机化：（5）包裹。后果依据：（1）坏死细胞的生理重要性：（2）坏死细胞的数量的不同。（3）坏死细胞所在器官的差异：（4）坏死细胞所在器官的代偿能力的不同有关。六、论述题 1．试述常见类型变性的镜下形态特点；常见的变性有细胞水肿,脂肪变性,玻璃样变,淀粉样变,粘液样变。镜下特点： (1).细胞水肿：水肿的细胞由于胞质内水分含量增多，故细胞体积增大，胞浆疏松，淡染；胞核亦增大，淡染。轻度水肿时胞质内出现颗粒状物，电镜下实为肿胀的线粒体和内质网。进一步发展细胞体积增大，线粒体、内质网解体，发生空泡变，即胞浆疏松化。当细胞肿大变圆时称气球样变。 (2).脂肪变性：胞质内出现异常增多的大小不等的脂滴圆形空泡，可被苏丹Ⅲ染成桔红色。 (3).玻璃样变性：在细胞或间质内出现半透明、均质、红染、无结构物质。可发生于血管壁、结缔组织和细胞内，化学性质各不相同。 (4).淀粉样变：细胞外的间质内，特别是小血管基底膜处有蛋白质、粘多糖复合物沉积时，HE染色示均质性粉色至淡红色，类似玻变。用淀粉样呈色反应显示遇碘液后呈棕褐色，再遇稀硫磺时，由棕色变为深蓝色。 (5).粘液样变性：主要为间质内粘多糖和蛋白质沉积。表现为间质疏松、有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液样基质中。 2．三种基本类型坏死的形态特征是什么；坏死分为凝固性坏死,液化性坏死和纤维素样坏死三个基本类型.凝固性坏死又有干酪样坏死和坏疽两种特殊类型.液化性坏死中又有溶解坏

中职病理学期末考试试题

2011级护理班病理学试题一、选择题 1、钠水潴留的主要机制是 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C肾小球滤过分数增高 D球-管失平衡 E肾小球滤过障碍2、引起血浆胶体渗透压降低的主要因素是 A血浆球蛋白减少 B血浆纤维蛋白原浓度下降 C血钠含量降低 D血钾浓度降低 E血浆清蛋白减少3、丝虫病导致下肢象皮肿的主要原因 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C毛细血管通透性升高 D淋巴回流受阻 E蛋白质丢失过多4、最易发生心性水肿的心脏疾病 A冠心病 B高血压性心脏病 C肺心病 D心肌炎 E二尖瓣狭窄 5、急性肾小球肾炎发生水肿的主要原因 A血浆胶体渗透压下降 B毛细血管通透性下降 C滤过分数增高 D肾小球滤过率下降 E醛固酮分泌增加6、肾病综合征发生水肿的主要原因 A肾小球滤过率下降 B肾小管重吸收增加 C血浆胶体渗透压下降 D淋巴回流受阻 E醛固酮分泌增加7、判断机体是否有水肿较理想的方法是 A是否有凹陷性水肿 B检查肾功能 C活体组织病理检查 D肉眼观察 E测量体重 8、下列有关发热概念的叙述中哪项是正确的 A体温超过正常值0.5 0C B产热过程超过散热 C体温超过正常值1.00C D由体温调定点上移而引起体温升高 E由体温调定点紊乱而引起体温升高 9、下列哪种情况的体温升高属于发热 A中暑 B剧烈运动后体温升高 C妇女妊娠期体温升高 D流感导致体温升高 E甲亢病人体温升高 10、发热最常见的病因是 A变态反应 B病原微生物 C恶性肿瘤 D大手术后 E类固醇代谢产物 11、输液反应出现发热大多是由于什么原因造成的 A变态反应 B外霉素污染 C内霉素污染 D真菌污染 E药物的毒性反应 12、高热骤退导致病人虚脱的主要原因是 A心肌损伤 B血压突然升高 C肾功能衰竭 D外周循环衰竭 E中枢调节功能紊乱 13、某患者持续发热3天，经酒精擦浴和注射安乃近后出现大汗淋漓，此时在护理上尤应注意什么？ A防止酸中毒，检查pH B防止虚脱，监护血压变化 C防止热惊厥，采取安全护理措施 D防止负氮平衡E防止消化功能紊乱，饮食调养 14、某患者女性，16岁，发热一周，发热前两周又感冒病史。住院后测量体温：早晨38.00C，下午39.50C，睡前38.90C。请问该患者属于何种热型？

病理简答题复习资料

1、简述肉芽组织得肉眼与镜下特点,功能及转归。答案: ①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生得毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;③功能抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局间质得水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉与小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。 2、试述肉芽组织各成分与功能得关系答案: ① 炎细胞可以抗感染、清除异物,保护创面,巨噬细胞尚可促进组织再生与增生;②成肌纤维细胞可使伤口收缩;③毛细血管可提供局部组织修复所需得氧与营养,同时也有利坏死组织吸收与控制感染;④肉芽组织得所有成分有填补组织缺损及机化得功能。 3、举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？答案:一期愈合:组织缺损少,创缘整齐,无感染,经粘合或缝合后创面对合严密得伤口。修复①表面 24-48 小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③ 5-7 天伤口两侧胶原纤维连接,达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。二期愈合:组织缺损大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染、修复,由于坏死组织多,或由于感染,继而引起组织变性,坏死只能等到感染组织被清除,再生才能开始;伤口大,收缩明显,以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平,伤口面积过大,上皮不能增殖添补,必须植皮,愈后形成较大瘢痕。 4.何谓化生,并举例说明。答案:一种分化成熟得细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代得过程称为化生。例如气管与支气管黏膜得纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。5、肝肺淤血得病理变化及其对机体得影响。答案: 肺淤血肺组织体积增大、暗红色,切开后流出泡沫状血性液体。光镜下,急性肺出血就是肺泡壁毛细血管扩张,肺泡壁增宽,可伴有肺泡间隔水肿,部分肺泡腔可见水肿液及多少不等漏出得红细胞与进入肺泡腔得巨噬细胞。慢性肺淤血时,除肺泡壁毛细血管扩张充血外,常见肺泡壁纤维化与增厚。肺泡腔内可见多量心衰细胞。肉眼观,肺呈棕褐色,质地变硬即肺褐色硬化。临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯粉红色泡沫痰。肝淤血:急性肝淤血就是,肝脏体积增大,暗红色。光镜下,小叶中央静脉与周围肝窦扩张、充满红细胞。小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性,但小叶外周肝细胞细胞变性不明显。慢性肝淤血时,光镜下见肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩张充血,肝细胞不同程度萎缩、变性、坏死或凋亡,最终消失,小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。肉眼观,肝小叶中央暗红色,小叶周边脂肪变性呈黄色。呈槟榔肝改变。长期肝淤血可至淤血性肝硬化。 6、常见血栓得类型、病变特点,血栓得结局以及血栓对机体得影响。答案:血栓分为四种:白色血栓,混合血栓,红色血栓,透明血栓,各自得特点。血栓得结局:软化,溶解吸收;机化再通;钙化;对机体得影响:阻塞血管;栓塞,心瓣膜病,出血。 7、梗死得常见类型及其病变特点。答案:梗死得常见类型及其病变特点。分为三种类型: 1 )贫血性梗死; 2 )出血性梗死; 3 )败血性梗死。 1 )贫血性梗死;发生于组织结构致密,侧枝循环不充分得实质器官,梗死灶呈

《病理学》期末考试重点名词解释

细胞水肿：细胞损伤中最早出现的改变；是因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜NaK 功能障碍，导致细胞内Na和水的过多积聚；常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。玻璃样变：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积，可位于细胞内和细胞外；分为营养不良性钙化和转移性钙化。坏疽：指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性。纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式；病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故得名；主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。心衰细胞：

慢性肺淤血时，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。梗死：器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体成分，纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。蜂窝织炎：指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉、阑尾。脓肿：为局限性化脓性炎症，主要有金黄色葡萄球菌引起，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要发生于皮下和内脏。慢性肉芽肿：是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在 0.5~2mm。肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。癌：上皮组织的恶性肿瘤。肉瘤：间叶组织的恶性肿瘤。异型性：

病理学考试简答题

病理学考试简答题 1 细胞坏死的主要形态学标志是什么？答：细胞核的改变，形态学表现为，核固缩（pyknosis），染色变深，核的体积缩小；核碎裂（karyorrhexis），核染色质崩解为小碎片，染色质碎片分散在胞浆中；核溶解（karyolysis ），在酶的作用下，染色质的DNA 分解，因而染色质变淡，只能见到、甚至不见核的轮廓。 2 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。答：玻璃样变又称透明变性, 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质，成为玻璃样变。（1）血管壁的玻璃样变，即细动脉硬化，常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高，血浆蛋白渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭，甚至闭塞。（2）结缔组织玻璃样变，是胶原纤维老化的表现，见于纤维结缔组织的生理性（瘢痕）和病理性增（机化、纤维化等）。（3）细胞内玻璃样变，是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体，如酒精中毒时肝细胞内的Mallory 小体。 3 什么叫机化？哪些情况下可出现机化？答：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入和取代坏死组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。 4 什么是肉芽组织？说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义？答：由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有多少不等炎细胞浸润。肉眼观呈颗粒状，鲜红色，湿润，柔嫩，似新鲜肉芽，故名肉芽组织。在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够：1 填补缺损；2 保护创面；3 机化血凝块和坏死物质。 5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同？答：一期愈合：组织破坏少，创缘整齐，无感染，创口对合严密，无异物的创口。二期愈合：组织创伤大，坏死组织较多，创缘不整，无法整齐对合，伴有感染的创口。 6 慢性肺淤血的病理变化。答：肺泡壁毛细血管和小静脉扩张淤血，肺泡腔内可出现水肿液，甚至出血。若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，这种吞噬细胞被称为心力衰竭细胞。慢性肺淤血引起网状纤维胶原化和结缔组织增生，形成肺褐色硬变。 7 慢性肝淤血的病理变化。答：镜下课件肝小叶静脉及其周围的肝窦高度扩张淤血，肝细胞发生萎缩变性消失，小叶周边的肝细胞发生脂肪变性。

病理学简答题

问答题 1．举例说明萎缩的原因和种类。 2．举例说明各种类型的化生及其生物学意义。答案 1．萎缩可分生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩，更年期后的性腺萎缩，高龄时期的各器官萎缩。常见的病理性萎缩类型有：（1）营养不良性萎缩：全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩见于局部缺血，如动脉粥样硬化使血管腔变小、血流减少，引起心、脑、肾等相应器官萎缩。（2）废用性萎缩：如肢体骨折后，用石膏固定患肢，以利骨折愈合，但由于肢体长期不活动，其肌肉和骨都可发生萎缩。（3）神经性萎缩：脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经细胞损害，它所支配的肌肉发生萎缩。这除了肌肉麻痹而废用外，还因神经对局部代谢的调节作用消失之故。（4）压迫性萎缩：如输尿管阻塞可引起肾盂积水，从而压迫肾实质而萎缩。（5）内分泌性萎缩：由于内泌腺功能下降引起靶器官细胞的萎缩。如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺激素释放减少所致的肾上腺萎缩。以上几种病理性萎缩大多是在病因长期不能消除情况下形成的改变，难以恢复。但萎缩总的来说是一种适应现象，一般是可复性的，当萎缩不太严重时，如果及早将引起病理性萎缩的原因除去，萎缩的组织和器官仍可恢复原样。 2. 一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称化生（metaplasia）。化生的细胞并不是由原来的成熟细胞直接转变而来，而是由该处具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成。化生只能在同类组织的范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮但不能化生为结缔组织成分。化生常发生于上皮和结缔组织。如慢性支气管炎或支气管扩张时，支气管的假复层纤

西医综合考研复习：病理必背简答题(二)

西医综合考研复习：病理必背简答题（二） 1.简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。 1.相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。不同点：见表。急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎细菌毒力强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌) 血栓大小大小血栓累及瓣膜在多累及正常的心瓣膜大多累及有病变的心瓣膜血栓脱落及影响栓塞引梗死栓塞造成脏器梗死病程短相对长影响死亡率高，可产生急性瓣膜病治愈率高，也可产生慢性瓣膜高 2.试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。 2.(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜，主要是二尖瓣，腱索和左心房内膜也可受累。病变早期，瓣 (2)风湿性心内膜炎反复发作、反复机化，结果心壁心内膜粗糙、增厚，尤以左房后壁为著，形成所谓McCallum斑。

(3)心瓣膜风湿病反复发作，可使瓣膜增厚、变形、短缩，瓣叶之间部分发生粘连愈着，腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病，引起血液动力学改变，从而影响心脏功能。 3.简述风湿病的基本病变。 3.可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期：①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死;②增生期(肉芽肿期)，即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体;③纤维化期(愈合期)。的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。 (2)以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一 4.简答动脉粥样硬化的基本病理变化，及主要合并症。 4.基本病理变化：早期(1)脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。 (3)粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。

病理学考试题库-带答案

第一部分第一章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被

病理学试题库及答案

一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 # D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 $ E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞

B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 ` D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 , D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B # A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血 D．肥胖E．高脂血症

病理学基础期末考试试卷答案

病理学基础期末考试试卷（全卷满分100分）一、单项选择题（15题，每题2分，共30分） 1、右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于（ E ） A.肠系膜动脉 B.门静脉 C.肾动脉 D.脑动脉E、肺动脉 2、下列哪些器官容易发生出血性梗死（ B ） A.心、肝 B.心、脑 C.心、肺 D.肺、肠E、脾、肾 3、下列哪一项不符合肿瘤性生长（ E ） A.常形成肿块 B.生长旺盛 C.相对无限制生长 D.增生过程中需致癌因素持续存在E、细胞分化成熟能力降低 4、良、恶性肿瘤的根本区别（ C ） A.肿瘤生长方式 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤是否转移E、肿瘤的阻滞结构 5、高血压病的主要病变特征是（C ） A.细动脉玻璃样变 B.中层动脉硬化 C.大动脉粥样硬化 D.中动脉粥样硬化E、微动脉粥样硬化 6、下列哪项不属于门脉高压症的表现（C ） A.脾大 B.腹水 C.肝掌 D.“海蛇头”现象E、消化不良 7、乳腺癌最常见的发生部位是（A ） A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限E、乳头部

8、绒毛膜癌最常转移的器官是( C ) A.脑 B.肝 C.肺 D.骨E、肾上腺 9、肝细胞碎片状坏死或形成桥接坏死见于（ C ） A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重度肝炎 D.急性普通型肝炎E、慢性轻度肝炎 10、输入大量库存过久的血液易导致（C ） A.代谢性碱中毒 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低钠血症E、高钠血症 11、低钾血症可出现（ B ） A.反常性碱性尿 B.反常性酸性尿 C.中性尿 D.酸性尿E、碱性尿 12、缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为（ D ） A.钠水潴留 B.毛细血管压升高 C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管壁通透性增加E、淋巴回流障碍 13、水肿和水中毒的相同点是（ B ） A.低钠血症 B.细胞外液增加 C.细胞内液增加 D.细胞外液渗透压降低E、细胞内液渗透压降低 14、一氧化碳中毒的主要诊断依据是（ C ） A.血液中氧分压降低 B.血液中胆碱酯酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性 D.血液中还原血红蛋白超过5g/dl E、血液中血红蛋白量小于7g/dl

病理生理学简答题

病理学思考题第二章细胞和组织的适应与损失 1．细胞好组织的适应分几类？各有何生物学意义？ 2．列举发生于肝细胞的三种变性类型，说明其病变特点及其意义。 3．长期卧床不起的患者，肢体发生萎缩，请问哪些因素参与了萎缩？ 4．何谓化生？列举几种常见的化生。鳞化可发生于哪些组织和器官？ 5．简述坏死的过程及基本病理变化。 6. 简述坏死与凋亡的主要区别。第三章损伤的修复 1．简述肉芽组织的组成成分及其在修复过程中的意义？ 2．某印刷厂切纸工不慎将食指切断，2小时后在医院骨科行断指再植术，术后断指存活，请问有几种组织参与损伤修复？并简述各组织修复及愈合的特点及过程？ 3．某患者，右侧小腿皮肤有2*2*3cm溃疡，请推测其伤口的愈合过程。 4．简述瘢痕组织形成对机体的利弊。第四章局部血液循环障碍 1．淤血有哪些主要后果？ 2．简述肺淤血/肝淤血病理特点及发生条件。 3．简述血栓形成的条件及体内各种血栓的形态特点。 4．栓子有哪些类型？哪种最为常见？简述栓子的运行途径。 5．简述血栓形成对机体影响。 6．股静脉血栓形成对局部和全身有何影响？ 7．简述血栓形成，栓塞，梗死之间的概念及三者之间的相互关系。 8. 何谓混合血栓？常见于哪些部位？ 9. 梗死是否坏死？两者在概念上有何不同？简述梗死的类型及基本特征。第五章炎症 1.举例说明变质、渗出、增生三者在炎症中的相互关系。 2.为什么说炎症是以防御为主的病理反应？ 3简述炎性渗出对机体的利与弊。 4.何谓炎症介质，简述其作用的主要方面。 5.简述炎细胞的来源，分类及功能。 6.简述渗出性炎症的类型及好发部位，病理特点。 7.简述肺脓肿/肛周脓肿的转归。 8.何谓肉芽肿？其基本特征是什么？常由哪些原因引起？ 9. 急性炎症的局部临床表现有哪些？其病理变化的基础是什么？ 10. 简述急性炎症的结局。第六章肿瘤 1．何谓肿瘤？简述肿瘤性增生和炎性增生的区别。 2．鳞癌可发生于人体哪些部位？其病变特点是什么？光镜下如何区别分化好的鳞癌？ 3．以胃癌为例，说明恶性肿瘤的蔓延和转移，简述转移瘤的特征。

病理学期末考试试题(2018-2019)

灵台职专2018-2019 学年度第二学期期末考试一年级护理专业《病理学基础》题（卷） (满分100分) 一.名词解释（每小题2分，共10分） 1.栓塞 2.异型性 3.变质 4.风湿病 5.病毒性肝炎二.填空题（每空1分，共10分） 1.高血压引起脑的病变主要有脑水肿、和。 2.常见的肿瘤转移途径有、和种植性转移。 3.炎症局部的临床表现有、、热、和。 4.风湿病的病变发展过程分为变质渗出期、和三个阶段。 1.活体组织检查是（） A.从患者活体获取病变组织进行病理检查 B.确定病变性质 C.了解病变范围 D.验证及观察疗效 E.估计患者预后 2.脑萎缩常发生于（） A.乙型脑炎 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉栓塞 D.脑脓肿 E.脑梗死 3.引起肺淤血的常见原因是（） A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉栓塞 D.肺结核 E. 肺静脉栓塞 4.细胞坏死过程中，核变小、染色质浓聚，被称之为（） A.核溶解 B.核分裂 C.核固缩 D.核碎裂 E.核变质 5.混合血栓常见于（） A.静脉血栓尾部 B.动脉血栓头部 C.毛细血管内 D.静脉血栓体部 E.心瓣膜闭锁缘 6.实质器官最容易发生脂肪变性的是（） A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.肾脏 7.引起炎症的常见原因是（） A.营养因素 B.遗传因素 C.生物性因素 D.环境因素 E.先天性因素 8.小叶性肺炎的病变为（） A.支气管和肺泡的化脓性炎 B.肺间质的化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 9.风湿细胞来自（） A.巨噬细胞 B.平滑肌细胞 C.成纤维细胞 D.心肌细胞 E.淋巴细胞 10.乙型肝炎病毒的主要传播途径是（） A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播 E.母婴传播 11.冠状动脉粥样硬化好发于（） A.左主干 B.左前降支 C.右主干 D.右后降支 E.左后降支 12.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是（） A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 13.慢性胃溃疡好发于（） A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯侧 D.胃小弯近贲门侧 E. 胃小弯近幽门侧 14.硬化性肾小球肾炎的大体特点是（） A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.多囊肾 E.固缩肾 15.肝硬化时，肝功能不全的表现有（） A.出血倾向 B.腹水 C.脾脏肿大 D.胃肠淤血 E.食管静脉丛曲张 16.大叶性肺炎红色肝样变期时，肺泡腔内渗出物主要是（） A.浆液及纤维素 B.中性粒细胞及纤维素 C.纤维素及红细胞 D.纤维素及巨噬细胞 E.纤维素 17.哪项肺结核又称开放性肺结核（） A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.干酪样肺炎 D.结核球 E.局灶型肺结核 18.肉瘤和癌的区别在于（） A.有无包膜 B.生长方式 C.组织起源 D.生长速度 E.生长时间 19.蜂窝织炎常见部位是（） A.肝、脑 B.黏膜 C.肺、肾 D.皮肤 E.阑尾 20.急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因是（） A.肾小球滤过功能降低 B.肾小管重吸收增加 C.肾淋巴回流受阻 D.肾素分泌增加 E.肾小球毛细血管内皮细胞增生压迫血管四.多项选择题（每小题2分，共10分） 1.下列哪项是肾病综合征的表现（） A.高脂血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高血压 E.低蛋白血症 2.下列属于门脉高压症表现的是（） A.脾大 B.肝大 C.胃肠道淤血 D.侧支形成 E.腹水 3.肉芽组织是由（）组成。 A.新生的毛细血管 B.增生的成纤维细胞 C.炎细胞 D.巨噬细胞 E.纤维细胞 4.属于癌前病变的是( ) 考场班级姓名考号 -----------------------------------装-----------------------------------订-----------------------------------线----------------------------------- -

病理学期末考试简答题总结

1植物病害的定义及特点：植物由于受到病原生物或不良环境条件的持续干扰，其干扰强度超过了能够忍耐的程度，使植物的正常的生理功能受到严重影响，在生理上和外观上表现出异常，并造成了经济损失。特点：①病因：必须具有病原物或不良环境条件；②病程：植物病害是一个生理病变过程，应与机械创伤不同；③症状：植物病害使植物外观上表现出异常，即病状；④造成了经济损失。引起病害的因素有：①生物因素（具有传染性）包括：菌物病害、细菌病害、病毒病害、线虫病害、寄生性植物病害。②非生物因素（不具有传染性）包括：物理因素（温度、湿度、光照等气象因素的异常）化学因素（营养的不均衡、空气污染、农药等化学物质的毒害）。 2症状：植物生病后的不正常表现病状：发病植物本身所表现的反常现象①变色（花叶，退绿与黄化）②坏死（叶斑、叶枯、叶烧、猝倒、溃疡如：苹果树腐烂病）③腐烂（干腐、湿腐、软腐如：苹果树腐烂病）④萎蔫（枯萎、黄萎、青萎如：黄瓜枯萎病）⑤畸形（十字花科根瘤病）病症：病原物在发病植株所表现出来的特征性结构①粉状物：真菌病毒（月季白粉病）②霉状物：真菌病毒（黄瓜霜霉病）③粒状物：真菌④菌核：真菌⑤脓状物：细菌病毒菌脓（黄瓜细菌性角斑病）⑥锈状物：真菌病毒（苹果锈病）3真菌及特点：一类营养体通常为菌丝体，具有细胞壁和真正的细胞核，以吸收为营养方式，通过产生孢子进行繁殖的真核生物。特点：①真菌种类多，分布广②大部分是腐生的，少数共生和寄生③真菌引起病害不但种类多，而且危害性大④具有细胞壁和真正的细胞核⑤以菌丝体为营养体⑥真核质生物 4无性繁殖产生的孢子：①游动孢子：鞭毛菌产生的无性孢子②孢囊孢子：结核菌产生的无性孢子③分生孢子：子囊菌、半知菌和担子菌产生的无性孢子④厚垣孢子：各类真菌有性生殖产生的孢子：①休眠孢子囊：鞭毛菌②卵孢子：鞭毛菌③接合孢子：接合菌④子囊孢子：子囊菌⑤担孢子：担子菌 5病原菌物的分类：①卵菌亚门（藻物界）：无性-游动孢子，有性-卵孢子，菌丝无隔膜及单细胞②接合菌亚门（真菌界）：无性-胞囊孢子，有性-接合孢子，菌丝无隔膜③子囊菌亚门（真菌界）：无性-分生孢子，有性-子囊孢子，有隔菌丝体极少单细胞④担子菌亚门：无性-无能动孢子，有性-担孢子，有隔菌丝体⑤半知菌亚门：无性-分生孢子，且未发现有性阶段，有隔菌丝体及单细胞 6原核生物分类：①薄壁菌门：有细胞壁，革兰氏染色阴性（包括土壤杆菌属、欧文氏杆菌属、假单孢杆菌属、黄单孢、根部小菌属）②厚壁菌属：有壁较厚，革兰氏阳性（包括芽孢菌属和链霉菌数）③无壁菌门：菌体无壁（包括菌原体）④疵壁菌门:没有进化的原细菌或古细菌。 7植物病毒定义及特点：包被于保护性的蛋白（或脂蛋白）衣壳中，只能在适宜的寄主细胞内完成自身复制的一个基因组核酸分子。特点：①形体微小，缺乏细胞结构②病毒粒体内只有一种核酸，即DNA或RNA，单链或双链③依靠自己的基因组核酸进行复制④缺乏完整的酶和能量系统⑤严格寄生性的细胞内专性寄生菌 8 植物病毒的分类依据：①构成病毒基因组的核酸类型②核酸是单链还是双链③病毒粒体是否存在脂蛋白包膜④病毒形态⑤基因组核酸分段状况 9病毒分类：①真病毒②亚病毒：a 卫星病毒：可编码衣壳蛋白b卫星核酸：不可编码c阮病毒：只有蛋白质 10线虫致病性的机理：①机械损伤：由线虫穿刺植物细胞取食后造成的伤害②营养掠夺和营养阻碍：由于线虫取食夺取寄主的营养，或者由于线虫对根的破坏阻碍植物对营养物质的吸收③化学致病：线虫的食道腺能分泌多种酶或其他生物化学物质，影响寄主植物细胞的生长代谢④复合侵染：线虫侵染造成的伤口引起菌物细菌等微生物的次生侵染，或者作为菌物细菌和病毒的介体导致复合侵染。 11侵染过程四个时期：①侵入前/接触期：病原物与寄主识别的关键时期，要是防治的关键时期②侵入期：侵入途径（直接侵入，自然孔口侵入，伤口侵入）此时期，湿度是必要条件温度影响萌发和侵入的速度③潜育期：温度是最主要的影响因子④发病期

病理学简答题和论述题

第一章细胞与组织的适应与损伤简答题 1.引起细胞组织损伤渗出液的主要原因答：引起细胞组织损伤的原因主要分为三大类： ①外界因素：理化因素、生物因素、缺血缺氧等。 ②内部因素：免疫、内分泌、遗传、年龄等。 ③社会因素 2.引起局部组织和器官萎缩的常见原因答：①因蛋白质等摄入不足而引起的营养不良。 ②局部组织和器官长期受到压迫。 ③器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下导致失调。 ④运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩。 ⑤细胞老化、细胞凋亡、慢性炎症。 3.肝细胞发生脂肪变性的主要机制？答：肝细胞质内脂肪酸增多；甘油三酯合成过多；脂蛋白、载脂蛋白减少。 4.玻璃样变性主要发生于哪些组织？答：①细胞内玻璃样变性，见于肾小管上皮、浆细胞、肝细胞等胞质内。 ②纤维结缔组织玻璃样变性，见于萎缩的子宫和乳腺间质，瘢痕组织，动脉粥样硬化纤维斑块等。 ③细动脉壁玻璃样变性，见于缓慢进行高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。 5.细胞核的哪些改变是细胞坏死的标志？答：核固缩、核碎裂、核溶解。 6.坏死可分为哪几种类型？答：基本类型：凝固性坏死、纤维素样坏死、液化性坏死特殊类型：干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽等。 7.坏疽可分为哪几种类型？答：①干性坏疽：发生于体表及四肢末端。坏死区干燥皱缩，呈黑色，与正常组织分界清楚，全身中毒不明显。 ②湿性坏疽：多发生于与外界相同的内脏，如肺、子宫、阑尾、胆囊等。也发生于动脉阻塞于静脉回流受阻的肢体。特点：坏死区水分较多，腐败菌易于繁殖，故肿胀呈绿色且与正常组织界限不清。 ③气性坏疽：是深部组织的开放性创口，创伤含大量的腐败菌的感染，使局部肿胀，有捻发感。论述题 1.比较干性坏疽和湿性坏疽在发病机制和病变上的不同？发病机制病变干性坏疽动脉阻塞但静脉回流畅通（四肢末端）水分失散多，坏死区干燥成黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化很轻湿性坏疽与外界相同的器官（肺、肠、子宫、阑尾等）动脉静脉回流皆受阻水分多，腐败菌易于繁殖，肿胀呈蓝绿色，与周围组织界限不清

病理学名词解释和简答题

一、名解肉芽组织：由新生的毛细血管、成纤维细胞构成，伴有不同程度的炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央去除淤血外，肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变，在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹，形似槟榔，故有槟榔肝之称。原位癌：指限于上皮层内的癌，没有突破基底膜向下浸润。常见于鳞状上皮或异性细胞被覆的部位。肉芽肿：是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成境界清楚的结节状病灶，可分为异性肉芽肿和感染性肉芽肿。以肉芽肿形成为基本特点的炎症称为肉芽肿性炎。细胞因子：主要是由激活的淋巴细胞和单核细胞产生的，也可来自内皮、上皮和结缔组织，细胞因子介入，调整其他细胞的功能，参与免疫反应。桥接坏死：小叶中央静脉与汇管区之间或两个中央静脉之间或汇管区之间出现相互连接的肝细胞坏死带称为桥接坏死。 R-S细胞：霍奇金病的诊断性细胞。体积大，胞质丰富，双色或嗜酸性，核大，双核或多核，核内有一大而嗜酸性的核仁，周围有一透明空晕。

噬神经细胞现象：乙型脑炎增生的小胶质细胞包围、吞噬神经元，这种现象被称为噬神经细胞现象。结核结节：是结核病的特征性病变，是在细胞免疫的基础上形成的，由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上外围局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。肾病综合症：临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身性水肿、高脂血症和脂质尿为特征的综合症，病理基础为基地膜理化性质改变所致的通透性增高。肺气肿：末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大。功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的合并症。新月体：肾小球囊壁层上皮细胞体积增大，增大呈多层并有巨噬细胞浸润，在肾球囊内形成新月体或环状体。早期为细胞性新月体，以后赠生的细胞之间发生纤维化。逐渐演变为纤维素性新月体和纤维性新月体。粉刺癌：属于导管内癌，是乳腺癌，一半以上位于乳腺中央部位，切面可见扩张的导管内含灰黄色软膏样坏死物质，挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺，故称为粉刺癌。动脉粥样硬化：主要累及大中动脉。基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，导致管壁变硬，管腔狭窄，并引起一系列继发性病变。

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