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食品经营许可证注销申请书

食品经营许可证注销申请

书

The latest revision on November 22, 2020

NO：

《食品经营许可证》注销申请书

经营者名称（盖章或签字）：

申请日期：年月日

《食品经营许可证》注销申请表

委托书

兹委托（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）的《食品经营许可证》申请相关手续。

委托事项及权限：

1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；

2、□ 同意□不同意修改自备材料中的填写错误；

3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误；

4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书；

5、其他委托事项及权限（请详细注明）：

委托的期限：自年月日至年月日

委托代理人签字：

委托代理人联系方式：固定电话

移动电话

食品经营许可证申请书

附件2.1 NO：《食品经营许可证》申请书申请人名称（盖章或签字）：申请日期：年月日 —1 —

填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人； ③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义：食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。便利店，指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品，收银台统一结算货款，有明显统一连锁品牌形象，经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。食品贸易商，指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的一种经营形式（包括委托生产保健食品的企业）。食品自动售货销售商，指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。网络食品销售商，指利用互联网从事食品销售的经营者。冷冻（藏）仓库食品销售商,指利用冷冻(藏)仓库从事食品销售的经营者。单位食堂，指设于机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等，供应内部职工、学生等集中就餐的餐饮服务提供者。 —2 —

食品经营许可申请书

食品经营许可申请书申请人：申请时间：

西安市灞桥区食品药品监督管理局制填写说明一、“申请人”是指申食品经营许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。二、企业法人、合伙企业、个人独资企业、个体工商户等，以营业执照载明的主体作为申请人。机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等申办单位食堂，以机关或者事业单位法人登记证、社会团体登记证或者营业执照等载明的主体作为申请人。三、申请食品经营许可，应当按照食品经营主体业态和经营项目分类提出。四、填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号。如无门牌号或房间号的，要明确参照物。五、申请人自愿选择主体业态和经营项目，并在□中打√，主体业态只能选择其中的一种。经营项目允许兼项选择。六、填写“主体业态”“经营项目”“经营方式”，应在对应分类栏勾选相应的申请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他类食品销售”“其他类食品制售”项，并填写具体内容。

申请人法定代表人\负责人\业主联系电话社会信用代码（身份证号码）住所经营场所经营面积m2从业人员数人主体业态□食品销售经营者( □网络销售) ; □餐饮服务经营者(□集体用餐配送单位□中央厨房); □单位食堂经营项目□预包装食品销售（□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品）;□散装食品销售（□含冷藏冷冻食品□不含冷藏冷冻食品）; □特殊食品销售（□保健食品□特殊医学用途配方食品 □婴幼儿配方乳粉□其他婴幼儿配方食品）; □其他类食品销售: □热食类食品制售; □冷食类食品制售; □生食类食品制售; □糕点类食品制售; □自制饮品制售; □其他类食品制售:

小餐饮经营许可注销申请表

委托书兹委托（代表或代理人）向食品药品监督管理部门办理（名称）的《小餐饮经营许可证》申请相关手续。委托事项及权限： .□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见； .□同意□不同意修改自备材料中的填写错误； .□同意□不同意修改有关表格的填写错误； .□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书； .其他委托事项及权限（请详细注明）：委托的期限：自年月日至年月日委托代理人签字：委托代理人联系方式：移动：负责人签字：年月日备注：委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第项按授权容自行填写。

自我保证声明公司：本申请提交的所有材料均真实、合法。如有不实之处我公司愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果，截止申报日期，我公司无立而未结案件。特此声明公司法定代表人（负责人）签字盖章年月日

：食品经营许可注销申请书经营者名称（加盖公章）：：市（与工商执照一致）申请日期：年月日敬告、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。、提交的申请材料、证件复印件应当使用纸。、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的容。附申报资料 □.食品经营许可证正本、副本； □.营业执照或者其他主体明文件复印件； □.法定代表人（负责人）及食品安全管理人员的明复印件； □.餐饮服务环节从业人员健康体检合格证明或销售直接入口散装食品的从业人员健康体检合格证明； □.经营场所合法使用证明以及经营场所的具体方位图； □.经营场所和设备布局、加工流程、（卫生）设施等示意图及说明； □.食品安全管理制度； □.食品安全管理人员培训证明材料； □.自备水源应提供安全检测报告； □.委托代理人的原件、复印件及委托书； □.利用自动售货设备从事食品销售的，提交自动售货设备的产品合格证明和《自动售货设备登记表》； □.自有送货车的食品批发商等经营者，提交《食品送货车登记表》； □.在经营场所外设置食品仓库（包括自有和租赁）的食品经营者，提供《食品仓储库登记表》； □.申请销售散装熟食制品的，提交与挂钩生产单位的合作协议（合同）和生产单位的《食品生产许可证》复印件； □.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告； □.其他资料。食品经营许可注销申请表经营者名称食品经营许可证登记情况许可证编号申请人法定代表人或负责人联系 .............................................

食品经营许可新办申请书

NO：《食品经营许可证》申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

《食品经营许可证》申请表经营者名称社会信用代码住所厦门市（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）经营场所厦门市（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）仓库地址（如有）（省）（市）（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）主体业态□食品销售经营者 □批发□零售□批发兼零售 □餐饮服务经营者 □特大型餐馆□大型餐馆□中型餐馆□小型餐馆□小餐饮□单位食堂备注： 1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。 2.中央厨房：□有，□无； 3.集体用餐配送单位：□是，□否； 4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否； 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。经营项目1.预包装食品销售 □预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售 □预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售2.散装食品销售 □散装食品（含冷藏冷冻食品）销售 □散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售

食品经营许可证注销所需材料

精品文档变更、延续、换证、注销的办理（一）申请变更食品经营许可证的，应当提交下列申请材料： 1食品经营许可证变更申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与变更食品经营许可证事项的有关材料; 4经营场所发生变化的，应当重新申请食品经营许可证；（二）申请延续食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证延续申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与延续食品经营许可证事项的有关材料；（三）申请补办食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证换证申请书； 2食品经营许可证遗失的，申请人应当提交在县级以上食品药品监督管理部门网站或者其他县级以上主要媒体上刊登遗失公告的材料；食品经营许可证损坏的，应当提交损坏的食品经营许可证原件。（四）申请注销食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证注销申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与注销食品经营许可证事项的有关材料；附：注销申请书

精品文档 A.5-1《食品经营许可证》注销申请书 NO：《食品经营许可证》注销申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日

《食品经营许可证》注销申请表

委托书兹委托（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）的《食品经营许可证》申请相关手续。委托事项及权限： 1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见； 2、□ 同意□不同意修改自备材料中的填写错误； 3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误； 4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书； 5、其他委托事项及权限（请详细注明）：委托的期限：自年月日至年月日委托代理人签字：委托代理人联系方式：固定电话移动电话委托人签字或加盖公章：年月日备注：1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。 2、委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。

道路运输经营许可证件变更、换发、遗失补办、注销申请表.doc

道路运输经营许可证件变更、换发、遗失补办、注销申请表道路运输经营许可证号44010254453x业户名称深圳市XXX有限公司基营业执照注册号44030530000352x注册地址深圳市南山区XXX 街道 XX 路 XX 号本法定代表人李 xx联系电话25247856 、 13987547xx54 信办理人许诚某联系电话1354875xx33 息经营范围Xxxx 项目变更前内容变更后内容业户名称深圳市 XXX深圳市XXX公司变深圳市南山区XXX 街道 XX 路 XX 更注册地址深圳市南山区XXX 街道 XX 路 XX 号号法定代表人张三李明申换请（此栏注明申请原因）发种遗类失（此栏粘贴从报上剪下的遗失声明，并注明遗失声明的日期、所刊登的报纸名称及版面）补办注（此栏注明申请注销的经营范围）销承声明：我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。除本次备案登记的变更事项外，其他均未改诺变。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可被撤销。

（单位盖章）负责人签名：李明 2013 年x 月x 日2013 年x 月x 日以下由道路运输管理机构填写申请人提交的申请材料齐全、符合法定形（制作和送达人签名）受理和形式。文书制作式审查（受理和审查人签名）和送达年月日年月日许可证原许可证编号新许可证编号发放领证人（签字）许诚某2013 年 x 月x 日备注： 1. 内资、外商投资、港澳服务提供者从事经营性或者非经营性危险货物运输办理本项业务时，应到有办理权限的机构申请。 2.本项业务涉及重新制作《道路运输经营许可证》的，运政管理机构应当将新制作的《道路运输经营许可证》复印附后，存档备查。

食品经营许可证注销申请书范文

食品经营许可证注销申请书范文 1.网上怎样注销食品经营许可证网上注销食品经营许可证程序：第一步：申请人登录原发证的食品药品监督管理局申报端或省级食品经营许可管理系统（网上申请），填写《食品经营许可注销申请书优秀优秀范文》并附相关申请材料。第二步：申请人向所在地政府政务服务中心药监局窗口提交申请资料，材料齐全、符合法定形式的，予以受理；申请材料存在错误的，当场更正；申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当场补正全部内容。第三步：符合条件的，食品药品监督管理部门会依法作出准予许可的书面决定；不符合条件的依法作出不予许可的书面决定，并说明理由的同时。申请人如果对决定不服，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼的权利。第四步：申请人到所在地食品药品监管局窗口领取《准予注销通知书》或不予注销决定书。网上申请注销需要的资料： 1、《食品经营许可证》注销申请书优秀优秀范文（一式两份）； 2、食品经营许可证正本、副本； 3、申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证复印件（双面复印、核对原件）。需要注意的是：网上注销食品经营许可证必须是实名认证账号。拓展资料：《食品经营许可管理办法》第三十六条

食品经营者终止食品经营，食品经营许可被撤回、撤销或者食品经营许可证被吊销的，应当在30个工作日内向原发证的食品药品监督管理部门申请办理注销手续。《食品经营许可管理办法》第三十七条有下列情形之一，食品经营者未按规定申请办理注销手续的，原发证的食品药品监督管理部门应当依法办理食品经营许可注销手续： 1、食品经营许可有效期届满未申请延续的； 3、食品经营许可依法被撤回、撤销或者食品经营许可证依法被吊销的； 4、因不可抗力导致食品经营许可事项无法实施的； 5、法律法规规定的应当注销食品经营许可的其他情形。食品经营许可被注销的，许可证编号不得再次使用。参考资料

食品经营许可证注销所需材料

变更、延续、换证、注销的办理（一）申请变更食品经营许可证的，应当提交下列申请材料： 1食品经营许可证变更申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与变更食品经营许可证事项的有关材料; 4经营场所发生变化的，应当重新申请食品经营许可证；（二）申请延续食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证延续申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与延续食品经营许可证事项的有关材料；（三）申请补办食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证换证申请书； 2食品经营许可证遗失的，申请人应当提交在县级以上食品药品监督管理部门网站或者其他县级以上主要媒体上刊登遗失公告的材料；食品经营许可证损坏的，应当提交损坏的食品经营许可证原件。（四）申请注销食品经营许可证的，应当提交下列申请材料； 1食品经营许可证注销申请书； 2食品经营许可证正本、副本； 3与注销食品经营许可证事项的有关材料；

附：注销申请书 A.5-1《食品经营许可证》注销申请书 NO：《食品经营许可证》注销申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日

《食品经营许可证》注销申请表

委托书兹委托（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）的《食品经营许可证》申请相关手续。委托事项及权限： 1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见； 2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误； 3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误； 4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书； 5、其他委托事项及权限（请详细注明）：委托的期限：自年月日至年月日委托代理人签字：委托代理人联系方式：固定电话移动电话委托人签字或加盖公章：年月日备注：1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由

《食品经营许可证》换证申请书(填写范本)

NO：《食品经营许可证》换证申请书申请人名称（盖章或签字）：张三申请日期：2015年12月1日

填报说明 1.申请人名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义：食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。

(一)食品流通许可证申请书(成都3013年版)

NO: 食品流通许可申请书名称：申请日期：

填报说明 1.主体类型按照申请注册登记的类型填写，包括：（1）内资企业：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业；（2）港、澳、台商投资企业：合资经营企业（港或澳、台资），合作经营企业（港或澳、台资），港、澳、台商独资经营企业，港、澳、台商投资股份有限公司；（3）外商投资企业：中外合资经营企业，中外合作经营企业，外资企业，外商投资股份有限公司；（4）个体工商户；（5）农民专业合作社。 2.本申请书内所称负责人包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）； ⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 3.本申请书内所称食品安全专业技术人员是从事食品质量检验或食品安全检查等工作的负责人员，由企业根据经营需要自行确定；食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人；个体工商户的食品安全专业技术工作和食品安全管理工作由业主承担。 4.名称应当与《名称预先核准通知书》核准的名称或者营业执照上标注的名称一致。 5.填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号。如无门牌号或房间号的，要明确参照物。 6.外籍人员无需填写民族、户籍登记住址，但需在户籍登记住址一栏填写国籍。 7.申请人自愿选择食品经营方式和经营项目，并在□中打√，经营方式只能选择其中的一种。经营项目允许兼项选择。经营场所的使用证明包括：自有房产提交房屋产权证复印件；租赁房屋提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件；有关房屋未取得房屋产权证的，属城镇房屋的，提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、购房合同及房屋销售许可证复印件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明；出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件；使用军队房产作为住所的，提交《军队房地产租赁许可证》复印件。

食品流通许可证的注销、吊销、撤销和撤回

食品流通许可证的注销、吊销、撤销和撤回 ●注销是一种程序性行为，一般不涉及价值判断，没有处罚意味。 ●吊销属于行政处罚措施。 ●行政机关主动撤回行政许可和申请人自愿撤回许可申请在法律责任方面有所不同。食品流通许可证是一种非常重要的行政许可证件。相关法律、法规对食品流通许可证的注销、吊销、撤销和撤回多有涉及，明晰它们各自的基本概念和适用范围是非常必要的。一、现行法律、法规对注销、吊销、撤销和撤回的规定涉及行政许可的现行法律、法规对注销、吊销、撤销和撤回的规定情况如下： 1.注销。注销，一般不涉及价值判断，没有否定性评价的意味。注销，是指因到期或不符合法律规定的情形出现而依法取消，强调对已

经登记过的内容或证书的取消。由此可见，注销是一种程序性行为。《行政许可法》第七十条规定，有下列情形之一的，行政机关应当依法办理有关行政许可的注销手续：（一）行政许可有效期届满未延续的；（二）赋予公民特定资格的行政许可，该公民死亡或者丧失行为能力的；（三）法人或者其他组织依法终止的；（四）行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的；（五）因不可抗力导致行政许可事项无法实施的；（六）法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。《食品流通许可证管理办法》第二十四条明确规定，有下列情形之一的，许可机关应当依法办理食品流通许可的注销手续：（一）食品流通许可证有效期届满且食品经营者未申请延续的；（二）食品经营者没有在法定期限内取得合法主体资格或者主体资格依法终止的；（三）食品流通许可被依法撤销，或者食品流通许可证依法被吊销的；（四）因不可抗力导致食品流通许可事项无法实施的；（五）依法应当注销食品流通许可证的其他情形。在部分法律规定中，注销是撤销、吊销的后续程序性行为，如《行政许可法》第七十条第一款第（四）项的规定。

《食品经营许可证》注销办理指南

《食品经营许可证》（餐饮服务类）注销办理指南

《食品经营许可证》（餐饮服务类）注销办理指南 1 范围（必备）本标准规定了《食品经营许可证》（餐饮服务类）办理的事项类别、审批编号、审批单位、审批对象、审批依据、办理条件、办理方式、审批数量、审批申办材料、流程图、审批程序、审批内容、办理时限、收费款项、重要提示、行政救济的途径和方式、联系信息。本标准适用于《食品经营许可证》（餐饮服务类）的办理。 2 规范性引用文件（可选）下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 3 事项类别（必备）行政许可 4 审批编号（必备）（由政务办统一编号。） 5 审批单位（必备）沈阳市大东区市场监督管理局 6 审批对象（必备）需要注销许可证的企业 7 审批依据（必备）《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国行政许可法》《食品经营许可管理办法》。 8 办理条件（必备）（应填写办理本业务前需要办理的事项或者应满足的条件。） 9 办理方式（必备）网上申请（也可直接到窗口申请）、前台受理、领导审批、发证、公示 10 审批申办材料（必备） .食品经营许可注销申请书； .食品经营许可证正本、副本； .与注销食品经营许可证事项有关的其他材料。注：

.委托他人办理应提供授权材料（包括企业法人授权书、企业公章、法人章、非法人企业由企业负责人签字、经办人、授权人身份证原件、复印件、授权经办范围、期限等）； .涉及上级主管单位的应提供上级单位意见； .申报材料真实性自我保证声明。 11 流程图（必备）

药品经营许可证注销办事指南

药品经营许可证注销办事指南一、法定依据《药品经营许可证管理办法》第二十六条：有下列情形之一的，《药品经营许可证》由原发证机关注销：（二）药品经营企业终止经营药品或者关闭的；（四）不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的；（五）法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。二、申请条件 1、在《药品经营许可证》有效期内，持证人主动申请注销。 2、申请人无因违法生产（配制、经营）药品已被（食品）药品监督管理部门立案调查，尚未结案，或已经作出行政处罚决定，尚未履行处罚决定的情形。三、申请材料（一）申请材料要求： 1 、申请材料应完整、清晰，使用A4 纸打印或复印，在指定位置签字、盖章。按申请材料顺序制作目录、编制页码，注明材料份数、页数，请勿装订。 2 、凡申请材料需提交复印件的，应同时提交原件供查验，申请人须在复印件上注明“此复印件与原件相符”字样或者文字说明，注明日期，并签字、签章。（二）申请材料目录： 1 、申报资料目录审查表；（点击下载）

2、《药品经营许可证》注销申请表。 3、股东会或者其他有权投资人同意注销许可证的记录文件原件和复印件；企业法人的非法人分支机构注销《药品经营许可证》的，必须出具上级法人签署意见的注销申请书。 4、《药品经营许可证》正副本原件。 5、申请人所在地市级（食品）药品监督管理部门确认的无因违法生产（经营）药品已被（食品）药品监督管理部门立案调查，尚未结案，或已经作出行政处罚决定，尚未履行处罚决定的情形的证明。 6 、经办人为非法定代表人或负责人，需提交《授权委托书》； 7、出具《申请材料真实性保证书》。四、办理流程（一）申请申请人持申报材料向市政府政务服务中心市食品药品监督管理局窗口提出申请。申请人应当对其申请材料全部内容的真实性负责。（二）受理由服务窗口受理。（三）现场检查服务窗口安排现场检查。（四）服务窗口负责人审批，作出予以同意或不予同意决定。（五）制证、送达由服务窗口负责制证，送达。五、办理时限

食品经营许可证申请书样板

附件1 NO：《食品经营许可证》核发申请书经营者名称：XXXXX食品有限公司（盖章或签字）申请日期：XXXX年XX月XX日

填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。 2. 社会信用代码参照营业执照等主体资格证明填写，无社会信用代码的填写营业执照号。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人； ②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号、档口号。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。申请人原则上只能申报一种主体业态，对多种经营项目的，主体业态按其主要经营项目归类。对于设有职工食堂的食品销售经营者或餐饮服务经营者，可以同时勾选两种业态。 6．食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。 7. 申请人根据拟经营的主体业态和经营项目提交相应的申请材料，具体请参阅《食品经营许可》办事指南。 8．提交的申请材料如是复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 9. 网络食品销售商是指无实体门店的网络食品销售经营者。

10.大、中、小型餐馆的加工经营场所使用面积分别为1000㎡以上、200～1000 ㎡（含1000㎡）、50～200㎡（含200㎡）。小餐饮经营场所使用面积在50㎡以下，农村地区可适当调整至100㎡以下（含100㎡），具体由各地级以上市食品监管部门确定。 11.中央厨房经营者勾选冷食类食品制售、自制饮品制售、糕点类食品制售项目时，系统分别自动默认为半成品形式的冷食类食品制售、不含冷冻饮品的自制饮品制售、不含裱花类糕点及其他冷加工糕点的糕点类食品制售。 12.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 13.提交的申请材料应当使用A4纸。

食品经营许可证注销办理

食品经营许可证核发（新办）行政许可操作规范一、行政许可事项名称及适用范围（一）行政许可事项名称食品经营许可证核发（新办）。（二）适用范围根据《食品经营许可管理办法》（2015年国家食品药品监督管理总局令第17号，以下简称《办法》）和《国家食品药品监督（2015年第199号）管理总局关于启用<食品经营许可证>的公告》规定，《食品经营许可证》于2015年10月1日起启用，适用于食品销售、餐饮服务和单位食堂的经营许可。二、设定依据《中华人民共和国食品安全法》（2015年中华人民共和国主席令第21号，以下简称《食品安全法》）第三十五条第一款规定，国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品销售、餐饮服务，应当依法取得许可。但是，销售食用农产品，不需要取得许可。三、实施权限和主体《食品安全法》第三十五条第二款规定，县级以上地方人民政府食品药品监督管理部门应当依照《中华人民共和国行政许可法》的规定，审核申请人提交的本法第三十三条第一款第（一）

项至第（四）项规定要求的相关资料，必要时对申请人的生产经营场所进行现场核查；对符合规定条件的，准予许可；对不符合规定条件的，不予许可并书面说明理由。四、行政许可条件根据《办法》第十一条的规定，申请食品经营许可，应当符合下列条件：（一）具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、销售、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离；（二）具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施，有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施；（三）有专职或者兼职的食品安全管理人员和保证食品安全的规章制度；（四）具有合理的设备布局和工艺流程，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，避免食品接触有毒物、不洁物；（五）法律、法规规定的其他条件。五、实施对象及范围在广西壮族自治区行政区域内，取得营业执照等合法主体资格，申请食品经营许可证核发（新办）的企业、个体工商户、单

食品经营许可证申请书(食药局版本)

附件 2.1 NO ：《食品经营许可证》申请书申请人名称（盖章或签字）：申请日期：年月日敬告 1．申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

《食品经营许可证》新办申请书(20201127102245)

NO：《食品经营许可证》新办申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日联系人：联系电话：填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。 2. 社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打V。 6. 本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7．提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 8．提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。9．填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。10．在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

□ 18.食品经营管理单位应当在申请许可时提交下属食品经营门店或承包管理的单位食堂名单，地址，联系方式等备案。 □ 19.食品药品监督管理部门规定的其他资料（请根据实际提交资料情况，在对应资料目录数字前的“□”内打“V”确认。本页需盖章或签字确认）佛山市《食品经营许可证》新办申请表

食品经营许可证注销申请书

食品经营许可证注销申请书《食品经营许可证》注销申请书 (示范文本) 经营者名称(盖章或签字):陕西XXXXXX有限公司申请日期:XXXX 年 XX 月日 XX 敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。《食品经营许可证》注销申请表经营者名称陕西XXXXXX有限公司 JYXXXXXX 许可证编号申请人赵XX 联系电话 136XXXXXX 餐饮经营场所地址变更。注销许可原因保证申明

申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与原件一致。如有不实之处，本人(单位)愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章): 指定代表或委托代理人签字: 年月日年月日委托书 XXX 兹委托 (代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办陕西XXXXXX有限公司理 (名称)的《食品经营许可证》申请相关手续。委托事项及权限: 1、? 同意 ? 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见; 2、? 同意?不同意修改自备材料中的填写错误; 3、? 同意 ? 不同意修改有关表格的填写错误; 4、? 同意 ? 不同意领取《食品经营许可证》和有关文书; 5、其他委托事项及权限(请详细注明): 2017 04 2018 04 17 17 委托的期限:自年月日至年月日委托代理人签字: 委托代理人联系方式:固定电话 029-XXXXXX 150XXXXX 移动电话委托人签字或加盖公章: 年月日备注:1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章,申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

食品经营许可申请表(DOC)

申办《食品经营许可证》应提交的材料备注：各申请可结合自身实际制定食品安全管理制度文本，但必须包含项目14的管理制度内容（其中，食品销售类经营单位制度内容一般不包含留样制度、食品添加剂使用公示制度；餐饮服务类、单位食堂经营单位的制度内容一般不包含食品批发销售记录制度）。

长沙天食许（）第号《食品经营许可证》申请材料申请人：长沙市天心区食品药品监督管理局印制

食品经营许可申请事前告知书尊敬的申请人：按照《中华人民共和国食品安全法》规定，经营食品应当取得《食品经营许可证》，申办《食品经营许证》应当注意以下事项：一、申请食品经营许可，应当先行取得营业执照等合法主体资格证明文件。二、申请食品经营许可，应当具备符合业态分类及项目要求的场所、设施设备和人员。具体标准可向我局咨询或登录湖南省食品药品监督管理局网站查询。三、申请办理食品经营许可证，应按要求提交反映证实情况的申请资料以供审查，申请资料应一式2份，符合规定格式。您应当对您所提交申请材料的合法性和真实性负责。四、申请限制条款： 1、被吊证的食品生产经营者及其法定代表人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员自处罚决定作出之日起5年内不得申请食品生产经营许可。 2、申请人隐瞒真实情况或者提供虚假材料，被发现后给予警告，申请人在1年内不得再次申请许可。 3、申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得许可证的，被发现后，在3年内不得再次申请食品经营许可。请你（单位）达到以上条件后再向本局正式提出许可申请。你（单位）隐瞒有关情况或提供虚假材料的，本局发现后将给予警告，你（单位）在1年内不得再次申请食品经营许可。你（单位）未取得有效《食品经营许可证》不得开展食品经营活动，否则我局将依法进行查处。