药理学试题(1)
药理学总论一绪言 [试题]
(一)名词解释
1．药理学答:药理学研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。2．药物答:药物指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的化学物质。
3．药物效应动力学答:药物效应动力学研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学。
4．药物代谢动力学答: 药物代谢动力学研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。
药物效应动力学[试题]
(一)单选题
1．药效学是研究( )
A．药物的疗效 B．药物在体内的过程C．药物对机体的作用规律 D．影响药效的因素 E．药物的作用规律
2．量效曲线可以为用药提供什么参考( )
A．药物的疗效大小 B．药物的毒性性质 C．药物的安全范围 D．药物的给药方案 E．药物的体内分布过程
3．部分激动药的特点为( )
A．与受体亲和力高而无内在活性 B．与受体亲和力高有内在活性
C．具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强
D．具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动药的作用
E．无亲和力也无内在活性
4．药物作用的两重性指( )
A．既有对因治疗作用，又有对症治疗作用 B．既有副作用，又有毒性作用 c．既有治疗作用，又有不良反应 D．既有局部作用，又有全身作用 E．既有原发作用，又有继发作用
5．药物的内在活性(效应力)是指( )
A．药物穿透生物膜的能力 B．药物激动受体的能力
c．药物水溶性大小 D．药物对受体亲和力高低 E．药物脂溶性强弱6．不良反应不包括( )
A．副作用 B．变态反应C．戒断效应 D．后遗效应 E．继发反应8．半数致死量(LD，。)是指( )
A．能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量 B．能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量
c．能使群体中有一半个体死亡的剂量 D．能使群体中有一半以上个体死亡的剂量
E．能使群体中半数个体出现疗效的剂量
9．副作用是指( )
A．与治疗目的无关的作用 B．用药量过大或用药时间过久引起的
C．用药后给病人带来的不舒适的反应D．在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 E．停药后，残存药物引起的反应
12．受体阻断药的特点是( )
A·对受体有亲和力，且有内在活性 B．对受体无亲和力，但有内在活性C·对受体有亲和力，但无内在活性D．对受体无亲和力，也无内在活性E．直接抑制传出神经末梢所释放的递质
13．药物的副作用是( )
A．一种过敏反应 B．因用量过大所致C-在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用
D．指剧毒药所产生的毒性 E．由于病人高度敏感所致
14．药物的毒性反应是( )
A．一种过敏反应B·在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应
C·因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应
D．一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应 E．指剧毒药所产生的毒性作用
15．药物的选择作用取决于( )
A．药效学特性 B．药动学特性 C．药物化学特性 D．三者均对 E．三者均不对
(三)填空题
1．药物的不良反应有副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应和特异质反应等。
2．受体激动药的最大效应取决于其内在活性的大小，当内在活性相同时药物的效价强度取决于亲和力。
(四)名词解释
1．治疗指数
答: 治疗指数半数致死量和半数有效量的比值(LD50／ED50)，比值越大相对安全性越大，反之越小。该指标的药物效应及毒性反应性质不明确，这一安全指标并不完全可靠。
2．受体脱敏
答: 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
3．药物的选择性答: 药物的选择性指药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。
4．副反应
答: 副反应在常用剂量下与治疗目的无关的效应(副作用)。发生在常用剂量下，不严重，但难避免。
5．效价强度
答: 效价强度药物达一定药理效应的剂量。反映药物与受体的亲和力，其值越小则强度越大。
6．效能
答: 效能药物达最大药理效应的能力(增加浓度或剂量而效应量不再继续上升)。反映药物的内在活性。药物的最大效能与效应强度含意完全不同，二者并不平行。 7．安全范围
答: 安全范围最小有效量和最小中毒量之问的距离，其值越大越安全。
8．LD50 答: 半数致死量(LD，。) 引起半数实验动物死亡的剂量。
9．激动药答: 激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。
10．拮抗药
答: 拮抗药能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的药物。
(五)简答题
1．简述从药物量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料。
答: 最小有效量、效能、半最大效应浓度、效价强度、治疗指数、安全范围等。
(六)论述题
．试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。
答: 激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。拮抗药为具有较强的亲和力而无内在活性的药物，能与受体结合，结
合后可阻断受体与激动药结合。
药物代谢动力学 [试题]
(一)单选题
1．药物代谢动力学研究( )
A．药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律
B．药物吸收后在机体细胞分布变化的规律
c．药物经肝脏代谢为无活性产物的过程
D．药物从给药部位进入血液循环的过程
E．药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律
4．pKa<4的弱酸性药物如地西泮，在胃肠道pH范围内基本都是( )
A．离子型，吸收快而完全B．非离子型，吸收快而完全
C．离子型，吸收慢而不完全 D．非离子型，吸收慢而不完全 E．全部吸收
7．药物进入血循环后首先( )
A．作用于靶器官 B．在肝脏代谢 C．在肾脏排泄 D．储存在脂肪E．与血浆蛋白结合
9．药物的生物转化和排泄速度决定其( )
A．副作用的多少 B．最大效应的高低
c．作用持续时间的长短 D．起效的快慢 E．后遗效应的大小
10．大多数药物是按下列哪种机制进入体内( )
A．易化扩散B．简单扩散 C．主动转运 D．过滤 E．吞噬
11．pKa>7．5的弱酸性药物如异戊巴比妥，在胃肠道pH范围内基本都是( ) A．离子型，吸收快而完全B．非离子型，吸收快而完全
c．离子型，吸收慢而不完全 D．非离子型，吸收慢而不完全 E．不能吸收
13．某药按一级动力学消除时，其半衰期( )
A·随药物剂型而变化 B．随给药次数而变化
c·随给药剂量而变化D．随血浆浓度而变化E．固定不变
15．在碱性尿液中弱酸性药物( )
A·解离多，重吸收少，排泄快 B．解离少，重吸收多，排泄快
C·解离多，重吸收多，排泄快D．解离少，重吸收多，排泄慢 E．解离多，重吸收少，排泄慢
17．有首关消除的给药途径是( )
A．直肠给药 B．舌下给药 C．静脉给药 D．喷雾给药E．口服给药18．舌下给药的优点是( )
A·经济方便 B．不被胃液破坏 C．吸收规则D．避免首关消除 E．副作用少
22．在碱性尿液中弱碱性药物(
A．解离多，重吸收少，排泄快 B．解离少，重吸收多，排泄快
C．解离多，重吸收多，排泄快D．解离少，重吸收多，排泄慢
E．解离多，重吸收少，排泄慢
25．诱导肝药酶的药物是( )
A．阿司匹林 B．多巴胺 c．去甲肾上腺素D．苯巴比妥 E．阿托品26．决定药物每天用药次数的主要因素是( )
A．血浆蛋白结合率 B．吸收速度c．消除速度 D．作用强弱 E．起效快慢
28．最常用的给药途径是( )
A．口服给药 B．静脉给药 C．肌肉给药 D．经皮给药 E．舌下给药
29．葡萄糖的转运方式是( )
A．过滤 B．简单扩散 c．主动转运 D．易化扩散 E．胞饮
31．与药物在体内的分布及肾排泄关系比较密切的转运方式是( ) A．主动转运 B．过滤 C．简单扩散 D．易化扩散 E．胞饮
33．口服生物利用度可反映药物吸收速度对( )
A．蛋白结合的影响 B．代谢的影响 c．分布的影响 D．消除的影响E．药效的影响
37．苯巴比妥可使氯丙嗪血药浓度明显降低，这是因为苯巴比妥( )
A．减少氯丙嗪的吸收 B．增加氯丙嗪与血浆蛋白结合
c．诱导肝药酶使氯丙嗪代谢增加 D．降低氯丙嗪的生物利用度 E．增加氯丙嗪的分布
40．药物按零级动力学消除是( )
A．单位时间内以不定的量消除 B．单位时间内以恒定比例消除c．单位时间内以恒定速度消除D．单位时间内以不定比例消除 E．单位时间内以不定速度消除
41．易化扩散是( )
A．靠载体逆浓度梯度跨膜转运 B．不靠载体顺浓度梯度跨膜转运c．靠载体顺浓度梯度跨膜转运D．不靠载体逆浓度梯度跨膜转运 E．简单扩散
44．主动转运的特点是( )
A．通过载体转运，不需耗能B．通过载体转运，需要耗能
c．不通过载体转运，不需耗能 D．不通过载体转运，需要耗能 E．以上都不是
51．药物的排泄途径不包括( )
A．汗腺 B．肾脏 C．胆汁 D．肺E．肝脏
52．药物通过肝脏代谢后不会( )
A．毒性降低或消失 B．作用降低或消失 C．分子量减少 D．极性增高E．脂溶性加大
53．无首关消除的药物是( )
A．硝酸甘油 B．氢氯噻嗪 c．普萘洛尔 D．吗啡 E．利多卡因54．药物在肝脏生物转化不属于第一步反应的是(
A．氧化 B．还原 C．水解D．结合 E．去巯
64．药物在肝脏内代谢转化后都会( )
A．毒性减小或消失 B．经胆汁排泄 C．极性增高 D．脂／水分布系数增大 E．分子量减小
65．药物的灭活和消除速度决定其( )
A．起效的快慢B．作用持续时间 C．最大效应 D．后遗效应的大小E．不良反应的大小
(三)填空题
1·药物在体内的过程有．吸收、分布、代谢、排泄。
2·被动转运即药物从浓度高的一侧，向低的一侧扩散，不消耗能，不需酶或载体参与，不受饱和和竞争的影响，又称为下山转运。
6．生理情况下，由于机体细胞外液的pH7.4，细胞内液的ph值7.0，故弱碱性药物易—进入细胞，当弱碱性药物中毒时，可通过酸化血液，从而使药物从细胞内液转入细胞外液，增加药物排泄解救之。
7．药物通过生物转化，绝大多数成为极性高的水溶性产物，易从肾排泄。8．肝药酶的特点是专一性低，有个体差异现象。
(四)名词解释
1．首过效应
答: ．首过效应药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。2．生物利用度
答: 生物利用度药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。
4．半衰期
答: 半衰期血浆药物浓度下降一半所需的时间。
(五)简答题
1．试述药物主动转运和被动转运的特点。
答: 主动转运需载体，耗能，不依赖浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。被动转运依浓度梯度的扩散，不耗能，无饱和性，无竞争性抑制。
2．试述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。
答: 弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小，脂溶性高，易跨膜转运。
3．试述肝药酶对药物转化以及与药物相互作用的关系。
答: 被转化后的药物活性可能产生，不变或灭活。被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑制剂之间的相互作用为——可减弱或增强其作用。
2．试述被动转运的药物在体内转运的原因。
答: 由于常用的药物多为弱酸性或弱碱性化合物，它们的解离度与溶液的pH有密切关系，而机体各组织的体液或液体(如胃液、血液、细胞外液、细胞内液、肠液、尿液等)的pH各不相同，造成了药物的浓度梯度。
影响药物效应的因素 [试题]
(一)名词解释
1．特异质反应
答: 特异质反应是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。3．耐受性
答: 耐受性机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。耐受性在停药后可消失，再次连续用药又可发生。
5．耐药性
答: 耐药性指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。
6．依赖性
答: 依赖性在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和嘉求，分生理依赖性和精神依赖性两种。
作用于呼吸系统的药物 [试题]
(一)单选题
1．沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项?( )
A．对B2受体的选择性比异丙肾上腺素高 B．心脏反应比异丙肾上腺素轻微
C．可收缩支气管粘膜血管 D．用于治疗支气管哮喘 E．可气雾吸入给药
2．关于氨茶碱，以下哪一项是错误的?( )
A．为控制急性哮喘应快速静脉注射 B．可松弛支气管和其他平滑肌
C．可兴奋心脏 D．可兴奋中枢 E．有一定的利尿作用
3．不能控制哮喘急性发作的药物是( )
A．肾上腺素B．色甘酸钠 c．异丙肾上腺素 D．氨茶碱 E．沙丁胺醇
4．色甘酸钠预防哮喘发作的机制为( )
A．直接对抗组胺等过敏介质 B．具有较强的抗炎作用
c．稳定肥大细胞膜，阻止其释放过敏介质 D．扩张支气管 E．抑制磷酸二酯酶
5．对色甘酸钠的描述中，下述哪一项是错误的?( )
A.无松弛支气管平滑肌的作用 B．能对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用
C．能抑制肥大细胞对各种刺激所致脱颗粒的作用 D．口服吸收仅1％E．用于支气管哮喘的预防性治疗
6．倍氯米松治疗支气管哮喘的特点是( )
A．治疗剂量就有明显的全身不良反应 B．一般应采用口服给药
c．用于抢救急性哮喘病人 D．有强大的松弛支气管平滑肌作用E．主要抑制支气管炎症
7．氯化铵祛痰作用原理是( )
A．直接刺激呼吸道粘膜，使呼吸道分泌物增多，痰液稀释而易于咳出 B．口服后刺激胃粘膜，反射地增加呼吸道分泌，痰液稀释而易于咳出
c．使痰中粘性成分分解，痰液粘性降低而易于咳出 D．有抗菌、抗炎作用，使痰量减少 E．以上都不是
8．能溶解粘痰的药物是( )
A．氯化铵B．乙酰半胱氨酸 C．右美沙芬 D．倍氯米松 E．异丙托溴铵
(三)填空题
1．常用于扩张气道平滑肌的平喘药有三类，各类代表药分别为沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托品(异丙基阿托品。
2．可以口服治疗支气管哮喘的药物有沙丁胺醇、氨茶碱、麻黄碱
3．选择性B受体激动药有沙丁胺醇等，与非选择性β受体激动药相比，其优点有心血管反应小、作用持久或可以口服等。
(四)名词解释 1．平喘药：平喘药凡能够缓解喘息症状的药物统称为平喘药。 2．祛痰药:祛痰药祛痰药是一类能使痰液变稀、粘稠度降低而易于咳出的药物。
(五)简答题常用的平喘药有哪几类?
常用的平喘药有三类：①支气管扩张药；②抗炎性平喘药；③抗过敏平喘药。
(六)论述题 1．平喘药可分为哪几大类?每类列举一个代表药。
答案：①肾上腺素受体激动药：如肾上腺素(非选择性B受体激动药)、沙丁胺醇(B2受体激动药)；②茶碱类：如氨茶碱；③M胆碱受体阻断药：如异丙基阿托品；④糖皮质激素：如倍氯米松(呼吸道局部应用)；⑤肥大细胞膜稳定药：如色
苷酸钠。
2．沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较，在治疗哮喘时有什么优点?
答案：①沙丁胺醇对B2受体选择性高，舒张支气管平滑肌的作用强，而兴奋心脏B1受体的作用弱，因而对心脏的副作用小；②沙丁胺醇为非儿茶酚胺类药物，体内代谢相对较慢，因而作用较持久，而且可口服。
传出神经系统药理概论 [试题]
(一)单选题
1．去甲肾上腺素合成过程中的限速酶为( )
A．多巴脱羧酶B．酪氨酸羟化酶 C．多巴胺B一羟化酶 D．单胺氧化酶 E．儿茶酚氧位甲基转移酶
2．去甲肾上腺素作用的消失主要是( )
A．被单胺氧化酶破坏 B．被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
c．被神经末梢摄取，贮存于囊泡中 D．与突触后受体结合 E．被血管摄取
3．乙酰胆碱作用的消失主要是( )
A．与突触后受体结合 B．被神经末梢摄取，贮存于囊泡中
c．被单胺氧化酶破坏 D．被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏E．被乙酰胆碱酯酶水解
4．在下列神经递质中，其释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是( )
A．乙酰胆碱 B．5．羟色胺 C．组胺D．去甲肾上腺素 E．多巴胺
5．以下叙述错误的是( )
A．几乎全部交感神经节后纤维属胆碱能神经 B．神经递质NA释放后作用消失的主要途径是被神经末梢摄取
c．神经递质NA合成的限速酶是酪氨酸羟化酶 D．神经递质ACh是胆碱能神经的主要递质
E．神经系统的药物主要通过作用于受体及影响递质而发挥作用
6．下列哪种受体属于配体门控离子通道型受体( )
A．a1肾上腺素受体 B．B肾上腺素受体 C．a2肾上腺素受体 D．M胆碱受体E．N胆碱受体
7．某药静脉注射引起心率加快，平均血压无变化，瞳孔扩大，口干及皮肤潮红，此药可能是( )
A．a受体激动药 B．B受体激动药 C．B受体阻断药 D．M受体激动药E．M受体阻断药
8．β受体兴奋时不会出现下列哪一种效应( )
A．心脏兴奋 B．支气管平滑肌松弛 C．骨骼肌血管收缩 D．肝糖原分解 E．肾素释放
(三)填空题
1．去甲肾上腺素合成过程中的限速酶为酪氨酸羟化酶，与乙酰胆碱合成有关的酶为胆碱乙酰化酶。
2．在传出神经系统中，属于G一蛋白耦联受体的有M受体，a受体和β受体。
(四)名词解释
6．乙酰胆碱受体(acetylcholine receptors) 答: 乙酰胆碱受体是指能与乙酰胆碱结合的受体，可分为毒蕈碱型胆碱受体和烟碱型胆碱受体。
7．肾上腺素受体(adrenoceptors)
答: 肾上腺素受体是指能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体，可分为a肾上嘲素受体和B肾上腺素受体。
8．激动药(agonist)
答: 激动药可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后所产生的效应与神经末梢释放的递质效应相似的药物。
9．阻断药(blocker)
答: 阻断药可直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，结合后不产生或较少产生拟似递质的作用，并可妨碍递质或受体激动药与受体结合，产生与递质相反作用的药物。
(五)简答题简述传出神经系统药物的基本作用。
答: 1．直接作用于受体。
2．影响递质的释放、转运、贮存和转化。
(六)论述题根据作用性质的不同及对不同受体的选择性，试述传出神经系统药物的分类，并举例
答: 1．拟似药①胆碱受体激动药：M、N受体激动药(卡巴胆碱)，M受体激动药(毛果芸香碱)，N受体激动药(烟碱)；②抗胆碱酯酶药(新斯的明)；③肾上腺素受体激动药：a1,a2受体激动药(去甲肾上腺素)，a1受体激动药(去氧肾上腺素)，a2受体激动药(可乐定)，a,B受体激动药(肾上腺素)，B1,B2受体激动药(异丙肾上腺素)，B1受体激动药
(多巴酚丁胺)，B2受体激动药(沙丁胺醇)。
2．拮抗药①胆碱受体阻断药：非选择性M受体阻断药(阿托品)，M1受体阻断药(哌仑西平)，M2受体阻断药(戈拉碘铵)，M3受体阻断药(hexahydmsiladifenid01)，NN受体阻断药(美卡拉明)，NM受体松弛药(琥珀胆碱)；②胆碱酯酶复活药(碘解磷定)；③肾上腺素受体阻断药：a1,a2受体阻断药(酚妥拉明)，a1受体阻断药(哌唑嗪)，a2受体阻断药(育亨宾)，B1,B2受体阻断药(普萘洛尔)，B1受体阻断药(阿替洛尔)，B2受体阻断药(布他沙明)，a1,a2,B1,B2受体阻断药(拉贝洛尔)。
胆碱受体激动药[试题]
(一)单选题
1·有关毛果芸香碱的叙述，错误的是( )
A·能直接激动M受体 B．可使腺体分泌增加c·可引起眼调节麻痹 D．可用于治疗青光眼 E．对骨骼肌作用弱
2．毛果芸香碱对眼的调节作用是( )
A-睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平B·睫状肌松弛，悬韧带放松，晶状体变凸C·睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变凸D·睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平E·睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸
3．卡巴胆碱( )
A．可只激动M胆碱受体 B．易被胆碱酯酶水解
C．作用时间比乙酰胆碱短 D．对胃肠道和泌尿道平滑肌无作用E．可用于治疗青光眼
4．烟碱对自主神经节和神经肌肉接头的作用是( )
A．只激动M受体 B．只激动N受体 C．只阻断N受体
D．先短暂兴奋N受体，后持续抑制N受体 E．先短暂抑制N受体，后持续兴奋N受体(三)填空题
1．乙酰胆碱可使支气管收缩，瞳孔收缩，肌肉收缩。
2．毛果芸香碱对眼的作用有缩瞳、眼内压降低和调节痉挛。
3．毛果芸香碱过量可用阿托品对症治疗。
4．用于治疗青光眼的药物有毛果芸香碱和卡巴胆碱。
(四)名词解释调节痉挛
答：调节痉挛毛果芸香碱作用于睫状肌M胆碱受体，使睫状肌收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
(五)简答题简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
答：毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。①激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。②激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。
抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 [试题]
(一)单选题
1．易逆性抗胆碱酯酶药的作用不包括( )
A．兴奋骨骼肌 B．兴奋胃肠道平滑肌C．兴奋心脏 D．促进腺体分泌 E．缩瞳2．关于新斯的明的描述，错误的是( )
A．口服吸收差，可皮下注射给药B．易进入中枢神经系统
C．可促进胃肠道的运动 D．常用于治疗重症肌无力 E．禁用于机械性肠梗阻
3．治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用( )
A．乙酰胆碱 B．毛果芸香碱 C．毒扁豆碱D．新斯的明 E．加兰他敏
4．关于毒扁豆碱的描述，不正确的是(
A．为易逆性抗胆碱酯酶药B．可直接兴奋M、N胆碱受体
C．可抑制中枢和外周的乙酰胆碱酯酶活性 D．可用于治疗青光眼 E．有缩瞳作用5．有机磷酸酯类中毒的机制是( )
A．裂解AChE的酯解部位 B．使AChE的阴离子部位乙酰化
C．使AChE的阴离子部位磷酰化 D．使AChE的酯解部位乙酰化E．使AChE的酯解部位磷酰化
6．有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是( )
A．胆碱能神经递质释放减少 B．胆碱能神经递质释放增加
c．胆碱能神经递质破坏减慢 D．药物排泄减慢 E．M受体的敏感性增加
7．有机磷酸酯类急性中毒时，下列哪一项不是胆碱能神经突触的中毒症状( )
A．瞳孔缩小 B．泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
C．恶心，腹泻 D．肌肉颤动 E．大小便失禁
8．碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是( )
A．能阻断M胆碱受体的作用 B．能阻断N胆碱受体的作用
C．能直接对抗体内积聚的ACh的作用D．能恢复AChE水解ACh的活性 E．能与AChE 结合而抑制酶的活性
9．碘解磷定对下列哪种药物中毒无效( )
A．内吸磷 B．马拉硫磷 C．对硫磷 D．敌百虫E．乐果
10．解救中度有机磷酸酯类中毒可用( )
A．阿托品和毛果芸香碱合用 B．氯解磷定和毛果芸香碱合用
c．阿托品和毒扁豆碱合用 D．氯解磷定和毒扁豆碱合用E．氯解磷定和阿托品合用
(三)填空题
1．易逆性抗胆碱酯酶药有新斯的明等，难逆性抗胆碱酯酶药有敌百虫等有机磷酸酯类。2．新斯的明对骨骼肌的主要作用是通过抑制神经肌肉接头乙酰胆碱酯酶，并能直接兴奋骨骼肌和促进运动神经末梢释放ACh。
3．新斯的明可逆转竞争性神经肌肉阻滞药引起的肌肉松弛，但不能有效对抗除极化型肌松药引起的肌肉麻痹。
4．有机磷酸酯类中毒时选用两种不同作用机制的药物是阿托品和碘解磷定，前者是通过阻断M受体，后者则通过复活胆碱酯酶。
5．敌百虫口服中毒时不可用碱性溶液洗胃，否则可转化为毒性更强的敌敌畏。
(四)名词解释 1．抗胆碱酯酶药(anticholinesterase agents) 答: ．抗胆碱酯酶药能与乙酰胆碱酯酶结合，但结合较牢固，水解较慢，使乙酰胆碱酯酶活性受抑制，从而导致胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱堆积，产生拟胆碱作用。可分为易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯的明)和难逆性抗胆碱酯酶药(如有机磷酸酯类)。
2．重症肌无力(myasthenia gravis) 答: ．重症肌无力为神经肌肉接头传递障碍所致的慢性疾病，表现为受累骨骼肌极易疲劳。这是一种自身免疫性疾病，主要为机体对自身突触后运动终板的乙酰胆碱受体产生免疫反应，在患者血清中可见抗乙酰胆碱受体的抗体，从而导致乙酰胆碱受体数目减少。
(五)简答题简述新斯的明的药理作用与临床应用。
答: 新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用强。临床上主要用于治疗重症肌无力，还可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。
(六)论述题试述有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及其治疗药物的作用机制。
答: 中毒机制有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去
水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。其中毒症状表现多样化，主要为：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者出现呼吸困难、大小便失禁、心率减慢、血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关；②烟碱样症状：肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹；③中枢神经系统症状：先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。其中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
阿托品能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复；AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。
胆碱受体阻断药(I)一M胆碱受体阻断药 [试题]
(一)单选题
1．阿托品对眼的作用为( )
A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 c．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 E．缩瞳，眼内压升高，调节麻痹
B．扩瞳，眼内压降低，调节痉挛D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹
2．阿托品( )
A．能促进腺体分泌 B．能引起平滑肌痉挛
C．能造成眼调节麻痹 D．通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用 E．作为缩血管药用于抗休克
3．全身麻醉前给阿托品的目的是( )
A．镇静 B．增强麻醉药的作用
C．减少患者对术中不良刺激的记忆D．减少呼吸道腺体分泌 E．松弛骨骼肌
4．有机磷酸酯类急性中毒时，下列哪一项症状是阿托品不能缓解的( )
A．瞳孔缩小 B．出汗 C．恶心、呕吐 D．呼吸困难E．肌肉颤动
5．阿托品不会引起哪种不良反应( )
A．恶心、呕吐 B．视力模糊 C．口干 D．排尿困难 E．心悸
6．肾绞痛时选用下列哪种药物组合较合理( )
A．阿托品和新斯的明合用 B．东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C．哌替啶和吗啡合用 D．阿托品和哌替啶合用 E．东莨菪碱和哌替啶合用
7．中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是( )
A．阿托品 B．山莨菪碱C．东莨菪碱 D．后马托品 E．溴丙胺太林
8．山莨菪碱可用于( )
A．防治晕动病 B．治疗青光眼 C．抗帕金森病 D．抗感染性休克 E．作中药麻醉
(三)填空题
1．阿托品禁用于青光眼患者和前列腺肥大者
2．取代阿托品用于一般眼科检查的扩瞳药有后马托品(或托吡卡胺、环喷托酯、尤卡托品)
3．东莨菪碱治疗帕金森病主要是由于该药具有中枢抗胆碱作用
4．在合成解痉药中，可用于治疗胃溃疡的药物有溴丙胺太林和贝那替秦
5．选择性阻断M胆碱受体的药物有哌仑西平和替仑西平
(四)名词解释
1．M胆碱受体阻断药(cholinoceptor blocking drugs)
答: ．M胆碱受体阻断药指能与胆碱受体结合但不产生或极少产生拟胆碱作用，却能妨碍乙酰胆碱或胆碱受体激动药与平滑肌、心肌、腺体细胞、外周神经节和中枢神经系统的M胆碱受体结合，从而拮抗其拟胆碱作用的药物。
2．调节麻痹(mydriasis and cycloplegia)
答: ．调节麻痹阿托品能阻断M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，从而使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其折光度减低，只适合看远物，而不能将近物清晰地成像于视网膜上，造成看近物模糊不清，此即为调节麻痹。
(五)简答题 1．简述阿托品的临床应用。
答: ①各种内脏绞痛，如胃肠绞痛；②全身麻醉前给药；③虹膜睫状体炎；④验光配日艮镜；
⑤迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常；⑥中毒性肺炎所致的感染性休克；⑦有机磷酸酯类中毒。
2．简述山莨菪碱与东莨菪碱的作用有何不同。
答: 山莨菪碱与东莨菪碱在外周的作用与阿托品相似，但在作用强度上有差异，如山莨菪碱抑制唾液分泌的作用较阿托品弱，而东莨菪碱抑制唾液分泌的作用较阿托品强。两药作用的主要区别在于中枢神经系统，山莨菪碱不易进入中枢，故中枢兴奋作用很弱；而东莨菪碱可迅速、完全地进入中枢，并且具有中枢抑制作用。
(六)论述题 1．试述阿托品的药理作用及作用机制。
答: 阿托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。阿托品与M胆碱受体结合后，由于其本身内在活性小，一般不产生激动作用，却能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。阿托品对M受体有较高选择性，但大剂量时对神经节N受体也有阻断作用。阿托品的作用非常广泛：①抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感；②松弛瞳孔括约肌和睫状肌，出现扩瞳、YAN内压升高和调节麻痹；
③能松弛多种内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌作用更显著；④治疗量的阿托品(0．5mg)可使部分病人心率短暂性轻度减慢，较大剂量(1～2mg)可阻断窦房结M2受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快；阿托品还可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常；⑤治疗量的阿托品对血管与血压无显著影响，主要原因为许多血管床缺少胆碱能神经支配；大剂量的阿托品能引起皮肤血管扩张，可出现皮肤潮红温热等症状；
⑥可兴奋中枢，但持续大剂量可使中枢兴奋转为抑制，由中枢麻痹及昏迷可致循环和呼吸衰竭。
2．试述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。
答: 阿托品具有多种药理作用，当临床上应用其某一作用时，其他作用便成为副作用。常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。但随剂量增加，其不良反应可逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒解救主要采用对症治疗。如为口服中毒，应立即洗胃、导泻，以促进毒物排出；并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状，需反复给药。如有明显中枢兴奋时，可用地西泮对抗，但剂量不宜过大。应进行人工呼吸，对中毒者特别是儿童还可用冰袋及酒精擦浴以降低患者体温。青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品。
肾上腺素受体激动药 [试题]
(一)单选题
1．青霉素引起过敏性休克时，首选药物是( )
A．多巴胺 B．去甲肾上腺素c．肾上腺素 D．葡萄糖酸钙 E．间羟胺
2．急性肾功能衰竭时，与利尿剂配伍增加尿量的药物是( )
A．多巴胺 B．麻黄碱 C．去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．肾上腺素
3．可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是( )
A．-肾上腺素 B．麻黄碱 C．甲氧明D．多巴胺 E．去甲肾上腺素
4．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用的药物是( )
A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．阿托品 D．多巴胺 E．异丙肾上腺素
5．能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是( )
A．利血平B．酚妥拉明 C．甲氧明 D．美加明 E．阿托品
6．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是( )
A．肝药酶诱导作用 B．肾排泄增加 C．机体产生依赖性 D．受体敏感性降低E．受体逐渐饱和与递质逐渐耗损
7.与肾上腺素比较异丙肾上腺素不具备的作用是（）
A．松弛支气管平滑肌B·抑制肥大细胞释放过敏性物质
c．收缩支气管粘膜血管 D．激动B2受体 E．激动B1受体
8．为享延苌局麻药的作用时间和减少不良反应，可配伍应用的药物是( ) A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素G·多巴胺 D．去甲肾上腺素 E．麻黄碱9．下列只能由静脉滴注给药的是( )
A．麻黄碱B．去甲肾上腺素 C．间羟胺 D．异丙肾E腺素 E．肾上腺素10．急、慢性鼻炎，鼻窦炎引起鼻充血时，可用于滴鼻的药物是( )
A．去甲肾上腺素B．麻黄碱 c．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．多巴胺
11．无尿休克病人绝对禁用的药物是( )
A．去甲肾上腺素 B．阿托品 c．多巴胺 D．间羟胺 E．肾上腺素
12．下述何药中毒引起的血压下降禁用肾上腺素( )
A．吗啡B．氯丙嗪 c．苯巴比妥 D．水合氯醛 E．地西泮
13．去甲肾上腺素作用最明显的器官是( )
A．眼睛B．心血管系统 C．支气管平滑肌 D．胃肠道和膀胱平滑肌 E．腺体14．过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是( )
A．。肾上腺素 B．多巴胺 C．异丙肾上腺素 D．麻黄碱 E．间羟胺
15．支气管哮喘急性发作时，应选用( )
A．异丙肾上腺素气雾吸人 B．麻黄碱口服 C．氨茶碱口服 D．色甘酸钠吸人E．阿托品肌注
16．多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是( )
A．兴奋B受体 B．兴奋a受体 c．兴奋M受体D．兴奋DA受体 E．兴奋N受体
17．下列用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的药物是( )
A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺D．异丙肾上腺素 E．麻黄碱
18．下列能引起血压双向反应的药物是( )
A．去甲肾上腺素 B．麻黄碱C．肾上腺素 D．间羟胺 E．异丙肾上腺素19．能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放NA的拟肾上腺素药物是( )
A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．新斯的明D．麻黄碱 E．多巴酚丁胺
20．去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是( )
A．使小动脉和小静脉收缩 B．肾脏血管收缩 C．皮肤粘膜血管收缩 D．骨骼肌血管收缩E．冠脉收缩
21．异丙肾上腺素不产生下列哪种作用( )
A．血管扩张 B．正性肌力 c．心律失常D．血管收缩 E．抑制过敏介质释放23．可使皮肤、粘膜血管收缩，骨骼肌血管扩张的药物是( )
A．NA B．普萘洛尔C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．间羟胺
24．去氧肾上腺素的散瞳作用机制是( )
A．阻断虹膜括约肌的M受体 B．激动虹膜括约肌的M受体
C．阻断虹膜开大肌的a受体D．兴奋虹膜开大肌的a受体 E．激动睫状肌的M 受体
25．首选肾上腺素临床用于( )
A．中毒性休克B．过敏性休克 C．出血性休克 D．氯丙嗪过量所致低血压 E．感染性休克
(三)填空题
1．去甲肾上腺素激动血管的a受体，主要使小动脉和小静脉收缩。皮肤粘膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。
2．在整体情况下，去甲肾上腺素可由于血压升高而使心率反射性减慢，心排出量不变或减少。
3．氯丙嗪中毒时引起的低血压，应选用去甲肾上腺素，而不宜选用肾上腺素。
4．应用去甲肾上腺素期间尿量应保持在每小时25m1以上。
5．间羟胺可静滴也可肌内注射，故临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各种休克早期。
6．去氧肾上腺素是人工合成品。可直接和间接地激动a 1受体。
8．肾上腺素可用于治疗过敏性休克支气管哮喘、血管神经性水肿和血清病等过敏性疾病。
9．肾上腺素禁用于高血压脑动脉硬化器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。 l0．多巴胺可与利尿药合并应用于急性肾功能衰竭。
11．有中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是麻黄碱。
12．麻黄碱的快速耐受性产生的机制，一般认为有受体逐渐饱和、递质逐渐耗损两种因素。
(四)名词解释快速耐受性(tachyphylaxis)
答: 快速耐受性短期内连续给药，作用逐渐减弱，称为快速耐受性(tachyphylaxis)，也脱敏(desensitization)。
(五)简答题 1．为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素?
答: 青霉素过敏性休克时，主要表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，起全身血容量降低，血压下降，心率加快，心肌收缩力减弱。另外，支气管平滑肌痉挛租气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。病情发展迅猛，若不及时抢救，病人可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通性降低，改善心脏功能，升高血压，解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿，减少过敏介质的放，从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命。
2．多巴胺对哪种类型的休克疗效好，为什么?
答: 多巴胺对伴有心肌收缩性减弱及尿量减少的休克疗效好。因为多巴胺可作用心脏B1受体，使心肌收缩力加强，心排出量增加。可增加收缩压和脉压，但对舒张压无显影响或轻微增加。由于心排出量增加，而肾和肠系膜血管阻力下降，肾血流增加。有排钠利尿的作用。
3．支气管哮喘急性发作为什么可选用肾上腺素或异丙肾上腺素?
答: 两药均可激动B受体，舒张支气管平滑肌，抑制过敏介质释放。肾上腺素亦可通过激动a受体收缩支气管粘膜血管，减轻粘膜充血水肿，迅速缓解呼吸困难。
4．在酚妥拉明的作用下，肾上腺素的升压作用可翻转为降压，为什么? 答: 肾上腺素激动a受体及B受体引起的血压变化是以升压为主的双向曲线，升压作用是激动a受体产生的，酚妥拉明阻断a受体，升压作用被取消，B受体兴奋作用占优势，故血压下降。
5．哪些药物属于内源性儿茶酚胺?简述其药理作用。
答: 内源性儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺。主要激动a受体收缩血管，激动B受体兴奋心脏，升高血压。
6．简述肾上腺素的临床应用。答: 肾上腺素的主要临床应用①心脏骤停；②过敏性休克；
③支气管哮喘；④血管神经性水肿及血清病；⑤与局麻药配伍及局部止血。
7．简述去甲肾上腺素的药理作用和临床应用。
答: 药理作用：去甲肾上腺素主要激动a受体，对B1受体有一定的激动作用，而对B2受体作用甚弱。主要表现在心血管系统，激动血管的a1受体，有强大的血管收缩作用。作用强度依次为：皮肤粘膜血管>肾脏血管>脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管。冠状血管扩张。NA也可激动心脏的B1受体，引起心脏兴奋。小剂量NA使收缩压明显增高，舒张压
略升，脉压增大；大剂量使收缩压和舒张压均增高，脉压变小。
临床应用：用于治疗药物中毒性低血压(如全麻药、镇静催眠药和吩噻嗪类抗精神病药等)，神经源性休克早期，以及上消化道出血时。
8．简述多巴胺的药理作用和临床应用。答: 多巴胺激动a和B受体以及外周靶细胞上的DA受体。
药理作用：
(I)治疗量DA激动血管a受体，使皮肤粘膜血管收缩，血压升高，同时可激动肾脏、肠系膜和冠脉上的DA·受体，使其血管扩张，故血管总外周阻力几无影响。大剂量DA可较显著地收缩血管和兴奋心脏，使外周阻力升高，血压明显升高。
(2)高浓度DA激动心脏B1受体，并能促进肾上腺素能神经末梢释放NA，具有较强的正性肌力作用，使心收缩力增强，心输出量增加，心率加快。
(3)低浓度DA可激动肾脏D1受体，使肾血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加。
临床应用：
(1)主要用于治疗各种休克，如心源性休克、感染中毒性休克等，特别是对心收缩功能低下、尿少或尿闭更为适宜。
(2)DA与利尿药配伍使用可治疗急性肾功能衰竭。
9．简述异丙肾上腺素药理作用和临床应用。答: 异丙肾上腺素对B1和B2受体均有强大的激动作用，而对a受体几无作用。
药理作用：
(1)对心脏B1受体具有强大的兴奋作用，使心肌收缩力增强，心输出量增加，心率加快，传导加速和心肌耗氧量增加。
(2)主要激动血管B2受体，表现为骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管和冠脉不同程度的舒张，血管总外周阻力降低。
(3)收缩压升高，舒张压下降和脉压明显增大。
(4)激动支气管平滑肌B2受体，松弛支气管平滑肌。此外，尚有抑制过敏性物质释放作用。
(5)通过激动B受体，促进糖原和脂肪的分解，使血糖升高，血中游离脂肪酸含量增
临床应用
(1)心脏骤停和房室传导阻滞
(2)舌下或喷雾给药用于治疗支气管哮喘急性发作
(3)对低排高阻型休克患者具有一定的疗效
(六)论述题 1．肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管系统的作用有何异同? 答: 肾上腺素兴奋心脏，心排出量增加，收缩血管，以升高血压为主。异丙肾上腺素兴奋心脏，心排出量增加，扩张血管，脉压增大，血压下降。去甲肾上腺素兴奋心脏，心排出量不变或减少，强烈收缩血管，升高血压。
2．肾上腺素的禁忌证有哪些?为什么?
答: 禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。
肾上腺素有升压、兴奋心脏、增加心肌耗氧量的作用，对高血压、脑动脉硬化及器质性心脏病的患者不利；促进代谢使血糖升高，不利于糖尿病患者；甲亢患者对儿茶酚胺的敏感性增强，心率加快，不宜应用肾上腺素。
肾上腺素受体阻断药 [试题]
(一)单选题
1．下列不属于选择性β受体阻断药的是( )
A．索他洛尔 B．醋丁洛尔 c．艾司洛尔 D．阿替洛尔 E．美托洛尔
2．短效β受体阻断药是( )
A．吲哚洛尔 B．普萘洛尔 C．纳多洛尔 D．阿替洛尔 E．艾司洛尔
3．能选择性阻断a2受体的药物是( )
A．可乐定 B．哌唑嗪 C．酚妥拉明 D．甲氧明E．育亨宾
4．心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生( )
A．恶心，呕吐 B．腹泻 C．过敏反应 D．心功能不全E．心绞痛发作
5．对a和β受体均有阻断作用的药物是( )
A．阿替洛尔 B．吲哚洛尔C．拉贝洛尔 D．普萘洛尔 E．美托洛尔
6．下列不属于B受体阻断药适应证的是( )
A．支气管哮喘 B．心绞痛 c．心律失常 D．高血压 E．青光眼
7．β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于( )
A．阻断支气管B2受体 B．阻断支气管B1受体
c．阻断支气管d受体 D．阻断支气管M受体 E．激动支气管M受体
8．普萘洛尔不具有的药理作用是( )
A．抑制脂肪分解 B．增加呼吸道阻力 C．抑制肾素分泌D．增加糖原分解 E．降低心肌耗氧量
9．去甲肾上腺素静滴时外漏，可选用的药物是( )
A．异丙肾上腺素 B．山莨菪碱c．酚妥拉明 D．氯丙嗪 E．多巴胺
lO．治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是( )
A．M受体激动药 B．N受体激动药 C．a受体阻断药 D．B受体阻断药 E．B受体激动药
11．选择性阻断a1受体的药物是( )
A．哌唑嗪 B．间羟胺 C．酚妥拉明 D．异丙肾上腺素 E．育亨宾
12．禁用普萘洛尔的疾病是( )
A．高血压 B．心绞痛 C．窦性心动过速D．支气管哮喘 E．甲亢
13．下列不属于β受体阻断药不良反应的是( )
A．诱发和加重支气管哮喘 B．外周血管收缩和痉挛
C．反跳现象 D．眼-皮肤粘膜综合征E．心绞痛
14．普萘洛尔不具有的适应证是( )
A．甲状腺功能亢进 B．偏头痛 C．焦虑状态 D．肌震颤E．酒精中毒
15．普萘洛尔使心率减慢的原因是( )
A．阻断心脏M受体 B．激动神经节N。受体
c．阻断心脏B受体 D．阻断交感神经末梢突触前膜a受体 E．激动心脏B受体16．普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的B受体可引起( )
A．NA释放增加B．NA释放减少 C．NA释放无变化 D．外周血管收缩 E．消除负反馈
17．具有膜稳定作用的B受体阻断药是( )
A．普萘洛尔 B．阿替洛尔 C．噻吗洛尔 D．纳多洛尔 E．艾司洛尔
18．下列具有内在拟交感活性的B受体阻断药是( )
A．吲哚洛尔 B．噻吗洛尔 C．美托洛尔 D．普萘洛尔 E．阿替洛尔
19．普萘洛尔和美托洛尔的区别是( )
A．抑制糖原分解 B．对哮喘病人慎用
c．用于治疗高血压病 D．对B1受体有选择性 E．没有内在拟交感活性
(三)填空题
1．阻断a及β受体的代表药物是拉贝洛尔。
2．选择性阻断a1受体的代表药物是哌唑嗪。
3．可治疗外周血管痉挛性疾病、休克和心衰的传出神经系统药物是酚妥拉明。
4．酚妥拉明阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜a2受体，使神经末梢NA释放增多。
(四)名词解释 1．肾上腺素升压作用的翻转(adrenaline reversal)
答: 肾上腺素升压作用的翻转使用a受体阻断药后，可使肾上腺素的收缩血管的a效应被阻断，而舒张骨骼肌血管的B2效应占优势，此时给予肾上腺素血压不但不升，反而下降。
(五)简答题 1．为什么酚妥拉明能治疗顽固性充血性心衰?
答: 在心力衰竭时，因心排出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明可扩张血管、降低外周阻力；使心脏后负荷明显降低、左室舒张末压与肺动脉压下降、心排出量增加，心力衰竭得以减轻。
2．β受体阻断药的主要临床应用。
答: (1)心律失常
(2)心绞痛和心肌梗死
(3)高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢。
(4)充血性心力衰竭
(5)焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心
肌病等。
3．伴有支气管哮喘的心绞痛患者为什么要用选择性β1受体阻断药，而不用非选择β受体阻断药? 答: ．由于对支气管平滑肌的B2受体的阻断作用，非选择性B受体阻断药可使呼吸道阻力增加，诱发或加剧哮喘，选择性B1受体阻断药及具有内在拟交感活性的药物，一般不引起上述的不良反应。
4．β受体阻断药可产生哪些不良反应?
答: ．一般不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状，偶见过敏性皮疹和血小板减少等。严重的不良反应常与应用不当有关，可导致严重后果，主要包括：
(1)心血管反应：加重心功能不全、窦性心动过缓和房室传导阻滞；对血管平滑肌：受体阻断作用，可使外周血管收缩甚至痉挛。
(2)诱发或加剧支气管哮喘。
(3)反跳现象。
(4)偶见眼一皮肤粘膜综合征，个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状。少数人可出现低血糖与加强降血糖药的降血糖作用，掩盖低血糖的症状而出现严重后果。
5．简述β受体阻断药的禁忌证。
答: 禁用于严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘的病人。心肌梗死病人及肝功能不良者应慎用。
6．简述酚妥拉明的临床应用。
答: ．(1)治疗外周血管痉挛性疾病。
(2)在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，作皮下浸润注射。
(3)用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、其骤发高血压危象以及手术前的准备。
(4)抗休克。
(5)药治疗其他药物无效的急性心肌梗死及充血性心脏病所致的心力衰竭。
(六)论述题试述酚苄明的作用特点及临床应用。
答: (1)静脉注射酚苄明后，其分子中的氯乙胺基需环化形成乙撑亚胺基，才能与a受体牢固结合，阻断a受体，故起效慢。
(2)脂溶性高，大剂量用药可积蓄于脂肪组织中，然后缓慢释放，故作用持久。
(3)酚苄明可与a受体形成牢固的共价键。在离体实验时，即使加入高浓度的儿茶酚胺，也难与之竞争，达不到最大效应，属于非竞争性仅受体阻断药。
应用于外周血管痉挛性疾病、抗休克、嗜铬细胞瘤的治疗及良性前列腺增生的治疗。
解热镇痛抗炎药 [试题]
(一)单选题
1．解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是( )
A·抑制细胞间粘附因子的合成 B．抑制肿瘤坏死因子的合成
c·抑制前列腺素的合成D．抑制白介素的合成 E．抑制血栓素的合成
2．有关解热镇痛药，下列说法正确的是( )
A·对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果 B．易产生欣快感和成瘾性
C-对内脏平滑肌绞痛有效D．仅有轻度镇痛作用 E．仅在外周发挥镇痛作用
3．阿司匹林体内过程不包括( )
A．口服吸收迅速，1—2h后达到血药浓度峰值B．不能分布到脑脊液和胎盘屏障 c．尿液pH的变化对其排泄量影响不大 D．小剂量(1g以下)时按一级动力学消除
E．水杨酸与血浆蛋白结合率高
6．有关对乙酰氨基酚，错误的是( )
A．有较强的解热镇痛作用 B．抗炎抗风湿作用较弱
c．主要用于感冒发热D．对外周组织环氧酶有明显的抑制作用 E．短期应用不良反应少
7．虽不良反应多，但因其作用强故常用于不易控制的发热的药物是( )
A．阿司匹林 B．尼美舒利 C．布洛芬D．吲哚美辛 E．舒林酸
8．引起溶血的药物是( )
A．保泰松 B．阿司匹林c．对乙酰氨基酚 D．布洛芬 E．吲哚美辛
9．一胃溃疡患者，现诊断患有风湿性关节炎，最好选用( )
A．吲哚美辛 B．阿司匹林、C．布洛芬 D．保泰松 E．对乙酰氨基酚
10．一胃癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，应选( ) A．布桂嗪B．美沙酮 c．阿司匹林 D．萘丁美酮 E．美洛昔康
11．不属于阿司匹林禁忌证的是( )
A．维生素K缺乏症 B．支气管哮喘 C．溃疡病D．冠心病 E．低凝血酶原血症
12．关于布洛芬的主要特点，下列说法错误的是( )
A．抗炎作用强 B．镇痛作用强 C．胃肠道反应轻D．解热作用弱 E．可以进入滑膜腔并保持高浓度
13．阿司匹林预防血栓形成的机制是( )
A．抑制血栓素A2合成 B．促进前列环素的合成
C．促进血栓素A2合成 D．抑制前列环素的合成 E．抑制凝血酶原
14．对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的作用( )
A．缩短疗程 B．对因治疗 C．对风湿性关节炎可根治 D．对症治疗 E．阻止肉芽组织及瘢痕形成
15．与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是( )
A·阿司匹林哮喘B．水杨酸反应 C．抑制血小板聚集 D．导致胃溃疡、胃出血 E．损伤肾功能
16．对乙酰氨基酚没有明显抗炎抗风湿作用是因为( )
A·对外周PG合成酶抑制作用强 B．对中枢PG合成酶抑制作用强
C·对中枢PG合成酶抑制作用弱D．对外周PG合成酶抑制作用弱 E．对白三烯抑制
作用弱
17．下列哪个药物对胃肠道反应较轻微( )
A．保泰松 B．阿司匹林 c．对乙酰氨基酚 D．吲哚美辛 E．布洛芬
18．关于罗非昔布的说法错误的是( )
A·对COX-2有高度的选择性抑制作用B．抑制血小板的聚集
C·口服吸收良好 D．主要用于治疗骨关节炎 E．胃肠道反应较轻
19．关于阿司匹林哮喘下列说法错误的是( )
A．是以抗原一抗体反应为基础的过敏反应
B．是少数哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药诱发的
C．与抑制PG生物合成有关 D．由于白三烯和其他脂氧酶代谢产物增多
E．可用抗组胺药和糖皮质激素治疗
(三)填空题
1．解热镇痛抗炎药物有共同的作用是抗炎作用、镇痛作用、解热作用。
2．口服阿司匹林lg以下时，其代谢按一级动力学进行，当剂量超过lg时，其代谢按零级动力学进行。
3．常用解热抗炎镇痛药根据其对COX作用的选择性，可分为非选择性COX抑制药和选择性COX-2抑制药。
4．非那西丁在肝内的代谢产物对乙酰氨基酚(扑热息痛)抑制中枢神经系统前列腺素的合成。
6．在常用的解热抗炎镇痛药中苯胺类几乎无抗炎作用。
9．长期大剂量使用阿司匹林引起凝血障碍可以用维生素K预防。
(四)名词解释 1．阿司匹林哮喘(asprin asthma) 某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，此称为“阿司匹林哮喘”。
2．瑞夷综合征(Reye’s syndrome) 病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林{后出现一系列反应，表现为严重的肝功能不全或脑病，称为瑞夷综合征，虽少见，但预后恶劣。(五)简答题1．简述阿司匹林的药理作用及不良反应。
答案：阿司匹林的药理作用①解热镇痛及抗风湿：有较强的解热镇痛作用，缓解风湿性关节炎的症状；②影响血小板的功能：小剂量抑制血栓形成，大剂量促进血栓形成。
阿司匹林的不良反应有：①胃肠道反应最为常见。可引起恶心呕吐、上腹部不适等；较大剂量可引起胃溃疡及胃出血等。②加重出血倾向：由于血液中TXA：／PGI：的比率下降，血小板凝集受到抑制，使血液不易凝固，出血时间延长。大剂量还会抑制凝血酶原的形成，加重出血倾向。③水杨酸反应：阿司匹林剂量过大时，出现头痛、眩晕、恶心、听力减退等，总称为水杨酸反应，是水杨酸中毒的表现。④过敏反应：可诱发阿司匹林哮喘。由于PG合成受阻，使白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，导致支气管痉挛。⑤瑞夷综合征：病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重的肝功能不全或脑病，称为瑞夷综合征。⑥对肾脏的影响阿司匹林对老年人特别是伴有心、肝、肾功能损害的患者，会出现不同程度的肾功能损害。
2．简述阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。
答案：①降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；而阿司匹林是通过抑制PG的合成，PG再作用于体温调节中枢，影响产热和散热；②降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用；阿司匹林仅降低发热者体温，对正常体温无明显影响，也不受物理降温的影响；③临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。
(六)论述题
1．试述解热镇痛抗炎药物的共同作用有哪些?它们的机制各是什么?
答案：①解热作用：通过抑制PG合成酶，减少中枢PG的生成，从而影响下丘脑体温调节中枢，使产热减少，散热增多，导致体温下降。但不影响正常人的体温，对直接注射PG 产生的发热也无效；②镇痛作用：抑制PG合成酶，减少外周PG的合成，从而减弱痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性，也减弱了PG本身的致痛作用。对临床上常见的中等程度的疼痛有良好疗效，不产生欣快感和成瘾性；③抗炎抗风湿作用：由于大量致炎因子诱导多
种细胞因子的产生，而细胞因子又能诱导COX-2的表达，导致PGs合成的大量增加。在炎症反应过程中，PGs可致血管扩张和组织水肿，与缓激肽协同致炎。在解热镇痛抗炎药物中，除苯胺类外，均能较强的抑制PG合成酶，使外周PG合成减少，参与炎症反应的活性物质PG减少，同时也抑制缓激肽的合成，从而稳定溶酶体膜，抑制白细胞游走吞噬等，减轻炎症反应。
2．试述为什么临床上用小剂量而不用大剂量阿司匹林用来治疗缺血性心脏病和脑缺血病患者?
答案：①小剂量阿司匹林可预防血栓形成：小剂量阿司匹林能使PG合成酶(COX)活恺中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆的抑制血小板环氧酶，减少血栓素A2合成，而血栓素A，合成是强大的血小板释放ADP及聚集的诱导剂，因此可以对抗血小板聚集及血栓死成；②大剂量阿司匹林可促进血栓形成：大剂量阿司匹林对可直接抑制血管壁中PG合威酶，减少了前列环素(PGI2)的合成，而前列环素是血栓素A2的生理拮抗剂，故前列环素的合成减少可以促进血小板的聚集，促进血栓形成。血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁中PG合成酶高，因此临床上常采用小剂量(50。100mg)阿司匹林用于防止血栓形成，以治疗缺血性心脏病和脑缺血病患者。
抗心律失常药 [试题]
(一)单选题
1．治疗窦性心动过速首选下列哪一药物( )
A·奎尼丁 B．苯妥英钠 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．氟卡尼
2．强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳治疗药物是( )
A·奎尼丁 B．胺碘酮 c．普罗帕酮D．苯妥英钠 E．阿托品
3．阵发性室上性心动过速首选( )
A．奎尼丁B．维拉帕米 C．普罗帕酮D．利多卡因 E．阿托品
4．急性心肌梗死引发的室性心动过速首选( )
A·奎尼丁 B．维拉帕米 C．普罗帕酮D．利多卡因 E．地高辛
5．只适合用于室性心动过速治疗的药物是( )
A·胺碘酮 B．索他洛尔 c．利多卡因D．普萘洛尔 E．奎尼丁
6．长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是( )
A．利多卡因B．胺碘酮 c．奎尼丁 D．氟卡尼 E．维拉帕米
7．关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是( )
A．降低普肯耶纤维自律性 B．减慢心房、心室和普肯耶纤维传导性
c．延长心房、心室和普肯耶纤维的动作电位时程和有效不应期
D．阻滞钠通道，不影响钾通道 E．对钠通道、钾通道都有抑制作用
8．奎尼丁治疗心房颤动合用强心苷的目的是( )
A．增强奎尼丁的钠通道阻滞作用B．抑制房室传导，减慢心室率
C．提高奎尼丁的血药浓度 D．避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E．增强奎尼丁延长动作电位时程的作用
9．下列不宜口服治疗心律失常的药物是( )
A·普萘洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．普鲁卡因胺 E．奎尼丁
10·钠通道阻滞药分为I a，I b，I c三个亚类的依据是( )
A·药物对通道产生阻滞作用到阻滞作用解除的时间长短 B．钠通道阻滞药对钾通道的抑制强度
C．对动作电位时程的影响 D．对有效不应期的影响 E．根据化学结构特点11．下列药物中缩短动作电位时程的药物是( )
A·奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普罗帕酮D．利多卡因 E．胺碘酮
(三)填空题
2．后除极有早后除极、迟后除极两种类型。
4．奎尼丁延长心房、心室和普肯耶细胞的动作电位时程是由于抑制Ikr钾电流。
(四)名词解释
药理学试卷1
药理学（护理）1 A卷 院系专业 班级任课教师 姓名学号 考试说明 1． 2．本试卷包含6个大题，51个小题。全卷满分100分，考试用时120分钟 一、单项选择题（在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案，并在“选择题答卷试”上把相应的英文字母涂黑。本大题共20分，共计20小题，每小题1分） 1．宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是 A．弥漫性甲状腺肿 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺危象 D．轻症甲亢的内科治疗 E．粘液性水肿 2．治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选 A．四环素 B．庆大霉素 C．红霉素 D．氨苄西林 E．青霉素 3．为减轻甲氨蝶呤毒性反应，可选用的救援药是 A．叶酸 B．维生素B6 C．硫酸亚铁 D．维生素C E．甲酰四氢叶酸钙 4．遗传异常的主要表现在 A．口服吸收速度异常 B．药物体内转化异常 C．药物体内分布异常 D．肾脏排泄药物速度异常 E．以上都不是 5．不适用于治疗慢性心功能不全的药物是
A．地高辛 B．卡托普利 C．哌唑嗪 D．异丙肾上腺素 E．硝苯地平 6．属于苯二氮卓类的药物是 A．氟哌利多 B．格鲁米特 C．三唑仑 D．甲喹酮 E．苯妥英钠 7．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是 A．缩短心房的有效不应期 B．减慢房室传导 C．抑制窦房结 D．降低浦肯野纤维的自律性 E．以上都不是 8．维生素K4是 A．源于植物的物质 B．乙酰甲萘醌 C．由肠道细菌合成的物质 D．亚硫酸氢钠甲萘醌 E．脂溶性化合物 9．阿米替林与苯海索合用效应增强的是A．抗抑郁作用 B．抗胆碱作用 C．抗精神病作用 D．抗高血压作用 E．抗帕金森氏病作用 10．治疗白喉杆菌感染的首选药是 A．青霉素 B．红霉素 C．四环素 D．氯霉素 E．庆大霉素 11．强心苷治疗慢性心功能不全的原发作用是A．使已经扩大的心室容积缩小 B．增加心肌收缩性
药理学期末考试试题及答案
211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名
211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平
药理学模拟试题一
药理学模拟试题一 一、名词解释（每题3分，共15分） 1. 副作用 2. 肾上腺素作用翻转 3. 拮抗剂 4. 肝肠循环 5. 一级动力学消除 二、填空（每空1分，共15分） 1. β受体阻断剂通常具有_______________, ________________和作用. 2. 用于治疗癫痫小发作的首选药是和。 3. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选治疗. 4. 卡托普利为酶抑制剂，特别适用于高型高血压。5．格列本脲主要用于治疗。 6．胰岛素的最常见和严重的不良反应是。 7. 根治良性疟最好选用和 . 8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌酶。 9．青霉素主要与细菌结合而发挥抗菌作用。 10．可引起灰婴综合征的抗生素是。 三、选择题（请选择一个正确答案。每题1分，共30分） 1. 有关β-受体的正确描述是 A. 心肌收缩与支气管扩张均属β1效应 B. 心肌收缩与支气管扩张均属β2效应 C. 心肌收缩与血管扩张均属β1效应 D. 心肌收缩与血管扩张均属β2效应 E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应
2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 A. 骨骼肌收缩 B. 瞳孔开大肌收缩 C. 睫状肌松弛 D. 唾液分泌增加 E. 血管平滑肌收缩 3. 术后尿潴留可选用 A. 琥珀酰胆碱 B. 新斯的明 C. 匹鲁卡品 D. 阿托品 E. 东莨菪碱 4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高， 皮肤潮红，散瞳，此药是 A. 阿托品 B. 阿片类生物碱 C. 神经节阻断药 D. 抗胆碱酯酶药 E. 奎尼丁 5. 抗胆碱酯酶药不能用于 A. 青光眼 B. 重症肌无力 C. 术后腹气胀 D. 房室传导阻滞 E. 尿潴留 6. α受体阻断后，不产生下列哪种效应 A. 血压下降 B. 体位性低血压 C. 鼻塞 D. 心率减慢 E. 心收缩力增加 7. 神经节阻断药无哪种作用 A. 血管扩张 B. 流涎 C. 散瞳 D. 心输出量减少 E. 肠蠕动减慢 8. aspirin不适用于 A. 缓解关节痛 B. 缓解内脏绞痛 C. 预防手术后血栓形成 D. 治疗胆道蛔虫 E. 防止心肌梗塞 9. 解热镇痛药解热镇痛抗炎和 抗风湿作用是由于 A. 促进前列腺素的合成 B. 促进前列腺素的代谢 C. 抑制前列腺素的代谢 D. 抑制前列腺素的合成 E. 抑制和对抗前列腺素的作用 10. 与吗啡相比，哌替啶的特点是 A. 镇痛作用强 B. 镇咳作用弱 C. 无成瘾性 D. 能用于分娩止痛 E.对胃肠道无作用 11. heparin的抗凝机理是 A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 B. 激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解 C. 与Ca2+结合, 降低血中Ca2+浓度 D. 与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成 E. 以上均不是 12. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 A. 高血压所致的心功能不全 B. 维生素B1缺乏所致的心功能不全 C. 肺心病所致的心功能不全 D. 甲亢所致的心功能不全 E. 心肌炎所致的心功能不全 13. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是 A. 普萘洛尔 B. 氯化钾 C. 阿托品 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 14. 硝酸甘油不作口服给药原因是 A. 口服不吸收 B. 口服易被肠液破坏 C. 该药有首过效应 D. 口服易被胃液破坏 E. 胃肠道刺激明显 15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 A. 氢氯噻嗪 B. 依他尼酸 C. 呋噻米 D. 螺内酯 E. 布美他尼 16.肝素用量过大中毒宜用何药解救 A. 维生素K B. 硫酸鱼精蛋白 C. 垂体后叶素 D. 氨甲环酸 E. 华法令 17. 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 A. 维生素B12 B. 叶酸 C. 硫酸亚铁 D. 甲酰四氢叶酸钙 E. 维生素B12加叶酸 18. 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是 A. 抑制过氧化酶, 抑制碘的活化 B. 抑制碘化物的摄取 C. 抑制甲状腺球蛋白的合成 D. 抑制促甲状腺素的释放 E. 阻止甲状腺素的释放 19. 碘的摄取不足可引起 A. 促甲状腺激素的分泌降低 B. 甲状腺萎缩 C. 血液中甲状腺素的浓度降低 D. 血液中甲状腺素浓度升高 E. 基础代谢率增加 20. 大剂量应用时，下面哪个不是糖皮质激素的不良反应 A. 低血钾 B. 高血压 C. 肌无力 D. 低血糖 E. 浮肿
药理学复习题及答案(整理)
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
大学《药理学》试题及答案
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
药理学考试试题及复习题1
考试试题及复习题 药理学习题集（2007.6） 第一章绪言 一、名词解释 1.药物 2.药理学 3.药物效应动力学 4.药物代谢动力学 1.药物是用以防治及诊断疾病的化学物质。 2.药理学是研究药物与机体之间相互作用的规律及机制的一门学科。 3.药物效应动力学简称药效学。是研究药物对机体的作用及作用机制的科学。 4.药物代谢动力学简称药动学。是研究机体对药物的处置过程，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程以及血药浓度随时间变化规律的科学。 一、名词解释 1.药物作用选择性：大多数药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或毫无作用。 2.治疗作用：凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。 3.不良反应：凡不符合用药目的，甚至给病人带来痛苦的作用。 4.副作用：药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。 5.毒性反应：药物使机体产生病理变化或有害的反应，多数药物的毒性反应是由于剂量过大，用药时间过长或机体的敏感性过高引起的。 6.后遗效应：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。 7.继发效应：是药物发挥治疗作用的不良后果，继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，又称治疗矛盾。 8.变态反应：又称过敏反应，是与药理作用无关的病理性免疫反应。 9.阈剂量：又称最小有效量，是刚引起效应的剂量。 10.极量：又称最大治疗量，能引起最大效应而不发生中毒的剂量。 11.常用量：比阈剂量大，比极量小的剂量。 12.效价强度：表示药物达到一定效应时所需要的剂量。 13.效能：药物产生最大效应的能力。当达到最大效应后，若继续增加剂量或浓度，效应不再增加。 14.安全X围：指最小有效量和最小中毒量之间的距离。 15.治疗指数：动物半数致死量和半数有效量的比值，即LD50/ED50。指数愈大，药物的安全性愈高。 16.激动药：与受体有较强亲和力，也有较强内在活性。 17.拮抗药：与受体亲和力强，但缺乏内在活性。 18.部分激动药：虽然亲和力不弱，但内在活性不强，它可以和大量受体结合，但只能使其中一部分活化。 19.受体向上调节：长期应用拮抗药可使相应受体数目增多的现象。 20.受体向下调节：长期应用激动药可使相应受体减少的现象。 四、问答题 1.药理效应与治疗效果的概念是否相同？为什么？ 答：药理效应与治疗效果非同义词。有某种药理效应不一定都产生临床疗效。扩X冠状动脉效应的药物不一定都是抗冠心病药。 2.从药物量效曲线上可以获得那些与临床用药有关的资料。 答：最小有效量、常用量、效价强度、治疗指数、安全X围
药理学试题带答案
1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平
3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌
药理学模拟试题及答案[1]
[A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小
10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致 A．呆小病 B．先天愚型 C．猫叫综合征D. 侏儒症 E．甲状腺功能低下25．青霉素的抗菌作用机制是 A．阻止细菌二氢叶酸的合成 B．破坏细菌的细胞壁 C．阻止细菌核蛋白体的合成 D．阻止细菌蛋白质的合成 E．破坏细菌的分裂增殖
药理学题库(附答案)
药 理 学 题 库 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月
题型：单选题 章节：第一章药理学总论第一节概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A．处方药B．非处方药 C．麻醉药品 D．精神药品 E．放射性药品 题型：名词解释 章节：第一章药理学总论第一节概述 1.药物 ——能影响机体生理、生化功能，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质1. 药理学 ——研究药物与机体（或病原体）之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体（或病原体）的作用和作用原理，为确定药物的适应症提供依据。 1.药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用，即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，尤其是研究血药浓度随时间变化的规律，为设计合理的给药方案提供依据。 题型：单选题 章节：第一章药理学总论第二节药物效应动力学 1．在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系为 A．时效关系 B．时量关系 C．最小有效量 D．治疗量 E．量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量
E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下，受体的数目是相对固定的 1．毒性反应是在下面的剂量下产生的 A．治疗量 B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2．变态反应是在下列剂量下产生的(C) A．治疗量B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的 B．与药物剂量大小无关 C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础 E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用，称为
(完整版)药理学考试试题及答案
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
药理学模拟试题及答案[1]1
药理学模拟试题(一) [A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织 B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环 C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括
A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻 D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇 B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 18．法莫替丁可用于治疗 A．十二指肠穿孔 B．急慢性胃炎 C．心肌梗塞D．十二指肠溃疡 E．胃癌 19．氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A．70％ B，80％ C．90％ D．85％ E．95％
药理学复习题及答案
药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题 20多分 三、简答题 5个×8’=40’ 四、论述题 1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体药物在单位时间消除的药物百分率不变，也就是单位时间消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间消除的药物量不变， 体药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆或细胞核的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（ 1 分）的 90 分钟出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。
药理学模拟试卷一
药理学模拟试卷(一) 一、最佳选择题（每题1分，共60分） 1同一座标的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的 A A药的强度和最大效能均较大 B A药的强度和最大效能均较小 C A药的强度较小而最大效能较大 D A药的强度较大而最大效能较小 E A药和B药强度和最大效能相等 2 pD2（＝-log kD）的意义是反映那种情况 A激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小 B激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大 C拮抗剂的强度，数值越大作用越强 D拮抗剂的强度，数值越大作用越弱 E反应激动剂和拮抗剂二者关系 3阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的 A均不吸收 B均完全吸收 C吸收程度相同 D前者大于后者 E后者大于前者 4血脑屏障是指 A血－脑屏障 B血－脑脊液屏障 C脑脊液－脑屏障 D上述三种屏障总称 E第一和第三种屏障合称 5下面说法那种是正确的 A与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物 B LD是引起某种动物死亡剂量50％剂量50 C ED是引起效应剂量50％的剂量50D药物吸收快并不意味着消除一定快 值的影响pH药物通过细胞膜的量不受膜两侧E． 6下述关于药物的代谢，那种说法正确 A只有排出体外才能消除其活性 B药物代谢后肯定会增加水溶性 C药物代谢后肯定会减弱其药理活性 D肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径 E药物只有分布到血液外才会消除效应 7如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这表明 A继续增加药物摄入量，血药浓度也不会再增加 B不论给药速度如何药物消除速度恒定 C t是不随给药速度而变化的恒定值1/2D药物的消除主要靠肾脏排泄
药理学试题库和答案
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
药理学试题1
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、 C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.对阵发性室上性心动过速疗效最好是 A.卡托普利 B.普奈洛尔 C.尼莫地平 D.维拉帕米 E.阿托品 正确答案：D 2.禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是 A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱 D.普萘洛尔 E.哌唑嗪 正确答案：D 3.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是 A.安体舒通 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.呋喃苯氨酸 E.乙酰唑胺 正确答案：D 4.骨折剧痛选何药止痛 A.可待因 B.氯丙嗪 C.吲哚美辛（消炎痛） D.哌替啶 E.阿司匹林 正确答案：D 5.维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病 A.原发性高血压 B.心绞痛 C.室上性心动过速 D.慢性心功能不全 E.心房纤颤 正确答案：D 6.临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是 A.增强抗生素的抗菌作用 B.提高机体抗病能力 C.中和外毒素 D.加强心肌收缩力，改善微循环 E.提高机体对内毒素的耐受力 正确答案：E 7.心脏骤停的复苏最好选用 A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱 正确答案：D 8.关于氯丙嗪的应用，错误的是 A.人工冬眠 B.精神分裂症 C.晕动病 D.化疗药物所致呕吐 E.躁狂症 正确答案：C 9.肝素引起的自发性出血宜选用 A.右旋糖酐 B.鱼精蛋白 C.垂体后叶素 D.维生素K E.维生素C 正确答案：B 10.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是 A.苯巴比妥 B.硝西泮 C.苯妥英钠 D.司可巴比妥 E.水合氯醛 正确答案：A 11.治疗三叉神经痛首选 A.地西泮 B.哌替啶 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.阿司匹林 正确答案：D 12.治疗上消化道出血较好的药物是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱
药理学模拟试题(一)
药理学模拟试题（一） 1．下列哪种给药方式可避免首关效应 A．口服B．静脉注射C．舌下含服D．肌内注射E．皮下注射 2．毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状 A．缩瞳、降眼压，调节痉挛B．扩瞳、升眼压，调节麻痹 C．缩瞳、升眼压，调节痉挛D．扩瞳、降眼压，调节痉挛E．缩瞳、升眼压，调节麻痹3．新斯的明在临床使用中不可用于 A．有机磷酸酯中毒B．肌松药过量中毒C．阿托品中毒D．手术后腹气胀E．重症肌无力 4．对α受体几乎无作用的是 A. 去甲肾上腺素B．可乐定C．左旋多巴D．肾上腺素E．异丙肾上腺素5．下列哪种不属于常用的局麻药 A．利多卡因B．可卡因C．普鲁卡因D．丁卡因E．布比卡因 6．有关地西泮的叙述，错误的是 A．抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B．是一种长效催眠药物 C．在临床上可用于治疗大脑麻痹D．抗癫作用强，可用于治疗癫痫小发作E．抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风 7．卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于 A．心律失常B．尿崩症C．帕金森氏病D．心绞痛E．失眠 8．有关氯丙嗪的药理作用，错误的是 A．抗精神病作用B．镇静和催眠作用 C、催眠和降温作用D．加强中枢抑制药的作用E．影响心血管系统 9．米帕明除了用于抑郁外，还可用于 A．小儿遗尿症B．遗尿症C．尿崩症D．少尿症E．多尿症 10．哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是 A．可用于麻醉前给药B．可用于支气管哮喘 C．可代替吗啡用于各种剧痛D．可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E．可用于治疗肺水肿11．有关扑热息痛的叙述，错误的是 A．有较强的解热镇痛作用B．抗炎抗风湿作用较弱 C．主要用于感冒发热D．长期应用可产生依赖性E．不良反应少，但能造成肝脏损害12．有关奎尼丁的药理作用的叙述，正确的是 A．直接作用于心肌，中度抑制Na+内流B．可使正常窦房结自律性降低明显 C．竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用D．可缩短动作电位时程E．可加快心脏传导速度13．下列不能用于治疗室性心律失常的是 A．奎尼丁、利多卡因B．维拉帕米、胺碘酮 C．普罗帕同、利多卡因D．普萘洛尔、奎尼丁E．普萘洛尔、普罗帕同
药理学题库
1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2