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外科护理学复习题七及答案知识讲解

外科护理学复习题七及答案知识讲解
外科护理学复习题七及答案知识讲解

1. 膀胱癌最常见的临床表现是

A. 尿频

B. 尿潴留

C. 排尿困难

D. 血尿

E. 尿急、尿痛

2. 腰椎间盘突出症病人腰部活动时,最容易受限的动作是

A. 前屈

B. 后伸

C. 患侧倾斜

D. 健侧倾斜

E. 左右旋转

3. 对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是

A. 四肢石膏包扎时要包住手指或足趾

B. 石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力

C. 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗

D. 若石膏内皮肤瘙痒,可将物品伸入石膏内搔抓

E. 石膏未干前搬动病人时应用手掌平托

4. 神经根型颈椎病患者可能出现()

A. 眩晕

B. 躯干有紧束感

C. 上肢牵拉试验阳性

D. 行走有踩棉花感

E. 恶心、视物模糊

5. 老年男性尿潴留最常见的原因是

A. 尿道狭窄

B. 膀胱结石

C. 良性前列腺增生症

D. 膀胱肿瘤

E. 膀胱结核

6. 头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是

A. 浸泡在生理盐水中常温保存

B. 浸泡于无菌用水中

C. 无菌敷料包裹,常温保存

D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存

E. 无菌敷料包裹浸泡4 ℃的生理盐水中

7. 某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,

量约30 m1。首要的处理措施是

A. 降低颅内压

B. 下颅骨固定

C. 保持呼吸道通畅

D. 补充血容量

E. 立即手术

8. 急性硬膜外血肿病人典型的意识障碍表现为()

A. 短暂昏迷

B. 持续昏迷

C. 昏迷-清醒-昏迷

D. 昏迷持续加重

E. 昏迷程度有波动

9. 良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是

A. B超

B. 静脉肾盂造影

C. 膀胱镜检查

D. 直肠指诊

E. 肾图

10. 良性前列腺增生症最早出现的症状是

A. 尿线变细

B. 尿滴沥

C. 尿频及夜尿次数增多

D. 急性尿潴留

E. 尿失禁

11. 颅内压增高病人床头抬高15°~30°,主要目的是为了

A. 有利于鼻饲

B. 有利于改善呼吸功能

C. 有利于颅内静脉回流

D. 有利于改善心脏功能

E. 防止呕吐物误入呼吸道

12. 下列骨折中属于不完全骨折的是

A. 青枝骨折

B. 斜形骨折

C. 骨骺分离

D. 横骨折

E. 压缩骨折

13. 腰椎结核病人可出现

A. 头前倾,双手托下颌

B. 托马斯征阳性

C. “4”字试验阳性

D. 拾物试验阳性

E. 浮膑试验阳性

14. 不符合枕骨大孔疝表现的是

A. 剧烈头痛

B. 反复呕吐

C. 呼吸骤停发生早

D. 没有瞳孔改变

E. 意识改变出现早

15. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 头痛剧烈

B. 呕吐频繁

C. 意识障碍

D. 呼吸骤停出现早

E. 血压升高,脉缓有力

16. 可损害第8对脑神经,导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是

A. 异烟肼

B. 链霉素

C. 乙胺丁醇

D. 对氨基水杨酸钠

E. 利福平

17. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是

A. 呼吸

B. 血压

C. 脉搏

D. 体温

E. 意识状态

18. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是

A. 短暂昏迷

B. 中间清醒期

C. 持续昏迷

D. 昏迷程度时重时轻

E. 昏迷进行性加重

19. 颅内压升高病人,医嘱给予输注20%甘露醇250 ml,输注时间至多

A. 10分钟

B. 30分钟

C. 60分钟

D. 90分钟

E. 120分钟

20. 当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时,若病人仰卧,被动直腿抬高在多少度

以内出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。

A. 30°

B. 40°

C. 50°

D. 60°

E. 70°

21. 男性最常见的泌尿系损伤部位是

A. 肾

B. 输尿管

C. 膀胱

D. 前尿道

E. 后尿道

22. 上尿路结石最多见于

A. 肾盂

B. 肾盏

C. 输尿管中段

D. 输尿管上1/3

E. 输尿管下1/3

23. 枕骨大孔疝的典型表现是()

A. 头痛剧烈

B. 呕吐频繁

C. 呼吸骤停出现早

D. 血压升高

E. 一侧瞳孔散大

24. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是()

A. 脱水治疗

B. 过度换气

C. 激素治疗

D. 冬眠低温治疗

E. 脑室穿刺外引流术

A. 消化系统感染

B. 泌尿系感染

C. 肺部感染

D. 暴露性角膜炎

E. 足下垂

26. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,哪项不是主要表现

A. 患侧眼球内陷

B. 患侧上睑下垂

C. 患侧瞳孔缩小

D. 声音嘶哑

E. 同侧面部无汗

27. 颅内压增高的客观征象是()

A. 头痛

B. 呕吐

C. 视神经乳头水肿

D. 神志淡漠

E. 呼吸深慢

28. 尿路结石的主要预防措施不包括()

A. 多运动

B. 多饮水

C. 多卧床

D. 解除造成尿路梗阻

E. 鼓励病人均衡饮食

29. 输尿管结石病人绞痛发作时,最重要处理方法是

A. 大量饮水

B. 应用抗生素

C. 跳跃运动

D. 解痉止痛

E. 立即手术治疗

30. 良性前列腺增生症的发生的必备条件是

A. 肥胖

B. 年龄大于50岁

C. 性功能正常

D. 有生育能力

E. 老龄和有功能的睾丸

31. 骨筋膜室综合征的严重后果是

A. 关节僵硬

B. 缺血性骨坏死

C. 骨化性肌炎

D. 缺血性肌挛缩

E. 创伤性关节炎

32. 输尿管结石病人绞痛发作时,最重要的处理方法是

A. 大量饮水

B. 应用抗菌药物

C. 解痉止痛

D. 立即手术治疗

E. 跳跃运动

A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位

B. 通常体温降至32~34 ℃

C. 收缩压低于80 mmHg应停止给药

D. 复温时应先停止使用冬眠药物

E. 降温前先给病人使用冬眠药物

34. 一患者左腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见左腰部压痛、扣击痛,血压、脉搏正常,

尿液镜检红细胞10~15 个/高倍视野,应考虑

A. 腰部挫伤

B. 肾挫伤

C. 肾部分裂伤

D. 肾全层裂伤

E. 肾蒂裂伤

35. 防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是

A. 50%葡萄糖溶液

B. 20%甘露醇溶液

C. 25%山梨醇溶液

D. 30%尿素溶液

E. 浓缩血清白蛋白

36. 肾结石病人的主要症状是

A. 尿失禁

B. 排尿困难

C. 活动后镜下血尿

D. 无痛性血尿

E. 尿频、尿急

A. 颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH2O)

B. 引流管放入脑室过深

C. 管口吸附于脑室壁

D. 引流管被小凝血块阻塞

E. 引流管被挫碎的脑组织阻塞

38. 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

A. 意识障碍

B. 头皮出血

C. 颅底骨质凹陷

D. 脑脊液漏

E. 脑脊液含血

39. 观察颅脑损伤患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,应首先观察()

A. 瞳孔

B. 呼吸

C. 脉搏

D. 血压

E. 神志

40. 脑疝急救护理,下列哪项是错误的

A. 吸氧

B. 保持呼吸道通畅

C. 快速静脉输入50%葡萄糖

D. 准备气管插管盘及呼吸机

E. 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化

41. 腰椎间盘突出症的基本发病原因是

A. 遗传因素

B. 腰椎急性损伤

C. 腰椎慢性积累损伤

D. 椎间盘退行性变

E. 妊娠

42. 一先生,62 岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小

腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A. 穿刺抽尿

B. 膀胱造瘘

C. 导尿并留置导尿管

D. 压腹部排尿

E. 急诊做前列腺摘除术

43. 腰椎间盘突出症的好发部位是

A. L1~2间盘和L2~3间盘

B. L2~3间盘和L3~4间盘

C. L3~4间盘和L4~5间盘

D. L4~5间盘和L5~S1间盘

E. L5S1间盘和S1~2间盘

44. 王女士,65 岁。跌倒致左股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并

发症是

A. 休克

B. 髋关节创伤性关节炎

C. 骨化性肌炎

D. 左坐骨神经损伤

E. 左股骨头缺血坏死

45. 搬动留置胸腔闭式引流患者时应()

A. 保持引流通畅

B. 保持引流瓶直立

C. 嘱病人屏住呼吸

D. 用两把血管钳夹闭引流管

E. 观察引流液排出情况

46. 膀胱癌最常见的临床表现是

A. 尿频

B. 尿潴留

C. 排尿困难

D. 血尿

E. 尿急、尿痛

47. 在颅内压的生理调节机制中起主要作用是

A. 颅内静脉血

B. 脑脊液量

C. 脑组织中含水量

D. 血液中PaCO2

E. 血液中PaO2

48. 压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的

A. 椎动脉

B. 脊髓

C. 颈肩部神经根

D. 颈交感神经节

E. 颈交感神经链

49. 脑脊液鼻漏病人在处理和护理时,要注意

A. 禁从鼻腔吸痰

B. 禁止耳、鼻滴药

C. 禁止耳、鼻冲洗

D. 禁忌作腰穿

E. 外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏

50. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A. 检查引流管是否扭曲

B. 看引流管是否有液体引出

C. 观察水封瓶中长管内水柱的波动

D. 检查病人的呼吸音是否正常

E. 检查引流瓶中是否有引流液

人卫第六版外科护理学重点整理

第十七章甲状腺功能亢进并发症护理 (1)呼吸困难,窒息:最危急;血肿,水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口 ②必要时行气管切开;③.情况好转后送手术 (2)喉返神经损伤:手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。 (3)喉上神经损伤:手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳;②外支(运动):音调降低;③理疗后恢复 (4)甲状旁腺损伤:手术损伤;①血钙↓手足抽搐;②面部针刺样麻木;③限肉蛋奶类食品(磷高);④发作者,静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml;⑤必要时补充钙剂 (5)甲状腺危象:术前准备不足、手术应激等;①碘剂;氢化可的松; ②肾上腺素能阻滞剂;③镇静;吸氧;强心剂;④降温;予大量葡萄糖 第四十四章骨科病人的一般护理 第二节牵引术 1、牵引术:是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。 2、分类:皮牵引、骨牵引、兜带牵引 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

3、适应证 ①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防 ③炎症肢体的制动和抬高 ④骨和关节疾病治疗前准备 ⑤防止骨骼病变 4、禁忌证:局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。 5、【护理措施】 (1)保持有效的牵引 ①保持反牵引力 ②保持轴线正确 ③牵引重锤保持悬空,不可随意放松牵引绳,重量不可随意增减 ④出现松脱、移位情况及时调整 ⑤避免过度牵引,定期测量患肢长度并与健肢对比。 (2)并发症的护理 1)牵引针眼感染 ①预防:骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶;针眼处每日滴75% 酒精2次;及时擦去针眼处分泌物或痂皮;牵引针若向一侧偏移,消毒 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时,不正确的方法是 A. 病人取坐位,两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内,病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期(休克抑制期)的临床表现,下列哪项不正确 A. 神情淡漠,反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时,应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

外科护理学知识点总结

外科护理学知识点总结 外科护理学知识点总结1 深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。 见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自

己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高. 在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。 交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常

外科护理学名词解释汇总

名词解释汇总 1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。 2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。 3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。 4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。 5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。 6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内, 8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。 9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。 10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌。 11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。 12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。 13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。 14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。 15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。 16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。 17.【卫星结节】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。 18.【铠甲胸】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状,病人呼吸受限。 19.【连枷胸】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁外凸。 20.【疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。 21.【腹外疝】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。 22.【易复性疝】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推送时疝内容物容易回纳入腹腔。 23.【难复性疝】疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但不引起严重症状。 24.【嵌顿性疝】当疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。

专科《外科护理学》试题及答案

专科《外科护理学》试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间: 90 分钟 一、选择题(每题一分,共20分) 1、患者男性,29岁.右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑是( ) A.胸壁软组织挫伤 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 2.阑尾切除术后4天,切口疼痛明显,体温升高.最可能是( ) A.肠粘连 B.切口感染 C.肺部感染 D.膈下感染 E.术后吸收热 3.腹股沟斜疝的描述不正确的是( ) A.多见于青壮年男性 B.疝块呈半球形,基底宽 C.经腹股沟管突出,可进入阴囊 D.精索在疝囊后方 E.容易嵌顿 4.疾病恢复后要定期行尿道扩张的是( ) A.前列腺摘除术后 B.输尿管结石术后 C.尿道损伤修 复 D.膀胱造瘘术后 E.肾结核病灶切除术后 5.观察颅脑损伤患者时,提示为急性颅内压增高早期表现的是( ) A.脉搏快,呼吸急促 B.脉搏快,血压降低 C.脉搏快,血 压高 D.脉搏慢,呼吸慢,血压高 E.脉搏慢,血压低 6.患者男性,35岁.长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是( ) A.雷诺综合征 B.动脉栓塞 C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化性闭塞症 7.腹部空腔脏器破裂最突出的表现为( ) A 、内出血 B 、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C 、休克 D 、昏迷 E 、腹部绞痛 8. 对于GCS 记分法下列哪项说法不妥( ) A 、最高分 17分 B 、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C 、最低分 3分 D 、低于8分为昏迷 E 、能自动睁眼记4分 9.急性胆囊炎的主要体征是( ) A 、右上腹压痛 B 、腹膜刺激征 C 、黄疸 D 、墨菲征(Murphy )阳性 E 、脑膜刺激征阳性 10.下列哪项是颅前窝骨折的特征( ) A 、熊猫眼症 B 、脑脊液耳漏 C 、听力减退 D 、乳头后淤血斑 E 、脑震荡 11.判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要标志是( ) A 、情绪变化 B 、甲状腺大小变化 C 、体重变化 D 、食欲改变 E 、脉率及脉压变化 12.张力性气胸的特点是( ) A 、呼吸时空气经伤口自由出入 B 、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C 、患侧胸膜腔压力进行性增加 D 、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E 、纵隔不会移位 13.患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发( ) A 、大出血 B 、急性穿孔 C 、幽门梗阻 D 、急性胰腺炎 E 、急性阑尾炎 14.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为( ) A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 装订线 内不 要答题, 装订线外不要写姓 名、学号、工作单位,违者试卷作0分处理

外科护理学各章重点

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹 性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧 失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗 性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留

外科护理学试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是 A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压千帕(100/85 mmHg),应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的 A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线 D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位,下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧 B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲 C.腰麻病人,去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为: A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:

外科护理学重点整理版

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 6) 反常性酸性尿

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

外科护理学重点(名词解释)上课讲义

外科护理学重点(名词 解释)

名词解释汇总 1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。 2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。 3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。 4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。 5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。 6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内, 8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。 9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。 10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌。 11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。

12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。 14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。 15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。 16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。 17.【卫星结节】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。 18.【铠甲胸】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状,病人呼吸受限。 19.【连枷胸】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁外凸。 20.【疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。 21.【腹外疝】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。 22.【易复性疝】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推送时疝内容物容易回纳入腹腔。

外科护理学试题及答案解析-外科休克病人的护理

外科休克病人的护理 一、A1 1、对于休克失代偿期的表现,下列描述不正确的是 A、表情淡漠 B、血压下降 C、尿少 D、末梢皮肤湿冷 E、代谢性碱中毒 2、严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意 A、避免使用血管收缩药 B、及时使用甘露醇 C、药物对各脏器的毒性 D、及时扩充血容量 E、急性肾衰竭的发生 3、关于创伤性休克说法错误的是 A、多见于各种严重创伤 B、一般需立即手术 C、手术需在血压回升后进行 D、因血浆和血液同时丢失引起 E、应根据损伤类型决定是否手术 4、在下列抗休克措施中,错误的是 A、吸氧,输液 B、置热水袋加温 C、中凹卧位 D、测每小时尿量 E、测中心静脉压 5、为休克病人补充血容量应首选 A、全血 B、血浆 C、等渗盐水 D、平衡盐溶液 E、5%葡萄糖溶液 6、休克代偿期的临床表现 A、血压稍升高,脉搏、脉压正常 B、血压稍降低,脉搏、脉压正常 C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小 D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小 E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变 7、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是 A、积极治疗原发病

B、纠正酸中毒 C、补充血容量 D、应用血管扩张剂改善微循环 E、抗凝治疗解除微细血栓 8、抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、麻黄素 E、去氧肾上腺素(新福林) 9、抗休克最首要的治疗措施是 A、积极处理原发疾病 B、及时纠正酸碱平衡失调 C、早期应用血管活性药物 D、及时、快速、足量补充血容量 E、应用强心药以增加心肌收缩力 10、抗休克治疗最根本的措施是 A、积极处理原发疾病 B、及时纠正酸碱平衡失调 C、早期应用血管活性药物 D、及时、快速、足量补充血容量 E、应用强心药以增加心肌收缩力 11、给休克病人使用血管扩张剂时必须 A、尽早使用 B、大剂量使用 C、在扩容完成之后 D、同时应用强心药物 E、与血管收缩剂配合使用 12、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是 A、代谢性酸中毒 B、血压低,脉搏细数 C、神志淡漠 D、末梢血运差 E、皮肤出现瘀斑、瘀点 13、休克时主要的代谢改变是 A、酸中毒、高血钾 B、碱中毒、低血钾 C、低镁血症、低渗性脱水 D、低血钙、低血糖 E、成人呼吸窘迫综合征

外科护理考试题和答案(护理本科)

9. 中心静脉压

10. 弥散性血管内凝血 二、填空题(每空2分,共54分)【得分:】 1.休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量<25ml/小时,比重1.030, 表示:血容量不足_。 2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而 中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一 般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在 _135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。

6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正 常 C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化

外科护理学重点(整理版)

低钾血症临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 补钾原则;不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。 代谢性酸中毒;呼吸深而快 代谢碱中毒;呼吸浅快呼吸性酸中毒;胸闷、气促和呼吸困难呼吸性碱中毒;呼吸急促 (1)休克前期:精神紧张,烦躁不安;脸色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,呼吸增快血压正 常或下降,脉压减小,尿量正常或减少 (2)休克期:表情淡漠,反应迟钝,皮肤发绀或花斑,四肢冰冷,脉搏细速,呼吸浅促, 血压进行性下降,表浅静脉萎缩,毛细血管充盈时间延长,代谢性酸中毒症状;少尿 (3)休克晚期:意识模糊或昏迷,全身皮肤粘膜明显发绀或花斑,四肢阙冷,脉搏微弱, 呼吸不规则,血压测不出,无尿 1. 扩充血容量 (1)是治疗休克的最基本和首要的措施,适用于各类休克。 (2)对于肝、脾等器官破裂大出血患者,应一面补充血容量,一面进行手术止血治疗。 (3)扩充血容量一般先给晶体液,后给胶体液。晶体液首选平衡盐溶液,胶体液对于失血 性休克,最好输新鲜全血。 (4)可尽快建立两条以上的静脉通道。 *补液试验给强心药,纠正酸中毒补液试验:取等渗盐水250ml ,于5—10分钟内经静脉滴入,若血压升高 而CVP 不变,提示血容量不足;若血压不变而CVP 升高(3—5cmH 2O ),则 提示心功能不全。* 心功能不全或血容量不足低正常舒张血管容量血管过度收缩正常高 舒张血管心功能不全或血容量相对过多低高 适当补液血容量不足正常低 充分补液血容量严重不足低低 处理原则原因BP CVP 中心静脉压与补液的关系 2. 应用血管活性药物 (1)强心药:对于心功能不全的病人,可给予增强心肌功能的药物,如西地兰。 (2)血管扩张剂:为改善微循环,可使用血管扩张剂。注意:血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用,否则可使有效循环血量减少,血压进一步下降。 (3)血管收缩剂:常在收缩压低于50mmHg ,生命器官灌注无法维持时,暂时使用以维持 生命器官的灌注。 3. 护理措施

外科护理学考试试题解析

外科护理学考试试题 一、单项选择题: 1.代谢性碱中毒常伴发() A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2.休克病人最重要的治疗措施是() A.补充血容量 B.应用血管活性药物 C.大量输血 D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是() A.托下颌 B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是() A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血 管 D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E.以上各项都不是 5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是() A.脑水肿、脑组织体积增大 B.弥漫性颅内压增高 C.脑脊液循环通路受阻 D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是() A.头皮下出血必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合 7.基础代谢率(BMR)的计算公式为() A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是() A.甲状腺肿大程度 B.心功能 C.情绪 D.血压 E.基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是() A.术中出血 B.术中补液不足 C.精神紧张 D.术前准备不充分

主管护师考试外科护理学试题及答案 解析

主管护师考试外科护理学试题及答案解析【题型】 A1A2型题 1.消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是 A.腹痛剧烈,可呈刀割样 B.腹膜刺激征明显 C.改变体位可减轻疼痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.肠鸣音减弱或消失 【答案】C 【解析】溃疡穿孔导致腹痛剧烈,改变体位不能缓解。 【题型】 A1A2型题 2.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 A.固定胸廓

B.肋骨牵引 C.厚敷料加压包扎 D.胸腔闭式引流 E.穿刺排气减压 【答案】A 【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。 【题型】 A1A2型题 3.在胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是 A.立即报告医生 B.将胸腔导管反折捏闭 C.嘱患者暂时屏住呼吸 D.重新更换水封瓶 E.给患者吸氧 【答案】B 【解析】水封瓶破碎,病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生。 【题型】 A1A2型题 4.闭合性气胸患者,肺萎缩程度小于_______时不必处理 A.30% B.40% C.45% D.50%

E.60% 【答案】A 【解析】小量气胸(肺萎陷30%以下者,多无明显症状)可于1~2周内自行吸收,无需治疗。【题型】 A1A2型题 5.血栓闭塞性脉管炎好发于 A.儿童 B.少年 C.青壮年 D.中年 E.老年 【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变,好发于青壮年男性。 【题型】 A1A2型题 6.体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为 A.半年内避免重体力劳动 B.不使用阿司匹林,维生素K C.合理饮食,防寒保暖 D.定时服抗凝药物 E.避免过度激动 【答案】D

自考 外科护理学 试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

外科护理学重点(整理版)59131

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5130—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘

外科护理学考试试题及答案

外科护理学考试试题 一、单项选择题: 1.代谢性碱中毒常伴发 () A.低钠血症B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2.休克病人最重要的治疗措施是( ) A.补充血容量B.应用血管活性药物 C.大量输血D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是( ) A.托下颌B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是 () A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E.以上各项都不是 5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是( ) A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高 C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是( ) A.头皮下出血必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合 7.基础代谢率(BMR)的计算公式为() A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是( ) A.甲状腺肿大程度 B.心功能 C.情绪 D.血压 E.基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A.术中出血B.术中补液不足

外科护理学重点(整理版)[1]

(这份是老师划了重点后重新整理的,注:老师说临床表现一般只考病例分析或选择题,所以不要求答得太详细。) 水电解质酸碱平衡 1.水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常

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