脂肪肝的运动疗法

脂肪肝的运动疗法

脂肪肝的致病机制复杂，涉及生活习惯、饮食习性、家族基因遗传易感性等，所以本病强调综合治疗。其中，能量摄入过多和消耗过少是脂肪成分沉积于肝细胞的是主要原因，因此除了饮食疗法外，如何科学合理的进行规范的运动疗法也是十分重要的。

运动时，肝脏和肌肉的代谢大大增强，使能量消耗大大增加，一方面迫使更多脂肪分解，加速游离脂肪酸的氧化利用，从而减少游离脂肪酸的含量，另一方面可以加速糖的利用，降低血糖，从而减少糖向脂肪转化，减少肝脏内脂肪的合成。所以运动不仅可以增强体质，还可以降低血压、血脂和体重，控制血糖，治疗其它诱发病因（如肥胖、高血脂和糖尿病）。研究表明，高强度规则运动与肝内低脂肪成分是相关的。有学者在对20

例非酒精性脂肪性肝病患者施行半年的运动疗法后发现，在持续半年的中等强度运动后，患者体重下降，所有患者肝功能改善，CT影像肝/脾密度比值升高。

脂肪肝的运动疗法应注意以下方面的内容：

1、运动方式

脂肪肝的运动疗法应以有氧运动为主。有氧运动是以身体大肌肉群参与，运动强度较低、持续时间较长、有规律地运动方式，这类运动通过有氧代谢供能，是耐力性运动，以全身运动性运动为主，局部静力性运动为辅，锻炼方法简便易行。在充分考虑个人运动习惯和爱好的同时，对运动类型以及对运动失去兴趣。由于每个人的生活方式、工作特点、运动习惯、爱好、自身的运动基础条件，当前的肝功能情况等各不相同，因而运动方案也不相同。运动处方必须体现个性化的原则。

有氧运动常分两类：第一类运动强度和心率变化不大，易于坚持，如步行、慢跑、游泳、自行车等；第二类运动强度和心率变化大而不易维持，如舞蹈和游戏等。可根据自身条件、兴趣等选用。研究显示，在常见的体育竞技中，300m跑、5000m跑、马拉松跑、1500m游泳、越野跑、滑雪、公路自行车、竞走等均为有氧运动。

2、运动强度

运动量并不是越大，达到的治疗效果就越好，适当的运动才能够取得良好的治疗效果。

在有氧运动的运动量评价中，常用最大吸氧量（VO2max）作为评定人体有氧工作能力的综合指标，它是指人体在进行有大量肌群参加的力竭性运动中，当氧运输系统中的心泵功能和肌肉的用氧能力达到本人的极限

水平时，人体每单位时间所能摄取的氧量。研究表明，在低强度运动时（25%VO2max），外周脂肪分解受到强有力的刺激，尽管少量肌肉甘油三脂分解，但人体的供能主要由血糖来提供，肌肉糖原都很少被动用。而在中强度运动（65%VO2max）时，脂肪氧化所占供能比例是最高的，这时，脂肪分解全部来自外周脂肪细胞和肌肉内储备甘油三脂，并达到其最高程度。但当运动强度达到85%VO2max，由于剧烈运动造成血循环中儿茶酚胺升高，刺激肌肉的糖原分解和对葡萄糖的摄取，脂肪释放入血的速度反而受到抑制这主要是由于脂肪释放入血的速度受到抑制，脂肪氧化总量下降。所以当运动强度从65%增加到85%VO2max时，肌肉甘油三脂的分解并没有增加。美国学者观察了3000肥胖者进行有氧运动训练的结果，5年半期间体重平均降低30kg，81%的对象体力活动（步行、举重、骑车、慢跑、登梯等）增加，男女的能量消耗分别是2445千卡/周和3298千卡/周。在运动强度相当于VO2max的40%时，脂肪氧化向肌肉提供了所需能量的60%；持续运动达到120min时，上述比例可达70%。

由于测定VO2max很不方便，习惯上多以心率作为运动强度的参照指标。为获得理想的运动效果，同时兼顾安全，脂肪肝运动疗法时应达到的心率称为靶心率，可采用公式简易计算为：靶心率=170－年龄，并根据个体情况适当加减（上下浮动10%范围）。如患者年龄为20岁，则运动时心率应达150次/min，根据患者身体素质可在135-165次/ min中调整。

3、运动时间

运动时间是指每次运动持续的时间，是组成运动量的重要因素。研究发现，一般来说，运动强度较小，持续时间越长，依靠脂肪氧化供能占人体总能量代谢的百分率就越高。长时间中小强度的运动过程中，脂肪成为主要的能源物质。所以运动时间宜较长。在治疗脂肪肝的运动方面，专家已达成共识：要消除多余的脂肪，运动时间必须达到30min，因为在此之前常消耗的是糖而不是脂肪。

脂肪肝的运动疗法中，运动可以是持续运动，也可以是间歇运动。

持续运动除准备活动和整理活动外，时间为15-60min，一般为

20-30min，其优点是能较快改善心血管功能。如运动强度低，则应相应延长运动时间。运动的第一周应进行中等强度运动20-30min，二周后逐渐延长到45min。

间歇运动为运动与休息交替进行，运动与休息时间比例为1:1，休息时间不能太长，且运动的总时间应长于持续运动的时间（至少不低于规定的运动持续时间）。

研究表明，在低强度运动时（25%VO2max），运动开始30 min后与2h后相比，总的脂肪和糖氧化率改变很少。但是在中强度运动时

（65%VO2max）时，脂肪酸的消耗量及对血糖的利用随着时间延长不断提高。上述研究表明，运动时间和运动强度的把握同等重要。

4、运动频度

运动频度通常是指每周运动的次数。运动的效果是在每次运动对人体产生的良性作用的逐渐积累中显示出来的，是一个由量变到质变的过程，所以要求经常锻炼。日本爱知大学运动医疗中心研究发现，运动强度为60%～80% VO2max，每次运动45 min，每周至少运动4次才会取得运动减肥的良好效果。

脂肪肝的运动疗法中，运动频度取决于运动强度和每次运动持续的时间。根据需要和功能状态可每周进行3-7次。每日运动可产生较好的训练效应。

5、运动的进展速度：分3阶段：①开始阶段（4-6周）：应包括伸展体操和低强度的有氧运动，使身体适应运动，不易引起损伤和肌肉酸痛。时间至少持续10-15min，然后逐渐增加。②改善阶段：运动强度在2-3周内较快的增加，达到60-80%的最大功能水平。③维持阶段（运动约8月后）：心肺功能达到满意水平，要求运动负荷保持不变和维持健康状态，除步行、慢跑外，应增加有趣的其它活动，避免中断运动。

6、运动实施的时间：以晚餐后隔1小时为好。

运动的注意事项：

1、必须在严格控制饮食的基础上进行；运动结合饮食控制和生活方式的改变是脂肪肝治疗的最佳方法。尽量限制膳食的总能量，而不仅是限制脂肪的摄入量，在减肥期间碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入的重量比约4∶1∶1。

2、运动前有准备活动，运动后有放松运动；为了避免单调，可以变换运动种类。

3、个体化原则。根据患者身体状况，量力而行。要遵循循序渐进的原则，少数肥胖者因不经常运动，肌肉关节比较僵硬，心肺负荷较大，初始运动量要小，以后逐步增加；有肝功能异常者，初期运动量不宜过大，应按常规运动量减少10-20%，但运动时间可稍许延长。

4、避免低血糖的发生，最好餐后1-3小时内运动；糖尿病患者运动前适当调整胰岛素或降糖药用量，或运动时可准备少许饼干等。

5、定期测量体重、肌力，监测血糖和血脂等以评价运动疗法的效果。在消耗多余脂肪方面，一般认为，每周减肥的程度以1公斤为宜，而快速

减肥时体重减少的主要成分是水分而不是脂肪。运动应坚持不懈，持之以恒。

运动疗法的禁忌症：

1、处于疾病的急性期，病情很不稳定者；

2、有明确的急性炎症存在，如体温超过38℃，白细胞计数明显升高等。

3、有明显精神症状，不合作者。

4、有大出血倾向者。

5、运动器官损伤未作妥善处理者。

6、身体衰弱，难以承受训练者。

7、癌症有明显转移倾向者。

7、剧烈疼痛，运动后加重者。

8、全身情况不佳，或脏器功能失代偿期，也应暂时禁忌运动疗法。

运动量的监测

1、运动量适宜的标志：运动结束后，心率在5-10min内恢复到运动前水平。运动后精神愉快，食欲睡眠良好。即使有疲乏、肌肉酸痛，经短暂休息即可缓解。

23、运动量过大的标志：运动有疲乏感，运动结束后，心率在

10-20min以上不能恢复到运动前水平。且运动后精神欠佳，食欲不振，睡眠不佳，肌肉酸痛，经长时间休息仍不能缓解。

3、运动量不足的标志：运动中无发热、汗出等现象，心率无明显变化。

脂肪肝 健康宣教

脂肪肝 如今我们生活水平的提高，让脂肪肝这一“富贵病”明显增多了。其中，男性是脂肪肝大军中的“主力”。现在更让人揪心的是还出现了许多儿童脂肪肝患者！ 很多人以为脂肪肝不是病，说来吓一跳，我们日常吃的脂肪有时是有毒的。人不能没有脂肪，但脂肪过多，就会引起脂肪肝、冠心病、高血压等病。能引起病的物质不就是有毒的物质吗？ 脂肪肝是怎么形成的？告诉你吧！是吃出来的，是喝出来的！那些脂肪是在你不经意的生活里，悄悄地爬进了你的肝脏。 很多人在为自己不良的生活行为找理由，如：应酬为了工作，喝酒为了友谊。但就是这些，使你慢慢地丧失了健康！现在的生活，使肝脏大都生在“红旗”下，泡在“蜜罐”里。生活越好，脂肪肝就越多。肝脏是脂肪加工的工厂，不是储存脂肪的仓库。得了脂肪肝，肝脏就从加工厂变成了堆满脂肪的仓库了，肝脏就慢慢变成了一块“石头”。 人体的脂肪就像地球上的水一样。地球离不开水，但水太多了，就会冲毁庄稼和房屋。同样，人也离不开脂肪，但脂肪太多了，就会沉积在血管壁和肝脏里，就有“毒”了。人类还不能自如的控制地球上的水，但人能随心所欲地控制进入体内的脂肪。 脂肪肝的危害？ 1.促进动脉血管硬化； 2.诱发或加重高血压、冠心病； 3.导致肝硬化、肝功能衰竭； 4.诱发或加重糖尿病； 5.降低人的免疫功能、解毒功能。 脂肪肝能治疗吃药吗？不！我们为你预防和治疗脂肪肝开了一张最重要的处方：“关注你的嘴，迈开你的腿”。具体的说，就是四句话： 多吃蔬菜少吃粮， 多吃水果少吃糖。 多食清淡少饮酒，

多加运动少闲躺。 你知道这两个指标的意思吗？ 低密度脂蛋白：将胆固醇从肝脏运到全身。该脂蛋白多了，它携带的胆固醇便留在动脉壁上，时间久了引起动脉硬化。因此，它是“坏的胆固醇”、 高密度脂蛋白：将全身的胆固醇送回肝脏这个化工厂加工。它扮演着“吸尘器”的作用，它将动脉壁上囤积的胆固醇吸附到自己身上，送回肝脏，排出体外，达到抗血管硬化的目的。因此它是“好的胆固醇”。

脂肪肝的预防和治疗方法

脂肪肝的预防和治疗方法 脂肪肝是一种不太常见的疾病，是由不良饮食习惯引起的，尽管不好治疗，但并不是一种要命的疾病。很多人不知道脂肪肝产生的原因和危害及正确的治疗方法，下面小编为大家介绍一下脂肪肝的预防和治疗，希望可以对大家认识脂肪肝有帮助。 脂肪肝的预防和治疗方法 1、针对病因治疗 对于轻度脂肪肝，可以针对病因进行治疗，例如糖尿病性脂肪肝要积极治疗糖尿病，酒精性脂肪肝患者要戒酒，肥胖性脂肪肝要控制体重。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。 2、药物治疗 脂肪肝与心血管病、血脂血糖代谢失调有密切关系。单纯性脂肪肝病人经饮食运动等基础治疗后半年无明显改善，可在医生指导下选用减肥药或二甲双胍辅助减肥。有转氨酶升高的病人可选择多烯磷脂酰胆碱、维生素E等药物，阻止肝内炎症和纤维化，降低肝硬化的几率。有高脂血症的脂肪肝病人要根据高脂血症的类型、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。 脂肪肝注意事项 1、合理膳食 每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其要避免动物性脂肪的摄入。 2、适当运动 每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。 3、慎用药物 任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。 看了上述介绍相信大家对脂肪肝这种病已经不陌生了，它会在我们生活习惯不好时出现。医生经常会说药补不如自己补，像脂肪肝这种是由不良生活习惯引起并且是可逆的疾病，患者一定要在平时生活中从饮食、运动、心理上调节自己，并到医院按照医生的建议做适当的治疗。

第十八章健康风险评估与分析

十八，健康风险评估与分析 学习单元一健康风险识别 2.健康风险评估的意义（掌握） 健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一，对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。 3.慢性病的主要风险因素（掌握） 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。 4.慢性病的预防方法（了解） 预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。 5.健康危险因素的分类（掌握） 按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。 6.不可改变健康危险因素的种类（熟悉） 不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化、性别、环境等 7.可改变的危险因素（掌握） 可改变的危险因素主要包括：心理不健康和（或）健康知识水平偏低、不良生活方式（吸烟、饮酒过多、运动不足、膳食不平衡）导致的腰围/BMI超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/尿酸偏高等。

8.不良生活方式的主要表现（掌握） ①吸烟、②不合理膳食、③缺乏体力活动/运动、④酗酒、⑤压力。 9.吸烟的危害（熟悉） 吸烟增加罹患心脏病、卒中、癌症、严重肺部疾病和其他慢性病的危险性。戒烟10-15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平。 10.健康饮食的目标（熟悉） 健康饮食的目标是保持恒定理想的体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。 11.进行体力活动的意义（熟悉） ①有助于降低胆固醇水平，升高HDL-C水平，缓解高血压，降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病；②消耗多余的热量，有助于保持体重；③改善心肺功能。 12.体检中常用的健康风险评估指标（掌握） ①体重与体质指数(BMI) ②血压③总胆固醇，是LDL、HDL、VLDL的总和④高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇⑤总胆固醇/HDL之比⑥甘油三酯⑦激素替代疗法⑧左心室肥大（LVH）⑨脂蛋白(a) ⑩前列腺抗原（ATG,PSA）?前列腺肥大。 13.总胆固醇量的意义（熟悉） 总胆固醇在人体代谢中具有重要功能，是LDL、HDL和VLDL的总和。高胆固醇与心脏病有高度联系。 胆固醇的正常值是2.3-5.7mmo/L，超过为胆固醇高，胆固醇高的危害主要有：①会加快前列腺癌的生长速度，会引发肾衰竭脂类的肾脏疾病。②会减少人的寿命，尤其是男性的寿命同时和血管有关的中风几率会随着增加。③会阻塞心脏动脉和使其变窄，更容易引发心脏病。④会使骨质疏松症的可能性变高，同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。

脂肪肝日常饮食指南

?脂肪肝患者的营养原则 ?能量 脂肪肝患者要控制能量的摄入，以减轻肝脏的负担。控制能量有两种方法：一种是根据食物成分表上给出的监测数据，计算高中食物中的能量，并把它控制在一个合理的范围内。这种方法比较繁琐，需要一些初步的专业知识、计算能力和营养工具。另一种较为简单的方法是控制体重，因为体重的变化反映了能量摄入和消耗之间的平衡，体重合适通常表明能量摄入合适，体重超标则表明能量摄入过多。 ?蛋白质 因为适量的蛋白质并不增加脂肪代谢的负担，良好的蛋白质营养有利于脂肪的代谢，缺乏蛋白质反倒可能导致脂肪肝，所以脂肪肝患者要保证足够的蛋白质摄入，不要给减少，如果从比例上讲反倒应该略有增加。因此那种认为脂肪肝患者不能吃肉的说法是错误的。刚好相反，脂肪肝患者应该保证适量高蛋白食品，如鱼、肉、奶和豆制品的摄入。 ?脂肪 1克脂肪含有9千卡的能量，远远超过另两种能源。因此，脂肪肝患者首先要控制脂肪富人摄入，减少脂肪在能源物质中的比例（20%~25%或更低），这意味着要选着低脂肪食品，此外，对含胆固醇高的食品如内脏、蛋黄、鱼子鱿鱼等也要加以控制。要多摄入磷脂、EPA

（二十碳五烯酸，是鱼油的主要成分）和DHA(不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸)（鱼、海鲜和海藻类）等，这些物质有助于改善脂肪代谢。亦可以服用含有该两种成分的保健食品。 ?糖类 在体内糖类和脂肪可以互相转化，尤其以甜食中的单糖和双糖更容易转化成脂肪，所以脂肪肝患者在控制脂肪的摄入的同时，还要留在糖类的摄入，避免摄入大量主食，少吃甜食和糖。 ?维生素 对脂肪代谢和脂肪肝的发生来说，有两类维生素是至关重要的。一类是具有抗氧化作用的维生素，如：V C、V E和β-胡萝卜素。另一类是直接参与能量代谢与其调节的维生素，如：V B1、V B2、V B6等。 ?膳食纤维 脂肪肝患者摄入较多的纤维（如每天30克）,有助于减少胆固醇的吸收，改善脂肪的代谢，减轻肝脏的负担。膳食纤维的主要来源是粗杂粮、豆类、蔬菜、水果和菌藻类食物如蘑菇、木耳、海带、紫菜、裙带菜等。 食物中膳食纤维含量表(g/100g食部) 食品名称水分(%)总膳食纤维可溶纤维不可溶纤维 谷类 玉米面10.89.5 2.18.7

民间偏方验方5治：高血脂与脂肪肝

民间偏方验方治：高血脂与脂肪肝 1. 平时经常食用熟黄豆粉或生花生米对高脂血症较有效。 2. 脂肪肝食疗二方：（1）、首乌红枣粥：首乌粉30克，粳米75克，大枣5枚或小红枣8枚，红枣与粳米熬成粥后加首乌粉搅匀，再次煮沸，即可服用。（2）、蚌肉豆腐汤：河蚌2只（150克），取肉洗净，入锅略煸，加水1碗，大火烧开后，倒入豆腐半盒，马兰头100克，再度烧开后，加精盐味精盛起，可单独食用，也可佐餐。 3. 决明子降血脂方：取决明子20克，炒至微香，投入砂锅，加水煎汁滤渣，然后将粳米100克、清水400毫升放入锅内以旺火烧开后，转文火熬煮成稀粥。日服1剂，分次食用，除可降血脂、降血压外，还有清肝明目、利水通便的作用。但须注意，若有血虚眩晕及便溏者则少服为宜。 4. 温火炖鲤鱼治高脂血症：民间一妙方，可治高血脂：鲤鱼一条（250克左右），去鳞和内脏，加紫皮大蒜1只、葱白1段、赤小豆60克，入锅，加水，温火炖熟，吃鱼喝汤（勿放盐）。每日1次，7 日为一疗程，共6个疗程。 5. 黑木耳豆腐汤降血脂：豆腐250克、黑木耳30克、鸡汤、姜、葱花、盐、香油适量。先将豆腐切成片，黑木耳泡发后洗净。将鸡汤中加入豆腐、黑木耳、姜丝、葱花同炖，熟后加少许盐、香油即成。

6. 食醋浸香菇可降胆固醇：将香菇去除根柄，用清水清洗后晒一天，可提高维生素D的含量。将香菇放入广口瓶，倒入食醋，放进冰箱冷藏，一个月即可食用。醋浸香菇能降低体内胆固醇的含量，改善高血压和动脉硬化症状，预防中风，也适宜于糖尿病患者食用。 7. 山楂首乌消脂茶：将15克山楂、15克何首乌分别洗净、切碎，一同入锅，加水适量，浸渍2小时，再煎煮1小时，然后去渣取汤当茶饮用。 8. 降脂小方：黄精30克，寄生15克，乌龟1只（约200克，去肠杂），红枣5枚，共放入沙锅煮汤，调味食用。 9. 杞菊地黄丸治高脂血症：每服2丸，每天3次，二周一疗程，2-3个疗程后，高胆固醇、高甘油三酯平均值相比均有显著性改善。 10. 花生壳治高血脂：花生壳50克加水1000ml，煮沸后再用文火煮20秒，滤净残渣，取汁服用，每天一剂，连服1-2周可见效。 11. 脂肪肝食疗两则：一、蘑菇250克，豆腐200克，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：清热润燥、益气解毒。二、紫菜30克，鸡蛋1枚，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：滋阴清热、软坚润燥。 12. 吃洋葱高血脂：每天坚持生吃一个鸭蛋大小的紫色洋葱。半年后，血脂全部正常，脂肪肝也完全消失了。 13. 偏方降血脂：白木耳、黑木耳各10克，泡发洗净，放入小碗，

脂肪肝+干预措施

脂肪肝及干预措施 脂肪肝是指由各种原因引起的脂肪异常大量地在肝脏内蓄积，是一种常见的临床病症。脂肪肝的病人主要是甘油三酯的含量异常增高，严重者甚至可高达40~50%。过量的脂肪散布于肝脏细胞质中，脂肪滴融合成大的脂肪球，将肝细胞核挤向细胞的一侧，形成脂肪肝。脂肪肝的发病高危人群是35~60岁。脂肪肝是肝硬化和肝纤维化的前期病变。 [发病原因]：脂肪肝的发病原因很多，主要有肥胖、嗜酒、糖尿病、肝炎、病毒感染、营养缺乏、药物中毒等。此外还有脂质代谢异常、激素样改变、环境和遗传因素、脂质过氧化损害、免疫反应、缺氧和肝循环障碍等。 1、肥胖：近半数的肥胖患者有不同程度的脂肪肝。严重肥胖患者脂肪肝的发病率在61~94%。这是因为肥胖的人一般都是多食、少动，而且通常爱吃甜食，或者爱吃厚味油腻的食物，这些食物容易造成脂肪肝。尤其是腹部向外凸的人（俗称苹果型体型），脂肪肝的发生的机会比其他体型的人高。 2、影响脂肪代谢的疾病：糖尿病患者的胰岛素相对不足或绝对不足，使得身体对葡萄糖利用减少，从脂肪组织中释放的游离脂肪酸显著增加，肝内的中性脂肪合成亢进而造成脂肪肝。平均25%的脂肪肝患者有糖尿病，而50%的糖尿病患者伴有脂肪肝。 此外，甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、溃疡性结肠炎等也是脂肪肝的致病原因。 3、大量饮酒：75~95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪

肝浸润。 4、肝炎后：患过各种类型的肝炎后，肝脏本身的功能大大减弱，代谢发生紊乱而导致脂肪肝。肝炎患者的活动量少，饮食又偏于高糖和高热量，一般在患肝炎3年内出现脂肪肝。 5、空回肠旁路手术：这种手术是外科用来控制肥胖的方法，几乎所有的患者在术后半年内出现脂肪肝。 6、营养不良：蛋白质和热量的缺乏是脂肪肝的一个重要原因。 7、高血脂症：高血脂症均可伴有脂肪肝，常伴有肥胖、糖尿病，常具有家族性。 8、药物和化学毒物：有200多种药物能引起不同程度的肝损害，如常用的抗生素、解热镇痛药、抗癌药、口服避孕药等。 [症状表现] 近一半的脂肪肝患者没有明显的症状，只是在某一次的检查时才发现有了脂肪肝。中、重度的脂肪肝患者有右上腹轻度的不适、隐痛或上腹胀痛、黄疸、恶心、呕吐、易疲劳等。如病情进一步严重，到了脂肪肝发展为肝硬化后期，可以出现蜘蛛痣、腹水。脂肪肝的主要表现有： 1、形体肥胖或消瘦：50%的肥胖者有脂肪肝，尤其是中、重度的肥胖。常感到食欲不振、全身无力、面部和眼球结膜有脂质沉着，皮肤油光，舌苔黄腻或有齿痕。但也有脂肪肝的患者因营养不良而消瘦。 2、消化道症状：有些患者可表现为食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻、疲乏、食后腹胀、右上腹或肝区有疼痛感。常有便秘和便稀。 3、维生素缺乏症：50%的患者有维生素缺乏症，如末梢神经炎、舌

脂肪肝和胆囊息肉日常饮食

18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1．绝对禁酒。 2．选用去脂牛奶或酸奶。 3．每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4．忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5．不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6．忌食煎炸食品。 7．不吃巧克力。 8．常吃少油的豆制品和面筋。 9．每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10．吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 11．山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12．每天摄入的盐量以5--6克为限。 13．葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14．经常吃鱼、虾等海产品。 15．降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16．晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17．每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18．如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。三份高蛋白（一两瘦肉、一个鸡蛋、 二两豆腐） 胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物，宜多食的食品如下： 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆 芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 2、宜多食干豆类及其制品。 3、宜选用植物油，不用动物油。 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。 7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。 胆囊息肉患者因注意日常生活的饮食习惯： 1.降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，因为胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负 担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以应避免进

脂肪肝患者的饮食治疗原则

精心整理脂肪肝患者的饮食治疗原则，给您一个完整的肝 在这个高速发展的社会里，经济条件越来越还，人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率呈上升和年轻化的趋势，而酒精和不良生活习惯都是脂肪肝的罪魁祸首，对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类都市富贵 适当地提高蛋白质量。高蛋白膳食（1.5-1.8g），要注意补充维生素，矿物质、植物纤维。我比较建议岁数大的人吃两种药：一种是多种维生素，第二是卵磷脂和深海鱼油。老年人要补钙，牛奶里面含钙是最多的，对老年人身体是最好的。中度脂肪肝在饮食方面该注意什么？ 红绿黄白黑，多吃有益食物

红：西红柿、红酒、红辣椒； 黄：黄色食品、黄金作物（胡萝卜、南瓜、老玉米、红薯、小米等）含大量卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE。吸收水分，吸收毒素，吸收脂肪。 绿：绿茶（含抗氧自由基物质）、绿豆、绿色蔬菜 白：荞麦粉（通便、降血脂、降血糖、防癌）；大蒜、花粉（植物精子） 白减少，长此以往将会影响神经和血管功能，并引起记忆力衰退和动脉硬化。脂肪肝的第三种预示是：存在慢性肝细胞纤维化和肝硬化的可能。有人担心脂肪肝会不会变成肝癌，其实脂肪肝与肝癌并无直接关系，但如果同时罹患病毒性肝炎，或者继续嗜酒无度，则有可能迅速形成肝硬化。研究显示，70%的肝硬化最终会演变为肝癌，肝硬化因此被认为是一种癌前状态。脂肪肝发病率上升专家建议早预防

患有脂肪肝可以通过食物进行调整,减少总热量的摄入,削减体内的脂肪积存. 此法适用于除营养不良型脂肪肝以外的各类型脂肪肝.食谱一般可这样安排：早餐去脂牛奶250克或煮鸡蛋1个,花卷1个或粥(五谷类约25克). 午餐馒头50克,小米粥25克,瘦肉丸50克,豆腐120克,蔬菜适量. 晚餐米饭100克,瘦肉30克,豆腐,蔬菜适量. , 脂 脂肪肝吃什么蔬菜好？临床医生针对于脂肪肝的治疗，基本都是采取药物+运动+饮食调理的方法治疗，那脂肪肝吃什么蔬菜好呢？下面就介绍一下脂肪肝吃什么蔬菜好，以便广大脂肪肝患者参考、选用： 1.黄瓜：黄瓜中含有的细纤维成分有促进肠道毒素排泄和降胆固醇的作用；含有的丙醇二酸还可以抑制糖类物质转化为脂肪，这对脂肪肝的治疗是非常有益的。 2.西红柿：西红柿含有丰富的胡萝卜素，B、C、P族维生素，不仅具有健脾消食、清热解毒、凉血平肝等功效，而且还可降低血中胆固醇含量，经常食用对脂肪肝、高脂血症的患者很有益处。

脂肪肝患者正确饮食方法

脂肪肝患者正确饮食方法 一、一些人由于在生活中过量饮酒，导致患者出现了酒精性脂肪肝，因此出现这类脂 肪肝的患者，应该通过戒酒及改善营养状况进行基本的治疗。禁酒和纠正营养不良可使大 部分脂肪肝在1～6周内消退，也有需4个月或更长者。饮食主要为高热量、高蛋白每日 高于正常60g，适量补充维生素。蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝，所以脂肪肝 患者对这方面的问题要重视起来。 二、还有一些人由于自身肥胖的原因，出现了脂肪肝这种疾病，对于这类脂肪肝患者，关键在于减重。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退，饮食疗 法和锻炼是减重的基础，减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法需 在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意，不然 会对自身带来不必要的伤害。 三、人们在进行脂肪肝的饮食调理时，对于身体肥胖的脂肪肝患者，应该可以通过进 食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻，这样可以使脂肪肝的病情改善，并使肝功能 恢复正常。但如体重骤减一个月减下5公斤，则会导致动员脂肪组织入肝增多，并刺激胰 岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重，所以大家知道脂 肪肝的饮食调理应该怎么做后，对这个问题要重视起来。 另外，患者要掌握食物的正确吃法： 1、主食的改进：控制总量，减少精米、精面比例，增加粗粮、杂粮。避免各类油炸 主食，如油条、油饼、麻花等。 2、蔬菜的改进：可增加蔬菜的摄入，种类、颜色搭配选择，可用西红柿、黄瓜等蔬 菜代替水果。避免腌制或不新鲜的蔬菜。 3、水果怎么吃：水果并非多多益善：最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只 吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高的比如梨、苹果等。此外，吃水果的时间也很有 讲究，对脂肪肝患者而言，上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃 是“垃圾”。 4、豆类怎么吃：推荐各种豆类与主食搭配食用，如绿豆、红豆、豌豆、黑豆、芸豆，以及各种简单加工过的豆制品，如豆腐、豆浆、豆腐皮、豆腐泡、豆腐干、烤麸等。可适 量食用豆腐卷、素鸡，避免食用油炸过的豆腐泡、油豆腐。

脂肪肝病理与预防

、概述 脂肪肝(fatty liver )是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、 磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%?5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 二、病因 肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%?50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%?94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。 2.酒精 长期嗜酒者肝穿刺活检，75%?95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80?160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5?25倍。 3.快速减肥 禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘 肽(GSH )，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。 4.营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。 5.糖尿病 糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50% “80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。 6.药物 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。 7.妊娠 多在第一胎妊娠34?40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。 8.其他 结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。 三、临床表现 脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%?10%时被视为轻度脂肪肝，超过10% 25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝自疗十八法

脂肪肝自疗十八法 治疗的关键是减轻体重，重点在控制饮食，同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。 下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1、绝对禁酒。 2．选用去脂牛奶或酸奶。 3．每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4．忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5．不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6．忌食煎炸食品。 7．不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9．每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10．吃水果后要减少主食的食量，日吃一个大苹果，就应该减少主食50克。 11．山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12．每天摄入的盐量以5——6克为限。 13．葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14．经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16．晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18．如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。

脂肪肝一日食谱举例 早餐：馒头（面粉50克），稀饭（大米50克），红腐乳10克，小咸菜10克。 午餐：大米饭100克，韭菜炒鸡蛋（韭菜100克、鸡蛋50克），菠菜牛肉丝（菠菜100克、牛肉50克），西红柿蛋汤（西红柿50克、鸡蛋20克）。 晚餐：菠麦面饼（蔽麦面50克），小米粥（小米50克），菜花炖肉（菜花100克、猪肉50克），腐竹炒芹菜（腐竹50克、芹菜100克）。 全日烹调用油15克。 全日热能6972千焦（1660千卡）左右。 脂肪肝食疗方 （1）金钱草砂仁鱼：金钱草、车前草各60克，砂仁10克，鲤鱼1尾，盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏，同其他3味加水同煮，鱼熟后加盐、姜调味。 （2）鱼脑粉：鱼脑（或鱼子）适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服，每次服3～5克。适用于脂肪肝。 （3）脊骨海带汤：海带丝、动物脊骨各适量，调料少许。将海带丝洗净，先蒸一下；将动物脊骨炖汤，汤开后去浮沫，投入海带丝炖烂，加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带，饮汤。 （4）玉米须冬葵子赤豆汤：玉米须60克，冬葵子15克，赤小豆100克，白糖适量。将玉米须、冬葵子煎水取汁，入赤小豆煮成汤，加白糖调味。分2次饮服，吃豆，饮汤。 （5）白术枣：白术、车前草、郁金各12克，大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好，加水与枣共煮，尽可能使枣吸干药液，去渣食枣。 （6）黄芝泽香饮：黄精、灵芝各15克，陈皮、香附子各10克，泽泻6克。将以上各味加水煎煮，取汁。分2～3次饮服。 （7）当归郁金楂橘饮：当归、郁金各12克，山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2～3次饮服。 （8）红花山楂橘皮饮：红花10克，山楂50克，橘皮12克。将上述3味加水煎煮，取汁。分2～3次服。 （9）黄芪郁金灵芝饮：黄芪30克，灵芝、茯苓各15克，郁金10克，茶叶6克。将上述4味水煎取汁，煮沸后浸泡茶叶。

高血压高脂血症脂肪肝的饮食及注意事项

高血压、高脂血症（脂肪肝）的饮食及注意事项 诊断： 1、在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高 血压分为1、2、3级。 2、收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。 高血压饮食（多吃） 1、芹菜：具有降血压、降血脂、防治动脉粥样硬化的作用。 2、萝卜：可以降血压，食谱：萝卜猪骨汤、萝卜海带瘦猪肉汤。 3、猕猴桃：降低血压、降低胆固醇，适用于高血压、冠心病、动脉硬化等. 4、黑蒜：最为常用饮食疗法，食用简单，可以降低高血压及其引起的高血糖、高血脂。 5、冬瓜：可以利尿、治高血压。 6、富硒米：含有丰富的硒元素，对高血压有着良好的功效，还可以对抗脂肪肝。 7、洋葱：被誉为“菜中皇后”，营养丰富，含抗坏血酸及18种氨基酸等。预防心脑血管病、抗氧化、美容等作用，长期食用可以稳定血压，降低血管脆性。 8、苦瓜：有清热解毒、清心消署、明目降压之功效。吃前注意热水焯一下去苦味。 9、碘含量高的食物：如海带、紫菜等。海带含大量不饱和脂肪酸及膳食纤维、钙，能降 低胆固醇、降低血压。 10、植物油，如：菜籽油，大豆油等。 11、多食蔬菜水果。 12、富含蛋白质的食物，如豆制品、猪血等动物血类。食用量推荐：各类鱼肉、去皮鸡肉、鸡蛋白、牛奶、大豆制品（豆腐、腐竹、油豆腐）＞瘦猪肉＞猪蹄、牛肉、羊肉。 13、含纤维素多的食物，如：芹菜、豆类等。这类食物可以抑制胆固醇的吸收，促进排便。 14、深色食物：如黑豆，黄豆，香菇，洋葱，茄子，羊血，黑木耳类食物。 15、富含钾的食物：新鲜的蔬菜、水果、豆类、菌类、薯类、瘦肉、贝类、钾盐。钾直接 扩张血管，使尿钠排出增加。 16、富含钙的食物：牛奶、虾皮、海带、黄豆、香菇。钙摄入量低可以增强高盐膳食对血 压的作用。 高血压饮食（少吃）： 1、盐：每日食盐量降低到4～5克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱。少吃腌制、卤制、熏制的食品，如咸鱼、咸蛋、榨菜、酸菜、皮蛋、腐乳；香肠、午餐肉、烧鸡等熟食

25种偏方调治高脂血症

25种偏方调治高脂血症 偏方一、陈皮茯苓煎 配方：陈皮、茯苓各10克，半夏、厚朴、甘草各5克。 制法：将上五味用水煎取汁。 功效：适用于痰湿内阻型高脂血症。 用法：口服，每日1剂。 偏方二、大蒜胡萝卜汁 配方：大蒜60克，胡萝卜120克。 制法：先将大蒜切碎捣成大蒜汁，将胡萝卜去根、须洗净，切碎，捣乱取汁，用洁净纱布过滤，再将二汁调匀即可。 功效：主要治疗老年人湿浊内蕴、气滞血瘀型高血脂症。 用法：早晚分2次服用。 偏方三、柿叶山楂茶 配方：柿叶10克，山楂12克，茶叶3克。 制法：将上三味放入杯中用沸水冲泡15分钟即可。 功效：适用于痰湿内阻型高脂血症 用法：每日1剂，代茶频饮，长期饮用可降压、降脂、减肥。

偏方四、蒜汁牛奶 配方：大蒜2头，牛奶1杯。 制法：将大蒜剥去外衣，捣碎、取汁，将大蒜汁滴入牛奶中调匀即可。 功效：降低胆固醇、降低血脂、防止动脉粥样硬化。 用法：早晚各饮1杯。 偏方五、月见草汤 配方：月见草10克。 制法：将月见草加适量水煎汤取汁。 功效：祛风湿，降低血脂。 用法：每日1剂量，连服2周。 偏方六、野蔷薇根汤 配方：野蔷薇根汤50克。 制法：将野蔷薇根洗净，加适量水煎汤取汁 功效：祛风通络、降血脂。 用法：候温饮服，每日1剂，连服2周。

偏方七、复方泽泻汤 配方：泽泻20克，茵陈、丹参各15克，海藻、大腹皮、泽兰、制何首乌、苦丁茶各10克。 制法：将上药用水煎取汁 功效：适用于湿浊内困，淤血阻滞之高脂血症。 用法：口服，每日1剂。 偏方八、茵陈山楂汤 配方：茵陈20克，生山楂15克，生麦芽15克。 制法：将上药放入砂锅内加水适量，煎煮20分钟，过滤留汁，再煎20分钟，去渣取汁，将两煎药汁混匀。 功效：清肝利胆、清热化湿、醒脾去脂，主治高脂血症早期患者。 用法：每日2次，每次100毫升，可连服半月。 偏方九、山楂毛冬青汤 配方：山楂50克，毛冬青100克、 制法：将山楂、毛冬青分2次，加水煎汤，滤渣取汁。 功效：可有效降低血清胆固醇。 用法：代茶饮。

脂肪肝的食谱

为此，他告诉我们几个脂肪肝的食疗验方： 一、蘑菇250克，豆腐200克，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：清热润燥、益气解毒。 二、紫菜30克，鸡蛋1枚，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：滋阴清热、软坚润燥。 三、芹菜黄豆汤鲜芹菜100克，洗净切成片，黄豆20克（先用水泡胀），锅内加水适量黄豆与芹菜同煮熟，吃豆吃菜喝汤，一日一次，连服三个月，效果颇佳。 四、绿茶每天上下午各用绿茶10克，开水浸泡后坚持饮用。研究表明，绿茶可化解中性脂肪，有利于清除肝内多余的脂肪。 五、海带绞股蓝汤海带50克，洗净切丝，绞股蓝50克，泽泻20克，草决明20克，生山楂30克，加水适量煎服，一日一剂连用3－6个月，效果良好。 此外，耿兰书教授通过多年临床经验，总结出了治疗脂肪肝良药——脂肝清胶囊，同时具有保肝解酒，降脂减肥功用。 1.绝对禁酒。 2．选用去脂牛奶或酸奶。 3．每天吃的鸡蛋黄不超过1个。 4．忌用动物油，植物油的总量也不超过20克。 5．不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼子、蟹黄。 6．忌食煎炸食品。 7．不吃巧克力。

8.常吃少油的豆制品。 9．每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10．吃水果后要减少主食的食量，例如每吃一个大苹果，就应该减少主食50克。 11．山药、白薯、芋头、土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12．每天摄入的盐量以5~6克为限。 13．葱、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14．经常吃鱼、虾等海产品。 15.降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等新鲜蔬菜。 16．晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17.如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物。 18．可以选择中医中药治疗。 中药验方 1.荷叶6克、决明子6克、山楂6克、泽兰6克，代茶饮。 2.山楂30克、草决明15克，加水1000毫升代茶饮。 内关穴：〖取穴方法〗其位于腕横纹上２寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。简单取穴法：将右手3个手指并拢，无名指放在左手腕横纹上，右手食指和左手手腕交叉的中点即为内关穴。图（1）

脂肪肝的常见原因有哪些

脂肪肝的常见原因有哪些 脂肪肝系一种多病因引起肝细胞内脂质过多的病理状态，不是一个独立的疾病。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因，并且无论单纯性脂肪肝的成因如何，总有一部分患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致脂肪性肝硬化及其相关疾病。 许多营养性疾病，如恶性营养不良病，饥饿，胰腺疾病，重度贫血，胃肠外营养，肥胖症均可导致脂肪肝。 众所周知，肥胖者患脂肪肝的几率很大。脂肪肝肥胖不仅是指体重的增加，而且还是指体内过剩的脂肪组织蓄积状态。"肥胖性脂肪肝"所含脂类主要为三酸甘油脂，肝活检还证明体重超过标准体重的50%时，53%的患者有明显的肝脏脂肪性变。 肝脏在药物代谢中起着重要作用，大多数药物在肝脏内经过生物转化作用而排出体外。由于药物本身或其代谢产物的作用对肝脏造成损害。早50岁以上肝功能损害中药物所致者高达40%；其中脂肪肝是其常见的类型之一。换句话说，很多药物可引起脂肪肝。 内分泌疾病，例如甲状腺功能亢进，妊娠，高尿酸血症，糖尿病等许多内分泌疾病，均可引起肝细胞脂肪变性。 "糖尿病脂肪肝"的发病率为25%。主要由于贮脂组织中脂肪动用增加，大量释放游离脂肪酸，在肝脏大量合成并贮存三酸甘油脂，形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多见于成年型，且与肥胖有关。 慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化，嗜酒者患脂肪肝的比例较正常人明显增多以成为不争的事实。所谓嗜酒系制女性饮酒量》40克/天或男性》80克/天。饮酒史持续5年以上。57。7%的嗜酒者并发脂肪肝。其机理是酒精及其代谢产物乙醇对肝脏的直接毒性反应，流行病学研究表明，每日饮烈酒80~120克持续10年以上时，10%~ 35%的病人患有酒精性肝炎与肝硬化，90%的人可能有脂肪肝。 此外，健康人短期内大量饮酒（每天100-120克，持续10-12天）也可诱发脂肪肝。 高脂血症与脂肪肝的关系密切。关系最为密切的为高甘油三脂血症，常伴同于肥胖和糖尿病。高脂饮食，过分甜食均可诱发高脂血症。临床上，非酒精性脂肪肝患者中约 69-100%伴有肥胖症，36-75%有糖尿病，20-81%有高脂血症，。中年肥胖女性，若同时合并糖尿病和高脂血症，则极易发生脂肪肝和肝硬化。 脂肪肝有哪些方面的危害？ ：绝大多数慢性脂肪肝预后良好，如能早期诊治，可以阻止脂肪肝的进一步发展，甚至使其逆转。肥胖、糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝，多为隐匿性起病，病程相对较长，即使已发生脂肪性肝炎和肝纤维化，如能有效控制体重和维持血脂、血糖于正常水平，肝脏病变仍有可能完全消退。 病毒性肝炎合并脂肪肝时，其预后基本上取决于肝炎本身的进程。虽然长期的肝内脂肪蓄积可能促进肝纤维化，但因肝内脂肪本身不是主要致病因素，且经过治疗可吸收消散，故对预后无明显影响。 酒精性脂肪肝如果能坚持戒酒则预后良好。但如果继续饮酒，可经肝纤维化或酒精性肝炎而发展为肝硬化。 脂肪肝的基本概念及如何分度 从理论上讲，脂肪肝是一大类以肝细胞脂肪变为主要特征的异质性疾病。正常人每100克肝湿重约含4～5克脂类，其中磷脂占50%以上，甘油三酯占20%，游离脂肪酸占20%，胆固醇约7%，其余为胆固醇酯等。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见到1/3以上肝细胞脂变时，称为"脂肪肝"。或者简单地说，"脂肪肝"是指脂肪含量在肝脏占有的比例超过正常。

脂肪肝的健康教育

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/b01486135.html, 脂肪肝的健康教育 作者：蔡英李瑜 来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期 【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0445-02 脂肪肝是一种综合性代谢性疾病，是由多种原因引起的肝脏病变，凡脂类在肝内蓄积超过肝重的5%以上即称为脂肪肝。近年来随着社会经济的不断发展、人民生活水平日益提高，脂肪肝发病率逐年升高，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。因此做好健康教育犹为重要。 1.饮食指导 1.1 控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。一般认为对从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给126～147kJ热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给84～105kJ，以控制或减轻体重。随病人体重减轻，肝内脂肪浸润明显减少，肝脏功能、高血脂和糖耐量也随之改善。 1.2 适当地提高蛋白质量供给高蛋白膳食（1.5～1.8g·kg-1）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低白蛋白血症，和防止肝细胞进一步损害。脂肪肝的病人每日蛋白质供给量应该保持在每1.5-2g/k g，其中动物性蛋白应保持在30%-50%之间。脱脂奶，蛋清，鱼肉，鸡肉，兔肉，有丰富的蛋白质，且脂肪含量较低，为脂肪肝病人适宜的食物。而限制胆固醇的脂肪肝病人应更多选择摄入大豆蛋白质。 1.3 控制脂肪和胆固醇过多的摄入脂肪可使得胆固醇水平升高，使其在肝内大量沉积，妨碍糖原生成，使肝功能减退，加重脂肪肝病情，所以脂肪肝患者应严格的限制脂肪的摄入量。每日脂肪总量要小于总能量25%，不应大于0.6g/k g，同时应以植物性脂肪为主，其所含的豆固醇，谷固醇和必须氨基酸都可以阻止或消除脂肪变性，有良好的去脂作用，严格限制饱和脂肪酸的摄入。 1.4 补充维生素、矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E，维生C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和制剂，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏。对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者则应限制钠盐。 2.控制体重，维持腹围 控制体重是预防脂肪肝复发的关键。尤其是控制腹围的增加，是重中之重。一旦脂肪肝临床治愈了，病前必须测量一下自己腹围数据，作为观察是否脂肪肝复发的主要指标。如果患者

中度脂肪肝的饮食

中度脂肪肝的饮食 脂肪肝是我们常见的一种肝脏疾病，脂肪肝的出现给患者带来了严重的身体伤害，所以我们一定要重视脂肪肝这种疾病才行，脂肪肝我们可以根据它的轻重程度分为轻度脂肪肝，中度脂肪肝以及重度脂肪肝。轻度的脂肪肝我们很难发觉，也对于我们身体的伤害程度不大。 但是中度脂肪肝就应该特别得到关注，如果中度脂肪肝治疗和控制不好的话容易导致发展成重度脂肪肝，那么治疗起来就更加麻烦，我们要了解一些中度脂肪肝的知识以及中度脂肪肝的饮食问题。 1、控制热量摄入，脂肪肝患者的热量供应不宜过高。每日每公斤体重可供给529-617千卡热量，以防止发胖诱发脂肪肝，对于肥胖或者超重者，每公斤体重可供给353-440千卡热量，以控制或减轻体重。 2、适当增加优质蛋白质的摄入，如牛奶，鱼肉等，有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症，防止肝细胞进一步受损害 3、减少糖类和甜食，糖类主要由谷物供应，除蔬菜，水果中所含天然糖类外，不食用精致糖类，蜂蜜，果汁，蜜饯等甜食或甜点心，因为过多的糖类会转变为脂肪，导致肥胖，使脂肪肝加重。 4、控制脂肪摄入量，对中度脂肪肝病人，全日食物和烹调油

所供给脂肪总量不宜超过40g，对含胆固醇高的食物宜做适当控制。 5、补充维生素、矿物质和食物纤维，补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏，对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限制钠盐 6、摄入足够的食物纤维，饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维，既可增加维生素，矿物质的供应，又有利于代谢废物的排泄，对调节血脂，血糖水平有良好的作用。 上文我们介绍了什么是脂肪肝，我们脂肪肝严重威胁着我们的健康，所以我们要做好对于脂肪肝的预防和治疗才行，中度脂肪肝是脂肪肝的一种，上文详细介绍了中度脂肪肝的饮食，我们一旦患上了中度脂肪肝，要注意减少糖类的摄入以及要多摄入一些食物纤维。

脂肪肝的治疗和饮食

脂肪肝的治疗和饮食 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 脂肪肝的分类：脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同，一般可分为肥胖、过食性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝，营养缺乏性脂肪肝，药物性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝，已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3疗程，重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈。 如何早期发现脂肪肝？ 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断，过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊，近年来随着影像技术的发展，特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用，不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标，而肝穿刺活检又有创伤性，现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实，通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝，并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点，因此，定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖病人；糖尿病，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人；长期大量饮酒者；高脂血症，特别是有血液甘油三酯升高者；长期服用损肝药物者；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之，有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识，应定期（每年1～2次）作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 如何对付脂肪肝？ 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝，应如何处置呢？ 首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。