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麻醉科应急预案

麻醉科应急预案
麻醉科应急预案

麻醉科应急预案(总8页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

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麻醉科突发事件应急处置预案

一.总则

1.组织目的和依据:麻醉科是医院水、电、气、各种医用气体、各种设备、仪

器数量和使用集中的主要场所,它承担着全院繁重、复杂的手术治疗工

作,任务艰巨,出现紧急情况的机率高,问题严重,经常遇到特殊事件或

急、危、重病人的抢救,为了提升麻醉服务品质,增强麻醉医生的急救意

识与应急能力,规范急救行为,争分夺秒地挽救病人生命,保障医疗安全

和病人安全、提高对突发性医疗事件的应对和处理能力,根据麻醉科工作

性质和相关管理规范的要求,结合麻醉科实际工作情况,制定本预案。

2.适用范围:在麻醉科各项工作中可能遇到的各种突发事件以及意外紧急情况

时的处置应对。

3.工作原则:任何时间发生紧急、特殊情况时,在岗人员便是当然的第一组抢

救成员。需要大量人员参与或有要解决的问题,及时与科主任联络并采取

相应的紧急措施。

4.突发事件的种类

①群伤群发事件,大批伤员手术。

②患者意外情况的发生:麻醉意外;手术中患者突然呼吸或心跳骤停;术中大

出血;手术部位错误;手术患者错误;坠床;电灼伤等。

③仪器、设备意外情况的发生:接错气体、电线短路、仪器、吸引器故障

等。

④停电、火灾、泛水等意外情况的发生。

⑤物品清点有误、给药、输液、输血有误。

⑥医护人员意外的发生:锐器伤;遭遇暴徒等。

二.应急组织体系和职责

1.应急处置工作领导小组:麻醉科成立由科主任及有经验麻醉医生组成的突发

事件应急处置工作领导小组,负责麻醉科相关事件的应急处理工作。

2.职责:由麻醉科突发事件应急处置工作领导小组负责制定麻醉科突发紧急

事件应急处理预案;并组织对麻醉科全员进行有关应急处理知识和技术的培

训;按规定报告事件的有关信息。统一组织、指挥应急处理工作;麻醉科全

体医生在工作中遇有突发事件及紧急情况,按照麻醉科突发事件及紧急情

况的响应原则,启动应急预案。

3.运行机制

(1)应急处理流程

①遇有工作中发生意外或紧急抢救者,麻醉科医生立即采取应对处理及配

合抢救,并认真记录。

②及时向科主任汇报,协助成立抢救小组,保证各项抢救措施尽快到位。

③科主任根据意外事件的实际情况和严重程度,向总值班及医务科汇报。

④根据突发事件性质及程度,快速启动科室应急预案,及时联系科主任、

抢救小组人员到现场协助工作。

(2)应急保障:人员、物资、通讯。

科主任安排好人员调配使用,准备好各种抢救药械,保证全科所有人员的

通讯通畅,及时疏散手术室现场人员按规定路线安全撤离。

4.监督管理

(1)宣传与培训:制定麻醉科各种突发事件及紧急情况应急预案,麻醉科医生

人手一册,对新入职医师要求自学,并在科室组织学习和培训,要求每位

麻醉医生熟悉内容并掌握。

(2)演练:对常见突发事件及紧急情况开展情境培训,开展相关演练,提高麻

醉科医生应急反应能力。

重大突发公共卫生事件麻醉科应急预案及流程

【应急预案】

1.凡遇引发5人以上创伤,需要紧急手术救援的灾害性事件应立即报告。

2.值班医生详细了解受伤人数、受伤危重情况和拟施麻醉手术方式。

3.报告二线或科主任,协助制定麻醉抢救方案,必要时二线或科主任到现场协助

处理。

4.科主任做出应急处理的同时,将事件如实上报主管院长、总值班。

5.值班麻醉医生上报前准备好麻醉药品器械和抢救药械。

6.根据轻重缓急科主任合理安排围术期麻醉次序。

【流程】

5人以上创伤→详细了解伤员人数、病情及拟施手术→逐级上报→根据病情及手术需要充分准备麻醉药械→按病情安排麻醉次序→积极进行手术室抢救

术中输错血的应急预案及流程

【应急预案】

1.一旦发现输错血,立即责令巡回护士停止输血并告知手术大夫。

2.密切观察病人生命体征及有无输血反应,备好抢救药物及抢救物品,及时处理

所发生的不良反应。

3.由护士保留血袋及输血器,并抽取患者血样一起送输血科。

4.将本次事件上报科主任,由科主任上报医务科,及时与输血科取得联系,调查

事故原因,做好不良事件上报工作。

5.当事人详细记录,再次与手术医生、巡回护士核对病人姓名、年龄、性别、床

号、住院号、血型、献血人血型、交叉配血实验结果、血液有效期,通知血库查找原因。

【流程】

停止输血→观察生命体征→备急救药物→参与抢救→保留血袋、抽血送检→报告科主任→详细记录→按流程逐级上报处理

术中给错药的应急预案及流程

【应急预案】

1.立即停止给药,保留好注射器及安瓿,报告术者、护士。

2.采取急救措施,根据不同药品给予拮抗对症治疗。

3.密切观察病人生命体征,备好抢救药物及物品。

4.通知科主任,协助抢救病人,保持清醒、冷静,认真核对,防止乱中出错。

5.按临床缺陷上报流程逐级汇报处理。

【流程】

停止给药→保留安瓿、注射器→报告术者、护士并上报科主任→观察生命体征→备抢救药品→参与抢救→按流程逐级上报处理

手术患者发生呼吸心搏骤停时的应急预案及流程

【应急预案】

1.患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立即:

(1)建立静脉通道,必要时开放两条静脉通道,快速备好急救药物。

(2)主管麻醉医师积极行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,同时告知手术医

生协助抢救,口头告知巡回护士应用所有抢救药品。严格查对,保留各种药物安瓿及空瓶,据实准确记录抢救过程,上报科主任或上级大夫协助抢救。

(3)必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术。

2.术中患者出现呼吸心搏骤停时,应立即:

(1)配合术者先行胸外心脏按压。

(2)未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,再吩咐巡回护士建立通

畅静脉通道。

(3)根据医嘱应用抢救药物时严格查对。

(4)保留安瓿及药瓶,据实准确记录抢救过程。

【流程】

停止所有手术操作→开展复苏抢救→开放静脉→备抢救药物→胸外按压→气管插管→遵医嘱严密查对用药→密切配合→保留安瓿、药瓶→据实记录

发生火灾时的应急预案及流程

【应急预案】

1.医护人员要保持清醒头脑,冷静面对。如火灾发生,听从科主任统一指挥,有

组织、有秩序地将病人按逃生路线转移至安全区域。

2.火灾初起时火势较小,用灭火器、自来水等灭火工具在第一时间扑灭。

3.当火势难以控制时,应让病人及时撤离火场,同时上报院有关部门并拨打

“119”电话。

4.报警时要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况,使消防员迅速有备而来。

5.根据手术病人情况,迅速封闭切口,当班麻醉医生迅速接好各种抢救设备如氧

气袋、呼吸机、监测仪等。由术者和洗手护士、巡回护士共同将病人从走廊安全门通道有秩序地撤离。

6.若大火已封锁出口时,应退守房间,用敷料、被子等物堵塞门缝,并泼水降

温,等待消防队员前来营救。

【流程】

1.火势较小:灭火工具扑灭→保护病人离开险区

2.火势较大:保护病人→报警→为手术病人缝切口→备抢救物品→安全通道撤离

→如无法撤离时封门、泼水,等待救援

附:防火器材干粉灭火器的使用:拉下铅封拉环→打开喷嘴→一手持喷管,另一手下压手柄→对准火源喷洒干粉灭火

壁式消火栓的使用:打开或打碎玻璃门→按下消火栓报警按钮→接上水袋,接水枪→拉至火源处,两人把持水枪,一人开启水阀门→放水灭火

突然停电的应急预案及流程

【应急预案】

1.突然停电,即刻查找停电原因并上报水电中心解决,同时注意病人安全,麻醉

医师备好所有抢救设备和药品,对需要气道管理的手术病人备好简易呼吸器,做好人工呼吸,并协调好各方面的工作。根据手术情况,巡回护士迅速开启备用电源,用于临时照明。

停电后所有人员不得慌张,禁止来回穿梭走动,避免相互碰撞。

2.由巡回护士迅速开启备用电源,用于临时照明。

3.提醒手术医生和器械护士保护好切口,避免感染。

4.记录停电过程及时间,以及手术进展和病人情况。

【流程】

查找原因→开启备用电源→上报→避免来回走动→麻醉中备好气道抢救设备和药品→保护切口、避免感染→记录停电过程及时间→记录病人情况

手术中接触感染物或利器伤的应急预案及流程

【应急预案】

1.手术中工作人员皮肤若意外接触到患者血液或体液,应立即用肥皂水和清水冲

洗。

2.患者体液或血液溅入工作人员的眼睛、口腔,应立即用大量的清水或生理盐水

冲洗。

3.若被感染手术的血液、体液污染的利器刺伤后,立即从近心端挤出伤口血液,

用肥皂水清洗伤口并在流动水下冲洗至少5分钟。

4.用碘伏消毒,包扎伤口,并立即更换该利器。

5.填写“锐器伤登记表”上报感染管理科备案,在24小时内查血清有关抗体,

根据不同情况及病种决定是否预防用药及用药方案。

6.按要求定期复查。

7.感染管理科根据具体情况对责任做出界定,并按规定报销费用。

【流程】

1.皮肤接触体液或血液→立即冲洗;

2.体液或血液溅人眼内→立即冲洗污染;

3.利器刺伤→更换利器→挤出伤口内血液→冲洗消毒包扎→填表→报感染管理科

→根据化验结果采取措施→定期复查→按规定报销费用

危急手术麻醉绿色通道应急预案及流程

【应急预案】

遇危急手术启动麻醉绿色通道预案,必须一切以病人为重,任何人不得以没有人、没有手术台为由,耽误急诊手术时机。为确保手术及时实施,麻醉科急诊值班人员有权统一调度安排,其余人员必须服从。科主任紧急安排有经验的麻醉医生以最短时间参与抢救和围术期麻醉管理,并充分做好麻醉抢救药械的准备工作,所有手术无条件为危急手术让路,将病人危急情况迅速上报主管领导和医务科,减少一切不必要的手续,保证危急病人在第一时间进行麻醉手术治疗,为抢救病人赢得宝贵时间,同时与手术医生和手术室护士紧密配合,保证病人输血输液通畅。

【流程】

1.病人情况危急,任何一张手术台均应无条件让危急病人第一时间进行手术治

疗。

2.一般急诊手术,在规定时间内无手术台,原则上本专科择期手术让急诊手术。

3.缺麻醉科护士或麻醉医生时,呼叫备班护士或麻醉医生,仍然不能满足急诊需

求时汇报护士长或科主任安排协调。

医疗设备故障应急预案及流程

【应急预案】

1.麻醉过程中中突发麻醉设备异常情况,在保证病人生命体征安全的前提下,应

及时就近通知科室其他麻醉医生紧急调配更换麻醉设备,通知设备维修工程师进行紧急抢修。

2.设备维修工程师应在十分钟内携带工具到达现场对故障器械进行评估,能在十

分钟内解决的故障现场解决,严重问题将故障设备拖离手术室进一步查找原因。

3.麻醉科充分备好备用麻醉器材,对突发机械故障短时间进行安全补救措施,

4.并尽快对设备进行故障的初步分析检查,了解故障发生的原因、性质、范围、严重程度,做出是否立即修复或拖离工作区域维修的判断。

5.不易搬动的设备,应挂上“故障暂停使用”的禁用标识牌。

【流程】

发现麻醉设备异常→立即切断电源关机→及时调配备用设备→做好补救措施,保证病人安全→通知工程师→工程师到达现场→尽快对设备进行故障的初步分析检查→可立即修复的现场修复使用→不能立即修复的设备→拖离工作区域→不易搬动的设备→挂上“故障暂停使用”的禁用标识牌

麻醉科手术室应急预案-手术室最新版应急预案

一、成立麻醉手术室应急小组 随着急危重、疑难病人手术的增加,术中出现呼吸心跳停止和需要抢救的病人亦会增加,为了规范抢救流程和提高抢救成功率,在极短的时间内到达现场进行急救,我科内成立应急小组,明确任务职责。应急小组领导成员及其职责: 组长:隋国君 职责:负责指挥各级人员参与抢救。 副组长:贺美菊 职责:协助组长指挥各级人员参与急救,护士长具体负责安排各级护理人员参与抢救。成员:张伟叶庆东魏红梅张新宇崔丹倩周梦梦陈力刘跃娟 职责:在组长统一指挥下,具体负责实施抢救,指导下级人员抢救工作 应急小组任务: 1、在院领导和医务科领导下,主要针对突发性、灾难性事故的急救和麻醉会诊。 2、负责麻醉科内急救、院内抢救、院内大会诊。 3、负责培训院内下级医师和实习医师心肺复苏、急救插管。 注:应急小组成员必须24小时通讯通畅。 二、麻醉科事故预防及处置预案 1、预防 1)加强科室管理及质量控制 ⑴组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。 ⑵严格执行《麻醉科工作制度和流程》及各种麻醉操作常规。 ⑶麻醉药品、麻醉剂、监护仪及麻醉记录单由专人管理。 ⑷加强对医务人员的管理,定期业务及操作技能指导,在日常医疗工作中应遵循主麻醉医师负责制。 ⑸建立科室奖罚制度,对于违反工作常规造成隐患者,给予公开批评及经济处罚,反之,对于及时发现并纠正隐患者,给予表扬及奖励。 ⑹一旦发生医疗纠纷或事故,必须遵循当事人向科主任汇报,科主任向医务科汇报的逐级上报制度。 2)加强科室人员的业务培训 (1)定期进行全科业务学习机及新知识介绍。 (2)定期进行全科医疗安全教育,疑难危重死亡病例的讨论。 (3)不定期的进行新技术、新进展及新药物的使用学习。 (4)鼓励科室人员参加各种业务学习班、进修班,提高自身的职业素质及职业技能。 3)各种麻醉操作的预防措施 (1)加强术前访视,制定适宜的麻醉方案,麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表,进行术前访视工作,访视时医师根据病人的病史、手术方式,估计手术的难易程度和病人的耐受情况,并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度,必要时征询上级医师的意见,制定适宜的麻醉方案。 (2)要求:术前访视认真负责,详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和各种影像学检查报告,如有疑问,及时与病房手术医师联系,包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。访视病人时进一步口头复习病史,告知病人围麻醉期注意事项,解除病人对麻醉的顾虑,为麻醉方案的最终决定提供依据,随后,签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难,访视医师回麻醉科向上级医师汇报,共同解决。

基层医院医院手术室应急预案.doc

、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话: 1398196XXXX)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“ 119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】

2

、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】

、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4

完整手术室应急预案

完整手术室应急预案LG GROUP SyStem OffiCe room [LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162]

手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救一胸外按压一气管插管一快速输液一遵医嘱用药一密切配合一对症处理一及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检査机器运转是否正常,正确放置电极板,评佔病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】

手术室应急预案及流程大全

手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)

18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

最新手术室应急预案及流程大全。

精品文档 手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预

案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26) 18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30)

精品文档. 精品文档 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

手术室应急预案模版

手术室应急预案 一、手术中突然停电的应急预案及程序 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 四、围手术期质量关键过程流程 五、手术及各种创伤准备流程 六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 七、急性喉阻塞的应急预案及程序 八、失窃的应急预案及程序 九、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序 十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 十五、产后出血患者的应急预案及程序 十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 十八、 一、手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案】 (一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。 (二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。 (三)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。 (四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 (五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。 (六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 (七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记

录单上,或书写报告交有关科室。 (八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。 (九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。【程序】 查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 (一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 (六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 【应急预案】 1,立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。2,当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后,根据病情再调整。 3,如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。 4,其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

手术室应急预案及流程大全最新版本(优选.)

目录表

白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。 2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立

3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。

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一、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话:1398196xxxx)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】 21

二、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80xx 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】 20

三、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等,保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 21

麻醉科手术室消防灭火应急预案

麻醉科手术室消防灭火应急预案 一、处理原则:早发现、早报警、早扑救,疏散人员,抢救物资,各方协同,完全消灭。 二、组织机构 麻醉科和手术室成立紧急事件处理领导小组,有麻醉科主任吴良永、手术室护士长娄秋平任组长;章炳法、黄玉萍、梁幼婷、张芳任副组长;麻醉科医生、手术医生、手术室护士、PACU护士、护工任组员。 下设: 1、灭火行动组:由许伟春、吕江军组织人员负责实施。 2、通信联络组:由俞丽君、王小红负责实施。 3、疏散引导组:由雷正东、王斌宏负责实施。 4、安全防护救护组:由吴良永、黄玉萍、章炳法、泮乐年负责实施。 三、报警和接警处置程序 1、发现起火。发现者应及时灭火并大声呼救,通知旁人帮助报警。应该就地取材,抓 住有利时机,迅速利用灭火器等将火扑灭。 2、报警程序。报警时应迅速拨打科内电话5401、院内电话8612 3、院外电话119报警, 并清晰明了地告知火情所在位置、科室名称、火情原因。 3、医院的消防灭火和应急指挥中心设在消控中心,电话: 四、扑救火灾的程序和措施 1、扑救初起火灾时应想方设法迅速利用灭火器等将火扑灭;义务消防员应及时到场, 与指挥中心联系时应该讲清起火部位、存放的物质性质、管道走向等情况。 2、在扑救过程中,必须服从现场指挥,做到先控制、后消灭。 3、要抓住灭火的有利时机,对一些难以搬运的大型医疗设备、重要物件,用水冷却, 防止受热爆炸和烧毁。 4、对某些物品在燃烧中产生的有毒气体,扑救时应采取防毒措施,如用湿毛巾、口罩 捂住口、鼻等保证自身安全。 5、通信联络、安全防护、救护必须由现场领导统一指挥,及时通知保卫部门和消控中 心进行协调实施。 6、疏散小组人员引导病人和其他人员由紧急出口楼梯疏散,绝对不允许电梯疏散。 7、火灾扑灭后,配合保卫科消防部门做好现场保护工作,以便灾后调查。 五、应急疏散的组织程序和措施 1、应急疏散的组织必须在院领导小组的领导下,在现场迅速组成临时指挥组,听从消 防责任人或在现场主要值班人员统一指挥、协调灭火、病人疏散和救治工作。 2、在扑救和应急疏散中,所有人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,沉着、机灵、 正确使用消防器材,做到先控制,后消灭。 3、发生起火,首先应协助病人积极逃生,及时离开火场并清点人数,按疏散标志出口 方向(每一间手术室均有逃生标志图)从疏散楼梯迅速脱离火区。手术病人的撤离 程序如下: 3.1局部浸润麻醉和臂丛阻滞麻醉等可以自行行走的病人:洗手护士协助外科医生 迅速关闭和用薄膜巾覆盖手术切口后,与麻醉科医师、巡回护士和护工一起协助病 人沿逃生通道撤退。 3.2硬膜外麻醉等不能行走但保持清醒的病人:洗手护士协助外科医生迅速关闭和 用薄膜巾覆盖手术切口后,与麻醉科医师、巡回护士和护工一起用大单抬病人沿逃 生通道撤退。巡回护士关注液体通路,麻醉科医师必须携带皮囊、面罩等抢救设备 和麻醉科常规备好的肾上腺素和阿托品抢救药物。

手术室火灾的应急预案通用版

精品文档 手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。

精品文档 手术室火灾应急流程图

手术室突发事件应急预案.docx

v1.0可编辑可修改 题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科— 01 生效日期: 2012-07-30版本号: 02 修改日期: 2013-08-01页码: 1/7 手术室突发事件应急预案 一、总则 (一)全体在编医师保持通讯24 小时通畅,不得以手机充电等理由不接电话; (二)一线值班医师必须在科在岗,二线值班医师(咨询医师)接电话后,30 分钟内到科;(三)根据手术麻醉分级管理要求,特殊手术麻醉执行替换制度。 (四)麻醉用物品每天记账并领取,保障应急用物资、器材和药品供应; (五)除颤仪、急救插管箱、呼吸皮囊等生命支持系统,每日清点登记,保证经常处于备用 状态。 二、组织架构及职责 (一)总调度:闵苏、陈萍、总住院医师 (二)院内外急会诊人员安排: 1.急救插管:一线值班医师 2.急会诊:总住院医师 3.院内外会诊:正副科主任、组长(楼长)医师 (三)突发公共事件应急人员:古博、吴彬、陈伟 (四)应急培训教师:古博、王萍

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:2/7 三、火灾的应急处理预案 (一)报警:发现火情后马上手机拨打“119或”报警,并告之准确方位。 (二)灭火:使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,控制火势,隔离火灾区域。(三)疏散:当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属、医护人员安全疏散与转移。 (四)通知气体控制中心关闭医疗气体,尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品。 (五)人员撤离时,禁止乘坐电梯,走手术室专有安全通道,用湿毛巾捂住口鼻,并尽可能地将身体放低位置。

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:3/7 四、手术室应对突发事件批量伤员的应急预案 (一)处理预案 1.由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾难,有成批的伤病员需要救治的紧急情况,由院领导统一指挥。院办电话: 2301 2.接到通知后,麻醉科主任、总住院医师、手术室护士长应立即组织人力、物力,备齐各种急救器械、设备等用物,保持各种仪器设备的备用状态。 3.要求所有人员保持通讯畅通,确保呼叫及时应答,人员到位。 4.发生伤员抢救时,应遵照抢救及特殊事件报告处理制度,及时逐级报告,以便使医院掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。 5.确立紧急状况下医护人员有效沟通,护士在执行医师口头医嘱时,必须复述一遍,并保留安瓿、血袋、药瓶等包装,避免医疗差错或事故的发生。 6.紧急情况下,果断就地进行心脏按压,人工呼吸,给氧,吸痰,紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等抢救处理。

手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 应急预案: 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序: 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录

二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。 2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。 3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。 4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。 5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。 6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。 7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。 8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。 9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。 10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。 11、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。 12、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二

手术室火灾的应急预案通用版

手术室火灾的应急预案 通用版

手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设

备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。 手术室火灾应急流程图

2020年(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精华

(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精 华

手术室防火培训及应急预案1 手术室火灾应急预案及程序15 手术室相关的工作流程及应急预案28 手术室应急预案和流程31 手术室防火培训及应急预案 壹.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (壹)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:壹提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:壹报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则 1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;和此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,且派人在路口接应或引导消防车

进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同壹层面其他安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (壹)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人员到达后,现场指挥权交由保卫部;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员,护士长,前台工作人员。 2、灭火行动组:当时听急诊手术的所有麻醉、护理人员、巡回护士,医生助手,麻醉助手。 3、引导疏散组:总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。 4、后勤保障组:器械室护士、科主任、护士长。 (二)夜间:夜班值班人员包括麻醉医师2人,手术室护士3人,工勤人员1人,手术医师2-3人,机动2-3人(麻醉实习1人,手术室护士实习1人)。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员、前台工作人员。 2、灭火行动组:巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医师。 3、引导疏散组:手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。 4、后勤保障组:听班护士和麻醉师。 五、发生消防紧急状况时各组职责:

手术室应急预案

第一章手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 (1) 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】 高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要C臂机或x线检查和其

完整手术室应急预案

手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定” ,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救T胸外按压T气管插管T快速输液T遵医嘱用药T密切配合f对症处理f 及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱, 口头医嘱应重复 2 遍无误后方可用药. 严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。

四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要 C 臂机或x线检查和其他检查,仍无效时,为确保患者病情不受影响,关闭伤口,并请手术者在手术通知单上签字,巡回护士在记录单上注明查找经过。 5、登记护理不良事件单。 六、发生输血反应时的应急预案及程序 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。 5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】立即停止输血f更换输液管f改换生理盐水f报告医生f 遵医嘱给药 f 严密观察并做好记录 f 必要时填写输血反应报告卡 f 上报输血科 f 怀疑严重反应时 f 保留血袋 f 抽取患者血样 f 送输血科 七、发生输液反应时的应急预案及程序 【应急预案】

手术室应急预案

手术室突发事件应急预案 (一)突然停电的应急预案 1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。 4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。 8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报 乾县人民医院手术室 2016年元月

(二)泛水的应急预案 1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。 3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。 6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化 乾县人民医院手术室 2016年元月

1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。 3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。 4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。 6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头 乾县人民医院手术室 2016年元月

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