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咳嗽分类与治疗方法

咳嗽分类与治疗方法
咳嗽分类与治疗方法

咳嗽分类与治疗方法

咳嗽,是疾病的一种信号,是肺系疾病的主要症状之一,常见于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。

咳嗽有外感、内伤两大类。外感咳嗽可因气候的异常变化伤及肺脏而致咳嗽,有风寒、风热、肺热、肺燥咳嗽之分;内伤咳嗽则由脏腑功能失调引起肺失宣肃,肺气上逆,而发咳嗽。外感咳嗽多有实邪,治以宣肺祛邪为主,邪去咳自止;内伤咳嗽多虚,治以调理脏腑为主。因势利导,才是治咳良策。

外感咳嗽因为致病的气候因素不同,而表现为多种证型,咳痰的颜色、质地,是辨别咳嗽证型的首要区别之一。

1、风寒咳嗽:痰稀薄色白,咽痒,咳嗽声重有力;常伴有鼻塞、流清涕,打喷嚏,怕冷,无汗,骨节酸楚,头痛、发热较轻等风寒感冒症状,舌苔薄白。治宜疏风散寒宣肺,可选用复方川贝精片、通宣理肺片或气管炎丸。

2、风热咳嗽:咳痰黄白而稠,咳而不爽,口干咽痛;有时可见汗出怕风或微怕冷,头痛发热等症,舌苔薄黄。治宜疏风清热宣肺,可选用治咳枇芭露、川贝枇芭糖浆、止咳片。

3、肺热咳嗽:可见咳嗽痰多,痰黄粘稠,口鼻气热,口苦咽干,咽喉肿痛;或胸痛、咳吐脓腥血痰,大便干结,小便色黄而少,甚则高热且呼吸气促;舌质红、舌苔黄。治宜泄热清肺化痰,可选用羚羊清肺丸、二母宁嗽片、止咳橘红丸。

4、肺燥咳嗽:干咳,无痰、痰少而粘或痰如线粉不易咯出,咽喉痒、干痛,口鼻发干,声音嘶哑,舌干而少津液;初起可伴有稍怕冷、发热,头痛、骨节酸楚等感冒表证,舌尖红。治宜清肺润燥,可选用秋梨润肺膏、养阴清肺膏、清金止嗽西瓜膏。

外感咳嗽日久不愈,但痰不粘、热不甚者,还可选用止嗽咳喘宁糖浆、京制咳嗽痰喘丸等。但因这类药方中含有收敛镇咳药,外感咳嗽初期均不宜使用。

内伤咳嗽起病缓慢,咳声轻微,多属虚证或虚实夹杂,治宜调理脏腑为主。

1、肺肾阴虚咳嗽:起病较慢,久咳不愈,表现为干咳,声音短促,痰少而粘,或痰中带血丝,形体消瘦,咽干口燥,鼻干唇竭,口渴音哑;或午后常发低热,两颧发红,入睡出盗汗,手心、足心发热;或失眠多梦,舌偏红、舌苔干少

或无苔。治宜养阴润燥,可选用养阴清肺膏、麦味地黄丸等。

2、肺气虚咳嗽:咳嗽气短,痰清而稀薄,倦怠乏力,懒言少语,动则汗出、喘息;常易感冒,舌质淡嫩,舌苔薄白。治宜益气补肺止嗽,可选用利肺片,此药并可用于肺痨咳嗽的治疗。

3、痰湿咳嗽:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多粘稠呈泡沫样或色白而粘,甚则灰白成块,容易咳出,喉中常可闻痰声鸣响,胸脘部满闷不舒,胃口不佳,恶心乏力;甚则不能平卧,大便溏软不成型,舌苔白腻。治宜健脾燥湿化痰,可选用二陈丸、橘红丸。

肺燥咳嗽是不是就是阴虚肺热咳嗽?

肺燥咳嗽一般仅见干咳,有点感冒的症状,鼻子干、喉咙干,是肺里津液缺乏、感受外邪所致,舌不红,舌苔偏干燥,扁桃体可能还会肿。这种咳嗽最好是用杏仁、瓜蒌、雪梨之类的来润肺理气,有的还要加桑叶、银花等疏散外邪。阴虚肺热咳嗽就不一样了,不但是津液缺乏,而且阴气不足,就是肺气的清凉肃降功能不好,阳气降不回去,留在上面生虚热,可见脸色嫩红,舌红、舌苔少甚至没舌苔,人也乏力,晚上还失眠,咳嗽比较频繁,干咳无痰。对这种咳嗽,需要麦冬、沙参、玉竹等药物来养阴清肺,但是注意不能用太凉的药,因为这样的人脾胃也不太好,用这些养阴的药物容易让脾胃受伤,表现为食欲下降,肚子不舒服。

燥邪犯肺证与肺阴虚证:秋季燥邪主令,易伤津液,外感燥邪,则成燥邪犯肺证。本证邪从外入,与阴虚肺燥的临床表现多有类似之处,如干咳少痰,或痰中带血,咳而不爽,咽干,心烦等症。但二者在病因病机和临床表现上有所区别。燥邪伤肺证,系感受外邪所致,必见发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,口鼻干燥,脉浮等表证;肺阴虚证是肺之阴津亏耗,津液不足,虚热内生,每由内伤而致,故不兼表证而常见午后潮热,五心烦热,盗汗颧红等阴虚火旺的表现。以上可资鉴别。

肺燥和肺热咳嗽的区别

肺燥:干咳无痰,或痰少而粘,唇,舌,鼻,咽干燥,

肺热:咳嗽气喘,痰粘色黄,壮热口渴,胸痛,大便干结等症状,是两种原因引起的。

肺热是肺部脓疡形成的一种病症。临床以发热、咳嗽、胸痛、咯痰量多,气味腥臭,或脓血相兼为主要症状。西医学中的肺脓疡、化脓性肺炎、肺坏疽,及支气管扩张感染化脓等疾病的临床表现与本病及为相似。

而肺燥证多见于秋季。临床表现为干咳无痰,或痰少而粘不易咯出,唇、舌、咽、鼻干燥欠润,或身热恶寒、头痛,或胸痛咯血,舌边尖红、苔薄白少津、脉浮细而数。肺燥证以肺系症状表现干燥少津为辨证要点。

肺燥的治疗

肺燥的治疗以润燥养肺为主。凉燥兼疏散风寒,以香苏葱豉汤、杏苏散为代表方;温燥兼清热解表,以桑杏汤为代表方;燥气化火伤阴者以清热益气养阴,用清肺救燥汤为代表方;阴虚肺燥则用养阴清肺汤或百合固金汤为代表方。外感燥邪,一般病程较短,若治疗及时,较易治愈。内燥则病程较长,较为难治。

风寒咳嗽和风热咳嗽的区别及治疗

什么是风热咳嗽

风热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候。

临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。

什么是风寒咳嗽

风寒咳嗽:多由风寒之邪侵袭,内郁肺气,肺卫失宣而引起。

症状:主要表现为咳嗽咳痰,痰稀薄白,咽痒,常伴鼻塞,流清涕,喷嚏频频,恶寒头痛,肢节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,流清涕,或有发热等。

用药:选用通宣理肺丸、蛇胆陈皮液

功用:前者解表散寒,宣肺止咳;用于风寒外感引起的鼻塞、咳嗽等症。后者顺气止咳,温肺化痰;用于感冒、支气管炎引起的咳喘、痰多等症。

治宜疏风散寒、宣肺止咳,可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有麻黄止嗽丸、小青龙合剂(冲剂)等也可参考选用。

风寒咳嗽

症状:咳嗽,痰稀薄色白,咽痒。常伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头痛、骨节痛等症。舌苔白,脉浮。

病机分析:风寒之邪外束肌表,内郁肺气,以致肺卫失宣为本证的主要病机。风寒客肺,肺气闭郁不宜,故咳嗽、咯痰、鼻塞流涕;风寒束表,皮毛闭塞,卫外之阳气被遏,故恶寒、无汗、头痛、骨节痰痛;舌苔薄白,脉浮,为风寒之邪束表客肺之象。

治法:疏散风寒,宣通肺气。

方药:杏苏散或金沸草散加减。杏苏散中用紫苏、前胡疏风散寒;杏仁、桔梗宣降肺气;枳壳、陈皮、半夏、茯苓理气化痰;甘草止咳;生姜、大枣调和营卫;诸药共奏解表宣肺之功。咳嗽较甚者,加金沸草、紫菀;咳而气急者,去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气;表邪较甚者,可酌加防风、姜活;若见气虚者气虚者加党参。对其兼夹证,需注意随证施治。

①外寒内热:症见咳嗽声重音嗄,痰浓不易咯出,咳引胸痛,恶寒鼻塞,或有身热,口渴咽痛,甚则气逆而喘,舌苔白腻而黄,舌质红,脉滑数。此证为风寒外束,肺热内郁所致,俗你“寒包火咳”。治宜散寒清热,用麻杏石甘汤(【处方】麻黄9克杏仁9克(去皮、尖)甘草6克(炙)石膏18克)。此证与燥邪伤肺不同,不宜早投清润之剂。

②风寒兼湿:证见咳嗽痰多,兼有胸脘作闷,舌苔白腻,脉濡。此为湿邪内郁,复感风寒之邪,肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒,兼予燥湿去痰,用杏苏散加厚朴、苍术之类。

③风寒夹饮:主要症状与风寒证相同,但见咳逆上气,胸闷气急,舌质淡红,

苔薄白滑利,脉浮紧或弦滑,此属风寒外束,饮邪内犯,肺失宣降而发咳嗽,治以疏散风寒以除表邪,温化寒饮以逐内患,用小青龙汤加减。

风热咳嗽

症状:咳嗽,痰稠或黄稠,咯痰不爽,口干,咽痛,鼻流黄涕,发热,汗出,恶风,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。

病机分析:风热犯肺、肺失清肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺、热灼肺津,故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽,口干;风热之邪从口鼻而入,鼻咽部先受其邪,故鼻流黄涕、咽痛;风热客表,营卫失和,故头痛、发热、汗出、恶心。舌苔薄黄,脉浮数,为风热初犯肺卫之象。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药:桑菊饮加减。本方以桑叶、菊饮、薄荷疏风散邪,宣透风热;杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气,祛痰止咳;连翘、芦根清热生津。如见咳甚者,加鱼腥草、枇杷叶、浙贝母、矮地茶;若热邪较重者加银花。

教你一招:从咳嗽声就能辨认疾病

中医认为,咳嗽是外感六淫,脏腑内伤,影响于肺所致,但其又因风寒、风热、风燥、痰湿、痰热、阴虚、气虚等原因而表现不同。

1、风寒咳嗽

咳嗽声重,且咽喉痒,痰稀薄色白,并伴有鼻塞、流清涕、舌苔薄白的人,一般患的是[风寒]咳嗽。可考虑服用通宣理肺丸等治疗,饮食上,可喝紫苏粥、葱白粥等,但不要吃苦瓜等偏凉的食物。

2、风热咳嗽

咳嗽频繁剧烈,气粗或咳声嘎哑,且咽痛、痰黄黏稠不易咳出,伴有流黄涕、口渴、舌苔薄黄等表现的,为[风热]咳嗽。药物可以考虑银黄口服液等,食疗推荐鲜藕汁和梨汁。

3、风燥咳嗽

喉痒干咳,咽喉干痛,后鼻干燥,无痰或少痰的人,多为[风燥]咳嗽。建议服用枇杷膏等,食补可以选择银耳粥、百合粳米粥。

4、痰湿咳嗽

咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,特别是早晨起来咳嗽严重,痰多黏腻或稠厚成块,且伴有食少、腹胀等表现的人,一般为[痰湿]咳嗽,宜选用橘红丸等,且要多吃萝卜、薏仁粥等。

5、痰热咳嗽

咳嗽气息粗促或喉中有痰声,痰多质黏,咳吐不爽或有热腥味,甚至吐血痰,胸胁胀满,面红舌红的人,多为[痰热]咳嗽。可用复方鲜竹沥等,食补宜选秋梨白藕汁、芦根粥等。

6、阴虚咳嗽

干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,口干,且午后脸颊发红者,多为[阴虚]咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药,饮食上则着重滋阴,可服用百合粳米粥、黄芩生地粥等。

7、气虚咳嗽

咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗的多为[气虚]所致,可服用四君子合剂,平时要多喝黄芪粥、猪肺薏仁粥等。

8、肺肾两虚咳嗽

咳嗽低微无力,出现气短、自汗,痰清稀者,属于肺气虚病症;如果咳而无力,夜间咳更严重,出现气促、腰酸等,常常为[肺肾两虚]之病症。

9、百日咳

如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为[百日咳]。

10、肺肾阴虚咳嗽

若咳声如狗叫,且喉间有白膜,不易剥去,称为白喉,此病多属[肺肾阴虚],火毒攻喉。

怎样从咳嗽的声音分辨不同的病症

中医讲望闻问切,通过仔细分辨咳嗽的声音,同时配合其它一些症状,就可以大概知道咳嗽是什么原因引起的。

如果咳嗽剧烈,声音响亮且浑浊,同时有黏稠的黄色痰液,可能是外感风

热引起的咳嗽;

如果咳痰颜色为白色,且痰液清稀,同时患者流清涕,可能是外感风寒所致;咳嗽声小,同时有少量黄色黏痰,且不容易咳出,喉咙痛,就可能是由于肺热引起的病症;

咳嗽声沉闷,咳嗽不畅,同时咳出大量白色痰液,多为体内水液代谢障碍而引起的痰饮症;

咳嗽声小、无力,同时感觉气短、气喘,出虚汗,多为肺气虚损,肺功能衰弱,这对人体的伤害是很大的;

咳嗽无力,气短、腰酸,夜间咳嗽加剧,则是肺肾气虚;

干咳、声音嘶哑,痰少、痰中有血,手脚心热,盗汗,多为阴液不足而不能润肺而导致的肺阴虚;

咳嗽急促连续,有时会连续咳十几声,咳嗽停止时会伴有一声象鸟鸣的常常的吸气声,则可能是百日咳的症状

区分风寒风热感冒,还可以看舌尖。(口渴是风热感冒的典型症状之一)谈谈感冒的中医治疗。因为症状的不同,中医治疗也不一样。中医把感冒分为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚等几种类型,其中,风寒和风热最多见,我在这里就谈谈这两种感冒的分类和治疗。它们的症状不同,治疗用的方法也不一样。如果风热型感冒错用了治疗风寒型感冒的药,不但治不好病,还可能加重病情;反过来也一样。所以弄清楚它们的区别至关重要。这里的关键是看舌头:把舌头伸出来,(舌头一定要放松,放平),舌尖是鲜红色的,绝大部分是风热型感冒;舌尖是淡红色的,多为风寒型感冒。还有一点,就是风热型感冒多有口渴。这里多说一句,很多人一嗓子疼就说是上火,就吃去火药,是不对的;很多时候嗓子疼是感冒的前期症状,这时候,吃去火药有害无益。

同样是风热型感冒,因为症状轻重的不同,用药也不一样。风热型感冒一般多为鼻塞、咳嗽、咽痛、口渴、发热、舌尖红等症状,怕冷不明显。如果咽痛厉害,发热,咳嗽不频繁,可以喝银翘解毒片;如果咽痛不重,咳嗽频繁,可以喝桑菊感冒片。用药方法非常重要,成人每次8片,白天每3~4小时喝一次,夜晚入睡后不再服药。体重较大者药量酌加,身体虚弱者药量酌减,儿童也可以减量

服用,我曾经给4岁的孩子使用以上两种药,(每次3~4片)效果很好,无不良反应。(药品说明上用药量较小,效果欠佳)

同样是风寒型感冒,因为症状轻重的不同,用药也有区别。风寒型感冒一般多为鼻塞、流涕、恶寒(怕冷)、发热、浑身痛等症状,怕冷越明显,病情越重。我将其分为轻、中、重三个类型。最轻的风寒型感冒仅仅有鼻塞、流涕,怕冷不明显,体温一般正常,可以使用葱豉汤治疗(葱白两段、豆豉6~9克,可适当加些醋、米汁)。较重点的风寒型感冒有发热、怕冷、鼻塞、咳嗽等症状,怕冷比较明显,体温升高,38摄氏度左右,可以使用杏苏散(杏仁9克、苏叶9克、半夏6克、陈皮5克、前胡5克、桔梗3克、枳壳5、茯苓9克、生姜9克、大枣4枚、甘草3克)。最重的风寒型感冒有发热、怕冷、头痛、浑身痛等症状,怕冷最厉害,体温较高,多在38摄氏度以上,可以用通宣理肺片治疗。(用法:每次8片,白天3~4小时喝一次,夜晚入睡后不再服药。体重较大者药量酌加,身体虚弱者药量酌减。

如果用药方法适当的话,一般一到二天就可以痊愈,症状消失,即可停药。西医对感冒有普通感冒和流行性感冒之分,与中医的诊查角度不同,治疗也不同,建议不要同时使用中药和西药治疗感冒。

还要提醒一点,感冒期间,要多休息,饮食清淡,不吃肉,不喝酒。

医学经典-类症治裁

编号48〔嗽〕----59页10行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

伤风嗽. 恶风自汗脉浮. (加味桂枝汤)

伤寒嗽.恶寒无汗. 脉紧. (加味麻黄汤)

风寒嗽. 痰多气逆. (六安煎)

寒包热. 热郁肺俞. 遇秋冬寒凉辄发咳. 寸脉坚. 声音窒. 但解其寒而热自散. (麻杏石甘汤. 或金沸草散)

热包寒. 先伤风寒.痰嗽未止. 更伤炎热. 呛咳声嘶. 宜两解其邪. (藏蕤汤加减){加减葳蕤汤---生葳蕤二钱至三钱[9g] 淡豆豉三钱至四钱[9g] 红枣二枚生葱白二枚至三钱[6g] 炙甘草五分[1.5g] 桔梗苏薄荷各一钱至钱半[各

5g] 东白薇五分至一钱[3g]

解:玉竹(即葳蕤),姐(桔梗),为(白薇),何(薄荷),早(大枣),操(炙甘草),吃(淡豆豉),葱(葱白)。}

风热嗽. 风郁化热. 宜辛凉散解. (薄荷、桔梗、杏仁、苏梗、桑皮之属)

风温嗽. 风温上侵. 头胀咽痛. 呛咳失音. 宜清轻凉解.(桑叶、象贝、连翘、薄荷、杏仁、沙参、桔、甘之属)

温邪嗽.春冬温邪犯肺. 呛咳气窒喉痛.(治同风温)如热郁者.(加山栀、豆豉、郁金、甘蔗、蒌霜、川贝母)

暑嗽. 暑热蒸嗽. 及暑风袭入肺卫. 寸脉大. 喉痒口渴. 俱宜微辛微凉.(竹叶、蒌皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷)暑兼湿. 欬而痰稠. 气阻溺濇. 宜苦降淡渗. (厚朴、黄芩、苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣. 或益元散)

燥嗽. 秋燥嗽渴. 气促. 宜甘润.(玉竹、沙参、麦冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之属. 或复脉汤去姜、桂)

火嗽. 火逆上气. 咽喉不利. (金匮麦门冬汤去半夏. 加沙参、栝蒌、桔梗)火热乘肺. 欬唾有血. (千金麦门冬汤去麻黄、姜)

编号49〔喘嗽〕----59页28行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释咳而上气. (苏子膏)

喘咳发热自汗. (安肺汤)

咳逆上气. 喉中如水鸡响. (射干麻黄汤)

肺胀喘咳. 鼻扇肩抬.(越婢加半夏汤)

咳而喘急. 咽燥如有物塞. 唾血者. (杏仁膏)

肺虚久嗽作喘. (补肺阿胶散)

喘促. 脉沉数. (五味子汤)

编号50〔劳嗽〕----60页2行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释虚劳干咳. (琼玉膏、或金水六君煎)

脾肺伤损. 劳嗽.憎寒壮热. (团参饮子)

心肾虚. 发热盗汗. 劳嗽无痰. (劫劳散)

咳而无痰者. (人参同蜜煎胡桃肉细嚼. 或二味煎服. 名观音应梦散)

脾肺虚寒. 怯冷痰嗽. (加味理中汤)

肾阴虚.脉细数. 下午寒热. 干咳颊红. (晨服异功散. 夜服六味丸)

肾阳虚. 脉微弱. 水泛为痰. (七味地黄丸)

肺劳久嗽. 饥则胸中大痛. 视上唇有白点如粞者. 此虫啮其肺. (百部膏加乌梅、槟榔)下其虫自愈.

经年嗽. 药不瘥. 余无他症者. 与劳嗽异.(一味百部膏)

有暴嗽. 诸药不效. (服生料鹿茸丸即愈)乃肾虚也. 不可以暴嗽而疑遽补之非.

编号51〔哑嗽〕----60页13行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释气促满闷失音. (通声煎)

肺实痰壅. (宜杏、桔、蒌、橘、贝、枳、竹叶之属)

肺虚喉燥. (宜生脉散加玉竹、款冬花、蜜)

外感寒包热者. (细辛、半夏、蜜、姜辛散之)

内伤火刑金者. (六味汤合生脉散)

顿咳至声不出者. 痰郁火邪.(桔梗汤加贝母、枇杷叶)

久嗽失音. (杏仁膏)

编号52〔肺胀〕----60页19行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释上气喘胀. 脉浮大. (越婢加半

夏汤)

肺胀咳喘. 脉浮.心下有水气. (小青龙加石膏汤)

肺胀咳. 左右一偏不得卧.动则喘急息重. 此痰挟血瘀. (宜当归、丹皮、赤芍、桃仁、枳壳、桔梗、半夏、甘草、竹沥、姜汁)如外邪去后. (宜半夏、海石、香附、栝蒌仁、甘草为末. 姜汁蜜调噙之)

编号53〔嗽吐〕----60页26行

出处类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释咳呕并作. 为肺胃俱病. 先安胃气. (二陈汤加芦根、姜汁、枇杷叶. 虚者六君子汤加桔梗)咳吐. 痰食俱出.(二陈汤加枳、术、杏仁、细辛)食积痰嗽. (二陈汤加栝蒌、山查、莱菔子、枳实、曲蘖)

咳嗽的主要病变在肺,但与肝、脾、肾密切相关。其致病原因有外感、内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽有情志失调、饮食不当和久病肺虚,总因脏腑功能失调,内邪干肺。无论邪从外入,或自内而发,均可引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。在辨证时,首当区别外感与内伤,治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽属于邪实,治当祛邪利肺。内伤咳嗽,多属邪实正虚,治当祛邪止咳,扶正补虚,标本兼顾,分清虚实主次处理。

【辨证论治】

一、辨证要点

l·辨别外感与内伤一般说,外感咳嗽起病较急,病程较短,病情较轻,常在受凉之后突然发生,伴有鼻塞、咽痒、头痛、全身不适、恶寒发热等症,病变多局限于呼吸道方面,一般无其它脏腑的病理改变及临床症状,易于治疗。内伤咳嗽证多虚实并存,病情较重,病程较长,病变主要在肺,但常涉及肝、脾、肾等脏,病理复杂,多呈慢性反复发作过程,治疗难取速效。但是,内伤咳嗽患者,由于肺虚容易受外邪,特别是在天气变冷的时候,往往受到外邪侵袭而使咳嗽加重,这时咳嗽是由外感、内伤两方面的原因造成的。

2.了解咳嗽的特点包括时间、节律、性质、声音以及加重因素等。

(1)时间、节律咳嗽时作,白天多于夜间,多为外感或内伤偏实;早晨咳嗽,痰出后咳减,多为内伤痰湿或痰热较重;午后、黄昏咳嗽加重,多属肺燥阴虚;夜间发作或加重,多属虚寒咳嗽。

(2)性质干性咳嗽见于风燥、气火、阴虚等咳嗽;湿性咳嗽见于痰湿(或痰浊、寒

饮)等咳嗽。

(3)声音咳嗽声低气怯属虚,洪亮有力属实。咳嗽声重,见于外感风寒;声音粗浊,为外感风热,痰热伤津(阴);声音嘶哑,病程短者,为外感风寒或风热、风燥;病程长者,为阴虚或气虚;单声、轻微短促的咳嗽,为风燥、阴虚;连声重浊的咳嗽,为痰湿。

(4)使咳嗽加重的有关因素饮食肥甘、生冷后加重,属痰湿;情志郁怒后加重,属气郁化火,肝火犯肺;劳累受凉后加重,属虚寒、痰湿。

3.辨痰的性状包括色、质、量、味等。

(1)辨色痰色白属风、寒、湿;色黄属热;色灰为痰浊;血性痰(脓痰、铁锈色痰)属肺脏风热或痰热;粉红色泡沫属心肺气虚,气不主血。

(2)辨质痰液稀薄属风寒、虚寒;痰粘属热、燥、阴虚;痰稠厚属湿热。

(3)辨量痰量偏少多属干性咳嗽,痰量偏多多属湿性咳嗽。

(4)辨味痰之气味,热腥为痰热,腥臭为痰热胶结成痈之候,味甜者属痰湿,味咸为肾虚。

二、治疗原则

治疗咳嗽应分清邪正虚实和标本缓急,采用“实则泻之,虚则补之”,“急则治其标,缓则治其本”的基本原则,同时注意标本兼治。一般而言,外感咳嗽为实证,以祛邪利肺为主,用药宜轻扬,忌收涩留邪,因势利导使邪去正安。内伤咳嗽为虚实夹杂,本虚标实。其中,标实为主者以祛邪止咳为治;本虚为主者,以补肺、健脾、补肾纳气为主;标本并重者,当标本兼治,用药忌宣散伤正,耗气伤阴,当调护正气,以免久咳肺损成痨。概括而言咳嗽治疗常以宣、降、清、温、补、润、敛(收)等为法则。宣有宣散、宣通之意,如宣肺止咳,适用于感受外邪,肺气不宣引起的咳嗽。降为肃降、降气之意,如豁痰肃肺、降气止咳等法,适用于痰浊、气逆而致肺失肃降所引起的咳嗽。清有清热、泻火、清燥之意,如清热化痰、清燥养阴等法,适用于肺热及肺燥咳嗽。温有温肺、温阳之意,如温肺化痰、温肾纳气等法,适用于肺寒咳嗽、痰饮不化及肾不纳气引起的咳嗽。补为补虚之意,古有“肺无补法”之说,故不可妄用,必须在久咳肺虚,确无实邪之证时方可使用,况且肺虚又多与脾虚、肾虚兼见,又有阴虚、阳虚之分,故须互相参照治之,临床分为补气止咳、补阴止咳、健脾止咳等法,分别用于肺虚咳嗽、

阴虚咳嗽及脾虚咳嗽。润有濡润、润燥之意,如养阴润肺止咳法,适用于肺燥咳嗽及热病,久病之后而致的阴虚津亏咳嗽。敛为收敛之意,如敛肺止咳法,适用于久咳不愈,肺中确无实邪之证。其中宣、降、润、敛法尤为重要,分别用于咳嗽的各个发展时期。某病程阶段,必须适用该法,如颠乱应用,当“宣”而“敛”,必致邪气闭伏,迁延不愈;当“敛”反“宣”,必致真气益耗,正虚邪盛;当“润”而“宣”,必致生燥动血,常见咯红;当“宣”反“润”,每令外邪留恋,久久不解。

此外,古有“毋见咳而止咳”,说明专用止咳的方法不一定能止住咳嗽,必须辨证论治,方能收到预期效果。

[辨证论治]

一、辨证要点

(一)区别外感与内伤

区别外感与内伤主要从病史新久,起病缓急,是否兼有表证着眼。

1。外感咳嗽多为新病,起病急,病程短,常伴肺卫表证,属于邪实。注意分清病邪的性质。

2.内伤咳嗽久病或反复发作,起病缓,身无表证,多见虚实夹杂,本虚标实,应分清标本缓急主次。

(二)鉴别症状特点

1.了解咳嗽的时间、节律、性质、声音,以及加重的有关因素咳而急励、声重,咳嗽时作,白天多于夜间,或咽痒则咳者,多为外感风寒或风热引起。咳声嘶哑,凡病势急而病程短者,为外感风寒或风热、燥热,凡病势缓而病程长者为阴虚或气虚。咳声粗浊者多为风热或痰热伤津所致。咳而声低气怯者属虚,洪亮有力者属实。早晨咳嗽阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽.午后、黄昏咳嗽加重,或夜间时有单声咳嗽,咳嗽轻微短促者,多属肺燥阴虚。夜卧咳嗽较剧,持续不巳,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒证。饮食肥甘、生冷加重者多属痰湿。情志郁怒加重者因子气火.劳累、受凉后加重者多为痰湿、虚寒。.

2.注意痰的色、质、量,味咳而少痰的多属燥热,气火,阴虚,痰多的常属湿痰、痰热、虚寒,痰白而稀薄的属寒,痰白而稠厚易出的属湿,痰黄而稠者属热,痰白质粘者属阴虚、燥热,痰白清稀透明呈泡沫样的属虚、属寒,咯吐血

痰,多为肺热或阴虚,有热腥味或腥臭气的为痰热,味甜者属痰湿,味咸者属肾虚。

二、治疗原则.

治疗应分清邪正虚实。

(一).外感咳嗽

实证,祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥施治。因肺居高位,用药宜清扬,使药力易达病所,宜重视化痰顺气,痰清气顺,肺气宣畅,则咳嗽易愈。.

(二)内伤咳嗽

邪实内虚。标实为主者,祛邪止咳,本虚为主者,补肺养正(脾,胃)。总之应按主次兼顾。

孕妇治疗咳嗽的最快方法

孕妇治疗咳嗽的最快方法 孕妇咳嗽怎么办: 1.冰糖炖梨:将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。 2.烘烤橘子:在橘子底部中心用筷子打一个洞,塞一些盐,用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15-20分钟,取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或把橘皮晒干成陈皮,加水煎茶,大口大口喝下,颇具奇效。 3、川贝炖梨:用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉2钱,放在锅中 隔水蒸软,趁热食用。 4、.白萝卜饴:将白萝卜切成1公分大的小丁,放入干燥、干净容器中,加满蜂蜜,盖紧,浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合, 放入冰箱保存;每次舀出少许加温开水饮用,止咳效果非常好。若临 时要喝,没时间浸渍,可将白萝卜磨碎,加1/3量的蜂蜜拌匀,再 加温水饮用。 5、糖煮金桔:将金桔洗净,用牙签戳两三个洞,加水淹没煮沸,加入冰糖,用小火熬烂,趁热食用。没喝完的放凉,存入冰箱保存,每次舀一些温热食用。 咳嗽食物疗法: 1、杏仁炖雪梨 甜杏仁15克,去皮打碎;雪梨1只,去皮切片,加冰糖20克, 水适量,隔水炖煮1小时。每天早晚各1次,连服3~5次。 2、川贝炖雪梨

雪梨1只,横向切开,去壳后放入川贝末6克。将两半并拢,用牙签固定,加冰糖20可,水适量,隔水炖煮30分钟。吃梨喝汤,每日1次,连服3~5天。 3、雪梨白藕汁 雪梨去皮、核;白藕等量去节,切碎,绞榨取汁,代茶频饮。 4、银耳炖冰糖 银耳5克,用冷开水浸泡1小时,撕碎。加入冰糖30克炖熟,每晚睡前服用。 5、银耳冰糖煲雪梨 银耳5克,雪梨1只洗净切大块备用,莲子10粒,冰糖适量,炖盅隔水煲1小时。可每日多次食用,每次适量。 6、鸭梨粥 鸭梨3只,大米50克煮粥。鸭梨加水适量煎煮半小时。取汁加入米粥趁热食用。治疗肺热咳嗽。 7、百合杏仁粥 鲜百合50克干百合30克,杏仁10克去皮、打碎,粳米50克,同煮为稀粥,调白蜂蜜适量温食,1日3次。 8、蔗浆粥 鲜甘蔗500克,去皮榨汁。粳米50克煮粥,掺入蔗汁50毫升,煮沸,温服。 9、水蜈蚣冰糖 水蜈蚣根一两,煮水炖冰糖服。

鸡蛋治咳嗽四种方法

鸡蛋治咳嗽四法 1.醋煎鸡蛋治咳嗽 醋煎鸡蛋治疗各种咳嗽有奇效。做法是:取鸡蛋1个,打在碗里搅匀,米醋半勺放入炒锅,用文火烧开之后将鸡蛋放入煎炒,蛋熟后加适量白糖,凉后即吃。每天早晚各吃1个。一般吃两次就可止咳,重者3天可愈。 2.煎鸡蛋止咳 取生一小块切碎,鸡蛋一个,香油少许,像煎荷包蛋一样(末撒入蛋中)。煎熟后趁热吃下,每日两次,数日后咳嗽即愈。此“药”好吃且疗效亦佳,久咳不愈肺部无异常者可尝试。 3.炒鸡蛋止咳 取生切丁或丝,将鸡蛋打入碗拌匀,然后将少许油倒入锅中烧热,再将丝放入油中过一下,最后倒入鸡蛋炒熟,趁热吃下。吃的量可自己掌握,晚上临睡前吃更好。 4.白糖拌鸡蛋治咳嗽 患有慢性支气管炎的人,伤风感冒后咳嗽易发作,胸痛气促,心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用,效果很好。方法如下:取鲜蛋一个,磕在小碗,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮,在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2~3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。 37/核桃治咳嗽三法 1.芝麻核桃酒益肾止咳 家庭自制芝麻核桃酒,有益肾止咳、治疗腰痛的食疗作用。以500克白酒为例,加入洗净的黑芝麻30克、核桃仁30克,密封好放在阴凉处,浸泡15天后即成,每日饮用2次,每次15克。 2.荸荠核桃治小儿百日咳 小儿患百日咳,用荸荠与核桃一起吃可止咳。为食之方便,去皮后,即一口荸荠,一口核桃同吃,疗效很好。此两种东西每日吃两三次,每次各三四个即可。 3.核桃、芝麻、生粉治咳嗽核桃5个,生芝麻25克,生25克,红糖适量。核桃和生芝麻捣成碎末,生去皮捣成碎末。集中放入碗,加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺(约30克),白开水冲服,每日早晚各服一次。 38/梨治咳嗽三法 1.蒸蜜梨治咳嗽

止咳小妙招:10种食疗和15个偏方快速见效

止咳小妙招:10种食疗和15个偏方快速见效 15个止咳偏方 咳嗽是每个人都会经历的事情,大家都知道,咳嗽是因为一些疾病而引发的,但往往疾病康复了,咳嗽却还在坚挺。今天,就教大家一些止咳的秘方。 1、红塘姜枣汤治伤风咳嗽 红塘30克,鲜姜15克,红枣30克,水三碗一起煎至过半。趁热服用,服后出微汗即愈。驱风散寒,治伤风咳嗽、胃寒刺痛、产后受寒腹泻、恶阴等。 2、萝卜葱白治风寒咳嗽 萝卜1个,葱白6根,生姜15克,水三碗。先将萝卜煮熟,再放葱白、姜,煮剩一碗汤,连渣一次服下。宣肺解表,化痰止咳。治疗风寒咳嗽、痰多泡沫、伴畏寒、身倦酸痛等。 3、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放在碗里,倒入蜂蜜及白胡椒、麻黄等共蒸半小时趁热服用,卧床见汗即愈。发汗散寒,止咳化痰,治疗风寒咳嗽。 4、鲜梨贝母治咳嗽肺痈 鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起来放在碗内蒸熟。早晚分食。清热化痰,散结解表。治疗咳嗽或肺痈,症见胸痛、寒战、咳嗽、发热、口干、咽燥、痰黄腥臭或脓血痰等。 5、冰糖燕窝粥治肺虚久咳 燕窝10克,大米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,摘去绒毛污物,再放入开水碗中继续涨发。取上等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。滋阴润肺,止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。 6、燕窝梨大养肺阴 燕窝5克(水浸泡),白梨2个,川贝母10克,冰糖5克。白梨挖去核心,将其他三味同放梨内,盖好扎紧放碗中,隔水炖熟,服食。养阴润燥,止咳化痰。治疗多年痰咳、气短乏力。效果不错。 7、萝卜胡椒止咳祛痰涎 萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。加三碗水共煎30分钟,日饮汤2次。下气消痰。治咳嗽痰多。 8、豆腐糖止咳化痰平喘 豆腐500克,红塘、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红、白糖,放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完,连服4次。清热,生津,润燥。治咳嗽痰喘。 9、玉米须橘皮治疗咳嗽 玉米须、橘皮各适量。共加水煎,日服2次。止咳化痰。治风寒咳嗽、痰多。 10、萝卜猪肺汤止咳 萝卜1个,猪肺1个,杏仁15克,加水共煮1小时。吃肉饮汤,清热化痰,止咳平喘。治久咳不止、痰多气促。 11、糖水冲鸡蛋补虚止咳 白糖50克,鸡蛋1个,鲜姜适量。先将鸡蛋打入碗中,搅匀。白糖加水半碗煮沸,趁热冲蛋,搅和,再倒入已绞取的姜汁,调匀。每日早晚各服1杯。补虚损,治久咳不愈。 12、芝麻冰糖水治夜咳

咳嗽的治疗

咳嗽此为肺部疾患的主要证候,可见于多种疾病中。正如《黄帝内经》里说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。也就是说,咳嗽虽然主要是肺经的病,但与其它脏腑都有关系。临床上常用的治疗咳嗽的较为有效的偏方、秘方主要如下。 [方一] 紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥,生姜切片共煎,取汁去渣,调人红糖再稍煮片刻,令其溶化,日分2--3次饮用。 本方散风寒,止咳嗽,对外感风寒引起的咳嗽有效。 [方二] 苦杏仁6--10克,生姜3片,白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升,文火煎至100毫升,可加少量白糖调味,每日1剂,分次服完。 本方散寒化痰止咳,适用于外感风寒咳嗽。 [方三] 橘红60克,生姜30克,蜂蜜250克。先将橘红,生姜二味用水煎煮,15分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬浓缩,至稠粘时,兑人蜂蜜,至沸停火,装瓶备用。每日服3次,每次3汤匙。 本方散寒温肺,化痰止咳,适用于风寒咳嗽 [方四] 生姜10克,饴糖适量。将生姜洗净,切丝,放人瓷杯内,用滚开水冲泡,加盖温浸10分钟,再加人饴糖适量,代茶频频饮服,不拘时间和次数,无须出汗。 本方适用于风寒咳嗽。 [方五] 葱白5—10节,淡豆豉10克,苏梗或陈皮3克,红糖适量。将葱洗净,取葱白,与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁,再调入红糖。日分数次,酌量饮用。 本方适用于风寒咳嗽。 [方六] 鲜橄榄4枚,冰糖15克。将橄榄洗净,劈开加入冰糖和适量的水,煎到出味,一次或分次温服。 本方清热止咳,适用于风热咳嗽。 [方七] 金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。 本方适用于风热所致咳嗽。 [方八] 洁净丝瓜花10克,蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸10分钟,再调人蜂蜜,趁热顿服,每日3次。 本方适用于风热咳嗽。 [方九] 蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜、萝卜煎水冲服。本方养阴清肺,适用于火燥伤阴的干咳。 [方十] 百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净,切片)各30克。 将百合、枇杷和藕片合煮汁,调入适量白糖,若冰糖更好,代茶频频饮。 本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。 [方十一] 黄梨适量,饴糖若干。将黄梨去核,捣汁,与饴糖合并煎膏,每服2汤匙,日3次。 本方清肺化痰,润肺止咳,适用于肺燥咳嗽。

咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)

咳嗽的诊断与治疗指南(2009版) 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状,咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担。 随着人们对咳嗽的关注,我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗,加强咳嗽的临床和基础研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家,参考国内外有关咳嗽的临床研究结果,于2005年制定了“咳嗽的诊断和治疗指南(草案)”。指南制定以来,对国内的临床实践起到了良好的指导作用,很多专家及同行提出了不少宝贵意见。为进一步完善掼,及时反映国内外咳嗽诊治方面的研究进展,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对2005版的“咳嗽的诊断与治疗指南(草案)”进行了修订。 一、咳嗽的分类 咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽为3~8周,慢性咳嗽>8周。咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。不同类型的咳嗽病因分布特点不同。慢性咳嗽病因较多,通常根据胸部X线检查有无异常分为二类:一类为X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。 二、病史与辅助检查 通过仔细询问病史和查体能缩小咳嗽的诊断范围,提供病因诊断线索,甚至得出初步诊断并进行经验性治疗,或根据现病史选择有关检查,明确病因。 1、询问病史:应注意咳嗽的持续时间、时相、性质、音色,以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等。了解痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。 询问咳嗽持续的时间可以判断急性、亚急性或慢性咳嗽,缩小诊断范围。了解咳嗽发生的时相亦有一定提示,如运动后咳嗽常见于运动性哮喘,夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CV A)和心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰,应考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色黏液痰,以冬、春季咳嗽为主。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。大量吸烟和职业性接触粉尘、化工物质也是导致慢性咳嗽的重要原因。有胃病史的患者需排除胃食道反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)是慢性咳嗽的常见原因之一。 2、体格检查:包括鼻、咽、气管、肺部等,如气管的位置、颈静脉充盈、咽喉鼻腔情况,双肺呼吸音及有无哮鸣音和爆裂音。查体若闻及呼气期哮鸣音,提示支气管哮喘;如闻及吸气期哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管结核,同时也要注意心界是否扩大、瓣膜区有无器质性杂音等心脏体征。 3、相关辅助检查:(1)诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的脱落细胞学诊断。诱导痰检查嗜酸粒细胞增高是诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)的主要指标,常采用超声雾化吸人高渗盐水的方法进行痰液的诱导(附件1)。(2)影像学检查:建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查,如发现明显病变,根据病变特征选择相关检查。X线胸片如无明显病变,则按慢性咳嗽诊断程序进行检查(见慢性咳嗽诊断程序)。胸部CT检查有助于发现纵隔前

《咳嗽的诊断和治疗指南》

《咳嗽的诊断和治疗指南》(草案) 一、咳嗽的分类和原因 咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。 1.急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(简称哮喘)等。 2.亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、细菌性鼻窦炎、哮喘等。 3.慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(E和胃-食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。 二、病史与辅助检查 1. 询问病史和体格检查:仔细询问病史对病因诊断具有重要作用,能缩小慢性咳嗽的诊断范围,得出初步诊断进行治疗或根据现病史提供的线索选择有关检查。

注意咳嗽性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素、体位影响,伴随症状等。了解咳痰的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。痰量较多、咳脓性痰者应首先考虑呼吸道感染性疾病。查体闻及呼气期哮鸣音时提示哮喘的诊断,如闻及吸气性哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管内膜结核。 相关辅助检查: (1)诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的诊断,通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高,甚至是一些早期肺癌的惟一诊断方法。细胞学检查嗜酸粒细胞增高是诊断EB的主要指标。常采用超声雾化吸人高渗盐水的方法进行痰液的诱导(方法见附件1)。 (2)影像学检查线胸片能确定肺部病变的部位、范围与形态,甚至可确定其性质,得出初步诊断,指导经验性治疗和相关性检查。建议将X 线胸片作为慢性咳嗽的常规检查,如发现器质性病变,根据病变特征选择相关检查。X线胸片若无明显病变,则按慢性咳嗽诊断程序进行检查(见慢性咳嗽诊断程序)。胸部CT检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物。高分辨率CT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。(3)肺功能检查:通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。常规肺功能正常,可通过激发试验诊断CVA。 (4)纤维支气管镜(简称纤支镜)检查:可有效诊断气管腔内的病变,如支气管肺癌、异物、内膜结核等。

民间12款治疗止咳的小偏方

民间12款治疗止咳的小偏方 引导语:咳嗽的痛苦相信大家都体验过,而医学上又没有治疗咳嗽的特效方法。那么,得了咳嗽要如何调理呢?下面,为你总结12个广为流传的治疗咳嗽偏方,助你摆脱咳嗽的困扰。 1、白糖拌鸡蛋治疗咳嗽 患有慢性支气管炎的人,伤风感冒后咳嗽易发作,胸痛气促,心烦不安。用鸡蛋拌白糖经蒸煮后服用,效果很好。 方法如下: 取鲜蛋一个,磕在小碗内,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮,在晚上临睡前趁热一次吃完。吃了2~3次咳嗽就可痊愈。咳嗽顽固者可多吃几次。 2、木耳蒸鸭蛋 取10克黑木耳、1个鸭蛋、少许冰糖,加水适量搅拌后,隔水蒸熟食用,每日两次,可治阴虚肺燥咳嗽,此偏方对咽干痰少也有疗效。 3、核桃、芝麻、生姜粉治疗咳嗽 核桃5个,生芝麻25克,生姜25克,红糖适量。核桃和生芝麻捣成碎末,生姜去皮捣成碎末。集中放入碗内,加红糖搅拌均匀。每次取一汤勺(约30克),白开水冲服,每日早晚各服一次。 4、梨汁炖冬菇治疗咳嗽 梨能润肺凉心、消痰降火,冬菇内的双链糖核酸在人体内产生的干扰素能消灭体内的病毒。用“梨汁炖冬菇”的食疗法防治秋冬的燥咳,消除感染,一般服用两三天即见收效。 制法如下: 先将4个鸭梨去皮切片榨成汁,把冬菇200克洗净切片,加适量水和冰糖同炖,等冬菇炖熟后,早晚分两次连汤同食,即可。 5、吃生姜片也止咳 把一块生姜洗净去皮,切成片,咳嗽时往嘴里搁一片,咳嗽马上就停止了。嗓子再痒时再吃一片,一天吃两次,晚上临睡前吃一次,第二天再吃两三次,咳嗽即可痊愈了。 6、煮萝卜水可治疗咳嗽 一连数日咳嗽不止,晚上难以入睡,可买几根白萝卜,每晚把半截萝卜切成片,用清水煮,萝卜、熟后用茶杯或小碗将水滤出,待稍冷后喝下。咳嗽便可减少。连续喝几天,咳嗽就可痊愈。 7、南瓜藤汁止咳 鲜南瓜藤去头,插入瓶内,经过一夜,次日便有汁滴入瓶中,每日取汁,开水冲服,可有效止咳。 8、杏仁治疗咳嗽二法 患肺虚咳喘治愈的方法:甜杏仁约20克,用60℃热水将皮泡软,去皮后设法砸碎,与大米(50~100克)加水同煮,开锅后放入10克冰糖,熬成稠状食用即可。患热伤风,剧咳不止时,将吃甜杏时留下的杏核砸开取杏仁,嚼服一个后剧咳停止,后每隔2小时嚼服一个,连服两次,咳嗽可基本痊愈。 9、搽风油精止咳平喘 患哮喘病咳嗽不止时,可用风油精外搽前脖颈和颈两边,咳嗽立刻止住,同时还能平息痰喘。 10、罗汉果泡水治疗咳嗽 罗汉果洗干净,把外壳挖破,连皮带瓤一起放在水杯中加开水泡。泡出的水呈红褐色,略有甜味,口感很好。喝完续水,一天喝数次。一天后咳嗽大为减轻,两天后便可痊愈了。 11、冰糖蒸白果 白果3钱、冰糖2钱放一点水蒸熟,晚上睡前服用,一日一次,坚持一个月可治干咳。蒸时先将白果碎成渣,用水泡泡,再放进冰糖。 12、大蒜敷脚心治疗咳嗽、鼻衄、便秘 每晚睡觉前,洗净脚后把大蒜薄片敷在脚心涌泉穴位上(位置在1/3脚处);用医用胶布贴紧贴牢;时间在8小时左右(大蒜对皮肤有刺激,贴的时间不宜过长),对咳嗽、鼻衄(俗称:流鼻血)及便秘有一定疗效,连续敷7~10天,效果更佳。少数人脚心敷蒜处起水泡,可暂停敷贴,待水泡破后皮肤复原再敷贴,一般不再起水泡。 编后语:健康对我们有多重要,不用我说我想大家都知道。学会了这12款咳嗽偏方,咳嗽也不用吃药啦!收藏起来吧,以上l2条止咳偏方一定会对你大有帮助哦。

止咳化痰药分类汇总

止咳化痰药的分类 廊坊农业局甄士伟整理●中医讲究辨证施治,止咳中成药应辨证选用,才能达到应有的效果 具有止咳化痰作用的药物叫做止咳化痰药。当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗。中医上咳嗽有痰常分为寒痰和热痰。 常见咳嗽有六种 1.风寒咳嗽:“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量较多,咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药,常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。 2.风热咳嗽:“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰,痰色黄而黏稠,不易咳出特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽,常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。要用清热化痰止咳药,常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液) 小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。 3.风燥咳嗽:表现为干咳无痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。要用清肺燥兼宣肺疏表药,可选择的有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。 4.痰湿咳嗽:特点是咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色,进甘甜油腻食物可加重,有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。要用理肺健脾、宁嗽祛痰药,可选择的主要有半夏露、桔贝半夏曲、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。 5.久咳阴伤:特点是久咳干咳、咳声短促,或痰中夹有血丝,常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。要用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药,可选择的主要有蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、鸡苏丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。 6.肺气虚而咳:表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风,常由咳嗽日久不愈所致。要用益气固表、健脾补肾的药,可选择的有固本咳喘片、百令胶囊等。 1、温化寒痰药: “寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量较多,咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药,常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。

儿童咳嗽的类型及治疗方法

儿童咳嗽的类型及治疗方法 小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。 一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。 2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。 3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。 二、父母可以先观察,不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 一、风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

咳嗽的诊断和治疗指南(草案)

《咳嗽的诊断和治疗指南》解读(2009版) 咳嗽是内科患者最常见的症状之一。其病因复杂,极易被误诊误治。特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽患者,更令临床医师倍感困惑。随着人们对咳嗽的关注,我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗,加强咳嗽的临床和基础研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家,参考国内、外有关咳嗽的临床研究结果,于2005年共同制定了《咳嗽的诊断和治疗指南(草案)》。2005年版指南对临床实践起到了良好指导作用,实施三年来也收到众多专家的宝贵意见和建议。为进一步完善本指南,加入国内外咳嗽领域研究最新进展,2008年哮喘学组对其进行了修订,并将于2009年颁布。主要修订意见如下:2009版指南由2005年版的7个专题及附件扩充为9个专题及附件。新增了亚急性(病程3~8周)咳嗽的诊断和治疗、慢性咳嗽的经验治疗两个专题以及咳嗽的定义、祛痰治疗2部分内容,并在附件中增补了“咳嗽程度与疗效的评估”内容。下面对这几个方面进行简单的阐述。 一、咳嗽的定义和分类 中国指南的病因部分,包括定义、临床表现、诊断标准(具体)、治疗。国内考虑到临床的应用,所以不包括发病机制这方面。 (一)咳嗽的定义:是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。 (二)咳嗽的分类: 按时间分类:急性<3周;亚急性3-8周;慢性≧8周 09年版本,在时间分类上除了慢性变成了>8周,而且为了有利于临床上的诊断和治疗,增加了按性质分类:干咳和湿咳。 二、病史与辅助检查 1、询问病史与体格检查 2、相关辅助检查:(1)诱导痰检查(2)影像学检查(3)肺功能检查(4)纤维支气管镜检查(5)24h食管pH值监测:不能检测非酸性反流,非酸性反流需采用食管腔内阻抗或胆红素监测。(6)咳嗽敏感性检查(7)其它

咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定

咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。 3.1 诊断依据 3. 1. 1 咳逆有声,或伴咽痒咳痰。 3. 1. 2 外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。 3. 1. 3 内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。 3.1.4 急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。 3.1.5 两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音。 3.1.6 肺部X线摄片检查,正常或肺纹理增粗。 3.2证候分类 3.2.1风寒袭肺:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧。 3.2.2风热犯肺:咳嗽气粗,咯痰粘白或黄,咽痛或咳声嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,苔薄白或黄,脉浮数。 3.2.3燥邪伤肺:干咳少痰,咯痰不爽,鼻咽干燥,口干。舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。 3. 2.4痰热壅肺:咳嗽气粗,痰多稠黄,烦热口干。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 3.2.5肝火犯肺:咳呛气逆阵作,咳时胸胁引痛,甚则咯血,舌红,苔薄黄少津,脉弦数。 3. 2.6痰湿蕴肺:咳声重浊,痰多色白,晨起为甚,胸闷脘痞,纳少。舌苔白腻,脉滑。 3.2.7肺阴亏虚:咳久痰少,咯吐不爽,痰粘或夹血丝,咽干口燥,手足心热。舌红,少苔,脉细数。 3.2.8肺气亏虚:病久咳声低微,咳而伴喘,咯痰清稀色白,食少,气短胸闷,神倦乏力,自汗畏寒。舌淡嫩,苔白,脉弱。 3.3疗效评定 3.3.1治愈:咳嗽及临床体征消失;内伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈。 3.3.2好转:咳嗽减轻,痰量减少。

3.3.3未愈:症状无明显改变。

宝宝咳嗽不止别着急 几招止咳小秘方

宝宝咳嗽不止别着急几招止咳小秘方 妈妈们一定都感觉得到咳嗽是由于某些疾病引起的,但常因为病好了但咳嗽孩子继续。今天教妈妈们几招治疗咳嗽的小秘方。帮助宝宝尽快恢复健康。 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10 分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。

中医常见几种咳嗽证型及治疗方法

中医常见几种咳嗽证型及治疗方法 中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型,治疗时根据各证型表现不同。 一、风寒咳嗽:患者表现为咳嗽痰稀,气急咽痒,伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购: 1、通宣理肺口服液:口服,每日2-3次,成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。 2、解肌宁嗽丸:口服,每日两次,1岁每次服半丸;两岁以上每次服1丸。适用小风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。 二、风热咳嗽:患者表现为咳嗽气粗,或咳声嘎哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用: 1、川贝止咳露:口服,每日3次,成人每次15毫升。服药时,忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。 2、川贝清肺糖浆:口服,每日3次,成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。 三、痰湿咳嗽:患者表现为咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,喉间常呼噜呼噜作响,胸闷吐清水,不想吃东西等。一般选用:1、橘红片:口服,成人每日两次,,每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物;寒咳、虚咳不宜服。 2、苏子降气丸:口服,成人每日1-2次,每次6克。服药期间,忌食生冷肥腻食物;避免风寒;热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。 四、痰热咳嗽:患者表现为咳声连连,痰少质粘,难以咯出,发热咽干口渴,胸闷胁痛气喘等。一般选用: 1、二母宁嗽丸:口服,成人每日两次,每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服;忌辛辣食物。 2、止嗽定喘口服液:口服,每日2-3次,成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。 五、阴虚燥热咳嗽:患者表现为干咳少痰,或痰中带血丝,不易咯出,咽干或疼痛等。一般选用: 1、养阴清肺膏:口服,成人每日2-3次,每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物;咳嗽痰多患者不宜服用;孕妇、糖尿病患者禁服。 2、百合固金丸:口服,成人每日两次,每次1丸。服药期间,不宜抽烟喝酒,不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。 3、秋梨润肺膏:口服,每日两次,成人每次10-20克。忌辛辣食物;糖尿病患者禁止服用。

咳嗽怎么治疗最快

咳嗽怎么治疗最快 咳嗽是一种常见的季节性疾病,咳嗽怎么办才好呢,怎么治疗咳嗽最快?以下是为大家整理推荐关于治疗咳嗽最快的一些方法,希望对大家有所帮助。 1、姜煎鸡蛋止咳 做法:取生姜一小块切碎,鸡蛋一个,香油少许,像煎荷包蛋一样(姜末撒入蛋中),煎熟后趁热吃下,每日两次,数日后咳嗽即愈,久咳不愈肺部无异常者可尝试。 2、盐蒸橙子治疗咳嗽 方法:将橙子洗净,最好是用盐水洗,把橙子的顶部削五分之一,注意别随手把顶扔掉,然后用小筷子在剩下的五分之四的橙子的果肉戳几个洞,再将盐洒进去,然后盖上刚削掉的顶部,开始蒸,蒸熟后吃掉果肉和汤汁。 3、生姜加蜂蜜治咳嗽 方法:将生姜捣烂取汁,放入碗中,加入少量的水,再加入一勺蜂蜜,用大火蒸,一直蒸到蜂蜜化了为止,冷一下,趁热的时候喝,慢慢的喝,让药停留在喉咙一会再吞下去。 4、中药治疗咳嗽 罗汉果1个、鱼腥草50克、白茅根15克、紫苏梗15克、桑白皮15克、百合50克、野菊花15克、板蓝根15克、甘草15克煎

熬,趁热喝。 5、白糖拌鸡蛋治咳嗽 方法:取鲜蛋一个,磕在小碗内,不要搅碎蛋黄、蛋白,加入适量白糖和一匙植物油,放锅中隔水蒸煮,在晚上临睡前趁热一次吃完,吃了2;3次咳嗽就可痊愈。 6、柿饼治咳嗽 柿饼2个(去蒂)、川贝末9克(纳入柿饼中),蒸熟后一次服完,每日2次,适用于干咳无痰者,柿饼3个,水煎,加蜂蜜冲服,每日2次,适用于久咳不愈者。 7、枇杷冰糖水 方法:把枇杷洗净,然后剥皮去核,还要把包核的那层膜给去掉,然后放在碗中,加入适量的水,在加入两颗冰糖,煮,直到冰糖融化完全,趁热喝,慢慢吞下 注意事项:咳嗽期间不要吃辛辣刺激食物。 治疗咳嗽的最快方法酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时连一些酸甜的水果,如苹果、香蕉、橘子、葡萄等也不宜吃,多吃甜食还会助热使炎症不易治愈。 民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。肺热咳嗽才用雪梨,肺虚则不宜食用,否则越吃越咳。 蕃茄也可以治疗咳嗽,祛痰的效果奇佳,如果有咳嗽的症状及平日多痰或因感冒引起的多痰,都可以试试这个方法。

牛咳嗽预防和治疗方法

牛咳嗽预防和治疗方法 风寒咳嗽 1、治法:疏风、散寒、宣肺、祛邪。 2、“杏苏饮”加减方:紫苏叶、前胡、陈皮、北杏仁、荆芥、桔梗各50克,姜半夏40克,冬桑叶30克,青皮、甘草各25克,生姜25克为引,共煎水灌服,连服2~3剂。 3、草药便方:杠豆壳20克,桔子皮100克,共煎水灌服,连服2~3剂。 4、调理注意:保温,喂易消化的饲料,多给清洁饮水。 肺热咳嗽 1、治法:疏风清热、肃肺化痰 2、“桑菊饮”加减方:鲜桑叶250克,白菊花、苦杏仁各50克,桔梗55克,鲜芦根250克,炙栀子40克,薄荷叶35克,连翘60克,甘草25克,其煎水灌服。 3、调理:单放于清静处所,喂以青嫩易消化饲料,并多给饮水。 燥热咳嗽 1、治法:清肺润燥、解毒消黄。 2、“桑杏汤”加减方:桑叶、贝母、麦冬各40克,杏仁、玄参、枇杷叶、萎仁、藕节炭、白茅根各50克,栀子25克,鲜芦根150克,共煎水灌服。 3、草药便方:血余炭20克,炙桑皮200克,煎水去渣,配取鸡蛋白5个,麻油200毫升,白萝卜1个(切碎细)共灌服。 4、调理:系栓于清凉安静处,喂给青嫩草料。病好后,仍须安静休息一段时间。 肺痛咳嗽 1、治法:润肺降火、宽胸止痛。 2、“宽胸止痛散”方:黄芩75克,栀子、枇杷叶(去毛)、天花粉、桔梗、白芍各50克,乳香、没药、丹皮各30克,贝母、郁金、大青叶各40克,甘草15克,共研细末,加蜂蜜200克,蛋白10个,开水调灌。 3、草药便方:芝麻(炒黄)500克,陈艾叶50克,煎水灌服。

4、调理:在治疗期间,每日早晚牵行于平坦地方慢步运动,并用烧酒涂擦胸脯;注意安静休息,精心喂养。 肺虚咳嗽 1、治法:补益肺气、养阴止咳、调中健脾。 2、“二陈汤”加减方:炙半夏、苍术各50克,杏仁、枇杷叶、苏叶各40克,茯苓30克,甘草25克,加淡豆豉100克,葱白50克,共煎水,调蜂蜜200毫升,灌服。 3、草药便方:枇杷叶100克,柚子皮3个,麦冬200克,煎水内服。 牛羊天地

罗大伦博士关于治疗感冒咳嗽的方法整理

罗大伦博士关于治疗感冒咳嗽的方法整理 感冒咳嗽治疗方法大荟萃(一) 罗大伦博士关于治疗感冒咳嗽的方法整理 感冒咳嗽是常见病,几乎人人会遇到。现在好多人都采用西医的抗生素、打针、输液来治疗,但是,西医是不能彻底治好感冒的。顶多把发烧咳嗽等症状用药物强行压制住,让症状消失,就算治好了。但是,这仅仅是治了标,根本没有去治本——导致感冒的根源还在。而且,西药还因为它强大的副作用会给我们的身体带来很多严重的伤害。而我们老祖宗给我们传下来的中医对感冒那是药到病除,见效神速——当然,前提是吃对了药。 为了让我自己、让大家对中医治疗感冒咳嗽有个清楚详细的了解,我花了五天时间将网上关于这方面的文章做了一些整理。首先整理的是我最喜欢最崇拜的当今中国一个非常了不起的中医博士——罗大伦的文章。他的博客中,关于这个问题的,就有23篇文章。 随后,我整理了其他一些人的文章。今天,我就先把整理的罗大伦老师的方法发出来,供大家参考。

因为罗老师的原文23篇内容很多,所以我只发自己整理的内容。哪位朋友如果想看原文,可以根据我每个方法后面标志的文章发表时间到老师的新浪博客去查询。 2016年4月邸 第一部——成人篇 一、风寒阶段 1、表现: 体表发冷,要裹紧衣服,有的时候还流清鼻涕,打喷嚏 2、治疗方法:(1页) (1)大葱的白色的根部,切一下,加几片生姜,在水里稍微熬一下,一开锅就好,不要久熬。 (2)紫苏叶

开水泡一把,六七分钟后,就可以喝 (3)用热水袋,放在被窝里,放的位置是在自己后背的肺俞穴附近 (4)这个时候如果咳嗽,可以选用中成药通宣理肺丸 二、里热阶段 ▲外寒里热的现象在大多数的时候同时存在 1、表现 一派热证,咽红,咽痛,发烧,身体骨节酸痛,咳嗽等等,诊断指证是痰黄、鼻涕黄,咽喉疼痛,体温上升 2、治疗方法(1页) (1)双黄连口服液 (2)双花十克、连翘十五克、白僵蚕十克(捣)、公英十克、

止咳药有几类(完整)

1. 什么是咳嗽? 咳嗽是一种保护性防御反射。当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时,冲动传至延髓咳嗽中枢,再经传出神经指挥效应器(吸气肌、咽肌等),引起咳嗽,以排出呼吸道分泌物或异物,保持呼吸道的清洁和通畅。 2. 咳嗽的分类有哪些? 咳嗽通常按时间分为3 类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间< 3 周,亚急性咳嗽3 ——8周,慢性咳嗽≥8 周。 按照性质可分为干咳嗽与湿咳,前者无痰而后者有痰。 3. 咳嗽的不良影响是什么? 偶尔的咳嗽对身体不仅无害而且还具有保护作用,不需药物治疗。但剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽则是一种病症,常常会引起患者不适及痛苦,影响生活、工作和睡眠,甚至还可能引起胸痛、气胸、肋骨骨折、遗尿、晕厥等并发症,故此时应选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰顺畅。 4. 什么是咳痰? 痰是气管和支气管内的分泌物或肺泡渗出液,在生理状态下,具有对呼吸道的湿润及保护作用。通过咳嗽将痰排除体外的过程叫做咳痰。在病理状态下,当咽喉、气管、支气管和肺因各种因素,如生物、物理、化学、过敏使黏膜或肺泡充血、水肿,毛细血管通透性增高和腺体杯状细胞分泌增加,漏出物、渗出物及黏液浆液、吸入的尘埃及组织坏死产物一起混合成痰。这时候痰液中常常含有大量细菌等致病微生物,是许多传染性疾病的传染源。因此要养成良好的卫生习惯,不随地吐痰。 5. 咳痰有哪些不良影响? 痰液增多可以刺激气管、支气管,引起咳嗽;大量痰液可以阻塞气道,引起通气功能障碍,甚至引起呼吸衰竭及窒息。 7. 止咳药有哪几类? 止咳药能抑制咳嗽反射,按其作用部位分为中枢性止咳药、末梢性止咳药和兼性止咳药。能直接抑制延脑咳嗽中枢者称中枢性止咳药,如可待因、右美沙芬等。能抑制咳嗽反射弧中的其他环节,如感受器、传入神经、传出神经或效应器而达到镇咳目的者称末梢性止咳药,如甘草流浸膏、那可丁等。兼有中枢性和末梢性两种作用的称为兼性止咳药,如苯丙哌林、喷托维林等。 8. 可待因适用于那些咳嗽?使用时应注意什么?其禁忌症有哪些? 可待因是中枢性镇咳药,适用于较剧烈的频繁干咳,如痰液量较多宜合用祛痰药。 使用时应注意:(1)本品可透过胎盘使婴儿成瘾,引起新生儿的戒断症状如:过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可以起新生儿呼吸抑制,妊娠妇女慎用。 (2)自乳汁排除,哺乳期妇女慎用。(3)下列情况应慎用:支气管哮喘、急腹症;在诊断未明确时,可能因掩盖真相造成误诊;胆结石,可引起胆管痉挛;原因不明的腹泻,可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊;颅脑外伤或颅内病变,本品可引起瞳孔变小,模糊临床体征;前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(4)重复给药可产生耐药性,久用有成瘾性。 (5)本品为国家特殊管理的麻醉药品,长期应用可产生耐受性、成瘾性,也可引起便秘。(6)务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例规定使用。(7)磷酸可待因缓释片必须整片吞服,不可截开或嚼碎。 可待因的禁忌证有:对本品过敏的患者禁用;多痰患者禁用;婴幼儿、未成熟新生儿禁用。 9. 福尔可定适用于哪些咳嗽?使用时应注意什么? 福尔可定适用于剧烈干咳和中等度疼痛。作用强度与可待因相似但成瘾性较弱。使用时

咳嗽(中医中药)治疗原则

治咳七大法则 治咳七大法则,病有千端,法有万变! 咳嗽一症,外感时病中有之,内伤杂病中亦有之,是临床上常见的症状。并且不是只患了肺病才发生咳嗽,《内经·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”说明咳嗽之症,包括很广,牵涉面很大。 在治疗时,如果不辨病因病机,不讲理法方药,而只投所谓止嗽、镇咳、祛痰、宁肺之品,笼统施治,轻则迁延不愈,重则变症百出,甚至成痨难救。所以治疗咳嗽,必须辨清内伤、外感、虚、实、寒、热,按其发病新久,轻重浅深,辨证施治。 祖国医学对咳嗽的治疗,积有丰富的经验。但文献浩如烟海,各家学说又讲的非常复杂,初学常不易抓住重点,因而感到治疗方法不好掌握。 兹结合临床经验,试将治疗咳嗽的方法,约括为“宣”“降”“清”“温”“补”“润”“收”七大法则,提出来就正于诸位同道,以供临床参考。 —1— 宣 肺窍清虚,喜宣通而恶窒塞。如感外邪,皮毛束闭,肺气不得宣化而致咳嗽;或无外邪,因肺气壅遏,气机失宣,而致胸闷气窒、咳嗽、痰不易出等症。都须用“宣”的方法,开宣肺气,疏畅气机,使肺恢复清虚宣通,则咳嗽自止。常用的治疗方法,例如: 1、辛温宣化法:适用于外感风寒所致头痛、寒热、鼻塞、咳嗽。选方如: ①、杏苏散(杏仁、紫苏、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙草); ②、止嗽散(荆芥、白前、桔梗、百部、甘草、陈皮、紫菀、生姜); ③、三拗汤(麻黄、杏仁、甘草、生姜)等。 2、辛凉宣化法:适用于风温、风热所致的头昏发热口干咳嗽。常用的方剂如: ①、桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘、芦根);

②、加减银翘散(银花、连翘、苦桔梗、薄荷、芥穗、牛蒡子、浙贝、杏仁、豆豉、生草)等。 3、宣郁理肺法:用于气机郁滞、气道壅涩所致之胸胁痞闷、痰不易出的咳嗽。常用的方剂如: ①、加减流气饮子(厚朴、苏叶、青陈皮、大腹皮、瓜蒌皮、桔梗、枳壳、半夏、赤苓、香附、炙草); ②、加减七气汤(厚朴、半夏、茯苓、白芍、紫苏、橘皮、杏仁、苦桔梗、前胡、桑皮、贝母)等。 另如:疏肺、开肺、宽胸、通宣等,也都属于宣法的范围。 —2— 降 肺喜清肃和降,苦气上逆及痰、瘀失肃。故胸中气逆、痰阻肺窍、瘀血阻滞等,都可导致气逆不降,肺失清肃,肺气不利而引起咳嗽。这种咳嗽须用降气、降痰、祛瘀等肃降法来肃清肺经,使肺气和降,其咳自止。常用的治法,例如: 1、降气化痰法:适用于肺气失降,气逆咳喘之症。常用的方剂如: ①、苏子降气汤(苏子、厚朴、半夏曲、前胡、沉香、当归、甘草、生姜); ②、加味沉香降气汤(香附、陈皮、苏子、桑皮、砂仁、沉香、桔梗、莱菔子、炙草)等。 2、豁痰肃降法:适用于咳嗽多痰、胸闷懒食、痰涎壅盛、气逆咳喘、脉滑有力之症。常用之方如: ①、三子养亲汤(苏子、白芥子、莱菔子); ②、半瓜丸(半夏、瓜蒌仁、桔梗、枳壳、知母)等。可随症酌加杏仁、化橘红、南星、葶苈、茯苓。 3、祛瘀肃肺法:适用于胸背胁肋、扑打损伤,瘀血内阻所致之胸痛咳嗽。常用之方如: ①、桃仁散(桃仁、桑皮、赤苓、橘络、紫苏梗、紫苏叶、槟榔); ②、加味当归饮(大黄、当归、苏木、生地、赤芍、桔梗、贝母)等。 按:作者曾治疗胸部跌伤后,咳嗽数年不愈的患者,以本法加七厘散(冲服)、枳壳、片姜黄、乳、没,服数剂,咳出黑色血块数口,

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