射频消融概述

详解导管射频消融技术(总6页)

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详解导管射频消融技术 导管射频消融治疗到底算手术吗 李毅刚教授：导管射频消融术严格来讲，应该算是一种微创手术。治疗过程中主要是通过穿刺血管，在数字减影血管造影机（DSA）引导下，把电极导管沿着血管送入心腔，精确定位引起心动过速的关键病灶，用电极导管头端紧紧贴靠该处，在局部释放射频电流（100千赫兹～1.5兆赫兹），在很小的范围内（约3～4毫米直径及深度）产生热效应，使局部组织内水分蒸发，直接摧毁关键病灶，从根本上治疗心动过速。是否每个房颤患者都能做导管射频消融李毅刚教授：房颤患者病情千差万别，而把握好房颤消融术适应证是关键。阵发性房颤无疑是导管消融术的最佳适应证，随着射频消融术的发展，持续性或者持久性房颤、心房明显增大（大于45毫米）的阵发性房颤也成为其适应证。对于发作频率很小的阵发性房颤和同时合并需要进行外科开胸手术的房颤患者，目前暂不推荐应用导管射频消融术。导管射频消融术优势在哪 李毅刚教授：房颤导管射频消融术的特点是微创、不留疤、不需要全身麻醉。以下三类人选择房颤导管消融术的话，获益比较多：①吃抗心律失常药控

制不了、症状比较明显、发作非常频繁的阵发性房颤患者；②持续性房颤的患者；③合并其他心脏病，例如冠心病、瓣膜性心脏病、扩张性心肌病等的患者。 对于有器质性心脏病，比如心衰、高血压型心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病的患者来说，导管消融术和药物治疗、外科手术相比，可以明显降低房颤的复发率，增加成功率，明显提高患者的生活质量。心衰发作频率越频繁越容易出现房颤，有房颤就会更容易心衰。经过临床研究证实，导管消融术能够终止这个恶性循环，明显改善患者的心功能。在心功能检查上，能够看到反映心功能的指标明显改善，左心室射血分数升高，BNP（脑利钠肽）降低；在症状上，患者能感受到心衰症状的明显缓解，过去稍微活动一下就累，手术后活动量增加或者能够正常活动。年龄大的患者能选择导管射频消融术吗 李毅刚教授：所有打算进行导管消融术的房颤患者，首先要预防左心房血栓形成，规范有效地进行抗凝治疗，选择口服或皮下注射抗凝药物，以最大限度地减少血栓形成。其次需要进行详细检查，来评估心房内是否有血栓。如果发现左心房内有血栓形成，则不能进行导管消融术，需要接受3～6个月甚至更长时间的抗凝，待血栓消失后才可进行消融手术。

射频治疗仪技术参数

射频治疗仪技术参数 ※一、适应症：适用于三叉神经经痛和经正规保守治疗无效的椎间盘原性疼痛。(国内独家应用于椎间盘疼痛治疗的射频仪) 二、临床用途： 1、外周神经系统：神经源性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、星状神经节性偏头痛、 交感神经疾患 2、脊柱因性疼痛：椎间盘膨出、突出症、脊神经后支痛、强直性脊柱炎 3、软织组疼痛：各类软组织疼痛、肌筋膜炎、肩周炎、网球肘炎、跟腱痛等 4、中枢神经系统：帕金森氏病、癫痫、舞蹈病、扭转痉挛、肿瘤、戒毒等（配合脑立体定 向仪） 三、产品技术参数 1、射频频率：440KHZ±40KHZ正弦波工作电压：220±10% 50Hz±1Hz。 2、治疗输出功率≤20W(可调),能实时显示状态信息,具备极板脱落文字提示报警功能。 3、标准射频损毁模式： 具备自动及手动控制模式,毁损温度及时间可调。 温度设定范围：50°C—95°C 温度测量范围：25°C—95°C 时间设定范围：10s—5min。 4、脉冲射频温度：42°C±2°C 脉冲射频脉宽可调：10—50 ms 脉冲射频频率可调：1—8 Hz 与连续射频可自由切换。 ※5、阻抗监测：实时监测射频针头和负极板之间的阻抗，在整个治疗过程中观察治疗部位组织温度和热凝变化情况，大大提高手术安全性。阻抗测量范围：50Ω—1000Ω。（因为阻抗监测是个范围值，所以阻抗值宽度越窄精确度就越高）

6、刺激模式：通过刺激进行感觉和运动神经鉴别辅助穿刺定位。 7、频率和电压可调： 刺激脉冲宽度：1ms 刺激脉冲幅度：0.1-5.0V连续可调 刺激脉冲频率：1Hz-90Hz 8、射频椎间盘热凝模式： 具备椎间盘内测温功能，精确控制毁损灶的范围。 9、系统自检功能，能自动检测系统各单元工作是否正常，并给予显示或报警。（确保手术顺利安全进行） ※10、工作电极针及穿刺针有四种长度规格（50#、90#、120#、160#）可供客户选择，满足不同病症需求。 四、产品性能 ※1、7.0寸LED大尺寸液晶屏显示，屏幕分辨率800×480 2、控制与输出全数字化，具有更高的安全性与精确性。 ※3、智能化的人机界面设计，操作简单，使用便捷。 ※4、合理的界面及操作面板倾斜角度设计，更便于操作者观察及操作。 5、独有的输出功率校准模式，使输出功率更精确，手术过程更安全。 6、简洁明了、舒适的硅胶按键设计。 ※7、防呆接头设计。

颈腰椎射频消融术

颈腰椎射频消融术 一：治疗原理： ①射频治疗仪可持续发生高频率射频电流，使穿刺针工作端周围的水分子产生高频振荡而磨擦生热，从而使突出的髓核和纤维环变性，凝固、收缩、减少体积，解除对神经根的压迫。 ②热凝能毁损进入破裂纤维环内的窦椎神经和伤害性感受器； ③热凝可灭活炎痛因子和致痛因子。 ④温热效应可促进血液循环，使神经根及椎管内的炎症反应消退。 ⑤热凝作用可修复破裂的纤维环，阻断了髓核液中致炎物质糖蛋白和β蛋白的释放。 二：治疗方法 确定靶点位置、穿刺途径及深度

根据病人的临床体征，仔细阅读CT或MRI片，确定靶点的立体位置，腰椎间盘突出症者再根据病人椎板间隙大小及突出物的大小确定穿刺途径（后正中、小关节内缘、经椎间孔及安全三角区等入路）。颈椎间盘突出症者穿刺途径为右侧颈前气管鞘和血管鞘之间间隙。最后确定热凝的深度及靶点数。 深度计算方法：我们认为穿刺针工作端长度为热凝范围的直径，即以穿刺针工作端的长度侧方为热凝端，所以穿刺针裸露端必须与突出椎间盘的高度相一致，疗效才会提高，颈椎间盘突出者针尖进入椎管到达突出物表面，腰椎间盘突出者工作端近端与突出物高度相一致。 1、器械：主要采用西安灭菌消毒设备制造公司生产的西洁牌XJ—03射频神经疼痛治疗仪及配套的电极针、穿刺针。

2、操作：腰椎间盘突出症患者取俯卧位，下腹部垫薄枕，颈椎间盘突出症患者取仰卧位，颈后垫薄枕。根据术前所定位的靶点，在X线C型臂下确定穿刺点并标记。常规消毒铺巾，根据穿刺的深度选用不同型号的穿刺针，从标记点刺入靶点，并经X线C型臂正侧位透视证实无误后，拔出针芯，插入相同型号的电极针，连接并打开射频机。先测试感觉神经，采用高频率低电压，脉冲频率调为50Hz，脉冲电压调为0.5V，给予生理刺激，患者无剧烈疼痛，可证明毁损区内无感觉神经存在。再测试运动神经，采用低频率高电压，频率调为2Hz，电压调为2V，给予生理刺激，患者无下肢肌肉抽搐现象，可证明毁损区内无运动神经存在。然后开始热凝，依次从60℃、70℃、80℃各30秒，90℃60秒后拔出穿刺针，选择下一个靶点，依上程序进行治疗，热凝过程中，能复制出患者原疼痛存在的范围及症状为治疗的金标准。

疼痛康复的新利器----射频疼痛治疗仪

疼痛康复的新利器----射频疼痛治疗仪 疼痛是临床上最常见的症状，也是患者最多、最常见的主诉，任何人的一生都不可避免发生疼痛。据国际疼痛研究学会报道，成年人中患慢性疼痛比例的加权平均数为35.5%，范围是11.5%-55.2%。其中男、女人口比例平均为：男31.0%（范围为9.1%-54.9%），女39.6%（范围为13.4%-55.5%）。儿童（到18岁）占25%，其中男童19.5%，女童30.4%；而儿童中患有剧烈且经常疼痛者占8%。老人（65岁以上）50.2%。另据有关统计，我国约有三亿慢性疼痛患者，每年新增1000—2000万疼痛患者。 针对各种急慢性疼痛，一般分为手术和非手术疗法，临床上绝大多数病人还是更愿意选择非手术疗法。非手术疗法包括药物、物理疗法、针灸推拿及微创介入疗法。一般而言药物、物理疗法、针灸推拿也都能取得了一定的效果，但对一些如神经根性压迫痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、癌症疼痛等慢性、顽固性、疑难性疼痛疗效不理想。随着医学的进步，以臭氧消融术和射频热凝技术为代表的微创介入疗法在疼痛医学界得到迅速发展，许多靠传统治疗方法不能控制的疼痛，常通过微创介入技术得到了完善的解决。目前微创介入疗法已成为国内外治疗疼痛的主流，其中射频热凝技术是疼痛康复学者最为提倡，也是临床上应用最广泛的全新的治疗方法，尤其是为微创治疗颈腰椎间盘突出症带来了一次质的飞跃。 射频(Radio Frequency ，RF)即射频电流，它是一种高频交流变化电磁波。射频热凝技术是通过射频仪经特定穿刺针精确输出超高频率射电电流（通常是在CT或C臂X 光机引导下）,使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。管理人体痛觉传导的神经纤维，属无髓鞘细纤维(Aδ、C)，直径较细(2～4μm)，通常在70℃～75℃时即发生变性；而管理运动及触觉传导的神经纤维，属有髓鞘粗纤维(Aβ)直径较粗（8～14μm）,能耐受更高的温度。射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不同神经纤维对温度耐受的差异性，选择性地阻断传导痛觉的Aδ、C纤维而达到既缓解疼痛又保留局部触觉的目的。射频热凝因为定位精确，故又有人称之射频热凝靶点技术。 射频热凝技术的优势 1、射频靶点治疗大部分疼痛疾病是利用其独有神经定位功能找到感觉神经，破坏传导或调解病变异常的感觉神经，从而一次性镇痛。 2、射频热凝靶点技术治疗软组织伤病大部分疾病可一次性治愈。优点在于不出血、不会感染、不损伤运动神经、治疗部位准确、痛苦极小、近百分之百疗效、愈后不复发、风险系数接近零、经济效益、社会效益好。 3、射频热凝靶点技术治疗椎间盘源性疼痛与目前流行的各种微创技术相比有巨大优势，射频热凝靶点治疗是直接把突出部分的髓核变性，凝固，收缩减小体积，解除压迫。很少伤及正常的髓核组织，同时修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经末梢，直接阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放，温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用，治疗后症状立即消失或减轻。是目前国际上最微创、最安全、病人痛苦最小、见效最快、风险最低的一种治疗方法。 射频热凝靶点技术相当安全 射频热凝靶点穿刺技术具有六大安全措施，彻底解决了患者和医生最关心的医疗安全和愈后效果问题。

肿瘤射频消融治疗技术管理规范

精心整理 肿瘤射频消融治疗技术管理规范 为了规范肿瘤射频消融治疗技术的临床应用，改进服务水平，保证医疗质量和医疗安全，减少各种并发症，特制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展肿瘤射频消融治疗技术的基本要求。 本规范所称肿瘤射频消融治疗技术是指采用物理方法直接毁损肿瘤 1.要求医疗机构必须具备由国家食品药品监督管理局批准用于临床治疗的肿瘤射频消融设备系统，目前医疗市场上主要包括有Cool-tipRFSystem（冷循环超能射频肿瘤治疗系统）、RitaSystem（锐达射频肝癌治疗系统）、RadioTherapeuticsSystem（多弹头射频肿瘤治疗系统）等；射频消融治疗仪的部件包括射频发生器、治疗电极和中性电极

板,主要的电极有：①中空冷却电极；②展开式多钩电极；③灌注电极；④脉冲电极等。 2.具备存放肿瘤射频消融设备专用房间和射频治疗针及配件存放柜，并专人负责登记保管。 3.具备影像引导的技术设备，如超声、CT或MRI等及具备医学影像图像管理系统。并具备用于评估局部疗效的对比增强影像检查技术条件。 二、人员基本要求 有至少2名具有肿瘤射频消融治疗技术临床应用能力的医师，有经过肿瘤射频消融治疗相关知识和技术培训的其他专业技术人员。 （一）肿瘤射频消融治疗医师 1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业的本

院注册医师。 2.经过山东省卫生厅认定的肿瘤射频消融技术培训基地系统培训并考核合格。 3.申请独立进行B超引导下肿瘤射频消融技术操作的人员必须具有主治医师及以上专业技术职务任职资格，具有3年以上肿瘤诊疗的临床工作经验，必须经过B超引导下肿瘤射频消融技术培训，并在上级医师指导下 完成, 引 握肿瘤射频消融治疗技术的适应证和禁忌证，根据患者病情、可选择的治疗手段、患者经济承受能力等综合判断，决定综合治疗方案。 （二）由具有相应肿瘤射频消融治疗技术临床应用能力的本院医师实施，并制定合理的治疗与管理方案。 （三）实施肿瘤射频消融治疗前，应当向患者和家属告知治疗目的、

射频消融术的副作用是什么

射频消融术的副作用是 什么 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

射频消融术的预防 1.预防诱发因素 常见诱因：暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。 2.稳定的情绪 保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。 3.自我监测 有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。 4.定期检查身体 复查有关项目，合理调整用药。心电图、电解质、肝功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。 5.合理安排休息 心律失常患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位，双腿屈曲。 6.注意合理饮食

饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油，减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量，不宜过饱。 7.注意锻炼适度 心律失常患者不适合做剧烈运动，若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳 等不适出现，则应立即停止运动。 射频消融术 射频消融术是微创手术，它在B超动态观察及引导下，通过人体自然腔道正确定位介入到局部病变部位，自动准确地控制治疗功率、时间、范围，使肌瘤发生凝固、变性和坏死，最后被正常组织所吸收或自动排出体外。这种微创手术患者痛苦少，治疗时间短，治疗准确，可以通过B超直接观察治疗效果。 心脏射频消融术 与药物治疗相比，射频消融术是一种通过心脏导管技术彻底根治一些快速的有效方法。射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作，而是一次性根治，术后不再需要使用抗心律失常药物；与外科手术比，它不需要开胸，不需要全麻，病人无痛苦，操作方法简便；其特点是创伤小，恢复快，住院时间短（一般只需三天～一周）能迅速根治。适应于阵发性室上速、特发性室速、阵发性、房扑、等。总之，它是一种安全有效，简便易行的治疗方法。 是否有副作用 射频消融是一种根治手术方法，如果手术成功，没有副作用。极少数的病人会出现并发症如穿刺部位血肿等，但发生率极低。所以患者可以放心的选择射频消融术进行治疗，但是术后的护理也是不可缺少的：

射频疼痛治疗仪

射频疼痛治疗仪 射频疼痛治疗仪产品概述 ASA-601TP射频疼痛治疗仪的工作原理是通过利用高频率射电电流,使得电极尖端的 靶点组织内离子运动摩擦生热，组织内蛋白质灭活凝固、水分丧失而萎缩，产生物理化学的性质变化，从而达到热凝毁损靶点的目的。华夏康宁射频针产生的高频电流定时恒温可控地加热人体组织中的病变核团,从而使核团变性,失去活力,达到治疗的效果。该设备适用于神经外科疼痛微创治疗。 射频疼痛治疗仪主要功能 ?电阻抗电刺激的电生理定位 ?温度和时间调控 ?热凝毁损 射频疼痛治疗仪特点 ?全数字参数预测、功能监测 ?指示灯功能监测 ?声响提示功能监测 ?超温保护及超温报警 ?手动开关控制运行/停止 ?全数字触摸键盘控制 射频疼痛治疗仪技术特色 ASA-601TP射频疼痛治疗仪通过射频电流使生物组织热凝，在大量动物实验及临床实验的基础上，确定关键的技术指标。如射频热凝功率、射频热凝匹配阻抗等。在电路上采用先进的微电子抗干扰技术，使病灶温度及恒温控制稳定可靠，保证了病灶毁损范围的可控性。根据电生理学理论设计的电阻抗测量电路，神经电刺激发生器，ASA-601TP射频疼痛治疗仪有效避免了对周围神经的损伤。 ASA-601TP射频疼痛治疗仪工作原理，华夏康宁ASA-601TP射频疼痛治疗仪持续发出高频率的射电电流，射频电流在中性电极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场，由于电极工作端电力线高度集中、密度大，交替变化的电场使水分随之产生高频振荡而摩擦生热，从而使该部分组织温度升高；让细胞在不同的温度值产生热凝调节、失去生物活性、体积收缩或发生灭活致痛因子、炎症因子和消除水肿等的不同改变。 下面将依据华夏康宁射频热凝器工作时产生产热不同，产生相应的不同治疗原理及其对应的适应症： 从中枢神经、外周神经、椎间盘髓核与盘原性疼痛、自主神经、神经末梢、软组织六大适应症阐述，其中外周神经疼痛和椎间盘髓核与原盘性疼痛的治疗是临床的主要应用方向。 中枢神经系统：配合细胞刀手术定位系统在中枢神经核团利用射频热凝器进行热凝变性治疗；或配合影像以及电生理测试定位在脊髓病变区域进行射频热凝治疗。适应症如：帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、戒毒、颅内肿瘤、与腺体相关的顽固性癌症疼痛、幻肢痛等。

射频消融治疗仪输出功率的PID控制策略

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/b23832367.html, 射频消融治疗仪输出功率的PID控制策略 作者：王民明 来源：《价值工程》2016年第21期 摘要：改变传统射频治疗仪输出功率算法，采用PID控制算法，可以使射频治疗仪输出功率更加准确和稳定，提高治疗效果。本文就构建射频功率控制的数学模型，对PID控制算法进行仿真研究，实现PID控制器的设计以及参数的整定，并且设计温度控制策略，并在离体组织中进行实验研究，验证PID控制的有效性作了详细阐述。 Abstract： Changing the output power algorithm of traditional radiofrequency treatment instrument and using PID control algorithm can make the output power of radiofrequency treatment instrument more accurate and stable and improve the treatment effect. This paper builds the mathematical model of radiofrequency power control to study the simulation of PID control algorithm， realize the design PID controller and parameter tuning， carry out the experimental study of in vitro tissue and verify the effectiveness of PID control. 关键词：射频消融治疗；输出功率；PID控制 Key words： radiofrequency ablation treatment；output power；PID control 中图分类号：R318.6 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2016）21-0194-05 0 引言 射频消融技术常用于对肿瘤的治疗，射频消融治疗仪可以产生一种高频电磁波，作用于人体组织后可以产生加热作用，其热量包含生物组织中的离子传导电流所产生的焦耳热以及在高频电磁场中的介电损耗的热作用。组织在焦耳热和介电损耗热的双重作用下温度逐渐升高。通常，正常组织可以通过正常的血液循环将热量有效地散发出去，而瘤组织则因为血管畸形，血液供给量低于正常组织，从而造成热量无法及时散发并逐渐积累，最终使温度上升到50℃～110℃左右，来实现有效的杀灭肿瘤细胞的同时避免对正常组织细胞的损伤。 典型的射频治疗系统通常主要由射频功率源、消融电极以及智能化监控系统组成，其中射频功率源是整个系统的核心部件之一。通常，在射频治疗系统工作时，需要射频功率源提供快速的、稳定的功率值，如果输出的功率过冲或者过低都会导致温度过高或过低，从而造成治疗质量下降。因此，对射频功率源的控制就显得极为重要。目前比较传统的方法为变步长功率控制方法，它是通过测量信号干扰比来实现控制的。在功率控制周期内，测控基站测量获得实际的信号干扰比值，并将之与期望值比较，根据比较结果的不同向移动控制台发送相对应的功率控制指令，并根据当相邻的两次功率控制指令，可以获得若干不同的状态。然后对获得的不同状态设置相对应的步长，最后通过软件的仿真结果来选择出比较合适的步长。它的优点是简单方便，易于实现。但是缺点也很明显，就是它的操作必须是先进行测量然后做出调整，所以当

射频消融治疗

肝癌的射频消融治疗 发表者：黄晓强29268人已访问 北京解放军总医院全军肝胆外科研究所 黄晓强 肝炎，肝硬化和肝癌在我国是高发地区，肝癌也是我国的常见病。原发性肝癌在我国男性恶性肿瘤中占第三位。对于肝癌的根治性治疗也广大医学界和病人共同关心的的问题，随着科学技术的进步有更多的方法用于肝癌的治疗。射频热消融术用于原发性肝癌的治疗已有十年的历史，这项技术被广泛的用于肝脏肿瘤的临床治疗和研究，已经成这对肝癌临床治疗比较成熟的技术。 射频热消融术是一种微创肿瘤原位治疗技术，借助于超声或CT等影像技术定位及引导电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温，干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。其原理是电子发生器产生射频电流时，通过电极针使周围组织产生高速离子振动和摩擦，继而转化为热能并随时间向外传导，从而使局部组织热凝固坏死和变性。现在的技术使用单一的电极针的射频消融可产生最大直径5cm的凝固坏死灶。在临床观察上用射频消融治疗肝脏肿瘤有很好的效果，据报道在治疗原发性肝癌病人上治疗后1、2、3和5年的存活率分别是94%、86%、68%和40%，这种效果近似于外科手术根治性切除的效果。同时实现了肝癌治疗的微创化和根治的目地。现在医学界由于肝脏射频治疗的开展对一些小肝癌的病人或肝硬化非常严重的病人的治疗选择上开始有一些改变和争议，但这些病人选择射频消融治疗在临床治疗上越来越显出优势。同时和射频消融术相同方式的酒精注射法相比，临床结果表明射频消融达到肿瘤完全坏死率为90%，而酒精注射法为80%；每个肿瘤的平均周期射频消融需要1.2个而酒精注射法为4.8个。相比较射频消融治疗效果要好于酒精注射法。什么样的病人适合做肝脏肿瘤射频消融术 按照射频消融技术特点，射频消融的范围要超过肿瘤边缘1cm，才能达到肿瘤完全坏死的目地。一次电极针的射频消融的范围是直径5cm，3cm以下的肝脏肿瘤可以达到一次电极插入后射频消融完全覆盖，报道3cm以下的肝脏肿瘤有67%射频消融后肿瘤完全坏死，有较好的治疗效果。而肝脏肿瘤为3-4cm时就需要调整电极针作甚少6次的射频消融，而且残瘤率和复发率都明显的升高。所以最适合的病人肝脏肿瘤要小于3cm，肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤大小超过5cm，还是首先考虑外科手术切除为佳。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差不能耐受外科手术肝切除的病人也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。射频治疗的方法有大致三种，一是体外经超声引导或CT引导直接从肝脏表面穿剌进肝脏肿瘤放入电极针进行治疗；二是在手术中经电视腹腔镜在电视下直视下对肝脏肿瘤穿剌放入电极针，也可以在腹腔镜超声的引导下放入电极针；第三是在外科手术中直接放入电极针，这种情况是由于手术发现肿瘤不能切除，或肝硬化严重不能作切除而做术中射频治疗，同样也能取得不错的效果。近年我们开展腹腔镜下的肝癌射频消融治疗，充分利用外科腹腔镜的优势，让病人在无痛苦的状态下，电视监视下直接对肝脏肿瘤穿剌，其效果确实并且可以把肝周的脏器分离开以避免肝脏周围脏器的损伤图1。 肝脏肿瘤射频消融治疗的优点 最重要的一点是把肝脏肿瘤治疗微创化，射频的电极针只涉及直径最大5cm范围，对其余的肝组织影响不大，特别是对于严重肝硬化病人尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌，有严重肝硬化不能耐受手术切除的病人是比较适合的，病人治疗后的反应小在体外剌或腹腔镜下射频治疗的病人术后观察1-2天就可以出院休息，病人痛苦小，能在几天之内恢复到正常的生活状态。另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以反复进行，前阶段的射频对以后的治疗不影响，腹腔镜下射频也是这样，腹腔镜手术在腹腔内基本上不形

射频消融治疗仪技术要求

射频消融治疗仪技术要求 1.主机参数 1.1射频频率：400KHz±25KHz。 1.2输出功率：功率模式120W/负载30Ω；定时模式80W/负载50Ω；针道模式 200W/80Ω。 1.3阻抗范围：30Ω-1000Ω具有数字显示。 2.主机内容 2.1能自动识别电极类型：单针、多针、凝血、腔镜并有代码显示。 2.2功率模式：0―120W可调。 2.3针道模式：0―200W可调。 2.4定时模式：0―15’50”可调。 2.5直径模式：10 ～ 35mm。 2.6能量自动控制功能：系统可根据设置的时间自动调节能量输出。备注：定时模式、直径模式。 2.7能量自动补偿功能：自动补偿治疗过程中的热量损耗，充分保证病灶组织的蛋白变性。备注：定时模式、直径模式。 2.8针道模式：医生只需选择针道烧灼功能，就可完成针道烧灼，有效避免了针道烧灼不全和术后出血。 2.9阻抗监测：全程监测病灶的阻抗变化。 2.10温度监测：60℃—95℃使用单针时能监测病灶温度变化情况。 2.11双极疗法：热转换率高,无需中性电极，不会因为中性电极粘贴不好而烧伤皮肤。备注：凝血、腔镜电极适用。 3.手术电极 3.1多针电极：旋转式多弹头治疗电极，在治疗过程中可根据需要增大或缩小。 3.2单针电极：有液体内循环通道，适用小病灶及特殊部位的治疗。 3.3凝血电极：四根电极针可同时工作, 热转换率高。 3.4腔镜电极：四根电极针可同时工作, 热转换率高。 4.辅助功能 4.1自检功能：具有开机自检功能。 4.2电极检测功能：具有手术电极和中性电极断开检测功能，并停止能量输出，更加安全可靠。 * 4.3扩展功能：能接智能适配器，实现NO-TOUCH消融、多根电极同时消融。 5.软件 5.1 V10120S：PMODS功率模式控制软件。 5.2 V10120S：TMOD定时模式控制软件。备注：单针适用 5.3 V10120S：NWBS针道烧灼系统软件。 5.4 V10120S：TEMP温度监测控制软件。

射频消融治疗仪 详细

椎间盘射频治疗仪产品特征 椎间盘射频治疗仪由于治疗效果在医学上掀起了狂澜，为患者治疗骨科疾病带 来了希望，手术中椎间盘射频针治疗仪定位十分精准，全新设计的线控一体化 治疗手柄，可以免除脚踏控制手术风险，那么椎间盘射频治疗仪特征有哪些？ 射频治疗仪特征主要体现在先进的设计理念，利用低频电磁作用，稳定逐渐升 温的方式治疗患者病变的部位，应用广泛到神经科和外科某些疾病中，适应患 者提出的各种要求，无辐射、无碳化保证安全性，手术费用合理，患者基本上 能自行承担。 北京安通医疗器械有限公司是您选购椎间盘射频治疗仪是您优质的选择，快点 按照联系方式联系我们吧！ 疼痛射频治疗仪产品特征 疼痛射频治疗仪产品使用前后对于我们常年做办公室的人适合吗？疼痛射频治 疗仪产品特征主要是能在彼岸准的射频模式治疗时，升温速度医生可随时操控，方式温度的急剧上上，对某些疾病治疗带来的不利影响，非常适合办公室患者 接受治疗。 这样我就放心了，因为久坐的原因患上了椎间盘突出，发病时疼痛难忍，吃药 根本不能治愈，困扰我已经很久了，来到医院，专家根据我的病情告知我，可 以使用疼痛射频治疗仪接受治疗，因为手术后护理简便，时间短，不耽误正常 上班时间，病情术后经过随访发现并发生和副作用基本上没有，能放心接受治疗。 新射频热凝治疗仪特点是什么 新款射频热凝治疗仪特点是什么呢？手术成功率怎么样？是很多患者关心的问题，只有透彻的了解才能放心的接受治疗，医生介绍射频热凝治疗仪是疼痛科 室医生的得力设备，在临床上具有广泛的用途，近些年来，应用射频热凝治疗 了部分疾病，取得了很好的疗效。 骨科疾病是人类直立行走相关联的疾病，严重的影响了患者的生活及其工作， 根据临床试验来说射频热凝治疗仪特点有一下几点。 1) 热凝技术能灭活炎痛因子和致痛因子； 2) 温热效应可以促进血液循环，使得神经及椎管内的炎症反应消退； 3) 手术中，医生能复制患者原有疼痛存在的范围及症状为治疗的金标准；

妇科射频治疗仪

妇科射频治疗仪 一总体要求 ★1满足临床科室要求，凡涉及设备安装及施工由中标方负责，按照科室要求提供交钥匙工程具备2投标时要求提供原厂家的检验报告、技术参数表及产品彩页具备★3投标产品应为国内外知名品牌，先进机型及配置，提供CFDA认证具备4提供近三年的销售业绩提供5仪器配备所有软件使用最新版本且终身免费升级，端口免费开放，能与我院各信息系统无缝对接具备6数量1台二技术要求 1治疗范围：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿具备2工作频率：550KHz±40KHz；输出功率：15～50W可调，步进为1W具备3操作手柄管径≥5MM，保证烟尘畅通无阻具备4烟雾净化高频手术电极，吸烟率达到99.5%具备5烟尘净化系统具备5.1防尘：直径为0.3微米微粒的过滤效率≥99.99%具备5.2除臭：吸附甲醛、苯系物、氨、氧、TVOC等数十种有害物质，祛除异味具备5.3灭菌：可杀灭大肠杆菌，金黄色葡萄球菌、霉菌、脓菌等致病菌，抑制流行病原的传播具备5.4杀毒：冷触酶可破坏固化病毒的蛋白质，将有机污染物和部分无机物分解成二氧化碳和水具备5.5强氧化溶液，遇有机物即放出新生态氧，快速杀灭细菌，杀菌力极强可除臭消毒具备5.6过滤空气中大于5um的粉尘颗粒具备6宫颈自动无烟电切技术，自动旋切病变组织具备7多种无烟手术电极可选，≥4种具备8配套窥阴器，具有医疗器械注册证具备9多种宫颈刀具可选 10提供详细配置清单及分项报价(含名称、规格、型号、数量、单价)具备11提供设备附件及各类配件详细报价（含名称、规格、型号、数量、单价)具备12提供射频电极等耗材详细报价（含名称、规格、型号、数量、单价)具备三技术及售后服务 ★1整机质保期≥3年（提供厂家保修承诺），在质保期内每年由维修工程师提供至少2次的上门维护保养工 作 具备 2中标方应对设备操作及维修人员进行操作及维修培训，直至技术人员熟练掌握使用及维修技能为止，提供 详细培训记录,提供设备设计使用寿命 具备 ★3维修保障：提供中文说明书、操作手册、详细维修手册、电路图、系统安装软件及维修密码，软件系终身 免费升级 具备 4一个月内非人为质量问题提供换货。设备出现故障时2个小时内提供备用设备，6小时内提供维修方案及 报价，24小时内到达现场，郑州有常驻工程师，提供工程师姓名及联系方式 具备 5提供合同签订后到货时间具备

疼痛科射频消融治疗仪招标技术参数及要求

疼痛科射频消融治疗仪招标技术参数及要求 数量：一台（进口） 预算：65万 *产品适用范围：提供国械注“进”字号注册证；用于疼痛治疗的射频毁损手术（提供注册证，注册证范围涵盖）. 1.手术模式：刺激模式、能通过刺激进行感觉和运动神经定位、刺激频率和波宽可调、具备感/运动刺激模式标识，并可切换选择； 2.标准射频损毁模式：具备自动和手动控制模式、神经毁损温度及时间可调 3脉冲射频治疗模式:具备自动和手动控制模式、脉冲射频毁损温度、时间、脉冲率、脉冲周期在术前及术中均可调整 4.椎间盘纤维环热凝成形模式：同时具备椎间盘纤维环成形及椎间盘减压功能、具备椎间盘内测温功能、防止脊神经损伤 5.椎间盘减压模式：同时具备椎间盘纤维环成形、髓核热凝及椎间盘减压功能，具备椎间盘内测温功能、防止脊神经损伤 6. 主机系统自检: 独有整机自检技术，能够在不破坏无菌环境下，完成整机功能检查。 7.双极射频模式：持续射频模式及脉冲模式均可实现双极射频模式操作 *8.阻抗测试要求：范围：3000Ω或以上、灵敏度：1Ω（0-999之间），10Ω（1000-3000之间）、刺激模式下，刺激前和刺激中连续阻抗测试、射频损毁模式下，损毁前和损毁中连续阻抗测试

*9.刺激要求：刺激幅度范围：电压模式：0.01~3V，最小增幅0.01V、刺激频率：2Hz 50 Hz、刺激间期：0.1，0.5，1，2，3毫秒 *10.射频输出：射频输出频率480KHz±1%、最大输出功率：50W；工作电压：200V-240V 11.温度设置要求：标准射频模式下：37-90℃精确可调±1℃、脉冲射频模式下：42℃精确可调±1℃ 12.测量精度要求：功率:±5%，±0.25W、阻抗:±1％,±10Ω﹙1000-3000Ω﹚、温度:±1℃、±1℃±1.5%、时间误差：±1s/30分钟 13.信息界面：显示界面采用彩色大型色码数字化显示、角度可调、罗辑性强，便于操作。 14.质控要求：提供检验报告； 15.质保要求：整机两年，终身维护； 16.提供随机配件耗材报价清单。

射频疼痛治疗仪

射频疼痛治疗仪 产品概述 射频控温热凝器的工作原理是通过利用高频率射电电流,使得电极尖端的靶点组织内离子运动摩擦生热，组织内蛋白质灭活凝固、水分丧失而萎缩，产生物理化学的性质变化，从而达到热凝毁损靶点的目的。华夏康宁射频针产生的高频电流定时恒温可控地加热人体组织中的病变核团,从而使核团变性,失去活力,达到治疗的效果。该设备适用于神经外科疼痛微创治疗。 主要功能 ?电阻抗电刺激的电生理定位 ?温度和时间调控 ?热凝毁损 产品特点 ?全数字参数预测、功能监测 ?指示灯功能监测 ?声响提示功能监测 ?超温保护及超温报警 ?手动开关控制运行/停止 ?全数字触摸键盘控制 技术特色 通过射频电流使生物组织热凝，在大量动物实验及临床实验的基础上，确定关键的技术指标。如射频热凝功率、射频热凝匹配阻抗等。在电路上采用先进的微电子抗干扰技术，使病灶温度及恒温控制稳定可靠，保证了病灶毁损范围的可控性。根据电生理学理论设计的电阻抗测量电路，神经电刺激发生器，有效避免了对周围神经的损伤。 射频热凝器工作原理，华夏康宁射频热凝器持续发出高频率的射电电流，射频电流在中性电极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场，由于电极工作端电力线高度集中、密度大，交替变化的电场使水分随之产生高频振荡而摩擦生热，从而使该部分组织温度升高；让细胞在不同的温度值产生热凝调节、失去生物活性、体积收缩或发生灭活致痛因子、炎症因子和消除水肿等的不同改变。 下面将依据华夏康宁射频热凝器工作时产生产热不同，产生相应的不同治疗原理及其对应的适应症： 从中枢神经、外周神经、椎间盘髓核与盘原性疼痛、自主神经、神经末梢、软组织六大适应症阐述，其中外周神经疼痛和椎间盘髓核与原盘性疼痛的治疗是临床的主要应用方向。 中枢神经系统：配合细胞刀手术定位系统在中枢神经核团利用射频热凝器进行热凝变性治疗；或配合影像以及电生理测试定位在脊髓病变区域进行射频热凝治疗。适应症如：帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、戒毒、颅内肿瘤、与腺体相关的顽固性癌症疼痛、幻肢痛等。外周神经系统：由于有髓鞘保护的运动神经纤维、触觉纤维等直径较粗，对热的耐受力强；无髓鞘保护或薄髓鞘的痛觉传导纤维Aδ、Cd、Cv纤维直径较细，对热的耐受力差；在70~

射频消融治疗肿瘤

射频消融治疗肿瘤是利用电极针穿刺入肿瘤组织中心，在290kHz交变电流的作用下，组织内的离子相互摩擦产生热量，继而致组织发生变性、坏死，使肿瘤组织细胞原位灭活，灭活后的癌组织被机体吸收，产生免疫反应。射频消融局部治疗肿瘤由于其对组织加热快，升温高达60-95℃，组织产生不可逆坏死，止血效果彻底，加热范围易掌握，使用方便等特点而被接受。射频消融治疗肿瘤已取得了肯定的疗效，它对肿瘤组织有直接破坏作用，可摧毁和切割肿瘤。射频消融局部治疗肿瘤最高温度可达95℃以上，周边也可达60℃，不但可以快速治疗巨大肿瘤而且也可以治疗直径小于3cm左右的肿瘤，对周围血管起到凝固作用，使之不能继续给肿瘤供血，并在正常组织和癌组织之间形成一个反应带，包裹肿瘤，在一定程度上起到防止肿瘤转移的作用，但对周围组织影响很小。此外，局部热疗后可增强肌体免疫力，对身体其他部位原发性和转移性肿瘤的消退起到重要的遏制作用。射频消融治疗肿瘤能使肿瘤细胞变性、坏死明显减少肿瘤负荷，改变机体内局部环境中某些抑制因素，使T 细胞和NK细胞的免疫功能能够得到恢复与增强作用。 射频简介 射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动。人体是由许多有机和无机物质构成的复杂结构，体液中含有大量的电介质，如离子、水、胶体微粒等，人体主要依靠离子移动传导电流。在高频交流电的作用下，离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。在高频振荡下，两电极之间的离子沿电力线方向快速运动，由移动状态逐渐变为振动状态。由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同，离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用。由于肿瘤散热差，使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织，加上癌细胞对高热敏感，高热能杀灭癌细胞，而副作用不发生。 热效应 具有消融和切割功能的射频治疗仪的治疗机理主要为热效应。射频波本质上是特定范围内的电磁波。目前医用射频大多采用200KHz －750KHz的频率。(内镜)射频治疗仪工作频率为400KHz。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。 原理 该技术的原理是在CT 、彩色B超的引导下，将多极子母针消融电极准确刺入肿瘤部位，射频消融仪在电子计算机控制下将射频脉冲能量通过多极针传导到肿瘤组织中，使肿瘤组织产生局部高温（70 ℃-95 ℃），从而达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的组织凝固坏死的目的，坏死组织在原位被机化或吸收。

射频皮肤治疗仪产品技术要求tiandingkang

射频皮肤治疗仪 适用范围：该产品用于脂溢性角化、色素痣的皮肤色素的改变及皮赘、扁平疣、寻常疣的皮肤赘生物的去除。 1.1 型号与命名 型号与命名规定如下： 1.2 型号划分说明 主机：Ⅰ：550mm×450mm×1200mm; Ⅱ：440mm×330mm×190mm 1.3 基本参数 1.3.1 射频频率 频率为43MHz 1.4 结构及组成 a) 治疗仪由主机、电极手柄及连接器组成。 b) 治疗仪不包含直接与人体接触的应用部分。该应用部分另外购置，应购 买已取得医疗器械注册证或医疗器械备案凭证的一次性使用器具：金属注射针头，手术刀片。 1.4.1 几何结构 a) 电极手柄外形见图1（单位：mm） 图 1 电极手柄外形 b) 连接器：37mm×6.5mm×6.5mm c) 电极线：长度不小于1 m。 2.1 正常工作条件

a) 环境温度范围：5℃～40℃； b) 相对湿度：≤80%。 c) 供电电源：a.c. 220V，50Hz； d) 大气压力：86kPa～106kPa； e) 预热时间：≤2min 2.2性能 2.2.1工作频率：43MHz，允差±15%。 2.2.2 输出各档的最大输出功率应在下述范围： a)预热档：无输出； b)第1档：8W，允差±20%； c)第2档：16W，允差±20%； d)第3档：28W，允差±20%； e)第4档：40W，允差±20%。 2.2.3 输出功率稳定性:治疗仪连续工作30min，输出功率的变化应不大于±10%。 2.2.4 输出控制装置 a) 非控制调谐方式的控制装置，应能调节最小输出功率低于最大输出功率的20%; b) 再使用调谐方式的控制装置，应能调节最小输出功率低于最大输出功率的5%。 2.2.5 输出指示：治疗仪的输出指示应反映输出功率的变化。 2.2.6高频电介质强度 a) 治疗仪输出电缆的绝缘必须能够经受在正常使用时输出回路最大的射频电压。 b) 治疗仪在正常使用条件中达到最高温度时，输出电路和设备机身之间的绝缘必须能够经受输出回路最高的射频电压。 2.3 安全 执行GB9706.1-2007《医用电气设备第1部分：安全通用要求》的适用条款。

射频治疗仪和高频电刀的关系

射频之治疗仪和高频电刀的关系 很多做医疗器械的朋友不是很明白射频治疗仪和高频电刀的关系，其实原理部分很简单，关键是怎么和客户交流这里面是有点技巧的，今天跟大家分享下，射频治疗仪和高频电刀的区别： 什么是高频电外科设备？ 日常所说的高频电外科设备包括高频电刀、射频、等离子。衡量这类设备的关键是频率及波形。不同机器，这2个关键因素不一样。决定着该设备的工作原理及效果，射频机是和国产臭氧治疗仪配合治疗的必备机器。 二、物理层面的理解： 从物理学上讲，凡是频率大于20000赫兹即20KHz的电波或电流都可以称为射频，因为高于这个频率就具有向空中发射的能力，比如遥控玩具的频率就在20K—100KHz，调幅收音机的频率为100K—1MHz，调频收音机为1M-4MHz，电视的频率常规为2M-10MHz。 三、医院常用的电刀频率： 医院常用的电刀频率为200KHz—800KHz，没有任何电刀的频率高于1MHz。现在常听到的等离子设备的频率为800KHz—1.5MHz。医用的射频设备千差万别，频率从100KHz—20MHz都有。英文的名称是Radiofrequence,简写成RF，既可以翻译成高频也可以翻译成射频。 四、如何区分一个高频电外科设备是医院用的高频电刀还是大家理解的射频设备呢？ 这就要理解两种设备的工作方式。 1.电刀的工作原理是欧姆定律U=RI以及功率公式P=I2R，也就是当电流通过人体组织时，由于组织具有阻抗（R），就会产生热量，也就是P，电流I不变时，阻抗越大，发热越多。电刀工作时，发出电流，刀笔与人体接触处的面积最小，阻抗就最大，这个地方发热就最多，细胞受热破裂，类似于气球被烫破，达到切割或止血的目的。由于电刀的电流从机器发出，流经人体，再从负极板流回机器构成通路。这里面有2个关键点：一是必须有负极板，而且必须面积足够大，必须与人体接触良好，否则接触面积小，阻抗就大，将发生烫伤；二是有电流经过人体，这与椎间孔镜的利害关系我们都晓得的。 2.而外科手术用的射频，其工作原理与电刀不一致，它发出比电刀频率高得多的无线电波（注意不是电流），一般高于2MHz，通过手术电极集中在一个很小的区域，由于细胞内含有大量离子，在这个局部高频电场的作用下，快速震荡，离子运动的能量撞击细胞壁使之破裂，达到切割或止血的目的。 五、总结： 从这里可以看出来，射频没有电流，因此不需要负极板，但仍然需要天线板收集发射的电波，只是天线板不需要与人体直接接触。可以隔着布单或衣服放置，也可以远离手术区域。 从上面的原理可以得出结论，评价这台机器是电刀还是射频，简单的方法就是看机器工作时是否需要将极板与人体直接接触。 友情提示：希望这样的解释可以让广大医疗同仁接受，还有什么问题请到椎间孔镜技术培训平台交流。 文章来自：https://www.wendangku.net/doc/b23832367.html,/large-from-the-blood/1767.html