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外科护理学重点(名词解释)

外科护理学重点(名词解释)
外科护理学重点(名词解释)

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名词解释汇总

1. 【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。

2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。

3. 【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。

但一般不】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,4.【外科手术热

℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。超过38

】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或5.【外科感染

有创性检查、治疗后等并发的感染。

6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,

7.【危险三甲区

引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。8.

常见致病汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。

】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化10.【急性蜂窝织炎脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌。

溶【- 常见致病菌为β丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。11. 血性链球菌。

】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及12.【破伤风

全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。

】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的【气性坏疽13. 急性特异性感染,实质是毒血症。、电流、放射线以及某些化学14.【烧伤】是由热力( 火焰、热水、蒸汽及高温金属)物质作用于人体所引起的局部或全身损害。

Cooper 韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。【酒窝征】癌肿侵及15.

出现真皮水可引起淋巴回流障碍,】癌细胞堵塞皮下淋巴

管被癌细胞堵塞,16. 【橘皮征

肿,乳房皮肤点状凹陷。

】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星17.【卫星结节样围绕原发病灶。

】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧18.【铠甲胸缩呈铠甲状,病人呼吸受限。

】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内19.【连枷胸陷;呼气时,该区胸壁外凸。疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、20.【缺损或孔隙进入另一部位。

经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,腹外疝21.【

】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推22.易复性疝【

送时疝内容物容易回纳入腹腔。

】疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但不引起严重症状。难复性疝23.【

【24.嵌顿性疝】当疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,

1班13 护理08 外科水蛋工作室

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随后因疝囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。

25.【绞窄性疝】疝内容物不能回纳,合并严重血运障碍,疝内容物变黑、坏死。

26.【肠梗阻】肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。

27. 【术后出血】术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液,24 小时后仍未停止,甚至出现呕血和黑便。

28.【胃排空障碍】又称残胃蠕动无力,常发生在术后

7-10 天,病人在改为进食半流质或不易消化得食物后发生上腹饱胀、钝痛和呕吐,呕吐物含胆汁。

29.【倾倒综合征】系由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合症。

30.【直肠肛管周围脓肿】是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并发展成为脓肿。31. 【肛瘘】是肛管或直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道,经久不愈、反复发作是其特点。

32.【肛裂】是齿状线以下肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡,好发于肛管后正中线上。

33.【Mirizzi 综合症】(由于解剖因素引起)胆囊管与肝总管伴行过长或胆囊管与肝总管汇合位置过低,持续

嵌顿于当囊颈部的较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄,反复的炎症更导致胆囊肝总管瘘,胆囊管消失,结石部分或全部堵塞肝总管。

34. 【Murphy 征阳性】检查者将左手平放于病人的右肋部,拇指放置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢吸气,使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为墨菲氏征阳性,是胆囊结石特有的体征。】当结石阻塞胆道并发生继发感染时,可表现为腹痛、【Charcot (夏柯)三联征35.

寒战高热、黄疸。

AOSC)的典型症状是在五联征】急性梗阻性化脓性胆管炎(36. 【Reynolds (雷诺)

Charcot 三联征的基础上出现休克和意识障碍成为五联征,剑突下有明显压痛和肌紧张。

】由于各种颅脑疾病使颅腔内容物增加或颅腔容积减少超过颅腔内可代偿【颅内压增高37.

1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿。的容量,导致颅内压持续高于(一个条件二种病因三大症状)

】即收缩压升高,脉压增大;脉搏缓慢、宏大有力;呼吸深慢等38.【Cushing 综合症

使骨筋膜室内肌肉和神经缺血、39.【骨筋膜室综合征】

由于骨折部位骨筋膜室内压力骤增,水肿,血液循环障碍而导致的一系列的严重的病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。导致骨折远端向背侧及桡侧】骨质疏松的中老年人跌倒时手掌撑地,【Colles 骨折40.

移位,具有典型的畸形:侧面观呈“餐叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。

股骨干骨折】指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折,多见于青壮年。【41.

】发生于胫骨平台以下至踝上部位的骨折,以青壮年和儿童多见,胫腓骨干骨折42.【为长骨骨折中最常见的一种。】是指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫43.【腰椎间盘突出症马尾神经根所引起的一种综合征。

内容)P604 (以下为皮肤病44厘米者称斑3 】指局限性的皮肤颜色改变,既不凸起也不凹下,直径大【斑疹. 片。于45,位于表皮或真皮浅层,由炎性1cm. 渗【丘疹】为局限性、实质性、隆起性损害,直径<出或炎细胞增生所致,其形状、颜色、大小不一。46 . 。】是丘疹扩大或融合而成,直径大于【斑块1cm

】炎性浸润、代谢产物沉积或肿瘤引起的局限性实质性损害,大小不一,【结节47. 病变位于皮下及皮下组织。

0.5cm 以内称水疱,】含有液体、高于皮面有间隙的损

害,直径48. 【水疱0.5cm 以上称大疱。

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49.【脓疱】含有脓液的疱,可由水疱转变而来,周围常有红晕、水肿,常见于感染性疾病。

50.【风团】是局限性、暂时性、水肿性隆起的的皮肤损害,其大小不一,形状不定,常呈淡红色或苍白色,可突然发生,迅速消退,不留痕迹。

51.【囊肿】为含有液体或半液体的囊状结构,一般位于真皮及皮下组织。

52.【鳞屑】即将脱落或已脱落的表皮角质层细胞,大小、厚薄、形态各异,可由表皮角化过度或不全引起。

53.【浸渍】皮肤在较长时间浸于水中或处于潮湿状态下使之表皮发白、起皱,易剥脱形成糜烂。

】疱皮破溃或浸渍后摩擦引起表皮或黏膜的局限性缺损,病变在基底层以【糜烂54.

上,愈后不留瘢痕。

】皮肤或黏膜的局限性缺损,可深达真皮或皮下组织,愈合留有瘢痕。55.【溃疡

】皮肤线状裂口,可深达真皮组织,关节、掌跖、口角处多见,常因皮肤56.【皲裂干燥、弹性降低和角质层增厚而形成。

【表面覆有浆液性痂或血痂。抓痕】搔抓或摩擦导致真皮浅层以上的损害,常为线条状,57.

【痂】皮损处的浆液、脓液或血液与脱落组织及药物混合、干涸而结成的附着物。58.

】皮肤退行性改变,表皮萎缩时,外观菲薄呈淡红色、透明,皮纹消失;59.【萎缩真皮萎缩时,局部皮肤凹陷,表皮纹理正常。

经新生结缔组织填充及新生表皮覆盖形成的组织结构。【瘢痕】真皮及皮下组织缺损后,60.

】又称苔藓化,皮肤慢性炎症或长期搔抓使皮肤肥厚粗糙,皮嵴增高,【苔藓样变61. 皮沟加深,状似皮革。

水钠同时缺失,失水多于缺钠,血清钠升高,细胞外渗透压呈高渗【高渗性缺水】62. 状态,又称原发缺水。

病人行走数分钟即出现麻木、酸胀,须立即蹲下、弯腰或休息数63.【间歇性跛行】

分钟,继续行走又出现上述症状,见于血栓闭塞性脉管炎局部缺血期和腰椎管狭窄症。

】又称棘层细胞松解征;用手指推压水疱,可使其移动;看似正常的皮64.【尼氏症阳性肤,稍微受到轻微的摩擦,即可出现表皮脱落现象,露出潮红的基地面,似似烫伤样。】是一种具有多形性呈对称分布的皮疹,有渗出倾向,伴剧烈瘙痒,65.【急性湿疹易反复发作的皮肤炎症。常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。66.

3 08 水蛋工作室13 护理班外科

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人卫第六版外科护理学重点整理

第十七章甲状腺功能亢进并发症护理 (1)呼吸困难,窒息:最危急;血肿,水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口 ②必要时行气管切开;③.情况好转后送手术 (2)喉返神经损伤:手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。 (3)喉上神经损伤:手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳;②外支(运动):音调降低;③理疗后恢复 (4)甲状旁腺损伤:手术损伤;①血钙↓手足抽搐;②面部针刺样麻木;③限肉蛋奶类食品(磷高);④发作者,静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml;⑤必要时补充钙剂 (5)甲状腺危象:术前准备不足、手术应激等;①碘剂;氢化可的松; ②肾上腺素能阻滞剂;③镇静;吸氧;强心剂;④降温;予大量葡萄糖 第四十四章骨科病人的一般护理 第二节牵引术 1、牵引术:是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。 2、分类:皮牵引、骨牵引、兜带牵引 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

3、适应证 ①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防 ③炎症肢体的制动和抬高 ④骨和关节疾病治疗前准备 ⑤防止骨骼病变 4、禁忌证:局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。 5、【护理措施】 (1)保持有效的牵引 ①保持反牵引力 ②保持轴线正确 ③牵引重锤保持悬空,不可随意放松牵引绳,重量不可随意增减 ④出现松脱、移位情况及时调整 ⑤避免过度牵引,定期测量患肢长度并与健肢对比。 (2)并发症的护理 1)牵引针眼感染 ①预防:骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶;针眼处每日滴75% 酒精2次;及时擦去针眼处分泌物或痂皮;牵引针若向一侧偏移,消毒 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

《外科护理学》作业题.

《外科护理学》作业题 姓名学号成绩 一、单项选择: ( 1. 有关外科感染的讨论,错误的概念是 A. 脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C. 铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E. 金黄色葡萄球菌感染易局限 ( 2. 某交通事故现场,应首先处理伤员是 A. 开放性气胸 B. 头皮撕裂渗血 C. 肩关节脱位 D. 尺桡骨开放性骨折 E. 踝关节扭伤 ( 3. 现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先 A. 固定骨折 B. 止痛 C. 止血 D. 输液 E. 输血 ( 4.6岁小儿双下肢(包括臀部和左上肢被烧伤,其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% ( 5. 不正确的烧伤急救方法是 A. 火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B. 有呼吸困难者应及早行气管切开术 C. 烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 D. 及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E. 大面积烧伤均应及早静脉输液

( 6. 等渗性脱水如不及时补充液体可转化为 A 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 经内生水自愈 D.细胞内低渗 E. 细胞内水肿 ( 7.11.2%乳酸钠溶液 40ml ,静脉滴注前需加 5%葡萄糖溶液 A.120ml B.160ml C.200ml D.240ml E.280ml ( 8. 许先生因肠梗阻 4日入院,血压 62/45mmHg,血钠 122mmol/L,血钾 3mmol/L, CO 2CP18mmol/L(正常 23-31mmol/L 。处理时首先考虑 A. 纠正酸中毒 B. 补充钾盐 C. 急诊手术 D. 补充血容量 E. 给予升压药 ( 9. 避免手术切口感染的术前重要措施是 A. 预防感冒 B. 进高蛋白饮食 C. 换清洁衣服 D. 仔细认真地准备皮肤 E. 术前 应用抗生素 ( 10. 以下哪项与预防局麻药中毒无关 A. 术前用药给苯巴比妥钠 B. 避免将局麻药注入血管 C. 每次用量不超过最大限量 D. 加少量肾上腺素 E. 术前做皮肤过敏试验 ( 11. 哪些不是骨折的局部(专有体征 A. 局部畸形 B.反常活动(假关节活动 C.骨擦音 D. 疼痛 ( 12. 骨折护理诊断包括 A. 焦虑 B. 躯体移动障碍 C. 有失用综合症的危险 D. 以上都是 ( 13. 长期卧床病人常见的并发症是 A. 压疮 B.泌尿系感染和结石 C. 坠积性肺炎 D. 以上都是

外科护理学知识点总结

外科护理学知识点总结 外科护理学知识点总结1 深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。 见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自

己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高. 在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。 交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常

外科护理学试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是 A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A.浅而快B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是

A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为: A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是 13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是 14.手术区皮肤的准备围,下列哪项是错误的 A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线 D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体

外科护理学名词解释汇总

名词解释汇总 1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。 2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。 3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。 4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。 5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。 6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内, 8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。 9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。 10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌。 11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。 12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。 13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。 14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。 15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。 16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。 17.【卫星结节】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。 18.【铠甲胸】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状,病人呼吸受限。 19.【连枷胸】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁外凸。 20.【疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。 21.【腹外疝】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。 22.【易复性疝】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推送时疝内容物容易回纳入腹腔。 23.【难复性疝】疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但不引起严重症状。 24.【嵌顿性疝】当疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。

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《外科护理学》(总论)作业 姓名: 学号: 成绩: 一.选择题: ( )1.有关外科感染的讨论,错误的概念是 A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素不敏感 D.A型链球菌感染易扩散 E.金黄色葡萄球菌感染易局限 ( )2.需及早切开引流的急性软组织感染是 A.急性淋巴管炎 B.急性淋巴结炎 C.痈 D.疖 E.脓性指头炎 ( )3.护理破伤风抽搐病人的错误措施是 A.床边常规放置抢救用品 B.放置牙垫防止舌咬伤 C.加床栏防止坠床 D.各种护理操作要轻柔 E.保持室内光线明亮 ( )4.某交通事故现场,应首先处理伤员是 A.开放性气胸 B.头皮撕裂渗血 C.肩关节脱位 D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤 ( )5.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先 A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血 ( )6.烧伤休克期常发生在伤后 A.8小时以内 B.8―12小时内 C.12-14小时内 D.24-48小时内 E.48-72小时内( )7.护理烧伤全身性感染的病人,不正确的一项是 A.入院后及时做创面细菌培养及抗生素敏感试验 B.管饲或静脉营养支持 C.大剂量联合使用抗生素 D.做好基础护理 E.必要时少量多次输入库血 ( )8.6岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其烧伤面积是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% ( )9.不正确的烧伤急救方法是 A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术 C.烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E.大面积烧伤均应及早静脉输液 10-12题基于以下病例:符女士,26岁。急性乳房炎切开引流术后,近日出现阵发性寒战、高热, 全身不适,近日发现右背部有一包块,皮肤无红肿,有波动感,有压痛,X线透视发现右肺有一脓肿阴影。 ( )10.该病人应考虑 A.革兰染色阳性细菌脓毒症 B.革兰染色阴性细菌脓毒症 C.真菌性脓毒症 D.寒性脓肿 E.肺结核 ( )11.最可能的致病菌 A.结核杆菌 B.真菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脆弱类杆菌 ( )12.血液细菌培养采血的最佳时间是 A寒战前 B.寒战时 C.寒战后 D.高热时 E.以上都不是 13-15题基于以下病例:黄先生,34岁。足底被锈钉刺伤后8日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发 性痉挛1日,诊断为破伤风入院。 ( )13.病人最早出现紧张的肌肉应是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.颈肌 D.背腹肌 E.四肢肌 ( )14.治疗和护理破伤风病人的中心环节是 A.注射TAT B.及时处理伤口 C.注射破伤风免疫球蛋白 D.使用大量抗生素 E.控制和解除痉挛 ( )15.与控制痉挛无关的护理措施是 A.保持病室安静 B.护理措施集中进行 C.按时使用镇静剂 D.安置避光单人病室 E.定时吸痰 ( )16.等渗性脱水如不及时补充液体可转化为

外科护理学各章重点

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹 性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧 失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗 性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留

外科护理学重点整理版

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 6) 反常性酸性尿

兰大《外科护理学》16春平时作业3

《外科护理学》16春平时作业3 一、单选题(共 9 道试题,共 45 分。) 1. 脓肿形成后的处理应 . 抗生素治疗 . 外敷药物 . 局部热敷 . 切开引流 . 等待吸收 正确答案: 2. 下列哪种休克不是外科常见的休克 . 失血性 . 创伤性 . 心源性 . 感染性 . 以上都不是 正确答案: 3. 大面积烧伤早期发生休克主要属何种休克. 感染性休克 . 过敏性休克 . 神经性休克 . 低血容量性休克 . 心源性休克 正确答案: 4. 麻醉前禁食水的主要目的是 . 防止术中呕吐产生误吸 . 防止术中排便 . 防止术后腹胀 . 方便手术操作 . 防止脏器吻合口感染 正确答案: 5. 某烧伤患者一只手和双足全部烧伤其面积为. 8% . 8.5% . 9% . 9.5% . 10% 正确答案: 6. 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

. 实验室检查 . 型超声波 . 放射性核素检查 . 病理检查 . X造影 正确答案: 7. 外科最常见的急腹症是 . 肠梗阻 . 腹腔损伤 . 急性阑尾炎 . 急性胆囊炎 正确答案: 8. 右上腹绞痛后出现黄疸,多见于 . 急性胆囊炎 . 胆道蛔虫病 . 胆总管结石 . 胆囊积液 正确答案: 9. 破伤风最早累及的肌肉是 . 面肌 . 咀嚼肌 . 颈项肌 . 背腹肌 . 四肢肌 正确答案: 《外科护理学》16春平时作业3 二、判断题(共 11 道试题,共 55 分。) 1. 腹部损伤诊断为明确时禁用止痛剂 . 错误 . 正确 正确答案: 2. 痔的主要原因是长期腹内压增高 . 错误 . 正确 正确答案: 3. 十二指肠溃疡疼痛特点多在餐后1.5-2.0小时发生,抗酸药物治痛不明显

外科护理学重点(名词解释)上课讲义

外科护理学重点(名词 解释)

名词解释汇总 1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。 2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。 3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。 4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。 5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。 6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内, 8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。 9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。 10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌。 11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。

12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。 14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。 15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。 16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。 17.【卫星结节】癌细胞侵犯大片乳房皮肤时表面出现多个坚硬小结或条索,呈卫星样围绕原发病灶。 18.【铠甲胸】卫星结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部及对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状,病人呼吸受限。 19.【连枷胸】多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁外凸。 20.【疝】体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。 21.【腹外疝】腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出。 22.【易复性疝】又称单纯性疝,站立或腹内压增高时疝内容物突出,平卧或用手推送时疝内容物容易回纳入腹腔。

电大外科护理学形考任务全部答案

国家开放大学形考作业(一) 1.肠内营养输注护理,正确的是(C)。p21 C.采用半卧位,床头应抬高30o~45o,尽量减少误吸的可能性 2.急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给 其输入(E)。 E.5%葡萄糖盐水 3.急性排斥反应较为常见的早期症状是(A)。P58 A.移植物肿大和疼痛 4.高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予(B)。P8 B.10%葡萄糖酸钙 5.属于肾性肾功能衰竭的病因是(A)。P30 A.肾中毒 6.呼吸机高压报警的原因,不包括(D)。P45 D.病人情绪安静,病情稳定 7.中心静脉营养导管的护理,正确的是(B)。P25 B.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分 8.慢性排斥反应的特点是(D)。P58 D.移植器官功能逐渐减退 9.关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是(C)。P74 C.若出现药液外渗,应立即热敷 10.关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是(D)。P49 D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎 11.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(A)。 A.血象 12.犬咬伤后,要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少(C)。P51 C.15分钟 13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)。P33 A.血气分析 14.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是(B)。 B.高钾血症 15.男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体: 口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现(E)。P5 E.等渗性脱水 16.呼吸功能监测最直接的指标是(D)。 D.血气分析 17.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是(E)。P75 E.局部外涂碘酊 18.ARDS病人主要特征性的临床表现为(E)。P22 E.进行性呼吸困难 19.可出现平均肺动脉压降低的是(C)。P41 C.肺动脉狭窄 20.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是(C)。P57 C.急性排斥反应

《外科护理学实验实习指导》

实践操作(一)敷料制作及外科无菌技术 一、敷料制作 (一)手术室常用敷料制备: 1.纱布块:可按照需要大小制作,常用的纱布块是将纱布剪成长约25—30cm,宽为20cm,或长宽相等。然后将纱布毛边折向内面,并对折,使成8×10cm的纱布块,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 2.纱布条:纱布条的长度按照病情需要而定,常用宽约 2.5cm,长约12-15cm,做法还是将纱布毛边折向内面,并对折,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 3.棉花球:用脱脂棉花一小块,用右手将棉花四周的花绒撕薄,再将所撕下的花绒填于中部,使成直径3cm的圆饼状。以左手拇、食指弯曲做成圆圈形,将棉饼置于圈上,用右手食指将棉饼中央下压,最后用右手拇、食指将棉饼边缘花绒搓在一起,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 4.棉签:常用棉签长度约10-12cm,竹签一端卷以少量的棉花,不宜太松,并需完全遮盖住竹签尖端,用纸包装。 5.棉花垫:大小需按病情准备,但厚度应一致,做好后可放入贮槽内灭菌后待用。 6.凡士林纱布:将纱布剪成长形或方形,抽去松动的纱线,放入搪瓷盒内,加入凡士林盖好消毒。 7.花生米:又名剥离子,用纱布剪成5cm见方,将四周毛边向内折叠,最后用线缝紧,呈花生米形,使用时用钳夹持,剥离

粘连组织用。 8.引流条:临床常用的有橡皮引流条,攸锁引流条,黄纱条等。 二、外科无菌技术 (一)灭菌: 1、概念:采用物理的方法杀死附着在手术器械、物品上的一切微生物含芽孢在内称之为灭菌。 2、方法: ①、高压蒸汽灭菌法:主要适用于能够耐受高温的器械物品,如金属器械、玻璃类制品、布类、橡胶类、搪瓷等。主要是通过高温杀死菌体蛋白而致其死亡。手术器械、物品需打包后方可进行灭菌,使用时注意:包裹最大不得超过55×33×22cm3;在包的中央防止升华硫磺粉包,以检测灭菌效果;金属类锐利器械禁止使用此法;一般经灭菌后的无菌包在干燥、无菌条件下保存14天,过期需重新灭菌后方可使用。 ②、煮沸法:在水中加入碳酸氢钠配制成2%的溶液,既可提高沸点至105℃,又可防锈、去污。使用此法时注意:所有灭菌物品需清理干净后完全没入水中;一般情况灭菌时间应为30分钟,灭菌时间应从水沸腾时开始计时,途中如许加入器械物品需重新计时;高原地区,海拔每增高300米,灭菌时间应延长20%。 ③、火焰烧灼法:一般仅用于急症手术。 (二)消毒: 1、概念:采用化学的方法消灭致病微生物的繁殖体。 2、方法: ①2—5%碘酊:

外科护理学重点(整理版)

低钾血症临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 补钾原则;不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。 代谢性酸中毒;呼吸深而快 代谢碱中毒;呼吸浅快呼吸性酸中毒;胸闷、气促和呼吸困难呼吸性碱中毒;呼吸急促 (1)休克前期:精神紧张,烦躁不安;脸色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,呼吸增快血压正 常或下降,脉压减小,尿量正常或减少 (2)休克期:表情淡漠,反应迟钝,皮肤发绀或花斑,四肢冰冷,脉搏细速,呼吸浅促, 血压进行性下降,表浅静脉萎缩,毛细血管充盈时间延长,代谢性酸中毒症状;少尿 (3)休克晚期:意识模糊或昏迷,全身皮肤粘膜明显发绀或花斑,四肢阙冷,脉搏微弱, 呼吸不规则,血压测不出,无尿 1. 扩充血容量 (1)是治疗休克的最基本和首要的措施,适用于各类休克。 (2)对于肝、脾等器官破裂大出血患者,应一面补充血容量,一面进行手术止血治疗。 (3)扩充血容量一般先给晶体液,后给胶体液。晶体液首选平衡盐溶液,胶体液对于失血 性休克,最好输新鲜全血。 (4)可尽快建立两条以上的静脉通道。 *补液试验给强心药,纠正酸中毒补液试验:取等渗盐水250ml ,于5—10分钟内经静脉滴入,若血压升高 而CVP 不变,提示血容量不足;若血压不变而CVP 升高(3—5cmH 2O ),则 提示心功能不全。* 心功能不全或血容量不足低正常舒张血管容量血管过度收缩正常高 舒张血管心功能不全或血容量相对过多低高 适当补液血容量不足正常低 充分补液血容量严重不足低低 处理原则原因BP CVP 中心静脉压与补液的关系 2. 应用血管活性药物 (1)强心药:对于心功能不全的病人,可给予增强心肌功能的药物,如西地兰。 (2)血管扩张剂:为改善微循环,可使用血管扩张剂。注意:血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用,否则可使有效循环血量减少,血压进一步下降。 (3)血管收缩剂:常在收缩压低于50mmHg ,生命器官灌注无法维持时,暂时使用以维持 生命器官的灌注。 3. 护理措施

外科护理学考试试题解析

外科护理学考试试题 一、单项选择题: 1.代谢性碱中毒常伴发() A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2.休克病人最重要的治疗措施是() A.补充血容量 B.应用血管活性药物 C.大量输血 D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是() A.托下颌 B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是() A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血 管 D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E.以上各项都不是 5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是() A.脑水肿、脑组织体积增大 B.弥漫性颅内压增高 C.脑脊液循环通路受阻 D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是() A.头皮下出血必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合 7.基础代谢率(BMR)的计算公式为() A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是() A.甲状腺肿大程度 B.心功能 C.情绪 D.血压 E.基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是() A.术中出血 B.术中补液不足 C.精神紧张 D.术前准备不充分

外科护理学(1)平时作业(4)

《外科护理学》(1)平时作业(4) 2005年12月21日徐颖 A1型题(最佳选择题肯定型) 1. 女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近扪及质软,樱桃大小肿块尚可推动, 应首先考虑的是: A.乳癌 B.乳房慢性囊性增生病 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.Paget病 2. 32岁妇女,主诉乳头部血性分泌物,体格检查表现一个小的无痛性前移动的 结节在乳晕下,直接可以触及,乳头本身正常,最可能的诊断是: A.纤维囊性瘤 B.纤维腺瘤 C.导管内乳头状瘤 D.叶状囊性肉瘤 E.髓样癌 3. 男性民工30岁从脚手架摔下,右肋部着地,就诊时,面色苍白,四肢发冷,因走时匆忙未带钱挂号,你做为一当班医生应如何处置? A.通知家属回家取钱 B.向领导汇报 C.立即抢救治疗 D.转院治疗 E.等挂号后再诊治 4. 男性40岁,上腹不适及重压感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查? A.肝功化验 B.CT检查 C.核磁共振 D.B超 E.ERCP 5. 一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节. 医生检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表 面光滑.颈部淋巴结不肿大.B.M.R正常.为明确诊断,应首先做何种检查? A.X线颈部平片 B.心电图 C.喉镜检查 D.放射性核素扫描 E.血清钙,磷定量 6. 30岁男性,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时,来院急诊,检查:BP11/6kPa (82/45mmHg),P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸 音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上 腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹 穿见不凝固血,Hb81g/L,WBC10.5×10攩9攪/L,N 0.81,该病人最 可能的诊断是什么?

外科护理学重点(整理版)59131

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5130—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘

外科护理_学B第6次作业

《外科护理学B(2010新版)》第6次作业 A型题: 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 早期倾倒综合症一般发生在进食后哪个时间段: [1分] A.30-40 min B.60 min C.10-20 min D.90min E.50-60min 2. 关于颅压增高病人相关治疗的护理说确的是: [1分] A.脱水治疗过程中,要注意监测电解质的变化 B.冬眠低温治疗要先用冰后用药 C.冬眠低温治疗要冰与药同时使用 D.患者在冬眠低温治疗中应禁食 E.若患者头痛厉害可遵医嘱给予吗啡止痛 3. 关于高位性肠梗阻说确的是: [1分] A.呕吐为反流性 B.呕吐物可为棕褐色液体 C.呕吐物主要为胃液十二指肠液及胆汁 D.呕吐物可谓血性液体 E.呕吐出现较晚 4. 下列关于术后病人不适的原因和处理,叙述不正确的是: [1分] A.顽固性呃逆时使用镇静剂控制 B.如发热持续不退可能为并发症所致 C.严重腹胀需要及时处理

D.术后尿潴留可引起泌尿系统感染 E.应有效解除术后疼痛 5. 肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是: [1分] A.痰液粘稠者,给予雾化吸入 B.急性呼吸系统感染时,若为择期手术应推迟1~2周 C.若为急症手术,宜选择吸入麻醉 D.开胸手术者术前应作血气分析和肺功能检查 E.停止吸烟两周 6. 下列关于创伤后营养素代特点的描述正确的为: [1分] A.创伤后氮的大量丢失与病人原先的营养状况无关 B.脂肪是饥饿时的主要的能量来源 C.创伤后提供外源性脂肪可以完全抑制体脂肪分解 D.蛋白质是饥饿状态下的主要能量来源 E.糖原是饥饿转台下的主要能量来源 7. 腰麻后头痛的主要原因是: [1分] A.脑脊液外漏导致颅压降低和颅血管收缩 B.脑脊液容量增加导致颅压增高和颅血管扩 C.脑脊液容量增加导致颅压增高和颅血管收缩 D.脑膜受刺激导致脑脊液分泌增加引起颅压增高 E.脑脊液外漏导致颅压降低和颅血管扩 8. 下列不是胃十二指肠溃疡手术的适应症: [1分] A.伴急性大出血 B.科可治疗的轻度溃疡 C.伴瘢痕性幽门梗阻 D.有恶变 E.伴急性穿孔

外科护理学重点(整理版)[1]

(这份是老师划了重点后重新整理的,注:老师说临床表现一般只考病例分析或选择题,所以不要求答得太详细。) 水电解质酸碱平衡 1.水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常

《外科护理学》教学内容-要求及作业

《外科护理学》教学内容-要求及作业

《外科护理学》教学内容、要求及作业 一、课程性质、教学目的和任务 《外科护理学》是电大开放教育高护专业的一门专业课,通过本课程的教学,使学生掌握外科护理的基本理论,外科常见病、多发病的护理特点,熟悉外科护理学的新动向、新进展。 二、教材名称 本本课程指定教材为路潜主编,中央广播大学出版社出版的《外科护理学》本课程采用教学班面授与自学相结合的方式教学。 三、教学内容与教学要求 第一章绪论 (一) 教学基本要求 掌握:护理学、外科护理学的概念,掌握外科护理的特点。 熟悉:外科护士的工作范畴。 了解:外科学和外科护理学的发展。 (二) 讲授内容 第一节:外科学及外科护理学的范畴 第二节:外科学及外科护理学的发展 第三节:如何学习外科护理学 (三) 练习题 简答题 1、简述外科护理的特点 2、如何学习外科护理学? 第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 (一) 教学基本要求 掌握:人体对水和电解质的需要及分布,掌握人体水、电解质平衡状况的基本评估;掌握水、电解质失衡的基本治疗原则;掌握人对水和钠平衡失调的反应及护理,掌握低钾血症的治疗原则及护理措施;掌握酸碱平衡的调节及代谢性酸中毒的护理措施。 熟悉:体液平衡的调节;熟悉常见水钠代谢平衡失调类型;熟悉高钾血症的治疗原则及护理措施。 了解:水、电解质的主要功能,了解人体钙的平衡,了解呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒的临床特点。 (二) 讲授内容 第一节:水、电解质、酸碱平衡调节 第二节:水、钠平衡失调 第三节:钾代谢平衡失调 第四节:酸碱平衡失调 (三) 练习题及部分参考答案

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