人文关怀在手术室护理工作中的体现
人文关怀在手术室护理工作中的体现
发表时间：2018-01-16T13:38:18.900Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第24期作者：张莹莹[导读] 在手术室护理工作中，应用人文关怀，是提高护理质量和患者对护理服务满意度有效方法。
天津市津南区咸水沽医院天津 300350 摘要：目的：探讨在手术室护理工作中，人文关怀的体现效果。方法：抽取2015年2月至2016年2月在我院实施手术的患者80例作为研究对象，观察在手术室护理工作中人文关怀的体现效果。结果：80例患者中，76例患者对护理工作满意，满意度95.0%。结论：在手术室护理工作中，应用人文关怀，是提高护理质量和患者对护理服务满意度有效方法。关键词：人文关怀；手术室护理工作；体现人文关怀关注点是人的生存状况，肯定人的尊严、符合人性的生活条件，关注人、关心人、重视人的个性，尊重人的权利，满足人的需要[1]。随着医学模式的改变，患者入院后不仅需要高超的医疗护理技术，还需要人文关怀，人文关怀的目的是使患者的生理、心理、社会精神得到满足[2]，达到舒适的状态，从而减少不适。在手术室护理工作中，应用人文关怀的实质是让患者感受到尊重、关怀，进而增加舒适感，降低对手术的不适反应。 1资料与方法 1.1 一般资料
抽取2016年2月至2017年2月在我院实施手术的患者80例作为研究对象，其中男性患者44例，女性患者36例，年龄在11-75岁，平均年龄在（53.8±1.9）岁。入选患者手术涉及科目分别为：外科、骨科、妇产科、神经外科、耳鼻喉科等。
1.2 方法
所有患者均实施人文关怀，护理人员要认识人文关怀对患者的重要性，加强人文素质和人文感情的培养，在工作中主动融入人文关怀，为患者提供护理服务，具体如下。
1.2.1术前访视
在患者接受手术的前1d，手术室护理人员访视患者，了解患者的病情和术前准备情况，为患者介绍手术室环境、麻醉方法、手术方法、手术医生、手术成功的病例等[3]，为避免加重患者的紧张，在介绍时不要详细解释手术实施过程。与患者交流，了解患者的心理变化，说明自身准备对手术的重要性，耐心回答患者及家属提出的问题，对于自身不清楚或不知道的问题不要含糊地回答患者。通过交流缓解患者的情绪，使患者更好的配合手术。对手术体位特殊的患者要进行指导练习，是患者能够适应手术需要。
1.2.2进入手术室后人文关怀
患者进入手术室后，心理恐惧紧张感达到最高程度，需要医护人员的关怀。因此，在患者进入手术室后，由对患者进行访视的护理人员接待，使用亲切、平和的语言告诉患者自己将参与手术，陪同患者渡过手术过程，使患者感到亲切，降低恐惧感。然后对患者的基本信息进行核对，根据患者的心理情况提供正面的信息，鼓励患者，转移患者注意力，缓解患者的紧张感。协助患者躺上手术台，调整姿势。
1.2.3营造人文环境
保证手术室的安静，整齐舒适，手术台面干净，采光符合手术要求，抢救设施和药品准备齐全，提高患者的信任度和安全感。调整手术室的温度和湿度，温度在21℃-25℃，湿度在40%-60%，做好保温工作，为患者暴露部位加盖棉被[4]。手术室内保持安静，不交谈与手术无关的话题，条件允许的话播放柔和的音乐，帮助患者放松身心、稳定情绪，减少紧张，提高手术配合度。
1.2.4麻醉关怀
护理人员协助麻醉医生实施麻醉，陪在患者身旁，与患者交谈，引导患者深呼吸，帮助患者将体位调整为便于麻醉医生操作，握住患者的手，让患者体会护理人员的关爱，产生安全感。
1.2.5调整舒适体位
在麻醉完成后，调整患者的体位，为防止压疮的发生，对患者受压部位使用各种软垫，若患者的意识清醒，告知患者实施手术的体位，请患者配合。为全麻患者固定上下肢时，不要对臂丛神经、桡神经、腓总神经造成压迫，使用合适的约束带，松紧适宜，避免影响血流[5]。如果手术时间过长，要垫高皮肤受压的部位，防止压疮的发生，若患者四肢出现酸痛的情况，护理人员要在不影响手术进行的情况，为患者进行适当的肢体活动。
1.2.6术中关怀
在手术中，做到以患者为本，若患者清醒，巡回护士要适时询问患者的感受，抚慰患者，缓解患者的不安，尽量满足患者的要求，患者口唇干燥，可用湿润的棉球擦拭，调整患者体制位置，按摩受压部位，暴露的肢体做好保暖，如因肩周炎导致手臂外展苦难的患者，在对手术操作造成影响的情况下，尽量减少外展角度，或固定在身体侧[6]。在手术过程中，为患者实施的每一项护理操作，要耐心的解释，取得患者的理解和配合。
1.2.7术后关怀
在手术结束后，第一时间告诉患者手术成功的消息，让患者放心，在护送患者回病房途中，要做好保暖工作，搬动患者要保护创口的同时保证平稳，妥善安置各种引流管，告诉患者及家属术后注意事项，缓解患者家属的顾虑，鼓励患者今早活动，尽可能减轻术后疼痛。
1.2.8术后访视
手术后2-3d，巡回护士访视患者，了解患者术后病情，告知患者及家属术后并发症的防治，日常保健等知识，询问患者手术过程中和手术后的感受，观察患者是否因体位安置不当引发神经、肢体的损伤，请患者对手术中的护理行为进行评价，从而改进今后的护理工作。
1.2.9尊重患者，保护患者的隐私
尊重患者，对患有艾滋病、梅毒等传染病的患者不带有歧视的心理，不追问感染源，保护患者的隐私，使患者感受到关爱。在工作过程中不议论患者隐私，不公开患者的健康资料，做好保密工作。护理人员在工作中要具有自我保护意识，做好预防措施。
1.3 评价指标