妇产科轮转生出科试题
一、名词解释(每题6分,共24分)
1、子宫复旧:
2、恶露:
3、妊高征:
4、早产:
二、填空题(每空2分,总计10分)
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(___________)。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(__________)。
3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(____________)能使子宫保持前倾位置。
4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(______________)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(______________)。
三、选择题(每题2分,总计10分)
1、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是()
A、超声
B、基础体温测定
C、宫颈评分
D、内分泌测定
E、腹腔镜检查
2、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的()A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查
C、基础体温测定
D、经前诊刮或宫内膜活检
E、腹腔镜检查
3、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的()
A、通过异物的局部效应发挥作用
B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应
C、机械作用,阻止孕卵着床
D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
4.分娩时最主要的产力是()
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.腹压力
D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力
5、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()
A、水泡状胎块
B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、子宫颈癌
四、简答题(每题10分,共30分)
1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?
2、胎盘剥离有哪些征象?
3、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?
五、论述题(26分)
1.习惯性流产的诊断及病因。(14分)
2.六步洗手法。(12分)
妇产科轮转生出科试题参考答案
一、名词解释(每题4分,共24分)
1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者
二、填空题(每空2分,总计10分)
1、子宫附件。
2、组织学内口。
3、宫骶韧带。
4、阑尾。
5、分娩。
三、选择题(每题2分,总计10分)
1、B
2、E
3、D 4.A 5、C
四、简答题(每题10分,共30分)
1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?
答:骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.5cm)。
3、试述临产开始的诊断标准。
答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
2、胎盘剥离有哪些征象?
答:胎盘剥离征象有:①宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;②阴道口外露的一段脐带自行管长;③阴道少量流血;④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。
3、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?
答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。
五、论述题(24分)
1、习惯性流产的诊断及病因。
答:习惯性流产:连续3次或以上自然流产者称为习惯性流产。
病因如下:1、双方染色体检查;2、生殖道解剖结构检查---B超、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜;3、生殖内分泌检查:性激素、子宫内膜活检、甲状腺功能、血糖、葡萄糖耐量试验、胰岛素拮抗测定;4、生殖道感染检查:衣原体、支原体、淋菌、梅毒血清实验(RPR)、艾滋病抗体(HIV),优生5项(TORCH); 5、免疫因素检查
2、七步洗手法:
第一步(内):洗手掌流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;第二步(外):洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行;第三步(夹):洗掌侧指缝掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;第四步(弓):洗指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第五步(大):洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;第六步(立):洗指尖弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;第七步(腕):洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂,双手
交换进行。 . .