神经系统-脑神经简表

脑神经简表

纤维成分：

躯体感觉纤维——分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将皮肤的前部感觉(痛、温度等)和肌、

腱、关节的深部感觉冲动传入中枢

感觉神经纤维

内脏感觉纤维——分布于内脏、心血管和腺体

脊神经

躯体运动纤维——分布于骨骼肌，支配其运动

运动神经纤维

内脏运动纤维——分布于内脏、心血管和腺体，哲佩平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分

泌

一般躯体感觉纤维：分布于皮肤、肌、肌腱和大部分口、鼻腔黏膜

特殊躯体感觉纤维：分布于由外胚层分化形成的视器和前庭蜗器等特殊感觉器官感觉

一般内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹的脏器

特殊内脏感觉纤维：分布于味蕾和嗅器

脑神经

一般躯体运动纤维：支配眼球外肌，舌肌

运动一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体

特殊内脏运动纤维：支配由腮弓演化而来的横纹肌，如咀嚼肌、面肌、咽喉肌、胸锁乳突肌和斜

方肌等

神经系统病理

神经系统病理 第一节神经系统的基本病变 一、神经元的变化 （一）神经细胞的变化 1．染色质溶解：染色质溶解（chromatolysis）是指神经细胞胞浆尼氏小体（粗面内质网和多聚核糖体）的溶解。染色质溶解发生在细胞核附近，称为中央染色质溶解（central chromatolysis）;发生在细胞周边，称为周边染色质溶解（peripheral chromatolysis）。尼氏小体溶解是神经细胞变性的形式之一。 （1）中央染色质溶解。多见于中毒和病毒感染，如铅中毒、禽脑脊髓炎等疾病。在脑组织轻度淤血时，也可发生中央染色质溶解。脊髓腹角和脑干中的运动神经细胞的轴突断裂后，胞体的中央染色质溶解，所以也称为“轴突反应”。发生中央染色质溶解的表现为：神经细胞胞体肿大变圆，核附近的尼氏小体崩解成泡沫状并逐渐消失，核周围呈空白区，而细胞周边的尼氏小体仍存在。中央染色质溶解是可复性的变化，但病因持续存在时，神经细胞的病变可进一步发展，乃至坏死。 （2）周边染色质溶解。见于进行性肌麻痹中的脊髓腹角运动神经细胞、某些中毒的早期反应核病毒性感染时，如鸡新城疫时可出现周边染色质溶解。发生周边染色质溶解的神经细胞中央聚集较多的尼氏小体，而周边尼氏小体消失呈空白区，胞体常缩小变圆。 ------是神经细胞变性的形式之一。 2．急性肿胀：急性肿胀(acute neuronal swelling)多见于缺氧、中毒核感染。例如，乙型脑炎、鸡新城疫核猪瘟等疾病的非化脓性脑炎可出现神经细胞的急性肿胀。病变神经细胞胞体肿胀变圆，染色变淡，中央染色质或周边染色质溶解，树突肿胀变粗，核肿大淡染，边移。------神经细胞变性的一种形式，是可复性的变化，但如果肿胀持续时间长，则神经细胞逐渐坏死，此时可见核破裂或溶解消失、胞浆淡染或完全溶解。 3．神经细胞凝固神经细胞凝固(coagulation of neurons)又称缺血性变化（ischemic neuronal injury）多见于缺血、缺氧、低血糖症、维生素B1缺乏以及中毒、外伤核中毒癫痫的反复发作之后等。一般发生于大脑皮质的中层、深层核海马的齿状回。病变细胞主要表现为：胞浆皱缩，嗜酸性增加，HE染色呈均匀红色，在保体周围出现空隙。胞核体积缩小，染色加深，与胞浆界线不清，核仁消失。早期属于细胞变性，但最终可出现核碎裂消失而细胞坏死。 4．空泡变性：空泡变性（cytoplasmic vacuolation）是指神经细胞胞浆内出现小空泡。常见于脑脊髓炎，如绵羊痒病和牛的海绵状脑病，主要表现为脑干某些神经核的神经细胞和神经纤维中出现大小不等的圆形或乱圆形的空泡。另外，神经细胞的空泡化也见于溶酶体储积病、老龄公牛等。一般单纯性空泡变性是可复性的，但严重时则细胞发水坏死。 5．液化性坏死(liquefactive necrosis)：神经细胞坏死后进一步溶解液化的过程，可见于中毒、感染和营养缺乏（维生素E或硒缺乏）。病变部位神经细胞坏死，早期表现为核浓缩、破碎甚至溶解消失，胞体肿胀呈圆形，细胞界限不清。随着时间的延长，坏死细胞胞浆染色变淡，其内有空泡形成，并发生溶解，或胞体坏死产物被小胶质细胞吞噬，使坏死细胞完全消失。与此同时，神经纤维也发生溶解液化，该部坏死的神经组织形成软化灶。液化性坏死是神经元变性进一步发展的结果，是不可复性的变化，坏死部位可由星形角质细胞增生修复。 ------星形胶质细胞增生;小胶质细胞吞噬坏死产物。 6．涵体形成(intrrocytomic inclusion) 神经细胞内包涵体的形成可见于某些病毒性疾病。包涵体的大小、形态、染色特性及存在部位，对弈些疾病具有证病意义。在狂犬病，大脑皮质海马的锥体细胞及小脑的普金野氏细胞胞浆中出现嗜酸性包涵体，也称Negri氏小体。

人体神经系统的组成

人体神经系统的组成 *.神经系统结构和功能的基本单位是( ） A.突起 B.神经元 C.细胞体 D.神经末梢 *.神经传导的是（） A.兴奋 B.神经冲动 C.刺激 D.信号 *.人体主要的调节机构是（） A.神经 B.神经元 C.神经组织 D.神经系统 *.神经系统由两部分构成，它们是（） A 脑和脊髓 B.中枢神经系统和周围神经系统 C.细胞体和突起 D.神经纤维、脑和脊髓 *.大脑皮层上的沟和回增加了大脑的（） A. 脑容量 B. 神经冲动的传导速度 C. 体积 D.大脑皮层的面积和神经元数量 *.人体的最高神经中枢位于（） A. 大脑皮层 B.脑干 C.小脑 D.脊髓 *.在脑干中有控制人体呼吸、心跳等的神经中枢,它们属于人体（） A.最高级中枢 B.最低级中枢 C.最基本中枢 D.一般中枢 *.神经元的基本结构包括（） A.树突和轴突 B.细胞体和轴突 C.细胞体和突起 D.细胞质和细胞膜 *.人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，受到了酒精麻痹的结构是（） A.大脑 B.小脑 C.脑干 D.脊髓 *.“中风”的病人四肢没有任何损伤，但出现了一侧肢体不能活动的症状，是因为哪个结构受伤？（）A.骨头 B.血管 C.大脑 D.脊髓 *.不属于 ．．．脑的基本结构是（） A．大脑 B．小脑 C．脑干D．脊髓 *.下列关于神经调节方面的论述，经不起 ．．．科学推敲的是（） A.“望梅止渴”属于条件反射，婴儿的吮吸反射属于非条件反射 B.脊髓的传导功能由其白质内的神经纤维完成 C.小儿对排尿的抑制力较弱是由于脊髓的发育尚未完善 D.人喝醉了酒，走路摇晃、站立不稳，说明酒精已麻痹了小脑 *.人类特有的神经中枢是（） A.语言中枢 B.听觉中枢 C.躯体感觉中枢 D.视觉中枢 *.某人左侧躯体半身不遂，是由于此人( )受损伤而引起的 A．左侧大脑半球的躯体感觉中枢 B．左侧大脑半球的躯体运动中枢 C．右侧大脑半球的躯体运动中枢 D．右侧大脑半球的躯体感觉中枢 *.切除小脑的狗将（） A.立即死亡 B.行动不协调 C.不能运动 D.嗅觉丧失 *.人拿到烫手的馒头时，在完成缩手反射后，会感觉到烫。那么，产生“烫”这种感觉的神经中枢位于( ) A．脊髓 B．大脑皮层 C．小脑 D．脑干 *在神经系统中，组成中枢神经系统，它作为信息的，既接受周围的传入信息，又可发出信息到周围。（脑、脊髓处理中心） *.神经系统结构和功能的基本单位叫做，该结构的基本功能是。（神经元接受刺激、产生冲动、传导冲动） *.神经系统是通过每一个具体的来实现其调节功能的，所以是神经调节的基本方

神经系统脑神经简表

百度文库- 让每个人平等地提升自我 脑神经简表 顺序及名称成分起核终核分布损伤症状Ⅰ嗅神经特殊内脏感觉嗅球鼻腔嗅黏膜嗅觉障碍 Ⅱ视神经特殊躯体感觉外侧膝状体眼球视网膜视觉障碍 Ⅲ动眼神经 躯体运动动眼神经核 上、下、内直肌，下斜 肌，上睑提肌 眼外斜视，上睑下垂一般内脏运动 (副交感) 动眼神经副 核 瞳孔括约肌，睫状肌对光及调节反射消失 Ⅳ滑车神经躯体运动滑车神经核上斜肌眼不能外下斜视 Ⅴ三叉神经一般躯体感觉 三叉神经脊束核， 三叉神经脑桥核, 三叉神经中脑核 头面部皮肤，口腔、鼻 腔黏膜，牙及牙龈、眼 球、硬脑膜 感觉障碍特殊内脏运动 三叉神经运 动核 咀嚼肌、鼓膜张肌、腭 帆张肌 咀嚼肌瘫痪 Ⅵ展神经躯体运动展神经核外直肌眼内斜视 Ⅶ面神经一般躯体感觉三叉神经背束核耳部皮肤感觉障碍 特殊内脏运动面神经核 面部表情肌、颈阔肌、 茎突舌骨肌、二腹肌后 腹 额纹消失、眼不能闭合、口 角歪向健侧、鼻唇沟变浅一般内脏运动上泌涎核 泪腺、下颌下腺、舌下 腺及鼻腔和腭的腺体 分泌障碍 特殊内脏感觉孤束核舌前2/3味蕾味觉障碍 Ⅷ前庭蜗神 经特殊躯体感觉前庭神经核群 平衡器的半规管、壶腹 脊、球囊斑和椭圆囊斑 眩晕、眼球震颤等特殊躯体感觉蜗神经核耳蜗螺旋器听力障碍 Ⅸ舌咽神经特殊内脏运动疑核茎突咽肌 一般内脏运动 (副交感) 下泌涎核腮腺分泌障碍 一般内脏感觉孤束核 咽、鼓室、咽鼓管、软 腭、舌后1/3黏膜、颈 动脉窦、颈动脉小球 咽后与舌后1/3感觉障碍、 咽反射消失 特殊内脏感觉孤束核上部舌后1/3味蕾舌后1/3味觉丧失 一般躯体感觉三叉神经脊束核耳后皮肤 Ⅹ迷走神经一般内脏运动 (副交感) 迷走神经核 胸腹腔内脏平滑肌、心 肌、腺体 心动过速、内脏运动障碍 特殊内脏运动疑核咽喉肌 发音困难、声音嘶哑、发呛、 吞咽障碍 一般内脏感觉孤束核胸腹腔脏器、咽喉黏膜 一般躯体感觉三叉神经脊束核 硬脑膜、耳廓及外耳道 皮肤 Ⅺ副神经特殊内脏运动 疑核(延髓 部)、副神经 核(脊髓部) 咽喉肌、胸锁乳突肌、 斜方肌 一侧胸锁乳突肌瘫痪，头无 力转向对侧；斜方肌瘫痪， 肩下垂、提肩无力 Ⅻ舌下神经躯体运动舌下神经核舌内肌和部分舌外肌舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧

神经系统病理生理学基础题库2-0-8

神经系统病理生理学基础题库2-0-8

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。下列检查首选（）。 A.A.头颅X线片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情况是（）。 A.A.脑梗死 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑水肿 E.颅内压增高

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是（）。 A.A.脱水治疗 B.化疗 C.放疗 D.去病因治疗 E.去骨瓣减压 (11选5 https://www.wendangku.net/doc/b610158504.html,)

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。检查显示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。根据检查结果，患者较符合下列哪项诊断（）。 A.A.星形细胞瘤 B.脑膜瘤 C.脑脓肿 D.脑出血 E.脑梗死

神经系统口诀

神经系统解剖口诀——帮助你记忆人体解剖学歌诀（神经系统） 脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端，男一女二小儿三； 终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。 脊髓歌诀 柱状两臌大，下部是圆锥； 沟内前后根，向下成马尾。 脊髓横切面歌诀 白质包外灰居中，灰质断面似蝶形； 前角运动后感觉，侧角交感在腰胸； 前侧后索传导束，联络颈节上下行； 后索薄楔内外位，深感精触较固定； 前侧索内上下全，冷热触压和运动。 脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐，颈五胸四节高一； 下胸高三中高二，腰节平胸十十一； 骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。 脑干连脑神经根歌诀 中脑连三四，桥脑五至八； 九至十二对，要在延髓查。 四叠体及膝状体歌诀 上视、下听、外视、内听； 视听反射，务必记清。 内囊歌诀 内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当； 豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方； 水平切面拐角形，前后二脚膝中央。 正中神经歌诀 正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行； 此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。 手部神经分布歌诀 手掌正中三指半，剩下尺侧一指半； 手背桡尺各一半，正中侵占三指半。

肋间神经分布歌诀 二平胸骨四乳头，六对大约到剑突； 八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处； 十二内下走得远，分布两列腹股沟。 前臂肌神经支配歌诀 桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌； 尺神经也简单，前壁屈肌一块半； 名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半； 其余正中神经管。 内质脊髓束歌诀 上下两级神经元，皮质兴奋向下传； 经过内囊后脚处，锥体下部多越边； 下行脊髓侧前索，终止前角神经元； 交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边； 上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。 脑神经名称歌诀 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展； 七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。 脑神经性质歌诀 一二八对性质感，运动舌付动滑展； 舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。 脑神经出入颅部位歌诀 视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；还有上颌圆下颌卵，也要记清。 脑神经连脑歌诀 一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通； 脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行； 桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听； 橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经； 锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。 交感神经功能歌诀 怒发冲冠，瞪大双眼； 心跳加快，呼吸大喘； 胃肠蠕动慢，大便小便免； 骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；

简答题-解剖神经系统

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 简答题 1、神经系统的区分？ 答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。前者包括脑和脊髓，两者都含有躯体神经和内脏神经中枢。后者包括脑神经、脊神经和内脏神经，三者都包括躯体和内脏神经。躯体神经分布于体表和运动系；内脏神经分布于内脏、心血管和腺体。两种神经均含有感觉纤维和运动纤维。其中内脏运动神经又分为交感和副交感神经。 2、脊髓位于何处？其外形可见哪些结构？ 答：脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘。 脊髓呈扁圆柱形，全长粗细不等，有颈和腰骶两处膨大，分别连有管理上、下肢的神经。脊髓末端变细，称为脊髓圆锥，在其下端延为终丝，止于尾骨后面。在终丝周围有马尾。在前正中裂两侧有前外侧沟，在后正中沟两侧有后外侧沟。在前后外侧沟分别连有脊神经前后根。每一后根在与前根汇合前有膨大的脊神经节。 3、简述颈丛的组成？位置？及其主要分支分布？ 答：颈丛由第1-4颈神经前支和第5颈神经前支一部分组成。位于胸锁乳突肌上部深面，中斜角肌和肩胛提肌起始端前方。主要分支有： （1）皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。分布于枕部、耳廓、颈前区和肩部皮肤； （2）肌支：分布于颈深肌群、舌骨下肌群等。 （3）膈神经：混合神经，运动纤维支配膈肌。感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面部分腹膜。 简述臂丛的组成？位置？及其主要分支分布？ 答：组成：第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分。 位置：经斜角肌间隙向外侧突出，继而在锁骨中段后方行向外下进入腋窝，围绕腋动脉排列。 主要分支分布：尺神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、腋神经。主要分布到上肢。 简述腰丛的组成？位置？及其主要分支？ 答：组成：第12胸神经前支一部分和第1-3腰神经前支及第4腰神经前支一部分。 位置：腰大肌深面、腰椎横突前方。 主要分支：髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经、生殖股神经。

神经系统病理学知识点总结 考试复习资料

神经系统 ?神经元的基本病变 1.急性损伤性病变 急性缺血、缺氧和感染可引起神经元坏死，呈固缩、胞体缩小变形、胞质尼氏小体消失。HE染色胞质呈深伊红色，故称为红色神经元，继而出现核溶解、核消失，有时仅见死亡细胞的轮廓或痕迹，称为鬼影细胞。 2.亚急性或慢性神经元损伤（变性） 单纯性神经元萎缩多见于缓慢进展、病程较长的变性疾病（如多系统萎缩、肌萎缩性侧索硬化）。神经元呈慢性进行性变性和死亡。神经元胞体及胞核固缩、消失，无炎症反应。病变早期此类神经元缺失很难被察觉，晚期，局部胶质细胞增生则提示该处曾经有神经元存在。病变常选择性累及一个和多个功能相关的系统。 上游神经元变性、坏死，使下游神经元缺乏经突触传入的讯号而处于被“剥夺”的孤立状态，终致该下游神经元变性、萎缩，该现象称为神经元的跨突触变性。 3.中央尼氏小体溶解与轴突反应 轴突损伤、病毒感染、缺氧、B族维生素缺乏等原因可导致神经元胞体变圆，核边置，核仁体积增大。尼氏小体消失，仅在包膜下有少量残留，胞质呈苍白均质状染色，此种改变称为中央尼氏小体溶解。此改变乃由粗面内质网脱颗粒所致，由于游离核糖体使神经元蛋白质合成代谢大大增强，因此在早期病变可逆，具有代偿意义；如果病变长期存在，则可导致神经元死亡。 轴索损伤时在神经元出现中央尼氏小体溶解的同时，轴突也出一系列变化（以往通常称为Waller变性），包括：①远端和部分近端轴索断裂、崩解、被吞噬消化，近端轴突再生并向远端延伸；②髓鞘崩解脱失，游离出脂质和中性脂肪，呈苏丹III 染色阳性；③细胞增生反应，吞噬细胞增生吞噬崩解产物，施万细胞或少突胶质细胞增生包绕再生皱缩，完成髓鞘化过程，轴突损伤修复，神经元胞体的中央尼氏小体溶解随之消失。 4.包涵体形成 a)脂褐素：神经元胞质中出现脂褐素包涵体多见于老年人。有时这种包涵体可占据神经元胞体的绝大部分。与全身其他部位一 样，脂褐素源于溶酶体的残体。 b)病毒性包涵体：可出现于神经元胞质内（如狂犬病的Negri小体），也可同时出现于核内和胞质内（巨细胞病毒，Owl-eyes 鹰眼），在所有的病毒性包涵体中，只有Negri小体具有诊断价值。 【Cowdry 小体见于疱疹病毒感染；Negri 小体（胞浆）见于狂犬病毒感染——具有诊断意义；Lewy 小体见于帕金森氏病】 5.细胞结构蛋白异常 细胞骨架蛋白的异常可见于老年性痴呆（神经原纤维缠结，Neurofibrillary Tangles，AD 患者常见，神经原纤维增粗扭曲形成缠结，为双螺旋缠绕的细丝构成，缠结导致神经元轴突运输系统功能丧失，是神经元趋向死亡的标志）和震颤性麻痹（Lewy小体）。 除神经微丝的排列与结构异常外，还常伴有异常泛素化、α共核蛋白异常表达及tau蛋白的过度磷酸化。 海绵状脑病由于异常阮蛋白（PrP）的累及，导致神经元胞体和突起的空泡化改变。 ?神经胶质细胞基本病变 1.星形胶质细胞病变 a)肿胀：是神经系统受损伤后最早出现的形态变化，尤多见于缺氧、中毒、低血糖以及海绵状脑病。此时星形胶质细胞核明显 肿大，淡染。如损伤因子持续，肿胀的星形胶质细胞可逐渐皱缩，细胞死亡。 b)反应性胶质化reactive gliosis：是神经系统受损伤后的修复反应，可出现星形胶质细胞的肥大和增生，胞体和突起形成胶质瘢 痕，硬度和强度都不如纤维瘢痕。肥大的星形胶质细胞的胞核体积增大、偏位，甚至出现双核，核仁明显，胞质丰富，在HE 染色时呈伊红色。此种细胞称为肥胖型星形胶质细胞（gemistocytic astrocyte）。 肝豆状核变性患者常有血氨升高，脑内星形胶质细胞在解氨过程中可改变其形态，形成核体积增大、核膜增厚曲折、核淡染而核仁明显的Alzheimer II（AII）型细胞。 c)胞质内包涵体形成：罗森塔尔纤维Rosenthal fibers是星形胶质细胞内出现的粗大的、嗜酸性的条索状（纵切面）、圆形或卵 圆形结构（横断面），由多种蛋白成分包括GFAP、crystallin以及热休克hsp27和泛素等构成，常见于陈旧性的胶质瘢痕、毛细胞型星形细胞瘤以及由于编码GFAP的基因发生突变而导致的Alexander病。 老年人脑中的星形胶质细胞突起聚集，在HE染色中可形成圆形、同心圆样层状排列的嗜碱性小体，称为淀粉小体corpora amylacea，多见于星形胶质细胞突起丰富区域，如室管膜下，软脑膜下和血管周围。 2.少突胶质细胞病变 a) CNS的少突胶质细胞和周围神经系统的施万细胞的主要功能：形成髓鞘 b) 卫星现象：在灰质1-2个少突胶质细胞常分布于单个神经元周围，如果一个神经元由5 个或5 个以上少突胶质细胞围绕，则称为卫星现象，可能和神经营养及髓鞘维持有关。多见于少突胶质细胞瘤，可用于鉴别是星形胶质细胞瘤还是少突胶质细胞瘤。

神经系统 对颅神经的检查方法

神经系统12对颅神经的检查方法一,12对颅神经有哪些？ 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽， 十迷又副舍下全 感觉纤维一二八，运动眼球三四六，耸肩伸舌十一二， 五七九十是混合。 二，颅神经的查体 1.嗅神经（olfactory nerve)-----特殊内脏感觉神经，（嗅中枢：颞叶钩回、海马回前部、杏仁核） 检查方法： 询问有无嗅幻觉等主观嗅觉障碍——令患者闭目——先后堵塞一侧鼻孔——用带有花香或其他香味（非挥发性，非刺激性气味）的物质置于患者受检鼻孔，令区分有无气味。 2.视神经（optic nerve）------特殊躯体感觉神经，（纹状区：即枕叶视皮质中枢：距状裂两侧的楔回和舌回） 检查方法： 视力： 远视力：就是大家平常近视眼的时候去配眼镜检查的那个表啦~~~如果最大的一行都看不清，就逐渐移近，辨认指数或眼前手动，记录距离表示视力；如不能辨认眼前手动，可在暗室中用手电筒照眼，记录有无光感，光感都没有了，那就失明啦~~~ 近视力：常用标准视力表，距离被检者30cm，照明充分，分别查左眼和右眼，自上而下逐行认读视标，直到不能分辨的一行为止，前一行标明的视力即代表实际视力。 视野： 周边视野：①手动法粗略测试：患者与检查者距离60cm相

对而坐，测试左眼时，患者遮住右眼，保持直视，用视标（比如：手指啦，笔啦~可辨识的东西都可以）在两人中间等距离处，分别从患者的颞上、颞下、鼻上、鼻下，从外向内，缓慢移动，患者看到后告知检查者。②用周边视野计精确测定。 中心视野：举个例子吧~嘱患者遮住一只眼睛，询问能否看到 检查者的脸，如果只看到一只眼睛或者没看到嘴巴，可能存在中心 视野缺损。必要时还是要用精确的视野计。 眼底：患者背光而坐，眼球正视前方，检查右眼时，医师站在患者 右侧，右手持眼底镜用右眼观察眼底，从离开患者50cm处开始寻找并逐渐窥入瞳孔，观察时眼底镜要紧贴患者面部，一般不需散瞳。应记录视乳头的形状大小，色泽，边缘，以及视网膜和血管情况。（该检查一般由专科医师来做哦，非专业人士请勿模仿）。 3.动眼神经（oculomotor nerve)、滑车神经（trochlear nerve )、展神经(abducent nerve)---共同支配眼球运动。一般躯体运动神经 动眼神经——支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌） 滑车神经——上斜肌 展神经——外直肌 外观：睑裂是否对称、上睑下垂？瞳孔大小？位置？形状？对称？眼球突出？内陷？斜视？眼震？ 眼球运动：固定患者头部，嘱两眼注视检查者手指，并随之各方向 转动，并检查辐辏动作，观察运动受限？复视？眼球震颤？ 瞳孔：对光反射：直接：嘱患者注视远处，用手电筒分别从侧面照射 瞳孔，观察收缩反应灵敏？对称？间接：检查右眼时，用不透明物体 （手）放中间，遮住来自左侧的光，用手电筒照射左侧瞳孔，观察右 眼瞳孔收缩反应。 调节反射（辐辏反射）：嘱患者注视前方约1m处视标，再突 然移至面前约20cm处，观察是否出现两眼会聚、瞳孔缩小。 4.三叉神经（trigeminal nerve）-----混合型神经I（双侧皮质脑干束，中央后回感觉中枢下1/3区） 第一支：眼神经——眶上裂 第二支：上颌神经——圆孔

病理学：神经系统习题

1.关于暴发性流行性脑膜炎，下列哪一项描述是错误的？ A.皮肤和粘膜出血 B.双侧肾上腺严重出血 C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物 D.病情凶险 E.可发生周围循环衰竭 2.流行性乙型脑炎时下列那个部位的病变最轻？ A.基底核 B.大脑皮质 C.小脑皮质 D.脑桥和延髓 E.脊髓 3.沃-弗（Waterhouse-Friderichsen）综合征主要见于 A.脑肿瘤 B.暴发性流行性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.脑日本血吸虫病 E.阿尔茨海默（Alzheimer）病 4.下列哪种肿瘤形成菊形团和假菊形团 A.多形性胶质母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.脑膜瘤 E.神经鞘瘤 5.下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的？ A.乙型脑炎病毒为DNA病毒 B.有较多的中性粒细胞围血管浸润 C.灶性神经组织坏死、液化、形成镂空的筛网状软化灶，这种病变具有一定的诊断意义 D.小胶质结节形成愈多，预后愈好 E.出现脑膜刺激症者基本上可排除乙型脑炎 6.下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的？ A.皮肤的淤点和淤斑 B.脑膜刺激征 C.颅内压升高症状 D.血性脑脊液 E.脑脊液中糖含量降低 7.最多发的原发性颅内肿瘤是 A.胶质瘤 B.脑膜瘤

C.听神经瘤 D.髓母细胞瘤 E.血管母细胞瘤 8.儿童极少发生下列哪种肿瘤？ A.星型细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.脑膜瘤 D.室管膜瘤 E.小脑血管母细胞瘤 9.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点 A.小胶质细胞增生 B.神经细胞变形坏死 C.软化灶形成 D.早期大量中性粒细胞浸润，形成血管套 E.病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重 10.下列哪项脑脊液检查结果不支持为急性化脓性脑膜炎的诊断？ A.含大量中性粒细胞 B.蛋白增多 C.糖含量增高 D.涂片找到肺炎球菌 E.脑脊液浑浊、灰黄色或黄白色 11.下列哪种细胞参与形成噬神经细胞现象？ A.少突胶质细胞 B.小胶质细胞 C.星型细胞 D.中性粒细胞 E.淋巴细胞 12.下列哪种细胞参与形成卫星现象 A.小胶质细胞 B.淋巴细胞 C.星形细胞 D.中性粒细胞 E.少突胶质细胞 13.最常见的脑出血原因是 A.血管畸形 B.血管瘤破裂 C.血液病 D.原发性高血压 E.脑脓肿 14.格子细胞是由下列哪种细胞变化而来？

神经系统疾病病理

神经系统疾病病理 -第一节一. 神经系统对损伤的基本反应 轴突反应 红色神经细胞属于神经元的基本反应 1.神经元的反应神经元的慢性病变 轴索和髓鞘的变化——Waller变性 星形胶质细胞 2.神经胶质细胞的反应少突胶质细胞 室管膜细胞 3.小胶质细胞的反应 一、神经元与胶质细胞反应 （一）神经元 1．中央性Nissl小体溶解（central chromatolysis） 这是一种可逆性变化，病因一旦去除，就可恢复正常，如病变继续发展，则可导致细胞的萎缩和死亡。病变表现为神经细胞肿胀，丧失典型的多极形状而变为圆形，胞核偏位，胞浆中央的Nissl小体崩溃成为细尘状颗粒，进而完全溶解消失，或仅在细胞周边部有少量残余，胞浆着色浅而呈苍白均质状。又称为轴突反应 2．神经元急性坏死缺血、缺氧、严重急性中毒或感染可引起神经元的死亡。表现为神经细胞核固缩，胞体缩小变形，胞浆Nissl小体消失，呈深伊红色，称为红色神经细胞。因缺血引起的神经细胞坏死最常见于大脑皮质的锥体细胞和小脑蒲肯野细胞 3．神经元的慢性病变为一组特殊的病变，如单纯性萎缩、神经元纤维的缠结、神经细胞胞浆中出现特殊的包含体（如Lewy小体） 4. Waller变性是指神经纤维被切断后，轴索与神经元胞体断离，其远端和部分近端的轴索及其所属髓鞘发生变性、崩解和被吞噬细胞吞噬的过程。与此同时，受累神经元的胞体发生中央性Nissl小体溶解。 （二）神经胶质细胞 1．星形胶质细胞 （1）星形胶质细胞增生：常见的致病原因如缺氧、低血糖、感染、中毒等均能引起脑组织的损伤而导致星形胶质细胞增生。反应性星形胶质细胞增生是脑组织损伤的修补愈合反应，主要表现为纤维型星形胶质细胞增生，最后成为胶质瘢痕，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色呈强阳性。胶质瘢痕与纤维瘢痕不同之处在于星形胶质细胞并不产生胶原纤维及相应间质蛋白。 （2）星形胶质细胞肥大 2．少突胶质细胞 少突胶质细胞的病变常表现为髓鞘的改变，白质营养不良（髓鞘形成障碍）和脱髓鞘疾病如多发性硬化为其代表。此类胶质细胞对各种损害（缺氧、中毒等）所表现的急性肿胀、核周空晕，目前认为可能是一种自溶性变化。此外神经元胞体周围被5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象 3．室管膜细胞 室管膜细胞覆盖在脑室系统内面，各种致病因素均可引起局部室管膜细胞丢失，随之室管膜下的星形胶质细胞增生，充填缺损，并形成多数小颗粒向脑室突出，称为颗粒

对大脑及神经系统的简单认识

对大脑及神经系统的简单认识 信息工程学院吕一坤 04015217 摘要：二十世纪是物理科学的世纪而二十一世纪则是生命科学的世纪。生命科学，尤其是生物技术的迅猛发展，不仅与人类健康农业发展以及生存环境密切相关而且还将对其它学科的发展起到促进作用。在这样飞速发展的背景下，对人类大脑的研究也在不断前进，以前对于人类自身都显得非常神秘的脑部及神经结构正在这样的发展下逐渐被人们所了解。 一对大脑的认识 1简介： 大脑（brain)包括端脑和间脑，端脑包括左右大脑半球。端脑是脊椎动物脑的高级神经系统的主要部分，由左右两半球组成，是人类脑的最大部分，是控制运动、产生感觉及实现高级脑功能的高级神经中枢。脊椎动物的端脑在胚胎时是神经管头端薄壁的膨起部分，以后发展成大脑两半球，主要包括大脑皮质、大脑髓质和基底核等三个部分。 大脑皮质是被覆在端脑表面的灰质、主要由神经元的胞体构成。皮质的深部由神经纤维形成的髓质或白质构成。髓质中又有灰质团块即基底核，纹状体是其中的主要部分。在医学及解剖学上，多用大脑一词来指代端脑。 2 基本功能: 大脑左半球的功能：语速→语言、平衡→行动、免疫、概念、数字、行动、免疫、概念、分析、逻辑推理等功能。 大脑右半球的功能：语速→语言（因为语速比左脑快些再加上其他右脑功能配合，所以右脑适合声乐）、平衡→行动、免疫、图像、音乐、绘画、空间几何、想像、综合等功能。 3 主要特点： 可塑性：加拿大科学家在对11位先天失明者和11位正常人进行研究后发现，大脑具有惊人的可塑性。正常情况下，与眼睛相连的视觉信息处理与空间感知脑区也能与声波信息进行重新连接。因此，一些先天性失明的盲人来感知空间，实现“以耳代目”。 相似性:美国麻省理工学院出版的《技术评论》杂志报道，艾伦脑科学研究所的科学家绘制出了两个迄今最完整的人脑基因图谱，为神经科学研究提供了重要的数据支撑。科学家表示，最新1“出炉”的人脑基因图谱提供的数据将被广泛用于与帕金森症、精神分裂症、多发性硬化症甚至肥胖等与神经障碍和认知功能有关的疾病的研究，以及探究健康的大脑如何工作。人脑相似度高达94%，至少82%的人类基因都会在大脑中表达。 4 大脑对信息的分析处理 脑对信息的处理 主要研究为脑对视觉信息处理、学习与记忆、意识产生等1、视觉信息处理机制是既平行又分级串行的信息处理机制 视系统组织成不同的通路对视觉信息的不同侧面进行传递和处理。2、学习与记忆 对学习的神经学机制研究主要是坎德尔对海兔的敏感化和经典条件反射实验得到的。学习与连接感觉神经细胞和产生保护性反射肌群活化的神经细胞之间的突触加强有关 短期记忆与长期记忆均发生在突触部位。 LTP和LTD的调节。3、意识。意识的本质是一种主观信息是人体感官眼、耳、鼻、舌、皮肤 接收事物的状况。通过神经系统输送到人的大脑，然后由大脑细胞对其进行存储、记忆、识别、联想、比较、重组、构建和创造所形成的 主观 信息。信息存储和记忆在人的大脑中就是意识表达出来还是信息。意识形成后由大脑储存、记忆或发出指令支配人的一切生命活动感知、认识客观外界,指导人们的实践活动、创造、发明新的客观事物等等。

神经系统的组成和功能

神经系统的组成和功能 神经系统的组成： 人体神经系统是由脑、脊髓和它们 所发出的神经组成的。其中，脑和脊髓是 神经系统的中枢部分，组成中枢神经系 统；脑神经和脊神经是神经系统的周围部 分，组成周围神经系统。神经系统的组成 可概括为： 神经元： 神经元又叫神经细胞，是神经系统结构和功能的基本单位。 脑： 脑位于颅腔内，包括大脑，小脑和脑干三部分 （1）大脑 大脑由左、右两个大脑半球组成。大脑皮层是覆盖大脑半球表面的一层灰质，大脑皮层表面具有许多深浅不同的裂或沟以及沟裂之间隆起的回，因而大大增加了大脑皮层的总面积和神经元的数量。大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢，其中比较重要的中枢有：躯体运动中枢(管理身体对侧骨骼肌的运动)、躯体感觉中枢(与身体对侧皮肤，肌肉等处接受刺激而使人产生感觉有关)、语言中枢(说话、书写、阅读和理解语言关，为人类特有)、视觉中枢(与产生视觉有关)。 （2）小脑 小脑位于脑干背侧、大脑的后下方。小脑的主要功能是使运动协调、准确，维持身体的平衡。人喝酒喝醉了，走路摇晃，站立不稳，这是由于小脑被酒精麻痹而引起的。 （3）脑干 脑干灰质中，有一些调节人体基本生命活动的中枢，如心血管运动中枢、呼吸中枢等。如果这一部分中枢受到损伤，会立即引起心跳、呼吸停止而危及生命。 脊髓： 脊髓位于脊柱的椎管内，上端与脑相连，下端与第一腰椎下缘平齐。脊髓是脑与躯体、内脏之间的联系通道。 （1）脊髓的结构 从脊髓的横切面可以看出，脊髓包括灰质和白质两部分。灰质在中央，呈蝶形；白质在灰质的周围。白质内的神经纤维在脊髓各部分之问以及脊髓和脑之间，起着联系作用。（2）脊髓的功能 反射功能：人的脊髓灰质里有许多低级中枢，可以完成一些基本的反射活动，如膝跳反射、排便反射等。但是，脊髓里的神经中枢是受大脑控制的。 传导功能：脊髓能对外界或体内的刺激产生有规律的反应，还能将这些刺激的反应传导到大脑。反之，脑的活动也要通过脊髓才能传递到身体各部位。因此脊髓是脑与躯干、内脏之间联系的通道。

人类大脑中与控制相关的神经系统

人类大脑中与控制相关的神经系统 摘要 这是一篇关于任务控制的脑系统的综述，先介绍了一个任务控制的心理模型，并且讨论了不同任务之间共同的神经成像信号，即开始线索，任务维持，错误相关。作者用对控制区域的脑成像进行分析，指出至少有2个分离的任务控制系统，额顶系统和盖状带系统，在整个大脑的背景下，分析了这两个任务系统如何与其他脑网络系统的进行区分和练习，得出结论，认为控制系统组成了大脑某些基础系统水平上的组织单元。作者通过与其他研究者进行对比分析，认为任务控制系统可以进一步划分成更精细的子系统。 导言 大脑在执行任务时，主要分为2个系统：加工器系统和控制器系统。加工器主要负责专门的运算，而控制器则负责指导加工器怎么样进行运算。Posner和Petersen认为，脑区之间网络的协同运作为人的注意提供支持，这些脑区在解剖上是分离的并且各种处理特定的信息输入，个别的脑区涉及到注意中特定的认知运作。他们强调了上顶叶皮质（superior parietal cortex）对定向功能和前扣带回皮质（ACC）对执行功能的重要作用。 而Corbetta and Shulman提出了腹侧注意系统和背侧注意系统。腹侧注意系统位于顶叶，负责自上而下的加工，背侧注意系统位于额叶，负责自下而上的加工。认知控制的层级理论关注于背外侧额叶皮质（DLPFC）。冲突监测理论关注ACC对冲突的觉察和DLPFC的执行控制。其他一些理论则认为任务控制的区域遍布整个大脑，包括额叶、顶叶、扣带回、脑岛、皮下层，甚至小脑。 控制脑区的特征 大脑在执行任务时，控制脑区会发出3种信号，开始线索，任务维持和与错误相关的活动。作者通过对10个任务态fMRI的数据集进行元分析。在跨任务之间，都能检测到3种信号，而且信号来源于整个大脑。背侧前扣带回和背侧前脑岛都检测到3种信号，认为是任务控制系统的核心。计算控制脑区的RSFC（resting state functional connectivity MRI），作者发现，控制区域可以划分出两个系统。带状盖系统（cingulo-opercular），除了核心区域外，还包含前额叶皮质，并且检测到开始线索、认为维持和错误相关3种信号。额顶系统（fronto-parietal）主要包括额叶和顶叶，但是在在额顶区在任务维持的过程中并没有检测到维持活动的信号。 额顶系统的RSFC在系统内有高相关，而与其他系统间是低相关。根据这些结果，作者认为带状盖系统和额顶系统是相对独立的系统，带状盖系统在可能在长时间尺度上进行运作，并且在对任务集的维持起核心作用，额顶系统优先在短时间尺度上运作，并即时对任务集进行调整。 在全脑尺度背景下的控制系统 前面讨论的只是从局部脑区上来区分出的系统，但是有这些区域在功能上的联结有可能恨死由于特定的选择方法造成的，并不是真实上的相关。所以作者重新选取了264脑区并且计算了他们之间的RSFC。结果显示，控制系统确实是大脑功能性组织的基本系统层级元素，并且这些系统包含了更广的脑区。例如，带状盖系统不仅包括AI,AC,APFC,而且还包括缘上回（supramarginal gyrus）。RSFC在方法参数表示一定程度的灵活性，因此，依据RSFC划分的系统能够分解为更小的子系统。 全脑网络与其他关于控制网络理论的整合 Corbetta和Shulman提出了背侧和腹侧的注意系统，分别负责自上而下的视空注意加工和自下而上的再定位加工。但是从全脑的角度看，这些网络都能划分为更多的子网络。Seeley 等也提出了与额顶系统相似的执行系统和与盖状带系统相似的突出系统。salience system 中也出现了与开始线索，任务维持，错误相关的活动，并对盖状带区域中出现的这些与控制

12对脑神经

一嗅二视三动眼， 四划五叉六外展， 七面八听九舌咽， 迷走及副舌下全。 （最后一句改为“迷副舌下神经全”，背起来更舒服，你们说呢？） 股静脉（V）、股动脉（A）和股神经（N） 在股三角内的排列正好构成van（行李车）这个英语单词 连接椎骨的韧带 主要有五种，其中长韧带有三条（棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带），短韧带有两条（黄韧带和棘间韧带），可概括为“三长两短” 眼球的结构 一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜） 8块腕骨 舟月三角豆，大小头状钩。 腹主动脉的分支 肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉]，肠上肠下腹腔干。 进出入肺门的主要结构 （肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。 假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称“ＣｏｍｒａｄｅＱｉｎ”（同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）。 大隐静脉末端五属支 腹壁旋髂阴部外，股内股外浅静脉。 防止记忆名称乱，强调四“浅”“阴部外”。 股管 股鞘内份为隙腔，名叫股管漏斗状。 一二厘米计长度，股三角底内侧部。 上口称环朝腹腔，腹膜结缔盖其上； 下为盲端位有常---隐静脉孔后上方。 腹股沟韧带环前盖，耻骨梳韧带环后埋， 腔隙韧带绕环内，环外紧贴股静脉。 淋巴结缔充满腔，结构薄弱疝是殃。

全身骨 全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。 各部椎骨特点 椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。 胸骨歌诀 胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。 颅骨歌诀 颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；面颅十五居前下，上颌位居正当中；上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。 鼻旁窦歌诀 鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；内含空气减额重，发音共鸣如音箱；上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。 脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带，三长两短； 腰椎穿刺，棘上棘间； 再透黄韧，进入椎管。 脊柱形态歌诀 前观脊柱有特点，上细下粗尾部尖；粗粗细细有道理，承受压力密相关；翻过脊柱后面观，棘突连成一条线；颈短胸斜腰平伸，大椎棘突有特点；

神经系统病理反射图片详解

1.神经反射检查：浅反射、深反射、病理反射和脑膜刺激征 2.浅反射有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射和跖反射 3.深反射有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射和跟腱反射 4.病理反射系指当锥体束受损时失去对脑干和脊髓的抑制作用而释放出的踝及趾背伸反射。有巴彬斯基征(Babinski)、奥本海姆征(Oppenheim)、戈登征(Gordon) 、查多克征(Chaddock)、霍夫曼征((Hoffmann)及阵挛(Clonus)：1.踝阵挛 2.髌阵挛 一岁半内的婴儿锥体束尚未发育完善，可出现上述反射，不属于病理性。但成人出现上述反射时则为病理性。 病因和发病机制： 1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd 氏麻痹时和低血糖休克等 2.查多克征:与巴彬斯基征相同。 3.戈登征:与卡道克征相同。 4.奥本海姆:与高尔登征相同。 5.霍夫曼：上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。如双侧霍夫曼氏征阳性，而无神经系统体征则无定位意义。 巴彬斯基征病人仰卧，髋及膝关节伸直。评估者手持被评估者踝部，用钝头竹签沿足底外侧划至小趾跟部足掌时转向内侧，阳性反应为拇趾缓慢背伸，其余四趾呈扇形展开。 奥本海姆征评估者以拇指和示指沿被评估者胫前自上而下加压移动，阳性表现同巴彬斯基征。 戈登征评估者用手挤压腓肠肌，阳性表现同巴彬斯基征。 以上几种体征临床意义相同，均为锥体束病变，其中巴彬斯基征意义最大，也最容易在锥体束损害时出现。 脑膜刺激征是脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，使相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌肉时出现防御反应的现象。见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等。 巴彬斯基征病人仰卧，髋及膝关节伸直。 评估者手持被评估者踝部，用钝头竹签沿 足底外侧划至小趾跟部足掌时转向内侧， 阳性反应为拇趾缓慢背伸，其余四趾呈扇形展开。 查多克征评估者用竹签从外踝下方 向前划至趾跖关节处，阳性表现同 巴彬斯基征。 霍夫曼征：评估者以左手持被评估者腕关节上 方，右手中指与示指扶持被评估者中指，被评估者腕轻度过伸而其余各指自然弯曲，然后用拇指迅速弹刮中指指甲，由于中指深屈肌受牵拉而引起其余四指轻微掌屈，称霍夫曼征阳性。此为上肢锥体束征，但一般多见于颈髓病变。

神经系统疾病病理学多选题

神经系统疾病 一、单项选择题(A型题) 661.关于神经元发生“中央型尼氏小体溶解”(central chromato- lysis)的不正确描述是( ) A.细胞由多角形变成圆形 D.游离核糖体增多 B.细胞核可偏位 E.不可逆性 C.细胞质呈苍白色 662.* 有关“红色神经元”的正确描述是( ) A.胞质HE染色呈伊红色 D.多见于基底核神经元 B.神经元增生 E.由“尼氏小体溶解”发展所致\par C.神经元凝固性坏死 663.在关于颅内压升高的描述中，错误的提法是( ) A.脑脊液压力<2.0kpa(侧位) B.常由颅内占位病变引起 C.可见于颅外伤 D.可表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等 E.可伴发脑疝形成 664.颗粒性室管膜炎见于梅毒或巨细胞感染，其病变性质是( ) A.星形胶质细胞增生形成颗粒 D.室管膜慢性炎症 B.结核结节 E.室管膜细胞乳头状增生 C.化脓性炎 665.* 单纯两侧脑室积水，其原因为( ) A.室间孔阻塞 D.脉络丛炎 B.中脑导水管阻塞 E.蛛网膜颗粒粘连 C.Ⅳ脑室正中孔和外侧孔阻塞 666.引起脑梗死最常见的原因是( ) A.脑动脉栓塞 D.脑动脉炎 B.脑动脉硬化伴血栓形成 E.脑肿瘤 C.脑血管畸形 667.* 脑梗死的最好发部位是( ) A.基底核 D.小脑 B.大脑半球外侧 E.延脑 C.桥脑 668.* 缺血性脑病一般不引起( ) A.脑边缘带梗死 D.全大脑梗死，形成呼吸器脑

B.海马梗死及硬化 E.广泛轴突损伤 C.大脑皮质层状坏死 669.* 缺血性脑病最早出现的临床症状是( ) A.偏瘫 D.谵妄 B.失语 E.植物人状态 C.上肢肩带肌无力和感觉障碍 670.脑出血最常见的部位是( ) A.大脑枕叶 D.延脑\par B.基底核 E.小脑 C.桥脑 671.有关流行性脑膜炎(epidemic meningococcic meningitis)描述中，错误的提法是( ) A.皮肤有瘀点和瘀斑 D.血性脑脊液 B.脑膜剌激征 E.脑脊液中糖含量降低 C.颅内压升高症状 672.华-佛氏综合征(Wateshouse-Fridrichsen Syndrome)最常见于 ( ) A.伤寒 D.肾上腺肿瘤 B.白喉 E.暴发性流行脑膜炎 C.中毒性菌痢 673.有关暴发性脑膜炎双球菌性败血症的描述中，不正确的提法是 ( ) A.皮肤和粘膜广泛淤点及淤斑 B.双侧肾上腺广泛出血 C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物 D.高热、头痛、呕吐 E.伴周围循环衰竭 674.流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)的病变，最为轻微的部位是( ) A.大脑皮质 D.中脑 B.基底核 E.脊髓 C.丘脑 675.* 流行性乙型脑炎较具特征性的病变是( ) A.淋巴细胞血管套 B.筛状软化灶 C.蛛网膜下腔中性粒细胞浸润 D.胶质结节 E.小脑蒲肯野细胞丢失