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资格考试产科试卷

资格考试产科试卷
资格考试产科试卷

资格考试产科试卷

班级_________学号__________姓名成绩______一、选择题(每小题1分,共100分)

A1型题

1、关于外生殖器的组成,正确的一项是

A、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭

B、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道

C、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道

D、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道

E、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口、前庭大腺

2、关于正常骨盆,正确的概念是

A、妇女直立时,入口平面与地平面平行

B、真结合径平均长为9cm

C、入口平面前后径大于横径

D、中骨盆平面时骨盆最狭隘平面

E、中骨盆平面呈横椭圆形

3、有关卵巢,正确的概念是

A、正常如鸡蛋大小

B、产生卵子,分泌性激素

C、卵巢表面由腹膜覆盖

D、皮质内含丰富血管、神经及淋巴

E、绝经期后卵巢逐渐萎缩变小、变软

4、关于青春期,正确的概念是

A、以月经初潮为青春期开始的标志

B、此期身体发育很快,生殖器仍处于幼稚型

C、常有规律月经

D、卵巢按时排卵

E、大约在10~12岁之间

5、关于雌激素的生理功能,错误的叙述是

A、使阴道上皮增生、角化变厚,糖原储存增加

B、使宫颈口关闭,粘液减少变稠,拉丝度减小

C、使宫内膜增生变厚

D、使子宫肌层发育、增厚,收缩力增加

E、使乳腺腺管增生

6、排卵后使基础体温升高的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、FSH

E、LH

7、关于月经错误的概念是

A、初潮是指妇女一生中第1次月经来潮

B、两次月经末一日的间隔时间称月经周期

C、月经持续的时间称月经期

D、正常月经量约30~50ml

E、女性生命中最后1次月经称自然绝经

8、临床上计算妊娠开始的时间是

A、受精之日

B、末次月经第1日

C、夫妻同房之日

D、末次月经干净之日

E、末次月经前第14日

9、精子和卵子相遇结合为受精卵的部位是

A、阴道

B、子宫峡

C、输卵管间质部

D、输卵管壶腹部

E、输卵管峡部

10、临床上开始称为胎儿的时间为

A、第5周起

B、第6周起

C、第7周起

D、第8周起

E、第9周起

11、孕40周胎儿的发育特征为

A、身长45cm

B、体重2500g

C、男性胎儿睾丸已降至阴囊

D、皮肤呈皱缩状

E、全身覆有胎脂并有毳毛

12、关于胎盘的功能,错误的概念是

A、气体交换

B、供给胎儿营养

C、排泄胎儿代谢废物

D、体积微小的病毒不能通过胎盘屏障

E、合成酶和激素

13、不是胎盘所产生的激素不包括

A、孕激素

B、雌激素

C、胎盘生乳素

D、绒毛膜促性腺激素

E、催产素

14、有关脐带的叙述,错误的说法是

A、为连接胎儿与脐带的纽带

B、内有2条脐动脉,一条脐静脉

C、脐带平均长约50cm

D、长达或超过70cm者称脐带过长

E、短至或少于25cm者称脐带过短

15、有关羊水的叙述,错误的一项是

A、为羊膜腔内的液体

B、妊娠足月时约800ml

C、呈弱酸性

D、妊娠早期主要来源于母体血清透析液

E、妊娠中期主要来源于胎儿尿液

16、关于妊娠母体的变化叙述不妥的一项是

A、子宫体积和容量逐渐增大

B、乳腺管和乳腺泡增生,乳房增大

C、子宫下段形成,临产时可达7~10cm

D、妊娠血容量增加,至32~34周达高峰

E、由于子宫左旋,故左侧肾盂肾炎更为常见

17、与妊娠无关的乳房变化是

A、乳晕处皮脂腺突起

B、乳腺管和腺泡增生,乳房增大

C、乳头乳晕色素沉着

D、乳头凹陷

E、孕末期可挤出乳汁

18、有关孕妇血液循环系统的生理性变化,错误的一项是

A、血容量增加,至32~34周达高峰

B、血液稀释出现生理性贫血

C、血液粘稠度增加,处于高凝状态

D、脉压增大

E、体内红细胞总量减少

19、早期妊娠出现最重要的症状是

A、早孕反应

B、尿频

C、乳房胀痛

D、停经

E、腹痛

20、妊娠试验是测定尿中的

A、HCG

B、雌三醇

C、孕激素

D、黄体生成素

E、胎盘生乳素

21、胎先露是指

A、最先进入骨盆的胎头

B、最先进入骨盆的胎臀

C、最先进入骨盆的胎儿肢体

D、进入骨盆的胎儿部分

E、最先进入骨盆入口的胎儿部分

22、最多见的头先露是

A、面先露

B、顶先露

C、额先露

D、枕先露

E、前囟先露

23、关于产前检查的时间,错误的一项是

A、孕12周内建立母子保健手册

B、于妊娠20周起进行产前系列检查

C、妊娠20~36周起第4周检查1次

D、自妊娠28周起每周检查一次

E、高危孕妇酌情增加检查次数

24、正常孕妇妊娠足月时体重平均可增加

A、7.5kg

B、10kg

C、12.5kg

D、15kg

E、17.5kg

25、正常孕妇妊娠晚期体重增加,每周不应超过

A、0.25kg

B、0.5kg

C、0.75kg

D、1.0kg

E、1.25kg

26、孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠的

A、16~18周

B、18~20周

C、20~22周

D、22~24周

E、24~28周

27、正常胎心音的速率是

A、60~80次/分

B、80~100次/分

C、100~120次/分

D、120~160次/分

E、160~180次/分

28、正常胎动,12小时计数不应少于

A、5次

B、10次

C、15次

D、20次

E、25次

29、骨盆外测量,异常的一项是

A、髂棘间径26cm

B、髂棘间径28cm

C、骶耻外径16cm

D、坐骨结节间径8.5cm

E、耻骨弓角度90°

30、最易受有害因素影响造成胎儿畸形的时期是

A、4周内

B、8周内

C、12周内

D、16周内

E、20周内

31、复诊产前检查一般不再检查的项目是

A、血压

B、体重

C、胎方位

D、胎心音

E、骨盆外测量

32、不属于决定分娩难易的因素是

A、胎儿大小

B、胎方位

C、胎心率

D、骨盆大小

E、产力强弱

33、分娩的主要力量是

A、腹肌收缩力

B、子宫肌收缩力

C、膈收缩力

D、骨骼肌收缩力

E、肛提肌收缩力

34、软产道的子宫部分不包括

A、盆地软组织

B、子宫下段

C、子宫颈

D、阴道

E、子宫体

35、临产后胎头下降程度的标志是

A、骶岬

B、骶尾关节

C、坐骨棘

D、骶尾关节

E、坐骨切迹

36、分娩即将开始的重要标志是

A、阴道分泌物增多 B胎儿下降感 C、见红

D、出现不规律宫缩

E、破膜

37、有关分娩的临床经过,错误的描述是

A、规律宫缩由弱到强

B、宫口扩张分潜伏期和活跃期

C、潜伏期约需8小时

D、活跃期平均4小时

E、胎膜多在临产前破裂

38、临产后,每隔多长时间应鼓励产妇排尿一次

A、半小时

B、1小时

C、1—2小时

D、2—4小时

E、4—6小时

39、临产后的胎心临护,错误是一项是

A、速率在120—160次/分之间

B、应在宫缩间歇时听歌

C、听诊部位均在脐下

D、破膜后应立即听胎心

E、听诊时间为每次1分钟

40、进入第二产程的标志是

A、宫缩时产妇向下屏气用力

B、宫缩频而强

C、已破膜

D、胎先露最低点达坐骨棘水平

E、宫口开全

41、初产妇第二产程不应超过

A、30分钟

B、1小时

C、2小时

D、3小时

E、4小时

42、第二产程中,开始保护会阴是时机是

A、宫口全开时

B、胎头拔露使会阴紧张时

C、胎头着冠时

D、胎头仰伸直时

E、胎肩娩出时

43、产褥期一般为

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

44、产褥期变化最大的器官是

A、输卵管

B、子宫

C、阴道

D、会阴

E、盆地组织

45、产后宫颈内口关闭的时间是在产后

A、1~3日

B、3~7日

C、7~10日

D、10~13日

E、13~15日

46、产妇的血容量恢复至未孕状态大约是在产后

A、第1~2周

B、第2~3周

C、第3~4周

D、第4~5周

E、第6~7周

47、有关产妇产后内分泌系统的变化,错误的一项是

A、产后1周,雌、孕激素将至未孕时水平

B、不哺乳产妇一般在产后6~8周月经复潮

C、不哺乳产妇平均在产后10周恢复排卵

D、哺乳产妇多在产后4~6个月恢复排卵

E、哺乳产妇月经未复潮前不会受孕

48、产后腹部检查时,如果未扪到宫底,此产妇大约是产后

A、2日

B、4日

C、6日

D、8日

E、10日

49、产后血性恶露持续时间约

A、3日

B、4日

C、5日

D、6日

E、7日

50、会阴伤口红肿时应采用

A、0、1%苯扎溴铵擦洗

B、50%硫酸镁湿热敷

C、红外线照射

D、切开

E、95%乙醇湿热敷

51、早期流产的主要病因为

A、染色体异常

B、母儿血型不合

C、子宫畸形

D、宫颈内口松弛

E、妊娠心脏病

52、先兆流产与难免流产的主要区别是

A、早孕反应是否存在

B、腹痛情况

C、子宫大小

D、子宫是否开大

E、阴道是否出血

53、习惯性流产是指连续流产至少达:

A、6次以上

B、 5次以上

C、 4次以上

D、3次以上

E、 2次以上

54、可能引起母体凝血机制障碍的疾病是

A、先兆流产

B、不全流产

C、稽留流产

D、完全流产

E、习惯性流产

55、对稽留流产的产妇处理不妥的一项是

A、凝血功能检查

B、备血

C、输液准备

D、遵医嘱给己烯雌酚

E、安胎

56、宫外孕多发生于

A、子宫角

B、腹腔

C、卵巢

D、输卵管

E、宫颈

57、输卵管妊娠时受精卵最常种植于

A、壶腹部

B、峡部

C、间质部

D、伞部

E、宫颈

58、与输卵管妊娠无关的病因为

A、输卵管炎

B、输卵管手术

C、输卵管发育不良

D、孕卵游走

E、母儿血型不合

59、输卵管妊娠破裂时腹痛的性质是

A、隐痛

B、撕裂样痛

C、坠痛

D、间歇性疼痛

E、痉挛性疼痛

60、有关输卵管妊娠的处理,不妥的方法是

A、以手术为主

B、出血不多可保守治疗

C、可化学治疗

D、不论出血多少均应手术

E、可中医治疗

61、不属于前置胎盘的病因是

A、多产

B、多次刮宫

C、产后感染

D、妊高征

E、胎盘面积大

62、完全性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于

A、子宫底

B、部分宫颈内口

C、全部宫颈内口

D、子宫下端近宫颈内口

E、宫颈外口

63、前置胎盘的孕妇禁做的检查是

A、肛门检查及阴道检查

B、血常规检查

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、NST

64、前置胎盘孕妇期待疗法的条件为

A、妊娠37周阴道流血不多

B、妊娠37周阴道流血多

C、中央性前置胎盘

D、妊娠40周阴道出血不多

E、妊娠40周阴道出血多

65、与胎盘早剥无关的病因为

A、子宫内膜炎

B、妊高征

C、外伤

D、宫腔内压力骤降

E、慢性肾炎

66、轻型胎盘早剥指剥离面积小于

A、1/6

B、1/5

C、1/4

D、1/3

E、1/2

67、轻型胎盘早剥的体征不包括

A、血压脉搏正常

B、子宫软,于妊娠月份相符

C、胎心不清

D、胎位清楚

E、胎心清楚

68、妊高征的基本病理变化是

A、全身小动脉痉挛

B、水钠潴留

C、血容量减少

D、回心血量减少

E、凝血功能障碍

69、妊高征的并发症不包括

A、脑溢血

B、心衰

C、肾衰

D、过期妊娠

E、胎盘早剥

70、出现子痫的产妇,终止妊娠应在子痫控制后

A、2~4小时

B、4~6小时

C、6~8小时

D、6~10小时

E、6~12小时

71、双胎的并发症不包括

A、贫血

B、妊高征

C、羊水过多

D、早产

E、巨大儿

72、双胎妊娠时,在腹部可听到2个频率不同的胎心,频率至少相差

A、5次以上

B、 10次以上

C、 15次以上

D、 20次以上

E、 25次以上

73、羊水过多的并发症不包括

A、胎位不正

B、胎膜早破

C、过期妊娠

D、前置胎盘

E、产后出血

74、可促进早产儿肺成熟的药物是

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、维生素K

D、吸氧

E、舒喘灵

75、为了解胎儿宫内生长发育的情况,可做的检查是

A、胎动计数

B、羊膜镜检查

C、双顶径测定

D、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定

E、羊水胆红素测定

76、产妇自我监护胎儿安慰最简便的方法为

A、听胎心

B、数胎动

C、胎儿电子仪检测

D、胎儿头皮血测定

E、羊膜镜检查

77、可了解胎儿储备能力的检查为

A、卵磷脂/鞘磷脂

B、NST

C、双顶径

D、肌酐

E、胆红素

A2型题

78、张女士,28岁。停经45日,尿妊娠试验阳性。不可能出现的症状是

A、恶心、呕吐

B、头晕、乏力

C、嗜睡

D、流涎

E、胎动

79、赵女士,28岁。妊娠36周末,宫底高度应在

A、剑突下2横指

B、脐上1横指

C、脐上3指

D、脐与剑突之间

E、平剑突

80、孟女士,35岁。G2P1,停经39周,在脐下右侧胎心音最响亮,其胎位应在

A、枕左前

B、枕右前

C、骶左前

D、骶右前

E、枕左横

81、闫女士,26岁。G1P0,停经40+2周,阵发性腹痛5小时,宫缩30—45秒/4-5分,胎心,140次/分,宫口开大2cm,可扪及前膜囊。最恰当的处理是

A、待破膜后入院待产

B、待宫缩变频后再入院

C、立即入院待产

D、注射哌替啶100mg,以区别真假临产

E、暂留门诊观察

82、张女士,34岁,G2P1,停止39+5周,阵发性腹痛4小时,宫35秒/4—5分,胎心132次/分,胎头高浮,宫口开大2cm,突觉阴道流水,羊水清。护理错误的一项是

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、卧床休息,抬高臀部

D、立即做剖宫产准备

E、若破膜超过12小时未分娩,应用抗生素

83、刘女士,28岁。G1P0,停经38周,阵发性腹痛4小时,宫缩35秒/4-5分,胎心132

次/分,胎头高浮,宫口开大2cm,突觉阴道流水,羊水清。护理错误的一项是

A、立即听胎心

B、记录破膜时间

C、卧床休息,抬高臀部

D、立即做剖宫产准备

E、若破膜超过12小时未分娩,应用抗生素

84、冯女士在会阴侧切下分娩一新生儿,新生儿,新生儿出生后,心率90次/分,呼气浅慢不规律,全身软瘫,口唇青紫,皮肤苍白,吸痰时,喉部有轻微反射。该新生儿Apgar

评分应为

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

85、黄女士,30岁,停经4个月,曾有阴道流血史,尿妊娠试验(-),子宫如孕8周大小,应考虑为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

86、张女士,20岁,未婚,停经50日,尿妊娠试验(+),服用堕胎药后,阴道流血2日,量多。体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开,B型超声见宫内胚胎组织,应考虑为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、感染性流产

E、完全流产

87、瞿女士,25岁。停经48日,下腹坠痛伴阴道出血2日,量多,宫口松,子宫孕40日大小。护士应协助医生处理的项目是

A、给予宫缩剂

B、给予镇静剂

C、维生素K肌注

D、黄体酮肌注

E、尽快做好刮宫前准备

88、胡女士,26岁。停经42日,右下腹撕裂样疼痛约30分钟,疑为输卵管妊娠,最简便可靠的诊断方法是

A、HCG测定

B、后穹窿穿刺

C、刮宫送病理检查

D、测基础体温

E、B型超声

89、庞女士,28岁。G2P0,停经37周,阴道出血2日,出血量似月经,无腹痛。为明确出血原因,应配合医生立刻做

A、B型超声

B、肛门检查

C、阴道检查

D、胎心监测

E、胎动监测

90、梅女士,28岁。G1P0,停经38周,腹部被撞3小时后突然下腹疼痛且阵发性加剧,伴阴道少量出血,胎位不清,胎心100次/分。最可能的病情是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、宫外孕

D、子痫

E、早产

A3型题

91~93题基于以下病例:

谢女士,28岁,停经50日,少量阴道出血1日,宫口闭,子宫软,如孕50日大小。

91、对该孕妇最常用的诊断方法是:

A、黄体酮试验

B、尿妊娠试验

C、阴道镜试验

D、后穹窿穿刺

E、腹腔镜检查

92、最可能的诊断为

A、难免流产

B、过期流产

C、不全流产

D、先兆流产

E、习惯性流产

93、对该产妇不妥的护理是

A、卧床休息

B、做好心理护理

C、做好生活护理

D、保持大便通畅

E、注意阴道出血

94~96题基于以下病例:

白女士,30岁,已婚3个月,因阴道大出血就诊,血压80/50mmHg,阴道内有如胚胎样组织,宫体如孕6周大小,附件(一)。

94、首先应补充询问的健康史是:

A、有无停经史

B、有无性生活史

C、有无早孕反应

D、有无外伤史

E、有无生育史

95、首要的处理是

A、后穹窿穿刺

B、腹腔穿刺

C、抗休克同时观察病情

D、抗休克同时行刮宫术

E、立即做B型超声排除宫外孕

96、主要的护理措施是

A、心理护理

B、输液输血纠正休克,同时协助手术

C、肥皂水灌肠

D、给予宫缩剂

E、抽血进行化验

97~100题基于以下病例:

吕女士,29岁,G1P0,停经38周,血压140/90mmHg,蛋白尿(++)。自觉头痛眼花两日,妊娠前血压为90/60mmHg。

97、最可能的临床诊断为:

A、轻度妊高征

B、中度妊高征

C、先兆子痫

D、子痫

E、脑溢血

98、首选的治疗药物是

A、硫酸镁

B、苯巴比妥

C、654-2

D、冬眠1号

E、肼屈嗪

99、使用上述药物发生毒性反应时首先出现

A、呼吸减慢

B、尿量减少

C、肌张力减弱

D、膝反射消失

E、心跳减慢

100、发生中毒反应时应采用的对抗药物为

A、肼屈嗪

B、10%葡萄糖

C、10%葡萄糖酸钙

D、碳酸氢钠

E、冬眠1号

妇产科三基考试试题及答案

妇产科三基考试试题 姓名:科室得分 一、选择题(每题3分,共90分) 1、下列哪项是错的? A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理: A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理: A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因? A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因? A.肾缺如 B.过期妊娠 D.羊膜病变E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因? A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰? A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因: A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因? A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法? A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变? A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是? A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确? A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的? A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过

妇产科三基考试试题含答案

黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的? ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?() A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:() A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:() A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因?() A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因?() A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因?() A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?() A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.

心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:() A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?() A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?() A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变?() A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是?() A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确?() A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?() A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过

产科急救应急预案

产科急救应急预案 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。 应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。 组织结构与职责: 产科急救应急领导小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急领导小组职责: 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。 产科急救应急办公室: 主任: 副主任: 成员: 产科急救应急办公室职责: 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

2、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 产科急救应急专业小组: 组长: 副组长: 组员: 产科急救应急专业小组职责: 1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。 3、及时完善各种抢救记录。 产科急救应急流程: 院内产科急救流程: 1、首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定

一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅,医疗物质供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。 院前产科急救流程: 1、妇产科接到出诊电话,询问并记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告应急办,必要时可直接报告区产急办,或直接向区产急点呼救。 3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组,根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。 产科急救保障措施: 1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,应急办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,应急办负责急救车辆调配。

妇产科三基考核试题

产检三基考核试题 科室姓名得分 一、单选题(每题2分) 1. 25岁妇女,孕42周,G1P0。无产兆,查宫高33cm,腹围116cm,胎位ROA,胎心132次/分,胎头入盆,两周前尿E3测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑() A胎头受压B胎头过度成熟C胎儿宫内窘迫 D胎盆宫能低下E脐带受压 2.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一男婴,则该男婴发病概率为() A. 100% B. 50% C. 25% D. 12.5% E. 0 3.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一女婴,则该女婴发病概率为() A. 25% B. 50% C. 100% D. 12.5% E. 2.5% 4. 某女系X连锁显性遗传病患者,与正常男性结婚,其出生儿发病概率() A. 100% B. 1/2 C. 1/4 D. 1/8 E. 1/16 5.初孕妇,月经周期正常,停经42周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内有3次宫缩,每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时E315mg,现有8mg。应如何处理() A立即人工破膜B立即剖宫产 C. 1周后复查 D缩宫素引产E口服雌激素3日

6.初产,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查宫高33cm,LOA,先露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg。应考虑() A胎盆功能不全B胎儿受压C过期妊娠 D妊高症E胎儿先天性畸形 7.某男为血友病患者,与一携带该致病基因的女性结婚,下列哪项正确的() A生育的女孩一半是病人B生育的女孩完全是病人C生育的男孩一半是病人D生育的男孩完全是病人E以上均不正确 8.绒毛活检不能进行的项目是() A直接涂片光镜下观察B酶活性测定C确定胎儿性别D染色体核型分析E胎儿先天性心脏病 9.有关X连锁隐性遗传病的描述,下列不正确的是() A致病基因在X染色体上B携带致病基因的男性必定发病,携带致病基因的女性为携带者C生育的男孩可能一半是病人D生育的女孩可能一半是携带者E生育的女孩可能一半是健康,一半为病人 10.枕先露时,胎心应在() A脐右上方B脐左下方C靠近胎背上方 D脐右下方E靠近脐部 11.妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果()

急诊服务流程及规范

急诊服务流程与服务时限 拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)(或)/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查:(1)轻症:输液、治疗、取药、留观、好转者离院,留观期间病情加重者,则住院、手术;(2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程 1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间﹤10分钟。 2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 3、急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备病床和做好接收患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。 6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。 危重病人抢救流程 急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室

最新妇产科三基考试试题及答案

妇产科三基考试 姓名科室分数 一、选择题(共30题,每题1.5分) l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是:() A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘,髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘,骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘,骶岬及骶岬下缘的连线 2.下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官:() A.尿道 B.输尿管 C.乙状结肠 D.直肠 E.阑尾 3.关于阴道特点,正确的描述是:() A.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,有腺体 B.阴道肌层外层环形,内层纵形 C.富有静脉丛,局部损伤易出血或形成血肿 D.阴道粘膜不受性激素影响 E.阴道呈上宽下窄的管道,前壁长,后壁短 4.关于女性内生殖器,错误的描述是:() A.子宫重约50 g,宫腔容积约5 ml B. 输卵管功能受性激素影响,有周期性变化 C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D.卵巢表面腹膜覆盖 E.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 5.患者,女,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:() A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠 6.在正常月经周期中,子宫内膜出现分泌活动,腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、卷曲,以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期:()A.增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 7.妇女青春期的生理特点,哪项除外:() A.第二性征发育 B.内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C.卵巢中卵泡发育并成熟 D.月经规律来潮 E.有生殖能力 8.下列孕激素的生理功能错误的是:() A.抑制子宫收缩 B.使宫颈口闭合,粘液分泌减少,性状变粘稠 C.加快阴道上皮细胞脱落 D.可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5C E.减慢水钠排泄 9.卵子受精部位:() A.输卵管伞端 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.壶腹部与峡部连接处 E.输卵管间质部 10.妊娠的诊断叙述错误的是:()

产科三基考试试题及答案

2016年2月产科三基考试试题 科室:姓名:得分: 一、选择题(每题4分,共80分) 1、下列哪项是错的() A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的() A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:() A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:() A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 " C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因() A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因() A.肾缺如 B.过期妊娠.羊膜病变E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因() A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰() A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:() A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现() A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、孕产期保健服务的内容不包括() A.母婴保健指导B.孕产妇保健C.婚前医学检查 D.胎儿保健E.新生儿保健 12、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血()A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人 13、与前置胎盘无关的因素是() A.脐带绕颈B、子宫内膜病变与损伤 C.胎盘面积过大D.胎盘异常 : 14、女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是() A.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5℃左右 B.排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右 C.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1℃左右

孕产妇急诊急救演练

孕产妇急诊急救演练实施方案 一、演练前准备: 1、召开危急重症孕产妇抢救领导小组会议,对演练进行安排布置。 2、准备病例,模拟演练场景,做好相关事项的准备和协调。 3、重点评价:呼救接诊、设施准备、出诊、现场处置、方案制定、病房准备工作、抢救、急诊手术情况。 二、时间:2016年9月20日 三、演练内容: 题目:产前出血 场景一:急诊120 14:30 万荣县县城一妊娠晚期孕妇家属拨打120,告知孕妇表情淡漠,面色苍白。120立即通知救护车、产科医生医生、护士出诊,到达接诊,途中立即询问病史,评估病情并通知产科值班医生做好接诊准备。 场景二:产科病房 值班诊医生: 1、立即询问病史:患者主诉腹痛伴阴道流血2小时,同时询问月经史,计算预产期,是否定时产前检查,有否高危因素存在。 2、初步体格检查:有无贫血外观,贫血状态与出血量是否成正比,子宫是否与停经月份相符,子宫有无压痛,是否有板状腹,胎位是否可扪清,胎心,是否内诊(酌情,说出理由)。 3、立即行胎心监护,根据病情是否请示上级医生。开具相关入院书面材料。 产科值班护士:

患者入室立即建立静脉通道,吸氧,心电监护,测量记录生命体征(血压150/100mmhg),同时采集血标本送检。 执行医嘱通知超声科、检验科进行相关辅助检查。 4、超声回报:妊娠晚期,胎盘大面积剥离,胎心良,胎盘成熟度II级晚 5、检验回报:血红蛋白78g,尿蛋白:+3 6、胎心监护:168次/分,频发的变化、延长减速 7、初步诊断:妊娠36+5周,G1P0 LOA 胎盘早剥妊高症胎儿窘迫失血性贫血(中度) 8、处置: (1)、地塞米松10mg静推 (2)、立即准备输血 (3)、向家属交代病情,初步诊断,虽胎龄不足37周,但胎盘已接近成熟,给予地塞米松促肺成熟同时为抢救母儿生命,应立即行剖宫产术,家属同意。 时间:15:20 1、手术通知单; 2、签各项手术协议书,护士术前准备(含抗菌药物的皮试); 3、通知产房护士和新生儿科医生入手术室; 4、手术室护士、值班护士做好交接,携带必备用物将孕妇接入手术室; 场景三:手术室进行急诊手术 麻醉医生立即询问病史并签署麻醉知情同意书。 四、总结和现场点评。

妇科三基考试

妇科三基三严试题 姓名_______________ 分数___________ 一、单选题(每题2分,共40分) 1.有关宫内节育器引起的改变,下列说法错误的是( ) A.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多B.吞噬细胞活动增强 C.非细菌性炎症D.子宫内膜前列腺素增加E.纤维蛋白溶酶活性增高2.女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹水草黄色。最可能是下列何病( ) A.卵巢癌B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.麦格征E.以上都不是3.女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是( ) A.经前子宫内膜活检B.子宫输卵管碘油造影C.输卵管通液术 D.宫腔镜检查E.基础体温测定 4.下列检查中,对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是( ) A.输卵管通液检查B.超声检查C.宫腔镜一腹腔镜联合检查 D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查 5.女,32岁,吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮,但经量少,现闭经2个月,突感急性腹痛,开始为右侧,后遍及全腹,同时有肛门坠胀感。查体:急性病容,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音;子宫稍大,宫颈举痛明显,附件区有压痛,后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液,妊娠试验阴性;白细胞正常。下列诊断可能性大的是( ) A.输卵管妊娠破裂B.宫颈粘连C.绒毛膜癌子宫穿破 D.急性阑尾炎E.子宫积血倒流 6.下列药物中,不是诱发排卵药是( ) A.HMG B.氯米芬C.HCG D.GnRHa E.三苯氧胺 7.膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是( ) A.膀胱镜检查B.美蓝试验C.靛胭脂试验 D.膀胱逆行造影E.静脉肾盂造影 8.关于两性畸形,下列说法错误的是( ) A.真两性畸形体内含卵巢与睾丸两种组织 B.假两性畸形染色体和性腺性别与外阴发育不一致 C.男性假两性畸形具有男性性腺,但外阴部为女性或畸形 D.真两性畸形依据性腺活检确诊E.女性两性畸形均应切除性腺 9.下列选项中,不是口服避孕药的禁忌证的是( ) A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宫颈炎E.乳腺癌患者10.婚后有正常性生活,未避孕同居期限达下列哪项而未孕才诊断为不孕症( ) A.1年B.半年C.2年D.3年E.5年 11.人工流产综合征发生的主要原因是( ) A.受术者有心脏病B.受术者高度精神紧张C.人工流产术中出血过多 D.人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

产科急救应急预案

产科急救应急预案 一、目的 加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。 二、适用范围 本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则 预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。 四、组织结构与职责: 1、产科急救应急领导小组: 组长:业务院长 副组长:医务部主任、住院部主任 组员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责: 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室: 主任:医务部主任 副主任:住院部主任

成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责: 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组: 组长:住院部主任 副组长:麻醉科主任 组员:新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责: 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程: 1 院内产科急救流程: 1.1 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。

最新年妇产科三基培训计划资料

2018年妇产科“三基”培训计划三基:基本理论、基本知识、基本技能。 三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。 “三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证,反映了为医之道的根本,也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,以提高服务质量和全科护理人员的整体素质。特制定2016年妇产科“三基三严”培训及考核计划。 一、做好迎接评“三甲”培训。 按照(甘孜州人民医院护理工作指南)开展护理工作,认真学习评审标准,并逐条落实,加强护理培训,严格执行《妇产科护理常规、技术操作规程》,积极开展辨证施护,指导护士熟练掌握常见病的护理常规和护理技术操作,为病人提供更好专科健康指导。 二、制定护士培训计划,培训目标和培训内容,定期进行考试考核,加强学习意识,增加考核力度,成绩纳入个人技术档,作为考评的客观依据。

(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。 (2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 (3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。 (4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。

产科急救中心设置标准

“降消项目”县级产科急救中心设置标准 为切实加强“降消项目”县产科急救中心规范化管理,确保孕产妇的生命安全,特制定本标准。 一、中心设置 1.项目县按人口服务半径合理选择1~2个县级医疗保健机构作为产科急救中心。 2.产科急救中心所在医疗保健机构应具备综合抢救能力。除妇产科外,内科、外科、儿科、急诊科、麻醉科及检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。3.产科急救中心所在医疗保健机构应取得《母婴保健技术服务许可证》。 二、组织管理 产科急救中心设立急救小组,急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、辅助科室等相关人员组成,组长由业务院长担任。急救小组承担现场抢救及转运任务。 三、制度建设 1.建立各项管理制度及工作制度:建立妇产科急危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度,包括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工作流程图及业务培训等内容。 2.建立基础信息登记:设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本,转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。 四、知识技能 1.基础理论:熟练掌握高危妊娠的基础理论,重点掌握妊娠及分娩并发症(妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等)、妊娠合并症(心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等)、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。 2. 基本知识:重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识,抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。 3. 基本技能:掌握危重孕产妇急救的基本技能,具有识别和处理异常分娩的能力,掌握静脉穿刺切开技术,心肺脑复苏,各种监护技术及其结果的识别,合理的输血输液,抢救药物合理应用,新生儿窒息复苏技能,转运途中抢救及监护技能等。 五、人员资质 1.急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格,并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。 2.急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人,其中具有中级以上职称的人员不得少于4名,产科主任应从事妇产科专业10年以上,并具有妇产科中级以上职称。

i妇产科三基考试试题及答案

i妇产科三基考试试题 及答案 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

妇产科三基考试试题 姓名:科室得分 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的? A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理: A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理: A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因? A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因? A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因? A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰? A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因: A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因? A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法? A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变? A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是? A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确? A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法

妇产科麻醉

妇产科麻醉Anesthesia for Gynecology and Obstetrics 麻醉科龙浩 一、妇科手术麻醉特点 1. 充分的镇痛和肌松,注意特殊体位的影响。 2. 注意合并症的治疗和纠正。 3. 多为择期手术,麻醉前应做好准备。 三、常见妇科手术的麻醉 (一)子宫及附件切除术 病人多为中、老年人,可能伴有循环或呼吸系统疾病;常有贫血,麻醉前纠正Hb>80g/L。首选CEA或CSEA。 老年病人合并心、肺疾病者应常规进行ECG及呼吸功能监测。 三、常见妇科手术的麻醉 (二)巨大卵巢肿瘤切除术 1.巨大肿瘤的生理影响: ①膈肌上升、通气量受限。 ②压迫腔静脉、腹主动脉,心脏后负荷增加;硬膜外血管丛扩张淤血,穿刺、置管应谨防血管损伤,用药量应减少1/3~1/2。 ③压迫胃肠道,可致营养不良,继发贫血、低蛋白血症和水、电解质紊乱。 三、常见妇科手术的麻醉 (二)巨大卵巢肿瘤切除术 2.麻醉选择: 切口在脐以下中等大小肿瘤,选用CEA。 病人难以平卧者,如属良性囊肿,麻醉前穿刺缓慢放液,同时静脉补代血浆,选用清醒气管插管,行静吸复合麻醉,避免呼吸、循环骤变或其它并发症。 三、常见妇科手术的麻醉 (二)巨大卵巢肿瘤切除术 3.注意事项 术中探查、放液及搬动肿瘤时,严密监测,防止因腹内压骤然消失,引起血流动力学改变而致血压下降。 腹主动脉压迫突然解除,后负荷突然降低而致血压骤降、心率增快。 术中准确判断心脏前后负荷的增减,及时调整容量平衡。 三、常见妇科手术的麻醉 (三)宫外孕破裂 常见急症手术,麻醉处理取决于失血程度。麻醉前对失血量和全身状态作出判断,并做好大量输血准备,以便抢救出血性休克。 休克前期或轻度休克应在输血输液基础上,选用小剂量硬膜外阻滞;中度或重度休克,经综合治疗无好转,酌情选用局麻或全麻。 三、常见妇科手术的麻醉 (四) 宫腔镜检查与手术的麻醉 1.膨宫介质

急诊急救规范及标准

妇产科危重症 1. 阴道出血。 紧急医疗救治原则】1)根据出血原因对症处理,控制出血。 2)出血量多者应立即补液,积极预防和纠正休克, 积极配血输血治疗。 3)积极明确出血病因,请妇产科会诊协助诊治。 2. 产后出血。 紧急医疗救治原则】1)一般治疗。 2)针对下列病因进行止血。 1)子宫收缩乏力性出血。 2)软产道损伤所致出血。 3)胎盘因素所致出血。 4)凝血功能障碍所致出血。 3. 胎膜早破。 紧急医疗救治原则】1)足月胎膜早破处理原则。 ①测体温及脉搏,急查血常规及 CRP 了解有无感染征 象,若可疑感染,则应用静脉抗生素治疗。 ②诊断胎膜早破后,若无规律宫缩,则即刻引产以减少 宫内感染的发生机会。 ③若胎儿头浮未入盆,则应注意脐带脱垂征象,卧床, 适当抬高臀部。

④若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者,宜及时行剖宫产终 止妊娠。 2)早产胎膜早破处理原则。 ①监测有无感染征象。 a. 动态监测孕妇体温及脉搏。 b. 动态监测血常规及CRP。 c. 宫颈分泌物培养。 ②孕周大于36 周者,处理同足月胎膜早破。 ③孕周35?36周,顺其自然:无感染征象者,期待疗 法,不保胎治疗;有感染征象者,行引产术。 ④孕周33?35 周:促胎肺成熟,无感染征象者,期待 疗法,不保胎治疗;有感染征象者,及时终止妊娠。 ⑤孕周28?33 周者,住院、卧床休息,抬高臀部,垫 无菌会阴垫,保持外阴部清洁。静脉点滴抗生素7 天,后若 无感染征象可停用。地塞米松5mg 肌注每12 小时一次共4 次促胎肺成熟,以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。注意宫缩状况,可根据情况应用宫缩抑制剂。注意羊水情况(性状和气味)、体温、血常规、CRP的动态变化情况,若出现宫内感染征象,则应及时终止妊娠。若B 超监测残余羊水量明显减少,最大羊水深度W 2cm,胎儿生长迟滞时应考虑胎儿宫

妇产科三基考试试题精编版

妇产科三基考试试题 姓名:科室: 一、名词解释(2分*5 共10分) 1、胎头拔露: 2、胎儿儿窘迫: 3、宫颈移行带: 4、梅格斯综合征: 5、高危妊娠: 二、填空题(每空1分共14分) 1、滴虫性阴道炎的主要用药为__________,治愈标准为__________。 2、女性生殖道最常见的良性肿瘤是__________,最常见的恶性肿瘤是__________。妇科常见三大恶性肿瘤是__________、__________和__________。 3、子宫内膜癌病理大体可分为__________及__________二型,其中__________易侵及肌层。 4、前庭大腺脓肿形成后可行__________术,急性炎症消除后形成前庭大腺囊肿时可行__________术。 5、卵巢的__________瘤、__________瘤常可分泌雌激素,有女性化作用。 三、判断题(1分*10 共10分) 1、急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。() 2、产褥中暑是指在产褥期因高温环境中,体内余热不能及时散发引起的末梢性体温调 节功能障碍的急性热病。() 3、宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。() 4、盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗半个月无明显改善,应行手术治疗。() 5、附件炎是指卵巢输卵管炎。() 6、阴道毛滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道、尿道旁腺甚至膀胱、肾盂。() 7、前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管,导致前庭大腺导管炎,腺管开口因肿 胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流积存。() 8、产褥感染时,累及下肢静脉,形成血栓静脉炎,使血液回流受阻,引起下肢水肿、 皮肤发白,习称“股白肿”。() 9、晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。() 10、输尿管于子宫颈外侧约2 cm处在子宫动脉的后方与之交叉。() 四、单项选择(2分*20 共40分) 1对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗:() A、双侧输卵管增粗 B、不孕 C、炎性肿块,久治无效 D、痛经 E、月经量过多 2、功能失调性子宫出血的基础体温是() A.单相 B.双相型C.多相型D.波形 3、关于羊水污染,提示胎儿缺氧的是:() A、羊水稀薄,浅绿色 B、羊水清,偶见变异减速 C、臀位,羊水黏稠,呈棕黄 D、羊水稀薄,黄绿色,NST反应型 E、羊膜镜检查,羊水稍黄,胎心晚发减速 4、哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色:() A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、链球菌 D、淋病奈氏菌 E、衣原体 5、最常见的盆腔炎症是:()

妇产科三基考试试题及答案97488

妇产科三基考试试题 姓名:得分: 一、选择题(每题2分,共60分)1、下列哪项是错的?()A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种D.足月胎盘重量约600g2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?( ) A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E.耻骨弓角度<90度3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:( ) A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产?4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:( )?A.清宫术B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因?() A.遗传因素B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线D.宫颈内口松弛?6、下列哪项不是羊水过少的原因?( )?A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病?7、下列哪项不是影响产后出血的原因?( ) A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力 D.早产E.前置胎盘?8、下

列哪项考虑发生妊娠早期心衰?( )A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音?9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:( ) A.盆腔异位肾B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现??A.烦躁不安,呼吸脉搏加快B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难,血尿?11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?()?A.子宫肌瘤囊性变B.卵巢囊肿蒂扭转 12、下列哪项是C.卵巢囊肿破裂D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂? 确诊子宫内膜癌常用的方法?( ) A.宫颈刮片B.分段诊刮术C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超?31、下列哪项属于卵巢瘤样病变?( )?A.良性畸胎瘤B.皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵黄囊瘤E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是?( ) A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤?15、关于痛经的描述下列哪项不正确?()?A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者B.PG可治疗原发性痛经C.继发性痛经继发于规律排卵之后D.青少年原发性痛

产科急救中心制度

涟源市妇幼保健院 产科急救中心管理制度

一、孕产妇急危重症管理、监护制度 1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。 2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。 3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。 4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。 5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。 6、保持抢救室安静、整洁。 7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。

二、孕产妇转运急救制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。 3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。 3、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。

三、高危妊娠管理制度 1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。 2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。 3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原单位进行交流管理。 4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后,医务人员必须详细了解病史,进行有关检查,针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作,以解除病人的恐惧和顾虑,严密观察病情,及早发现问题,及时处理。 5、在有条件的情况下,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置,病情严重时,应保持镇静,注意不影响其他病人。 6、保持病房安静,保证病人休息,合理安排工作时间,尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。 7、保持病房空气流通,每天早晨进行开窗通风一次,大小便器随时洗涮,痰孟和垃圾要及时处理,保持清洁卫生。 8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。

妇产科三基考试试题及答案

妇产科三基考试试题及 答案 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

妇产科三基考试试题 姓名:得分: 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的() A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的() A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:() A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:() A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因() A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因()

A.肾缺如 B.过期妊娠.羊膜病变E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因() A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰() A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:() A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因() A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法() A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变() A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是()

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