2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷四(附答案解析)

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷四（附答案解析）

一、A1型单选题(共93题，合计93分)

1. 患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分

D. 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿

E. 每次挤压不少于400ml气体

[正确答案]A

试题解析:

简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次／分，每次挤压500～1000ml气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是

A. 颅内压增高

B. 视觉障碍

C. 感觉障碍

D. 运动障碍

E. 共济失调

[正确答案]A

试题解析:

约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。

3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

A. 物理治疗

B. 中药治疗

C. 硝酸银烧灼

D. 局部应用消炎药

E. 宫颈锥形切除术

[正确答案]A

试题解析:

宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。

4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现

A. 脾大

B. 肝大

C. 食管静脉曲张

D. 腹水

E. 痔静脉扩张

[正确答案]B

试题解析:

门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

5. 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是

A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

B. 判断病人肠道功能恢复情况

C. 判断病人胆总管通畅情况

D. 判断病人术后饮食恢复是否合适

E. 及时发现病人有无胃肠道出血

[正确答案]C

试题解析:

胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。

6. 王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

A. 测量值先读收缩压，后读舒张压

B. 使汞柱降到“0”点

C. 连续加压直到听清为止

D. 稍等片刻后重测

E. 将袖带内气体驱尽

[正确答案]C

试题解析:

需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。

7. 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是

A. 颈部、上肢

B. 腋窝、腹股沟

C. 前胸、腹部

D. 臀部、下肢

E. 背部、肘窝

[正确答案]C

试题解析:

酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。

8. 治疗破伤风的重要环节是

A. 清除毒素来源

B. 中和游离毒素

C. 控制解除痉挛

D. 应用抗生素

E. 防治并发症

[正确答案]C

试题解析:

破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。

9. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是

A. 快速复温

B. 供给足够的热量

C. 控制感染

D. 支持疗法

E. 对症处理

[正确答案]A

试题解析:

复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。

10. 患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

A. 擦拭法

B. 喷雾法

C. 浸泡法

D. 熏蒸法

E. 干粉搅拌法

[正确答案]C

试题解析:

浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。

11. 患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素D

D. 维生素E

E. 维生素K

[正确答案]E

试题解析:

妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。

12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

A. 支气管肺炎

B. 感染性心内膜炎

C. 脑栓塞

D. 脑脓肿

E. 脑膜炎

[正确答案]A

试题解析:

左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

13. 产妇于某，29岁，产后第6天发热达39．7℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥

A. 半卧位

B. 坐浴1～2次／天

C. 物理降温

D. 抗感染治疗

E. 床边隔离

[正确答案]B

试题解析:

正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后6天进行坐浴的护理不妥。

14. 王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意

A. 体温、面色

B. 血压、神志

C. 腹部体征

D. 恶心、呕吐

E. 血白细胞计数

[正确答案]B

试题解析:

胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。

15. 初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是

A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出

B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压

C. 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出

D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留

E. 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈

[正确答案]D

试题解析:

在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻；胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。

16. 6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

A. 急诊室

B. 测体温处

C. 挂号室

D. 传染病隔离室

E. 候诊室

[正确答案]C

试题解析:

预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

17. 服用后须多饮水的药物种类是

A. 铁剂

B. 止咳糖浆

C. 助消化药

D. 健胃药

E. 磺胺类药

[正确答案]E

试题解析:

磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。

18. 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为

A. 3%碘酊

B. 5%盐水

C. 30A过氧化氢

D. 10%硝酸银溶液

E. 生理盐水

[正确答案]C

试题解析:

破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位使用30／o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。

19. 患者，男性，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

A. 溃疡出血

B. 溃疡癌变

C. 呋喃西林不良反应

D. 克拉霉素不良反应

E. 枸橼酸铋钾不良反应

[正确答案]E

试题解析:

患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符，故可排除。

20. 杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80／50mmH9，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

A. 发热反应

B. 溶血反应

C. 过敏反应

D. 枸橼酸钠中毒

E. 循环负荷过重

[正确答案]B

试题解析:

黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血．l0～15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

21. 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是

A. 温水擦浴

B. 冰水灌肠

C. 酒精擦浴

D. 口服退热药

E. 头部放冰袋

[正确答案]E

试题解析:

头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。

22. 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是

A. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

B. 鼓励左侧卧位

C. 严密观察阴道流血情况

D. 必要时通过阴道检查及肛查了解情况

E. 监测宫内胎儿情况

[正确答案]D

试题解析:

D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行；而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。

23. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

A. 住单人隔离病室

B. 限制亲属探视

C. 避免声、光刺激

D. 定时使用镇静药

E. 静脉滴注破伤风抗毒素

[正确答案]D

试题解析:

破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30分钟内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。

24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是

A. 鼓励多卧床休息

B. 睡眠时使用弹力手套保暖

C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

D. 遵医嘱服用抗炎药

E. 避免关节长时间不活动

[正确答案]A

试题解析:

类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。

25. 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

A. 鼻部感染

B. 面部肿胀

C. 形成痈

D. 留瘢痕

E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎

[正确答案]E

试题解析:

面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。

26. 子宫内膜异位症患者的典型症状是

A. 继发性痛经

B. 外阴瘙痒

C. 白带异常

D. 恶心、呕吐

E. 神经衰弱

[正确答案]A

试题解析:

继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状，多随着病变加重而逐年加剧。

27. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 立即取半卧位

B. 加压给氧

C. 立即气管插管

D. 保持呼吸道通畅，清除血块

E. 人工呼吸

[正确答案]D

试题解析:

大咯血处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。

28. 夏柯(Charcot)三联征是指

A. 腹痛、恶心，高热

B. 恶心、腹胀、寒战

C. 腹痛、腹胀、寒战高热

D. 腹痛、黄疸、恶心

E. 腹痛、寒战高热、黄疸

[正确答案]E

试题解析:

当结石阻塞胆道继发感染引起急性胆管炎时，病人顺序出现腹痛、寒战高热、黄疸，此称夏柯(CharCot)三联征。

29. 一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38．9℃，应首先采取的有效措施是

A. 给退热药

B. 乙醇擦浴

C. 冷盐水灌肠

D. 加被发汗

E. 打开包被

[正确答案]E

试题解析:

新生儿发热不宜使用药物降温，也不用乙醇擦浴和冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施，一般可用调节环境温度、打开包被和多喂水等方法来降温。

30.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

A. 腰带以下

B. 腰带

C. 领部

D. 袖子后面

E. 胸前、背后

[正确答案]C

试题解析:

保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

31. 产后出现尿潴留时应首选的护理措施是

A. 温水冲洗会阴

B. 热敷、按摩下腹部

C. 让患者听流水声

D. 嘱患者调整姿势和体位排尿

E. 用针灸疗法

[正确答案]D

试题解析:

产后出现尿潴留时，首先让产妇调整姿势，改变体位。

32. 患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmH9，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率、118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

A. 脑出血

B. 室壁瘤破裂

C. 心源性休克

D. 心律失常

E. 心力衰竭

[正确答案]C

试题解析:

该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

33. 患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为

A. 工度

B. 浅Ⅱ度

C. 深Ⅱ度

D. Ⅱ～Ⅲ度的移行深度

E. Ⅲ度

[正确答案]B

试题解析:

有水疱形成提示为Ⅱ度烫伤，伴剧烈疼痛说明仅伤及真皮浅层，为浅Ⅱ度烫伤。

34. 输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是

A. 腹痛

B. 胸痛

C. 咳嗽

D. 咯血

E. 呼吸急促

[正确答案]A

试题解析:

输卵管妊娠患者在停经6～8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。

35. 符合中枢性瘫痪的临床特征的是

A. 有肌肉萎缩

B. 肌张力增高

C. 腱反射减弱

D. 无病理反射

E. 肌群瘫痪为主

[正确答案]B

试题解析:

中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪，瘫痪分布范围较广，偏瘫、单瘫、截瘫和四肢瘫；肌张力增高；腱反射亢进；病理反射阳性；无肌肉萎缩及肌束震颤；神经传导速度正常，无失神经电位等。

36. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

A. 0．1%苯扎溴铵

B. 0．2%过氧乙酸

C. 70%乙醇

D. 2%戊二醛

E. 碘伏

[正确答案]D

试题解析:

2%戊二醛溶液加入0．3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。

37. 尸体护理时对义齿的处理正确的是

A. 取下丢弃

B. 代为死者装上

C. 取下进行消毒

D. 取下交家属保管

E. 取下泡冷水中保存

[正确答案]B

试题解析:

尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。

38. 女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是

A. 俯卧位

B. 端坐位

C. 侧卧位

D. 半坐卧位

E. 屈膝仰卧位

[正确答案]A

试题解析:

俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛。

39. 男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是

A. 应用抗生素

B. 补充血容量

C. 胸腔闭式引流

D. 立即剖胸探查

E. 迅速封闭伤口

[正确答案]E

试题解析:

该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。

40. 男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为

A. 禁食

B. 低糖流质

C. 低脂流质

D. 低盐流质

E. 低脂普食

[正确答案]A

试题解析:

急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。

41. 男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

A. 让患者坐起排尿

B. 让患者听流水声

C. 用温水冲洗会阴部

D. 热敷下腹部

E. 行导尿术

[正确答案]E

试题解析:

前列腺增生出现严重的排尿困难和急性尿潴留，应实行导尿或留置导尿。

42. 在第三产程中，对产妇的评估最重要的是

A. 乳汁分泌的情况

B. 宫缩情况，阴道流血的量及颜色

C. 生命体征

D. 疼痛

E. 会阴伤口情况

[正确答案]B

试题解析:

第三产程是胎盘娩出期，对产妇的评估最重要的是宫缩情况、阴道流血的量及颜色，预防产后出血。

43. 男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是

A. 气管切开

B. 静脉点滴破伤风抗毒素

C. 脱臼复位

D. 鼻饲流质

E. 输液应用青霉素

[正确答案]A

试题解析:

首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。

44. 女，62岁，急性心肌梗死，心电图示心室纤颤，此时最有效的治疗方法是

A. 电击除颤

B. 应用阿托品

C. 应用利多卡因

D. 应用碳酸氢钠

E. 应用肾上腺素

[正确答案]A

试题解析:

电除颤是治疗室颤最有效的办法，可有效恢复窦性心律。

45. 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是

A. 多吃清淡食物

B. 不吸烟，不饮酒

C. 保持乐观情绪

D. 保持皮肤清洁

E. 挤净痤疮内容物

[正确答案]E

试题解析:

挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。

46. 男，37岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第4天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征，最可能发生了

A. 吻合口出血

B. 吻合口梗阻

C. 倾倒综合征

D. 十二指肠残端破裂

E. 吻合口近端空肠段梗阻

[正确答案]D

试题解析:

十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术后最严重的并发症，多发生在手术后3～6天。表现为右上腹突发剧烈疼痛和腹膜刺激征，需立即手术治疗。

47. 男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有

A. 支气管哮喘急性发作

B. 自发性气胸

C. 继发感染

D. 心力衰竭

E. 肺不张

[正确答案]B

试题解析:

该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，故可排除A、C、D、E选项。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸，因此选B。

48. 男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38．9℃，血压80／60mmH9，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 补液

E. 急诊手术

[正确答案]E

试题解析:

该患者为腹部闭合性损伤，在病情观察期间出现发热、廊压下降、心率加快，有休克迹象，同时出现腹膜刺激征，移动性浊音(+)，此时应高度怀疑腹腔内脏器损伤，应立即通知医生，做好紧急手术的术前准备。

49. 男性，70岁，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊最可靠的检查方法是

A. 尿脱落细胞学检查

B. 膀胱镜检查+活检

C. 膀胱造影

D. B超检查

E. 直肠指诊

[正确答案]B

试题解析:

膀胱镜检查+活检是确诊膀胱癌最可靠的办法。

50. 患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应

A. 尊重病人意见不插导尿管

B. 请家属协助说服

C. 与医生联系，暂缓插管

D. 置屏风遮挡，解释插管目的

E. 强制为病人插管

[正确答案]D

试题解析:

护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。

51. 新生儿时期应预防接种的疫苗是

A. 乙肝疫苗，乙脑疫苗

B. 麻疹疫苗，卡介苗

C. 卡介苗，乙肝疫苗

D. 百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗

E. 脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗

[正确答案]C

试题解析:

自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天为新生儿期，出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗，出生1个月再次接种乙肝疫苗。

52. 女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食

A. 河鱼

B. 白菜

C. 土豆

D. 紫菜

E. 鸡蛋

[正确答案]D

试题解析:

含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。

53. 患儿，3岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是

A. 吸气费力

B. 呼气费力

C. 口唇发绀

D. 烦躁不安

E. 鼻翼扇动

[正确答案]B

试题解析:

气管内异物导致吸气性呼吸困难。

54. 男性，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是

A. 严密观察被固定肢体的血运

B. 在石膏干固前开窗，便于伤口换药

C. 包裹石膏的患肢疼痛时，病人可自行服用止痛剂

D. 石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

E. 若石膏内肢体有瘙痒感，可用异物伸入抓痒

[正确答案]A

试题解析:

石膏固定后应注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。

55. 盆腔器官手术前留置导尿的目的是

A. 便于引流和冲洗

B. 避免术中误伤膀胱

C. 保持会阴部清洁干燥

D. 便于术中正确记录尿量

E. 可减轻手术切口的张力

[正确答案]B

试题解析:

盆腔手术前必须留置导尿管，以避免术中误伤膀胱。

56. 治疗甲状腺危象首选的药物是

A. 甲基硫氧嘧啶

B. 丙基硫氧嘧啶

护士资格考试重点知识集合

护士资格考试重点知识集合 相关专业知识 1、肝硬化病人呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道积血给予灌肠，灌肠液禁忌使用（） C 肥皂水 2、护理慢性肾功能衰竭病人，每天最重要的是（） A 记录24小时出入量 3、上消化道出血病人的粪便呈（） D 柏油样 4、有关降压药用药护理，正确的是（） E 改变体位动作要慢 5、小儿腹泻补钾原则，错误的是（） E 重症患儿可缓慢静脉推注 6、提示洋地黄中毒的是（） E 心率由规则变为不规则 7、结石引起绞痛时，应首先采用（） C 解痉止痛 8、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生（） B 骨折 9、肿瘤的定性检查方法是（） D 病理检查 10、诊断胃癌有重要价值的检查法是（） B 纤维胃镜 11、对机械性损伤患者最先采取的措施是（） B 抢救生命 12、糖尿病患者给予胰岛素治疗，最常见的药物副作用是（） A 低血糖反应 13、治疗休克最基本的治疗措施是（） B 补充血容量 14、预防滴虫阴道炎传播的措施，正确的是（） A 服用甲硝唑 15、心脏病孕妇死亡的主要原因是（） D 心功能衰竭 16、心血管系统疾病护理体检，应把重点放在（） D 听诊

17、诊断急性化脓性腹膜炎最主要的体征是（） C 腹膜刺激征 18、诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据是（） E 腹腔穿刺有不凝固血液 19、肾性水肿易出现于（） A 脸俭，颜面 20、急腹症诊断不明时，错误的处理是（） B 灌肠 21、肝癌高危人群的普查方法是（） A 甲胎蛋白检测和B超 22、无需特殊治疗的脑损伤是（） A 脑震荡 23、患者男性。30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（） E 胸腔穿刺排气 24、成年女性的血红蛋白正常值为（） C 110-150g/L 25.患者女.28岁.3天前，因停经46天做妊娠试验，结果阳性。现少量阴道流血半天，右下腹突发剧痛1小时伴呕吐1次来诊，检查：急性病痛苦面容，血压80/60mmhg,脉率100次/分，下腹压痛，反跳痛尤以右下腹明显。阴道口有少量血污。考虑最大的可能为（） D 异位妊娠 26.用于宫颈癌普查的检查是（B 宫颈刮片） 27.乳房内脓肿切开引流时作放射状切口是为了避免损伤（D 输乳管） 28.骨折诊断中必不可少的检查方法是（D X线） 29.急性肾功能衰竭患者少尿期最严重的电解质紊乱是（E 高钾血症） 30.糖尿病最基本的治疗措施是（C 控制饮食） 31.妊娠试验“阳性”，是因为孕妇的血尿中含有(E绒毛膜促性腺激素） 32.维生素D缺乏性佝偻病患儿试验室检查表现为（E钙磷乘积降低） 33.服用硫酸亚铁几乎都会出现的副作用是（A 黑便） 34.甲状腺手术常用的麻醉方法为（A 吸入麻醉） 35.诊断急性脑血管病的首选检查是（A ＣＴ） 36.尿液显微镜检查不包括（C 尿糖） 37.风湿性心瓣膜病的根治方法是（E 手术治疗） 38.子宫收缩乏力性产后出血的处理首选（Ｂ按摩子宫并注射宫缩剂） 39.绒癌病人化疗过程中最常见和最严重的副作用是（A 骨髓抑制） 40.肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在（A 1000ml 左右）

护士资格考试历年真题 2018实践能力

1.患者，女，54岁，测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即 A、让患者服用韭菜 B、让患者口服蛋清 C、清除患者口腔内玻璃碎屑 D、催吐 E、洗胃 答案：C 2.患者，女性，23岁，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结 肿大、腹痛等症状，该患者可能出现 A、过敏性休克 B、血清病型反应 C、皮肤过敏反应 D、呼吸道过敏反应 E、消化系统过敏反应 答案：B 3.患者，因外伤入院，现需要输血，护士在输血前的准备正确的是 A、应输同型血 B、再次输血时必须做交叉配血试验 C、紧急情况下，AB型者可以接受其他血型血 D、取血时要三查八对 E、输血速度不宜过快 答案：D 4.患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖 酸钙l0ml。补钙的目的是 A、降低血钾 B、使钾离子从细胞外向细胞内转移 C、纠正酸中毒 D、降低神经肌肉的激性 E、对抗钾离子对心肌的抵制作用 答案：E 5.以下哪种血制品可以输给低血容量的病人 A、新鲜血 B、新鲜血浆 C、自体血 D、保存血浆 E、库血 答案：D 6.患者，女性，32岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首 先应 A、输血、输液 B、固定骨折肢体 C、镇静、镇痛 D、封闭胸壁伤口

E、应用抗生素 答案：D 7.沈某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选 A、按摩双眼睑 B、消毒纱布遮盖 C、滴眼药水 D、热敷眼部 E、盖凡士林纱布 答案：E 8.ARDS病人在使用人工呼吸机时，若过度通气可出现 A、皮肤发红，出汗 B、表浅静脉充血消失 C、呼吸浅快 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 答案：E 9.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼 吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是 A、服药前数脉搏15秒 B、服药前数脉搏60秒 C、服药后数脉搏70秒 D、服药后数脉搏80秒 E、服药后数脉搏90秒 答案：B 10.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A、水肿 B、咯血 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽 E、端坐呼吸 答案：C 11.关于心绞痛胸痛特点的叙述，下列错误的是 A、阵发性前胸胸骨后部疼痛 B、劳累或情绪激动时发作 C、可放射至心前区与左上肢 D、持续时间长，像针扎一样痛 E、持续数分钟，为压榨性疼痛 答案：D 12.扩张型心肌病的主要体征是 A、听诊心脏杂音 B、叩诊心界扩大 C、咳粉红色泡沫痰 D、心率增快

历年护士资格考试真题精选_

历年护士资格考试真题精选

1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间C A、6小时 B、10小时 C、24小时 D、48小时 E、12小时 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 E A、上腹痛的规律性消失 B、食欲减退 C、进行性贫血，消瘦 D、大便潜血持续阳性 E、返酸烧心加重 3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 E A、疲劳时 B、饮酒时 C、受凉时 D、焦虑时 E、癌变时 4、患者大咯血，首选给予的止血药为 B A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血 D、维生素K E、抗血纤溶芳酸 5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是C A、心肌病 B、心包炎 C、风湿热 D、支气管哮喘 E、类风湿性关节炎 6、心绞痛发作的典型部位在 D A、心尖部 B、心前区 C、剑突附近 D、胸骨体中上段之后 E、胸骨体中下段之后 7、原发性高血压最常见的死亡原因是 D

A、心律失常 B、尿毒证 C、心力衰竭 D、脑血管意外 E、高血压危象 8、原发性高血压分期标准的根据是什么 D A、病程长短 B、症状轻重 C、血脂增高程度 D、器官损害情况 E、降压治疗效果 9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是D A、低血磷 B、低血糖 C、低血钙 D、血清淀粉酶显着增高 E、白细胞计数明显增高 10、肝硬化大量放腹水时，易于诱发B A、晕厥 B、肝昏迷 C、上消化道出血 D、休克 E、呼吸衰竭 11、肝硬化最危重的并发症是 A A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合症 D、自发性腹膜 E、上消化道大出血 12、十二指肠溃疡疼痛的特点是 D A、餐后即痛，持续2小时后缓解 B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解 C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解 D、餐后3-4小时开始，进餐后缓解 E、无规律性 13、红细胞输注前，应用哪种溶液稀释B

护士资格证考试要点总结

护士资格考试要点总结 第一章基础护理知识和技能 ★重要考点：护理程序的概念 1. 护理程序的理论基础为：系统论( ☆) 。 ★重要考点：护理程序的步骤 1. 关于护理评估的说法，正确的是( ☆) ：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中，应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。 考点点拨：尽管评估是护理程序的第一步，但是随着病人病情发生不断变化，护士要随时进行评估，因此，评估贯穿于整个护理过程中。 2. 如何区分主观资料和客观资料( ☆☆☆) (1) 主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2) 客观资料是护士经观察，体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。 考点点拨：主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆，理解即可。主观资料即为患者所讲的，客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。 口诀：资料分为主客观，主观即为你( 病人) 所讲，客观即为我( 护士) 所见。 如：患者女性，45 岁，因高血压入院，护士作入院评传时收集到以下资料：头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力，其中属于客观资料的是：咽喉部充血。患者女，54 岁。患“肝硬化”6 年，现呕血600ml ，病人诉心慌乏力。体检：脉搏

细速、精神委靡，皮肤干燥。体温36.7 ℃，脉搏108 次/ 分，呼吸24 次/ 分，血压80/60mmHg 。上诉资料中属于主观资料的是；心慌乏力。 3. 健康资料的直接来源是：病人本人( ☆☆) 。 4. 收集资料的方法( ☆☆) (1) 视觉观察：护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。 (2) 触觉观察：护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法，如脉搏的跳动、脏器的形状与大小，以及肿块的位置、大小等。 (3) 听觉观察：护士运用耳朵辨别病人的各种声音，也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。 (4) 嗅觉观察：护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。 考点点拨：视觉观察是指护士看到的；触觉观察是护士用手摸到的；听觉观察是护士用耳朵或听诊器听到的；嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。 如：患者男，50 岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容” 5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题( ☆☆) ：①针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲，按顺序引导病^ 交谈，一般先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理社会情况等；②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题。对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结。 6. 资料的记录原则( ☆☆)：①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言；②客观资料的记录。应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题。避免

2018年护士职业资格考试题资料三套汇编附全部答案

2018年护士职业资格考试题资料三套汇编附全 部答案 2018年护士职业资格考试题附答案 一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。 1、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食 A、绿叶蔬菜 B、铁剂 C、碳水化合物 D、肉类 E、水果 2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是 A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B、搏动范围直径2.0～2.5cm C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动 D、右心室增大时，多向右侧移位 E、左心室增大时，多向左下移位 3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 A、氧流量高低一样 B、高流量氧对肺实质有毒性作用 C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧 E、高流量氧引起支气管痉挛 4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 A、直接阳光下 B、暴露在空气中 C、在胃分泌物中 D、用青霉素 E、用强碱性肥皂 5、结核菌素试验结果（+++）是指局部 A、硬结直径＜5mm B、硬结直径5～9mm C、硬结直径10～19mm D、硬结直径≥20 mm E、硬结直径≥20mm伴水疱 6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，应给予 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间断吸氧 C、低浓度、低流量间断吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、酒精湿化吸氧

7、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，应考虑 A、肺性脑病先兆 B、呼吸兴奋剂过量 C、气胸 D、通气过量 E、痰液阻塞 8、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确 A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂 B、给予持续低流量吸氧 C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射 D、皮下注射或静脉推吗啡 E、快速利尿 9、为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是 A、绝对卧床、保暖 B、电极放置位置正确 C、放电时抢救人员离开床沿 D、电极涂抹足够的电极糊 E、非同步电除颤 10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A、保证病人绝对卧床休息 B、保证蛋白质的供给 C、给予易消化的饮食 D、给予多种维生素 E、严格记录每日出入液量 11、患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采用的措施，不妥的是 A、可多在室内活动，以促排便 B、建议患者在饮食中增加粗纤维 C、嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂 D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 E、训练床上排便习惯 12、患者，男，66岁，患高血压病8年，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥 A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等 E、出现不良反应需立即停药，不可再服用 13、肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用 A、生理盐水 B、肥皂水

护士执业资格考试历年考试真题和答案经典

护士执业资格考试历年考试真题和答案经典

D．术后 2 周，引流量增加 E．术后体温正常，白细胞不高 本考试真题答案：C 5．防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液 C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液 E．浓缩血清白蛋白 本考试真题答案：B 6．创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用 A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0．1%雷佛奴尔液湿敷C．凡士林油纱布覆盖 D．红外线局部照射E．2%硝酸银烧灼 本考试真题答案：C 7．下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A．心脏挤压B．口对口人工呼吸 https://www.wendangku.net/doc/b814712367.html, C．保持呼吸道通畅 D．简易人工呼吸器使用 E．电除颤 本考试真题答案：C 8．急性阑尾炎发生的最重要的原因 A．阑尾梗阻 B．阑尾损伤 C．胃肠道功能紊乱考试上考乐网 D．全身感染 E．神经反射 本考试真题答案：A

9．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 A．半坐卧位B．平卧位 C．侧卧位D．俯卧位 E．头本考试真题答案：A 10．下肢静脉曲张的主要原因是 A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏 C．下肢肌肉收缩减退 D．皮下脂肪减少 E．胸腔负压作用减低 本考试真题答案：B 11．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A．大量输液，加快滴速 B．控制滴速，减慢输 液 C．暂停输液，用强心剂 D．用升压药物E．用扩血管药物\ 本考试真题答案：A 12．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A．颈静脉充盈情况 B．面色和肢端温度 C．血压和脉搏 D．尿量和中心静脉压本E．根据已丧失量 本考试真题答案：D \ 13．属于膀胱结石的典型症状是 A．尿频、尿急医学考试网 B．排尿中断C．血尿考试上考乐网 D．脓尿 E．尿潴留 本考试真题答案：B

社区护理学考试重点

第一章概述 1.社区（community）：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 2.一个有代表性的社区人口数约在10万—30万之间。 3.社区的特点：地域性、人口要素、同质性、生活服务设施、管理机构和制度（我国社区基层管理机构为居委会和派出所）。 4.社区的功能： （1）生产、消费、分配、协调和利用资源； （2）社会化； （3）社会控制； （4）社会参与； （5）相互支援。 5.健康（health）：健康不仅是没有躯体上的疾病，而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力、良好的人际交往能力以及道德健康。 6.初级卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和途径。初级卫生保健的基本任务是促进健康、预防保健、合理治疗和社区康复。 7.社区卫生服务：在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 8.社区卫生服务的特点： （1）服务对象的广泛性； （2）服务内容的综合性； （3）贯穿生命全程的连续性；

（4）满足社区居民卫生服务需求的可及性。 9.发展社区卫生服务的必要性： （1）医学模式的转变； （2）人口结构的变化； （3）疾病谱的改变； （4）医疗卫生费用高涨。 10.社区卫生服务的六项功能：健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、慢性病的诊疗服务。 11.社区卫生服务的机构设置： （1）范围：原则上要求每3万—10万居民或街道所管辖范围规划设置一个社区卫生服务中心； （2）床位：至少设观察床5张；以护理康复为主要功能的病房不得超过50张； （3）人员：至少有6名执业医师和9名注册护士； （4）房屋：建筑面积不少于1000㎡。 12.社区护理（community health nursing）：综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续的、动态的和综合的护理服务。 13.社区护士的基本条件： （1）具有国家护士执业资格并经注册； （2）通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训； （3）独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。 14.社区护理主要工作方法：护理程序、家庭访视、居家护理、社区流行病学调查、健康教育、健康普查、保健指导以及组织社区活动等。

护士资格考试2018年真题及答案

更多护士资格考试2018年真题及答案点击这里 （关注：百通世纪获取更多） 2019年护士资格考试专业实务基础模拟题及答案 1.贯穿于护理活动全过程的是[1分] A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 参考答案：E 2.采用PIO格式进行护理记录时，I指[1分] A.护理问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理结果 E.护理评估 参考答案：B

A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 参考答案：D 4.选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是[1分] A.三角肌上缘2～3横指处 B.三角肌下缘2～3横指处 C.肱二头肌下缘2～3横指处 D.上臂外侧肩峰下2～3横指处 E.上臂内侧肩峰下2～3横指处 参考答案：D 5.护士护理危重症患者时，首先观察[1分] A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 参考答案：B 6.书写病室报告时，应先书写的患者是[1分] A.出院患者

C.新入院患者 D.当日手术患者 E.行特殊治疗的患者 参考答案：A 7.心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为[1分] A.100～160次/分 B.180～220次/分 C.250～350次/分 D.360～600次/分 E.600～800次/分 参考答案：A 8.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至某刻度时不可再用，即该刻度所指数值为[1分] A.0.lMPa B.0.3MPa C.0.5MPa D.0.7MPa E.0.9MPa 参考答案：C 9.护士为患者进行体位引流，不正确的是[1分] A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案 2017年护士资格备考工作正在进行中，为帮助考生们更有目的性地进行备考，以下是搜索整理的一份护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案，供参考练习，希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们! 1.临终病人的最早的心理反应期是 A.接受期 B.协议期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 本题正确答案：C 2.何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，协助其更换上衣应该 A.先脱患侧，先穿健侧 B.先脱患侧，先穿患侧 C.先脱健侧，先穿患侧 D.先脱健侧，先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 本题正确答案：C 3.早上八点开始输液1000ml，60滴/分，输液结束时间是 A.12点 B.12点10分 C.12点30分 D.13点10分 E.13点30分

本题正确答案：B 4.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 本题正确答案：E 5.属于区的半污染区域是 A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤间 C.病区内走廊及化验室 D.配餐室、更衣室 E.病室、厕所 本题正确答案：C 6.需备抗凝试管的检验项目是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 本题正确答案：B 7.李女士，54岁，入院发烧7天，每日体温在39℃以上，请判定热型

A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波动热 E.不规则热 本题正确答案：A 8.颅脑术后，头部翻转过剧可致 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.发生脑疝 D.发生脑溢血 E.出现肺栓塞 本题正确答案：C 9.近代学的创始人是 A.佩普劳 B.马斯洛 C.南丁格尔 D.组曼 E.罗伊 本题正确答案：C 10.溶血反应第二阶段，典型症状是 A.少尿或无尿 B.胸闷、呼吸急促

历年护士资格考试试题及答案.doc

１、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 Ａ、６小时Ｂ、１０小时Ｃ、２４小时Ｄ、４８小时Ｅ、１２小时 答案：Ｃ ２、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 Ａ、上腹痛的规律性消失Ｂ、食欲减退Ｃ、进行性贫血，消瘦Ｄ、大便潜血持续阳性 Ｅ、返酸烧心加重 答案：Ｅ ３、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 Ａ、疲劳时Ｂ、饮酒时Ｃ、受凉时Ｄ、焦虑时Ｅ、癌变时 答案：Ｅ ４、患者大咯血，首选给予的止血药为 Ａ、止血敏Ｂ、垂体后叶素Ｃ、安咯血Ｄ、维生素ＫＥ、抗血纤溶芳酸答案：Ｂ ５、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 Ａ、心肌病Ｂ、心包炎Ｃ、风湿热Ｄ、支气管哮喘Ｅ、类风湿性关节炎答案：Ｃ ６、心绞痛发作的典型部位在 Ａ、心尖部Ｂ、心前区Ｃ、剑突附近Ｄ、胸骨体中上段之后Ｅ、胸骨体中下段之后 答案：Ｄ ７、原发性高血压最常见的死亡原因是 Ａ、心律失常Ｂ、尿毒证Ｃ、心力衰竭Ｄ、脑血管意外Ｅ、高血压危象答案：Ｄ ８、原发性高血压分期标准的根据是什么 Ａ、病程长短Ｂ、症状轻重Ｃ、血脂增高程度Ｄ、器官损害情况Ｅ、降压治疗效果 答案：Ｄ ９、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是 Ａ、低血磷Ｂ、低血糖Ｃ、低血钙Ｄ、血清淀粉酶显着增高Ｅ、白细胞计数明显增高 答案：Ｄ １０、肝硬化大量放腹水时，易于诱发 Ａ、晕厥Ｂ、肝昏迷Ｃ、上消化道出血Ｄ、休克Ｅ、呼吸衰竭 答案：Ｂ １１、肝硬化最危重的并发症是 Ａ、肝性脑病Ｂ、原发性肝癌Ｃ、肝肾综合症Ｄ、自发性腹膜炎Ｅ、上消化道大出血 答案：Ａ １２、十二指肠溃疡疼痛的特点是 Ａ、餐后即痛，持续２小时后缓解Ｂ、餐后１小时开始，持续２小时后缓解 Ｃ、餐后２小时开始，持续２小时后缓解Ｄ、餐后３－４小时开始，进餐后缓解 Ｅ、无规律性 答案：Ｄ １３、红细胞输注前，应用哪种溶液稀释

护士资格证考试重点完整版

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护士资格证考试重点 (1、温度总结 ①一般病室 18-22℃②足月儿 22-24℃③早产儿 24-26℃④新生儿沐浴 26-28℃ 2、温度 ①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季 ②温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季 3、湿度 ①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主 ②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛 4、平车搬运 上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之 5、分级护理 ①特级护理：24小时监护，适用于严重创伤的患者 ②一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿 ③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可 6、被动、被迫卧位 ①被动是指患者无能力改变

②被迫是指患者有能力却不得不保持 7、卧位 ①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位 ②骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高 8、头低足高 适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流 9、无菌物品有效期 ①无菌包：7天②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时 ③无菌盘及一次性口罩：4小时 10、穿脱患者衣物 ①脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧 ②穿衣反之 11、发热机理 ①体温上升期：散热<产热，散热减少，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤 ②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热 ③退热期：散热>产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降 12、饮食疗法 ①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三(附答案解析)

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三（附答案解析） 1．慢性腹泻指病程至少超过 A．2周 B．1个月 C．2个月 D．6个月 E．1年 [正确答案]C 慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。 2．大便呈白陶土色常见于 A．肉类饮食过多 B．上消化道出血 C．肝细胞性黄疸 D．胆汁淤积性黄疸 E．溶血性黄疸 [正确答案]D 胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。 3．慢性胃炎最主要的病因是 A．Hp感染 B．理化因素 C．自身免疫 D．老年胃黏膜退行性变 E．胃黏膜营养因子缺乏 [正确答案]A 慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。 4．引起上消化道出血最常见的疾病是 A．食管癌 B．胰腺炎

C．急性胃炎 D．胃黏膜脱垂 E．消化性溃疡 [正确答案]E 引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。 5．能引起急性胰腺炎的药物是 A．青霉素 B．肾上腺素 C．葡萄糖酸钙 D．去甲肾上腺素 E．糖皮质激素 [正确答案]E 糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6．肺结核最主要的传播途径是 A．呼吸道传播 B．消化道传播 C．皮肤黏膜传播 D．泌尿道传播 E．生殖道传播 [正确答案]A 肺结核最主要的传播途径是呼吸道。 7．病人出现呕血提示胃内积血至少超 A．100ml B．200ml C．250ml D．300ml E．350ml [正确答案]C 病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。 8．呕吐物为隔宿食物多见于

A．胃癌 B．幽门梗阻 C．肠梗阻 D．食物中毒 E．急性胃炎 [正确答案]B 呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9．壁细胞主要分泌 A．盐酸、内因子 B．胃蛋白酶原 C．胃蛋白酶 D．胃泌素 E．双糖酶 [正确答案]A 壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10．引起心前区疼痛最常见的原因是A．冠心病 B．心包炎 C．胸膜炎 D．食管炎 E．心血管神经官能症 [正确答案]A 心前区疼痛最常见的原因是冠心病。11．最常见的继发性肺结核是 A．I型肺结核 B．Ⅱ型肺结核 C．Ⅲ型肺结核 D．Ⅳ型肺结核 E．V型肺结核 [正确答案]C

护士资格考试历年真题

更多护士资格考试历年真题点击这里 （关注：百通世纪获取更多） 1、关于胎盘功能，错误的为： A.供给营养物质及排泄作用 B.能替代胎儿呼吸功能 C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体 D.能防御细菌，病毒及药物通过 E.能合成激素和酶 2、B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环： A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 3、哪项检查可测胎儿肺成熟度： A.血清胎盘生乳素

C.无应激试验 D.催产素激惹试验 E.胆红素测定 4、妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是： A.心搏出量增加 B.心率加快 C.大血管扭曲 D.心尖部可闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬，心脏变位 5、自我胎动计数哪项为异常： A.>3次/小时 B.>5次/小时 C.<10次/12小时 D.>20次/12小时 E.>30次/12小时 6、哪项属正常胎心音次数： A.100次/分 B.80次/分 C.105次/分 D.170次/分 E.132次/分 7、哪项不属于纵产式：

B.面先露 C.臀先露 D.肩先露 E.膝先露 8、以下在孕妇腹壁最早能听到胎心音的时间是： A.孕8周末 B.孕12周末 C.孕16周末 D.孕20周末 E.孕24周末 9、中期妊娠是指孕：[更多护士资格考试真题请点击百通世纪进入] A.11～25周 B.12～28周 C.13～28周 D.18～28周 E.20～28周 10、规律产前检查开始的时间应在： A.妊娠12周 B.妊娠16周 C.妊娠20周 D.妊娠24周

参考答案 1、【答案】D。 解析：胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。 2、【答案】D。 解析：妊娠环，最早出现在妊娠第5周，特点是环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动，主要检查方法是B型超声显像法。 3、【答案】D。 解析：孕妇血清胎盘生乳素测定、无应激试验、催产素激惹试验用于检查胎盘功能，羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于评估胎儿肺成熟度，是最常用方法。胆红素测定用于评估胎儿肝的成熟度。 4、【答案】D。 解析：妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。 5、【答案】C。 解析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次，或逐日下降大于50%而不能恢复者，均应视为子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧。 6、【答案】E。 解析：正常胎心音频率为每分钟120～160次，E答案在此范围内。 7、【答案】D。 解析：肩先露是横产式时出现的情况，其他都是纵产式下的情况。 8、【答案】D。 妊娠18～20周可用胎心听筒在孕妇腹壁听到胎心音，每分钟110～160次。

2016年护士执业资格考试第八章复习重点

新东方在线医学网(https://www.wendangku.net/doc/b814712367.html,/)网友分享2016年护士资格考试第八章复习重点：距离2016年护士资格考试已经不足两个月的时间，这个阶段考生加强练习题的学习，对考试会有很大的帮助，新东方在线医学网为帮助考生，特整理了护士资格考试各章节的复习重点，预祝广大考生能顺利通过2016年护士资格考试。 第八章环境 一 .单选择题 1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D A.14-15℃，15%-25% B.10-17℃，30%-40% C.20-22℃，40%-50% D.18-22℃，50%-60% E.15-16℃，60%-70% 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:A A.1米 B.0.9 米 C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米 5. 通风的时间一般应为 :E A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的

新东方在线医学网(https://www.wendangku.net/doc/b814712367.html,/)网友分享C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热 C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的温度是18-22℃ B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加 C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感

2018年护士资格考试真题完整版

2018年护士资格考试真题完整版 1、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是 A、尿量 B、中心静脉压 C、血氧饱和度 D、心率 E、血压 参考答案：E 2、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是 A、规律生活 B、锻炼身体 C、加强营养 D、维持药物治疗 E、参与社会工作 参考答案：D 3、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有 A、补充作用 B、替代作用 C、驳斥作用 D、调整作用 E、修饰作用 参考答案：B 4、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括 A、精神状态 B、尿量 C、肠鸣音 D、皮肤弹性 E、前囟

参考答案：C 5、佝偻病初期患儿的临床表现是 A、颅骨软化 B、下肢畸形 C、有郝氏沟 D、出现枕秃 E、形成鸡胸 参考答案：D 6、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是 A、红霉素 B、氧氟沙星 C、甲硝唑 D、氨苄西林 E、碳酸氢钠 参考答案：B 7、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量 A、烦躁不安 B、面色苍白 C、呼吸深快 D、四肢湿冷 E、高热不退 参考答案：A 8、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是 A、10%硫酸镁溶液 B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液 D、利尿剂 E、5%葡萄糖溶液+胰岛素 参考答案：C

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析（五） 2017-02-14中国护士网 1、晚间护理的内容包括 A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况 B.协助患者排便，收集标本 C.整理病室，开窗通风 D.协助患者进食 E.发放口服药物 【正确答案】：A 【答案解析】：晚间护理内容 (1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。 (2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。 (3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 (4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)， 持病室光线暗淡。 (5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。 晨间护理内容 (1)问候病人。 (2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭

(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。 (4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。 (5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。 (6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。 2、晚间护理的目的是 A.提醒陪护人员离开病室 B.保持病室美观、整洁 C.保持患者清洁舒适 D.做好术前准备 E.进行卫生宣教 【正确答案】：C 【答案解析】： 3、护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者排便，收集标本 B.协助患者进行口腔护理 C.发放口服药物 D.整理床单位 E.问候患者 【正确答案】：C 【答案解析】：晚间护理内容 (1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。

历年护士资格考试试题与答案.doc

1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 A 、6小时 E 、1 0小时 C 、2 4小时 D 、4 8小时 E 、12小时 答案：C 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A 、上腹痛的规律性消失 E 、食欲减退 C 、进行性贫血，消瘦 D 、大便潜血持 续阳性 E 、返酸烧心加重 答案：E 3、 消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A 、疲劳时 E 、饮酒时 C 、受凉时 D 、焦虑时 E 、癌变时 答案：E 4、 患者大咯血，首选给予的止血药为 A 、止血敏 E 、垂体后叶素 C 、安咯血 答案：E 5、 下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A 、心肌病 E 、心包炎 C 、风湿热 答案：C 6、 心绞痛发作的典型部位在 A 、心尖部 E 、心前区 C 、剑突附近 中下段之后 答案：D 7、 原发性高血压最常见的死亡原因是 A 、心律失常 E 、尿毒证 C 、心力衰竭 答案：D 8、原发性高血压分期标准的根据是什么 A 、病程长短 E 、症状轻重 C 、血脂增 高程度 D 、器官损害情况 E 、降 压治疗效果 答案：D 9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是 A 、低血磷 E 、低血糖 C 、低血钙 D 、血清淀粉酶显着增高 E 、白细胞 计数明显增高 答案：D 10、 肝硬化大量放腹水时，易于诱发 A 、晕厥 E 、肝昏迷 C 、上消化道出血 D 、休克 E 、呼吸衰竭 答案：E 11、 肝硬化最危重的并发症是 A 、肝性脑病 E 、原发性肝癌 消化道大出血 答案：A 12、十二指肠溃疡疼痛的特点是 A 、餐后即痛，持续2小时后缓解 C 、餐后2小时开始，持续2小时后缓解 E 、无规律性 答案：D 13、红细胞输注前，应用哪种溶液稀释 A 、葡萄糖 E 、生理盐水 C 、复方氯化钠溶液 右旋糖酐 答案：E 14、 班氏尿糖定性结果：出现黄绿色反应，应判断为 A 、+ E 、—F C 、—I —F D 、—I —I —F E 、一 答案： E 15、 一氧化碳中毒的主要诊断依据是 D 、维生素K E 、抗血纤溶芳酸 D 、支气管哮喘 E 、类风湿性关节炎 D 、胸骨体中上段之后 E 、胸骨体 D 、脑血管意外 E 、高血压危象 C 、肝肾综合症 D 、自发性腹膜炎 E 、上 E 、餐后1小时开始，持续2小时后缓解 D 、餐后3-4小时开始，进餐后缓解 D 、葡萄糖生理盐水 E 、

护士资格考试重点知识

2011年执业护士资格考试要点知识重点 知识重点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加, 二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加, 三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识重点2： I型呼吸衰竭：缺02不伴CO2潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致。见于C0PD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 II型呼吸衰竭：缺02伴C02潴留(PaO2v60mmHg, PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足所致。见于C0PD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。 知识重点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现：多见于50岁以上有咼血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语, 肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现：本病好发于中老年人，多见于50?60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分 病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识重点4： 左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能(19)

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能（19） １５４.通过鼻饲注入流质饮食后。再注少量温开水的目的是 Ａ.使患者温暖舒适Ｂ.准确记录出入量 Ｃ.防止患者呕吐Ｄ.冲净胃管。避免鼻饲液积存 Ｅ.保证足够的水分摄入 (１５５~１５８题共用题干)(２０１４) 患儿。女。５岁。因肺炎入院。体温３９.６℃。医嘱为该患儿灌肠降温。 １５５.灌肠液的温度是 Ａ.４℃Ｂ.２９℃ Ｃ.３８℃Ｄ.４０℃ Ｅ.４２℃ １５６.灌肠时应为患儿安置的体位为 Ａ.平卧位Ｂ.俯卧位 Ｃ.中凹卧位Ｄ.左侧卧位 Ｅ.右侧卧位 １５７.灌肠时插入肛管的深度是 Ａ.２.５~３ｃｍＢ.４~７ｃｍ Ｃ.７~１０ｃｍＤ.１０~１５ｃｍ Ｅ.１５~１８ｃｍ １５８.拔出灌肠管后。护士嘱患儿及家属。保留灌肠液的时间为 Ａ.５ｍｉｎＢ.１０ｍｉｎ

Ｃ.２０ｍｉｎＤ.３０ｍｉｎ Ｅ.６０ｍｉｎ (１５９~１６２题共用题干)(２０１５) 患者。女。５６岁。卵巢癌术后。拔出尿管后７小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆。叩诊呈实音。有压痛。考虑尿潴留。 １５９.为患者提供的护理措施中。维护其自尊的是 Ａ.教育其养成良好的排尿习惯Ｂ.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 Ｃ.调整体位以协助排尿Ｄ.按摩其下腹部。使尿液排出 Ｅ.温水冲洗会阴以诱导排尿 １６０.为患者实施导尿时。第２次消毒的顺序是 Ａ.自上而下。由外向内Ｂ.自下而上。由外向内 Ｃ.自下而上。由内向外Ｄ.自上而下。有内向外 Ｅ.自上而下。由内向外再向内 １６１.首次导出尿液不应超过 Ａ.１０００ｍＬＢ.１２００ｍＬ Ｃ.１５００ｍＬＤ.１７００ｍＬ Ｅ.２０００ｍＬ １６２.如果首次导尿过多。将会发生 Ａ.膀胱挛缩Ｂ.加重不舒适感 Ｃ.血尿和虚脱Ｄ.诱发膀胱感染 Ｅ.膀胱反射功能恢复减慢