成人静脉采血SOP
Ⅰ. 目的:描述成人静脉穿刺标准操作规程,确保静脉采血操作的正确性和规范性。
Ⅱ. 范围:适用于成人静脉血的采集。
Ⅲ. 责任人与职责:研究护士。
Ⅳ. 规程:
1. 核对病人姓名缩写、性别、年龄、住院号、病室、床号。
2. 根据检验目的,准备好相应的真空管(见真空管一览表)
真空管一览表
真空管检验项目血量备注
紫头管全血图(血常规)合血至刻度立即混匀(EDTA抗
凝血)
蓝头管凝血检查、DIC、血小板功能(2管)至刻度立即混匀(枸橼酸
钠抗凝血)
黑头管血沉至刻度立即混匀(枸橼酸
钠抗凝血)
绿头管血流变、血氨、细胞免疫、NK、血药浓度、血气分析5ml 立即混匀(肝素钠
抗凝血)
红头管生化、体液免疫、乙肝和肿瘤标志
物、抗O、类风湿因子、CRP、
EBV-VCA-IgA、EBV-EAD-IgG、
HIV抗体、输血全套和血型等。
3~5ml 空腹血(不抗凝)
3. 采血具体步骤:
3.1 受检者平卧或坐姿,暴露采血部位,用浸有0.5%碘伏消毒棉签在欲进针处,以穿刺点为中心,从内向外,螺旋式旋转涂擦,消毒直径5cm以上。
3.2 将双向针安装在持针器上,以无菌方式准备好采血针(也可用注射器)。使用压脉带,不宜太紧,时间不超过1分钟。
3.3 左手固定穿刺部位,右手持双向采血针(或注射器),针尖斜面向上,针与皮肤的夹角为20~25°,迅速刺破皮肤,穿过静脉壁进入静脉腔,并深
入。
3.4 左手固定穿刺针,右手将预先准备好的真空管插入双向针另一头,血液流入真空管内,到刻度为止。
3.5 插真空管(采血)顺序:红头管→蓝头管→紫头管→黑头管→绿头管→红头管。
3.6 除红头管(不抗凝)外,其余管(抗凝血)在采血后,均需立即颠倒5~8次轻轻混匀。
3.7 采血完毕用消毒棉签压住穿刺点,拔出针头压3~5分钟。
4. 附注:
4.1 溶血全套:蓝头管2管、绿头管1管、红头管1管;并请病人自送小便20ml。
4.2 血流变必须采血5ml。
4.3 血氨在采血后立即送检。
4.4 血气采动脉血,先用肝素浸润空针,采动脉血2ml,封闭后立即送检。
4.5清楚填写病人资料,如姓名缩写、性别、年龄及住院号。
4.6 抽血培养用注射器抽。