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联合用药治疗尖锐湿疣63例疗效观察

联合用药治疗尖锐湿疣63例疗效观察
联合用药治疗尖锐湿疣63例疗效观察

塑蕉匿堑鲞查!!!!堡箜!!鲞箜!塑!尘i塑丛生!Y!!:!!!塑!:!!!!1147表2两组病例治疗2周时的疗效比较[例(%)]表5两组病饼治疗结束后2周时的真菌镶检和培养结果比

两组Ridit分析:6P<0.05

表3两组病倒治疗结束的疗效比较[饲(%}]

两组Ridit分析:6P<O.05

表4两组病例治疗结束后2周时的疗效比较[例(%】]两组Ridit分析:6P<0.05

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3讨论

兰美抒系丙烯胺类合成的抗真菌外用制剂,它通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,导致角鲨烯聚集,脂滴沉淀于细胞壁及细胞浆内,引起细胞膜破裂,起到杀菌作用:其次可导致麦角固醇缺乏,真菌细胞生长受干扰,真菌停止生长,达到抑菌作用。兰美抒抗菌谱广、抑菌浓度低、有高度的亲脂性和亲角质性,故能迅速清除真菌,对皮肤浅部真菌病疗效好。本研究治疗组与对照组治愈率和总有效率的差异均具有显著的统计学意义(P<0.05),显示兰美抒治疗手、足癣疗效确切,并优于硝酸咪康唑霜。治疗结束后2周时,治疗组的治愈率和总有效率均有所提高,与对照组差异亦具有显著的统计学意义(P<o.05),说明兰美抒能滞留皮肤中继续发挥药效,较硝酸咪康唑更有良好的停药后效应。治疗组未发现不良反应,说明兰美抒治疗手、足癣,耐受性好,安全性高,故值得临床推广。

联合用药治疗尖锐湿疣63例疗效观察

晋江市青阳卫生院妇产科(362200)林妍妍

【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】B【文章编号】1002—2600(2006)02—0147—02

尖锐湿疣是由病毒感染所致的性传播疾病,发生于生殖器官的皮肤、黏膜交界处或阴道黏膜,近年来发病率踢显上升,成为妇科的常见病。目前广泛采用的治疗方法为激光术、微波等治疗。但由于此类病人系乳头瘤病毒感染所致,单纯用上述的某种方法治疗,烧灼疣体使其脱落后,由于分泌物中仍存在病毒,故易复发。因此,我院自2002年7月至2005年7月采用疣必治液涂擦疣体及口服阿昔洛韦片、FPA胶囊联合用药治疗尖锐湿疣63例,疗效显著复发率低。现报道如下。

1材料与方法

1.1对象选择:患有阴道、外阴尖锐湿疣未经任何方法治疗者或既往患有外阴、阴道内尖锐湿疣曾采用激光术或其它方法治疗后复发女性患者共63例。

1.2药物选择:

1。2.1庞必治溶液:系鬼臼根树脂溶液,浓度25%,是棕褐色液体,有特殊臭味。鬼臼根树脂具有细胞毒性及抗有丝分裂作用,外用效果好。

1.2.2红霉素软膏:10000u/g,辅料为黄凡士林,为大环内酯类抗生素,用它来保护周围正常组织免受疣必治溶液损伤。

1.2.3阿昔洛韦片:为白色片剂,抗病毒药,进入病毒细

胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯,然后通过两种方式抑制病毒复制:干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒的复制;在DNA多聚酶的作用下,与增长的DNA链结合,引起DNA链的延伸中断。

1.2.4FPA:为胶囊剂,氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对需氧革兰阳性菌的抗菌活性高,是杀菌剂。通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡,故用它来预防合并细菌感染。

1.3治疗方法:

I.3.1经妇科检查:有急性外阴、阴道或子宫附件炎者,先治疗急性炎症再治疗湿疣,并排除恶性肿瘤。

患者取膀胱截石位,暴露并清洁患处,用10000u/g红霉素软膏涂患处周围,以保护正常组织。用细小棉签沾疣必治溶液涂擦患处,约1~2分钟,使局部组织变灰白色即可。隔天一次,同样方法处理,直至疣体脱落。若疣体已坏死脱落,局部平坦或略凹成浅表溃疡者,不用再处理,2~3天后自然愈合。若溃疡面较大、较深时患处可涂用红霉素软膏或百多邦软膏。涂擦时疣必治溶液不能太多,以免损伤周围组织。每次涂擦1小时后用温开水清洗外阴一次。对于白带多、并脓性者,加用日舒安洗液原液擦洗阴道,并在阴道内

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塞灭滴灵片及阿昔洛韦片各2片,于睡前用药,疗程7天。治疗期间同时服用阿昔洛韦片0.4g,tid×5d;FPA0.4g,bid×3d。

1.3.2注意事项:治疗期内禁止性生活,避免盆浴,随访期间3个月内性生活要用安全套。

1.3.3随访:通过以上治疗,疣体脱落后一周复诊,并于1个月、2个月、3个月各随访一次;无自觉症状及新疹出现者可电话随访,但3个月后必须妇科检查一次,以结束随访。

1.4疗效标准:痊愈:自觉症状消失,随访3个月无新发疹;有效:自觉症状明显减轻,但1~2周内出现新发疹;无效:自觉症状无改善,继续有新发疹。

2结果

本组共治疗、随访63例,年龄分布在25~50岁的已婚妇女。治愈62例,占98.4%。其中治疗(涂擦药物溶液)一次则痊愈者31例,占治愈中的50.0%;治疗2次痊愈者28例,占治愈中的45.2%;治愈3次痊愈者3例,占治愈中的4.8%。本组有效I例,占1.6%。此例患者分别于治疗后8天及25天复发出现新发疹,仍用同样方法治疗,并随访至最后一次复发后3个月,未再出现新发疹。

3讨论福建医药杂志2006年第28卷第2期FujianMedJV01.28,No.22006

外阴及阴道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的鳞状上皮的良性增生,好发年龄以中、青年为主,本组均为25~50岁的已婚妇女。目前广泛采用的治疗方法为激光、微波等物理治疗,易出血并易损伤正常组织,且有阴道壁较深处操作不方便,机械治疗易造成患者的心理负担等缺点。我院采用的疣必治溶液等联合治疗,可彻底清除体内的病毒和预防感染。

疣必治对病灶组织具有选择性的作用,且能使病变组织凝结易于排除,但正常的鳞状上皮受影响不大。疣体的大小与治疗次数成正比,根据疣体的大小,其治疗效果也有差异,疣体大、蒂粗、数量多者,治疗次数多。本组最多用药7次(包括复发再治疗的次数),最少用药一次。根据病灶的部位不同,治疗效果亦有差异,一般疣体分布在皮肤黏膜交界处或黏膜处的治疗快,擦药1~2次即可,在皮肤如大阴唇或肛周皮肤处的则常需擦药2~3次。首次发病的患者治愈率高,疗程短,而对已往患过尖锐湿疣治疗后复发者,治愈率低、疗程长。治疗时间与病程长短成正比。本组有效的1例,有既往尖锐湿疣病史。

本组在治疗观察中,无病情加重或无效的病例,提示本组治疗方法是一种较为安全有效、简单易行的,病人容易接受。

(上接第157页)切忌用挖苦、讽刺的方式批评孩子,伤害他们的人格和自尊心,帮助孩子逾越“代沟”的界限,促使孩子健康成长。

3.6建设一支合格的高质量的学校心理咨询师资队伍,这是开展学校心理咨询成功的关键。心理咨询需要大量的专业知识和技能,以及一定的社会阅历。根据国外的经验,咨询师通常是在对这一工作感兴趣、热爱学生、有多年教学经历的教师中选拔。结合我国学校心理健康教育的实际情况。应提倡将当前的以兼职教师为主转变为以专职教师为主专兼职结合的模式。这才能逐步提高师资质量,高效地为学生的心理健康服务,推动素质教育的全面、深入开展。

3.7以学生的自信心教育为学校心理辅导的中心内容,以女生心理辅导为学校心理辅导的重点。有经验的教师都知道,职专生通常自我评价过低,他们对学习没有兴趣,对成绩的提高缺乏信心,在许多情况下,他们对自己的评价,甚至比教师对他们各个方面能力的评估还要低。职专生大部分学习基础较差,来自社会各方面的压力促使他们对自己的前途丧失信心。作为教育工作者,面对这些学生,应积极地采用各种办法努力地把他们从巨大的心理压力中解放出来,引导他们把注意力转移到学习活动或其他领域,如课外活动或学生感兴趣的方面。通过适当的帮助,以促使学生体验到成功的快乐,使他们发现自己的长处,正确认识自己。特别是女生,她们羞怯、敏感、胆小,教师应经常关心她们,并为她们创造一定的条件,让她们有展示自己才能的机会,以培育、增强她们的自信心,使这些学生都能昂首挺胸,走向社会,迎接各种挑战。

参考文献

1王丽敏,隋虹,李霞,等.哈尔滨中学生心理健康状况与常模比较研究.健康心理学杂志,2001,9(1):73r76.

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5丁彦,魏锋,薛宗梅,等.99级中师生心理健康状况调查.健康心理学杂志,2001,9(2);120-122.

尖锐湿疣的早期症状及图片!

尖锐湿疣是在感染HPV的基础上,同时由于免疫力下降导致在皮肤黏膜的表面长了一些东西。这些东西小的就跟米粒似的,大的可以跟鸡冠这种形状相似,甚至可以大到拳头大小。不同的部位长的疣体大小形状是有区别的,如果是皮肤表面有可能会长得比较大。 如果是在腔道里面它不一定那么大,但是它有可能分布的范围比较广,是一大片的长。所以,它的表现跟部位有很大的关系,一般来说这种湿疣出现之后,基本是不疼也不痒的。 有时候,如果是合并的感染或者是多次的摩擦会出现局部的痒感,甚至在摩擦了过后有出血的表现,但是基本上也是不怎么疼的,这一点是很隐蔽的。也就是说尖锐湿疣如果出现了,如果不注意观察是很难发现的。 尖锐湿疣图片 我们知道尖锐湿疣主要的是在外生殖器部位及其周边的部位。对于男性来说,可以在包皮、龟头、阴茎的根部,甚至小腹部阴毛区域和尿道内。女性可以在外阴、阴道壁、宫颈和阴道穹窿等部位,尿道

口也是可以有可能的。 尖锐湿疣早期症状表现 1,在早期可以在生殖器或肛门部位出现细小的丘疹,成为乳头状,菜花状的增生,逐渐增生,增大成为一种肉赘或者赘生物,表面粗糙,由于表面有较多的分泌物淤积。尖锐湿疣由于是一种传染性问题,要适当避免这种接触是预防的根本原因。 2,可以为淡红色的小丘疹,在这个小丘疹的基础上逐渐增大,然后外周的皮损增多,逐渐呈现菜花状、疣状的皮损。 3,少数人在免疫力低下的情况下,部分的丘疹可以转化为巨大的斑块,形成一个肿物。 4,尖锐湿疣主要是通过性接触传播,它的表现主要为外生殖器、肛周粘膜的损害。 5,出现尖锐湿疣的人在生活中要保持生殖器的卫生,勤换洗内裤,不要有性生活,积极进行恢复。 兰雪芙霖克尤灵是草本植物萃取而制,温和不刺激,先用碘伏棉

治疗尖锐湿疣的医院

治疗尖锐湿疣的医院 治疗尖锐湿疣的医院治疗尖锐湿疣的医院什么是尖锐湿疣?尖锐湿疣是什么?尖锐湿疣是一种常见的由人乳头状病毒感染引起的性传播疾病,属性病之一.尖锐湿疣通常经直接接触或间接接触途径感染,目前发病率呈升高趋势。尖锐湿疣是高发病率性病,尖锐湿疣是高复发率性病,如果不及时治疗,以后它会不断的生长,增大,数目增多,也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,大小不等,可长成巨大的尖锐湿疣疣体.常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭.压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。 治疗尖锐湿疣的医院治疗尖锐湿疣的医院尖锐湿疣是什么样的?什么样的是尖锐湿疣?尖锐湿疣(CA)在临床上又称为生殖器疣,或称性病疣,它主要是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体所引起的表皮肿瘤样增生,与性接触传染密切相关的疾病。尖锐湿疣的潜伏期平均在3个月。初发为柔软的淡红色小丘疹,为肉质赘生物,可逐渐增大,表面颗粒状增殖而粗糙不平,或互相融合呈菜花状。主要通过性接触传染,也可通过污染的生活用具传染。怀孕期间尖锐湿疣增长较快,如果没有治疗,可能会在分娩时传染给新生儿。假性尖锐湿疣是近年来新出现的一种疾病。假性尖锐湿疣多见于青年妇女,未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18~40岁,发病率为16%~18%。临床表现为1~2毫米大小的丘疹,淡红色,群集不融合;表现光滑,形似鱼子状或绒毛状,触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感,临床上容易与尖锐湿疣相混淆。 治疗尖锐湿疣的医院治疗尖锐湿疣的医院尖锐湿疣应该做什么检查? 得了尖锐湿疣要做的检查?一、病理检查:主要为角化不全棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。二、醋酸白试验:用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。三、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP)显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。四、组织化学检查:取少量病损组织制成涂片用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速对诊断有帮助。 治疗尖锐湿疣的医院治疗尖锐湿疣的医院导致尖锐湿疣的病因是哪些呢?尖锐湿疣发生的原因是什么?1、饮酒和吸烟.饮酒本来就对人体生理有一定影响,饮酒会影响了到人体机体的淋巴细胞的活性,还会抑制人体机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统,

尖锐湿疣早期用药

尖锐湿疣早期用药 1、尖锐湿疣早期用药 1.1、抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%碘苷软膏,每天2次,外涂。阿昔洛韦口服,每天5次,每次200 mg;或用其软膏外用干扰素α2b。或干扰素300万单位注入疣体基底部,每周2次,连用2~3周。主要不良反应为流感样综合征,这种方法复发概率很高。 1.2、腐蚀剂或消毒剂:常用30%~50%三氯醋酸或饱、二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100 ml混合溶液,点涂于局部,用于龟头、肛周湿疣,每天或隔天一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或 2.5%~5%碘酊注射于疣体基底部,每次0.1~1.5 ml,或用苯扎溴铵(新洁尔灭)外涂或以 0.1%~0.2%外敷,后者需配合全身治疗,清除疣体效果较好。 1.3、抗癌药:氟尿嘧啶(5一FU):一般外用5%软膏或霜剂,每天2次,3周为一个疗程。 2.5%~5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每天1次,6次为一个疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5一Fu粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5一FU在基底部注射,多者可分批注射。 2、什么是尖锐湿疣 尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋,发病很大程度

上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力,临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。 3、尖锐湿疣的病因 3.1、不洁性生活: 导致尖锐湿疣的最主要的原因是夫妻间性生活不卫生。据研究表明不洁的男女性生活是感染尖锐湿疣的主要原因。男性朋友的尖锐湿疣主要是由性接触引起。尖锐湿疣患者是主要传染源,传播快、感染率高。请患者在日常的生活中特别的注意。 3.2、自身免疫力低下: 自身免疫力低下也是诱发尖锐湿疣的主要原因之一,一开始没有尖锐湿疣的朋友在日常的生活中接触尖锐湿疣患者的分泌物或被污染的用具如:脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。因此,请患者在日常的生活中要特别的注意,以免造成一些不必要的麻烦。 3.3、外伤感染: 引起尖锐湿疣的主要原因是患者的外伤感染所引起来的,尖锐湿疣的乳头瘤病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,致使病菌大量的繁殖开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。请患者在日常的生活中要特别的注意。 尖锐湿疣的危害 1、会出现溃疡、出血: 病变增大、增多后,会引起局部的异物感和不适感,由于发病的部位多在包皮内、尿道、肛周等,这些部位容易受微生物感染,导致病变

中西药联合治疗尖锐湿疣40例

中西药联合治疗尖锐湿疣40例 摘要】外阴尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的发生于皮肤黏膜交界处的乳头状 良性病变,潜伏期8周至3个月,患者有不洁性交史症状不明显,可有白带增多,外阴瘙痒,灼痛触痛。女性好发部位以小阴唇、唇系带多见,其次阴道口 1/3宫颈尿道口、肛门等处易复发,癌变率较高。2年来笔者在临床上用中西药配合治疗该病患者40例,取得满意效果,现总结报告如下。 【关键词】尖锐湿疣中西药配合治疗 1 一般资料 40例病人中,年龄20岁~39岁;男12例,女28例;病程为2个月一12个月。 男性均有婚外不洁性生活,女性有婚外不洁性生活15例,13例为其丈夫既往有 尖锐湿疣病史;经外院治疗半月复发15例,l个月复发10例,其中经激光治疗14 例.药物腐蚀15例,手术剪除加药物腐蚀例11;男性多复发于包皮内板、冠状沟、 系带侧凹、外包皮,女性多复发于大小阴唇皱折处及周围皮肤,25例女性合并宫颈、阴道尖锐湿疣;疣体1个~20个不等,针尖至大鸡蛋状大小,红润潮湿,疣顶部 灰白,部分合并感染坏死变紫黑色。临床上多见原病灶处或周围散在细小疣体,点 豆状、条索状、小菜花状不等,推之易出血。 2 治疗方法 2.1 方法鲜马齿苋200g绞汁,取少部分外擦疣体,余下绞碎鲜马齿苋加水适量,大火煮沸,小火煎熬 30min后,凉至皮肤能耐受后坐浴,每次20min,每日2次,7d 为1疗程,待患处干后,充分暴露疣面,清洁疣面,用棉签取5-氟尿嘧啶注射液液轻轻 来回摩擦疣面数遍至疣体呈灰白色,每日3次,7d为1疗程。对经外院治疗多次复 发的14例,加用疣体基底部注射干扰素。 2.2 注意事项男性病人包皮过长且不洁的要经常清洗;女性病人在经期、孕期 等内分泌功能改变时期会造成局部潮湿、纳,要加强个人卫生,勤换内裤与卫 生护垫;治疗后不要接触未经消毒处理过的内裤、浴巾、浴盘,要等消毒处理过 后再用;要求性伴侣同治方能更大程度地预防该病的复发。 3 治疗效果 40例患者均中西药兼用,其中复发性尖锐湿疣患者加用疣体基底部注射干扰素。经治疗3次脱疣26例,仅2例治疗5次脱疣。全部患者经治疗2个疗程后 检查患处均无疣体,局部无明显疤痕,表面颜色如常35例,轻度色素沉着5例;5例诉原疣体根部稍有痒感,经治患者醋酸白试验全部转阴性。随访2年无1例 复发。 4 典型病例 刘×,男,25岁,2000年5月就珍。自述半年前发现生殖器冠状及包皮内板 处有多粒呈豆状灰红色的赘生物,曾在外院局部多次作激光或药物腐蚀治疗。每 次治疗后均于20天左右复发,现又出现赘生物,经介绍找到本人要求治疗。查 醋酸白试验阳性,结合不洁性交史、以往治疗史,诊为复发性尖锐湿疣。用点蚀 擦药5-Fu5次后脱疣;中草药浸泡外擦7d,疣体基底部注射干扰素3次,一个月 后复查患处干净,无赘生物,无瘙痒,随访2年无复发。 5 体会 尖锐湿疣又称生殖器疣,是由属DNA病毒的人乳头病毒引起的皮肤黏膜良性 赘生物,主要通过性接触传播,少数可通过日常用品如内裤、浴巾、浴盘而传染,为我国目前常见的性接触传播之一,与生殖器癌的发生月密切关系,因此,治愈

女性巨大尖锐湿疣的特殊手术方法及护理

·护理研究· 2012年4月第9卷第12期 CHINA MEDICAL HERALD 尖锐湿疣系人类乳头瘤病毒(HPV )感染所致的会阴部位的表皮瘤样增生,是一种常见的并且容易反复发作的性传播疾病[1]。在多年临床实践中,发现女性巨大尖锐湿疣的疣体有很多独特的特点,笔者正是利用了这些特点并结合现有的多种治疗尖锐湿疣的方法,经过多年的摸索和改进,应用了一种特殊手术方式为主的方法治疗了多例女性巨大尖锐湿疣,取得了很好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料 我院2005年8月~2009年9月诊治的19例女性巨大尖锐湿疣患者。根据典型临床表现,5%醋酸白试验阳性,术后病理确认。所有病例在外院经过多种方法治疗,效果不理想,多次复发。排除病例:①有其他严重系统性疾病,即一般情况较差者;②未坚持治疗及失访者;③处于妊娠期间的患者;④有其他性病未治疗者。19例患者均坚持治疗并能按时复诊。 1.2临床特点 主要的疣体为体积巨大的外生性肿块,周围有较多散在疣体,疣体个数最少30枚、最多可大于100枚。所有患者的会阴部均出现了不同程度的畸形和功能的部分障碍,其中一位典型女性患者如图1所示。累及外生殖器及肛周混合者10例(52.63%),只累及泌尿生殖器(尿道、阴道口、大小阴唇、阴道内者)者6例(31.58%),只累及肛周者3例(15.79%)。主要肿块平均大小14.84cm ×5.52cm ×2.68cm 。 1.3治疗方法和术后护理 1.3.1手术方法常规会阴部手术术前准备、排除禁忌症后, 于腰、骶联合麻醉下手术。患者取截石位,手术野常规消毒后。仔细探查巨大疣体肿块,发现生长于大阴唇外侧和/或肛周部位皮肤的巨大疣体肿块均由很多带有较长蒂组织的小疣体融合而成。蒂的直径一般<1cm ,长度为0.5~1.5cm ,部分直径一般>1cm 蒂如树枝状状。根据皮损特点,为了保护女性外阴的外形,手术从外向内进行。首先,处理外部巨大的疣体组织。以蒂为最小单位逐一分离、一步步的去除小疣体,即钝性分离与疣体相连的蒂组织,使用单极电凝贴于止血钳钳夹处的金属,利用电凝产生的高热,使蒂周围3mm 的皮肤组织产生高热凝固,以皮肤变黄为度,松开止血钳,确认没有出血,然后再次使用单极电凝对断端进行修整(图2)。大阴唇内侧、小阴唇带有蒂组织较大疣体治疗方法同上。巨大疣体周围皮肤散在较小疣体、大阴唇内侧、小阴唇、阴道、尿道的体积较小疣体直接使用常规单极电凝电灼的方法去除。 1.3.2光动力治疗方法个别患者的尿道内和阴道内较深位 置疣体较多,则在术后择期使用光动力方法治疗:用新鲜配制的20%5-氨基酮戊酸霜(ALA )涂于尿道和(或)阴道,3h 后利用特殊的光纤管,使用He-Ne 激光使用氦氖激光照射,病损部位激光照射的能量密度为100~150J/cm 2,治疗照射光斑0.5~4.0cm [2]。余部位未行光动力治疗。 1.3.3术后护理以0.5%碘伏外搽创面,凡士林纱布覆盖,无菌纱布贴敷固定,丁字带加压包扎。留置尿管,防止尿液浸湿敷料。48h 后拔除。术后3d 开始换药,并观察有无感染及新 女性巨大尖锐湿疣的特殊手术方法及护理 车小新钱革▲ 河南省人民医院皮肤科,河南郑州 450003 [摘要]目的应用了手术方式治疗女性巨大尖锐湿疣。方法为保护女性外阴的外形,手术从外向内进行,使用单极电凝贴于止血钳钳夹处的金属,利用电凝产生的高热,使蒂周围3mm 的皮肤组织产生高热凝固,以皮肤变黄为度, 松开止血钳,确认没有出血,然后再次使用单极电凝对断端进行修整。结果手术顺利,效果良好。结论对于女性巨大尖锐湿疣的治疗,可以灵活的使用手术、电灼和光动力等方法,使患者能够最大程度保持外阴的形状和功能,使之达到康复。 [关键词]女性;巨大尖锐湿疣;护理[中图分类号]R752.5+3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2012)04(c )-0152-02 Specific surgical and care methods for huge female condyloma acuminata CHE Xiaoxin QIAN Ge ▲ Department of Dermatology,He ′nan People's Hospital,He ′nan Province,Zhengzhou 450003,China [Abstract]Objective To treat huge female condyloma acuminata with surgery.Methods Monopolar electrocoagulation was adopted in the surgery,which was performed from outside to inside to protect female genital appearance.In the surgery,monopolar coagulation was sticked to the clamping metal of the hemostat clamp and the skin tissue 3mm around the pedi -cle were hardened by the heat produced by the use of coagulation till the skin turned yellow.And the clamp was then re -leased and after making sure that no bleeding occurred monopolar coagulation was used again to trim the stump.Results Surgeries were successful,the effect was good.Conclusion Huge female condyloma acuminata can be flexibly treated with surgery,electrocautery,photodynamic and other methods to maximumly maintain the shape and function of the vulva after recovery. [Key words]Female;Huge condyloma acuminate;Care ▲ 通讯作者

尖锐湿疣的症状

尖锐湿疣的症状 感染HPV病毒后潜伏期长短不一,多为1~8个月,平均3个月。病变通常发生在黏膜和皮肤交界的部位,病毒在易感细胞核内复制,引起细胞增生。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。有学者还观察到随感染时间增加其传染性下降的现象。临床分显性感染、亚临床感染和潜伏感染三种,不同的感染症状不同。 (一)显性感染 病损初起为小而淡红丘疹,以后逐渐增大、增多、增生成疣状突起,颜色从粉红色到灰白色或污灰色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态。病变从平滑、珍珠样到边缘很不整齐,表面凹凸不平,互相重叠,形如乳头样、蕈样、菜花样及鸡冠状。质地柔软,触之易出血,表面常潮湿,大小自不足1mm到2cm不等。可融合成大的团块易发生糜烂、渗液,继发感染可带有恶臭等。同一患者常有多种类型表现。男性好发于龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口、阴茎部及阴囊。同性恋者好发于肛周及直肠部。女性患者可累及从子宫颈到肛门所有鳞状上皮覆盖区域的多个部位,呈多中心病变,严重者可累及官腔。外阴尖锐湿疣最常见,初发于潮湿和性交摩擦部位,如阴道口、处女膜,也可扩散到外阴其他部位或肛周。有学者报道6%的女性外阴尖锐湿疣患者有子宫颈湿疣,依靠阴道镜则可能发现约1/3患外阴尖锐湿疣患者有阴道湿疣。阴道尖锐湿疣常多发,多见于阴道的上1/3和下1/3部,损害表现为高起、稠密的白色突起,有时呈一凸起无血管分布的角化斑块。阴道尖锐湿疣的特点之一是可自发性消退,特别是在宫颈和外阴的病变治疗之后。子宫颈尖锐湿疣多发生在宫颈移行区内,单发或多发,可融合,有点类似于乳头状上皮增生,但可在半透明的上皮下见到规则的管襻。非黏膜区的尖锐湿疣则表现更为角化,类似于寻常疣。初起常无症状,继之可出现患处轻度瘙痒,灼热感,或伴有性交疼痛,女性患者白带增多,甚至出现血性白带,恶臭乳汁样分泌物。1%~25%的患者尿道发生损害,在翻转尿道口或用内镜检查则清晰可见,但病损不会深入尿道3cm以上,膀胱及其近端尿道一般无损害。同性恋患者肛门周围病损较异性恋患者患病率高。 大多数生殖器疣可自行消退或无变化或继续增长,20%~30% CA损害可在3个月内消退,皮疹持续存在者不进行治疗,病程可迁延、反复,部分可恶化。 有一种疣生长过度,成巨大型,与HPV-6型有关,临床颇似鳞状细胞癌,称癌样尖锐湿疣,又叫巨大型尖锐湿疣,其组织多为良性病变,少数可恶变。

尖锐湿疣家庭消毒护理妙招

尖锐湿疣家庭消毒护理妙招 文章目录*一、尖锐湿疣家庭消毒护理妙招1. 尖锐湿疣家庭消毒护理妙招2. 尖锐湿疣早期怎么分辨3. 尖锐湿疣早期如何治疗*二、诱发尖锐湿疣的原因*三、孕妇尖锐湿疣对母婴的危害尖锐湿疣家庭消毒护理妙招 1、尖锐湿疣家庭消毒护理妙招擦拭法:对被性病患者接触过的马桶、门窗、桌椅等不能直接晒也不能煮的器具,可用擦拭的办法来消毒。在擦拭之前先用水冲洗一下,然后再用5%的漂白粉液、来苏液等消毒液擦拭。消毒液应随用随配,不可使用过期产品。 通风法:经常开窗通风,保持室内空气新鲜、干燥,也能起到一定的消毒作用。 2、尖锐湿疣早期怎么分辨尖锐湿疣刚开始发病的时候皮肤上会出现丘疹,如果你的皮肤上出现了小的丘疹的话就要特别注意了。 尖锐湿疣出现象疣体以后,皮肤上也会有乳头状的疣体,千万不要抓破,如果抓破了就会使周围的皮肤也受到感染,还会加重尖锐湿疣的症状。 3、尖锐湿疣早期如何治疗对于尖锐湿疣的治疗应该要早期

治疗效果比较好,尖锐湿疣可以选择冷冻疗法来治疗,患者更应该要加强日常的护理工作,在治疗的过程中应该禁止性生活。 在我们的日常生活中,尖锐湿疣这种疾病的发病率比较高,而且尖锐湿疣病毒的传播能力非常强,尖锐湿疣容易反复发作,所以,对于尖锐湿疣的治疗更应该是积极的防治尖锐湿疣疾病的复发。 诱发尖锐湿疣的原因1、直接性接触传染,是最主要的传染上尖锐湿疣的原因。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生尖锐湿疣。尖锐湿疣的病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。 2、婴幼儿患有尖锐湿疣的原因主要是由于母婴传播。可能是分娩过程中胎儿经过感染hpv的产道或在出生后感染。 3、间接物体传染上尖锐湿疣。可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤,又不注意清洁外阴,霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生,或出现其他感染所致的白带增多等情况时,局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 看了上述的介绍相信大家对这种疾病也有了一定的了解了,希望通过上述能给大家带来帮助。

高频电刀与中药并用治疗尖锐湿疣60例

高频电刀与中药并用治疗尖锐湿疣60例本组60例均为门诊病历,全部为女性,年龄20-50岁,其中3例为在其他医院进行手 术切除后复发者,绝大部分病历患者或配偶有性乱史及不洁性交史,夫妻共患者6例,均因 下体瘙痒、潮湿及异物感而就诊。查体女性多发于小阴唇内侧、阴道口、阴道壁、宫颈、会 阴及肛门,病程约为1-6个月,赘生物呈杨梅状或鸡冠状,皮损呈浅红色或褐色,表面粗糙 易出血。多发者(3个以上)居多。结合典型的临床症状为诊断依据,患者以PCR或病理检 查证实。 二、治疗方法 患者局部常规消毒后,用1%的利多卡因局麻后,用高频电刀将突起的赘生物逐个切除,不能切除的小突起及切除后的突起物基底部予以电灼以减少复发,提高治愈率。标本送病理,术后用湿润烧伤膏外敷创面。同时服用祛疣汤,药用薏仁30g土茯苓60g板蓝根20g夏枯草20g连翘20g香附15g木贼15g黄芪15g升麻10g。上药水煎取汁300毫升,早晚各150毫 升温服,每日1剂,连服1周,嘱患者2周复查一次。如有疣状物复生,再按同样方法治疗,连续复查3次,依其结果、作用疗效评定标准。 三、治疗结果 痊愈:疣体脱落后1个月未复发。有效:疣体脱落后1个月复发。无效:疣体脱落后3 周内复发。全部病例分别于术后1个月、3个月复查,除4例于1个月后散在复发,再次电 切治愈外,其余均一次性治愈,有效率达96%。 四、典型病例 刘某,女,25岁,有卖淫史,于2013年3月10日就诊,自述肛门部于3个月前有赘 生物突起,伴瘙痒。查体:肛门及会阴部散在淡红色菜花状突起10余枚,大小如米粒或黄豆,有蒂。西医诊断:尖锐湿疣。中医诊断:肛门疣,证属风湿热毒客于肌表,予高频电刀一次 性手术治疗,配合中药祛疣汤加减,治疗半个月,同时用湿润烧伤膏外敷创面1周,1个月 后疣体全部脱落,随访未见复发。 五、体会 尖锐湿疣是人类乳头状病毒引起的性传播疾病,发病部位以生殖器及肛门居多,属中医“骚瘊”“臊瘊”等范畴。本病的发生因性乱或房事不洁,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,下注于皮肤粘膜而发赘疣。临床上用抗病毒制剂疗效不尽人意,常反复发作。高频电刀电灼 术可充分彻底祛除疣体。祛疣汤中香附行气解郁,木贼疏风清热,连翘、板蓝根清热解毒凉血,薏仁渗湿清热,升麻则升举宣通,使毒邪外散,黄芪为补气要药,提高机体免疫力,诸 药合用共奏清热解毒,软坚除湿浊之功效。其外敷之湿润烧伤膏具消肿止痛,祛腐生肌作用,能促进疮面愈合,缩短疗程。二者与电切并用起协同加强作用,疗效可靠降低复发率,操作 简便、经济,易被患者接受,值得推广。 参考文献: [1]陈鸿江《中西医结合治疗肛门尖锐湿疣16例》《中医函授通讯》 1999.10 [2]陆德铭《中医外科学》上海科技出版社 1997.6

尖锐湿疣的治愈标准是什么

尖锐湿疣的治愈标准是什么 文章目录*一、尖锐湿疣的治愈标准1. 尖锐湿疣的治愈标准是什么2. 尖锐湿疣如何治疗3. 尖锐湿疣如何预防复发*二、尖锐湿疣如何护理*三、尖锐湿疣如何饮食 尖锐湿疣的治愈标准 1、尖锐湿疣的治愈标准是什么尖锐湿疣的临床治愈标准是从去除疣体损害到创面愈合时开始,尖锐湿疣治标准若超过半年尖锐湿疣没有复发,且鉴别检查呈阴性则表示临床治愈。 值得特别注意的是,在为确定完全治愈前,患者最好不要过性生活,以免传染给性伴侣,必要时,可利用性工具。尖锐湿疣的治疗一段时间后,可能无所症状,这个时候患者需沉住气,千万别心存侥幸,以为治好了。 临床验证,尖锐湿疣如不及时、不彻底的治疗,经过一段时间后个别患者可发生不正常的细胞癌前病变或癌变。研究表明,的阴茎癌、女阴癌和相当数量的肛门癌是在尖锐湿疣长期病变的基础上发生的。 2、尖锐湿疣如何治疗 2.1、冷冻疗法 -196°的液氮对局部进行压冻,能够是尖锐湿疣的疣体组织坏死,并且脱落从而达到治尖锐湿疣的目的。冷冻疗法比较适合数量少,面积小的患者朋友,如首次治疗不彻底,可间隔一周后再

行以此治疗。 2.2、激光疗法 不幸患上尖锐湿疣,怎么治疗才能痊愈?激光疗法治尖锐湿 疣则是通过采用CO2激光对疣体进行烧灼,在高温的作用下病变细胞坏死、脱落就达到了治疗的目的。激光疗法对发于女阴、阴茎或肛周的湿疣有非常现在的显着的疗效。单发或少量多发的尖锐湿疣首次治疗便可去除,面积较大的则可行2-3次治疗,时间 间隔同样为一周。 2.3、微波疗法 对局部进行麻醉后,将杆状辐射探头刺入疣体基底,当观察 到疣体体积缩小、颜色变暗、质地变硬的时候就可以取出探头,再将凝固的病灶用镊子拔除即可。在治尖锐湿疣的时候为防止复发,可再预后再进行一次治疗巩固疗效。 2.4、药物治疗 抗病毒的外用药物包括5%酞丁胺霜剂、0.25%疱疹净软膏,内用药物主要包括无环鸟苷、干扰素等,在治尖锐湿疣的时候取得的疗效都不错。另外腐蚀剂或消毒剂也有一定的疗效,包括30%-50%三氯醋酸、20%碘酊、40%甲醛、2%液化酚等。抗癌药也有治疗尖锐湿疣的作用,包括 5-氟脲嘧啶、噻替哌、争光霉素等。 3、尖锐湿疣如何预防复发 3.1、良好的饮食习惯 个人饮食是尖锐湿疣复发预防的关键因素。在临床中治愈的

三种方法治疗尖锐湿疣的临床观察

三种方法治疗尖锐湿疣的临床观察 发表时间:2012-09-26T10:33:47.873Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:王健顾明生沈辉[导读] 观察分析不同方法治疗尖锐湿疣的临床效果,探索最佳治疗方案。 王健顾明生沈辉(南通市疾病预防控制中心江苏南通 226006) 【摘要】目的观察分析不同方法治疗尖锐湿疣的临床效果,探索最佳治疗方案。方法将129例男性尖锐湿疣患者根据临床表现分为A、B、C三组,分别采用阿维A联合微波治疗、包皮环切手术联合微波治疗与单一微波治疗。结果 A组患者症状最重,经综合治疗取得良好效果,与单一微波治疗的C组比较有显著差异;C组不良反应最少,与A、B组比较均有显著差异。结论对存在复发高危险因素的尖锐湿疣患者采用综合治疗能提高疗效,取得良好效果。 【关键词】尖锐湿疣治疗 尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于生殖器、肛门附近黏膜湿润处,具潜伏期长,传染性强,复发率高等特点,其治疗方法多,患者反应不一。本门诊自2007年1月—2009年12月,采用3种方法治疗,现报告如下: 1 临床资料 1.1病例分组 接受观察的男性尖锐湿疣患者共129例,全部来自本单位皮肤性病科门诊,年龄20~63岁,病程1月~1年,临床诊断明确,并经5%醋酸白试验证实,无自身免疫性、恶性肿瘤及其他性传播疾病,3个月内未接受过免疫调节剂及抗病毒治疗。根据患者不同的临床分为A、B、C三组。A组51例,患者皮疹主要分布在肛周;B组25例,患者皮疹主要分布在包皮且合并包皮过长;C组53例为A组和B组之外其他患者。 1.2治疗与观察 三组患者均局部常规消毒,以2%利多卡因做局部麻醉或阴茎根部阻滞麻醉,疗后外搽莫匹罗星软膏(中美天津史克制药有限公司生产)直至创面完全愈合。A组患者用阿维A(重庆华邦制药股份有限公司生产)联合微波(南京庆海微波电子研究所生产MTC-3多功能微波手术器)治疗。微波治疗时,用探针触压疣体直至整个疣体凝固变白被全部清除,凝固面扩大至疣基底周围3 mm;同时用肛门扩张器常规检查,对肛管内存在的疣体也用微波治疗清除。疣体巨大者从基底部手术切除再用微波止血、凝固;口服阿维A 10mg bid,连续治疗8周;B组患者采用包皮环切手术联合微波治疗。环切同时对手术区外的疣体采用同A组一样的微波方法治疗,环切术后要求尽量多休息少走动,常规换药7天拆线; C组患者采用微波治疗。使用同A组一样的微波方法清除全部疣体。 观察随访:第1个月内半月复诊1次,以后每月复诊1次,共4个月,观察创面愈合情况、复发情况以及不良反应。 1.3疗效判定标准 痊愈指创面愈合,疣体完全清除消失。复发为痊愈者出现新疣体。 2 结果 所有患者都配合完成了治疗随访。治疗A组51例,经3-5周创面愈合。13例出现口唇干燥脱屑、眼睛干涩现象,其中2例合并面部及四肢干燥,均未做特殊处理,治疗结束后恢复正常。痊愈45例,复发6例。治疗B组25例,环切术7-9天愈合,微波创面2-3周愈合,痊愈21例;复发4例。7例出现术后短期的包皮龟头水肿,未做特殊处理;治疗C组53例,经2-3周创面愈合,痊愈47例。复发6例。5例出现包皮水肿,未做特殊处理。 将三组患者的疗效进行统计学分析比较: A组患者痊愈率、复发率与B组比较,进行x2检验,结果为x2=0.03与x2=0.01,均为P>0.05,无显著差异;A组患者痊愈率、复发率与C组比较,结果分别为x2=0.01,P>0.05与x2=3.86,P<0.05,A组复发率低于C组,有显著差异;C组患者不良反应最少,发生率为9.4%,与A组、B组比较,结果为x2=4.68与x2=4.14,P<0.05,均有显著差异。 3 讨论 肛周发生轻微病变不易被患者察觉,容易贻误病情,而且该部位血供丰富,为尖锐湿疣生长提供了充足的营养,导致就诊时症状重,肛周出现巨大疣体的现象屡有报导;肛周潮湿并时有大便的污染,降低了局部治疗和预防的效果,该部位还存在许多生理皱折和隐窝,容易发生亚临床和潜伏感染[1];包皮过长者龟头、冠状沟周围长期受潮湿、分泌物及包皮垢等不良的刺激,易引发慢性炎症,这都有利于病毒的生长繁殖。因而疣体位于肛周与患者包皮过长成为尖锐湿疣复发的高危险因素之一[2]。治疗症状重以及存在复发高危险因素的患者,需采用综合防治措施才能取得良好疗效。HPV病毒感染人体后,形成特征性的乳头瘤样增生,而阿维A能够调节表皮细胞的终末分化阶段,抑制异常增殖,使尖锐湿疣发病部位表皮分化及增殖趋于正常。已有报导联合阿维A治疗尖锐湿疣收到良好效果。本次观察发现阿维A联合微波治疗肛周尖锐湿疣的A组有良好效果,复发率低于C组有显著差异(x2=3.86,P<0.05)。本次观察发现包皮环切术联合微波治疗的B 组疗效较好,痊愈率、复发率与A组比较无显著差异;而C组治疗方法单一,不良反应最少,与A组、B组比较均有显著差异。总之,我们发现三种疗法各有特点,针对患者采用个体化的治疗方案,从而尽可能减少和避免不良反应又取得良好的疗效。参考文献 [1]褚京津,李艳玲.电切加自体疣接种治疗肛管内尖锐湿疣疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2005,19: 37-38. [2]赖永珲,张宗华.尖锐湿疣复发的危险因素分析[J].岭南皮肤性病科杂志,2006,13:246.

尖锐湿疣的介绍

●尖锐湿疣的简介 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一种分子较小(直径55nm)的DNA病毒,生物学上属Papovavirus科。已知的人类乳突病毒有一百多种基因型,其中有三十余种会感染人类生殖器官的皮肤及黏膜,造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。 ●尖锐湿疣的症状 尖锐湿疣的症状有损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。这些症状在男性较女性明显。 在尖锐湿疣发生发展过程中绝大多数患者无任何不适感,如不出现瘙痒、疼痛等自觉尖锐湿疣的症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛。 损害发生在口腔或咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑等尖锐湿疣的症状,严重者可因尖锐湿疣损害堵塞气管导致窒息而死亡,尤其在婴幼儿尖锐湿疣患者中容易发生。 外阴生殖器或肛周出现柔软增生物,无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。 发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状,伴有少许分泌物。 尖锐湿疣的症状还有若损害发生在女性官颈、阴道壁、阴道口、尿道口或男性龟头、包皮、尿道口等部位,在性交后或损害被磨擦后可引起出血,也可引起疼痛。 在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。 疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。

得了尖锐湿疣需要注意什么

尖锐湿疣是一种性传播疾病,复发率高,可通过直接接触传染,或者接触被污染的内衣、浴巾等间接传染。因此除了及早接受治疗以外,做好日常护理,是防止再复发、提高患者生活质量、促进康复的关键。 1、许多尖锐湿疣患者因为一些负面的信息,对尖锐湿疣理解不正确,存在恐惧、忧虑的情绪,担心不能治愈、癌变等不良后果,这时候应该了解患者的心理情况,安慰疏导、关心患者,保护个人隐私,既然不幸感染,就必须勇敢地面对,只有振作精神,积极配合治疗,才能使疾病早日康复。 2、指导患者保持乐观的情绪,学会自我心理调整,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,配合医生坚持治疗,发现不适时,及时找专科医生咨询或复诊。 3、一些患者由于面子问题,对医生隐瞒病史,这样可能会影响医生对病情的判断。还有一些患者可能除了尖锐湿疣外,还存在一些其他的性病或局部感染,比如梅毒、淋病等,这些都会影响尖锐湿疣的治疗及预后,要积极地配合医生检查及治疗。 4、一定要带自己的性伴侣或夫妻一起就诊检查,如发现性伴侣已被传染,应同时治疗,避免双方交叉感染,久治不愈。 5、患者在治疗期间应禁止性生活,以防加重病情、尖锐湿疣病毒扩散或传染给他人。若经治疗,3个月以上尖锐湿疣患者无复发、且无新的损害者,可以有节制地进行性生活,在同房时应使用避孕套预防传染。 6、注意加强营养,合理饮食,不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃海鲜等发物的食用,饮食宜清淡。可以适当吃一些蜂蜜、香菇,对康复有些帮助。 7、注意个人卫生,保持患处部位的局部洁净、干燥。生活用品特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用,并做好消毒处理,以防传染他人。 本文章来自于徽信公众号“告别疣愁”,仅供参考,侵权删之

复发性尖锐湿疣20例临床

2012年11月第9卷第31期 ·临床研究· CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报[基金项目]广东省佛山市2011年医学类科技攻关项目(项目名称:电离子与干扰素联合泛昔洛韦治疗尖锐湿疣临床研究;项目编号: 201108119)。 [作者简介]王江涛(1973-),男,汉族,硕士,副主任医师。 为了解尖锐湿疣(CA )的复发情况,对2010年1月~2011年8月在我院治疗的100例CA 患者的临床资料进行回顾性分析,发现其中有20例患者出现不同程度的复发,现就复发患者的相关临床资料分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料 选择2010年1月~2011年8月在我院治疗的100例CA 患者的临床资料进行回顾性分析,其中男55例,女45例。20例复发患者中,男13例,女7例,男女比例为13∶7。年龄分布:18~20岁3例,21~40岁12例,41~60岁2例,>60岁3例。职业分布:工人7例,个体5例,农民5例,司机1例,饮食服务业2例。复发部位:男性患者冠状沟处4例,包皮2例,龟头2例,尿道口1例,肛周2例;女性患者大小阴唇处4例,阴道3例,宫颈1例,肛周1例。疣体外观呈菜花状有9例,呈乳头状有6例,呈鸡冠状有5例,直径均<2cm ,数目为2~10个。 1.2复发前治疗方法 将100例CA 患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例。对照组采用GDZ9651A 电离子治疗仪(成都维信电子科大新技术有限公司生产)烧灼炭化疣体,然后均匀注射重 组人干扰素α-2a 100万IU (因特芬,沈阳三生制药有限责任公司生产)于皮损基底部,以后每周局部注射干扰素1次,每次100万IU ,共5次。治疗组在采用上述电离子与干扰素治疗方法的基础上,同时口服泛昔洛韦片(商品名:诺克,广东申威药业有限公司生产),每日3次,每次0.25g ,连服5周,两组总疗程均为5周。1.3复发评价标准 治疗结束后,每月随访1次,连续6次,治愈为随访6个月内在原发病灶或病灶周围无新发皮损;复发为随访6个月内在原发病灶或病灶周围有新发皮损,醋酸白试验阳性。2结果 复发情况:疗程结束后,共复发20例,其中治疗组复发6例,对照组复发14例;治疗组男性4例,女性2例,男女比例为2∶1,对照组男性9例,女性5例,男女比例为1.8∶1,总体男女比例为13∶7。复发时间:1个月内复发9例,2个月内复发5例,3个月内复发4例,6个月内复发2例。复发部位:5例在原位复发,15例在原位周围2cm 内复发,其中伴外周新发皮损3例。3讨论 CA 是由人乳头瘤病毒(HPV )感染引起的一种性传播疾病[1]。在临床上治疗CA 的手段较多,但都有较高的复发率,CA 的复发率最高可达65%[2],研究CA 复发机理,探讨有效抗复发治疗已成为当前研究的热点之一。本组资料显示:20例复发性CA ,复发时间主要集中在疗程结束后1个月内,随 复发性尖锐湿疣20例临床分析 王江涛1熊健2欧阳谨2蔡娟3邱雪莲3 1.广东省佛山市南海经济开发区人民医院皮肤科,广东佛山528222; 2.广东省佛山市南海经济开发区人民医院药剂科, 广东佛山528222;3.广东省佛山市南海经济开发区人民医院外科,广东佛山528222 [摘要]目的研究尖锐湿疣(CA )的复发情况,探讨复发可能存在的原因。方法选择2010年1月~2011年8月在我院治疗的CA 患者100例,其中复发20例,对20例复发性CA 患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例复发患者中,男13例,女7例,男女比例为13∶7,复发时间主要集中在疗程结束后1个月内,原位复发例数明显少于原发疣体周围复发例数。结论CA 的复发与多种因素有关,采用综合治疗方法是减少复发率的关键。[关键词]尖锐湿疣;复发;临床分析[中图分类号]R752.53[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2012)11(a )-0059-02 Clinical analysis of recurrent condyloma acuminatum in 20cases WANG Jiangtao 1XIONG Jian 2OUYANG Jin 2CAI Juan 3QIU Xuelian 3 1.Department of Dermatology,the People ′s Hospital of Nanhai Economic Development Zone in Foshan City,Guangdong Province,Foshan 528222,China; 2.Department of Pharmacy,the People ′s Hospital of Nanhai Economic Development Zone in Foshan City,Guangdong Province,Foshan 528222,China; 3.Surgical Department,the People ′s Hospital of Nan -hai Economic Development Zone in Foshan City,Guangdong Province,Foshan 528222,China [Abstract]Objective To study the recurrence of condyloma acuminatum and implore the reasons of it.Methods 100pa -tients from January 2010to August 2011in our hospital were selected,20cases were found recur,the clinical data were analyzed retrospectively.Results 13males and 7females were found in the 20recurrence cases,the rate of sex ratio was 13∶7,the recurrence time was found within one month after treatment and the in situ recurrence were found less than that of surrounding area.Conclusion Multiple factors play roles in the recurrence of CA,so combined treatment is the essential of reducing its reappearance. [Key words]Condyloma Acuminatum;Recurrence;Clinical analysis 59

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