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基础护理学第十六章

第十六章病情观察及危重患者的管理

1.洗胃时每次入胃的液体量为：C

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml D .500-700ml E.800-1000ml

2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C

A.食物中毒

B.高位性肠梗阻

C.颅内高压

D.低位性肠梗阻

E.幽门梗阻

3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D

A.损伤胃食道粘膜

B.抑制毒物吸收

C.增加毒物溶解度

D.生成毒性更强的敌敌畏

E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：B

A.吞服硫酸者

B.口服敌百虫中毒者

C.肝硬化伴食道静脉曲张者

D.近期有胃穿孔者

E.近期有上消化道出血者

5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D

A.心房纤颤

B.心室纤颤

C.房室阻滞

D.心脏骤停

E.心率加快

6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： B

A.磷化锌中毒

B.乐果中毒

C.敌百虫中毒

D.巴比妥中毒

E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：D

A.胃内压升高引起反射性心跳加快

B.胃内压降低引起反射性心跳骤停

C.胃内压降低毒物吸收增加

D.胃内压升高毒物

吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B

A.磷化锌

B.硝酸

C.巴比妥钠

D.氰化物

E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E

A.氯丙嗪类中毒

B.吗啡药物中

C.水化氯醛中毒

D.脑出血

E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D

A.临终前表现

B.颅内压增高的病人

C.颠茄类药物中毒

D.有机磷农药中毒

E.酒精中毒

11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A

A.意识模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮肤干燥弹性减弱

D.瞳孔等大

E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：B

A.在护士交接班中

B.与病人日常接触中

C.护士在阅读病历时

D.加强医护间的联系

E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B

A.等渗盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.温开水

D.高锰酸钾溶液

E.生理盐水

14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍：D

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

浅昏迷 E.深昏迷

15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A

A.减少毒物吸收

B.防止胃管酌阻塞

C.防止胃扩张

D.防止溶液灌入气管

E.便于鉴定毒物性质 16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应：A

A.立即停止洗胃

B.继续缓慢洗胃

C.快速洗胃

D.观察同时继续洗胃

E.休息片刻继续洗胃 17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取： E

A.口服催吐法

B.尽快洗胃

C.先用对抗剂洗胃

D.谨慎洗胃

E.禁忌洗胃 18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： D

A.饭前

B.饭后

C.饭前4-6h

D.饭后4-6h

E.没有时间限制 19.洗胃液的温度是：B

A.20 -25℃

B.25-38℃

C.38-41℃

D.41-45℃

E.45-48℃

20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是： E

A.煤酚皂

B.DDT

C.氢氧化钠

D.敌敌畏

E.磷化锌

21. 吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过：D

A.3秒

B.5秒

C.10秒

D.15秒

E.20秒

22.需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为：C

A.1-3分钟

B.2-4分钟

C.3-5分钟

D.4-6分钟

E.5-7分钟

23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：B

A.牛奶

B.5%碳酸氢钠

C.豆浆

D.米汤

E.蛋清水

24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：D

A.牛奶

B.5%醋酸

C.豆浆

D.米汤

E.蛋清水 25.敌敌畏中毒洗胃时应选用： A

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油 26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用：D

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油 27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用：B

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油 28.中毒物质不明洗胃时应选用：C

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油 29.酚类中毒洗胃时应选用： E

A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油

1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏睡

E、深昏睡

2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏睡

E、深昏睡

3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔变不等大

D、双侧瞳孔散大固定

E、双侧瞳孔无变化

4、危重患者护理中首先观察

A、意识状态的改变

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢体活动情况

E、大小便情况

5、护理昏迷患者，下列选项正确的是

A、侧口温时护士要扶托体温计

B、用于纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静，光线宜暗

D、防止患者坠床用约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质

6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是

A、1mm以下

B、1.0～1.5mm

C、2～5mm

D、5.5～6mm

E、6mm 以上

7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是 A、生命体征B、瞳孔反应 C、

肌张力 D、皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应

8、胸外心脏按压频率为

A、40～60次∕分

B、60～80次∕分

C、80～100次∕分

D、100～120次∕分

E、120～140次∕分

8、胸外心脏按压频率为

A、40～60次∕分

B、60～80次∕分

C、80～100次∕分

D、100～120次∕分

E、120～140次∕分

9、为成人人工呼吸时的吹气量约为

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～1100ml

E、1200～1500ml

10、口对口鼻人工呼吸法最适用于

A、老年患者

B、中年女性患者

C、牙关紧闭患者

D、口腔严重损伤

E、婴幼儿

11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是

A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放

B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放

C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放

D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放

E、心前区，双手垂直叠放

12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液

A、1﹕15000高锰酸钾

B、温开水或生理盐水

C、牛奶

D、3%过氧化氢

E、2％～4％碳酸氢钠

13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时

A、口腔护理

B、洗胃

C、导泻

D、灌肠

E、输液

14、成人洗胃灌注量每次应为：

A、200ml

B、300～500ml

C、500～800ml

D、 800～1000ml

E、1000～1200ml

15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、干纱布遮盖

D、滴眼药水

E、用生理盐水纱布遮盖

16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用

A、温开水

B、生理盐水

C、2％的碳酸氢钠

D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液

E、4％的碳酸氢钠

17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者

A、用硫酸镁导泻

B、用1:5000高锰酸钾液洗胃

C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃

D、口服碳酸氢钠

E、饮牛奶

18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是

A、意识模糊

B、谵妄

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、深昏迷（二）19～21题共用题干

黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。

19、能够确定患者的意思状态的选项是

A、角膜发射

B、生命体征

C、肌腱反射

D、疼痛刺激反应

E、瞳孔对光反射

20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫，当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是

A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈

B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些

D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况

E、不要急，王先生很快就会恢复如常的

21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食

C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食

E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食（22～24题共用题干）

李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。

22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是 A、仰卧位 B、头高足低位 C、半坐卧位 D、左侧卧位 E、头低足高位

23、患者目前最主要的护理问题是

A、气体交换受损

B、有窒息的危险

C、恐惧

D、有体液不足的

危险 E、潜在的电解质紊乱 24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是 A、患者食欲下降 B、患者烦躁不安 C、患者尿量增加 D、患者呼吸型态 E、患者睡眠不佳

一、选择题

1.A

2.E

3.D

4.A

5.C

6.C

7.E

8.C

9.D 10.E 11.A 12.B 13.B 14.B 15.E 16.D 17.E 1 19.D

20.C 21.C 22.C 23.A 24.D 25.E 26. 27.A 28.B

二、填空题

1、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（坠积性）肺炎。

2、临床上把成人的体型分为三种，他们是（匀称（正立））型、瘦长型和（矮胖（超力））型。

3、意思障碍分为嗜睡、（意识模糊）、昏睡、（昏迷）四种类型。

4、CPR的A、B、C三个步骤分别是开放气道、（人工呼吸）和（胸外心脏按压）

5、洗胃溶液一般每次用量为（300～500 ）ml，将洗胃溶液温度调节到（ 25～38 ）℃范围内为宜。

6、应用简易呼吸器一次性挤压可有（500～1000 ）ml空气进入肺内，频率应保持（ 16～20 ）次/分。

7、实施胸外心脏按压术的部位为胸骨（中）、（下）1/3交界处，按压频率为（80～100 ）分/次

8、口服催吐洗胃法一般适用于（清醒）并且（合作）的患者，

一般患者取（坐）位

9、为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后（4～6 ）小时或（空腹）时进行。

10、常用的呼吸机分为（定容）型、（定压）型和混合型。

三、名词解释

1、病情观察：是医务人员在诊疗和护理工作中，运用各种感觉器官或辅助工具有目的、有计划地获取患者有关健康问题的信息，并对病情做出综合判断的过程。

2、心肺复苏：是对各种原因导致的心跳呼吸停止患者采取最基本的维持人工循环和通气的关键技术和方法。

3、洗胃术：是将胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入一定量溶液以达到冲洗并排除胃内容物目的的一种技术。

4、CPR：指对心跳和（或）呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。

5、意识障碍：凡能影响大脑功能的疾病，皆会引起不同程度的意识改变，这种状态称为意识障碍。

6、意识：是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对内外环境的知觉状态。

7、嗜睡：最轻的意识障碍，患者持续的处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡。

8、昏睡：接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤

醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

9、轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声、光刺激无反应，对强烈刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。

10、中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可能出现防御反射。

11、深度昏迷：意识完全丧失，对各种刺激全无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失。

12、昏迷：按程度分浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为随意识运动丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈刺激可出现痛苦表情，各种反射均存在，生命体征一般无明显改变，有大小便潴留或失禁。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应，各种反应消失，全身肌肉松弛，生命体征改变，大小便失禁，偶有潴留

三、填空题

1、正常瞳孔直径（2.5—4mm ），瞳孔直径小于（ 2mm）为瞳孔缩小，瞳孔直径大于（5mm）为瞳孔散大。

2、对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以（低浓度）、（低流量）持续给氧为宜。

3、意识障碍根据程度不同分为（嗜睡）、（意识模糊）、（昏睡）和昏迷

4、严格执行“五定”制度，即（定数量）、（定点安置）、（定专人管理）和定期消毒灭菌、定期检查维修，使急救物品完好率达（ 100%）。

5、双侧鼻导管给O2法，是将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约（1cm ）。

6、通过（血气分析）检查，当病人动脉血氧分压低于（ 6.67 ） Kpa时，则应给予吸氧。

7、面罩给氧法适用于（病情危重）、（血氧分压明显下降）的病人，氧流量维持在（6—8 ） L/min.

8、氧疗时要注意安全，做到“四防”即（防震）、（防火）、（防热）（防油）。

9、吸痰时动作轻柔，从深部（左右旋转），边吸边向上旋转提出）吸尽痰液，每次插入吸痰时间不超过（ 15s）秒，以免缺氧。

四、简答题

1、如何保持危重患者的呼吸道通畅。

答：严密观察、监测患者各项呼吸运动功能指标；意识清醒者帮助其咳出呼吸道内分泌物，不能深呼吸咳嗽者及时吸痰；昏迷患者将头偏向一侧，根据需要吸痰；若患者痰液粘稠帮助稀释痰液后咳出或吸出。

2、用电动吸引器吸痰时如痰液粘稠难以吸出怎么办？

答：如痰液粘稠，可拍叩胸背，以振动痰液或交替使用超声雾化吸入，还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。

3、对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，如何给氧？为什么

答：对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以低浓度、低流量。持续给氧为宜。因慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺

氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性的引起呼吸，若高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更为严重。可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度很重要。

4、试述心脏骤停的依据。

答：（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐。（2）脉搏扪不到，血压测不出。（3）心音消失。（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内。（5）瞳孔散大。（6）面色苍白、青紫5、用电动吸引器洗胃时每次灌入量以多少为宜？为什么？

每次灌入量以300-500ml为宜。因为如灌入量过多引起急性胃扩张，胃内压力增加，加速毒物吸收，也可引起液体反流导致呛咳误吸。6、心肺复苏的指征包括哪些？

包括能触大动脉搏动，肱动脉吸缩压大于60mmHg；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；瞳孔缩小；吸气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善；意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎；有小便出现，ECG检查有波形改变。

7、洗胃的注意事项。

解毒，用于清除急性服毒或食物中毒病人的胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收；减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿；为某些手术或检查的病人做准备。

8、敌百虫中毒的病人应选择何种溶液洗胃？禁用何种溶液洗胃？为什么？

应选择1%盐水或1：15000----1：20000的高锰酸钾。禁用碱性药物。因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。

六、论述题

阐述心跳、呼吸骤停病人的现场急救措施及其注意事项。

1.现场急救包括A、B、C三个步骤，A即保持气道畅通，包括清理口、鼻中的分泌物、呕吐物或异物，解开领扣、领带、腰带等束缚物，并采取仰头——抬颏法打开气道。B即人工呼吸，口对口和口对鼻人工呼吸，吹气频率12～16次/分，吹气量800ml左右。C即心脏按压，按压前，应使病人仰卧于硬板床上或地上，按压部位在病人两肋弓交点上两横指，按压频率80～100次/分，下压时间与放松时间之比1：2。人工呼吸时的注意事项包括吹气量不宜过大，吹气的同时不要按压胸部，抢救者的口唇应包紧病人的口唇或鼻孔。

心脏按压时的注意事项包括部位要正确，双手平行叠放，手指离开胸壁，垂直用力，保证正确的下压时间和放松时间。

基础护理学第五版11章(排泄)模拟题及答案

【习题】一、选择题 (一）A1型题 1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是 A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是 A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水，促进排尿反射 E.多用温水清洗会阴部 3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是 A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎 4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A. 500ml B. 800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5.胆红素尿呈 A.酱油色 B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色 6.多尿是指24h尿量超过 A. 1000ml B. 1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 8.成年女性导尿时，导尿管插入长度是 A. 2 ~ 3cm B. 4 ~6cm C. 7 ~8cm D. 7 -9cm E. 9 ~ 10cm 9.男性患者导尿，导管插入的深度应为 A. 12-14cm B. 14 ~ 16cm C. 16-18cm D. 18 ~ 20cm E. 20 ~22cm 10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性 11.为尿潴留患者导尿的目的是 A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能 12.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道,粪便呈

基础护理学第12章-练习题及答案

第十二章【习题】一、选择题 (-)A1型题 1. 执行给药原则中,下列首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存 D.应加锁并专人保管，认真交班 E.应有明显标签 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是 A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色 4.应放在4℃冰箱内保存的药物是 A.氨茶喊 B.苯巴比妥钠 C.泼尼松（强的松) D.胎盘球蛋白 E.青霉素 5.发挥药效最快的给药途径是 A. 口服 B.外敷C吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 6.股静脉的穿刺部位为 A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器

D.晶体换能器 E.电子管 8.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A. 30℃B. 40℃ C. 50℃ D. 60℃ E. 0℃ 9.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处 10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是 A．三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处 C.上臂内侧，肩峰下2 ~3横指处 D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处 E.肱二头肌下缘2~3横指处 11.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是 A.静脉痉挛 B.针头刺人过深，穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下 12.氧气雾化吸入时，氧流量应调至 A.0.5L/min B.1-2L/min C.2-4L/min D.6-8L/min E.8~10L/min 13.臀大肌注射时，应避免损伤 A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 14.小儿头皮静脉注射,应除外的是 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉 D.枕静脉 E.颞浅静脉 15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 16.青霉素皮内注射的剂量是、20~50U

基础护理学复习题及答案：第二章环境.doc

第二章环境一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）

基础护理学试题库及答案

第一章绪论【习题】一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。第二章环境【习题】一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全一）一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分：第1-5章)

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要第二节医院环境一、医院环境的特点（一）服务专业性

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

《基础护理学》教学大纲

《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质《基础护理学》是护理专业本科生必修课程，是护理专业主干学科之一，是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能；用药知识与技能；常用抢救知识与技能。通过本课程的学习，培养护生良好的职业道德，热爱护理事业的情感，掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能，具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力，并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力，使学生能运用护理程序科学化管理病人，满足服务对象整体护理的需要，为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。二、考核方式本课程为考试课，采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式，理论考试占70％，技能考试占30％。三、学时分配表理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉注射法、皮下注射法、皮肤过敏试验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6

基础护理学第12章试题及答案

基础护理学第11章试题及答案一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签：内服药标签为（蓝色边）、外用药为（红色边）、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时，护士应做到三查七对，三查：(操作前)、(操作中)、(操作后)；七对：(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位：如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段)；预防接种常选用(上臂三角肌下缘)；局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(30o~40o)，快速此入皮下。注射部位，常选用(上臂三角肌下缘)，也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌)，其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种：即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法，青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U)，破伤风为(15U),链霉素为(250U)。

10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。二、名词解释。 1、口服给药：是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，即为注射区。 5、雾化吸入法：是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。

《基础护理学》试卷(第十二章给药)

《基础护理学》试卷（第十二章给药）班级姓名学号一、名词解释 1、口服药法 2、雾化吸入法 3、注射给药法 4、皮内注射法 5、皮下注射法 6、肌内注射法 7、静脉注射法二、填空题 1、药物保管原则中规定药瓶上标签的颜色为：内服药用（）色边，外用药用（）色边，剧毒药用（）色边。 2、健胃药宜在饭（）服，助消化药宜在饭（）服。 3、超声雾化器水槽底部的（）和雾化罐底部的（）薄而质脆，安放时动作要轻，以免破损。 4、臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于（）和（）的下缘处，示指与中指形成的角为注射部位。 5、股外侧肌注射定位法是取大腿中段外侧，位于膝上（）cm，髋关节下（）cm，约（）cm宽处为注射部位。 6、上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）横指处。 7、臀部注射时为了使局部肌肉放松，侧卧位时下腿（）上腿（）；俯卧位时两足尖（）足跟（）。 8、青霉素皮内试验结果为（）性者方可给药，（）性者禁用青霉素，并在（）、（）、（）、（）上说明青霉素（）反应，并告知病人及家属。三、单项选择题 1、发挥药效最快的剂型是（） A、注射液 B、溶解剂 C、散剂 D、胶囊 E、片剂 2、对于药物的领取以下不妥的是（） A、口服药由中心药房专人负责配药、核对 B、注射类的药物由病区护士专人负责 C、抢救药品须凭医生处方领取 D、临时医嘱所需口服药品由病区护士专人负责 E、剧毒药、麻醉药须凭医生处方领取 3、药物的保存以下不正确的一项是（） A、剧毒药应加锁保管 B、药柜应避开阳光直射 C、药瓶应有明显的标签 D、要注意药物的有效期，离失效期远的药品应先用 E、药物质量须保证 4、应存放在有色密闭瓶内的是（）

基础护理学复习题及答案：第五章预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）

基础护理学期末重点

一、名词解释 1、导尿术（catheterization）是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 2、口服给药法（administering oral medications)是最常用、最方便、又比较安全的给药方法，药物经口服后吸收进入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 3、静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法。 4、心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation ,CPR）：是指针对各种原因所致的呼吸和心脏骤停所采取的一系列重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施。 5、临终关怀(hospice care)是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。 6、留置导尿术（retention catheterization）是在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。 7、给药（administering medication)即药物治疗，是最常用的一种治疗手段，其目的包括治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能。 8、灌肠法（enema）是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，大道确诊和诊疗目的的方法。 9、脑死亡（brain death）又称全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。 10、膀胱冲洗（bladder irrigation）是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。 11、注射给药法（administering injection）是指将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 12、皮内注射法（intradermic injection，ID）是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法 13、皮下注射法（hypodermic injection ，H）是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。 14、肌内注射（intramuscular injection ,IM）是将一定量药液注入肌肉组织的方法。 1、雾化吸入法（Inhalation）是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。 2、静脉输血（blood transfusion）是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。 3、自体输血（autotransfusion）是指术前采集患者体内血液或术中收集自体失血，经过洗涤、加工，在术后或需要时再回输给患者本人的方法。 4、洗胃法（gastric lavage)是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排出胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。 5、意识障碍（consciousness）是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 6、濒死（dying）即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化，各种迹象显示生命即将终结。 7、濒死期（agonal stage）又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。 8、临床死亡期（clinical death stage）临床死亡是临床上判断死亡的标准，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。二、问答题 1、简述冷疗法的目的和禁忌症？目的：（1）减轻局部充血或出血；（2）减轻疼痛；（3）控制炎症扩散；（4）降低体温。禁忌：（1）血液循环障碍；（2）慢性炎症或深部化脓病灶；（3）组织损伤、破裂；（4）对冷过敏；（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用；（6）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。 2、简述热疗法的目的和禁忌症？目的：（1）促进炎症的消散和局限；（2）减轻疼痛；（3）减轻深部组织充血；（4）保暖与舒适：适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。禁忌：（1）未明确诊断的急性腹痛；（2）面部危险三角区的感染；（3）各种脏器出血;（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内)；（5）其它：

基础护理学第十一章排泄

第十一章排泄 1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程，是人体的基本生理需要之一，也是维持生命的必要条件之一。 2、尿潴留患者的护理（1）尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出（2）护理： A心理护理B提供隐蔽的排尿环境 C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿 E热敷、按摩F健康教育 G必要时药物治疗：卡巴胆碱H导尿术 3、尿失禁患者的护理（1）尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。（2）护理： A皮肤护理B外部引流 C重建正常排尿功能 a病情许可分时间段多饮水 b定时给予便器协助排便 c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 D留置导尿E心理护理 4、导尿术（catheterization）：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。【操作步骤】（1）核对、解释（2）准备环境（3）协助患者准备好体位（4）垫巾，保护床单不被污染（5）根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿 A女： a初步消毒：取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇，另一手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口；消毒顺序是由外向内、自上而下，每个棉球限用一次 b打开导尿包，倒消毒液于药杯内，浸湿棉球 c戴无菌手套，铺洞巾 d摆放用物，润滑尿管 e再次消毒：分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口，消毒顺序是内→外→内，自上而下。一个棉球限用一次 f导尿：用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm，见尿液流出再插入1cm左右，松开固定小阴唇的手下移固定导尿管，将尿液引入弯盘内 A男： a初步消毒：取消毒液棉球进行初步消毒，依次为阴阜、阴茎、阴囊，尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟 c~e同女性患者导尿 f再次消毒：用纱布包住阴茎将包皮向后推，暴露尿道口。用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟 g导尿：固定阴茎并提起，使之与腹壁成60o角,将弯盘置于洞巾口旁，嘱患者张口呼吸，用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm，见尿液流出再插入1~2cm，将尿液引入弯盘内（6）夹管、倒尿（7）取标本若需作尿培养，用无菌标本瓶接取中段尿5ml，盖好瓶盖，放置合适处（8）操作后处理 A协助患者睡卧舒适，收拾清理用物 B测量尿量，尿标本贴标签后送检 C洗手，记录【注意事项】（1）严格执行无菌技术操作原则。（2）在操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的措施防止患者着凉。（3）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。（4）避免误入阴道。（5）为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管。（6）为避免损伤和导致泌尿系统的感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。 5、留置导尿术：在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法。【操作步骤】

基础护理学第12章练习题及答案

第十二章【习题】一、选择题型题(-)A1下列首要的是1. 执行给药原则中,C.给药时间要准确 B.给药途径要准确遵医嘱给药A. 给药过程中要观察疗效 E. D.注意用药不良反应剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是2. C.装密封瓶中保存 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 E.应有明显标签 D.应加锁并专人保管，认真交班 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是黄色E. C.黑色 D.绿色 A.蓝色 B.红色 ℃冰箱内保存的药物是应放在44.) C.泼尼松（强的松 B.苯巴比妥钠氨茶喊A. E.青霉素 D.胎盘球蛋白 5.发挥药效最快的给药途径是吸入 C A. 口服 B.外敷静脉注射D.皮下注射E.股静脉的穿刺部位为6.0.5cm B.股动脉外侧股动脉内侧0.5cm A.0.5cm D.股神经外侧0.5cm C.股神经内侧股神经和股动脉之间E.将电能转换为超声波声能的装置是7.在超声波雾化器工作原理中,C雾化罐过滤器 B. 雾化罐透声膜超声波发生器A. 电子管 E. D.晶体换能器超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水8.℃E. 0 ℃D. 60 ℃C. 50 ℃B. 40 ℃A. 30．肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是9.处B.髂嵴和尾骨联线的中 1/31/3处 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3C.髂前上棘和尾骨联线的外上处

1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是横指处B.三角肌上缘2-3 A．三角肌下缘2~3横指处横指处,肩峰下2-3 D.上臂外侧C.上臂内侧，肩峰下2 ~3横指处横指处E.肱二头肌下缘2~3静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是11. B.针头刺人过深，穿破对侧血管壁 A.静脉痉挛针头斜面紧贴血管内壁D. C.针头斜面一半在血管外针头刺入皮下E.氧气雾化吸入时，氧流量应调至12.E.8~10L/min C.2-4L/min D.6-8L/min B.1-2L/min A.0.5L/min 臀大肌注射时，应避免损伤13. E.骨膜臀部淋巴 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D. A.臀部动脉小儿头皮静脉注射,应除外的是14.E.颞浅静脉 D.枕静脉 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是C盐酸肾上腺素 B.去氧肾上腺素 A.盐酸异丙嗪E.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 20~50U16.青霉素皮内注射的剂量是、 E.150U D.1OOU C.80U A.10U B.40U 17.链霉素皮内注射的剂量是A.0.25U B. 2.5U C. 25U D. 250U E.2500U 18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是立即停止注射，迅速给予抢救处理A. B.立即报告医生 C.重新开始脱敏注射 D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射 E.注射苯海拉明抗过敏19.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是 C.脑组织缺氧 A.肺水肿 B.有效循环血量锐减通透性增加E.肾衰竭D. 毛细血管扩张, 破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含20.C. 150U D. 200U B. 20U

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）

基础护理学第十六章

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