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临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料
临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

1、诊断建议书

2、相关检查报告单(CT、放射、超声、病检等)

3、病人身份证与代办人身份证复印件

4、病人与代办人关系证明(村委或派出所出具)

临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

1、诊断建议书

2、相关检查报告单(CT、放射、超声、病检等)

3、病人身份证与代办人身份证复印件

4、病人与代办人关系证明(村委或派出所出具)

临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

1、诊断建议书

2、相关检查报告单(CT、放射、超声、病检等)

3、病人身份证与代办人身份证复印件

4、病人与代办人关系证明(村委或派出所出具)

临县人民医院病人购买麻醉药品需用资料

1、诊断建议书

2、相关检查报告单(CT、放射、超声、病检等)

3、病人身份证与代办人身份证复印件

4、病人与代办人关系证明(村委或派出所出具)

麻醉药品及精神药品培训试题

2017年麻醉药品及精神药品培训试题 姓名:单位或科室:得分: 一、单选题(每题3分,共30分) 1、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为( ) A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量 2、医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为( ) A.医院负责人B.分管负责人C.医务科长D.药剂科长 3、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗( ) A.盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶 4、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、 第一类精神药品处方?( ) A.主治医师B.住院医师C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师5、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性 疼痛还应建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为( ) A.两周B.一个月C.三个月D.四个月 6、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为( ) A.一年B.两年C.三年D.半年 7、医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?( ) A.所在地药品监督管理部门B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地卫生行政管理部门D.所在地公安部门 8、以下哪种不是麻醉药品?() A.可待因B.吗啡C.芬太尼D.布洛芬 9、下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?() A.阿托品B.纳洛酮C.纳曲酮D.美沙酮 10、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批 准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?( ) A.国家级B.省级C.设区的市级D.区级或县级

麻醉药品临床使用与规范化管理培训考试试题及答案

麻醉药品临床使用与规范化管理培训考试试题及答案 1.下列哪个条件不可以参加执业医师资格考试 D A. 具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构 中试用期满一年的 B. 取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机 构中工作满二年的 C. 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的 D. 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在 医疗、预防、保健机构中试用期满三年的 2药品监督管理部门应当按照规定,依据哪些法律法规,对经其认证合格的药品生产企业、药品经营企业进行认证后的跟踪检查: C A. 《中华人民共和国价格法》《药品生产质量管理规范》 B. 《中华人民共和国广告法》《药品经营质量管理规范》 C. 《药品生产质量管理规范》《药品经营质量管理规范》 D. 《中华人民共和国价格法》《药品经营质量管理规范》 3. 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,并采取除以下哪项外的措施: B A. 没收其违法所得及其药品、器械 B. 处十万元以上,二十万元以下的罚款 C. 对医师吊销其执业证书 D. 给患者造成损害的,依法承担赔偿责任 4. 不符合癌症疼痛药物治疗原则的是 B A. 无创用药 B. 随时给药

C. 按阶段给药 D. 个体化给药 5. 他巴唑致粒细胞缺乏的危险阶段是接受较大治疗量的: B A. 最初1~3日 B. 最初1~3个月 C. 1年内 D. 终生 6. 每张处方不得超过几种药 7.塞来昔布属于哪类药物 C A. COX-1选择性抑制剂 B. COX-1选择性激动剂 C. COX-2选择性抑制剂 D. COX-2选择性激动剂 8.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时,通常需要考虑的因素不包括 A A. 如果进行操作前需要空腹状态,定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量 B. 对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量 C. 应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响 D. 肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流 9.下列说法中错误的是 D A. 阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期 B. 非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后 C. 阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时 D. 对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性

(完整版)麻醉科工作制度

麻醉科工作制度 1.负责麻醉者,在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果,详细检查病员,了解思想情况,确定麻醉方式。开好术前医嘱。重大手术,与术者一起参加术前讨论,共同制订麻醉方案。 2.麻醉前,应认真检查麻醉药品、器械是否完备,严格执行技术操作常规和查对制度,保证安全。 3.麻醉者在麻醉期间要坚守岗位,密切观察,认真记录。如有异常情况,及时与术者联系,共同研究,妥善处理。对实习、进修人员,要严格要求,具体指导。 4.手术完毕,麻醉终止,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员,麻醉者应亲自护送,并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。 5.麻醉后应进行术后随访。对全麻及其他重危病员,应于二十四小时内随访,将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症,应协同处理,严重并发症向上级汇报。 6.术后应及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充。 7.为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人,应从人员值班、操作技术、急救器械等方面做好准备。

麻醉科岗位责任制度 ⒈麻醉前要详细了解病情,进行必要体检,认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。 ⒉实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。 ⒊根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行。 ⒋实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度。 ⒌麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情,及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理。 ⒍如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究,积极处理。 ⒎认真及时填写麻醉记录单、术中每5分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,必要时予心电图、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测,如病情不稳定时应反复监测并记录之。术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液量、丢失量、主要手术步骤及有关并发症等。 ⒏严格掌握病人麻醉恢复标准,不达标准,不离病人。全麻及危重病人,须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房,认真做好交接班。 ⒐麻醉中使用过的药品空瓶,均应保留至病人送出手术室止。 ⒑术毕按规定写好麻醉分析小结。

麻醉科手术室药品管理制度

麻醉科、手术室药品管理制度 麻醉科、手术室药品主要有麻醉药品、精神药品、急救药品和常规药品 一、麻醉药品和Ⅰ类精神药品 1、严格执行《麻醉药品管理办法》中的有关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用,防止流失。实施“五专”(专人、专柜、专锁、专册、专处方)管理,班班交接,定期清点。 2、麻醉和Ⅰ类精神药品保存在专用保险柜中,钥匙由科主任和麻醉护士保管,按照规定实施药品基数管理,麻醉医师到麻醉护士处领取当日手术所需麻醉药品,麻醉结束后将处方和剩余药品交麻醉护士对查。每日晚10:00前,麻醉护士持当日麻醉处方到药房领取,确保基数正确。急诊柜药品由麻醉护士负责补充、交接班。当日早8:00前补充药品完毕后交白班医师,白班医师交夜班医师,夜班医师当日晚10:00前交麻醉护士,麻醉护士收回处方,补充药品并交班。 3、麻醉药品处方按有关规定执行,应具有麻醉药处方权医师的全名签字,内容完整,字迹清晰,药名不得缩写。使用时应仔细核对处方品名、数量等内容。认真填写麻醉药品交班本,交班手续齐全并签名。 4、麻醉药品和Ⅰ类精神药品不得外借,其他药品外借须经科主任批准并按时如数还清。 二、急救药品 急救用药品为抢救急危重症患者所用,必须妥善严格管理,保证做到随用随上,不能延误抢救应用。 1. 2.急救药品要有专车专柜存放,要有固定地点。 3.急救药品要有清晰的药品目录。 4. 5.急救药品要齐全,以满足临床抢救病人的需要。 6.急救药品要有专人负责和保管。 5.急救车或柜内急救药品的存放要有相对固定的放置位置,以便紧急时以最快的速度使用。 6.急救药品要注意防潮、防晒,要放置在通风、干燥、避光处。 7.要定期对急救药品进行清点,对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换并做好记录。 三、常规药品

最新麻醉科特殊药品管理资料

目录 1、麻醉药品、精神药品使用管理制度 2、麻醉药品、精神药品过期、损坏的销毁制度 3、麻醉药品、精神药品过期、损坏的销毁流程图 4、麻醉药品、精神药品安全管理制度 5、麻醉药品、精神药品被盗、丢失报告制度 6、麻醉药品、精神药品处方管理制度 7、麻醉药品、精神药品专项检查制度 8、麻醉药品、精神药品周转库存基数管理规定 9、麻醉药品、第一类精神药品交接班制度 10、麻醉药品、第一类精神药品从业人员培训制度 11、麻醉药品、第一类精神药品批号管理制度 12、麻醉科麻醉药品、精神药品管理制度 13、麻醉药品、精神药品临床科室保管岗位职责 14、第二类精神药品管理制度 15、第二类精神药品报损销毁制度 16、实行三级管理和五专管理的工作制度与程序 17、关于特殊管理药品标识的管理规定 18、医疗用毒性药品管理制度 19、药品类易制毒化学品管理制度 20、高危药品管理制度 21、高危药品临床使用管理办法

麻醉药品、精神药品使用管理制度 一、由医务部、药学部负责麻醉药品、第一类精神药品使用管理。 二、执业医师、药师经培训和考核获得麻醉药品、第一类精 神药品开具和调剂资格后,方可在我院开具和调剂麻醉药品、第一类精神药品处方。 三、开具麻醉药品、精神药品处方须严格遵守有关法律、法 规、规章,执行本院相关工作制度。 四、具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的医生,不得为 他人开具不符合规定的麻醉药品和精神药品处方或为 本人开具麻醉药品和精神药品处方。 五、处方医师应根据临床应用指导原则使用麻醉药品和精神 药品,对确需使用的患者,满足其合理用药需求。 六、每张处方最大限量按照《处方管理办法》要求执行。 七、需长期使用麻醉药品、第一类精神药品的门(急)诊癌症

麻醉药品精神药品培训试题

医院麻醉药品、精神药品培训 考核试题 科室:姓名:成绩: 一、选择题(每题4分,共40分) 1.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为 A.淡红色 B.浅黄色 C.浅绿色 D.白色 2.医疗机构应建立麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为 A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科长 D.药剂科长 3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方? A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师4.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存 A.半年 B.一年 C.二年 D.三年 5.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用 A.一级以上 B.二级以上 C.三级 D.全部合法的医疗机构 6.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为 A.两周 B.一个月 C.三个月 D.四个月 7.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门: A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领 8.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为 A.一年 B.两年 C.三年 D.半年 9.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?A.所在地卫生行政管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人 C.所在地药品监督管理部门 D.所在地公安部门

答案 一.ABDDB CBCAC 二、 1、门急诊癌症疼痛患者中、重度慢性疼痛患者诊断证明患者身份证明 2 、病历 3、.麻醉药品和第一类精神药品处方权不得 4、1次 7日 3日 5、3日 15日 7日 6、逐日1日 7、专人管理、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方

麻醉药品管理培训考试试题带答案【最新版】

麻醉药品管理培训考试试题带答案 一、填空(40分,每空2分) 1.为门(急)诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品的注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。 2.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。 3.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 4.《处方管理办法》要求为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。 5. 国家对_麻醉_药品、_精神__药品、__医疗用毒性_药品、放射性药品等实行特殊管理。 6.慢性癌痛的治疗手段有_药物治疗_、_介入治疗_和_非药物治

疗。 7.从法律的角度看,毒品主要有三个特征,它们是依赖性、非法性和危害性。 8.合法与违法是区别和界定毒品与药品的分界线。 二、选择题(20分,每空2分) 1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为(A),医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为(B),麻醉药品和第一类精神 药品处方保存期限为(C)。 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 2.麻醉药品只限用于(C) A、癌症止痛的需要 B、临床手术的需要 C、医疗和科研的需要 D、戒毒的需要

3.关于镇痛药曲马多描述错误的是:(A) A. 属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。 B. 它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质。 C. 曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。 D. 可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。 4.阿片类镇痛药物的不良反应不包括:( C ) A. 便秘 B. 呕吐 C. 癫痫 D. 呼吸抑制 5.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是:(C) A. 阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物 B. 阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

常用麻醉药大全

常用xx 1、丙泊酚注射液 名称:丙泊酚注射液 曾用名:力蒙欣 【适应症】本品适用于诱导和维持全身,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,也可用于麻醉下实行无痛人工。 【性状、成分】白色等渗静脉注射液,每毫升含双异丙酚10毫克,同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水等。 【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一种起效迅速(30秒)、短效的全身药,通常从麻醉中复苏迅速。力蒙欣一次冲击剂量后或输注终止后,可用三室开放模型来描述。首相具有迅速分布(半衰期2-4分钟)、迅速消除(半衰期30-60分钟)的特点。力蒙欣分布面广,并迅速从机体消除(总体消除率1.5-2升/分钟)。用力蒙欣维持麻醉时,血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。当输注速率在推荐范围内,它的药代动力学呈线性。 【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用镇痛药。力蒙欣可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并可与常用的术前用药、神经肌肉阻断药,吸入和镇痛药配合使用。 A成人:麻醉诱导成人初始剂量每10秒约给药4ml(40mg),直至临床体征表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人大约需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。超过该年龄需适当减量。ASAIII级和IV级病

人,给药速率应更低,每10秒约2ml(20mg)。麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣都能够达到较好的麻醉维持效果。麻醉维持所需的给药速率有明显的个体差异,通常4-12mg/kg/h的速率能维持令人满意的麻醉。重复单次注射给药应根据临床需要,每次给予力蒙欣2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。ICU镇静用于接受人工通气强化监护病人的镇静时,应持续输注力蒙欣。通常在 0.3-0.4mg/kg/h的输注速率范围内,能获得令人满意的镇静效果。人工流产手术术前以1 / 37 2.0mg/kg剂量衽麻醉诱导,术中若因疼痛刺激病人有肢体活动时,以0.5mg/kg的剂量追加。 B小孩:力蒙欣不建议用于年龄小于3岁的儿童。麻醉诱导用于小儿麻醉诱导时,剂量应根据年龄和/或体重调节。年龄超过8岁的多数病人。麻醉诱导需要约2.5mg/kg。低于这个年龄所需剂量可能更大。ASAIII级和IV级的小儿建议使用较低的剂量。麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣,维持麻醉所需的给药速率在个体之间有明显差异,通常9-15mg/kg/h给药速率能够获得令人满意的麻醉效果。【给药方式】未稀释的力蒙欣也可直接用于输注。当使用未稀释的力蒙欣直接输注时,建议使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率。力蒙欣也可以稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,稀释度不超过1:5(2mg/ml)。用于麻醉诱导时,力蒙欣可以大于20:1的比例与0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀释液庆在给药前无菌

麻醉科质量控制内容及其标准

一、麻醉科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、护士均已注册。 (3)执业医师、护士无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告 (5)卫技人员与床位比例符合医院规定的要求 (6)护士与床位比例符合医院规定的要求。 (7)在一切医疗行为中无收受红包。 (8)在一切医疗行为中无收受回扣。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括首诊负贵制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,会诊制度,危重病人抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方管理制度,查对制度,病历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,医疗技术准入制度,交接班制度,医患沟通制度,医疗责任追究制度等。 (2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突

发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》,以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上继续教育项

常用麻醉药大全

常用麻醉药 1、丙泊酚注射液 药品名称:丙泊酚注射液 曾用名:力蒙欣 【适应症】本品适用于诱导和维持全身麻醉,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,也可用于麻醉下实行无痛人工流产手术。 【性状、成分】白色等渗静脉注射液,每毫升含双异丙酚10毫克,同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水等。 【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一种起效迅速(30秒)、短效的全身麻醉药,通常从麻醉中复苏迅速。力蒙欣一次冲击剂量后或输注终止后,可用三室开放模型来描述。首相具有迅速分布(半衰期2-4分钟)、迅速消除(半衰期30-60分钟)的特点。力蒙欣分布面广,并迅速从机体消除(总体消除率1.5-2升/分钟)。用力蒙欣维持麻醉时,血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。当输注速率在推荐范围内,它的药代动力学呈线性。 【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用镇痛药。力蒙欣可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并可与常用的术前用药、神经肌肉阻断药,吸入麻醉药和镇痛药配合使用。 A成人:麻醉诱导成人初始剂量每10秒约给药4ml(40mg),直至临床体征表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人大约需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。超过该年龄需适当减量。ASAIII级和IV级病人,给药速率应更低,每10秒约2ml(20mg)。麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣都能够达到较

好的麻醉维持效果。麻醉维持所需的给药速率有明显的个体差异,通常4-12mg/kg/h的速率能维持令人满意的麻醉。重复单次注射给药应根据临床需要,每次给予力蒙欣2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。 ICU镇静用于接受人工通气强化监护病人的镇静时,应持续输注力蒙欣。通常在0.3-0.4mg/kg/h的输注速率范围内,能获得令人满意的镇静效果。人工流产手术术前以2.0mg/kg剂量衽麻醉诱导,术中若因疼痛刺激病人有肢体活动时,以0.5mg/kg的剂量追加。 B小孩:力蒙欣不建议用于年龄小于3岁的儿童。麻醉诱导用于小儿麻醉诱导时,剂量应根据年龄和/或体重调节。年龄超过8岁的多数病人。麻醉诱导需要约2.5mg/kg。低于这个年龄所需剂量可能更大。ASAIII级和IV级的小儿建议使用较低的剂量。麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣,维持麻醉所需的给药速率在个体之间有明显差异,通常9-15mg/kg/h给药速率能够获得令人满意的麻醉效果。 【给药方式】未稀释的力蒙欣也可直接用于输注。当使用未稀释的力蒙欣直接输注时,建议使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率。力蒙欣也可以稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,稀释度不超过1:5(2mg/ml)。用于麻醉诱导时,力蒙欣可以大于20:1的比例与0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀释液庆在给药前无菌制备,6小时内稳定。 【禁忌症】(1)已知对"力蒙欣"过敏者禁用。(2)妊娠妇女。(3)哺乳期妇女(国外资料)。(4)产科麻醉。(5)颅内压升高或脑循环障碍。(6)低血压或休克患者。(7)3岁以下儿童的全身麻醉。(8)12岁以下儿童重症监护(ICU)或麻醉监护(MAC)的镇静(国外资料)。 【注意事项】癫痫病人使用力蒙欣可能有惊劂的危险,对于心肺功能不全、

麻醉药品使用规范

麻醉药品使用规范 一、药物治疗的基本原则: 1、选择适当的药物和剂量。应按WHO三阶梯治疗方案的原则使用镇痛药。 WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则 根据WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则: (一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不同需求予以选择。 (二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择 不同强度的镇痛药物。三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。 (三)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是 等患者要求时给予。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。 (四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体 差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物, 应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。 (五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。

2、选择给药途径。应以无创给药为首选途径。有吞咽困难和芬太尼透皮贴剂禁忌证的,可选择经舌下含化或经直肠给药。对经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可经肌肉或静脉注射给药。全身镇痛产生难以控制的不良反应时,可选用椎管内给药或复合局部阻滞疗法。 3、制定适当的给药时间。对慢性持续疼痛,应依药物不同的药代动力学特点,制定合适的给药间期,治疗持续性疼痛。定时给药不仅可提高镇痛效果,还可减少不良反应。如各种盐酸或硫酸控释片,口服后的镇痛作用可在用药后1小时出现,2~3小时达高峰,持续作用12小时;而静脉用吗啡,在5分钟内起效,持续1~2小时;芬太尼透皮贴剂的镇痛作用在6~12小时起效,持续72小时,每3天给药1次。故定时给药是非常重要的。 4、调整药物剂量。疼痛治疗初期有一个药物剂量调整过程。如患者突发性疼痛反复发作,需根据个体耐受情况不断调整追加药物剂量,增加药物幅度一般为原用剂量的25%~50%,最多不超过100%,以防各种不良反应特别是呼吸抑制的发生。对于因其他辅助性治疗使疼痛明显减轻的长期应用阿片类患者,可逐渐下调药物剂量,一般每天减少25%~50%,药物剂量调整的原则是保证镇痛效果,并避免由于减量而导致的戒断反应。当出现不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药1~2次,再将剂量减少50%~70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停用有反应的药物。

医务科对手术室麻醉科绩效考核方案

医务科对手术室麻醉科绩效考核方案 一、医政管理25分 1、值班制度5分 A、值班人员坚守岗位,不得擅离职守 B、24小时满足临床相应的手术需求 考核标准:出现空岗,扣5分,其他不规范,2分/次 2、建立健全各项规章制度和岗位职责5分 A、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度。本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。 B、有本科室突发事件应急预案 考核标准:缺少1项工作制度扣2分 3、及时完成指令性任务10分 A、医院遇到突发事件、应急事件,要求必须参与的,无故不到或推延 B、麻醉相关的主要业务学习、讲座、考核、会议或者要求必须参加的活动(如:巡诊、义诊及卫生支农等)无故不到或缺席 C、医院召开的有关会议精神,各级主管不及时传达,或传达不到位 D、科室人员不服从医院合理的安排、调配 考核标准:B项一人不参加,扣1分;其余1次不符合规定扣2分 4、转科、实习、进修人员管理5分 A、一切转科、进修、实习人员必须由医院主管职能部门统一安排,任何科室和个人不得擅自接收及在实习鉴定中弄虚作假 B、相关科室接到介绍信后要积极安排带教老师。 C、带教科室及老师对进修人员有管理责任,要维护医院形象,不得违法执业,不得违反医院规章制度及国家法律法规。 D、进修、实习到期后,要积极办理转科、或者离院手续,相关科室不得擅自容留。 E、转科医师考核不合格,对所在轮转科室扣分

考核标准:一项不符合规定扣1分 二、工作质量75分 1、加强麻醉药品管理,确保麻醉及镇痛用药安全5分 A、严格按照药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、麻醉药品临床应用指导原则和医院有关麻醉药品管理规定,完善麻醉科麻醉药品管理制度,麻醉药品应有麻醉医师处方。 B、麻醉医师必须坚持医疗原则,正确合理使用麻醉药品,严禁利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品。 考核标准:A项扣5分,B项扣5分 2、麻醉前访视制度5分 A、麻醉医师应在麻醉前访视病人,全面了解病情和术式,根据所获资料进行麻醉前评估,包括ASA分级,有无困难气道和椎管内麻醉及神经阻滞的可行性,患者病情评估的结果应记入麻醉记录单。 B、认真填写麻醉前访视记录,选择麻醉方法,拟定麻醉方案,确定手术用药,做好麻醉前器材、药品准备。 考核标准:无访视扣5分,麻醉前访视记录不规范每处扣2分 3、加强患者沟通,维护患者利益5分 麻醉医师应在麻醉前访视病人,详细交代麻醉风险和处理对策,并按规定签署麻醉同意书,特殊器械及用药,患者及家属应有知情权,并签署知情同意书。 考核标准:无相关知情同意书每次扣2分 4、麻醉期间管理10分 A、.麻醉前应再次评估病情,应检查拟施麻醉所使器械、检测仪器、麻醉设备、麻醉药品、麻醉辅助药品、急救药品及急救设备 B、麻醉医师在实施麻醉期间应自始至终对病员进行生命体征变化的检测。 C、必须持续评估病员呼吸和循环功能 D、根据年龄、麻醉方式及手术类别等,监测病员意识、镇痛状态、肌松状态、体温等 E、麻醉医师应在全麻期间注意麻醉深度调节,保证病员安全,消除病员记忆,并根据手术需要调整麻醉深度

麻醉药品、第一类精神药品合理使用培训通知

For personal use only in study and research; not for commercial use ******2016年麻醉药品、 第一类精神药品、抗菌药物合理使用培训的通知 各科室、各委员会: 根据**市卫生和计划生育委员会关于麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物合理使用的相关文件精神,为了加强我院麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物合理使用,我院拟定于2016年6月3日进行麻醉药品、第一类精神药品合理使用培训,2016年9月22日进行抗菌药物合理使用培训,现将培训事宜通知如下: 一、参加培训对象 未取得《麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物合理使用培训合格证》的医师药师及《合格证》到期的医师药师。 二、培训时间 1、2016年6月3日进行麻醉药品、第一类精神药品合理使用培训。 2、2016年9月22日进行抗菌药物合理使用培训。

三、培训地点 四楼大会议室。 四、培训教师 ***、*** 五、培训内容 1、麻醉药品、第一类精神药品合理使用 2、抗菌药物合理使用 六、考核形式 培训结束采取笔试进行考核。 七、培训人员花名、签到册、影像等相关资料报市卫生计生委医政科备案。 八、培训合格人员将授予麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物处方权。 2016年5月30日

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

麻醉药品考试试题及答案

“麻醉药品、精神药品”使用和管理考核试卷 科室_____姓名_____成绩_____ 一、判断题(共7题,每题3分) 1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,并可以为自己开具该种处方。(错) 2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分:疼痛部位、范围、性质、程度等。(对) 3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。(对) 4、非甾体抗炎药没有剂量极限性(天花板效应)。(错) 5、门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查病人,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。(对) 6、在癌痛治疗过程中,一些药品为控释片,不可掰碎服用(对) 7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”(对) 二、填空题(每空项2分) 1、为门(急)诊病人开具的麻醉药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( 7日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。一类精神药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过(7

日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( 15 )常用量。 2、评估疼痛程度方法包括:NRS法、( VRS法)、(VAS法)。 3、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如(阿司匹林)、(扑热息痛)等。 4、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外,还包括(羟考酮)、(美沙酮)等,(度冷丁)不作为癌痛治疗常用阿片类药物。 5、吗啡主要副作用包括(便秘)、(恶心呕吐)、(呼吸抑制)。 三、选择题(单选,共7题,每题3分) 1、使用麻醉药品的医务人员必须( C ) A.是有处方权的医生 B.是副主任医师以上职称的专业技术人员 C.具有主治医师以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品 D.具有主治医师以上专业技术职称 2、在癌痛治疗中,关于吗啡的用法,错误的是( A ) A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服 B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量 50% C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等 D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等 E.应预防性服用番泻叶 3、关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则,错误的是( D )

麻醉药品知识培训

麻醉药品知识培训 姓名:科室:成绩: 1.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品注射剂,每张处方为() A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用 D.一次常用量2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉药品管理机构,其负责人应为()A.医院负责人 B.分管负责人 C.医务科 D.药剂科长3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()A.盐酸吗啡 B.罗通定 C.磷酸可待因 D.盐酸哌替啶4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构() A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执 5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理() A.芬太尼 B.美沙酮 C.阿托品注射 D.盐酸哌替啶6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存() A.半年 B.一年 C.二年 D.三年7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用() A.一级以上 B.二级以上 C.仅为三级 D.全部 8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛,还建立随诊或复诊制度,复诊或随诊间隔为() A.两周 B.一个月 C.三个 D.四个月9.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品处方()开()常用量 A.逐日一日 B.逐次三日 C.逐次一 D.逐日一次10.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需() A .每天结算 B.每周结算 C.每月结算 D.每季度结算11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为() A.一年 B.两年 C.三 D.半年12.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?() A.阿托品 B.纳洛酮 C.纳曲酮 D.美沙酮13.医疗机构销毁麻醉药品,应在哪个部门监督下进行?() A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门 14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过() A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用 D.十五日常用量

麻醉科常用药物使用指南

麻醉科常用药物使用指南 咪达唑仑注射液(力月西)1ml:5mg 适应症:麻醉前给药,全麻诱导和维持,椎管内麻醉及局麻辅助用药。 不良反应:较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛; 静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降,有时可发生血栓性静脉炎。 禁忌:对苯二氮卓过敏、重症肌无力、精神分裂症和严重抑郁状态患者禁用。 注意事项:用作全麻诱导术后常有较长时间在睡眠现象,应注意保持病人气道通畅;本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合;慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史、患者有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出现异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光、密闭保存。 地佐辛注射液(加罗宁)1ml:5mg 适应症:需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。 不良反应:恶心、呕吐、出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、呼吸抑制、谵语、肺不张、语言含糊。 禁忌:对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。 注意事项:本品含有焦亚硫酸钠,硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘;本品为强效阿片类镇痛药,对麻醉药有身体依赖的病人不推荐使用;对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人,使用本品产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力;胆囊手术者慎用本品。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史,有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出现异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光、密闭保存。 酒石酸布托啡诺注射液(诺杨)1ml:1mg 适应症:用于治疗各种癌性疼痛,手术后疼痛。 不良反应:主要为嗜睡、头晕、恶心或呕吐;全身:虚弱、头痛、热感。心血管系统:血管舒张、心悸。消化系统:畏食便秘、口干、胃痛。神经系统:焦虑、意识模糊。呼吸系统:咳嗽、呼吸困难。 禁忌:对本品过敏者、年龄小于18岁患者禁用。不宜用于依赖那可汀的患者。 注意事项:脑损伤和颅内压升高、心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用,发生高血压时,立即停药。本品可抑制呼吸。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史,有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出项异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光,室温10—30℃保存。 盐酸吗啡注射液1ml:10mg 适应症:强效镇痛药,用于其他镇痛药无效的急性锐痛,麻醉和手术前给药。 不良反应:恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等。本品急性中毒的主要症状为昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、两侧对称或针尖样大、血压下降,

麻醉药品的管理培训试题

特殊管理药品临床合理应用培训考核试卷 科室_______________ 姓名________________ 成绩_________________ 一、填空题(共计40分) 1、使用麻醉药品注射剂的病人,当使用后剩有残余量时必须由处方医师、 注射护士或2名护士双签名,当场监督销毁并记录。 2、麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,且能成瘾癖的药品。 3、门(急)诊第一类精神药品注射剂,每次处方为1次常用量,控缓释剂型,每张处方不超过7日常用量;其他剂型,每张处方不超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不超过7日常用量。 4、门诊(急诊)开具的麻醉药品注射剂,每张处方为 1 次常用量;控缓释制剂,每张处方不超过7 日常用量;其他剂型每张处方不超过 3 日常用量。 5、门诊(急诊)癌性疼痛或中、重度慢性疼痛者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不超过15日常用量;他剂型每张处方不超过7日常用量。 6、门诊不宜为持有《麻醉药品专用卡》的患者开具哌替啶注射剂处方。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品或第一类精神药品的癌性疼痛或中重度慢性疼痛患者每 3 个月复诊或者随诊一次。 7、哌替啶制剂原则上不能用于长期癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。 8、癌症病人因病情需要开具麻醉药品控缓释制剂时可同时使用即释麻醉药品,以缓解患者的剧痛。盐酸二氢艾托菲只限二级医院以上医院使用,只能用于住院患者。 9、WHO在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐吗啡作为缓解重度疼痛的代表药物,并提出以吗啡的消耗量作为评价对《癌痛三阶梯止痛方案》贯彻力度的确良一项重要指标。 10、医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理退药。 二、单选题(将选项填入题前的括号内,共计30分) ( A )1 .第二类精神药品,一般每次处方量不得超过日用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长。 A.7;B.14;C.3 ( C )2.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为常用量。 A.3;B.7;C.1日 D. 1次 ( D )3.盐酸哌替啶处方均为常用量,药品仅限于医院内使用。 A.3日;B.7;C.1日 D. 1次 (A)4.布桂嗪为中等强度的镇痛药,对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第阶梯镇痛药。 A.2;B.1;C.3 ( B )5.下面关于门(急)诊患者,关于麻醉药品使用不正确的是 A. 门诊每张处方注射剂不得超过1次常用量。 卫生部特殊管理药品培训项目(共2页) 1

麻醉科常用的药物及配置

麻醉科常用的药物及配置 麻醉前用药 阿托品:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.5mg iv/ im; 儿童0.01mg/kg iv 长托宁:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童0.02mg/kg iv 东莨胆碱: 用法:成人0.3mg im(心脏手术) 吗啡:用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术) 麻醉药镇静药: 力月西配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg /ml 用法:诱导:成人0.03-0.05 mg/kg;儿童0.1mg/ml 苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂:氟马西尼用法:0.3mg iv 镇痛药: 芬太尼:配置:成人25ug /ml 或50ug /ml(心脏手术);儿童10ug /ml 用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h 舒芬太尼:配置:成人2.5ug /ml 或5ug /ml(心脏手术);儿童1ug /ml 用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h 瑞芬太尼:配置:成人50ug/ml,儿童10-25ug/ml 用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持0.1-0.2ug/kg.min 阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮配置:0.04mg/ml,用法:3-5ug/kg iv 曲马多:用法成人或儿童1-2mg/kg 特耐(帕瑞昔布): 成人40mg iv/im(磺胺过敏禁用,儿童不用) 肌肉松弛剂(神经肌肉接头阻滞剂) 维库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg 罗库溴铵: 配置:配置:成人5mg/ml;儿童 2.5mg/ml 用法:0.6-1mg/kg 潘库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg 顺式阿曲库铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min 司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置:10mg/ml 用法:1-2mg/kg 非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明 0.02-0.07mg/kg 麻醉药: 异丙酚: 配置:成人10mg/ml;儿童5mg/ml 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg; 泵入维持4~12mg/kg/h;TCI 0.3-0.6ug/ml 依托咪酯: 用法:0.3mg/kg

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