医院自查报告(精选多篇)

医院自查报告

***医院创建平安医院活动自查报告

根据上级的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下：

一、认识方面

1、提高认识，摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

2、结合实际，突出重点。“平安医院”、的“平安”，不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际

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突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

4、加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

二、工作重点

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：

1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。利用院内例会、业务学习等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是在大厅显示屏上定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，切实提高广大干部(版权归好：)职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制

度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了给社会治安带来负面影响的事情发生。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、消毒房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，确保安全。我院与保安公司签订了聘用合同，明确两名保安的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，将负面影响降低到最低程度。

三、保障措施

1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展，来推动医院各项工作达到一个新的水平。

2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。

目前，我院的创建工作已初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建平安医院做出自己应有的贡献。

第二篇：医院自查报告

新农合自查及整改报告

我院对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报如下:

1我院住院病人收证、验证、查对记录严格按照要求执行；

2.严格检查核对每一位住院病人身份，严防挂床及冒名住院的情况发生；

3.收费严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清

单,增加了收费的透明度，公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;

4.加强了住院病人的规范管理,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物.

5.对住院病人的病历，处方进行检查未发现有不完整的病历或不完整处方等不良现象。

总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

晋州同济医院

XX.08.25

第三篇：爱婴医院自查报告

爱婴医院自查报告

XX年5月20日我院爱婴领导小姐在xxx院长的带领下，对我院的爱婴工作进行了自查，现将自查情况总结汇报如下：

一、领导重视，组织健全，依法执业：

我院于1996年创建爱婴医院，截止今日已满10余年，十多年来，由于各级领导的重视，取得了阶段性成果，我院领导对产科儿科建设与发展相当重视，病房的环境设施较前有了很大的改观，产科病房温馨舒适，对专业技术人员进行了严格培训，科室管理规范，制度健全，依法服务意识强，知情同意落实好，能够切实执行上级文件要求。

二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善，保障了医院工作的顺利开展。

我院妇产科现有3名医师，其中主治医师1名，医师2名，3名

均已取得执业医师证书，妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全，急救药品能够及时更换，确保急救药品都在有效期内随时使用，各项产科技术操作熟练，确保了母婴平安，进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。

三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处，把爱婴工作作为一项经常工作来抓：

我院设有门诊宣教室一间，集中宣教场所为医院大会议室，宣教设施齐全，使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普集卫生院母乳喂养规定》等，成立了母乳喂养领导小组，制定了母乳喂养工作计划，并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员，对新上岗人员进行了18个学时的母乳喂养知识培训，对在岗人员每年复训3学时，并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试，对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范，同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。对产后的母婴做到了早接触，早开奶，早吸吮，保证24小时母婴同室，并教会母亲如何喂奶，如何挤奶，做到了早开奶，按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁，不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养，杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象，对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后，也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮，并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导，把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员，并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线：xxxxxxxx，使95%以上的新

生儿成功做到了纯母乳喂养。

四、检查中发现的几点问题：

在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范，业务知识技术培训还要进一步完善，宣教室要多次，长时间的常规开放，确保孕产妇熟悉母乳喂养，孕产期的保健知识。

通过本次自查，严格各项技术操作，积极推广和促进母乳喂养的适宜技术，保护、促进和支持自然分娩，降低剖宫产率，保证母婴安全和健康。

xx卫生院

XX年5月20日

第四篇：xx医院自查报告

自查报告

xx食品药品监督管理局：

为保障全县人民群众用械安全有效，我们针对上级文件精神，针对上级下发的《xx县食品药品监督管理局开展对医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体检查情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作的重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度：医疗器械不合格品处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监测制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，

以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库医疗器械的合法性及质量，我院认真执行医疗器械入库验收制度，确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作。

五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员

做好医疗器械日常的养护维修工作。

六、为加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县食品药品监督管理局。

七、我院今后医疗器械工作的重点

切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医院医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的用械安全，在今后的工作中，我们打算：

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械安全使用的良好氛围，为构建和谐社会做

出更大贡献。

xxxx医院

XX年7月20日

第五篇：XX平安医院自查报告

141团医院XX年创建“平安医院”自查报告

XX年，141团医院以创建“平安医院”为载体，以落实综治工作目标责任制为抓手，认真履行在平安建设和社会管理综合治理中应承担的工作职责，落实“谁主管，谁负责”的原则，切实把维护辖区社会安定稳定工作落到实处，为促进医疗卫生全面协调发展和加快全面建设小康社会创造和谐稳定的社会环境。现将XX年医院开展创建平安工作和落实综治《责任书》的自查情况汇报如下：

一、领导重视，有计划有部署。

自开展建设“平安医院”行动以来，医院深入贯彻师市卫生局及团党委的一系列政策精神，以维护社会稳定为目标，以人民满意为标准，切实把保一方平安落到领导班子上。年初，医院坚持将此项工作纳入年度工作计划，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓，将防范工作贯穿于医疗卫生工作的各个方面。坚持做到每季度召集一次会议，由创建工作领导小组和综治领导小组共同研究制定部署创安工作，做到有步骤、分阶段地稳步推进，下大力气抓全体工作人员思想道德教育，尤其注重法制意识的提高，坚持做到每周半天理论学习制度，通过深入开展法律法规的学习活动，增强了对干部世界观、人生观、价值观的正确引导。在加强内部防范工作管理的同时，坚持打击与防范并举，治标和治本兼顾的原则，扎扎实实地抓好医疗

卫生综合治理防

范工作和社会管理综合治理的宣传工作，把各项措施落到实处。

二、加强内部安全防范，安全责任层层落实。

为了切实做好单位内部安全防范工作，每逢重要节假日

前夕组织开展安全大检查活动，并安排好干部职工轮流值班及领导带班制，要求做好值班登记工作，预防各类突发事件的发生，举办消防知识讲座，及时更新消防器材，并结合具体工作制定应急预案，做到防患于未然。抓好安全生产月主题活动，确保医院的安全稳定。

三、强化监督，确保医疗卫生健康发展

（一）加强消防安全检查工作。坚持每月一次消防安全

检查工作，检查中重点对场所消防通道是否畅通、灭火器及消防器材是否更新，安全出口指示灯、疏散指示灯、断电照明灯是否完好无损等情况进行查看，确保安全防范工作落到实处。

（二）加强对医务人员的教育引导工作，增强守法意识，

消除社会不安定因素的产生，开展了各类法律法规知识培训和考核工作。今年进行安全教育和法律法规学习12次，增强了全体工作人员的安全意识和法律意识。

四、贯彻落实方针政策，确保医疗卫生安全有序。

（一）医院深入贯彻落实师市卫生局及团党委的精神，

工作中力求落实长效机制和常态管理，使管理日趋科学化、

规范化和制度化。开展定期或不定期的检查，落实好社会治

安综合治理责任制，对医疗卫生安全进行定期检查，加强防

范，及时清除隐患，做好检查记录，对于发现的问题及时进

行整改。特别是春节、五一节、国庆节等重大节日，更是积

极组织人员进行安全检查，及时消除隐患，确保安全。

（二）发动各方面的力量，做好矛盾纠纷的排查调处工作。

我们在各科室、小区配备了纠纷信息员，每月对职工群众的

思想工作情况、家庭、邻里相处、医患关系、干群关系等情

况进行排查，发现问题及时解决，把矛盾纠纷消灭在萌芽状

态，今年无医疗事故、无个人和集体上访案件。

五、认真做好宣传活动。

为了营造扶正祛邪，惩恶扬善的社会文化环境，我们发

挥医院优势，积极参与“平安医院”各项活动，组织开展了

大量健康有益的文化活动，取得了显著成效。

六、做好“平安医院”工作的体会：

1、党支部重视，党政领导亲自抓，是做好做好“平安

医院”工作的关键。

2、群众积极参与，群防群治是做好做好“平安医院”

工作的基础。

3、综治委积极发挥职能作用，落实各项规章制度，是

做好做好“平安医院”工作的保证。今年，我们在“平安医院”工作中做出了一些成绩，总结了

一些经验和方法，但与上级主管部门的要求还相差甚远，在今后

的工作中我们要发扬成绩，克服不足，把各项工作做得更好。自评分95分，加分10分（积极推行医疗责任保险）。

一四一团医院

XX．11．20．

医院药剂科员工的辞职报告

尊敬的领导：

您好!

从20xx年初至今，进入某某医院门诊部工作三年的时间里，得到了某某医院各位同事的多方帮助，尤其是院长。然而由于个人原因，我现在不得不辞职。对此给医院造成的不便我深感遗憾。下面是我的辞职报告。

在过去的三年里，我在某某医院里工作的很开心，感觉某某医院的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，同时在某某医院里也学会了如何与同事相处，如何与客户建立良好关系等方面的东西.

某某医院的过去三年里，利用某某医院给予良好学习时间，学习了一些新的东西来充实了自己，并增加自己的一些知识和实践经验。我对于医院三年多的照顾表示真心的感谢!!

在经过20xx年下半年的时间里，某某医院给予了很好的机会，让自己学习做市场方面的运做，但由于自己缺乏市场等方面的经验，自己没有能很好的为某某医院做好新的市场开发，自己身感有愧医院的两年的培养。

由于我个人感觉，我在过去的一段时间里的表现不能让自己感觉满意，所以辞职对我来讲可能是最好的选择。我感觉有些愧对医院这三年的照顾，但是由于自身的因素，在某某医院门诊部的各方面需求上自己能力不够，有力使不出来。自己现向某某医院提出辞职，望领导理解，给予批准。我在医院的这段时间里我将做好交接工作。

此致

敬礼

辞职人：辞职报告

第二篇：医院药剂科员工教育培训制度

药剂科员工教育培训制度

一、总则

第一条为进一步开发人力资源，树立药剂科良好的形象，提高员工素质，不断提升本科室员工服务水平和服务能力，特制订本制度。

二、岗前培训

第二条新录用员工报到后应接受院办以及药剂分别组织的岗前培训，无正当理由不得拒绝参加。培训结果将作为今后定职定级的参考。

第三条岗前培训的目的：

1．使新员工了解和掌握药剂科工作目标、工作职责、各项方针、政策和规章制度，尽早融合到员工队伍中去，顺利开始其职业生涯；

2．使新员工尽早掌握工作要领和工作程序、方法，达到工作质量标准，完成岗位职责，创造提高药房员工服务能力和服务水平条件；

第四条岗前培训的内容：

1．讲解医院及药剂科历史、现状、工作范围、职责和奋斗目标；

2．讲解医院的组织机构设置、介绍相关部门人员；

3．讲解各项办公流程，组织学习各项规章制度；

第五条药剂科工作要求较强的专业技术性岗位，除以上培训外尚须由药房科主任根据需要亲自组织或指定专人组织专门的岗前专

业培训。培训计划及结果报医务科备案。

三、在岗培训

第六条在岗培训的目的：

1．提高、完善在岗员工各项技能，使其具备多方面的才干和更高水平的工作能力，为工作轮换和横向调整以及日后的晋升创造条件；

2．减少工作中失误、提高安全意识、防范医疗纠纷、减少药害事件；

3．提高员工的工作热情和合作精神，建立良好的工作环境和工作气氛。

第七条在岗培训的内容

1.卫生法律法规、卫生政策、医德医风规范、医疗相关制度、岗位技术规范等。

2.学习规范用药以及如何判断用药合理性的方法，对于医师用药的误区能够准确判断。

3.同时要根据本地区和本单位卫生事业发展与工作需要不断充实岗前培训内容。

第三篇：医院药剂科

医院药剂科（或谓药学部、药局、药材科、药械科、药房等）以保障全院医疗、教学、科研药品（或器材）供应、制剂调配为其基本任务，自身科研工作往往开展甚少。今天，因临床药学的崛起，生物药剂学工作的开展，使医院药学已突破一般事务供应型向科研技术服务型转变。在这变革时期，医院药学人员应主动适应这一转变，加强

自身素质的提高，把药学科研工作开展起来，使其整体技术服务水平与质量迈上更高台阶。为此，本文将着重就医院药剂科开展科研工作的意义与实践谈一点粗浅看法。

1 强烈的科研意识是开展科研工作的前提

科研意识，即对医院药剂科开展药学科研的认识及其认识的程度。众所周知，医院由三大骨干学科所组成，即医学－护理学－药学，医学与护理学经过多年的发展已成为临床专业，特别是医学，近年发展突飞猛进，不论是自身队伍，还是医疗水平和所取得的医疗成果[1].医院药学作为医院的三大骨干学科之一，如果不尽快适应新形势的要求，仍满足于药品、制剂的收收发发，不思进取，不积极开展科研工作，不调整自身的队伍，不加强自身人员整体素质的提高，将严重影响医院药学的全面发展，甚至影响医院整体诊治水平，将有负于医院药学所赋予的光荣职责。因此，医院药学人员必须拥有强烈的科研意识，才可能做好工作。也就是说，首先你要想到，只有想到了，才有可能做到；如果连想都想不到，何谈做到？所以说，强烈的科研意识是开展科研工作的前提，就是这个道理。

就我们这几年在科研上所走过的历程看，科室领导重视科研的程度与其所产生的成果呈正相关。我部于80年代末就制定了鼓励科技人员开展科研工作奖励的有关管理规定，为他们早出成果、多出成果、出高水平成果创造了条件，建立了激励机制[2].我部1989年的奖励条例规定：凡科研人员为第一作者发表学术论文，不论是何种级别、何种刊物（包括增刊）均予以适当奖励；1998年修正的奖励条例规定：将在国家认定的202种核心期刊发表论文与一般期刊奖励区分开来，

同时取消了增刊的奖励细则。所获国家、军队与省市的基金课题、成果、出版著作等均有不同的奖励办法。在这些奖励规定的激励下，我部在广东省药学会组织的全省医院药剂科全年发表论文评比活动中，1996年～1998年连续3年名列第一；获国家自然科学基金、国家新药基金、军队和广东省基金共12项，国家、军队科技进步奖20多项，国家新药证书6个，国家专利3项，主编专著8部、参编12部。

1988年，我部始开展血药浓度监测工作，当时由于临床科室主任、教授对其认识不足，不太支持与配合，致使药房人员去抽病人的血进行血药浓度分析都很困难。压力来自两个方面：一是有人认为太麻烦，同时又增加患者的费用；二是认为没有必要，有的科主任甚至认为以前不测血药浓度不照样治病？鉴于这种情况，作为部领导，首先是给大家鼓气；其次是采取一些切实可行的有效措施。当时我们提出免费检测环孢素a血药浓度（一个样品的成本在100元左右），同时去临床做宣传工作，帮助其提高认识、了解血药浓度的重要临床价值，局面慢慢打开了。如今，有时仪器要正常维修须停用几天，没有药学人员参与检测，此时医生用药反而心中没数了，找医院、找药房。这个时候我们再进行适当收费，也就顺理成章了。真可谓是社会与经济效益双丰收。

2 人才是开展科研工作的关键

开展科研工作的首要问题是人才问题。1986年以前，我部具有本科学历的人员很少，几乎是清一色的中专和大专生，有些还没学历，无法称作药学人才队伍，更无科研工作可言。由于我们几届党支部、几届部领导有了强烈的科研意识，因而高度重视人才队伍的建设。针

对科研工作中人才这一最基本、最现实、最关键的要素，我们在人才队伍建设上采取了坚持自身培养为主，引进人才为辅的基本原则，既做到拴心留人，又引进激励机制，从而使药学技术人员始终处于不断学习、不断提高之中。经过10余年的不懈努力，我部药学人员学历现已形成留学归国人员（4名）、博士后（1名）、博士（1名）、硕士（14名）、本科和大专学历齐备的人才结构，为科研工作打下了坚实的基础。由于我们有了一流的人才队伍，1986年～1996年10年间，我们已获6个新药证书。1999年，我部还获得国家自然科学基金项目2项、广东省和广州市科委重点课题2项，总经费60万元，在医院产生了强烈反响。在全院（43个学科）组织的1996年～1998年3次学科建设综合评估中，我部位居第

8、第5、第6名。因科室全面建设成绩显著，2次获全军药材工作先进单位称号，2次集体荣立二等功，8次集体荣立三等功，15人（次）荣立个人三等功，党支部6次被“总后”和第一军医大学授予先进党支部称号，并涌现了一批全国、全军和第一军医大学的先进个人。学科建设已形成3个基地（国家药品监督管理局（中药、西药）药品临床研究基地、全军临床药理基地）、1个所（第一军医大学临床药理研究所）和1个点（药剂学硕士学位授权点）的新局面。

3 优选课题是开展科研工作的先决条件

医院药学开展科研归结于两个方面：一是应用性研究，以结合临床，发挥自身优势为特色；二是应用基础研究，以突出学科前沿为其优势。我们认为，医院药学开展科研还应以前者为主，有如下课题可选：

3.1 药学管理

医院药学管理模式探讨；医院药学未来发展趋势探讨；药事委员会在医院管理中的作用和地位；药物经济学研究；药物流行病学研究；新形势的药材供应、应用与管理研究。

3.2 临床药学与临床药

临床常用药的合理性应用评价；常用药联合应用评价；中、西药联合应用评价；进口药在临床应用中的有效状况评价；国产新药有效状况评价；个体化给药研究；临床药理基地如何有效运作及其现在、未来怎样发展研究。

3.3 新药研制思路

从剂型改革入手，创制新药；从临床验方入手，开发中药新药；从已知中药中提取总有效成分或分离有效单体，创制新药；从已知药物合理组方入手，开发新药；捕捉信息，仿制国外新药；利用基因片段和重组技术，研创新药。

3.4 药品质量控制

新仪器、新设备对其常用药质量控制灵敏度、快速与易展开性研究；新制剂的质量标准(本站隆重推荐好范文网：)与稳定性研究。

3.5 制剂工作

结合临床开展专科新制剂研究；对常用配方，启用新辅料研究；对常用配方，启用新一代原料和辅料的药效学研究；制剂工艺改造，药效提高研究。

3.6 调剂工作

合理用药调查与分析；中心摆药与病房小药柜管理研究；特殊药

品的应用与管理。

3.7 药品存储

不同温、湿度对同一药品不同厂家质量的评价；同一温、湿度对同一药品，不同厂家的质量评价；同一药品，不同厂家、不同批号的质量评价。

3.8 药学教学与继续教育

争创医院药学硕士、博士学位授权点资格探讨；毕业后的医院药学大、中专生的继续教育研究。

4 研究经费是开展科研工作必不可少的物质基础

俗话说“巧妇难为无米之炊”。当你有了强烈的意识、有了人才、有了一流的课题，如果没有研究经费的保障，开展科研工作仍将是一句空话。为了获得研究经费，我们一方面鼓励大家积极申报各种基金项目，如1999年我部获得2项国家自然科学基金项目，计29万元；广东省、广州市重点科技攻关课题2项，全年经费60万元。另一方面，我们在学校和医院较好政策支持下，从科研产品所创效益中留出部分资金，用于装备实验室，购置基本仪器设备，启动科研课题。目前，我部实验室建设已初具规模，包括临床药理室、植化室、药化室、药理毒理室、药剂室、细胞培养室、动物室、药学情报室等；有hplc、高效毛细管电泳仪、薄层、紫外、tdx、库尔特微粒分析仪、血液生化分析仪、多道生理记录仪等高精尖仪器设备278台（套），总值500万元人民币。我们认为，科研与经费的关系应是成果－效益－成果的良性循环。

5 结语

医院感染自查自纠报告

医院感染自查自纠报告 Prepared on 22 November 2020

高集卫生院 医院感染自查自纠报告 按照《县卫生局关于转发<市卫生局关于新沂市人民医院发生医院感染事件的通报>的通知》（睢卫【2011】103号）文件指示精神和《医院感染管理办法》，认真查找我院在医疗活动过程中医院感染和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制感染事件的滋生，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导班高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度、职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，开展自查自纠工作，现将情况汇报如下： 一、加强组织领导 我院成立了院内感染管理小组，以一把院长为首的院感组，指定专人负责全院的控制工作，并对科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科室的院内感染工作进行督促、检查。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。 二、认真开展自查自纠 通过几天的自查我们发现存在以下问题： 1、个别医务人员院内感染知识与控制意识浅薄；

2、部分科室消毒设施不全； 3、院内感染控制制度不全面； 4、院内感染细节做得不够。 针对我院存在的问题，院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题： 一、进一步完善制度并落实，管理制度是搞好医院感染的基础和主要保证。制定一套科学实用的管理制度，健全完善院内感染管理、科室消毒隔离、院内感染报告、危重病例讨论、死亡病历讨论、转诊制度、医疗废弃物处理等制度，来规范有关人员行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻落实执行，对于提高防范意识，降低医院感染的发病率极为重要。 二、加强消毒供应室的消毒管理工作，院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在资金紧张情况下，又规范了供应室的流程布局，并重新装饰，使其整洁、美观、合理。坚持做到“三区”、“三分开”。 三区：污染区、清洁区、无菌区。 三分开：污物回收物与发放净物分开； 初洗与精洗分开； 未灭菌与已灭菌物品分开。

中医院医疗质量自查报告与整改措施

陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局： 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后，即 时将文件转发至各科室，并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》，认真的领会文件精神，并根据《医疗质量管理办法》对我院的 医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对十七项核心制度，特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等，有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。 （三）住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内

容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范；各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相 符等情况依然存在。 （四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。 （五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。 （六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。 二、下一步整改措施： （一）进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、 质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。将医疗质量管理责任到人，要求科室主任、护士长为该科医疗质量的第一责任人，医务科、院委会分管领导为相关责任人，对相关科室的医疗质量

医院感染自查报告总结

医院感染自查报告总结 我院在传达学习《卫生部办公厅关于辽宁省丹东东港市丙肝感染事件的通报》后，按照上级指示精神，认真查找院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。 院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，自查自纠工作。 一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了以分管院长为首的院内感染管理小组，并对下级科室及社区服务站、厂医务室等进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并针对存在的问题提出整改。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠。在这几天的自查工作中发现我们还存在诸多问题：1、职工院内感染知识与控制意识浅薄。 2、院内感染控制制度不全面。 3、部分科室消毒硬件配备不全。 4、院内感染生物监测次数少。 5、院内感染登记不全。 6、医疗废物处置不规范。

针对以上的问题院内感染管理小组分析原因，提出整改意见，落实措施，解决存在的实际问题： 1、建立组织，明确职责，责任到人。 2、制定院内感染培训计划，提高职工防范意识，杜绝院内感染的发生 3、安装紫外线灯管并定期监测，合理配置消毒液等。 4、健全完善院内感染制度。 5、定期开展各科室卫生清洁工作。 6、做好院内感染的登记工作，尤其是医疗废物处置、抗生素的合理使用情况等。 7、每月抽查院内相关科室及社区服务站等。 8、在我院暂未开展手术室及妇产科，人员紧缺的情况下，尽量使用一次性耗材，避免不必要的浪费和交叉感染的发生。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。我院通过健全院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、污水污物处理等制度；制定院内感染工作计划和培训计划，并进一步贯彻落实；来规范医院有关人员的行为，提高防范意识、降低医院感染的发病率，防止抗生素滥用，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。 1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室及社区服务站的消毒隔离、感染监控工作。每月抽查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。

科室作风建设自查报告

平泉县人民检察院监所科 政法队伍作风自查报告 按县委“政法队伍作风整顿年”活动办公室的要求，我科室通过“七查七看”，认真查摆了本科室在这次作风整顿中存在的突出问题，按照政法核心价值观要求，深入查找在理想信念、执法为民、廉洁自律、作风建设等方面存在的问题以及产生这些问题的根源，认真查找影响人民群众对检察机关满意度的突出问题，并认真进行梳理，剖析问题原因，现报告如下： 一、自查发现的问题 （一）理论学习不够深入 由于职能的要求，我科室一贯注重注重政治和业务学习，时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。尤其是在思想建设上，基本上能够做到认真学习、深刻领会软环境建设精神，并把精神转化为动力用于指导工作。但是，从更高的标准和更严的要求上看，在学习的深入性和系统性上还有一定不足，存在时紧时松的现象，对部分新知识、新思维掌握不多，了解不透。这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”，缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。 （二）工作效能有待提高

科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。但是，从更高的标准和更严的要求上看，还是存在一定的提升空间，主要表现在： 一是在“快”字的体现上还不够。风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。二是在“深”字的体现上还不够。没有做到经常性地深入实际，部分时候由于没有及时与居民谈心交流，对他们的困难和需要缺乏足够了解。三是在“细”字上做得不够。在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实、会前准备上有时候还不够细致。四是在“严”字的体现上还不够。高标准、严要求、高质量的意识还不够强，由于时间和人手等问题，部分重点业务之外的工作有时只求过得去、不求过得硬，放低了标准。五是在“韧”字的体现上还不够，综合性业务需要协调配合，工作上的积极主动性以及与其他科室间的协调与沟通有时不讲究艺术，方法用得不当。六是在“顺”字上的程度不够，工作上不去有时还有急躁情绪。 （三）工作成绩亮点不突出 对于一些长期性或连贯性的工作，思想上没有足够重视，总觉得轻车熟路，致使某些方面存有一些薄弱环节。二、出现问题的原因 （一）工作态度松懈。 思想松懈，自我要求不严，放松了对自身纪律性的要求。

2016年医院感染自查报告

2016年4月医院感染自查报告根据上级下发的《北京市卫计委关于开展区医疗中心及基层医疗机构医院感染专项督导的通知》，我社区卫生服务中心组织人员对各科室进行了认真自查。现总结报告如下： 一、自查结果 1.我院已经成立了医院感染管理小组，全面负责医院感染监控管理工作，制定了医院感染三级管理体系，明确了各小组成员的岗位职责，制定了医院感染管理制度、监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期或不定期在全院范围内进行医院感染监测。每月进行一次院感质控并有登记。 2.加强对重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、检验科、口腔科、妇科等科室的感染质控工作。 3.严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作。 4.按照医疗废物处置规范，与北京二清集团签订医疗废物转运协议，按照规范流程收集、暂存、转运医疗废物，并做好交接记录，确保我院医疗废物处理流程规范到位。 5.治疗室、换药室、注射室日常做好清洁卫生及空气、物表消毒工作，并做好登记。工作中严格执行规章制度和操作流程，每月做好空气培养工作。

6.口腔科严格遵守口腔科消毒规范及口腔科诊疗器械消毒隔离制度，做到一人一机，进入口腔内的所有诊疗器械必需达到一人一用一灭菌的要求，工作人员做好个人防护。 7. 医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。一次性医疗用品使用后采取毁形消毒措施。 二、我院医院感染管理工作存在的主要问题 1.手卫生依从性不高 2.干手设备不完善 3.缺少医用织物管理制度 4.缺少医院感染管理委员会会议记录 三、医院感染管理下步工作计划及整改措施： 1.进一步抓好宣传教育、培训工作，加强医院感染的基础知识及手卫生知识提高医务人员手卫生依从性。 2.配备一次性干手巾 3.制定医用织物洗涤制度及管理制度 4.定期召开医院感染委员会议，并及时进行记录。

工作作风个人自查报告总结示范文本

工作作风个人自查报告总 结示范文本 After completing the work or task, record the overall process and results, including the overall situation, progress and achievements, and summarize the existing problems and future corresponding strategies. 某某管理中心 XX年XX月

工作作风个人自查报告总结示范文本使用指引：此报告资料应用在完成工作或任务后，对整体过程以及结果进行记录，内容包含整体情况，进度和所取得的的成果，并总结存在的问题，未来的对应策略与解决方案。，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 根据省、市公司及县委、县政府关于开展整治影响发 展环境的干部作风突出问题相关文件精神，通过学习，本 人进一步明确了活动意义，并围绕活动专题和内容，进行 了深入调研，梳理出了相关意见和材料。 一、存在的相关问题和主要原因 1、理论学习的自觉性不够强。虽然平时较为注重学 习，但学习的内容不系统、不广泛，有时只注重实用主 义，不注重全面性和系统性。 2、思想解放力度不够大。在当前的形势下，思想的深 度和广度跟不上发展的步伐。由于思想解放不够、创新不 足、导致在工作中循规蹈矩，按部就班，对广电网络业务 的发展准备不足，信心不够，存在一定程度的畏难情绪。

3、工作方法不够多。在工作中，方法不多，执行力不够强，导致所分管的工作相应滞后，在服务和管理上有所欠缺，工作没有新的起色。 二、今后的整改措施和努力方向 1、振奋精神，坚定信心。充分认清当前发展形势，振奋精神，坚定发展信心。信心是做好一切工作的前提，今后需站在全县发展的高度看待问题，进一步坚定信心，实现工作和业务的超常规发展。 2、加强学习，提高素质。不断增强自觉学习的主动性，注重理论和实践相结合。把学习融入到工作和生活中，找出差距，弥补不足，不断提高自制素质。 3、转变作风，强化服务。结合自身工作，形成独立思考、独立工作的能力，不断探索出改革创新的新方法、谋求发展新思路，不断改进工作之风，务求取得实效。结合作风转变，树立“服务第一、服务制胜，服务增效”的工

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文]

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文] 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《xx省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作 __》(x中医药函{20xx}13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下: 1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。 2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导

要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 (一) 1、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。 2、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。

卫生院医院感染自查报告总结

2018年卫生院医院感染自查报告总结 为了贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，自查自纠工作。 一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了院内感染管理小组： 在以院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们还存在诸多问题： ⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。 ⑵部分科室消毒硬件配备不全。

⑶院内感染控制制度不全面。 ⑷院内感染控制细节做得不够。 ⑸院内感染登记不全。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题： ⑴建立组织明确职责，责任到人。 ⑵健全完善制度约束人。 ⑶安装紫外线灯管，配置消毒液等。 ⑷制定院内感染培训计划，提高职工思想意识。 ⑸开展室内室外卫生大清扫。 ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。 制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 四、加强了消毒室的消毒管理工作。 医院领导重视消毒室的建设，为保持消毒条件，在医院高压灭菌蒸汽锅出现故障暂时无法维修情况下，又购置一台

科室工作作风自查报告详细版_1

文件编号：GD/FS-2322 （报告范本系列） 科室工作作风自查报告详 细版 The Short-Term Results Report By Individuals Or Institutions At Regular Or Irregular Times, Including Analysis, Synthesis, Innovation, Etc., Will Eventually Achieve Good Planning For The Future. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

科室工作作风自查报告详细版 提示语：本报告文件适合使用于个人或机构组织在定时或不定时情况下进行的近期成果汇报，表达方式以叙述、说明为主，内容包含分析，综合，新意，重点等，最终实现对未来的良好规划。文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 根据《中共xx市xx区委办公室、xx市xx区人民政府办公室关于印发的通知》(xx党办发〔****〕*号)文件精神，不断加强环保队伍纪律作风建设，进一步转变工作作风，严明干部职工纪律，在全局营造风清气正、干事创业的良好环境，我局积极开展严肃工作纪律整顿工作作风活动。 一、领导重视，精心组织 成立了由局长任组长，副局长任副组长，站、队、股室主要负责人为成员的严肃工作纪律整顿工作作风整专项活动领导小组，召开全局严肃纪律整顿作风动员大会，明确作风整顿意义，安排布置作风整顿

三个阶段的具体工作和时间，认真分析目前我局干部职工工作作风中存在的问题和表现，提出了“五个严禁、四个一律”的边整边改措施，并会上要求全体干部职工，要以铁的纪律，硬的措施，统筹兼顾，保证我局作风整顿取得实效。 二、突出重点，查摆作风问题和不足 根据我局近段时间干部职工在工作上、思想上、行为的表现，这次作风整顿我们将着重抓住以下五大重点和突出的问题进行整顿： 1、纪律松散、不服管教，自由主义严重的问题; 2、工作消极、蒙混过关，上班不在状态的问题; 3、不讲服从、我当头，工作安排推萎不到位的问题; 4、思想滑坡、责任不清，意识错位的问题; 三、措施得力，务求作风整顿见实效

医院感染自查自纠报告

医院感染管理自查自纠总结根据卫生局开展感染管理专项检查精神，进一步加强医院感染管理，增强医院感染防控能力，保障人民群众的健康。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，于2013年3月对我院医院感染工作进行了自查，现将自查结果汇报如下： 一、医院感染组织机构 1、领导挂帅，一把手亲自抓，分管院长具体抓。成立了医院感染管理委员会，医院感染管理小组，领导重视、机构建全、职责明确、分工负责，每季度召开专项工作会议，每月下科室进行检查督促医院感染工作，日常随时深入科室进行监督检查，由于领导重视，各级职责明确，运转良好。 2、医院感染管理小组负责日常医院感染工作。 3、经常查看病历，做好医院感染病例漏报检查工作。 4、制定和执行医院感染管理各项规章制度，如：消毒隔离制度、医院感染病例登记制度、无菌操作制度、传染病报告制度等。 5、抓好宣传教育、培训工作，每月对全院医务人员进行院内感染管理及传染病知识培训，每年考核2次。 6、医院感染方面每月、每季有资料报表及分析，至今传染病漏报率为0。 二、完善监测制度，医院感染监测得到有效落实： 1、各科室每月监测空气、物体表面、工作人员手一次。

2、对使用中的消毒剂(洒精、碘洒、戌二醛等)每月监测一次，含氯消毒剂每天监测。 3、对紫外线灯的强度每2月监测一次。 4、压力蒸气炉(每个灭菌包有化学指示卡)。 5、一次性物品(注射器、输液器等)用后毁型统一回收。 6、药剂科对抗菌药物的使用有严格的监测制度。 7、医院感染管理小组对重点科室采取定期监测与不定期抽查相结合。 8、全院各重点科室手术室、产房、供应室的细菌监测都能基本达标。 9、加强对医院感染防控重点环节的管理，手术部位感染率为0，留置导尿等有创操作感染率1%。 10、医务人员严格落实手卫生规范，严格执行无菌技术操作和医院隔离技术。 三、合理使用抗菌药物。 四、存在问题： 1、有个别科室对院内感染工作不重视，院感文字记录不全。 2、 无菌溶媒、消毒液未写开启日期。 3、利器盒使用不规范，无菌缸未及时更换。 4、个别护士无菌操作执行不够严格，如：治疗时未戴口罩等。 五、整改措施： 1、消毒、灭菌观念有待加强。

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下： 1、存在的问题：（一）.医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。 无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生（二）.服务态度方面存在的问题 门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。

2018年8月医院感染管理工作自查报告

医院感染管理工作自查报告 按照福山区卫计局烟福卫计妇幼函〔2018〕32号和烟台市卫计委烟卫妇幼〔2018〕9号文件要求，对我院医院感染管理工作进行了自查、排查工作，在全院范围内开展以医院感染管理重点科室和重点环节为自查排查重点，实行边自查、边整改，力求杜绝医院感染隐患，保障医院感染防控工作良好运行。现将此次我院医院感染管理工作自查排查及整改情况汇报如下： 一、医院感染管理体系健全，职责明确： 我院实施三级医院感染管理体系：医院感染管理领导小组、医院感染管理科、临床科室、医技科室医院感染管理小组，科室有医院感染监控医师、监控护士，有相关工作制度、职责。医院高度重视医院感染管理，有一名副院长分管医院感染管理工作。 二、有根据相关法律、法规、标准，结合本院实际情况制订的各科室各项管理制度、操作规程、预防控制措施等，并根据新的法律、法规、标准和本院工作动态，不断修订和完善。 三、医院感染管理科认真履行职责，每年对当年度工作进行总结，针对工作情况，制订下一年度工作计划，并力求有效落实。 四、人员培训与教育：医院感染管理科每年制订年度医院感染培训计划并组织落实。采取不同方式进行培训。主要的培训方式有：1、组织讲座，有课件并现场进行试卷考试，考试成绩进行全院通报。2、培训课件上传至医院微信群，以便值班人员等未能参加讲座的人员学习，及全院工作人员深入学习，力求培训覆盖率90%以上。3、对一

些常用医院感染基础知识及管理制度、措施、流程如手卫生、医院环境清洁消毒流程、无菌物品、消毒物品、一次性使用物品管理等，实行在科室现场培训，力求医院感染知识知晓率不断提升，并使工作人员通过培训，掌握医院感染知识，提高对医院感染的重视，加强医院感染防控意识。本年度已完成的培训讲座：《医务人员手卫生规范》（讲座及现场演练）《新上岗人员岗前培训+全员继续教育》（医院感染知识应知应会及本院环境、物品清洁消毒管理及方法）。不定期将往期培训课件上传医院微信群，方便工作人员巩固学习。 五、加强医院感染控制质量与安全管理，切实落实医院感染防控基础性措施，重点加强医院感染控制重点科室、重点环节的管理，每月不定期到重点科室检查医院感染管理制度、消毒隔离制度、手卫生、医疗废物管理和职业防护措施等的执行情况，对执行不到位的科室，提出整改意见，共同探讨有效改进方法，进行持续质量改进。为了督促科室掌握医院感染管理各项制度要求，对检查方式有目的的进行改进，由原来的随机进行，改进为现在的每月先下发检查内容（表格版，内容直观），以便于工作人员边迎接检查，边学习，强化工作人员掌握制度措施等要求。 六、加强和督促科室对医院感染管理制度、手卫生制度落实情况自查，医院感染管理科每月检查科室自查情况，并将科室自查纳入医院感染管理科检查内容。 七、加强手卫生管理，每月对科室医务人员手卫生执行情况和配备的手卫生用品进行检查，科室每月对医务人员手卫生进行自查，有记录，

医院整顿工作作风、优化营商环境自查报告-自查自纠报告

医院整顿工作作风、优化营商环境自查报告-自查自纠报告 为了不断优化我区经济社会发展环境，营造良好的招商氛围，我中心根据国家、省、市、区整顿工作作风、优化营商环境相关文件要求，自医院通过开展一系列整顿工作作风活动，发现了一些新问题，现将具体情况报告如下： 一、开展“整顿工作作风优化营商环境”情况 （一）加强组织领导，强化责任担当 我中心成立以。。。为组长，。。。。。。为成员的整顿工作作风领导小组，下设办公室由。。。负责。（二）整章建制，规范单位管理。单位重新制定修改各项规章制度共计274项476页，其中包括单位管理、人员岗位职责、技术操作规范、医疗质量安全、医德医风、医疗服务等方面。严格规范我中心医务人员执业行为，标准执业、规范执业，坚决杜绝“生”、“冷”、“硬”、“靠”的服务态度和“勒”、“拿”、“卡”、“要”的工作作风，杜绝收受“红包”和“回扣”行业腐败现象的发生。 （三）开展“加强行业作风建设，创建。。。。活动。我中心以。。。创建文明城市为契机，在全中心范围内开展了“加强行业作风建设，创建。。。。。活动。以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，优化营商服务环境。 （四）强化服务意识，优化服务流程，不断提升服务水平。中心以党建工作的开展来促进医疗业务工作的创新和提高。将整顿工作作风与加强医德医风相结合，将创建文明城市工作与提高医疗服务质量相结合。 1、重新规范各科室服务流程，如婚检服务流程、孕前优生健康检查服务流程、补发出生医学证明服务流程、儿童入园体检服务流程、妇科计划生育门诊服务流程等，设立导诊台、咨询台，方便服务对象询问，并制作服务流程图悬挂上墙方便服务对象浏览。 2、各科室人员持证上岗，统一着装，佩戴胸卡，基本信息上墙公示，规范各科室文明礼貌用语，保证服务对象高兴而来，满意而归。 3、中心新址新增设科室将进一步提高群众的满意度。中心新址预计2019年末交工使用，届时我中心业务范围将进一步拓展、服务人员将进一步扩充、服务能力将进一步加强、服务环境将进一步改善、服务水平将进一步提高。 4、进一步加强医疗服务管理，做到“看病不求人”。组织全中心职工学习贯彻落实省、市政府“办事不求人”相关文件精神。与区卫生健康局签订“看病不求人”行动责任书。切实提高医疗服务质量，解决人民群众看病就医“难点”、“痛点”、“堵点”，切实增强人民群众看病就医安全感、信任感、获得感。 5、实行首诊负责制。首诊负责制是医疗核心制度之一，实行首诊负责制不仅能体现医疗机构的责任和担当，更能让服务对象得到应有的服务和关心，我们以将心比心的态度面向人民群众，得到的不仅仅是服务对象满意的笑容，更让我们“接地气”，以实际行动践行“不忘初心，牢记使命”。 6、大力推进妇幼卫生惠民服务项目开展。每年利用“2.14”、“3.8”“5.20”、“6.1”、“爱耳日”、“爱眼日”等主题日开展综合宣传活动。每年发放宣传折页数千份。2017年以来每年为辖区青年男女提供免费婚前医学检查近千人、免费孕前优生健康检查200余人、免费发放避孕药具3000余份、每年免费为辖区农村妇女提供妇女病普查服务、上环取环服务等。努力践行

医院感染自查自纠报告

医院感染自查自纠报告 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.

高集卫生院 医院感染自查自纠报告 按照《县卫生局关于转发<市卫生局关于新沂市人民医院发生医院感染事件的通报>的通知》（睢卫【2011】103号）文件指示精神和《医院感染管理办法》，认真查找我院在医疗活动过程中医院感染和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制感染事件的滋生，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导班高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度、职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，开展自查自纠工作，现将情况汇报如下： 一、加强组织领导 我院成立了院内感染管理小组，以一把院长为首的院感组，指定专人负责全院的控制工作，并对科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科室的院内感染工作进行督促、检查。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。 二、认真开展自查自纠 通过几天的自查我们发现存在以下问题： 1、个别医务人员院内感染知识与控制意识浅薄； 2、部分科室消毒设施不全；

3、院内感染控制制度不全面； 4、院内感染细节做得不够。 针对我院存在的问题，院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题： 一、进一步完善制度并落实，管理制度是搞好医院感染的基础 和主要保证。制定一套科学实用的管理制度，健全完善院内感染管理、科室消毒隔离、院内感染报告、危重病例讨论、死亡病历讨论、转诊制度、医疗废弃物处理等制度，来规范有关人员行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻落实执行，对于提高防范意识，降低医院感染的发病率极为重要。 二、加强消毒供应室的消毒管理工作，院领导非常重视供应室 的建设，为改善消毒条件，在资金紧张情况下，又规范了供应室的流程布局，并重新装饰，使其整洁、美观、合理。坚持做到“三区”、“三分开”。 三区：污染区、清洁区、无菌区。 三分开：污物回收物与发放净物分开； 初洗与精洗分开； 未灭菌与已灭菌物品分开。 三、医院认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫 生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

院感自查报告

院感自查报告 篇一：医院院内感染自查报告 千山区医院院内感染自查报告 按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院管理有效预防和控制传染疾病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的发展了院内感染管理，自查自纠工作。 一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展。我院成立了院内感染管理小组，在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导，认真抓好日常工作，定期，不定期对各科的院内感染控制工作进行督促，检查，对全院的相关数据进行收集，统计，并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠 通过几天的自查我们还存在诸多问题： 1、职工院内感染知识与控制意识浅薄；

2、部分科室消毒硬件配备不全； 3、院内感染控制制度不全面； 4、院内感染控制细节做得不够； 5、院内感染登记不全。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题： 1、健全完善医院感染制度并落实实处； 2、手术室安装空气消毒机； 3、调整手术室布局合理； 4、调整供应室布局，集中洗刷； 5、严格按照医院感染质量控制评价标准执行每项内容有记录。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实。 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理，各科室消毒，隔离，院内感染报告，危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理管制度，来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，降低医院感染的发病率极为重要，使各项工作落实到实处。 四.加强了消毒室的消毒管理工作。 医院领导非常重视消毒室的建设，消毒供应中心灭菌效果的物理监测，生物监测、化学检测均符合要求，各项监测

教师工作作风自查报告

教师工作作风自查报告 第一篇：教师工作作风自查报告 教师工作作风自查自纠报告 徐晓晓 为切实加强教育工作作风建设，提高教师教书育人、为人师表 的良好形象，按照学校的要求，本人进行了一次深入的自查自纠式的思考，发现了不少问题，也让我清醒的看到了应该努力的方向。 一、存在的问题 1、思想认识不够，政治学习记笔记敷衍了事。总认为这些理 论太过政治化，只要走走形式，不必太过认真。 2、不思进取。对待工作不够主动，积极。在工作中遇到难题， 不善于思考，对于领导的个别任务，总有拖沓的心理。缺乏上进心。 入研究，导致教学过程中出现很多困惑。 4、课堂教学的方法过于简单，缺乏新意。传统的教育方法和 5、对于学生的关爱不够。在教学过程中带着有色眼镜，偏爱 优生，歧视差生。为了不影响教学进度，点优生发言的次数偏多，却扼杀可部分学生的学习积极性。 有根据学生的个性特点来评价学生的行为。 7、与家长沟通不够。学校、家庭与社会是不可分割的集体。 要使学生能有个性地发展成为德、智、体全面发展的优秀人才，必须与家长及时密切地联系，多交流，多沟通。在这方面的工作还 不够主动。

8、工作作风不够扎实。没有脚踏实地，总想在工作中找捷径。 做事情没有创新精神，对问题不做深层次的分析，思考不够透彻。 9、业务知识不精。现代社会是知识、信息快速发展的时代， 可我却认为有一些业务知识就能适应了，这是错误的想法。 二、抓住重点，自查自纠 针对教育政风行风评议和师德师风建设的重点，我主要采取了 以下措施开展自查自纠： 1、廉洁自律，依法执教。 根据自己的工作岗位对工作作风、服务态度、服务质量、工作 效率、乱订教辅、体罚或变相体罚学生等情况进行自查自纠。坚决杜绝一切有损教师形象的不良行为的发生。 2、密切家校联系，做好帮扶工作。 建立了良好的家校联系机制，用好教师工作手册，用好校讯通，进一步密切家校联系。及时了解、反馈学生的思想动态，切实关心 他们的学习、生活，同时要重视对异常行为学生的心理咨询和心理 辅导，配合家长帮助他们共同进步。 3、严抓教学质量，确保全面发展。 我始终把提高教学质量当作工作重点来抓。按照课程计划的要 求，开展集体备课，大家共同讨论的基础上确定教学的主要内容、方法、难度、例题作业。 4、提高教学水平。 通过教育教学理论的学习和知识更新，特别是加强对新教材和 新大纲的研究，能正确领悟教学目标，准确把握教材难度，重点难点落实到位。真正做到“备课从细、上课崇活、作业求精、辅导

医院感染自查报告新

医院感染自查报告总结 按照上级关于开展医院感染专项检查指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织、完善制度、职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，自查自纠工作 一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我院成立了医院感染管理委员会，设有医院感染管理科，科室设有医院感染管理小组，完善了感染管理的三级网络。 在以一把手院长为首的院感负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真开展自查自纠。 通过自查我们还存在诸多问题： ⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。 ⑵部分科室消毒硬件配备不全。 ⑶手术室、产房建筑设计不够合理。 ⑷院内感染控制细节做得不够。 ⑸院内感染登记不全。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题：

⑴建立组织明确职责，责任到人。 ⑵健全完善制度约束人。 ⑶加大投入，购买了3台空气消毒机，各科室配置手消毒液等，提高医务人员手卫生的依从性。 ⑷制定院内感染培训计划，定期培训，提高职工思想意识。 ⑸开展室内室外卫生大清扫，整顿死角。 ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。 三、进一步完善管理制度并贯彻落实 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。 1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。定期不定期检查，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。 2、对临床科室护理人员的手表面、物品表面、空气、消毒剂、高压灭菌包等的监测。 3、院感染科每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院办，并进行相应处理。

个人工作作风自查报告范本

个人工作作风自查报告范本 个人工作作风自查报告范文提高公用服务水平。在城市供水、供热、燃气方面，实行热线24小时值班，及时处置群众反映的问题;大力增设收费和其他服务网点;根据本单位工作特点和工作实际，以及人民群众需求，开展多种形式的主题服务活动，增设服务项目，满足群众的多样需求。(六)提高行政效能。实行公开承诺，在机关内部大力推行“立说立行、马上就办、限时办结、办就办好”的工作理念，全面推行政务公开，积极实行服务承诺。建立投诉受理台账，对投诉人姓名、 ___、受理时间、承办人(单位、科室)、办理结果、投诉人意见(签字)认真登记，真正做到有询必答、有诉必理、有查必果、有果必复。认真落实并不断充实完善岗位负责制、首问责任制、一次性告知制、限时办结制、ab角对换制等制度，同时，在窗口推行延时服务制度。 深自查、抓整改，确保活动取得实效通过重点对具有行政许可、检查执法、收费处罚以及为民服务等职能的重点科室、岗位，针对工作作风、行政效能等方面查找问题，分析原因，制定初步整改措施。下一步工作中要进一步推进以下工作。 一是优化审批、规范执法。抓好《行政许可法》和《全面推进依法行政实施纲要》的宣传贯彻，认真做好行政许可项目和非行政许可项目的清理工作，减少审批环节，压缩审批时间，提高审批效率。

扎实开展建设工程领域专项治理活动、建筑市场执法秩序、墙改与建筑节能执法检查，提高服务效率和质量，做到依法行政、文明执法、热情服务。推行“星级”管理，提升全系统服务水平。积极开展行风评议活动，争取行评工作再上新台阶。 二是继续深入查找问题。采取问卷调查、走访、座谈等形式，广泛征求同级相关部门、管理相对人、服务对象对党风廉政和作风建设方面 ___和建议，加强社会监督和 ___。强化建设领域专项监督检查，积极探索加强监督棚户区改造、新城建设、农房建设、节能改造等工作的有效途径和方式方法，采取综合执法、专项检查、重点抽查等多种形式，狠抓资金使用、工程项目招投标、许可证审批、工程质量和竣工验收等重要环节，提前介入、全程参与资金投向、开工程序和管理，打造阳光工程、廉政工程和安全工程。对机关效能建设工作，大力开展明察暗访工作，将明察暗访公开化、常态化，对检查出问题的人员，严肃处理。 三是强化完善行业监管体系。加强项目建设程序的监管，严格执行市场准入、施工许可等制度，着力解决违规审批、未批先建等问题，实行建筑市场管理和施工现场管理的两场联动”，加强工程建设全过程管理，确保工程项目审批和建设依法实施。加强招投标活动监管，从制度入手堵塞漏洞，整合和充实各专业部门组建的专业工程评标专家库，组建跨行业、跨区(市)的综合性评标专家库，实