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腹腔镜系统使用程序及注意事项

腹腔镜系统使用程序及注意事项
腹腔镜系统使用程序及注意事项

腹腔镜手术系统的工作程序及注意事项

一、设备器械的存放

器械使用完毕彻底清洗吹干后,存放于专用器械柜,分类放置,锐器要套上保护套,不能重叠受压,以免变形。各种器械处于非使用状态。监视器、冷光源、气腹机、高频电刀、冲洗吸引器分别放置在多层车架上。

二、设备器械的操作程序

1、检查摄像机、监视器、冷光源、工作站、打印机、气腹机等设备的电源连接及工作情况,各种器械的消毒准备情况。

2、连接好设备后依次打开监视器、摄像机、工作站、打印机、冷光源、气腹机,确保所有设备运转正常。

3、将腹腔镜对准白纸进行手动白平衡,观察监视器色彩调整情况,然后调节光学接口,校准焦距,直到图像清晰度达到最大值。

4、手术准备工作结束,在手术过程中安排专职护士时刻观察设备运转情况,发现问题及时调整,及时解决。

5、手术结束后,依次关掉气腹机、冷光源、摄像机、监视器。

6、专职护士应及时拆卸、检查设备,将各种器械分类整理,使其有序排列。

(1)镜头要放置在专门的泡沫盒子内,轻拿轻放;

(2)摄像头要用棉质物品包裹打包,避免碰撞;

(3)导光束不能打折,只能盘曲放置,其弯曲程度不能超过90°。

7、助理医生或护士使用腹腔镜工作站打印手术报告

8、关掉工作站电脑、显示器及打印机,切断总电源,将全套设备推回原位。

二、设备器械使用时的注意事项

①光源:可手动调节光亮度的氙灯冷光源,在手动调节亮度时,光源亮度要调至适中。关机前要将光亮度调回到最低,开机时,亮度也应从最低起调。若使用中突然断电,最好等待1~3min再开电源,以保护灯泡,延长灯泡寿命。光源上不能放置任何物品,以免影响散热。

②传导系统:主要是导光纤维束,要轻拿轻放,术中套上一次性塑料保护套,手术完毕后,用湿软布擦干净,避免折成锐角,不用时不可悬吊,应盘曲成直径大于

16cm的圆圈,以防导光纤维折断,必须定期清洗纤维端面。每次用完及术前准备器械时,导光纤维都应作对光检查,方法是将其一端对光照射,若另一端看到一个个小黑点,则表明是折断的纤维,若截面有20%~30%发黑,则需更换导光纤维。

③光学接口:手术完毕先将光学接口取下单独放置,避免碰撞损坏,特别注意保护镜头斜面。光学接口要用手工清洗,存放时上面不能摆放物品,以防受压变性。镜头用专用的擦镜纸擦拭,清洗抹干后要旋转检查清晰度,并套上保护帽,勿用手

指触摸镜头,以避免留下指印。

④电视摄像系统:包括摄像机、摄像头、监视器。摄像头与摄像机有许多接头连接,因此,清洗和消毒时不必每次都拆下,使用时用无菌塑料套套上,可避免因经常浸泡、熏蒸带来的损耗,并能有效防止手术台上盐水浸湿和血污的的污染。手术完毕后用软湿布擦干净,再用擦镜纸把前方的镜片擦干净,盖上镜头盖保护。

⑤充气装置:包括气腹机、充气导管、气腹针。CO2储气瓶要保持直立,以免造成液化CO2流入气腹机管道。储气瓶带有减压装置,经减压后才与气腹机连接。用毕要先关闭气瓶阀,将气腹机机内的余气放完,面板上各参数复零,再关电源。

⑥电手术器械:高频电刀的供电电路应具备回路监测系统,一旦负极板接触面

积减少,机器会自动报警并停止输出,确保安全。高频电刀由专人定期检测,以确保其正常使用。

四、器械的清洗、消毒及保养

器械用完后把能拆卸的部件先拆卸,浸泡在放有11∶200多酶液的超声清洗机中清洗10min,以彻底溶解清除血污及有机物,对特别顽固的污垢或带长管腔的器械,可用小软刷或高压水枪冲洗,并根据器械的不同,调节高压水枪的压力。分离钳带电烧,钳尖的小齿槽会充满血痂,不易清洗干净,可用较软的小刷子进行刷洗,必要时可用小针头剔出小组织物。清洗完毕用专用软擦布吸干表面的水分后再用高压气枪吹干内腔,把拆卸的东西安装好,放回专用的器械柜。

五、设备器械的管理

由专职腔镜护士管理腔镜器械设备。

1 设备的管理:每一配套使用的设备存放在多层的台车上,需根据不同的内镜

牌子配套使用。每一台车设有编号及使用情况记录本,巡回护士及时记录并向专职护士反馈使用情况,专职护士每周定期检查,并根据各种设备的使用

频率调配使用。

2 器械的管理:专职护士准备次日腔镜手术器械的消毒时,应将器械的种类、

型号、数量登记在卡片上并附送消毒,术后洗手护士要向专职护士清点归还器械,避免小件配件的丢失。专职护士应精心维护,定期检查,及时总结发生故障的原因,积累维护器械设备的经验,及时发现问题,及时检修,提高使用时的安全性,避免不必要的意外。所有操作人员必须熟悉并按规程操作,减小因操作不熟练而造成的损坏。

高清腹腔镜系统

3D高清腹腔镜系统 一、数字化高清摄像系统主机两台 *1、HDTV数字高清主机,可实现16:9和16:10HDTV显示器的高清输出,可达到1080i/1080P高画质输出; 2、可以兼容高清电子腹腔镜、光学高清摄像头; *3、可兼容电子胆道镜; *4、可兼容电子胃镜、电子肠镜等软性镜 5、具有数字信号输出功能:终端输出SDI、DV、DVI的视频信号; 6、具有HDTV信号输出功能:终端输出RGB或YPBPr的高清影像信号; 7、具有SDTV信号输出功能:终端输出VBS、Y\C、RGB的影像信号; *8、具有早癌筛查功能(通过特殊光对黏膜下病变的观察,提高早癌诊断率); 9、有自动对焦、自动白平衡、自动增益、自动快门,自动测光功能; 10、色彩调节:图像彩色[红色][蓝色][彩色]各色彩可调节±8级; 11、具备放大功能、预冻结功能、影像尺寸选择等功能; 12、数字化动态、静态图像存储; 13、可实现画中画功能:可实现同一屏幕显示腹腔镜和胆道镜两个手术画面,也可显示腹腔镜和B超及影像画面;可实现便捷的副画面; 二、氙灯冷光源一台 1、≥300W氙灯,持续使用约500小时; 2、调光电缆与摄像主机连接,实现与摄像联动自动调节光线强度; 3、双灯设计,具备应急灯,具备模块化灯泡快速更换装置; 4、可自动检测灯泡寿命; *5、NBI观察模式可用:使用特定的滤光镜片(可用特殊光观察模式); 6、应急灯平均使用寿命约50小时; 7、自动亮度调节方法:伺服光圈方式; 8、射出光的光亮可在±8阶段(17阶段)进行调节;

9、具有高强度模式:通过高强度模式按钮,可以使内镜先端发出的光强度与正常模式相比增加; 三、3D成像装置一台 1、将两台全高清摄像系统提供的处理左右眼图像进行整合,并将3D信号以最佳格式输出至3D监视器和影像记录系统中; *2、图像信号输出:①可输出3G-SDI、DVI-D [WUXGA(宽屏超级扩展图形阵列)]或1080p、并排显示或逐行输出的视频信号;②可输出HD-SDI、DVI-D(WUXGA or1080p)的视频信号; *3、通过遥控按钮可一键切换2D和3D图像; 4、可选择多种3D格式(3G、LINE BY LINE、SIDE BY SIDE); 5、3D SIDE BY SIDE图像可通过HD-SDI输出至影像记录系统; 6、术中2D和3D模式下均可轻松获得NBI(窄带成像)画面; 7、设定储存功能:即使关闭成像装置,监视器输出信号、录制输出信号、2D/3D 显示指示设置仍能保存在内存中; 四、全自动气腹机一台 1、流速≥40升/分钟,可快速补充气体泄漏; 2、流速具有高、中、低三种模式可调; 3、具备管路及腹腔过压力报警; 4、可同时显示实际压力和预设压力 五、3D电子腹腔镜一支 *1、10mm全高清可四方向弯曲; 2、镜体前端弯曲部可上下弯曲,弯曲度≥99°; 3、镜体前端弯曲部可左右弯曲,弯曲度≥99°; 4、景深18-100mm; 5、具有自动调焦功能; *6、一体化设计,CCD前置; 7、术中2D和3D观察时均能用NBI强化毛细血管显示; 六、3D高清医用监视器一台 1、≥24英寸,HD高清医用监视器;

腹腔镜系统操作流程

腹腔镜系统操作流程 摄像机操作流程 1、连接电源,将摄像头插入控制台插座,然后打开主机电源。 2、连接内窥镜,进行白平衡调节,将内窥镜的物镜前端对准一个纯白色的表面(如纯白纱布),按压白平衡按钮,显示器屏幕显示“white balance ok”,表示调节完成。 3、使用完毕,关闭主机电源,拔掉插头。 注意:手术过程中,不要扭曲摄像头连线;存放摄像头连线时要把连线盘成>15cm的圆圈,严禁折叠、扭曲。 冷光源操作流程 1、连接电源,将光纤插入控制台插口,打开电源开关。 2、调节亮度调节旋钮至1/3处即可。在设备使用过程中,不要经常的开关机,否则影响灯泡使用寿命。使用过程中,一般不要把亮度调节旋钮置于最大位置,以防止烧坏光纤及内窥镜。 3、使用完毕,将亮度调节按钮调至最小,关闭电源开关,拔掉电源插头。 注:灯泡寿命报警灯如果呈现红色,说明需要更换灯泡;报警灯如果开始闪烁,则需要准备备用灯泡。 气腹机操作流程 1、连接气腹机和CO2气瓶(必须用扳手拧紧螺环)。 2、打开主电源开关,确认所有的四个设定值(二个设定值,每一个设定值对应两种模式)。+/-或开始/停止中的任何一个按钮只需一次动作即可激活。激活开始/停止按钮,开始充气。 3、沿逆时针方向大约转动半圈打开CO2气瓶的气阀(气瓶必须垂直放置,防止跌倒气瓶),检查剩余的CO2气体量,所有的绿色二极管亮,则有足够的气体;只有三个二极管亮,剩余的气体<15ml。 4、在充气连接口上安放一个消毒的气体过滤器,连接充气软管和气腹针,开始充气。 5、使用完毕,停止充气,顺时针关闭气瓶开关,打开开始按钮,放出气腹机内余气,蜂鸣声响,余气放尽,关闭电源开关,拔掉插头,断开气腹机和CO2气瓶,将气瓶置于安全处。 关节镜刨刀操作流程 1、连接电源,连接脚踏连线,连接刨刀手柄连线,打开电源开关。 2、设置刨刀手柄输出参数。 3、使用完毕,关闭电源开关,断开脚踏和刨刀手柄连线,将电源线盘好,放归原处。 注:使用过程中,各连线无扭曲、打折。

腹腔镜术后护理

腹腔镜下筋膜内子宫切除患者的护理 贵州省妇幼保健院妇科李立新 [摘要] 对15例多发性子宫肌瘤及子宫肌症患者实施腹腔镜下子宫全切除术。经过对患者术前充分的心理护理及术前准备,术后加强生命体征监测,密切观察有无出血、感染等并发症的发生,并做好出院指导。本组除1例患者术后体温39℃,其余患者均顺利度过手术期,症愈出院。 [关键词] 腹腔镜筋膜内子宫切除护理 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者15例其年龄在35-45岁之间,多发子宫肌瘤10例,均是已婚,已产妇女,子宫增大分别为6-11周大小,手术后均经病理证实,术前进行宫颈TCT检查,有阴道出血者均进行分断诊刮,排除宫颈或子宫内膜恶性病变。 1.2 手术方法 消毒、铺手术巾留置导尿管,人工气腹,置入腹腔镜和操作钳,处理盆腔病变后再次对阴道消毒铺敷。采用特制的校准子宫切割器,经阴道旋切子宫颈外口上皮移行带,颈管内膜大部分肌瘤子宫体中心以及部分宫底组织,然后在腹腔镜下处理子宫圆韧带叶和膀胱反折腹膜下推膀胱,套挂子宫动脉上行支,切除子宫体缝合盆腔腹膜,包埋创面,缝合宫颈残腔,冲洗盆腔,清除血凝块及掉落的碎小子宫组织,确认无出血后取出手术器械,排空腔内CO2,逐层缝合腹壁上10mm以上穿刺孔,结束手术, 1.3 结果 15例患者手术获得成功,手术时间为60-180min,手术中出血量均在500-600ml,患者手术后肛门排气时间约在6-30h,24h后可下床,平均住院时间为6.5天。 2 护理 2.1.1 心理护理患者存在对手术的恐惧及愈后的担心,对腹腔镜手术知识缺乏。为了让患者手术前保持良好的心理状态,应制定相应的护理措施,将腹腔镜手术的优点、术中、术后的注意事项向患者解释清楚,让患者对手术有个基本认识,消除其车心理,使之以良好的心理状态接受手术。 2.1.2 术前准备①术前1天腹部备皮,操作时动作轻柔,检查皮肤是否完整,特别注意脐孔的清洁卫生,先用消毒棉签蘸液体石蜡湿润脐孔,13-15分钟后用干棉签将脐孔污垢擦干净,再用聚维酮碘对脐孔及腹部皮肤进行消毒,可有效预防术后脐孔的感染。②常规生化检查及凝血酶时间检查。 2.2 术后护理 2.2.1 手术后体征的监测:腹腔是在CO2气腹下完成的手术,术后常规给予心电监护及持续低流量吸氧,严密观察尿液注意创口渗血情况,发现异常及时报告医生处理。 2.2.2 引流管的护理:手术后密切观察引流液的数量及性状,保持导管通畅,结合生命体征及早发现腹腔内是否出血及输尿管是否损伤等并发症。 2.2.3 体位护理:患者麻醉未清醒前应取去忱平卧位,清醒后可取平卧位,以减轻气腹引起的恶心、呕吐感,6h后取半卧位以利于引流液的排出和肠功能的恢复。 2.2.4 饮食护理术后6h后可进流质饱含,宜少食多餐,避免食用甜牛奶、豆类食物,同时,静脉补充液体,纠正不、电解质及酸碱失衡。 3 体会

腹腔镜操作流程

腹腔镜操作流程 1、准备仪器设备及手术器械。 (1)准备腹腔镜仪器设备,合理摆放在内镜台车上,包括监视器、摄像主机、光源、气腹机、高频电刀、冲洗泵等。 (2)根据需要备超声刀和结扎速。 (3)准备已灭菌腹腔镜镜头、手术器械、超声刀头、导光束、气腹输出管、单极电凝线或双极电凝线等。 2、根据手术要求摆放好内镜台车的位置及调整好监视器的位置。 3、接通各仪器设备电源,如监视器、摄像主机、光源、气腹机、高频电刀等。 4、接通CO2气源。牢固连接CO2钢瓶与气腹机,打开CO2钢瓶总开关,调节CO2减压表输出压力(大于1㎏)。 5、打开气腹机。按下气腹机电源开关,自检完成后,设定好气腹压力(一般成人为12—14mmHg,患儿为11 mmHg以下)备用。 6、开启无菌腹腔镜镜头、手术器械、气腹输出管、单极电凝线或双极电凝线等。 7、洗手护士将无菌(或无菌保护套套好的)摄像头数据线连接好镜头,并与导光束、气腹输出管、单极电凝线或双极电凝线等预留好适当长度,用纱布或专用固定绳编排后用鼠齿钳妥善固定在铺好的无菌单上,将设备端逐一递给巡回护士。 8、正确连接各仪器管线,将气腹管、数据线、电刀线等插入对应插口。 9、超声刀、高频电刀仪器自检。根据手术要求或手术医生习惯选择好设备工作模式,调节好输出功率,将脚踏板放置于合适位置备用。 10、当气腹针穿刺成功后,按下气腹机工作开关“start”键,待进气量显

示超过0.2L后,按下高流量进气开关,建立气腹。

11、依次打开监视器、摄像主机、光源等仪器设备的电源开关,调节好亮度。 12、手术医生利用腹腔镜器械手术时,可根据手术需要和进展随时调整各仪器设备参数。 13、手术结束后,首先关闭CO2钢瓶总开关,再拔除气腹输出管,放余气至气腹机面板气源指示灯闪红灯后,再按下工作开关“stop”键,然后关闭气腹机电源开关。 14、将光源亮度调到最小,依次关闭摄像主机、光源、监视器、电刀等仪器的电源开关。 15、拔出摄像头数据线,导光束、单极、双极电凝线等附件。 16、若有连台内镜手术,台车上仪器设备就地备用;若当日内镜手术结束,则拔除总电源插头,整理好电源线,将仪器台车归位。 17、按内镜处理规范要求处理镜头及可重复使用的器械。

腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项

胆囊炎及胆结石手术后注意事项 胆囊炎、胆石症病人手术出院后,可能还会有切口疼痛、消化不良、大便稀、乏力等症状,这些症状会慢慢消失,所以不必有顾虑。但出院回家后,还应注意以下问题。 一、注意饮食调理 多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、青椒、菠菜等,多吃水果,但生吃瓜果、蔬菜之前要洗净;炒菜要用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主;可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物,不吃胆固醇高的食物,如动物内脏、鱼子、蟹黄等,不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点,不吃辛辣刺激性调味品如辣椒,不抽烟、不饮酒和咖啡,必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。

二、保持大便通畅 适当进食粗纤维食物,以增加肠蠕动疏通大便。如果2~3天未解大便,可服用一些缓泻剂如麻仁丸、便塞停、果导片等。 三、生活规律 做到起居有常,保证充足睡眠,心情舒畅,乐观开朗,无郁闷忧思;宽容大度,不斤斤计较;乐观可促进人体新陈代谢,提高抗病能力;苦闷易郁怒伤肝,使胆管紧张,影响胆汁的分泌与排泄,不利于术后身体康复。 四、锻炼身体 坚持锻炼身体,如散步、练气功、打太极拳等,于病于体有百益而无一害。一则可以活动身体,流通气血,增强体质,二则可以避免终日静坐不活动。但也要注意劳逸结合,不要过度劳累。 五、坚持服药 一般术后要连续服用利胆药物,如消炎利胆片、利胆合剂、胆酸

钠、胆益宁等。3个月后停药1个月观察,如无特殊不适,可隔2

—6个月再服。若停药后仍有胸闷、饱胀、腹痛、消化不良等症状,应继续服利胆药。单纯性胆囊切除病人,一般服药1个月即可。 (注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)

腹腔镜操作流程

腹腔镜操作流程 连接各仪器电源 ↓ 检查各仪器性能是否完好 ↓ 检查光源是否位于最暗处 ↓ 打开显示屏开关 ↓ 打开主机开关 ↓ 打开冷光源开关并调节至适当亮度 ↓ 打开气腹机开关(处于未充气状态) ↓ 把主机线、光源线递手术医生连接镜子 ↓ 手术结束,把光源调至最小,从下往上关闭各仪器 ↓ 拔下电源插座,清洁、整理、记录(备注:开、关机时光源应位于最小位) 冲洗泵操作如下图

膀胱镜操作流程 连接各仪器电源 ↓ 检查各仪器性能,检查冷光源是否位于最小亮度 ↓ 从上往下依次打开显示屏开关 ↓ 打开主机开关 ↓ 打开冷光源开关 ↓ 打开PK机 ↓ 把主机线、光源线递于医生连接镜子 ↓ PK机显示OK连接电极 ↓ 手术结束,由下往上依次关机 ↓ 拔下电源插座,清洁、整理、记录(备注:开、关机时光源应位于最小位)

关节镜操作流程 连接电源插座 ↓ 从上往下依次打开显示屏开关 ↓ 打开光源机1开关(光源应处于最小位) ↓ 打开光纤机2开关 ↓ 打开刨削器3开关 ↓ 检查各仪器性能 ↓ 和手术医生共同连接各导线 ↓ 光源线 ↓ 光纤线(摁STAND—BY) ↓ 刨削器手柄线 ↓ 关机时由下往上依次关机 ↓ 拔下电源插座,清洁、整理、记录(备注:开、关机时光源应位于最小位)

鼻内镜使用操作流程 连接电源 ↓ 从上往下依次打开各仪器并检查其性能 ↓ 和医生共同连接 ↓ 手柄线连接吸引皮条、硅胶冲水管后套无菌保护套 ↓ 硅胶冲水管按箭头指示装好拧紧 ↓ 选择模式(P0耳转、P1鼻刨削、P2鼻转)按数字选择 ↓ 光源亮度调至1/3处(机器已有标记) ↓ 从上往下依次关机(光源调至最小) ↓ 动力系统调至最小,往手柄孔冲油至流出液无血渍,踩踏脚冲净手柄后关机 ↓ 拔手柄 ↓ 高压水枪冲洗手柄至干净 ↓ 上油晾干 ↓ 拔下电源插座,清洁、整理、记录 (备注:开、关机时光源应位于最小位) 注意事项:准备3—4个无菌保护套,吸引皮条2副,鼻转时冲洗水起冷却手柄的作用,硅胶冲水管可非无菌,耳转时硅胶冲水管绝对无菌,不然会引起颅内感染,硅胶管应吹干或晾干

腹腔镜手术后的注意事项

腹腔镜手术后的注意事项 一、伤口护理:因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过由于腹腔镜手术伤口小,术后伤口的发炎相当少见。 二、生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。 三、营养摄取:通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。 四、性生活:一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行。 注意事项:患者要注意个人卫生,最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态,保证充足睡眠。术后6小时内,应采取去枕平

卧位,头侧向一边,以防呕吐物阻塞呼吸道。每过半小时应为病人翻身一次,按摩其腰和腿部,以促进血液循环。手术6小时后,应让病人进少量流质软食,如稀米汤、面汤等,不要给病人饮甜牛奶、豆奶粉等,以防出现肠胀气。术后第2天,病人可进半流质食物,如米粥、汤面条、蒸蛋糕等。手术当日液体输完即可拔掉导尿管,鼓励病人下床活动。在手术一周内也要注意适量活动,这样有助于身体早日复原。手术一周后即可去掉腹部敷料,可淋浴,并逐渐恢复正常活动。

腹腔镜器械的使用流程

腹腔镜器械的使用流程(以胆囊手术为例) 术前准备: 1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶,并调试到正常状态备用。 2、病人取平卧位,右上肢开通液路、外展固定;左上肢邦袖带,襁褓约束法固定(以利术者操作) 3、备电刀脚踏,必要时备温盐水。 4、器械护士备敷料包×1 中单包×1 开胶洞巾×1 手术衣包×1 LC器械×1 大开胶器械(防中转开胶用) 腹腔镜专用器械×1套→由器护从消毒机中无菌技术取出 5、备一次性物品:保护套×2、11#刀×1、7×10敷贴×3或4、钛夹× 1、50ml注射器×1、吸引器×1(不带头)、其余同常规手术 术中: 1、开机程序 ○1摄像机:接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套 ○2冷光源:接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求,调节亮度(一般调至光源1/3即可,防止产热过大)○3气腹机:接通电源→开机→打开CO2气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“O”为止→设定流量(一般10—18升/分)与压力(一般12—14mmHg)→按T(低流量)开关,充气至0.6—0.7时再按H,术中当压力超过预设界限时,即停止充气。 (注意:流量、压力预设后有记忆功能,再次开机,仍会出现上次的数字,

请按医生要求调节) ○4高频电刀:要使用脚踏板的,同我院使用方法一致。 2、建立气腹后,调体位,头高脚低并左倾10—15O(即头高右高)→目的是充分暴露。 3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔内压力,如有异常及时通知医生,予以处理。 4、铺单:中单一块铺于右侧腋下至骼骨。其余同常规。 5、依次固定吸引器,电凝主导线,冷光源导线,二氧化碳连接管。 6、开台次序:消毒(递弯钳夹碘棉)、布巾钳×2、11#尖刀×1 ↓ 气胶针(通气)、干碘棉(擦镜头刀)2/月、妇科用干盐水板球 ↓ 分离钳、平齿钳/爪钳 ↓ 电凝钩、棒、剪刀 ↓ 钛夹钳 切下↓胆囊 递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出,或用粉碎器粉碎后,置于无菌标本袋(可用无菌手套制作)内取出 ↓ 递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔 清点↓器械小物件(尤其是上皮帽) 关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针(关气) 7、术毕,撤下各导线,并关仪器、拔掉开关,做好使用记录。 注:记录要详细,特别是小零件是否齐全,内窥镜和摄像头是否完好,钳齿闭合是否良好,关节有无松动,绝缘部分有无损伤,螺丝有无脱落,密封圈是否老化等。 还要建立仪器等使用登记本(住院号、姓名、性别、术者、手术名称、

全高清腹腔镜宫腔镜摄像系统相关参数

全高清腹腔镜宫腔镜摄像系统相关参数 腹腔镜部分 一、医用内窥镜摄像机(1套)(含摄像主机和摄像头) 1 高清摄像头;数字信号 2 消光速度:小于0.1秒.进入腔体遇水不会反光 3 标准C型光学接口,防水型 4 特殊抗干扰处理,有效解决高频电刀产生的干扰纹 5 分辨率:580TVL—1200TVL 6 有效像素:P:1920(H)*1080(V) 7 扫描方式:逐行扫描 8 语言:中文/英文 9 调焦范围:≧(2~200)m 10 白平衡:自动/手动增益控制,一键白平衡校正功能 11 扫描频率:N:60HZ P:60HZ 12 亮度:ODS 可调 13 信噪比:≧50dB 14 最低照度:F1.2时≦0.5Lux 15 熔断体:F1AL 250V AC 16 视频输出:BNC*2,VGA*1,HDMI*4,SDI*1远程端口*1 17 认证:ISO、CE双认证 18 二年保换,五年包修,终身维护 二、内窥镜LED冷光源(一台) 1 采用进口LED发光组件,稳定性强,抗震性强 2 进口疝气灯或LED灯,高亮度,相当于180W疝气灯 3 色温5000K—8000K,发光颜色纯,无杂光 4 照度高;4Lux×F1.2 5 噪声;≦55dB(A) 6 大气压力;860hPa~1060hPa 7 整机外表温度;≦60℃ 8 光输出孔;直径为(10±0.10)mm 9 光源灯像平面温度;≦80℃ 10 整机功率;80VA 11 电源电压;AC100-240V 50/60Hz 12 光源; LED灯 13 有效光功率;≧100mW 14 工作环境;5℃~40℃ 15 主机保险丝;T2AL 250 V AC 16 二年保换,五年包修,终身维护

腹腔镜操作流程scmc

腹腔镜操作流程 (一)操作流程 1.巡回护士把腹腔镜仪器车推进入手术间后,在病人麻醉前均应检查各仪 器的功能是否完好无故障. 2.CO2钢瓶与气腹机连接后检查CO2气体是否充足. 3.气腹机常选用:压力为12mmhg,流速为20mmhg,一般情况下已经调整好压力、流速的参数,开机后不用再调整。 4.病人常规消毒铺巾后,洗手护士协助医生将吸引管和电凝线固定于病人 的上腹部,冷光源、气腹管固定于下腹部. 5.洗手护士在手术开始前应认真与巡回护士清点器械和纱布数目核对无误 ,并将器械上的各接头拧紧。 6.巡回护士将各连线对应于各机器接口处.开启电源.开机程序: (1)摄像机:接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜头 →拉下保护套→手术医生将镜头对着白纱布→再按对白健,显示屏显示“OK” 即可使用。 (2)冷光源:接通电源→开机→连接冷光源线到镜头上→根据医生使用要 求,调节亮度(一般调至光源三分之一即可,防止产热过大) (3)气腹机:接通电源→开机→打开二氧化碳气瓶开关 (4)电凝仪器:接通电源→开机→连接负极板→连接脚踏板,安置脚踏板 在手术医生脚下→连接电凝导线 7.手术完毕:洗手护士应及时拆卸、检查设备,将各器械分类整理并清洗, 准备再消毒. 8.手术结束后,巡回护士依次关掉气腹机、冷光源、摄像机、监视器。整 理好所有电源线和视频线,将各电源线理整齐并固定好,放回仪器室.并做好使 用记录。 (二)使用时的注意事项: 1.光源:先打开电源开关,再根据需要调节强弱,关机前要将光源亮度调至最弱,数分钟风扇散热后切断仪器电源。在使用过程中不要经常开关机,如需要暂时停止使用,可将光源亮度调至最小,减少光源无效工作,延长灯泡寿命。冷光源必须放置在通风良好的地方,光源上不能放置任何物品,以免影响散热。 2.摄影线、导线:应逐一取放,切勿成角折叠。使用时用无菌保护套套上,便于无菌操作,又能有效防止手术台上的盐水浸湿和血迹的污染,手术完毕后摄像头导线用湿软布擦拭干净,并套上保护帽。无角度盘旋放置,严禁成角对折,以防导线折断,导线是高能光束,接上光源

腹腔镜手术系统的工作程序及注意事项

腹腔镜手术系统 一、操作流程: 1、检查摄像机、显视器、冷光源、气腹机等设备的电源连接及工作情况,各种器械的消毒准备情况。 2、连接好设备后依次打开显视器、摄像机、冷光源、气腹机,确保所有设备运转正常。 3、将腹腔镜对准白纱布进行手动白平衡,观察监视器色彩调整情况,然后调节光学接口,校准焦距,直到图像清晰度达到最大值。 4、手术准备工作结束,在手术过程中安排专职护士时刻观察设备运转情况,发现问题及时调整,及时解决。 5、手术结束后,依次关掉气腹机、冷光源、摄像机、显视器。 6、专职护士应及时拆卸、检查设备,将各种器械分类整理,使其有序排列。 (1)镜头要放置在专门的泡沫盒子内,轻拿轻放; (2)摄像头要用棉质物品包裹打包,避免碰撞; (3)导光束不能打折,只能盘曲放置,其弯曲程度不能超过90°。 二、注意事项: 1、光源:可手动调节光亮度的冷光源,在手动调节亮度时,光源亮度要调至适中。关机前要将光亮度调回到最低,开机时,亮度也应从最低起调。若使用中突然断电,最好等待1~3min再开电源,以保护灯泡,延长灯泡寿命。光源上不能放置任何物品,以免影响散热。 2、传导系统:主要是导光纤维束,要轻拿轻放,术中套上一次性塑料保

护套,手术完毕后,用湿软布擦干净,避免折成锐角,不用时不可悬吊,应盘曲成直径大于16cm的圆圈,以防导光纤维折断,必须定期清洗纤维端面。每次用完及术前准备器械时,导光纤维都应作对光检查,方法是将其一端对光照射,若另一端看到一个个小黑点,则表明是折断的纤维,若截面有20%~30%发黑,则需更换导光纤维。 3、光学接口:手术完毕先将光学接口取下单独放置,避免碰撞损坏,特别注意保护镜头斜面。光学接口要用手工清洗,存放时上面不能摆放物品,以防受压变形。镜头用专用的擦镜纸擦拭,清洗抹干后要旋转检查清晰度,并套上保护帽,勿用手指触摸镜头,以避免留下指印。 4、电视摄像系统:包括摄像机、摄像头、显视器。摄像头与摄像机有许多接头连接,因此,清洗和消毒时不必每次都拆下,使用时用无菌塑料套套上,可避免因经常浸泡、熏蒸带来的损耗,并能有效防止手术台上盐水浸湿和血污的的污染。手术完毕后用软湿布擦干净,再用擦镜纸把前方的镜片擦干净,盖上镜头盖保护。 5、充气装置:包括气腹机、充气导管、气腹针。CO2储气瓶要保持直立,以免造成液化CO2流入气腹机管道。储气瓶带有减压装置,经减压后才与气腹机连接。用毕要先关闭气瓶阀,将气腹机机内的余气放完,面板上各参数复零,再关电源。 6、电手术器械:高频电刀的供电电路应具备回路监测系统,一旦负极板接触面积减少,机器会自动报警并停止输出,确保安全。高频电刀由专人定期检测,以确保其正常使用。

输卵管腹腔镜手术应该注意什么事项

输卵管腹腔镜手术应该注意什么事项 目前将常用的是腹腔镜下输卵管切除术,可以行一侧的输卵管切除,也可以从异位妊娠部位行开窗术保留输卵管,为以后进行输卵管再吻合术创造条件,为女性,特别是有生育要求的女性保留自然受孕的条件,增加妊娠机会。但是重庆现代女子医院专家表示,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管,或者患者生命指征处于严重状态时,即使是有生育要求的女性还是应作输卵管切除。 输卵管腹腔镜手术术前准备: 输卵管腹腔镜手术的施行时间,应选择月经干净后3-7天为宜。月经干净后1天即可入院,因为手术前要作2-3天的准备,如验血型、作心电图等。 输卵管腹腔镜手术术后护理: 输卵管腹腔镜手术后要注意复查,一般术后来一次月经后,月经干净的3-7天到医院做个输卵管造影检查。 不要吃辛辣刺激的食物、不要碰冷水。 术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。 腹腔镜手术后,女性在日常生活中也需注意调养,因此,平日里腹腔镜手术后注意事项还有: 1)伤口护理:一般说来,腹腔镜术中只需要下腹部双侧各开0.5mm左右大小的孔,在手术结束后只需采用透气的创口贴贴合即可。对于伤口的护理,要注意保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天),方可淋浴或弄湿。另外,由于腹腔镜术后住院天数极短,故患者离院后,还需注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。 2)阴道出血:手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),来调整子宫的位置,因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要到医院复查,看看有无异常的现象。至于做腹腔镜 子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。

美国史赛克HD数字全高清腹腔镜技术参数定

腹腔镜招标技术参数及要求 一、三晶片全高清摄像主机及摄像头(1套) ★1、高清医用三晶片数字摄像系统,分辨率1920×1080P; 2、数字高清3-CCD芯片,CCD≤1/3英寸,图像采集和输出比例具有16:9和4:3两种; ★3、水平分辨率:≥1100线; 4、摄像主机及摄像头均采用逐行扫描技术,扫描速度50/60帧/秒 ★5、自动快门:1/60—1/50000秒; ★6、信号输出方式:具备4个 Lucent 光纤高清晰输出信号接口、2个DVI高清晰数字信号及1个Displayport 高清数字输出接口等,传输无损的视频信号; ★7、摄像主机大屏幕液晶显示窗口,触摸屏幕,具有中文操作界面,并可显示9种专业手术模式---腹腔镜、宫腔镜、关节镜、泌尿外科镜、鼻窦镜、软镜、微型腹腔镜等; 8、主机要内置16级数码增强功能; 9、设备可集中控制,并可升级和远程遥控、声控兼容,为未来智能化手术室提供更好的兼容性, 可与各腔镜品牌一体化手术室等系统兼容,可匹配各种软镜等; 10、摄像系统具有摄像头按钮与主机控制面板双模式控制功能,可通过摄像主机和摄像头实现: 白平衡、增益、图象放大/缩小、光亮度增强/减弱、控制摄像\照相切换; 11、摄像头遥控键具有微光显示功能,在光线暗的手术间能清楚识别; 12、摄像头业内最轻,仅重90克; 二、300W氙灯冷光源(包括纤维导光束) (1套) ★1、300W氙灯光源,兼容光纤,通用性强,可接驳任何品牌光纤及同类硬软性内镜 2、氙灯寿命大于500小时,并且实时的显示小时数,数字化控制,导光束:长度≥300cm ★3、大屏幕液晶显示窗口,15种语言文字显示特别是中文显示 4、高亮度氙气椭球型灯泡,独有Align-lock TM 技术确保足够的光亮输出 5、显示灯泡累计使用时间,实时自动安全监测 6、灯泡具有射频识别的功能,可自动识别使用时间 三、医用专业液晶监视器(1台) ★1、原厂原装26英寸监视器,分辨率:1920点×1200点,要求摄像系统为同一品牌 2、具有4:3和16:9两种图像显示模式,视角范围≥178度 3、具有腹腔镜、关节镜、标准等色温手术模式 4、具有红、绿、蓝平衡范围0-255,图像清晰度1-10级可调 ★5、同一屏幕可显示多个图像,具有画中画、画上画及分屏显示功能 ★6、图像输入输出具有S-VIDEO、C-VIDEO、RGB、模拟信号及VGA、SDI、DVI等数字接口 7、具有参数锁定功能

最新腹腔镜手术后注意事项

腹腔镜手术后注意事项 1 相信大家都知道,不管是什么手术,在手术后都是有其注意事项的。那腹2 腔镜手术后的注意事项是什么呢? 3 1、做完腹腔镜手术后的六个小时内,患者尽量采用去枕平卧位,把头侧4 向一边,以免导致呕吐,把呕吐物吸入气管。导致人窒息。 5 2、一般情况下,手术后很多患者都没有什么疼痛感,但是在手术后还是6 要注意腿部和腰部按摩,最好在半个小时为病人翻身一次为宜,这样子有利于促7 进血液循环,也可以防止褥疮的发生。 8 3、在手术六小时之后,则患者可以吃一些流质食物,如面汤或者是稀米9 汤等。但是患者则不宜吃甜食,如甜牛奶等含糖的食物。 10 4、腹腔镜手术有一个很好的特点,就是切口小,仅有一厘米的小口,所以,11 正常情况下,腹部敷料在一周之后就可以去掉,并且也可以淋浴,日后也可以恢12 复正常活动,在一个星期后就可做些适当、轻便活动,使身体逐渐的恢复健康。 13 5、做完腹腔手术后,在当日液体输完后可以拔掉尿管,根据病人的身体14 状况,医生会适当的鼓励病人下床活动,但是要是要注意谨慎点和适当。 15 腹腔镜手术术后护理 16 1、伤口护理 17 通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部侧则各为0.5公分的伤18 口,在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或19 不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸20 收线缝合则不需拆线。 21 至于0.5公分的伤口,使用透气的胶布贴合就可,但有时为增加伤口愈合22 的整齐性,也可能用缝针、简单的缝合。 23 对于这些手术伤口,则应该注意保持伤口的清洁、干燥,并且待伤口完全24 愈合之后则可以进行淋浴。 25

腹腔镜操作流程

腹腔镜操作流程 1.准备仪器设备及手术器械。 (1)准备腹腔镜仪器设备,合理摆放在内镜台车上。包括监视器、摄像主机、光源、气腹机、高频电刀、冲洗泵等。 (2)根据需要备超声刀和结扎速。 (3)准备已灭菌腹腔镜镜头、手术器械、超声刀头、导光束、气腹输出管、单极电凝线或双极电凝线等。 2.根据手术要求摆放好内镜台车的位置及调整好监视器的位置(有多个监视器时)。如腹腔镜下胆囊切除术时内镜台车须置于病人右上方,腹腔镜下直肠癌根治术监视器须调整到病人左下方。 3.接通各仪器设备电源,如监视器、摄像主机、光源、气腹机、高频电刀、超声刀等。 4.接通CO2气源。 (1)若用中心管道供气,则将气腹机连接管插入中心管道插口。 (2)若用瓶装气体,则牢固连接CO2钢瓶与气腹机,打开CO2钢瓶总开关,调节CO2减压表输出压力(大于1kg)。 5.打开气腹机。按下气腹机电源开关,自检完成后,设定好气腹压力(一般成人为12~14mmHg,小儿为11mmHg以下)备用。 6.开启无菌腹腔镜镜头、手术器械、气腹输出管、单极电凝线或双极电凝线、超声刀手柄及连接线等。 7.洗手护士将无菌(或无菌保护套套好的)摄像头数据线、导光束、气腹输出管、单极带凝线或双极电凝线、超声刀手柄连接线等预留好适当长度,用纱布或专用固定绳编排后用鼠齿钳妥善固定在铺好的无菌单上,将设备端逐一递给巡回护士。 8.正确连接各仪器管线,将气腹管、数据线、电刀线等插入对应插口。 9.超声刀、高频电刀仪器自检。根据手术要求或手术医生习惯选择好设备工作模式,调节好输出功率,将脚踏放置于合适位置备用。 10.当气腹针穿刺成功后,按下气腹机工作开关“START”键,待进气量显示超过0.2L后,按下高流量进气开关,建立气腹。 11.依次打开监视器、摄像主机、光源等仪器设备的电源开关,调节好亮度。 12.根据手术需要和进展随时调整各仪器设备参数。 13.手术结束后,首先关闭CO2钢瓶总开关,如为中心供气则拔出CO2插头,再拔出除气腹输出管、放余气至气腹机面板上,气源指示灯闪红灯后再按下工作开关“STOP”键,然后关闭气腹机电源开关。 14.将光源亮度调到最小,依次关闭摄像主机、光源、监视器、电刀等仪器的电源开关。 15.拔出摄像头数据线,导光束,单极、双极电凝线等附件。 16.若有连台内镜手术,台车上仪器设备就地备用;若当日内镜手术结束,则拔除总电源插头,将仪器台车归位。 17.按内镜处理规范要求处理镜头及可重复使用的器械。

1、全高清腹腔镜手术系统(以旧换新)配置

1、全高清腹腔镜手术系统(以旧换新)配置一.全高清摄像系统 二.高清监视器 三、腹腔镜镜子(注:单独报价)

全高清腹腔镜手术系统(以旧换新)技术参数 1、全高清摄像主机两套 1.1像素1920*1080,3CCD设计,每CCD像素≥207万 1.2每CCD有效像素≥100万 1.3逐行扫描,16:9,摄像头整合2倍光学变焦,f=15-31mm 1.4具有IPM防溢红处理模块,出血时图像亮度不下降,保持较真的色彩还原度 1.5自动曝光控制,分手动和自动两种模式;手动17级可调 1.6全数字化摄像系统,数字化源采样; 1.7量化电平≥10bit 1.8摄像头具有遥控功能,所有功能均可用摄像头的按键实现,可由术者自由控制 1.9CF一类安全认证 1.10图像亮度增强,3级可调;图像增强功能,5级可调;具有双白平衡功能1.11视频数字输出,双DVI输出,具有2种纤维镜优化模式 1.12带SCB接口,可与医院以后的腔镜一体化手术室系统连接 1.13通过主机和气腹机连接,摄像头可遥控气腹机 2、原厂图文工作站两台 2.1由摄像主机内部整合工作站,通过USB接口,插U盘或硬盘完成抓取1920*1080全高清图像和刻录动态图像。或外配同一品牌的具有上述功能的图文管理系统。 3、高清监视器两台 3.1高清医用监视器 3.2尺寸≥26寸 3.3最高像素≥1920*1080

2、过氧化氢等离子低温灭菌系统技术参数 产品名称:过氧化氢等离子低温灭菌系统 一、用途:用于医院对医疗器械和用品的低温快速灭菌; 1.化学气体低温消毒灭菌设备; 2.数量:1台; 3.有效使用容积≥30L 二、原理: 1.灭菌方法:过氧化氢等离子技术; 2*灭菌剂:使用取得卫生许可批件的58~59%过氧化氢,3.6ml/每锅。过氧化氢卡匣封闭包装一次性使用,5锅/卡匣。 三、特点: 1.灭菌速度:标准灭菌循环≤28分钟或高级灭菌循环38分钟; 2.灭菌温度:46℃--55℃; 3.灭菌周期:双循环加强型灭菌技术,半周期检测,提供半周期检测报告; 四、控制: 1.灭菌设备控制方法:电脑控制; 2.控制精度:设备自控; 3.测试方法:黑色枯草杆菌和嗜热脂肪芽孢杆菌生物监测,并提供疾控中心的实验室报; 4.灭菌记录:电脑打印提供灭菌时间,显示压力、灭菌过程和故障显示,提供打印单原件;5.监测系统:设备自动监测系统; 6.报警系统:自动报警系统; 7.操作情况:单键操作,LCD显示屏。 8.数据存储:1秒钟数据文件;可存储50个循环数据 9.*可升级配备条形码解读器、并具备以太网络连接功能。 10.低频等离离子发生器,频率范围≤60K赫兹,灭菌舱内产生等离子 11通过灭菌后物品的过氧化氢残留量报告。 12.*监测系统:设备自动监测系统,并具备过氧化氢浓度实时检测功能。 六:其他: 1.取得FDA及ce认证 2.设备以及配套耗材取得国内SFDA颁发的注册证。 3.资料:提供所投标机型原版主要性能、技术参数、结构特点资料。原装进口机器必须提供中、英文版说明书各壹套。 七、售后服务: 1.全球售后培训和服务体系,保修期内设备完好率95%以上; 2.维修相应:维修响应时间小于8小时,工程师到场时间小于24小时,维修中所需要零配件供应最长时间不超过7天。 3.提供软件升级;

腹腔镜操作规程完整

电视腹腔镜系统操作规程 1.Olympus电视腹腔镜系统概述 1.1 概述 该系统由索尼监视器、Olympus电视摄像系统、光源、气腹机、高频电刀等集成在操作台上供操作和监察,供腹部微创手术使用。 1.2 功能及用途 腹腔镜的应用围大。腹腔镜外科已不仅局限于胆囊切除,而且逐渐扩展到胆管切开取、胆管癌切除、脾切除、肝叶切除、胃穿孔缝合修补、胃高位迷走神经切断、阑尾切除、左或右半结肠切除、直肠癌根治术、疝修补术、妇科疾病的治疗如卵巢囊肿剥除、盆腔粘连分解、输卵管通液、子宫肌瘤切除、宫颈息肉切除,泌尿科的精索静脉曲结扎、盆腔淋巴清扫、肾切除、肾囊肿揭盖等手术,同时还用于一些诊断性的疾病如慢性腹痛、外科急腹症的诊断及处理,腹部外伤的诊断,腹部肿瘤的诊断与分期、诊断性的活体组织检查等。 2.主要部件及功能 2.1 腹腔镜:用于手术过程中术野视屏摄取及输出。 2.2 镜电视摄像系统: ①监视器:接收摄像头和信号转换器输入的视频信号,便于外科医师在手术中观察电视图像进行操作。 监视器摄像头接口 ②摄像头:摄像头与腹腔镜目镜连接,将腹腔镜图像以电信号的方式输入到信号

转换器。 ③信号转换器:连接摄像头和监视器转换并传输信号。 2.3 冷光源系统:冷光源系统主要包括冷光源机和冷光源线,用于腹腔镜手术的光源输出。 2.4 二氧化碳气腹系统:二氧化碳气腹机系统由气腹机、二氧化碳钢瓶、2.5m 长硅胶管和弹簧气腹针组成。建立气腹的目的是为检查、手术提供宽广的空间和视野,也是避免意外损伤其他脏器的必要条件。成人腹压力应<15mmHg(1 mmHg=13 3.322Pa)。

2.5 单、双极多功能高频电刀:腹腔镜手术所使用的高频电刀,可选用常规手术所用的电刀。功率一般为150~200W。最大输出功率不应超过200W,以保证病人的安全。 2.6 冲洗、吸引装置:连接于外接吸引器,用于术中冲洗机吸引。 2.7腹腔镜器械 (1)穿刺器:包括芯和套管。套管是器械出入的通道,其中多有1个活动阀门,防止气体漏出。根据手术中置入手术器械的不同,其外径可以为3~35mm (2)气腹针:是穿刺法建立气腹时使用的最普遍、最安全的器械。它由钝头、带有弹簧的芯和锐利的外套针组成。 (3)抓持器械:是腹腔镜手术中最常使用的器械,由把手、可旋转器械轴和各种工作头部组成,根据器械头端的形状和对组织是否造成损伤可分为有创和无创

高清腹腔镜

高清腹腔镜 腹腔镜手术,俗称“锁匙孔”手术,广泛应用于普外科、妇科和泌尿外科等疾病的诊断和治疗,是利用腹腔镜的摄像系统,把图像显示在电视屏幕上而进行手术操作,仅需在腹部打2-4个小孔就可以完成的一种微创手术。腹腔镜手术无需作腹部大切口,与传统开腹手术相比,则免去了开腹大切口对机体造成的创伤及由此引起对代谢及生理的严重干扰和切口并发症,具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短(一般仅需住院3-5天)、切口疤痕小等优点。 适应症:1、胆囊结石 2、胆囊息肉 3、急(慢)性胆囊炎 4、原发或继发性胆总管结石 5、肝囊肿 6、急(慢)性阑尾炎 7、肠粘连 8、胃、十二指肠球部溃疡穿孔 9、腹股沟疝 10、子宫肌瘤 11、卵巢囊肿 12、异位妊娠 13、子宫内膜异位症 14、精索静脉曲张 15、隐睾 16、肾上腺肿瘤 17、肾囊肿 18、泌尿系结石 19、膀胱肿瘤。同时还可对一些原因未明的腹痛、腹水进行诊断性检查和治疗 腹腔镜的组成:监视器、摄像系统、腹腔镜主镜、气腹机、冷光源、冲洗水泵、高频电刀、手术器械。 1、监视器的选择:监视器分 CRT (显像管型)和液晶监视器;按尺寸又分为 14 寸、17 寸、 20 寸、21 寸等。在品牌方面索尼是首选、其次是三星、JVC 等品牌也是 不错的选择。 2、摄像系统:摄像系统由摄像机、光学接口和腹腔镜体组成,它又分单晶片和三晶片以 及高清摄像系统。对于一般医院一台单晶片摄像机应该可以应付每年 500 台的手术量,在品牌选择方面建议购买进口组装的,或者进口的;有史托 斯、史赛克、奥林巴斯、狼牌、艾克松、诺道夫等国际品牌。 光学接口要求:一般选择原装或者和品牌兼容的(镜深,视场角)相互匹配、。 腹腔镜体:购买进口的,清晰耐用,国产腹腔镜体也有很多优秀品牌如 tiansong(天松)、好克等。 3、气腹机:气腹机有 20 升、30 升和 40 升之分,流量的大小看医院对手术的要求,如果 妇科手术做的比较多就选择 30 或 40 升的,因为做妇科手术产生的烟雾比较

美国史赛克 HD数字全高清腹腔镜技术参数定

腹腔镜招标技术参数及要求一、三晶片全高清摄像主机及摄像头(1套) ★1、高清医用三晶片数字摄像系统,分辨率1920×1080P; 2、数字高清3-CCD芯片,CCD≤1/3英寸,图像采集和输出比例具有16:9和4:3两种; ★3、水平分辨率:≥1100线; 4、摄像主机及摄像头均采用逐行扫描技术,扫描速度50/60帧/秒 ★5、自动快门:1/60—1/50000秒; ★6、信号输出方式:具备4个 Lucent 光纤高清晰输出信号接口、2个DVI高清晰数字信号及1个Displayport 高清数字输出接口等,传输无损的视频信号;★7、摄像主机大屏幕液晶显示窗口,触摸屏幕,具有中文操作界面,并可显示9种专业手术模式---腹腔镜、宫腔镜、关节镜、泌尿外科镜、鼻窦镜、软镜、微型腹腔镜等; 8、主机要内置16级数码增强功能;

9、设备可集中控制,并可升级和远程遥控、声控兼容,为未来智能化手术室提供 更好的兼容性,可与各腔镜品牌一体化手术室等系统兼容,可匹配各种软镜等; 10、摄像系统具有摄像头按钮与主机控制面板双模式控制功能,可通过摄像主机 和摄像头实现:白平衡、增益、图象放大/缩小、光亮度增强/减弱、控制摄像\照相切换; 11、摄像头遥控键具有微光显示功能,在光线暗的手术间能清楚识别; 12、摄像头业内最轻,仅重90克; 二、300W氙灯冷光源(包括纤维导光束) (1套) ★1、300W氙灯光源,兼容2-6.5mm光纤,通用性强,可接驳任何品牌光纤及同类硬软性内镜 2、氙灯寿命大于500小时,并且实时的显示小时数,数字化控制,导光束:长度≥300cm ★3、大屏幕液晶显示窗口,15种语言文字显示特别是中文显示 4、高亮度氙气椭球型灯泡,独有Align-lock TM 技术确保足够的光亮输出 5、显示灯泡累计使用时间,实时自动安全监测 6、灯泡具有射频识别的功能,可自动识别使用时间

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