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2012传染病临床药理(看)

一．单项选择题

1 、医疗事故的行为人主观是：

A ．直接故意

B ．间接故意

C ．过失

D ．意外事件

2 、下列情形属于医疗事故的是：

A ．手术开错部位造成较大创伤

B ．诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C ．因体质特殊发生难以预料的后果

D ．由于一种疾病合并发生另一种疾病

3 、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，对鉴定结论不服的：A

A ．只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定

B ．只能申请上一级卫生行政部门复议

C ．只能向人民法院起诉

D ．不能进行任何申请或起诉

4 、我国医疗事故技术鉴定委员会的设立有：C

A ．国家、省（自治区）、地、县、乡五级

B ．国家、省（自治区）、地、县四级

C ．市、县；省、自治区直辖市；国家三级

D ．省（自治区）、地、县三级

5 、医疗事故技术鉴定委员会成员的聘任，由：

A ．卫生行政部门提名聘任

B ．医学会按规定聘请专业人员进入专家库

C ．医生协会提名，同级人民zhengfu聘任

D ．各医疗单位以一定比例推出代表，报人民zhengfu聘任6 、病员方不服医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论提起诉讼的应诉对象是：

A ．医疗单位

B ．当事医护人员

C ．鉴定委员会

D ．卫生行政部门

7 、医疗事故的赔偿费，由：B

A ．当事医护人员支付

B ．当事医疗机构支付

C ．由当事医疗单位与当事医护人员各付50%

D ．卫生行政部门支付一部分

8 、对造成医疗事故的医务人员，医疗机构可根据情况，分别给予以下行政处分，除了：

A ．记大过

B ．降级、降职

C ．撤职

D ．罚款

9 、医生违规操作，造成患者死亡属

A ．一级医疗事故

B ．二级医疗事故

C ．三级医疗事故

D ．四级医疗事故

10 、医疗事故鉴定由：D

A ．法学会主持

B ．医疗机构主持

C ．患者主持

D ．医学会主持

11 、尸检的时限是在患者死亡后：

A ．6 小时内

B ．12 小时内

C ．24 小时内

D ．48 小时内

12 、因抢救急危患者未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，时间为：C

A ．2 小时内

B ．4 小时内

C ．6 小时内

D ．12 小时内

13 、卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日及时进行审查，做出处理决定，期限为：

A ．5 日内

B ．10 日内

C ．15 日内

D ．20 日内

14 、发生医疗事故争议后，医患双方不愿协商解决，或者经协商解决不成时，可以申请行政解决，申请的部门是：

A ．法院

B ．人大

C ．政协

D ．卫生行政部门

二、多项选择题

1 、处理医疗事故应当遵循的原则是

A ．公开

B ．公平

C ．公正

D ．及时

E ．便民

2 、医疗机构及其医务人员在医疗活动中必须严格遵守

A ．医疗卫生管理法律

B ．行政法规

C ．部门规章

D ．诊疗护理规范、常规

E ．来自各方的经验

3 、非法行医人员违规操作，造成患者死亡，属于

A ．一级医疗事故

B ．二级医疗事故

C ．三级医疗事故

D ．非医疗事故

E ．非法行医罪

4 、三级医疗事故是指造成患者

A ．中度残疾

B ．轻度残疾

C ．器官组织损伤导致严重功能障碍的

D ．器官组织操作，导致一般功能障碍的

E ．重度残疾

5 、发生医疗事故应对下列资料进行封存

A ．死亡病例讨论记录

B ．疑难病历读者讨论记录

C ．上级医师查房记录

D ．会诊意见

E. 病程记录

6 、下列对医学会的判断哪些是正确的

A ．是对医疗事故进行技术鉴定的组织

B ．是对医疗机构进行处理的组织

C ．医学会是非盈利性医学社会组织

D ．医学会是一个独立存在的社会团体法人

E ．医学会具有一定专业性、中介性

答案：

单选：CAACB ABDAD DCDB

多选 ABCDE ABCD DE BD ABCDE

第9套

1.单项选择题

(1分)1.

下列哪项是错误的

A.妊娠前12周对药物致畸作用最敏感

B.孕妇口服药物吸收会延缓

C.妊娠期药物分布容积降低

D.妊娠期药物经肾排除过程会加快

E.孕妇体内游离药物相对较多

正确答案：C

(1分)2.

某药按一级动力学消除，其半衰期（）

A.随药物剂型而变化

B.随给药次数而变化

C.随给药剂量而变化

D.随血浆浓度而变化

E.固定不变

正确答案：E

(1分)3.

临床药理学的职能不包括

A.协调临床循证与医院药房的关系

B.开展TDM（治疗药物监测）

C.进行药物不良反应监测

D.进行市场药物的再评价

E.新药的临床研究与评价

正确答案：A

(1分)4.

当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的

A.全身淋巴结可肿大

B.炎症反应强烈

C.炎症反应低下

D.病原体不易被消灭

E.胸腺退变及萎缩改变

正确答案：B

(1分)5.

预防艾滋病母婴传播的有效措施是

A.禁止HIV感染者结婚

B.提倡自然分娩

C.鼓励母乳喂养

D.替婴儿注射疫苗

E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物正确答案：E

(1分)6.

弱碱性药物在碱性尿液中则

A.解离多，重吸收少，排泄慢

B.解离少，重吸收少，排泄快

C.解离少，重吸收多，排泄慢

D.解离多，重吸收少，排泄快

E.解离多，重吸收多，排泄快

正确答案：C

(1分)7.

女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40(40％)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是

A.草绿色链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案：E

(1分)8.

下列均可为传染源，除外：

A.显性感染

B.隐性感染

C.潜伏性感染

D.病原携带状态

E.受感染的动物

正确答案：C

(1分)9.

药物的首过效应可能发生于()

A.舌下给药后

B.呼吸道吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下给药后

正确答案：C

(1分)10.

秋季，48岁女性患者，务农，发热1周，咳嗽、咳痰3天。无药物过敏史。查体：胸前皮肤可见焦痂，可触及腋窝浅表淋巴结肿大，肺部可闻及湿性罗音。外斐氏试验示变形杆菌OXK凝集试验阳性。该患者治疗合理的是：

A.青霉素治疗

B.氨基糖甙类治疗

C.头孢菌素治疗

D.氯霉素治疗

E.解热、止咳、化痰对症支持治疗

正确答案：D

(1分)11.

下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（）

B.红霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素

正确答案：C

(1分)12.

有关解热镇痛药，下列说法正确的是（）

A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果

B.易产生欣快感和成瘾性

C.对内脏平滑肌绞痛有效

D.仅有轻度镇痛作用

E.仅在外周发挥镇痛作用

正确答案：A

(1分)13.

为了维持药物的疗效，应该

A.加倍剂量

B.每天三次或三次以上给药

C.根据半衰期确定给药间隔

D.每2小时用一次

E.不断给药

正确答案：C

(1分)14.

间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选择在

A.任一次用药后1个半衰期时

B.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后

C.随机取样

D.血药浓度达稳态浓度后任一次用药前

E.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半衰期时正确答案：D

(1分)15.

青霉素钠属于下列哪一类药物

A.A类

B.B类

C.C类

D.D类

E.X类

正确答案：B

(1分)16.

糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）

A.胃、十二指肠溃疡

B.高血压

C.座疮

D.多毛

正确答案：B

(1分)17.

低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是（）

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.垂体后叶素

D.氨甲苯酸

E.氯化钙

正确答案：B

(1分)18.

老年人用药一般不应超过

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

正确答案：C

(1分)19.

广义的药物相互作用是指

A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变

B.两种或两种以上药物在体外所产生的物理学和化学变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变

C.两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变

D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变

E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变

正确答案：B

(1分)20.

一级消除动力学的特点是()

A.恒比消除，t1/2不定

B.恒比消除，t1/2恒定

C.恒量消除，t1/2不定

D.恒量消除，t1/2恒定

E.以上皆否

正确答案：B

(1分)21.

女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.药物性肝炎

正确答案：C

(1分)22.

哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在

B.消化

C.呼吸

D.神经

E.骨骼

正确答案：D

(1分)23.

2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次／分

。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断

A.腰穿查CSF常规

B.头颅CT

C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

D.头颅MRI

E.血常规及血小板计数

正确答案：C

(1分)24.

新生儿药物排泄的特点不包括

A.肾小球数量少

B.肾血流量少

C.对水盐代谢调节能力好

D.肾小球滤过率低

E.对水盐代谢调节能力差

正确答案：C

(1分)25.

对多数传染来说，最少见的传染过程的表现是

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

正确答案：C

(1分)26.

以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来

A.氯霉素

B.已烯雌酚

C.卡那霉素

D.苯妥英钠

E.红霉素

正确答案：B

(1分)27.

（）的宗旨是公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害

A.《世界医学大会赫尔辛基宣言》

C.GAP

D.GLP

E.药学伦理学

正确答案：A

(1分)28.

关于立克次体的叙述，正确的是

A.比病毒更低级的微生物

B.生存不依赖细胞环境

C.无细胞壁结构

D.在细胞内生长和繁殖

E.只有RNA一种核酸

正确答案：D

(1分)29.

肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的

A.肺水肿

B.继发感染

C.中枢神经系统并发症

D.肝功能衰竭

E.ARDS

正确答案：D

(1分)30.

容易引起新生儿溶血的药

A.小剂量的阿司匹林

B.磺胺

C.头孢呋辛酯

D.头孢曲松

E.阿奇霉素

正确答案：B

(1分)31.

老年人的药代动力学特点是

A.药物吸收加快

B.药物代谢减慢

C.药物分布不变

D.药物排泄加快

E.药物耐受性提高

正确答案：B

(1分)32.

男，27岁，近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kｇ，3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。最可能的诊断是

A.肠结核并淋巴结结核

B.恶性组织细胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克罗恩(Crohn)病

正确答案：D

(1分)33.

硫唑嘌呤属于下列哪一类药

A.A类

B.B类

C.C类

D.D类

E.X类

正确答案：D

(1分)34.

未在国内外上市销售的药品，其新药监测期为

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

E.6年

正确答案：D

(1分)35.

药物临床试验质量管理规范于何时起施行

A.2003年1月1日

B.2003年12月1日

C.2003年9月1日

D.1998年9月1日

E.1998年12月1日

正确答案：C

(1分)36.

下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养

A.伤寒

B.副伤寒

C.流行性脑脊髓膜炎

D.细菌性痢疾

E.败血症

正确答案：D

(1分)37.

关于细菌性痢疾的病理改变，叙述错误的是

A.细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠

B.乙状结肠和直肠病变最显著

C.病变可导致肠穿孔

D.急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

E.结肠粘膜可覆盖灰白色假膜

正确答案：C

(1分)38.

典型流脑病例脑脊液检查的表现是

A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低于22mmo1/L

B.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高于22mmo1/L

C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常

D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高于22mmol/L

E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量高于2.2mmo1/L

正确答案：A

(1分)39.

脂溶药物从胃肠道吸收，主要是通过

A.主动转运吸收

B.被动扩散吸收

C.易化扩散吸收

D.通过载体吸收

E.过滤方式吸收

正确答案：B

(1分)40.

男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109/L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（

）外余无异常。于2006年12月16日收入某医院。医生首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.流行性感冒

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.急性支气管炎

正确答案：D

(1分)41.

常用于抗心律失常的局麻药是（）

A.普鲁卡因

B.罗哌卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.布比卡因

正确答案：C

(1分)42.

青霉素最常见和应警惕的不良反应是（）

A.过敏反应

B.腹泻、恶心、呕吐

C.听力减退

D.二重感染

E.肝、肾损害

正确答案：A

(1分)43.

治疗强心苷中毒引起的A-V传导阻滞或窦性心动过缓最好选用（）

A.异丙肾上腺素

B.阿托品

D.氨茶碱

E.麻黄碱

正确答案：B

(1分)44.

下述药物中，对MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）

A.诺氟沙星

B.环丙沙星

C.萘啶酸

D.吡哌酸

E.左氧氟沙星

正确答案：E

(1分)45.

有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放减少

B.胆碱能神经递质释放增加

C.胆碱能神经递质破坏减慢

D.药物排泄减慢

E.M受体的敏感性增加

正确答案：C

(1分)46.

某2岁患儿,春季发病,突起寒战,高热6小时,精神萎靡不振,面色苍白,四肢厥冷,皮肤花纹,脉细数,血压低,皮肤大片瘀斑, 瘀斑涂片找到革兰氏阴性双球菌,比较全面的治疗措施是

A.青霉素＋激素

B.20%磺胺嘧啶钠注射

C.青霉素扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心

D.磺胺嘧啶扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心

E.扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心

正确答案：C

(1分)47.

老年人免疫系统变化中，增多的是

A.自身抗体

B.天然抗体

C.T淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

正确答案：A

(1分)48.

临床试验中的试验用药品是

A.不得在定点药店出售

B.不得在社区医院出售

C.不得在市场上经销

D.不得在社会药店出售

E.不得在超市出售

(1分)49.

部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是

A.病毒使机体免疫应答能力下降所致

B.病毒变异所致

C.细胞介导的免疫病理损害

D.免疫复合物引起的病理损害

E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害

正确答案：D

(1分)50.

下列哪种药物与呋塞米合用可使耳毒性增强（）

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.氯霉素

E.红霉素

正确答案：B

(1分)51.

Ⅱ期临床试验设计符合“四性原则”,即代表性，重复性，随机性和

A.合理性

B.经济性

C.适用性

D.实用性

E.依从性

正确答案：A

(1分)52.

有一患者，突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院，伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”，未予处理。查体见体温正常，脉细弱，面色稍苍白；心肺未见异常；腹平软，肝脾轻度肿大，质软，右下腹轻压痛。急查血常规白细胞正常，中性粒细胞稍偏低，嗜酸粒细胞消失，红细胞减少，粪潜血＋＋＋。请问初步考虑何种诊断？

A.慢性血吸虫病

B.伤寒，逍遥型

C.钩端螺旋体病

D.肠结核病

E.钩虫病

正确答案：B

(1分)53.

肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的？

A.65%病人可发生

B.持续2～5天

C.脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇

D.尿毒症引起的出血倾向

E.此期以少尿，高血压，水肿为特征

正确答案：C

(1分)54.

机体的节律性对重复多次给药时达到的稳态血药浓度

A.没有影响，因此，稳态血药浓度不变

B.有较小影响，但是，稳态血药浓度不变

C.有一定影响，稳态血药浓度产生变化，但是，对临床用药影响不大

D.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，但是，临床用药不必考虑

E.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，对于临床用药具有重要意义

正确答案：E

(1分)55.

A.慢性血吸虫病

B.伤寒，逍遥型

C.钩端螺旋体病

D.肠结核病

E.钩虫病

正确答案：B

(1分)56.

在选用抗菌药物制订治疗方案时,不符合合理使用抗生素的原则为

A.应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物

B.治疗重症感染时如菌血症、感染性心内膜炎等可以超出治疗剂量范围给药

C.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的药物

D.应尽量避免抗菌药物的局部使用

E.应根据药动学和药效学相结合的原则确定给药次数

正确答案：B

(1分)57.

男,29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N

0.74，L0.21，E0.03，M0.02。用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A.流脑

B.猩红热

C.钩体病

D.白喉

E.败血症

正确答案：C

(1分)58.

噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）

A.增加肾小球滤过

B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H-Na交换

C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na/K/2Cl共转运子

D.抑制远曲小管近端Na/Cl共转运子

E.抑制远曲小管K-Na交换

正确答案：D

(1分)59.

哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应（）

A.流行性脑脊髓

B.草绿色链球菌心内膜炎

C.大叶性肺炎

D.气性坏疽

E.梅毒

正确答案：E

(1分)60.

菌痢的粪便特点是

A.粘液脓血样

B.果酱样

C.血液与粪质混匀

D.黄色或米泔水样

E.粪质较多

正确答案：A

(1分)61.

新生儿指出生至生后

A.3天以内的小儿

B.3个月以内的小儿

C.28天以内的小儿

D.1岁以内的小儿

E.3岁以内的小儿.

正确答案：C

(1分)62.

以下说法不正确的是

A.药物的吸收、生物利用度随着给药时间的不同而发生相应的变化

B.血浆蛋白含量有明显的昼夜变化而蛋白结合能力无昼夜变化

C.哮喘患者在夜间发作较白天重而血药浓度又比白天低，故茶碱晚上的口服剂量应比白天大才能达到最佳治疗效果

D.口服地西泮的血药浓度与其蛋白结合情况密切相关

E.由于表观分布容积的昼夜节律变化，使口服吲哚美辛的血药浓度有昼夜变化，吸收、分布的药动学参数发生改变正确答案：B

(1分)63.

治疗钩体病时引起赫克斯海默尔(Herxheimer)反应的药物是

A.抗生素

B.激素

C.辅酶A

D.维生素C

E.ATP

正确答案：A

(1分)64.

药物的t1／2主要取决于（）

A.吸收速度

B.消除速度

C.血浆蛋白结合

E.药物的表观分布容积(Vd)

正确答案：B

(1分)65.

对于出现发热、眼结膜充血、咳嗽等症状的儿童，下列哪项有助于麻疹的早期诊断

A.畏光、流泪、咽痛

B.具有典型的流感样症状

C.第一臼齿颊黏膜附近出现针尖大小的白色小点，伴周围红晕

D.全身出现充血样皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常

E.肺部出现片状阴影，听诊可闻及湿罗音

正确答案：C

(1分)66.

感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为

A.10％碳酸氢钠

B.11.2％乳酸钠

C.22.4％乳酸钠

D.5％碳酸氢钠

E.10％葡萄糖酸钙

正确答案：D

(1分)67.

试验方案实施前，方案需经谁的同意

A.研究者和申办者

B.研究者和伦理委员会

C.研究者、申办者和伦理委员会

D.申办者和伦理委员会

E.伦理委员会

正确答案：C

(1分)68.

肾综合征出血热多尿期，下列哪项是错误的？

A.必经少尿期后出现

B.尿量可达3～6L/天，持续数天至数月

C.可因出血或继发感染而引发休克

D.仍需密切监测水、电解质平衡

E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克

正确答案：A

(1分)69.

男，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。第一天的补液量应在：

A.1000～2000ml

B.4000～8000ml

C.8000～10000ml

D.2000～3000ml

E.12000ml以上

正确答案：B

用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

正确答案：A

2.多项选择题

(1分)1.

对蛲虫感染有效的药物包括（）

A.甲苯达唑

B.阿苯达唑

C.乙酰胂胺

D.噻嘧啶

E.乙胺嗪

正确答案：ABD

(1分)2.

零级动力学消除所具有的特点是（）

A.为恒量消除

B.消除速率与血药浓度无关

C.药物消除到末期时可变为一级动力学消除

D.是药物消除的主要类型

E.其血药浓度的对数与时间作图为一直线

正确答案：ABC

(1分)3.

下列哪些申请为新药申请

A.已上市的药品改变剂型的

B.已上市的药品改变给药途径的

C.已有中国药典标准的

D.已有部（局）颁药品标准的

E.已有炮制规范药品标准的

正确答案：AB

(1分)4.

急性左心衰伴心源性哮喘可选用（）

A.毛花苷C

B.呋塞米

C.氯丙嗪

D.吗啡

E.洋地黄毒苷

正确答案：ABD

(1分)5.

按药物不良反应的可能度，可定义为“可能（possible）”是指A.经停药证实，但未经再次用药证实

B.不良反应发生在用药后符合合理的时间顺序

C.可用药物相互作用解释所发生的反应

D.可能符合，也可能不符合已知的反应方式

E.可由患者的临床表现或已知的药物反应特征解释

正确答案：BDE

(1分)6.

特异性免疫功能可从哪些途径获得：

A.疫苗接种

B.自然感染

C.婴儿从胎盘屏障

D.注射免疫球蛋白

E.破伤风抗毒素

正确答案：ABCDE

(1分)7.

研究者或其指定的代表必须向受试者说明的临床试验的详细情况包括

A.受试者参加试验应是自愿的,有权随时退出,其医疗待遇与权益不受影响

B.必须使受试者了解,参加试验及在试验中的个人资料均属保密

C.试验期间,受试者可随时了解与其有关的信息资料

D.如发生与试验相关的损害时,受试者可以获得治疗和适当的保健补偿

E.试验目的、过程与期限及检查操作等的受益和风险,告知受试者可能被分配到试验不同的组别正确答案：ABCDE

(1分)8.

下列叙述正确的是

A.避免用药能防止B型药物不良反应的发生

B.避免用药能防止A型药物不良反应的发生

C.A型药物不良反应发生率低，死亡率高

D.B型药物不良反应发生率低，死亡率高

E.B型药物不良反应是不能预见的

正确答案：ADE

(1分)9.

CYP3A主要参与代谢的药物包括

A.阿司咪唑

B.芬太尼

C.洛伐他汀

D.辛伐他汀

E.阿托伐他汀

正确答案：ABCDE

(1分)10.

药效学相互作用不包括

A.肝药酶诱导作用

B.肝药酶抑制作用

C.协同作用

D.拮抗作用

E.竞争蛋白结合部位

正确答案：ABE

(1分)11.

影响胎盘对药物转运的是

A.药物的理化性质

B.胎盘的结构

C.给药时间

D.胎盘的功能状态

E.孕妇的年龄

正确答案：ABD

(1分)12.

关于疟疾的流行病学，下列正确的是：

A.夏秋季多见

B.流行地区儿童发病率较高

C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播

D.传染源包括病人和带虫者

E.感染后可获稳固的免疫力

正确答案：ABCD

(1分)13.

以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确？

A.经输血传播

B.经按蚊叮咬人体传播

C.可垂直传播

D.可经性接触传播

E.传播媒介为雌性按蚊

正确答案：ABCE

(1分)14.

传染病的基本特征是

A.有特异病原体

B.有传染性

C.有感染后免疫

D.有流行病学特征

E.有感染中毒症状

正确答案：ABCD

(1分)15.

影响药物作用的因素有

A.精神因数

B.联合用药

C.给药途径

D.性别

E.年龄

正确答案：ABCDE

(1分)16.

肾综合征出血热有中枢神经合并症颅高压者能采用哪些抢救措施A.头部降温

B.用镇静药或亚冬眠疗法

C.甘露醇

D.输液用5%葡萄糖盐水

E.速尿

正确答案：ABCE

(1分)17.

感染性休克发生DIC时

A.凝血酶原、凝血活酶时间延长

B.纤维蛋白原增多

C.3P试验阳性

D.凝血酶时间缩短

E.PLT计数进行性减少

正确答案：ACE

(1分)18.

国家鼓励研究创制新药，对创制的新药及治疗疑难危重疾病的新药实行快速审批。实行快速审批的新药包括下列哪些类型

A.新的中药材及其制剂，中药或者天然药物中提取的有效成分及其制剂

B.未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品

C.抗艾滋病病毒及用于诊断、预防艾滋病的新药，治疗恶性肿瘤、罕见病等的新药

D.治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药

E.用于防治严重突发性疫病如严重急性呼吸道综合征的新药

正确答案：ABCDE

(1分)19.

下列哪些因素影响强心苷类药物效应

A.不同剂型

B.不同给药途径

C.不同批号

D.肾功能不良

E.不同个体

正确答案：ABCDE

(1分)20.

Ⅱ期临床试验参加临床试验单位应具备的条件是

A.国家食品药品监督管理局确认的药品临床研究基地,或经正规临床药理培训具有临床试验经验的单位

B.专业科室领导重视,有一名副主任医师以上高职医师负责,有一名以上主治医师具体负责试验工作

C.实验室检查结果应准确可靠,临床疗效与不良反应各项指标检测有质控保证

D.能严格按照临床试验方案进行试验

E.能认真负起对受试者的医疗责任与对所试新药负起评价责任的单位和具备处理紧急情况的一切措施,以确保受试者的安全正确答案：ABCDE

(1分)21.

下列哪些检查对肾综合征出血热的早期诊断有帮助

A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿

B.播散性血管内凝血实验室证据

C.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低

D.红细胞及血红蛋白明显升高

E.抗EHF-IgM抗体1:20阳性

正确答案：AE

(1分)22.

处于缓慢生长和分化良好阶段的肿瘤的昼夜节律性不符合

A.近昼夜节律性

B.超昼夜节律性

C.周节律性

D.月节律性

E.年节律

正确答案：BCDE

(1分)23.

对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为

A.环丙沙星静脉滴注

B.物理降温

C.休克型应扩充血容量纠正酸中毒

D.山莨菪碱解除微血管痉挛

E.有脑水肿的给予脱水剂

正确答案：ABCDE

(1分)24.

常用治疗药物监测方法有

A.荧光偏振免疫分析方法

B.高效液相色谱法

C.气相色谱法

D.放射免疫法

E.化学法

正确答案：ABCD

(1分)25.

CYP1A2的特点包括

A.测定个体CYP1A2活性的最为理想的工具探针药

B.参与咖啡因的代谢

C.主要激活黄曲霉素

D.茶碱在体内主要由此酶代谢

E.代谢阿米替林

正确答案：ABCDE

(1分)26.

疟疾的临床表现中，下列哪项是正确的？

A.周期性寒战、高热

B.缓解时一般情况尚可

C.间歇发作有一定规律性

D.贫血

E.脾大

正确答案：ABCDE

(1分)27.

血液骨髓标本采集描述正确的是：

A.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在发热初期或发热高峰期采集标本。

执业医师模拟考试题传染病学

执业医师资格考试（传染病学模拟试题）考试日期：姓名: 班级: 学号: 考试成绩: 一、A1型题（共 20题,每题分。每题只能从A、B、C、D、E五个备选答案中选一个最佳答案，多选不得分) 1 恙虫病最有意义的体征是 A 斑疹 B 丘疹 C 焦痂 D 淋巴结肿大 E 肝脾肿大 2 流脑最常见的皮疹是 A 玫瑰疹 B 瘀点瘀斑 C 疱疹 D 斑丘疹 E 脓疱疹 3 伤寒发病第一周，阳性率最高的化验是 A 粪便培养 B 肥达氏反应 C 血培养 D 尿培养 E 玟瑰疹刮取液培养 4 根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列哪一种传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施 A 病毒性肝炎 B 肺炭疽 C 麻疹 D 伤寒 E 艾滋病 5 霍乱的病理变化为 A 肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡 B 肾有变性及炎症性改变 C 肝、脾肿大 D 胆囊无胆汁 E 以上均不是

6 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A 过高热 B 昏迷合并肺炎 C 反复惊厥 D 严重后遗症 E 中枢性呼吸衰竭 7 艾滋病患者血中哪一种细胞减少最明显 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C CD4+ Ｔ细胞 D CD8+ Ｔ细胞 E Ｂ细胞 8 中毒型菌痢最主要的病理生理变化是: A 急性微循环障碍 B 严重吐泻导致脱水 C 电解质严重紊乱 D 代谢性酸中毒 E 脑膜刺激征和颅内高压 9 重型病毒性肝炎患者出血最重要的原因是 A 血小板减少 B 凝血因子减少 C Ⅹ、Ⅻ因子减少 D 毛细血管脆性增加 E 维生素Ｋ吸收障碍 10 关于抗－ＨＢｓ与抗－ＨＢｃ，下列哪一项是正确的 A 两者均为自身抗体 B 两者均为保护性抗体 C 抗ＨＢｓ为自身抗体，抗－ＨＢｃ为保护性抗体 D 抗－ＨＢｓ为保护性抗体，抗－ＨＢｃ不是保护性抗体 E 抗－ＨＢｓ不是保护性抗体，抗－ＨＢｃ是保护性抗体 11 流行性脑脊髓膜炎确诊的有力依据是 A 典型临床表现 B 有瘀点瘀斑 C 流行季节 D 细菌培养或免疫学试验的阳性结果

临床执业医师传染病学：布鲁氏菌病诊断依据

布鲁氏菌病诊断依据： (一)流行病学资料是否有流行地区居留史与病畜接触史，进食未严格消毒的乳制品及未煮熟的畜肉史。 (二)临床表现反复发作的发热，伴有多汗、游走性关节痛。查体发现肝脾及淋巴结肿大。如有睾丸肿大疼痛，神经痛，则基本可确诊。 (三)实验室检查 1.血象：白细胞半数正常或轻度减少，淋巴细胞相对或绝对增多，分类可达60%以上。血沉在各期均增速。久病者有轻或中度贫血。 2.细菌学检查：患者血液、骨髓、乳汁、子宫分泌物均可做细菌培养。因牛种菌初分离困难。要求严格的环境，故各种标本采集两份，一份用含肝浸液的肉汤做培基，在CO2孵箱中培养;另一份放一般环境中孵育，培养时间不得短于2周。急性期阳性率高，慢性期低。骨髓标本较血液标本阳性率高。有人建议慢性布鲁氏菌病患者的血液接种到鸡胚卵黄中可获较高阳性率。 3.免疫学检查： (1)血清凝集试验(Wright试验)：试管法较灵敏。患者多在第二周出现阳性反应，1：100以上有诊断价值。病程中效价递增4倍及以上意义更大。正常人可有低滴度的凝集素;某些传染病的假阳性率可达30%以上，如兔热病该凝集效价升高;注射霍乱疫苗的人90%可呈假阳性;接种布鲁氏菌活菌苗者，凝集效价也增高。诊断时要注意分析。另外由于抗体IgA、IgG、IgM量的比例不同，如IgA含量高则可出现

患者血清低稀释度为阴性，高稀释度反为阳性的所谓前带现象。因此做该实验时应增大患者血清稀释范围医学|教育网搜集整理。 (2)补体结合试验：补体结合抗体主要为IgG，出现较迟，持续较久，一般1：16以上即为阳性。对慢性患者有较高特异性。 (3)抗人球蛋白试验(Coombs‘tist)：用于测定血清中的不完全抗体。不全抗体可阻断完全抗体与抗原的凝集反应，使凝集试验呈假阴性。Coombs试验是使不完全抗体与不可见抗原结合的复合物通过抗人球蛋白血清结合成块，直接可见。故凝集试验阴性者可作此检查。1：160以上为阳性。 (4)酶联免疫吸附试验(ELISA)：1：320为阳性。此法比凝集法敏感100倍，特异性也好。目前又发展有Dat-ELISA、生物素一新合素ELISA法检测，特异性更好。 (5)皮肤试验：为细胞介导的迟发型变态反应，一般发生在起病20天以后。其方法是以布鲁氏菌抗原作皮内试验，阴性有助于除外布鲁氏菌感染。阳性仅反映过去曾有过感染。接种疫苗也可呈阳性，所以对无症状的阳性者可视为本病病人。 (6)其它实验检查：琼脂扩散，对流电泳、被动血凝试验，放射免疫及免疫荧光抗体试验等均可应用。 (四)特殊检查并发骨关节损害者可行X线检查;有心脏损害可做心电图;有肝损伤做肝功能检查。对于肿大的淋巴结必要时可做淋巴结活检，镜下看有无特异的肉芽肿。有脑膜或脑病变者可作脑液检查及脑电图。脑脊液变化类似结核性脑膜炎者，应当注意。

2020年传染病工作计划范文5篇

2020年传染病工作计划范文5篇Model of infectious disease work plan in 2020 编订：JinTai College

2020年传染病工作计划范文5篇小泰温馨提示：工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划，有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，大家协调行动，使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用，又有推动作用，是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求，带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：2020年传染病工作计划范文 2、篇章2：传染病防治工作计划文档 3、篇章3：传染病防控的工作计划文档 4、篇章4：传染病防控工作计划文档 5、篇章5：2020年传染病防治工作计划文档篇章1:2020年传染病工作计划范文为了搞好xx镇传染病防治工作，维护社会的稳定，依照《中华人民共和国防治法》，根据县卫生局，县疾控中心有关文件要求，结合我镇实际情况，提高我镇传染病防治工作，特别是重点加强学校等聚集场所甲流感、麻疹、手足口病等防控

工作，并将此项工作作为今年工作的重点来抓，为了有效的预防和控制传染病的暴发流行，积极做好传染病防治的工作计划，确保我镇传染病防控工作的落实，特制定我镇XX年传染病防控工作计划：一、加强领导，提高认识高度重视传染病的预防控制工作，成立传染病管理领导小组，认真组织公共卫生科落实相关传染病防治工作制度。此项工作，是一下政府性工作，马良镇人民的生命和财产安全，涉及到社会安定的一下重要工作，各级领导高度重视，统一思想，提高认识，特别是卫生院领导亲自抓，亲自过问做到传染病管理得力，公共卫生科待遇落实，调动公共卫生科人员的积极性和责任感，减少因人为因素导致的传染病发生、流行，甚至暴发。二、加强传染病防控健康教育宣传工作为了有效的预防传染病的发生和流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众防病抗病能力，充分利用新闻媒体和卫生防治宣传日，广泛宣传有关秋冬季节传染病的防治知识，加强全民卫生知识健康教育工作，普及各种传染病的防治知识，提醒公众保持生活、工作环境的空气流通，保持个人卫生，多

2015药理学考试重点整理

一、名词解释 1.临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。它以药理学和临床医学为基础，阐述药动学、药效学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等；以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药，提高临床治疗水平，推动医学与药理学发展为目的。 2.稳态血药浓度：药物在连续恒速给药或分次恒量给药过程中，血药浓度会逐渐增高，经过4-6 个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度。 3.药源性疾病：药物诱发性疾病，药物作为致病因子而引起人体功能异常或组织结构损害并具有相应临床过程的症候群。它不仅包括药物正常用法情况下所产生的不良反应，而且包括由于超量、误服、错用以及不正常使用药物引起的疾病。 4.治疗药物监测（TDM）：以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液或其它体液中的浓度，用以评价疗效或确立给药方案，使给药方案个体化。 5.累积系数Rc：药物达稳态的平均血药浓度（C）与一次给药后的平均血药浓度（C1）之比值。 6.绝对生物利用度（F）=口服AUC/静注AUC。AUC（生物利用度）：药物吸收进血液循环的相对量或吸收程度。 7.相对生物利用度=受试品的AUC/参比品的AUC。 8.配伍禁忌：向静脉输液瓶或注射器内加入药物（一种或多种），由于药物物理化学反应而出现沉淀、氧化、分解失效，即配伍禁忌。 9.负荷剂量：凡使首次给药达到稳态水平的剂量称为负荷量。 10.抗生素后效应：将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内（常以小时计）细菌繁殖不能恢复正常，这种现象称为抗菌后效应或抗生素后效应。 11.表观分布溶积（V d）：进行药代动力学计算时，可设想药物是均匀分布各组织和液体，且其浓度与血液中浓度相同，在这种假设条件下药物分布所需要的容积称为表观分布容积。V d=D t/C t （单位：L/kg） 12.特异质反应：因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。 13.半衰期：包括生物半衰期和血浆半衰期，通常是指药物的血浆消除半衰期，即血浆药物浓度降低一半所需的时间；而生物半衰期指药物效应下降一半所需的时间。半衰期可用消除速率常数（Ke）计算。常以T1/2表示，单位为min或h。 14.生物等效性（BE）：是指一种药物的不同制剂在相同实验条件下，给予相同的剂量，其吸收速度与程度的主要药物动力学参数无统计学差异。 15.双盲双模拟：A药组加B药安慰剂，B药组加A药安慰剂，则两组均分别用一真一假两种药，外观与气味均无不同。 16.非线性动力学过程：药物的吸收、分布和消除都是以主动转运的方式跨膜转运的，此时药物的转运速率与生物膜两侧的浓度差无关。因对数坐标图上的药物-时曲线的下降部分呈曲线，故称非线性动力学。 17.药物相互作用：从广义上讲，同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上药物，其中一种药物的作用受另一种药物的影响。从狭义上讲，通常指两种或以上的药物在病人体内共同存在

临床执业医师传染病学考点：流行性乙型脑炎

临床执业医师传染病学考点：流行性乙型脑炎临床执业医师传染病学考点：流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎病原学乙脑病毒属黄病毒科黄病毒属的单股正链RNA病毒，是虫媒病毒B组中的一个型，病毒颗粒呈球形。乙脑病毒流行病学 1.传染源受感染的动物如猪是本病的`主要传染源，人作为传染源的意义不大。陷阱考点 2.传播途径本病主要通过蚊虫叮咬而传播。 3.人群易感性人对乙脑病毒普遍易感 4.发病季节夏秋本病具有严格的季节性。在我国主要流行于夏秋季(7、8、9三个月内)。小结：基础部分重要考点 1.主要传染源：猪 2.病原：乙脑病毒

3.传播途径：蚊叮咬 4.发病季节：夏秋季以毒攻毒，蚊子咬猪临床表现潜伏期4～21日，一般10～14日。临床分期典型的临床经过分四期，即初期、极期、恢复期和后遗症期。初期：病程第1～3日。起病急，高热，39～40℃，伴头痛、恶心、呕吐。可出现精神倦怠或嗜睡，少数患者可出现颈项强直及抽搐。高热头疼极期：三大严重症状病程第4～10日。全身中毒症状加重外，突出表现为脑炎的症状，高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。关于乙脑哪项正确A.高热、意识障碍、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状B.高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状C.高热、抽搐、脑膜刺激征是乙脑极期的三大严重症状 D.意识障碍、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状E.高热、脑膜刺激征、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状『正确答案』B#FormatImgID_5##FormatImgID_6#高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状。高帅富抽疯了 1)高热：体温常达39～40℃以上，可持续7～10日。热度越高、热程越长则病情越重。 2)意识障碍：为常见症状，表现为嗜睡、昏睡或昏迷，昏迷越深，时间越长，病情越重。

传染病预防工作计划

传染病预防工作计划范本疾病可分为传染性疾病和非传染性疾病。下面是小编给大家分享的传染病预防范本，供大家阅读与参考。传染病预防工作计划范本一：为进一步贯彻《中华人民共和国传染病防控法》，全面落实传染病的各项防控措施，有效的预防和控制传染病的暴发和流行，提高传染病发现和诊治水平，做好今年传染病防控工作，在医院分管院长的领导下，结合我院实际情况，制定20XX年传染病防控工作计划：一、认真执行国家传染病有关法律法规，健全 1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防控法》等相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制中心及我院制定的有关传染病防控工作的要求和。 2、根据国家有关法规和，建立和健全医院疫情管理和制度，组织制定各项疾病防控工作计划和措施，并组织实施。二、严格督促检查规范化管理 1、做好传染病疫情管理和报告工作，有专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。 2、传染病病例报告：责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人时，应立即认真填写“传染病报告卡”和“传染病登记本”，并按规定的时限和程序上报。 3、传染病信息网络直报：根据疫情需要，专职疫情报告人员，审核确认“传染病报告卡”后，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。 4、定期开展传染病的漏报检查，进一步加强传染病报告时限的落实工作，做到各负其责，抓好各个环节。三、加强传染病防控知识宣传教育 1、通过各种形式广泛宣传传染病防控知识，宣传传染病防控知识，根据传染病特点和季节性普及传染病防控知识，提高人民群众的防病知识和能力。 2、加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防控决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全。

临床药理学题库有答案

临床药理学试题 1．临床药理学研究的重点（） A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价 E. 药物相互作用 2．临床药理学研究的内容是（） A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究 C. 毒理学研究 D. 临床试验与药物相互作用研究 E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（） A．随机、对照、盲法B．重复、对照、盲法C．均衡、盲法、随机 D．均衡、对照、盲法E．重复、均衡、随机 4．正确的描述是（） A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B. 临床试验中应设立双盲法 C. 临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是（） A. 给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D. 测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度，进行TDM和

观察ADR 6．临床药理学研究的内容不包括（） A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 剂型改造 E. 药物相互作用 7．安慰剂可用于以下场合，但不包括( ) A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是（） A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是（） B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）

中医执业医师考试重点总结传染病学

传染病学一、总论一、感染过程传染过程的三因素：病原体、人、外环境感染后表现：病原体被清除隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。――最常见显性感染――最易识别病原携带状态――重要的传染源潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。二、病原体的作用发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能三、感染过程的免疫应答 1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子 2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应四、流行过程三环节：传染源；传播途径；人群易患性五、传染病的特征 1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫 2、临床特征分期：潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒六、传染病的预防传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种二、病毒性肝炎一、病原学 1、甲肝（HA V）属小RNA病毒秤嗜肝病毒 2、乙肝（HBV）属嗜肝DNA病毒 3、丙肝（HCV）单链RNA病毒 4、丁肝（HDV）缺陷的单链RNA病毒 5、戊肝（HEV）属杯状病毒二、流行性 1、甲、戊型传播途径：粪－口传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。 2、乙、丙、丁型：传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触传染源：急、慢性患者及病毒携带者三、发病机制及病理 1、发病机制甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙肝――以细胞免疫为主 2、病理（1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。（2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化（3）重型病毒性肝炎：急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。（4）淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润四、病原学检查 1、HBV现症感染者传染性强的指标：HBeAg 2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检 3、诊断重型病毒性肝炎最有意义指标：凝血酶原活动度↓↓ 三、流行性出血热一、病原学：病毒感染（布尼亚病毒），为RNA病毒。二、流行病学 1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源；褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源 2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直 3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。三、发病机制和病理 1、病机：出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生 DIC，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。 2、病理：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成，周围组织水肿和出血。四、临床表现特征：发热、出血、低血压、肾损害分期：潜伏期一般为1---2周 1、发热期：弛张热及稽留热。三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）；三红征（颜面、颈、上胸潮红）为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。 2、低血压休克期：热痛病情反而加重主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现 3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重 4、多尿期：日尿量＞2000ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感染、休克 5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常五、检查：外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗体IgM阳性血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性四、艾滋病一、病原学：人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。二、流行病学 1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者 2、传播途径：性传播，血液，母婴三、病理： 1、淋巴、造血组织和神经系统原发病变，是病毒直接引起的 2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见四、分期：急性感染期；无症状感染期；艾滋病前期；典型期五、检查：抗－HIV阳性，CD4总数＜0.2或（0.2－0.5）六、治疗：主要是抗病毒抗病毒指征：CD4+＜0.35 或HIV－RNA水平＞5000拷贝或CD4+ 下降速率＞每年0.08 五、传染性非典型肺炎一、病原学SARS冠状病毒（SARS－CoV），为有包膜的RNA病毒室温：尿中存活10天，痰及粪便5天，血液15天，物体表面2－3 天二、流行病学 1、传染原：SARS患者 2、传播途径：呼吸道和消化道 3、易感人群青壮年为主，儿童发病率低于成人。三、病理：主要累及肺和免疫器官（如脾和淋巴结）肺：不同程度的肺实变和肺泡损伤。主要病理特点：透明膜形成，肺间质淋巴细胞浸润，肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。四、临床表现起病急，以发热为首发或主要症状，无上呼吸道卡他症状。分期：早期，进展期，恢复期。潜伏期一般为2—10天五、检查：血象正常或降低。淋巴细胞减少＜0.9 CD3、CD4、CD8 明显降低六、流行性脑脊髓膜炎一、病原学由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎脑膜炎球菌属奈瑟菌，革兰染色阴性。病菌在体外能形成自溶酶我国以A群为流行菌株二、流行病学 1、传染源：带菌者和患者 2、传播途径：飞沫 3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。三、病机和病理 1、病机：抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起 2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血，中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。病变以软脑膜为主。四、临床表现潜伏期1—10天，一般为2—3天（一）普通型 1、上呼吸道感染期； 2、败血症期：皮肢粘膜瘀点瘀斑，早现于眼结膜和口腔粘膜。 3、脑膜炎期：颅内压增高。脑膜刺激征阳性。（二）暴发型――多见于儿童高热、瘀斑、休克、呼衰 1、败血症休克型：高热，瘀点瘀斑，脑膜刺激征缺如。脑脊液清亮，细胞数正常或增加。血培养（+） 2、脑膜脑炎型：中毒症状+精神症状+昏迷 3、混合型五、诊断：突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点或瘀斑，脑膜刺激征（+）血WBC升高，脑脊液呈化脓性改变。特异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检六、治疗：1、普通型：首选----青霉素2、暴发型：大剂量青霉素钠盐。不宜应用磺胺预防――可用磺胺类七、伤寒一、病原学：伤寒杆菌，属沙门菌，革兰阴性，有鞭毛，能活动。含有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和体表（Vi）抗原。二、流行病学1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口途径三、病机及病理 1、病机：伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。 2、病理：全身单核－巨噬细胞系统的炎性增生反应。最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。特征性病变――伤寒细胞病变部位——回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。慢性带菌者常见的带菌部位：胆囊四、表现（一）临床分期潜伏期3－42天，平均12－14天 1、初期（侵袭期）：第1周，起病缓慢 2、极期：2－3周。高热，特殊中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，脾肿大，右下腹压痛，便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。 3、缓解期：第4周。体温下降症状减轻，警惕肠穿孔肠出血 4、恢复期：第5周后。排菌量最多的时期是第后第2－4周。（二）类型 1、普通型 2、轻型 3、暴发型 4、迁延型：病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病 5、逍遥型：起病轻，突然性肠出血或肠穿孔。 6、顿挫型：起病急，症状典型，但病程极短。 7、复发与再燃（三）并发症：肠出血；肠穿孔；中毒性肝炎伤寒的第一次菌血症相当于临床上的潜伏期。五、检查 1、血常规：白细胞偏低或正常，粒细胞减少。嗜酸性粒细胞减少或消失。 2、病原学：细菌培养是确诊伤寒的主要手段。血培养：病程第1周阳性率最高。骨髓培养，阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。粪便培养：第3－4周阳性率高尿培养：第2周后阳性胆汁培养 3、肥达反应：阳性率最高的时期是病后第4周。六、诊断原因不明的发热持续1－2周不退，特殊的中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸粒细胞消失。细菌培养阳性。七、治疗抗菌首选——氟喹诺酮类头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童氯霉素――用于非耐药菌株伤寒氨苄西林――慢性带菌者八、细菌性痢疾一、病原学：痢疾杆菌（肠杆菌科志贺菌属），属革兰阴性杆菌。我国以福氏痢疾杆菌最常见产生外毒素能力最强的是：志贺痢疾杆菌在外环境中自下而上能力最强的是：宋内痢疾杆菌感染后易转为慢性的是：福氏痢疾杆菌二、流行病学 1、传染源：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口 3、易感人群：儿童，次之为青壮年。三、病机及病理 1、病机：痢疾杆菌可产生内外两种毒素。微循环障碍和脑水肿是中毒型菌痢的主要病理基础。 2、病理：急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。病变部位：乙状结肠和直肠为主。四、表现潜伏期为数小时至7天，多为1－2天（一）急性菌痢 1、急性典型（普通型）：急性发作的腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便，左下腹压痛；粪便镜检WBC＞15个/HP；粪便培养痢疾杆菌阳性。 2、急性非典型（轻型） 3、中毒型菌痢：多见于2-7岁。高热，全身中毒为主；中枢神经系统症状，呼衰，肠道症状常不明显或缺如。分型：休克型，脑型，混合型。（二）慢性菌痢：病程超过两个月五、检查粪便细菌培养是确诊的主要依据六、治疗病原治疗首选：氟喹诺酮类中毒型：山莨菪碱→改善微循环障碍九、霍乱一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。菌体有鞭毛，活动极活泼。二、流行病学 1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口（水污染→暴发流行） 3、易感人群：普遍易感。三、病机和病理： 1、病机：侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。外毒素（霍乱肠毒素）――重要的病因物质 2、病理：大量水分及电解质丧失。四、表现（一）分期潜伏期数小时至5天 1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。 2、脱水虚脱期 3、恢复期（反应期）（二）分型：轻型，中型，重型最常见的临床类型是：轻型五、检查悬滴检查――初步诊断。细菌培养抗体滴度呈4倍以上升高即有诊断意义。六、治疗1、补液――治疗的关键 2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类

2017年传染病管理工作计划

2018年传染病管理工作计划根据疾病控制工作要点，结合我辖区实际，为了将今年的传染病管理工作做好,制定以下工作计划：一、健全规章制度 1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。 2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，并组织实施。二、规范化开展传染病管理工作 1、做好霍乱、非典、人禽流感、流感、流脑、甲型H1N1流感等传染病及不明原因群体性疾病的监测与调查处理工作，重大疫情处理率达100%。 2、加强疫情管理，充分发挥传染病网络直报系统的作用。疫情报告及时率、准确率达100%。坚决杜绝传染病迟报、漏报和瞒报。定期对辖区疫情信息进行统计汇总，编发疫情分析，及时预警。 3、积极开展艾滋病综合防治工作。辖区预防艾滋病基本知识知晓率达70%以上，成立高危人群干预工作队，做好艾滋病高危

人群的行为干预工作;高危行为人群干预率达到90％以上;加强流动人口的艾滋病监测，做好自愿咨询检测和艾滋病筛查工作。 4、认真贯彻落实《河南省突发公共卫生事件应急预案》，完善各类突发事件和重点传染病的应急预案及相关的工作制度，完善组织协调机制，做好应急物资储备。及时、科学、有效地应对重大疫情和突发公共卫生事件的发生。 5、加强对学校传染病防治工作的指导和对学校校医等卫生人员的培训，加强学校传染病监测和报告工作，指导学校广泛开展学校健康教育工作。 6、做好疟疾防控工作。按照《中国消除疟疾行动计划（2010---2020）》的要求，认真做好监测工作，针对“三热”病人开展血检，加大居民疟疾防控知识宣传力度，为我辖区2017年消除疟疾奠定基础。三、做好疫情管理 1、抓好传染病的发现、登记、报告工作。定期开展传染病的漏报检查。进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。 2、每月在全院通报上月疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出惩罚通告）。

传染病年度工作计划

传染病年度工作计划篇一:2015年传染病防治工作计划. 2015年传染病防控工作计划为了进一步加快疾病预防控制工作，顺利开展好医疗工作，落实“人人享有初级卫生保健”的目标，现将2015年我科传染病工作计划如下: (一)进一步加强培训，提高疾控人员素质，逐步适应新形势下疾病预防控制工作的要求。积极参加县市区举办各种培训班，对本科室工作人员进行培训，逐步提高疾控机构人员的整体素质。 (二)加强重大传染病和突发公共卫生事件管理。根据监测结果，按照分级处置的原则，处置各类重大传染病和突发公共卫生事件。提高传染病和突发公共卫生报告的灵敏性、准确性，提高事件处置的有效性和规范性。 (三)逐步提高传染病事件报告的准确性。每月26号之前按时上报传染病人数，加强实验室建设，逐步对重点传染病实验室进行网络化建设，提高标本时采集率、送检率、阳性率、结果反馈率，加强实验室质量控制和计量认证工作，提高基层卫生机构传染病报告的准确性。 (四)进一步密切部门间协作。明确职责，密切各有关部门的协作。加强各地卫生应急信息和工作交流，加强突发公共卫生事件应急的协调、管理工作。完善应对突发公共卫生事件多部门协作机制，协调有序地处置突发公共卫生事件。 (五)进一步加强疫情报告。根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，认真实施传染病监测、疫情报告、分析工作，加强疫情报告的分析利用。

(六)配合医务科，继续做好加强人禽流感、非典防治。要认真按照防控预案落实相关防治措施，加强应急演练。重点是继续加强对不明原因肺炎、不明原因死亡病例的监测和报告，规范开设发热门诊和执行预检分诊制度，及时发现和报告非典和人禽流感疑似病例。加强和畜牧业部门的协调配合，出现禽间禽流感疫情时，和农业、畜牧业部门做到“同时到达现场，同时进行调查，同时进行处理”，认真进行流行病学调查和现场处理。 (七)肠道传染病防治。对霍乱、伤寒副伤寒、甲型肝炎、痢疾等肠道传染病，要加强疫情监测，及时发现、及时处理疫情。医院要按照有关规定规范设置肠道门诊，对肠道门诊的腹泻病人实行“逢泻必检，逢疑必报”，要加强对肠道门诊检查。已发现肠道传染病疫情的地区，要依照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定，切实落实控制措施，防止疫情蔓延。感染科 2015年篇二:传染病管理全年工作计划城关镇卫生院传染病工作计划根据《传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理规范》等法律、法规要求，我院在总结2011年全年传染病防治工作的基础上，根据县局2012年相关文件精神，结合我镇传染病防治管理工作现状，现就今年辖区内传染病防治管理工作作出计划，具体如下: 一、强化组织领导，落实传染病管理工作传染病防治管理工作是一项长期性投入工作。因此，我们要有一个正确的认识，要不断地完善各项疫情管理工作，完善各项规章制度，稳定疫情管理队伍，克服麻痹大意的思想，规范操作，明确分工，落实责任。定期进行传染病知识的培训

执业医师传染病题库

住院医师规范化传染病学题库功能下降时，才引起疾病。此种第一章总论学习要求：通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点，诊断、预防和治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响因素，流行过程的基本条件与影响因素。了解“传染病”与“感染性疾病”概念的异同，传染病的现况及其危害，传染病学的发展趋势，学习传染病学的目的。一、选择题 A1型题 1 ．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： A. 机体的保护性免疫 B病原体的侵入途径与特异性定位 C病原体的毒力与数量 D机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫表现是： A. 机会性感染 B. 潜伏性感染 C. 隐性感染 D. 显性感染 E. 病原携带状态 3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于： A. 病原体被清除 B. 隐性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 潜伏性感染 4. 病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表

现，此种情况是： A. 隐性感染 B. 显性感染 C. 重复感染 D. 潜伏性感染 E. 机会性感染 5. 用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的： A. IgG B. IgA C. IgM D. IgD E. IgE 6. 流行过程的基本条件是： A. 患者病原携带者、受感染的动物 B. 周围性、地区性、季节性 C. 散发、流行、暴发流行 D. 传染源、传播途径、易感人群 E. 自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是： A. 协助诊断 B. 确定检疫期 C. 追踪传染来源 D. 预测流行趋势 E. 有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： A. 隔离期 B. 传染期 C. 最长潜伏期 D. 最短潜伏期 E. 平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是： A. 传染期 B. 隔离期 C. 潜伏期 D. 前驱期 E. 免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归，通常

传染病的防控工作计划 .doc

幼儿园传染病防控工作计划一）预防传染病制度 1、贯彻“预防为主”的方针，做好经常性的疾病预防工作。 2、幼儿办理注册登记时，保健老师检查预防接种卡接种记录。 3、保健老师为每个入园幼儿建立小白卡，将接种记录添置到小白卡（上海市预防接种记录卡）上，发现漏针及时联系家长补打，直到补齐为止。 4、小白卡（上海市预防接种记录卡）有保健老师统一保管。 5、按年龄及季节，提醒家长在规定时间内带孩子到指定地点为孩子接种，以减少传染病的发生。 6、发现传染病要及时报告，做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离。 7、实行及时正确的检疫措施，对所在班级进行严格的终末消毒，对接触传染病的幼儿立即采取必要的预防措施，并按各种传染病规定的检疫期进行检疫。检疫期间不办理入园和转园手续。积极采用各种办法防治疾病，降低发病率。 8、在传染病流行期间不要带幼儿到公共场所。 9、加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗力。 10、保健老师向家长和保教人员经常宣传各个不同季节的预防接种知识二）传染病管理制度 1、入园幼儿在入园前应进行健康检查，发现患有流行性感冒、风疹、流行性腮腺炎等儿童，应立即进行隔离治疗，经治愈后准予入园。 2、新参加工作的保育员、老师、营养员需进行健康检查，凡有病毒性肝炎急性期、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒及病原携带者应到传染病医院隔离治疗，不得录用。 3、幼儿园儿童和工作人员应每年进行一次全面健康检查，检查出病毒性肝炎感染者立即隔离治疗，对患者所在班级及合用盥洗室的班级师生进行医学观察。保育员患病治疗后临床症状消失、肝功能正常，出院后每隔二个月作一次肝功能检查，连续三次正常，由医疗机构证明方可恢复工作。患儿符合出院标准，要继续观察一个月，并持医院证明方可回园。 4、认真执行每天入园幼儿的晨检和午检工作，及时发现可疑的传染病人。一旦发现流感、水痘等呼吸道传染病和细菌性痢疾、伤寒等肠道传染病，患儿及时隔离治疗。并做好疫情报告登记工作。 5、加强卫生宣传教育，培养儿童饭前便后洗手，不喝生水等良好的卫生习惯，提高自我的防范意识。 6、定期对儿童玩具、用具等进行消毒。保持室内整洁、空气流通。做好食品卫生管理，炊事工具和餐具应清洗消毒符合要求。 7、协助区卫生所督促幼儿做好预防接种工作。 8、疫区来园、返园幼儿需经过医学观察期方能入园三）健康检查制度 1、幼儿健康检查制度 l 入园检查：幼儿在入园前必须进行全身体格检查。对有传染病接触史的幼儿必须做胸部X线透视、肝功能等实验室检查，必须经过检疫期，无症状方可入园。同时要了解幼儿疾病、传染病史、过敏史、家族史和生活习惯等。 l 每个入园幼儿均应建立健康卡片或档案。入园体检率达100%。 l 定期检查制度：幼儿每年体检一次；每半年测身高、体重一次，检测应准确并做好记录，同时对检测情况进行健康分析、评价、疾病统计。幼儿定期体检率应达95%以上。 l 坚持晨检及全日观察制度，认真做好一摸（有否发烧）、二看（咽部、皮肤和精神）、三问（饮食、睡眠、大小便等情况）、四查（有无携带不安全物品，发现问题及时处理）。 2、工作人员健康检查制度 l 入园检查：园内工作人员参加工作前必须进行体检，包括胸部X线透视、肝功能、粪便常规检查，以及阴道霉菌、滴虫检查，健康检查合格并且无严重生理缺陷者方可就职。 l 定期检查制度：工作人员每年全面体检一次，发现肝炎或其他传染病者立即离职治疗。待痊愈

临床药理学考试重点汇集

1,消除速率过程包括哪几种？1，一级动力学过程2，零级动力学过程 2,半衰期（t1/2）与消除速率常数（Ke）的公式换算：t1/2=0.693/Ke 3，竞争性拮抗药对受体激动药量效曲线的影响：在应用一定剂量的拮抗药，激动药的量效曲线平行右移。 4，伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施。 5，II期临床试验设计的原则：代表性，重复性，随机性，合理性 6，胎盘对药物的转运方式包括哪几种？ 1，被动转运 2载体转运（主动转运，易化转运） 3，胞饮作用 4，膜孔转运 7 美国食品药品管理局分为哪几类致畸药？A类，B类，C类，D类，X类 A 有人类为对照组证明对胎儿无危险。 B 在动物实验中未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或动物实验证明对胎儿中曾显示有不利影响，但在人类对照组中无此作用。 C 对动物和人类无恰当的研究，或者动物实验对胎儿不利，但对人类又无可利用的有价值数据。 D 已有证据证明该药物对胎儿有危险，但在妊娠期是否用此药应权衡其利弊。 X 已证明妊娠期用此药其危险性明显大于任何有利之处。 8 M：P的含义：药物在乳汁中与血浆中浓度的比值，可反映药物向乳汁中转运的量。 9，氯霉素是引起灰婴综合征的重要原因。 10，治疗新生儿惊厥常用药物：1，地西绊（首选）2，苯妥英钠3，苯巴比妥 11，（选择/填空）老年人心血管系统的变化：褐色心老年人消化系统的变化：老年性食管 12，A型药物不良反应与 B型不良反应分别包括哪些？ A型药物不良反应：副作用，毒性反应，后遗效应，首剂效应，继发效应，停药综合征 B型不良反应：遗传药理学不良反应，药物变态反应 13，药物引起的特殊毒性有哪些？致癌作用，致畸作用 14，药物相互作用的方式：1，体外 2，药动学方面 3，药效学方面 15，酸碱性对肾小管重吸收的影响：滤液酸性时，酸性药物大部分不解离呈脂溶性状态，易被肾小管重吸收；碱性药物则相反。16，各型癫痫的首选药物是什么？苯妥英钠，苯巴比妥是治疗大发作的首选药物乙琥胺是防治小发作的首选药物广谱抗癫痫药物：卡马西平丙戊酸钠 17 抗精神药物按化学结构分为：吩噻嗪类，丁酰苯类，硫杂蒽类及其他非经典抗精神病药 18，抗抑郁药有哪几类，有哪些代表性药物？ 1 非选择性单胺再摄取抑郁药：丙米嗪 2，选择性NE再摄取抑郁药：马普替林，阿莫沙平 3，选择性5-HT再摄取抑郁药：氟西汀 4，单胺氧化酶抑郁药：吗氯贝胺 19，心绞痛有哪几类药物：硝酸酯类，B受体阻断剂，钙通道阻滞药 20，心肌耗氧量决定因素：心室壁张力，心率，心肌收缩力 21，血管紧张素转化酶抑制药缓解心衰的机制：有效降低血浆血管紧张素II和醛固酮水平，降低外周血管阻力，减轻水钠储留，增加输出量，同时扩张冠状血管，增加缺血心肌血液灌注，改善受损心功能。 22，缺铁性贫血：补充铁剂巨幼红细胞贫血：补充叶酸，辅以维生素B12 恶性贫血：补充维生素B12，辅以叶酸 23，抗凝血药包括：抗凝血药，纤维蛋白溶解药，抗血小板药 24，口服降糖药分为：1，促胰岛素分泌剂 2，胰岛素增敏剂 3，延缓葡萄糖吸收药物 25，甲状腺危象的药物治疗方法：碘化物加10%葡萄糖溶液中静脉滴注，复方碘溶液首次服2-4ML，以后每4H服用1-2ML，缓解后停药。

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