文献检索与利用期末大作业

宁波大红鹰学院

2009-2010学年第二学期

全校性公共选修课《文献检索与利用》

期末考试试卷

考核方式：大作业

题目：根据各自专业进行自拟

要求：（要求中需写明上交的截止时间）

一、文献检索与利用课程大作业的组织形式与要求

学生必须仔细阅读《文献检索与利用》课程大作业设计方案，认真主动完成大作业的要求。有问题及时主动与任课教师联系沟通。

大作业总体目标是培养学生的收集总结知识能力，本课程大作业采取论文或总结报告的形式。具体要求如下：

1、选题原则。本课程选题方式灵活，主要以自己所学专业方向领域内的课题，同时也可以选择自己感兴趣的领域的课题。具体题目名称应以最恰当、最简明的词语反映论文所特定的重要内容的逻辑组，应把题目描述范围缩小到3000字左右篇幅能够大致论述清楚，长度不宜超过20个字，忌出现大而广的题目，如“计算机技术与自动化”、“建筑规划和设计”、“文化市场管理”等范围太大的题目不要出现。

2、选题方法。自己在专业学习过程中发现并总结的一些问题作为论文题目；在检索浏览本专业期刊他人所发表的相关题目时，产生兴趣并作为选题依据；专业课老师所提供的一些课题。通过以上方法确定选题名称。

3、根据自己的选题，提取与选题有关的关键字，在中文期刊等数据库（如CNKI、万方数据）中检索并下载与课题紧密关联的相关文献20篇。

4、参考文献提要。阅读并整理下载的20篇参考文献，对文献进行编号，把参考文献中与自己课题有较密切关系的主要内容提取出来，形成文档，具体格式可以参考附件1。

5、根据自己的选题，整理思路，完成论文；

6、字数要求，3000字以内

7、封面与格式参考附件2。

二、上交资料内容与时间要求

根据要求，完成以上内容，需要上交以下资料：

1、电子稿部分：

1)20篇参考文献全文，PDF格式

2)1篇Word文档，内容为文献提要，可以参考附件1

3)论文原文，Word格式，具体形式可以参考附件2

2、纸质稿上交部分：论文原文打印稿，包括封面。

3、上交时间：2010年6月7日下午17:00前。

4、上交方式：电子稿发送邮件至6192011@https://www.wendangku.net/doc/c57095355.html,；纸质稿在上课时间上交

到教室或非上课时间与任课教师联系交到任课教师手中。

四、评分标准：

1、及时上交、字数页数完成（20%）：

1)在规定的时间或规定的时间之前上交（电子稿和纸质稿）。（10分）

2)封面完整、论文内容充实、基本论文质量达到要求（10分）

2、论文完成过程部分部分（70%）：

1)选题恰当合理，有一定实用价值或学术价值。（10分）

2)参考资料获取充足，完整，质量较高（20分）

3)参考文献提要整理质量较高，内容充实，与自身课题关联性高。（20分）

4)论文质量达到或接近达到学术论文的基本要求。（10分）

3、各种资料齐全，符合格式等基本要求（10%）

参考资料原文获取方式、提要格式、论文格式符合要求（10分）

附件1:文献提要举例

《小儿便秘的防治方法》参考文献提要

《文献检索与利用》（A卷）第4页共7页

附件2：论文样式举例

宁波大红鹰学院

文献检索与利用

课程论文

题目：小儿便秘的防治方法

学生姓名：许红梅

学生学号： 0815200000

专业名称：临床医学

指导教师：高万斌

完成日期： 2010年6月

小儿便秘的防治方法

许红梅

(宁波大红鹰学院医学院08级临床医学1班，宁波315175)

摘要：便秘的定义为持续2周以上的排便延迟或排便困难，为儿科常见疾病。北美洲儿科胃肠病、肝病和营养协会的便秘指南委员会已明确制定了儿科便秘管理I临床指南。便秘指南委员会由2名基层儿科医师、1名临床流行病学家及5名儿科胃肠病专家组成，通过对医学文献广泛的、系统的综述和专家观点进行整合，制定了儿童便秘医学管理规则系统。该指南为各级医师对便秘的管理、评价、治疗、随访等提供依据。

关键词：便秘；诊断；治疗；儿童

正常排便是儿童健康的标志之一。在出生数月内，家长非常关注孩子的排便频率及大便形状，任何异常均可引起家长的询问，约3％的门诊患儿和25％儿科胃肠病的咨询与排便有关。便秘可引起家长焦虑，担忧其可能为某些疾病所致。然而，仅有少数儿童为器质性便秘。

多数患儿家长对小儿大便过粗、过硬、大便时疼痛或次数减少很忧虑。在不同的年龄，肠道蠕动的正常频率有所不同，出生1周内平均为4次／d，以后逐渐降低，在2岁时为1．7次／d，4岁时为1．2次／d。有些母乳喂养婴儿可能数天无大便。4岁后排便次数变化不大。

功能性便秘是儿童为避免排便所致痛苦而惧怕排便、以致大便滞留所致。许多因素可导致排便不适，如排便训练、日常生活或饮食改变、压力性事件、疾病、无厕所排便或因繁忙而延迟排便等。大便滞留导致大便淤积于结肠、水分被吸收、大便则变粗变硬。粗硬大便排出使肛门扩张疼痛、使儿童恐惧而不愿排便。有便意时，儿童通过收缩肛门括约肌和臀部肌肉而抑制排便(而家长常误认为儿童在用力排便)，并逐渐变成自然反射，最终直肠因长期受粪块刺激而便意消失，随着直肠的扩张，出现大便污物。在数天无大便排出后儿童可出现易怒、腹胀、肠痉挛及进食减少。

虽然便秘在儿科常见，但尚无循证医学指南对其进行评价和治疗，为此北美洲儿科胃肠病、肝病和营养协会组织了便秘指南委员会以制定临床指南。

1 方法

便秘指南委员会由2名初级保健儿科医师、1名临床流行病学家及5名儿科胃肠病专家组成，以无疾病史的便秘儿童为对象(不包括<3 d新生儿及孕周<37周早产JL)。该指南适用于各级儿科医师对于便秘的院内及门诊管理。便秘定义为持续2周以上、给患儿带来痛苦的排便延迟或排便困难。期望的优化管理方案为采用无或极少不良反应的干预使排便正常、恢复机体健康功能。为制定该指南，检

索1966年1月一1997月11月Medline中公开发表的论文。Cochrane中心设计第1次检索策略为以便秘、随机对照试验、临床试验及安慰剂等自由词检索，第2次检索策略为检索出与便秘治疗有关的论文，最后共160篇论文被用于制定指南。

2病史

根据临床经验，全面的病史是对便秘儿童评价的依据，具体包括：

(1)便秘史：大便的频率和质地，排便时疼痛和出血，腹痛，症状变化，发生的年龄、如厕训练，粪便污物，抑便行为，食欲变化，恶心或呕吐，体质量减轻，肛裂／肛周炎／肛周脓肿／肛瘘，目前治疗(食物及口服／灌肠剂／草药等药物)，以前的治疗(食物及药物，效果，行为治疗，依从性。

(2)家族史：有确定的病史，胃肠道疾病史(便秘，先天性巨结肠，乳糜泻)，其他如甲状腺／甲状旁腺、囊性纤维病等。

(3)病史：胎龄，排胎便时间，生产史，急性受伤或疾病史，住院情况，免疫接种，过敏，外科手术，生长发育延迟，头发粗糙，皮肤干燥，反复的泌尿道感染，白天尿失禁等。

(4)发育史：正常／延迟的发育，学校的表现。

(5)心理社会史：儿童或家长的心理障碍，与同年龄儿童的交往，性情，在学校的如厕习惯。

必须清楚对于家长及儿童来讲什么是便秘。有些家长误认为大便污物为腹泻。有抑制排便行为的儿童，器质性便秘的可能性较小。一些药物也可引起便秘见表1。便秘伴发热、腹胀、厌食、恶心、呕吐、体质量减轻或体质量不增者可能为器质性便秘。伴腹泻、血便，可能提示先天性巨结肠伴小肠结肠炎。在社会心理方面，应了解家庭结构，儿童与同住家庭成员的关系、与同龄儿童的相处、受虐待情况等。如儿童上学，还应了解其在学校是否使用厕所，如果无，应了解为什么。对孩子性格的评价有利于如厕奖励系统的制定。

以下略

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参考文献：

[1]洪莉．凋亡与肝细胞损伤机制的研究进展[J]．临床小儿外科杂志，2006，5(I)：42—46．

[2]陆铸今．小儿肝、肾功能不全的营养支持[J]．中国／bJL急救医学。2006，13(2)：103—105．

[3]王勋，康忠诚．肝功能不全病人术后早期肠内营养的临床应用[J]．中国医学工程，2006，14(1)：73—75．