合理用药监控实施方案

合理用药监控实施方案

为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理委员会、院长办公会研究决定，制定此实施方案。

一、组织管理医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组” ，负责全院的合理用药监督管理工作。

（一）合理用药督查领导小组：

组长：

成员：

办公室设于医务科

（二）督查领导小组职责：

1、制定医院合理用药的目标和要求；

2、召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项；

3、每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评价；

4、整理、统计合理用药检查考评结果，向院领导汇报，并反馈给各临床科室，督促临床科室和医师对不合理用药限期整改；

5、定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况；

6、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。

二、合理用药检查范围与判断标准检查范围：我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所有管床医师所下达的医嘱，以抗菌药物、中草药及其他药物的临床应用是否合理为主要内容。

判断标准：用药合理性评价结论分为合理、不合理。

（一）用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：

1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症；

2、药物选择适当；

3、药物剂量、给药方法、时间及疗程适当；

4、符合处方管理办法规定；

5、符合抗菌药临床应用指导原则及分级使用管理原则、一类精神药品临床应用指导原则及相应管理办法。

（二）用药有下列情形之一者为不合理：不合理用药处方包括用药不适宜处方及超常处方。

1、出现下列情况之一的处方为用药适宜性不当处方：

（1）适应证不适宜的；

（2）药品剂型或给药途径不适宜的；

（3）用法用量不适宜的；

（4）联合用药不适宜的；

（5）重复给药的；

（6）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特别是药物代谢相互作用可能导致患者不良后果的情况）；

（7）其它用药不适宜情况的。

2、出现下列情况之一的处方为超常处方：

（1）无正当理由的大处方的（门诊处方一次性金额超过150 元的）；

（2）无正当理由开具高价药的；

（3）无适应证用药，无正当理由超说明书用药的；

（4）根据医保患者点药开具处方，而患者疾病又无治疗需求的；

（5）医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的；

（6）门诊医师开具止痛药，同一患者超过一盒的；

（7）出院带药时，保险患者超过一周用量，自费患者超过2 周用量的。

三、管理措施：

1、管理方式以总量控制（全院及各科室药品使用比例）、分级管理、动态监控、定期通报、知情告知等相结合，落实各科室用药、医师用药情况、医师合理用药评价等监控，并通报监控情况。

2、将全院抗菌药物平均使用率控制在50%以内。根据各科室的实际工作情况，对各临床科室抗菌药物的使用率进行亮化：中医骨伤科W 28%,手足创伤科w 53%，脊柱创伤科w 58%,关节外科w 53%,并按所定标准执行考核。

3、将合理用药纳入医疗质量考核,并作为考核医师的一项指标。

4、分级管理

（一）各临床科主任为本科室合理用药的第一责任人,并负责对本科室合理用药实施管理职责。

（二）合理用药督查领导小组负责监控全院用药情况,并定期将结果

汇总上报。临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情

况告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。

（三）临床医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、疗程、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案。用药方案应强调个体化原则，要充分考虑药物的成本与疗效比；执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像监测，并根据其变化情况及时调整用药。使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

（四）临床医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症和剂量范围，因医疗创新确需扩展药品使用适应症和剂量范围者，应报医院药事委员会审批并签署患者知情同意书；同时在病历上作出分析记录。门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。

（五）使用贵重药品、医保患者使用自费药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书。

（六）加强药物不良反应监控工作，临床用药中一旦出现明显的不良反应必须报告药剂科及临床合理用药督导小组。

5、检查考核方法

（一）临床合理用药督导领导小组每周对病房及门诊的临床用药情况进行督查一次，对每位医师的病历或处方进行分析，将存在问题进行汇总，向院领导汇报，并反馈给各相关科室。

（二）对有异议的用药情况，将由督查领导小组向院领导汇报，请专家做出最终评价。

（三）由临床合理用药督查小组根据考核标准对各科室进行考核，每月将四次的考核结果进行汇总，对各科室进行打分。

四、奖惩

1、每月各科室的用药情况，平均分低于90 分的科室，将给予一票否决。

2、对抗菌药物使用情况控制好的科室，每降低一个百分点加质控分 2 分

3、考核结果与年终考核及先进个人评选相挂钩，屡次出现不合格用药现象的医师将被取消个人年终评选先进的资格；同一科室在考核年度内连续出现三次考核不达标者，将对科室予以通报批评，取消科室年终评优资格，科室科主任将取消个人年终评优资格。

4、考核年度内三次以内被评判为不合理用药的医师，年度医疗考核为不合格，并予以通报批评；考核年度内三次以上被评判为不合理用药的医师，将给予100 元的处罚，并给予通报批评；因不合理用药导致医疗事故者除以上处罚外，暂停医师处

方权，经药事管理委员会考核通过后方可恢复处方权。

5、因不合理用药导致严重后果和纠纷者按医院《奖惩细则》及相关法律、法规、规章执行。

五、申诉对于“不合理用药”判定结果和处理有异议者，在接到处理通知五个工作日内，由所在科室向合理用药督查领导小组提出书面申诉，逾期视同放弃申诉权。合理用药督查领导小组将组织相关人员对申诉内容进行复核。

六、附则

1、凡因不合理用药引发纠纷的或本办法未涉及的内容另行处理，与以前规定有不符或重复的按本方案执行。

2、本方案自2011年3月1日起执行。

3、本方案中的合理用药是指由注册执业医师在诊疗活动中遵循安全、有效、经济的原则实施的药物治疗。本方案适用于我院所有具有处方权的医师。

监控项目施工组织设计方案1

施工组织方案 一、概述 本工程主要是XXXXXXXXXXXXXXX项目，本项目建设包括线缆敷设、前端监控设备安装、监控中心综合管理设备安装等。 二、设计原则 本系统设计坚持高起点，保证系统的先进性和在国内同行业中的领先地位，贯彻“实用、可靠、先进、经济”的思想，以应用为导向，推进管理，从现实情况出发，以需求为依据，总体规划，分步实施，确保系统高度集成，总体优化、安全可靠，使投资价值、使用价值、工程价值得当吻合；设计方案便于施工、维护及操作，并需为今后发展、扩建、改建的可能性等因素留有扩充的余地。对于扩建和改建工程，设计时应从实际出发，充分利用原有设施。 三、依据与标准 《民用闭路电视监视电脑系统工程技术规范》GB 50198-94 《中华人民共和国公共安全行业标准》GA/T 72-92 《中华人民共和国公共安全行业标准》GA/T 75-92 《中华人民共和国公共安全行业标准》GB 10208-89 《中华人民共和国公共安全行业标准》GA 247-2000 《安全防范系统通用图形符号》GA/T 74-94 《电子计算机机房设计规范》GB 50174-93 《民用建筑电气设计规范》SJ/T 16-90 《电子避雷器通用规范》SJ/T 11147-97 《电子设备雷击保护守则》GB 7450-87

《安全防范工程程序与要求》GA/T 75-1994 《视频安防监控系统技术要求》GA/T367-2001 四、施工方法 1、前端部分 摄像机宜安装在监视目标附近不易受外界损伤的地方，安装位置不易影响现场设备工作和人员的正常活动。安装高度，室外以3.5-10m 为宜，不得低于3.5 米。 摄像机镜头安装应避免强光直射，保证摄像CCD 靶面不受损伤。镜头视场内不得有遮挡监视目标的物体。 摄像机镜头应从光源方向对准监视目标，应避免逆光安装，必须进行逆光安装的地方，将监视区域的对比度压低在最低限度的范围内。 2、传输部分 系统的图像信号传输方式，宜符合下列规定：传输距离较近，采用网线的传输方式；传输距离较远，采用光缆传输方式。 摄像机、交换机、光纤收发器等设备在室外使用时、具有良好的密闭防水措施。 安装施工线缆路由短捷、安全可靠、施工维护方便；避开环境条件恶劣或易使管线损伤的地段；敷设线缆位置稳定；减少与其它管线等障碍物的交叉跨越。 3、监控室部分 监控室的布局和要求规定如下： 应选择环境噪声较小的场所设置监控室；地面应光滑平整不起尘；监控室门宽不应小于0.9M，高度不应小于2.1M；监控室的温度宜为I6-30℃，相对湿度为30-75%，根据机柜、控制台等设备的相应位置设置电缆槽和进线孔、槽宽应满足

最新医院临床合理用药管理办法(精品收藏)

医院临床合理用药管理办法为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则（2０１5年版)》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理与治疗学委员会、院办公会研究决定,制定此办法。 一、组织管理 医院药事管理与药物治疗学委员会成立“临床合理用药暨抗菌药物监督管理小组",负责全院的合理用药监督管理工作. 工作小组设在办公室设于医务科,由黄勇兼任工作小组办公室主任，负责对日常事务的处理。 2.工作小组职责: （1)工作小组应在药事管理与药物治疗学委员会领导下开展工作； (２)贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定医院抗菌药物管理制度并监督实施；

(3）制定医院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件,并监督实施； (4）对医院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行检测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施； （5)对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育； （6）定期向医院质量与安全管理委员会汇报工作； 二、监督管理基本原则 1.药品收入占医院总收入比例≦３0% 2．自费药品采购金额比例占总药品采购金额≦５％ ３.科室住院患者抗菌药物使用率与强度不得高于我院抗菌药物管理工作组制定的目标值，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，静脉用抗菌药物处方比例不超过７％,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40％,基本药物使用率（品规和金额）不低于５０%。 4.遵循合理用药原则临床合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效的同时，尽量避免或

医院临床合理用药的相关管理制度

医院临床合理用药的相关管理制度 第一章总则 第一条为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《省医疗机构临床合理用药管理暂行规定》、《省综合医院评审标准(试行)》《医院处方点评管理规范(试行)》等法律、规章和指南，制定本管理办法，经院药事管理委员会、院长办公会研究通过。 第二条本办法中的合理用药是指由注册执业医师在诊疗活动中遵循安全、有效、经济的原则实施的药物治疗。本办法适用于我院所有具有处方权的医师。 第二章组织管理 第三条组织机构 医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”和“临床合理用药管理专家组”，负责全院的合理用药监督管理工作。常设办公机构分别设于医务处和药剂科。 (1)临床合理用药管理督导组： 组长：(1人) 副组长：(若干) 成员：(若干)

常设办公机构分别设于医务处，同志任办公室主任。 (2)临床合理用药管理专家组： 组长：：(1人) 副组长：(若干) 成员：(若干) 常设办公机构分别设于药剂科，同志任办公室主任。 第四条职责 (一)督导组职责： 1、制定医院合理用药的目标和要求; 2、决定召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项; 3、制定医务人员开展合理用药培训计划并组织实施; 4、组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价; 5、向临床科室反馈临床用药中存在的问题; 6、定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况; 7、根据检查结果提出对科室和个人的奖惩决定。 (二)专家组职责： 1、深入临床了解药品使用情况，掌握用药动态，为医院药品使用管理提供分析信息和改进建议; 2、临床药师定期参加临床科室查房，提出合理用药建议; 3、定期对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评价; 4、督促临床科室和医师对不合理用药限期整改;

临床用药动态监测与超常预警制度

临床用药动态监测与超常预警制度 一、目的 进一步加强我院药品使用管理，规范临床用药行为，促进临床合理用药，控制药品费用异常增长，减轻患者经济负担。 二、范围 对医院药品的使用情况进行统计分析，发现有超常使用的情况后，立即启动预警和干预措施，并进一步密切监测。 （一）临床各科室（或病区）药品使用比例、新农合药品使用比例、国家基本药物使用比例等情况； （二）全院使用量前10位抗菌药物、非抗菌药物的排序情况；住院、门诊使用量各前10位抗菌药物、非抗菌药物的排序情况及相对应药品使用量排序在前3位的临床科室（或病区）、医师情况； （三）各临床科室（或病区）抗菌药物使用量（DDDs）、使用率和使用强度（DDD）等排序情况； （四）全院使用量前20位药品的排序情况及住院、门诊使用量分别前10位药品的排序情况。 （五）医院对下列药品进行重点监测： 1、每月使用量前3位的药品； 2、连续3个月使用量前10位的药品； 3、严重药物不良反应频繁发生的品种； 4、频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物。 三、对超常使用药品的预警和干预措施 （一）警告。 临床使用增长速度过快有可疑促销行为的品种，对该药品配送企业或生产企业进行警告。 （二）限量采购。 对连续3个月使用量排名前3位的品种（传统大型输液：5％葡萄糖注射液、

10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、平衡液、20％甘露醇注射液除外），给予这些品种在上季度每月平均采购量的基础上作减半处理。 （三）暂停使用。 对连续2个季度使用量排名前3位的品种（传统大型输液：5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、平衡液、20％甘露醇注射液除外），分别给予暂停使用至少3个月的处理。 （四）终止采购。 对频繁超适应证、超剂量使用或经临床合理用药督导小组讨论认定存在过度使用及临床使用过程中发生严重药品不良反应的品种，给予该品种终止采购的处理。 （五）处方监控。 以抽查的方式，对处方金额大于500元的“大处方”、普通门诊处方用量超过7天、急诊处方用量超过3天和慢性病处方超过1个月用量的处方进行点评，对于开具违规处方的医生根据我院《处方点评工作实施方案》的有关规定进行相应的处罚。 （六）严格控制临床科室用药比例。 根据各临床科室的用药特点，结合以往的用药情况，制定出各临床科室用药比例，并纳入医疗质量目标管理考核体系。

监控项目实施方案8002

监控系统 （招标编号：号） 项目实施方案 北京中网数据港科技有限公司 二〇一七年十二月 目录 第一章项目实施方案 (3) 第1.1节设备开箱验收方法 (3) 第1.2节设备运输保障 (3) 第1.3节项目组织机构及人员配备 (4) 第1.4节项目小组职责 (5) 第1.5节项目进度计划 (5) 第1.6节安全保障措施 (6) 第1.7节项目工程设计及实施依据 (8) 第1.8节现场实施规划图及布线 (8) 第1.9节系统安装拓扑图 (12) 第1.10节系统联调 (12) 1.10.1 前端监控点 (12) 1.10.2 传输系统 (13) 1.10.3 后端的平台系统 (13) 1.10.4 客户端浏览 (14) 第1.11节培训及验收 (15) 培训计划总体目标 (15) 培训内容科目、培训方式与受众体系 (15) 验收程序 (16) 第1.12节售后服务机构的设置以及人员配备 (17) 第二章主要产品的品牌、型号、配置 (18) 第2.1节模拟红外半球摄像机 (18) 第2.2节POE交换机 (19) 第2.3节视频处理服务器 (20) 第2.4节存储服务器 (21) 第2.5节软件平台22

第一章项目实施方案 第1.1节设备开箱验收方法 1.我公司将采用与采购人相应的要求严格按照《北京市财政局转发 财政部关于进一步加强政府采购需求和履约验收管理的指导意见的通知》的要求进行验收。 2.供应的货物（设备）按照采购合同中规定的试用期满后无质量问 题，采购人与供应商应签署《质量验收合格证明书》。 3.检查设备外包装是否是原厂包装，硬件设备外观是否损坏； 4.检查设备配置与投标设备配置是否相符； 5.项目完成合7个工作日我公司将按照《质量验收合格证明书》和 中标人开具的加盖财务章的收据办理履约保证金的退款手续。 附：货物开箱验收表（如下表）： 设备开箱验收表（送货清单）

合理用药监控实施方案

合理用药监控实施方案 为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理委员会、院长办公会研究决定，制定此实施方案。 一、组织管理 医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组” ，负责全院的合理用药监督管理工作。 （一）合理用药督查领导小组： 组长：董均先6、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。 二、合理用药检查范围与判断标准检查范围：我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所有管床医师所下达的医嘱，以抗菌药物、中草药及其他药物的临床应用是否合理为主要内容。 判断标准：用药合理性评价结论分为合理、不合理。 (一)用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症；2、药物选择适当； 3、药物剂量、给药方法、时间及疗程适当； 4、符合处方管理办法规定； 5、符合抗菌药临床应用指导原则及分级使用管理原则、一类精神药品临床应用指导原则及相应管理办法。能导致患者不良后果的情况）； （7）其它用药不适宜情况的。 2、出现下列情况之一的处方为超常处方：(1)无正当理由的大处方的（门诊处方一次性金额超过(2)无正当理由开具高价药的；

(3)无适应证用药，无正当理由超说明书用药的；(4)根据医保患者点药开具处方，而患者疾病又无治疗需求的；(5)医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的；（6）门诊医师开具止痛药，同一患者超过一盒的；150元的）；（7）出院带药时，保险患者超过一周用量，自费患者超过2周用量的。 三、管理措施： 1、管理方式以总量控制（全院及各科室药品使用比例）、分级管理、 室合理用药实施管理职责。 （二）合理用药督查领导小组负责监控全院用药情况，并定期将结果汇总上报。临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。 （三）临床医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、疗程、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案。用药方案应强调个体化原则，要充分考虑药物的成本与疗效比；执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像监测，并根据其变化情况及时调整用药。 使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 （四临床医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症和剂量范围，进行督查一次，对每位医师的病历或处方进行分析，将存在问题进行汇总，向院领导汇报，并反馈给各相关科室。 （二）对有异议的用药情况，将由督查领导小组向院领导汇报，请专家做出最终评价。 （三）由临床合理用药督查小组根据考核标准对各科室进行考核，每月将四次的考核结果进行汇总，对各科室进行打分。 四、奖惩

项目视频监控系统施工方案

保障房项目 视 频 监 控 系 统 施 工 方 案 2016-6-15

一、项目概述 为满足业主安全和科学系统化管理的需要，以及对施工现场随时发生的情况进行全面、及时的了解和掌握，对意外情况能迅速做出正确判断，给出合理、有效、快速的指挥和处理。本设计从现场实际情况出发，在施工区域以及办公区设置若干监控点，进行数字化系统监控，提高现场安全防范水平。 二、设计依据 JGJ/T16-92《民用建筑电气设计规范》； GB502540259-96《电器装置安装工程施工及验收规范》； GB50169-92《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》； GA/T75-94《安全防范工程程序与要求》； GB500198-94《建筑物防雷设计规范》； 国家现行的有关行业标准、规范、规程和规定。 三、工程的施工技术、施工方法、工艺流程 3.1施工程序 线缆敷设→设备安装→设备调试→投入试运行→验收交付使用 3.2主要施工方法

3.2.1系统安装 按照施工图纸的要求，明确安防系统中各种设备与摄像机的安装位置，明确各位置的设备型号和安装尺寸，根据业主具体需求确定安装要求。 根据安防系统设备的技术参数，由业主方做好各设备安装所需的预埋和预留位置。 根据安防系统设备的技术参数和施工设计图纸的要求。配置供电线路和接地装置。 摄像机的镜头应从光源方向对准监视目标，镜头应避免受强光直射。 从摄像机引出的电缆留有1m的余量，以便不影响摄像机的转动。摄像机安装在监视目标附近不易受到外界损伤的地方，而且不影响附近人员的正常活动。安装高度室内不低于2.5m，室外不低于3.5m。摄像机应尽量避免逆光安装。 解码器安装在离摄像机不远的现场，安装不要明显；若安装在吊顶内，吊顶要有足够的承载能力，并在附近有检修孔。 机架底座与地面固定，安装竖直平稳，垂直偏差不超过3‰；控制台正面与墙的净距不小于 1.2m，侧面与墙或其他设备的净距不小于0.8m。 监控室内电缆理直后从地槽或墙槽引入机架、控制台底部，再引到各设备处。所有电缆成捆绑扎，在电缆两端留适当余量。并标示明显的标记。

临床合理用药管理制度

临床合理用药管理制度 为了加强药品管理，因病施治，合理使用药品，减少患者的负担，减少药品使用带来的不良反应，制定本规定。 一．总则 加强法律法规的学习，认真学习中华人民共和国《药品管理法》、国务院《麻醉药品精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》等法律法规，学习医院的有关文件，认真学习相关的业务知识，提高合理用药的认识，做好相关的工作。保证药品使用过程中因病施治，降低医疗成本，减轻患者的负担以及药物带来的不良反应以及防止药害事件的发生。 二．管理措施 1．认真学习业务 全院职工加强业务学习，不断提高药物的使用水平。由医务科、组织有关医疗及药物知识的业务学习，提高专业水平。 2．监管组织落实 充实完善药物合理应用评价领导小组。 3．完善管理制度 （1）医院重点对抗菌药物、心脑血管药物、抗肿瘤药物及肿瘤辅助治疗药物、生物制品等药物进行监控，依据规定合理使用上述药物。 （2）完善合理用药的点评制度，作好合理用药的点评工作。

4．临床医生使用药品时，应合理用药，合理施治，严禁大剂量、超范围、超适应症、超疗程使用药品，使药物选择合理，给药途径合理，使用方法合理，减少患者的不良反应和经济负担。合理用药评价工作应重点检查上述内容。 5．提高全院业务人员的知识水平，采取集中学习、个人自学的方式掌握药品知识，掌握上级有关合理用药的规定。认真开展三基训练，掌握知识技能，服务临床，服务患者。 6．开展合理用药评价工作 （1）医院药物合理应用评价专家组不定期的下临床检查病历，并且详细记录检查情况，发现问题及时汇报上级。 （2）医院每周行政查房时，专家组成员与药学专业技术人员检查运行病历医嘱用药情况，及时汇总上报医院 。（3）临床科室要利用业务学习时间加强有关药物知识的学习，并且开展用药自评，及时纠正不合理用药的倾向。 （4）按照卫生部的指示每月开展药物使用情况点评。 （5）药剂科临床药学室不定期的专题检查调研临床药物的使用情况及存在问题。 （6）药剂科、门诊办公室不定期检查医师门诊处方的合理性，提交医院。

(新)监控项目实施方案8002

监控系统 （招标编号：号）项目实施方案 北京中网数据港科技有限公司 二〇一七年十二月

目录 第一章项目实施方案 (3) 第1.1节设备开箱验收方法 (3) 第1.2节设备运输保障 (4) 第1.3节项目组织机构及人员配备 (4) 第1.4节项目小组职责 (5) 第1.5节项目进度计划 (6) 第1.6节安全保障措施 (7) 第1.7节项目工程设计及实施依据 (8) 第1.8节现场实施规划图及布线 (8) 第1.9节系统安装拓扑图 (10) 第1.10节系统联调 (10) 1.10.1 前端监控点 (10) 1.10.2 传输系统 (10) 1.10.3 后端的平台系统 (11) 1.10.4 客户端浏览 (11) 第1.11节培训及验收 (11) 培训计划总体目标 (11) 培训内容科目、培训方式与受众体系 (12) 验收程序 (13) 第1.12节售后服务机构的设置以及人员配备 (14) 第二章主要产品的品牌、型号、配置 (15) 第2.1节模拟红外半球摄像机 (15) 第2.2节POE交换机 ..........................................................................错误!未定义书签。 第2.3节视频处理服务器.....................................................................错误!未定义书签。 第2.4节存储服务器............................................................................ 错误!未定义书签。 第2.5节软件平台22

合理用药及抗菌药物监督管理小组

合理用药及抗菌药物监督管理小组组织机构、管理制度 为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物不良反应，全面提高医疗质量，根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构药事管理规定》、《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等法律法规，结合医院的实际情况，制定临床合理用药及抗菌药物管理制度。 一、总则 1、定义:合理用药是指医务人员在防治、诊断疾病过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效防治、诊断疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。 2、合理用药总的目标:安全、有效、经济、适当。全院用药监控目标: (1)药比不得超过45%; (2)国家基本药物使用品种比例和费用比例要达到25%至30%; (3)住院患者抗菌药物使用率不超过60%; (4)门诊抗菌药物处方比例不超过20%; (5)抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下; (6)I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过30%。 3、合理用药的范围:医院所有使用的药品，重点监控抗菌药物、激素类药物、抗肿瘤药物、生物制剂。 二、组织机构及管理 (一)、组织机构

组长:*** 副组长:*** 组员:*** (二)、管理制度 1、在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下，成立临床合理 用药及抗菌药物监督小组，开展日常工作。 2、职责和任务: (1)根据医院用药情况提出合理用药目标和要求，并组织实施; (2)定期开展合理用药评价，对医院使用药物特别是抗菌药物使 用情况进行专项点评，对存在的问题及时提出改进措施，全院通 报点评结果; (3)参与临床药物治疗相关工作，提出合理用药建议; (4)严格执行药品不良反应监测报告制度和程序，防范药害事件; (5)向医务人员和患者进行合理用药知识宣传，努力提高合理用药水平。 三、合理用药的基本原则 1、根据临床诊断确定选用药物的类别; 、医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作2 用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，使用或更改、停用药物，必须在病程记录有分析。执行用药方案时，医师、护士要密切观察药物疗效，监测药品不良反应; 3、制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化给药，充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径。同时考虑药物经济性，优先选用国家基本药物，无正当理由不得使用高价药物;

合理用药管理制度

临床合理用药管理制度 一、优先合理使用基本药物规定及监督考评办法 根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发[2009]78号）和山西省人民政府办公厅《关于印发推行国家基本药物制度的实施意见的通知》要求，为在我院进一步推进国家基本药物制度的实施，保障群众基本用药需要，减轻患者医药费用负担，同时，强化监管机制与考核工作，确保基本药物的优先合理使用，特制定本办法。 （一）、基本药物的范围 1.基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。 2.本办法所称基本药物，是指纳入国家基本药物目录(2012版)中的化学药品、生物制品317种，中成药203种，以及所有纳入国家基本药物的中药饮片与山西省基本药物增补品种目录(化学药物123种、中成药75种) （二）、组织管理 1.药事管理与药物治疗学委员会下设临床合理用药管理组负责我院基本药物的使用管理。 2.职责及分工 （1）.药事管理与药物治疗学委员会负责建立健全基本药物的引进、使用、评价及监管等各项制度； （2）.医务处负责组织基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管; （3）.药剂科提供技术支持，负责基本药物的供应、处方专项点评、对优先使用国家基本药物情况进行督查、分析及《基本药物临床应用指南》、《基本药物处方集》等相关知识的资料收集。 （三）、基本药物的配备及引进 1．医院优先配备基本药物，药事管理与药物治疗学委员会在遴选本院基本药物目录时，在满足临床需要的原则上，优先选择基本药物进入本院基本药物目录。 2.新品种的引进：药剂科根据临床需求、国家基本药物政策等相关要求拟定需要增补的基本药物品种、品规目录，报药事管理与药物治疗学委员会审核，然后按照山西省基本药物中标厂家进行引进。 3.品种的调整：我院现有基本药物品种予以保留，对于国家和山西省动态调整新增补基本药物品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及金额达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管院长批准执行。 4.药品采购人员合理制订药品采购计划，应适当增加基本药物的采购量，保持药库有充足的库存，尽可能防止基本药物短缺。并通过省药品采购平台“药品网上采购系统”进行网上采购，采购价不得高于网上最高价限。药品验收入库人员，对基本药物应优先验收，优先入库，优先发放。 （四）、基本药物优先合理使用相关措施

水资源远程监控系统项目实施方案

第一章项目基本信息 一、项目概况 （一）项目名称 水资源远程监控系统项目 （二）项目选址 xx保税区 对各种设施用地进行统筹安排，提高土地综合利用效率，同时，采用先进的工艺技术和设备，达到“节约能源、节约土地资源”的目的。 （三）项目用地规模 项目总用地面积42688.00平方米（折合约64.00亩）。 （四）项目用地控制指标 该工程规划建筑系数60.93%，建筑容积率1.18，建设区域绿化覆盖率5.95%，固定资产投资强度189.21万元/亩。 （五）土建工程指标 项目净用地面积42688.00平方米，建筑物基底占地面积26009.80平方米，总建筑面积50371.84平方米，其中：规划建设主体工程34987.38平方米，项目规划绿化面积2995.84平方米。 （六）设备选型方案

项目计划购置设备共计153台（套），设备购置费4171.92万元。 （七）节能分析 1、项目年用电量1202345.38千瓦时，折合147.77吨标准煤。 2、项目年总用水量24984.34立方米，折合2.13吨标准煤。 3、“水资源远程监控系统项目投资建设项目”，年用电量1202345.38千瓦时，年总用水量24984.34立方米，项目年综合总耗能量（当量值）149.90吨标准煤/年。达产年综合节能量47.34吨标准煤/年，项目总节能 率25.85%，能源利用效果良好。 （八）环境保护 项目符合xx保税区发展规划，符合xx保税区产业结构调整规划和国 家的产业发展政策；对产生的各类污染物都采取了切实可行的治理措施， 严格控制在国家规定的排放标准内，项目建设不会对区域生态环境产生明 显的影响。 （九）项目总投资及资金构成 项目预计总投资17067.53万元，其中：固定资产投资12109.44万元，占项目总投资的70.95%；流动资金4958.09万元，占项目总投资的29.05%。 （十）资金筹措 该项目现阶段投资均由企业自筹。 （十一）项目预期经济效益规划目标

终版患者用药情况监测.doc

患者用药情况监测制度 为加强中心药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全、经济、有效性，避免减少药品的不良反应/事件及细菌耐药性的产生，进一步做好药品的安全监测工作，全面提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规定制定本制度。 为确保制度的落实并行之有效，建立包括医师、药师、护士为主体的患者用药情况监测管理小组，小组定期组织相关人员对临床用药进行查看，分析，讨论，定期进行处方和病历的抽查并进行记录，发现有不合理用药情况包括药品遴选、适应症、药品剂型及给药途径、用药溶媒、联合用药、配伍禁忌等及时反馈临床医师、药师和责任护士，以期减少或杜绝不合理用药、经验用药的持续发生，不断提高临床治疗水平！ 一、患者用药情况监测管理小组组成： 组长：*** 副组长：*** 成员：**** *** *** **** **** **** **** 二、管理职责： 1.患者用药情况监测管理小组全面负责患者用药的全过程监测管理

2.管理小组每季度对门诊处方或住院医嘱进行抽查和讨论，并记录存在问题 3.管理小组应认真审核医师的用药行为，药师的配方审核，护士的医嘱核对是否符合相应规范及规章制度。 4.对存在问题进行深入细致的讨论，分析原因，提出改进措施并定期查看整改效果。 5.对临床用药发生不良反应的病例要着重讨论，杜绝人为因素导致的不良反应及不良事件，查看不良反应发生后的一系列处置流程是否合理。 6.中心主要负责人即组长和副组长对患者用药监测管理小组的日常工作起督促和监管作用，对管理小组提出的存在问题或改进有成效的要给予一定的奖惩措施。确保工作的正常运转，不断提高临床治疗水平，减少药品不良反应/事件的发生！ ***社区卫生服务中心附：患者用药情况监测记录单

临床合理用药监督管理细则试行

临床合理用药监督管理 细则试行 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

临床合理用药监督管理细则（试行） 一、总则 1.为加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》等规定制定本院临床合理用药监督管理细则。 2.合理用药是指医务人员在防治、诊断疾病过程中，针对具体病人选用适宜的药物，采用适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效防治、诊断疾病的目的，同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。 二、组织管理 1. 临床合理用药监督小组：在药事管理与药物治疗学委员会领导下，开展日常工作。 组长：贾从文 副组长：郭宝珠 成员：史元功秦念张炜马福良苏西热额尔敦裴志伟孙利民潘卫忠王友信何英张兰宫学伟 汪彬彬文生全 2.职责和任务： ⑴根据医院用药情况提出合理用药目标和要求，并组织实施； ⑵开展合理用药评价，对药物使用情况进行分析，对存在的问题及时提出改进措施； ⑶公布全院及重点科室的常见病原菌及耐药情况，提出经验用药方案； ⑷组织医务人员进行合理用药知识宣教，努力提高合理用药水平。 三、临床合理用药的基本原则 1.医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药

品使用说明书范围或更改、停用药物，必须经过医院医疗质量管理委员会审批并签署患者知情同意书，在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊部的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。 2.医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 3.医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物成本与疗效比。应首选国家基本药物，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵的药物应实行审批制度。 4.药剂科要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作；及时收集药物安全性和疗效等信息，为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出合理用药建议。 5.药学专业技术人员严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时，要进行合理性审核，发现不合理用药情况应告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。 四、抗菌药物分级使用管理 根据《抗菌药物合理应用指导原则》，结合我院具体情况，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。 （一）抗菌药物分级原则 1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 2．限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

重点监控合理用药药品管理制度

XXXXXXXXXX医院 重点监控合理用药药品管理制度 为深入贯彻落实市卫健委办公室《关于印发XX省第一批重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》文件要求，进一步加强和规范我院重点监控药品的临床应用，依据《XX 省第一批重点监控合理用药药品目录》中25个品种，作为我院“重点监控合理用药药品”品种实行监控管理，特制定本制度，请各科室认真贯彻执行。 一、组织领导 医院药事管理与治疗学委员会下设重点监控合理用药管理工作组。 组长：XXX XXXX 成员：XXX XXX XXX 领导小组下设办公室。 主任：XX（兼任） 成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 职责：负责对重点监控合理用药药品管理工作的组织领导、协调、监督、指导工作；制定本院重点监控药品目录；定期开展临床合理用药知识培训与教育；对重点监控药品临床使用情况进行检查和评价；定期公布重点监控药品的使用情

况；根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。 二、重点监控合理用药目录内药品临床应用原则。 进一步规范处方行为，对纳入目录中的药品严格按照用药指南或技术规范执行。严格按照说明书的要求使用，不得随意扩大药品说明书规定的适应症、疗程、剂量。 原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医师有充分循证依据（指南）支持，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。 三、加强处方质量和合理用药监督管理 对纳入目录中的全部药品开展处方审核和处方点评，处方审核全覆盖，处方点评全覆盖。 1、依据医院《处方点评管理规范》规定，药剂科每月对全院重点监控合理用药目录内的药品进行全处方/医嘱用药合理性点评和审核。点评及审核主要内容： （1）无指征用药或超出说明书适应症范围用药。 （2）超剂量用药 （3）超疗程用药 （4）超浓度用药

临床合理用药管理制度

临床用药管理制度 为贯彻落实“医疗质量万里行”活动和医院管理年活动，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题，减轻病人的经济负担，保证临床用药的合理、安全、有效和经济，特制订本制度。 一、建立临床合理用药评议小组 由管理、临床、药剂的专家组成临床合理用药评议小组，由分管院长任组长，定期组织进行临床合理用药的检查、评议。 二、临床合理用药的基本原则 1.医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。 2.医师在诊疗过程中要根据临床诊断按照药品说明书所列的适应征、药理作用、用法、用量、禁忌 症、药物不良反应及注意事项制定合理的用药方案，原则上在本院《基本用药目录》范围内用药， 超出的药物或更改、停用药物，必须在病程记录上作出分析，执行用药方案时医师、护士要密切 观察疗效，注意不良反应。医师要根据临床观察指征和检验结果及时修正和完善原定的用药方案， 门诊部的用药不准超出药品使用说明书的范围。 3.医师不得随意扩大药品使用说明书规定的适应症。如因医疗创伤需扩展药品使用规定的，应报医 院药事管理委员会审查通过并签署患者知情同意书，使用中药饮片、中成药时，要根据中医辩证 施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 4.医师制定用药方案时要根据药物作用特点，结合患者病情和药敏结果给以个体化用药，充分考虑 到剂量、次数、疗程、给药途径，同时考虑药物经济实用性。对可用可不用的坚决不用，可用低 档药的坚决不用高档药。尽量减少药物对机体的不必要干扰和影响，降低药品费用，用最经济的 药物达到预期的目的，并对价格昂贵的药物实行审批制度。 5.药剂科要建立以病人为中心的药物管理工作模式，开展以临床合理用药为核心的临床药学工作。 6.药学专业技术人员要严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药适宜性进行审核，发现不合理 用药情况要告知用药医师，情况严重的应拒绝调配并登记，定期向临床合理用药评议小组报告 三、处方管理

安防监控系统实施方案

安防监控系统方案

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监控系统方案书

前言 非常荣幸能参加贵公司安防项目的安防设计工作。感谢贵方给我公司提供的此次机会。作为国内专业弱电视频监控系统集成安防公司，我们将尽自己所能，本着诚挚、严谨的敬业态度，根据甲方的要求，利用我们成熟的技术和工程经验为贵方提供安全、优化、实用、可靠、可扩充的系统方案、优质的施工和最佳的服务。 我们有信心，能通过我们高质量的服务，完成本工程，赢得信誉，并以此与甲方建立起良好的长期合作关系。 衷心希望能与贵方合作成功，预祝合作愉快。 谢谢！ 常州绿印之星电脑有限公司 二零一四年八月

第一章项目概述 一、项目概述 在今天这个科技飞速发展的时代，公司内的安全管理问题不容忽视，一套先进而完整的安防系统是必然的；我公司凭借雄厚的案例经验和坚实的施工技术设计出了适合贵公司安防项目的最佳方案。我们保证将其建成为先进的、现代化的和多年仍不落后的安防工程。以适度超前的意识为指导原则，设计中采用先进的设备及软件工具，保证系统技术领先，成熟稳定，并能顺应今后的发展趋势。 本安防系统，是集实时图像监控和录像、图像技术处理、数字工控存储主机等功能为一体的综合安全管理系统。系统管理功能全面，能充分满足公司的自身各种安全管理要求。具有完全独立的操作环境，界面简练、友好，联机帮助功能健全有效。它的建立和使用，使安保人员和主管人员不必亲临现场，就可将现场情况尽收眼底，极大地提高了工作效率，并能事后查找当时发生的情况，为领导决策提供准确、及时、有效的信息服务。 二、设计及施工规范 本工程的安装符合但不仅限于下列法定根据及其他规则： 建筑设计防火规范（GBJ 16-87） 民用建筑电气设计规范(JCJ/T16-92) 电气装置安装工程施工及验收规范（GBJ232-1982） 建筑电气安装工程质量检验评定标准（GBJ45-82） 工业企业通信设计规范 电气装置安装工程电气设备交接试验标准（GBJ50150-91） 建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范(CEC-72;97) 工业企业通信接地设计规范（GBJ 79-85） 有线电视系统工程技术规范（GB50200-94） 工业电视系统工程设计规范（GBJ 115-87）

医院临床合理用药监控办法

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 临床合理用药监控办 法 编制科室：知丁 日期：年月日

临床合理用药监控办法 为规范临床用药行为，控制医院用药比例，切实解决群众“看病难、看病贵”问题，保障群众用药安全、有效、经济，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，全面提升医疗质量，促进反腐倡廉建设，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等制定本办法。 1. 组织领导 1.1 成立医院临床合理用药监控小组 组长：业务院长 副组长：纪检院长 成员：监察室主任医教科科长药剂科主任院感科科长 监控小组成员由院纪监部门及药事管理委员会人员组成，负责对临床合理用药情况进行监控、评定。 1.2 成立医院合理用药专家评议库 专家评议库人员由本院药事管理委员会专家库成员及外聘专家组成，随机抽取3-5人，负责对监控小组就临床医生不合理用药情况所作评定引起异议时进行最终评定。 药剂科、医务科、院感部门根据各自职责负责合理用药的宣传、业务指导及监督检查等日常工作。 2. 临床合理用药的基本原则

医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，特殊病情或特殊疗法需要超出药品使用说明书范围使用的，必须提出书面报告，经报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书备案。 执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应，发现不良反应及时报告临床药学室。 医师制定用药方案时应考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。 药剂科要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作；及时收集药物安全性和疗效等信息，为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出合理用药建议。 3.促进合理用药的监控措施 由监控小组组织人员按照《处方管理办法》的规定和要求，每月随机抽取处方100张，病历30份，参照药品说明书并结合我院《辅助药品使用规范》，对处方、病历中存在的不合理现象进行点评，特别加强对300元以上处方的用药监控评价，评价结果在内网上予以公示。 临床药学室人员每月根据药品的实际使用金额进行排

医院合理用药管理制度流程

医院合理用药管理制度为了加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规制定本制度。 一、医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作。 二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人，具体负责对本科室合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题。 三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书制定合理用药方案，超出说明书范围使用药物，必须在病历上作出分析记录，密切观察疗效，注意不良反应，及时修订和完善用药方案。门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。 因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药（含中药饮片、中成药）时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。 四、医师在使用有严重不良反应的药品时应告知患者，并严格掌握适应症、剂量和疗程，避免滥用。使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查，使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况，并根据其变化情况及时调整用药。 使用贵重药品、自费药品和有严重不良反应的药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书，因未取得患者同意引发用药纠纷的，其经济赔偿由责任医师承担。 五、药房应根据临床用药需要对药品进行拆零调配，并加强管理，杜绝药品质量事故的发生。 药房必须按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院合理用药专家督导组报告。

监控设备安装方案

监控设备安装方案

设备安装方案 施工规范 11.1. 编制说明 11.1.1.适用范围 本施工组织设计适用*************监控项目。 11.1.2.编制依据 系统招标文件 工程设计图纸 国家现行施工规范、操作规程、验收标准 XXXX区有关规定和指导性文件 XXXX区地区气象和地区条件 本公司丰富的设计、施工经验 11.2. 指导思想和实施目标 11.2.1.指导思想 本工程施工组织设计的指导思想是： ?以质量为中心，采用质量管理和质量保证等系列标准； ?编制项目质量计划，选派高素质的项目经理、总工程师和工程技术管理人员；

?按国际惯例实施项目法施工，认真做好项目计划、项目实施、质量控制和项目监控； ?积极推广应用新技术、新工艺、新材料、新设备，精心组织、科学管理，优质高速地完成本工程施工任务。 11.2.2.实施目标 发挥先进技术和机械设备的优势，科学地组织施工，采用娴熟的工艺推广应用科技成果；以有力的技术手段，促进施工顺利进行，严格履行合约，确保以下实施目标： 质量目标：严格按施工验收规范及设计要求组织施工，一次交验合格，质量优良。 工期目标：服从工程的总体工期，确保按合同工期按时交工。 安全目标：完善安全措施，提高安全意识，坚决杜绝死亡、重伤事故的发生，轻伤事故发生率小于1‰。 文明施工目标：划分职责，严格按总平面管理及进出场安全保卫制度工作，按CI标准化管理工地，确保文明施工目标的实现。 服务目标：信守合约、密切配合、认真协调与各有关方面的关系，接受甲方及监理单位对工程质量、进度、计划的协调和监督，并做好交工交接工作和售后服务工作。