桥式起重机常见故障原因及预防

桥式起重机常见故障原因及预防

桥式起重机在工厂车间里起着非常重要的作用 ,为了保证它能安全、有效地发挥作用,科学地进行故障分析并有针对性地做好日常维护和保养工作十分必要。由权威部门对起重机使用中出现的各种故障作了抽样统计,大致是 :电气系统故障占56%,大、小车运行机构故障占16%,起升机构故障占11%,减速器漏油占9%,安装缺陷或其他原因造成的故障占 8%。据此,我们结合起重机的工作原理,归纳出桥式起重机的常见故障及其产生的原因,并提出故障的预防和排除措施。

1电气系统

1.1 故障现象及产生原因

(1)主电机回路一般包括主电机绕组、电阻箱中串联电阻、控制箱中的交流接触器和联动线路等。由于起重机在正常工作时 ,电阻箱中的电阻组大部分时间均投入运行,因此将产生大量的热量,从而使电阻组的温度较高。在高温环境中,无论是电阻本身还是电阻连接端子均易变质。一方面将改变电阻材质,引起电阻阻质的改变:另一方面可能导致电阻连接端子的断裂,使得电机转子或定子的串联电阻阻值不平衡。与此同时,起重机工作过程中各种交流接触器的切换频率

特别高,其触点很容易在频繁的切换中损伤、老化,造成部分触点接触电阻变大或发生缺相现象,使电机绕阻的串联电阻阻值不平衡。在上述两种情况下,起重机重载或长时间工作时均会导致电机损坏等故障。

(2)主供电系统故障主要是供电滑触线故障。如由滑触线引起的断电现象,导管明显变形造成受电器无法移动,电刷侧面擦伤和表面有粒状凹坑,工作时导管晃动太大,电刷磨损太快,电器滑行有较大声响及外壳擦伤等。其原因往往是导轨安装不合适引起的变形,环境温度过高热膨胀造成卡死现象,受电器的不正确安装及定位偏差等。

(3)电气系统中的电子元器件的质量问题会导致主电机和其他电机的损坏。如交流接触器质量差,机械可靠性不好,线圈发热,吸合不好及线圈烧坏; 各种保护继电器质量差及损坏。有的交流接触器触点含银量低或接触铜片选用镀铜铁片,接触器塑料外壳薄或使用再生塑料,因而造成触点接触不良,冒火花和易熔化,三相触点弹簧压力不均和外壳破裂等。

(4)电源电压瞬时降低。由于主电机(起升电机)功率大(一般在15 kW以上),又是全电压起动,如果起重机安装地点距电源变压器较远或专用供电线路上搭载有其他较大功率的电器,且选用的电源供电线的线径较小时,就会使电源电压瞬时降低,有时造成电源电压降低值大于额定值的10 %。电源电压降低必然会使电机的起动时间加长或造成起动困难,也会导致电机损坏。

1.2 预防措施

无论是主电机串联电阻阻值不平衡或三相电压不平衡,电机均会出现或长或短、或强或弱的异常声响和其他异常现象。如驱动电机在短时间内产生较高的温升,电机会出现剧烈抖动,起重机可能产生“无力”现象;电机的制动片将互相撞击,发出高频率、不平稳的磨擦声响,时间一长就会造成电机损坏。此时,司机应立即停机,以便维修工及时检查处理。为防止此类事故,应定期组织维修工对电阻箱和控制箱进行检查保养。加强对供电滑触线系统易损件的检查,及时修复或定期更换受电器。定期或经常检查滑触线导轨和拨叉状态,调节浮动悬吊夹,

使导管能自由延伸。增加导管的热膨胀段,在室外加装遮阳板和采用隔热板。维修时应选用高质量的电器元件,杜绝劣质产品的混入。需经常检查电器元件的固定螺栓和接线端子,加装弹簧垫或防振橡胶垫。安装时合理布置起重机的供电回路,采用较粗的电源线(比计算值粗一号),在专用回路上避免连接较大功率的其他用电设备。

2 大车及小车运行机构

2. 1 故障现象及产生原因

小车运行机构经常出现制动不良的故障,有时不能在某一位置停车;

减速器底座固定螺栓松动;由于润滑不良使减速器内部元件损坏。大车运行机构故障为制动过程中起重机产生剧烈抖动和振动噪声;减

速器固定螺栓松动和内部元件损坏;运行限位装置缓冲系统损坏。产生的原因:一是起动或制动时的运行惯性力作用;二是司机违章操作或误操作,在起重机向一个方向运行时突然反向操作使电机反转造成

冲击扭矩过大;三是减速器润滑油不足或其他原因引起的润滑不良;四是大车运行机构的左右制动机构调整不平衡,在制动过程中左右制动扭矩不等产生侧扭转而造成振动。

2. 2 预防措施

经常检查小车运行轨道的平行度、水平度和清洁度,注意修复轨道的局部损坏和变形。保持大车运行轨道的水平度、清洁度,保证左右轨道的平面度误差。应经常检查和拧紧各个减速器的固定螺栓。经常检查和调整制动器,尤其是大车左右两个制动器弹簧的松紧及闸瓦与制动轮的间隙应调整相等。经常检查各个减速器的润滑状况,尽量选用脂润滑方式,选用抗扭性好、底座直径大的减速器。

3 起升机构

3. 1 故障现象及产生原因

由于起升电机或其他电器方面的原因,导致电机输出力矩不平衡,使减速器齿轮副啮合过程中产生较大的冲击力。齿轮副齿轮压紧螺母松脱,导致减速器内部元件损坏,如齿轮啮合错位或轴承损坏.电机主轴与减速器联接轴同轴度超差、联接销轴损坏等原因,引起齿轮啮合不好或阻力过大并产生噪声。在这些情况下,起重机长时间工作必然会引发故障。有时固定螺栓松动或防雨罩固定螺栓松动也会引发故障。

3. 2 预防措施

为防止故障的发生,每班作业前司机应对起升机构进行空转检查。注意减速器运转声响是否正常,并拆下箱体放油螺栓检查齿轮油质和杂

质含量。如有异常,必须停机检查直到异常现象排除。作业中如发现起升机构噪声大时,应立即停机检查各部件螺栓是否松动,电机与减速器联接轴是否同轴,是否损坏,制动机构是否正常,并根据损坏情况进行相应处理。

4 减速器漏油

4.1 故障现象及产生原因

起重机减速器漏油现象较为普遍,原因是:

(1)设计不合理。如未设计通气孔或通气孔过小,无法使减速器内部压力与外部压力均衡而使润滑油外溢;小车运行机构的减速器的油池是由上下箱体结合而成的,长时间运行箱内压力增大使润滑油的渗透性增强,若两箱体结合面密封不严便易漏油。

(2)制造达不到设计要求。箱体结合面加工精度不够,致使密封不严从而产生渗漏。

(3)使用维护不当。通气罩积尘过多造成堵塞,导致内部压力过高;油量过多,油位超高;固定螺栓松动,使两箱体的结合面不严实;垫片损坏或失落,导致放油孔或观察孔处渗漏。

4.2 预防措施

(1)改进设计。在减速器观察孔盖和加油孔盖上加设通气装置,使箱体内外均压顺气;重新设计ZSC型立式减速器;采取开回油槽防止渗漏油的措施,提高ZQ型减速器的防漏能力。

(2)提高箱体结合面及各配合面的加工精度,防止箱体变形。

(3)做好维护保养工作。经常检查和疏通减速器的通气孔;使用中注意各个垫片是否失效和螺栓的松紧情况;保持适当的油量;对放油螺塞

周边的渗漏,可在螺纹上缠上生料带或聚四氟己烯薄膜。另外,检修后一定要将输入和输出轴的通盖迷宫槽上阻塞回油孔的润滑脂清洗

干净 ,使润滑油能畅通无阻地返回到回油池。

5 桥式起重机断电故障的分析与处理

1.1 故障的产生

桥式起重机在工作过程中有时会出现各个连锁控制开关工作状态正常，而主接触器线圈因各种意外原因突然断电的情况，使正在工作中的桥式起重机主回路和控制回路失电。这时桥式起重机会因惯性而无法停下来，很可能会撞坏工件和机床，甚至会造成人员伤亡事故，存在着严重的不安全隐患。操作工为了保证生产，有时人为地用木头等物体将主接触器顶上，强行接通主回路和控制回路，这样虽然使桥式起重机可以继续工作，但是所有的限位开关都失去了控制作用，有可能会造成起升过限位，严重时甚至会造成钢丝绳拉断、吊钩掉落的恶性事故。

分析主接触器线圈断电的原因主要有以下几方面：

（1）大车工作时产生的振动使滑铁与导轨结合不牢，供电出现问题，从而造成主接触器的主触点及常开辅助触点同时断开，主接触器线圈自锁失效而导致断电。

（2）滑铁局部接触不良，导致桥式起重机行至滑轨某段时瞬时缺相，如果所缺的那一相碰巧是接控制线路的，就会使主接触器的线圈断

电、自锁失效，即使桥式起重机因惯性滑过接触不良处后重新得电，主接触器线圈也无法自行吸合，必须重新按启动按钮。

（3）起吊重物时产生的振动使主接触器吸合不牢，主触点及常开辅助触点同时因振动而断开，主接触器线圈自锁失效而断电。

1.2 故障的处理

桥式起重机控制线路原理图如图1中实线部分所示。从三相380V 电源经过开关QS接入桥式起重机，从三相电源中取出两相作为控制线路的电源，给桥式起重机的主接触器线圈KM供电，在控制线路依次串入过流继电器常闭触点KI、KI1、KI2、KI3，对桥式起重机的各个电机进行过载保护；串入零位起动保护触点Q1、Q2、Q3 进行零位起动保护；串入安全保护开关SA用于意外情况下的紧急停车；串入3个限位开关SQ1、SQ2、SQ3用于起重机的连锁保护；按钮SB 用于起重机的启动，主接触器的2个常开辅助触点KM完成主接触器的自锁；下面的几组极限位置限位开关和各凸轮控制器相应的2对触点配合工作，完成桥式起重机的限位。

为了解决桥式起重机在工作中出现的断电故障问题，对原线路进行了改进。将时间断电器接入控制电路，利用时间继电器的延时断开触点，使主接触器线圈在瞬间失电后迅速恢复供电，使主接触器保持吸合，保证主回路正常工作。

改进线路如图1中虚线部分所示。将时间继电器JS20-D（延时时间为0-60s）的线圈KT并联在主接触器线圈KM的两端，将JS20-D 的2组瞬时接通、延时断开的触点，分别并联在主接触器2个常开辅助触点KM上。延迟时间可以根据实际情况用JS20-D上的可调电阻进行调节，使延迟时间大于线路瞬间断电的时间，在KM线圈瞬间断电时，JS20-D两组延时断开触点始终保持控制线路的闭合，直到重新得电，从而解决主接触器瞬间断电的问题。时间继电器触点接入电路的形式对电路其它部分并无影响，各限位开关均可正常工作，从而保证了桥式起重机的安全正常运行，避免造成设备事故和人员伤害。

通过对桥式起重机进行改进，效果良好，没有再次出现桥式起重机失控现象，达到了预期的目的，保证了桥式起重机的安全运行。车轮啃轨的消除

6 安装缺陷或其他原因造成的故障

桥式起重机在运行中，由于某种原因使桥架横向偏移，产生作用在轨道和轮缘之间的水平侧向推力。当轮缘紧靠轨道侧面时，发生摩擦，导致轮缘与轨道侧面磨损，这种现象称为啃轨。啃轨现象不仅使起重机运行机构的电动机和传动装置的负载增加，而且车轮与轨道

会很快磨损。此外由于啃轨产生的水平侧向推力，还严重恶化了起重机桥架结构和厂房结构的受载条件。

1.1车轮啃轨的特征

起重机在运行时，如发现下列迹象并伴随有运行阻力增大，电气元件与电动机故障频繁的现象，即可判断为啃轨。

(1)轨道侧面有条明亮的痕迹，严重时痕迹上常有毛刺；

(2)车轮轮缘内侧有亮斑并有毛刺；

(3)轨道顶面有亮斑；

(4)起重机行驶时，在短距离内轮缘与轨道间隙有明显的变化；

(5)起重机行驶时，特别在启动、制动时车体走偏、扭摆。

1.2车轮啃轨的原因分析

车轮啃轨的原因：①车轮位置安装不准确；②桥架变形，影响到车轮跨距和对角线的改变；③车轮在使用中直径磨损不均；④传动机构某个环节松动；⑤制动器紧松调节不当；⑥轨道铺设精度未达到规定要求等。

1.3啃轨的调整

(1)车轮水平偏斜的调整。其方法是调整角形轴承箱上的垂直的垫片厚度，调整时可把垂直键板撬下来，待加好垫片，经过测量合格后再焊好，垫片的厚度簇2. 5mm。

(2)车轮垂直偏斜的调整。其方法是调整角形轴承箱上的水平键的垫片厚度。

(3)车轮位置的调整。调整时卸下整个车轮组，把四块角形轴承箱定位键割掉，重新配置找正定位，再把车轮组装上去，经过测量合格后，把定位键焊上。

(4)车轮跨距调整。较简便的方法是调整角形轴承箱的夹套。

(5)对角线的调整。对角线的调整基本是指车轮位置调整与车轮跨距的调整。

2.1小车运行“车轮悬空”的修复

小车车轮在空载时，只有三个车轮与轨道接触，另一个车轮悬空，这叫做“车轮悬空”或“三脚落地”。“车轮悬空”的一轮，如是主动轮，则在小车空载行驶时，可能使桥架产生振动。

车轮悬空的允差，两个主动轮必须与轨道接触，从动轮与轨道允许有＜1mm的间隙，但未接触长度累计钱2m,产生“车轮悬空”的原因：①小车架变形；②小车轨道弯曲；③小车车轮直径磨损不均等。小车变形的修理，一般采用较简单的加垫片的方法。首先确定那个轮子悬空，在较平整的轨道上测出轮子与轨道的间隙，松开固定轴承箱的螺丝在水平键上插进与间隙一样厚的垫片，然后拧紧螺母；当然如果小车变形严重，那就必须为小车整形了。

日常体能训练中的伤病预防和处置方法

日常体能训练中的伤病预防和处置方法 在训练场上，不讲科学的训练，比比皆是，运动量、运动科目不因人而异，有的过大，有的不足，准备工作不充分、训练后的恢复基本没有等等都是不讲科学的表现，训练效果事倍而功半，甚至造成受伤现象比较普遍，尤其是轻伤比较突出，有的战士害怕领导、战友说自己太娇气、太软弱，怕耽误训练，常常置之不理，并且带伤坚持训练，结果使小伤变成了大伤，急性转变为慢性，有的甚至变成了很难恢复的伤病。笔者在训练场上看到“轻伤不下火线”的情况非常多。这种大无畏的精神确实值得称道，尤其是战时，更有必要。但是在日常训练中并不能提倡，要充分认识到轻伤不可轻视，受了轻伤也要及时进行有效处理，以免留下后患。 一、日常训练中各类受伤的表现 适量的运动有益于健康，循序渐进的增量运动，也有利于身体素质的提高。消防部队由于其工作的特殊性，训练的课目尤其是涉及到体能的训练科目比较多，在进行高强度训练时，由于训练的量和强度达到了机体承受力的高点，稍不经意就容易发生损伤。如： 各类登高训练时，易发生皮肤擦伤和肌肉、韧带挫伤或撕裂伤；长跑或5公里越野训练时，最容易发生踝关节扭伤，依次是膝关节、髋关节和下腰部损伤；翻越障碍物训练时，出了可能发生上述损伤外，还可能发生骨折和关节脱臼；当

进行剧烈运动、急速跑、弯腰、下蹲、x旋转时，还可能发生臀部肌肉、韧带损伤；当训练量累积起来，超出了耐受范围时，也会发生过劳性损伤，如应力性骨折、膑下脂肪垫损伤、膝关节韧带损伤、膝关节滑膜炎、胫前肌疲劳症、疲劳性骨膜炎等。 二、最容易受伤的战友类型 分析训练中受伤的情形，四类人员伤情突出。一是体质差的战友。一些战士入伍前锻炼较少，体能素质差，入伍后由于训练强度大，节奏快，难以完成全部课目，勉强而为之，训练强度超过承受能力，加上耐受力差，容易形成累积性疲劳而受伤。二是感觉不协调的战友。这些战友，往往因自我保护意识和个体动作悟性不同，训练中的动作协调性不够，在训练中缺乏必要的自我保护，而造成受伤。三是心理素质差的战友。这类战士们对耐力、爆发力、反应能力要求很高、高强度体能训练课目、尤其是消防部队最常见的高空作业往往产生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能发挥其应有的训练水平，容易受伤。四是性格内向的战友。这些战友在受伤后，往往不好意思表现出来，常常强忍着，结果耽误治疗，小伤引发大伤。 三、训练受伤最常见的处置方式 在训练场上万一不慎发生了损伤，应及时科学处理，常用的处理措施如下：

常见职业病危害因素调查及工程分析.

职业病危险因素的识别及现场调查 王耀祖 职业病危害因素的识别是职业卫生工作基本任务之一。把建设项目或工作场所重职业病危害因素甄别来的过程叫职业病危害因素识别。其目的在于辨识职业病危害因素的种类。来源。存在形式、存在浓度（强度）危害程度等，为职业病危害监测与评价，劳动者健康监护以及研究应采取的职业卫生防护控制措施等提供重要依据。 因此，识别是建设项目职业病危害评价中的“灵魂”，是实施建设项目职业病危害评价工作的前提。 下面就通过机械制造、焊接工艺、表面处理三大行业的现场调查，以提高对这三大行业存在的职业病危害因素的识别能力。 机械制造 机械制造是各种工业的基础，机械制造水平是国家工业化水平和发达程度的重要标志。机械制造工业涉及范围广泛，飞机、轮船、机车、汽车、各种类型机床、纺织机械、发动机以及五金机械等等的制造统称为机械制造。 机械制造的基本生产过程概括为铸造、锻造、热处理、机械加工和装配等生产工序，见图1： 图1机械制造工艺流程 从机械制造工艺流程图可看出表面处理和焊接工艺也属于其中，由于这两个行业的特殊性，下面将另行阐述，在此不再复述。 一.铸造 （一）铸造基本工艺。见图2. 图2 铸造工艺流程 铸造用砂（型砂）品种很多，常用的是石英砂、黄砂，其次为长石以及少量的云母、铁的氧化物、硫化物和碱金属氧化物等。

（二）职业病危害因素识别 （三）几种特种铸造工艺 1.压力铸造，是将液态金属在一定压力下快速注入铸型，并在压力下冷却凝固获得铸件的方法基本工艺流程如图3 图3压力铸造工艺流程 2.离心铸造，是将液态金属浇入旋转的铸型中，在离心作用下成型，凝固的铸造方法。基本工艺流程见图4

【免费下载】常见传染病预防控制措施及应急预案

常见传染病预防控制措施及应急预案 为了有力地保障我校师生身体健康和生命安全，促进学校发展，维护学校稳定，将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道，形成工作常规，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及相关文件精神的要求，特制订我校“传染病”预防控制措施及应急预案。 一、健全领导机构，加强统一领导 1、成立常见传染病防控领导小组 组长：隋福泉 副组长：孙洪武刘军王立祥郑宝才 成员：中层领导及村小校长 2、职责： （1）负责领导、协调、组织全校常见传染病预防控制工作，提供必要的预防经费和物资保障。 （2）负责常见传染病防控工作的组织开展、检查督促、资料收集与归档等工作。 二、遵循预防为主，狠抓措施落实 1、做好常见传染病防治宣传工作，增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。 （1）通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育，出好宣传专刊。 （2）利用健康教育课，开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。 2、印发《传染病防治法》、突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规，

供全校教职工传阅学习，增强教职工法律意识和责任感。 3、开展“三管四灭”（管污水、管粪便、管垃圾处理、灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂）为中心的爱国卫生运动，搞好环境卫生，在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作。 4、加强饮食、饮水卫生管理，严防食物中毒和传染病发生。按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》等有关法规要求，切实加强学校食堂和小卖部管理，严格购物登记、试尝留样、餐具消毒、从业人员健康体检制度，做好检查落实。 5、有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。 6、教育学生养成良好的个人卫生习惯，不与传染病人接触，生病及时就医；教育学生坚持锻炼，增强对疾病的抵抗能力。 7、积极争取相关部门的支持，共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治，消除引发学校传染病的隐患。 8、加强门卫管理，切断外来传染病源。 9、做好预防常见病的必要药品等物资储备。 三、坚持晨检制度，畅通报告渠道 1、班主任要按照要求，坚持对学生每日晨检，把预防常见传染病工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情；在校生病的学生要及时送医务室诊治，对需送县级医院进一步诊治的学生要及时通知家长陪同前往（对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往），发现传染病患者及时报告学校传染病预防办公室。 2、医务室要坚持对饮食从业人员每日晨检，发现传染病患者，立即停止上岗，并及时报告学校传染病预防办公室。

部队驻训心得体会

竭诚为您提供优质文档/双击可除 部队驻训心得体会 篇一：新兵野外驻训感受- 新兵野外驻训感受 我们到野战军驻训的主要目的，是学习他们的管理和带兵方法，并通过实地体验野战部队的艰苦环境，寻找自身差距和不足，从而进一步为第一任职做好准备。随野战部队野外拉练的36天里，我们和野战军战士同吃住、同学习、同训练、同劳动，较为圆满地完成了各项任务目标。通过这次驻训，我们提高了本领、收获了感悟，找到了不足，明确了方向，坚定了信心。现将驻训期间的思想工作学习情况和个人一些心得体会向组织汇报述如下： 一、加强学习，提高认识 在野外驻训期间，我们自觉参加营、连组织的各项政治思想教育学习，主动学习、深刻领会胡总书记七一讲话的重要内容，积极用先进的理论来武装头脑。在思想上向身边的野战军战士学习，努力学习他们在艰苦环境下，不畏苦、不怕难，努力奋斗的精神品质。同时，将自己的学习感悟写成

文章，向野战驻训点的《战地快报》投稿，创作完成了《排长还是列兵？》、《矛与盾》、《正连职岗哨》，以及《小书角，大舞台》等文章。 二、细心体悟，收获成长 驻训虽然时间不长，也没有完成什么惊天动地的大事，但就在点滴的训练和生活中，我们却也收获了很多，这些收获是平日不可能得到的，这些感悟将对我今后的工作、生活和学习都产生深远的影响。 我们这次驻训地点自然环境恶劣，连基本的生活条件都难以保证，加上我们初来乍到、水土不服，我们陆续有身体过敏和闹肚子的 现象发生。虽然问题很多、困难很大，但我们适应，马上适应。在这里，我体会到，作为一名军人，不允许脆弱。 驻训期间，水资源是异常宝贵的，每天每人只能分配很少量的生活用水。这些水却不仅仅是用来洗漱，还要用来刷刷工作一天衣服和衣服上的泥土（洗衣服根本不现实），还要统一倒在一个专用的水桶中用来冲洗野战厕所。在这里，我懂得了保持艰苦奋斗作风的重要性。 宿营地点与工作的车场距离较远，我们每天都要背着劳动工具徒步行走近20公里的路程，有的时候甚至需要多次往返。一个月下来，我们在山界留下的脚印，不会少于500公里。山间多风雨，有时候雨水在山间小路的两旁积水成河，

内科常见院内感染控制及预防

内科常见院内感染控制及预防 罗永平 医院感染定义：入院48h后发生的，伴有发热、咳嗽、腹泻、尿频和局部伤口的红肿热痛症状中之一，同时符合卫生部《医院感染诊断标准(试行)》中所列条件者。 一、易感人群：（1）极危重患者。（2）接受各种免疫抑制剂治疗者。（3）婴幼儿及老年人。（4）营养不良者。（5）长期使用广谱抗菌药物者。（6）接受各种侵入性操作者。（7）机械通气者。 二、易感部位：主要集中于呼吸道，常见菌有：铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌，嗜麦芽窄食单胞菌。其他如皮肤、消化道、或泌尿道。 三、卫生部感染要求三级医院感染控制标准： （1）医院感染发病率应低于10﹪。一类切口手术部位感染率应低于0.5﹪；（2）病原送检率大于50﹪；（3）抗菌药物使用率小于50﹪；（4）漏报率应低于10﹪； 四、常见医院内感染及预防 （一）病因 1.细菌：绝大多数(95％以上)的医院内感染为细菌所致，其中60％～65％为革兰阴性杆菌，主要为大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌等肠杆菌科细菌、绿脓杆菌和不动杆菌属。 2.真菌：念珠菌、曲霉菌和某些其它条件致病性真菌。多发生于应用抗生素、皮质激素的病人，粒细胞减少患者。念珠菌属中80％为白色念珠菌。真菌感染多与免疫功能低下及菌群失调有关。 3.病毒：呼吸道感染、流感、风疹、病毒性肝炎。 （二）常见的院内感染 1、尿路感染： 90％的病人有尿路器械检查史，如膀胱镜检查。其中75％～80％病人的感染由导尿引起。 2、肺部感染：多见于重症监护室病人或有严重原发疾病患者。 3、败血症：静脉输液、血管内检测及血液透析引起的败血症，约占败血症的半数。其他则来源于尿路外科伤口、下呼吸道和皮肤等感染。 4、消化系统感染：假膜性肠炎，抗生素相关肠炎，致病菌为难辨梭状芽胞杆菌（难辨梭菌）。乙、丙型肝炎多发生于输血、输血制品或血液透析后。胃肠炎为常见的流行性院内感染，主要由沙门菌属所引起，致病性大肠杆菌和葡萄球菌也可为致病菌。 5、皮肤感染：金葡菌所致的脓皮病、疖病、脓疱疮等，溶血性链球菌脓皮病以及带状疱疹等。 6、中枢神经系统：常见于颅脑手术及脑脊液分流术后发生，病原以肠杆菌科细菌、绿脓杆菌、金葡菌、表葡菌、及不动杆菌属为多见，偶可为白色念珠菌，病死率高。 （三）预防措施： （1）呼吸道感染的预防：1、意识不清病人，应注意防止吸入性肺炎；2、对吞咽困难的重症病人应通过鼻饲管进食，以防吸入性肺炎的发生； 3、严格实行呼吸道治疗器械的消毒与灭菌控制。包括呼吸机管道、雾化吸入器、氧气湿化瓶等用后应置于1000mg/L有效氯消毒液中浸泡30分钟；4、安置病人应是感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置；5、诊疗护理活动应严格控制交叉感染，如ICU的吸痰操作。5、病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面湿式清扫，遇污染即刻消毒。 （2）胃肠道感染的预防：1、注意饮食卫生，切断“病从口入”；2、对已感染者实行隔离。 （3）泌尿道感染的预防措施：1、严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿。2、在导尿管插入和其他侵入性泌尿道操作（如膀胱镜检查、膀胱造影术）时，保持正确的无菌操作。3、保留导尿管维持的时间愈短愈好。在拔除导尿管前予以抗菌药物以防止导尿后尿路感染或导尿后菌血症的发生。 （4）褥疮的预防：形成后应采取的措施：1、避免局部受压；2、及时烤灯、换药、保持干燥； 3、较深的褥疮可采用理疗、紫外线照射、局部用药、创面换药、清理伤口或手术切除植皮； （5）预防和控制输血传播疾病。

军事体育训练伤病易发因素及预防策略分析

军事体育训练伤病易发因素及预防策略分析 发表时间：2016-08-06T14:03:59.707Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：刘佳 [导读] 本文对军事体育训练伤的易发因素进行总结，并归纳出军事体育训练伤的预防策略，以期为相关人员提供参考。武警贵州总队医院，贵州贵阳550005 摘要：军事体育训练是军人增强自身机体能力、耐力及团队意识的重要训练方式，但在实际军事体育训练中常出现军事体育训练伤，军事体育训练伤不仅影响了军队的正常训练过程，也直接影响着军人的军事素质培育。本文对军事体育训练伤的易发因素进行总结，并归纳出军事体育训练伤的预防策略，以期为相关人员提供参考。 关键词：军事体育训练伤；易发因素；预防 军事体育训练伤是指军人在军事体育训练中，受训练内容、强度、环境等多方面因素的影响而出现的机体组织器官功能病变或障碍的一系列损伤疾病。军事体育训练伤在军事体育训练中较为多发，但军人军事体育训练伤直接影响着军队的整体战斗力提升，是当前军事体育训练中亟待解决的问题。军事体育训练伤常见类型包括骨关节损伤、下腰部损伤、软组织损伤及炎症。以下对军事体育训练伤的易发因素进行总结，并归纳出针对性的预防措施，以期减少军事体育训练伤发生率，保证参训官兵正常参训。 1 军事体育训练伤的易发因素 1.1 身心素质不佳 当前诸多受训人员在进行军事体育训练时，对于军事体育训练伤的认识不足，常常认为军事体育训练伤仅局限在腿伤、脚伤、腰伤等，这种认识不清的状况直接使得参训官兵在出现军事体育训练伤时，重视不够，在伤病未完全恢复时就开始进行训练，这种带伤训练的行为是导致军事体育训练伤易发的最为常见因素。 一些受训人员自我保护意识不够，在军事体育训练中常过分依赖现场保护人员，而现场保护人员精力有限，常常难以顾及所有军事体育训练人员，进而使得一些官兵在实际训练过程中易出现军事体育训练伤。部分官兵虽具有一定的自我保护意识，但在实践时方法不当，导致军事体育训练伤出现。如官兵在障碍训练时，多追求速度，导致从高板跳下时，忽略了屈膝缓冲，导致膝盖出现疲劳性损伤。此外，一些官兵在训练时，产生不良心理情绪，导致精力不集中，身体协调能力下降，导致军事体育训练伤。 1.2 训练方式不当 在实际军事体育训练中，准备过程在训练中占据重要位置，而一些官兵在实际训练时，常常忽略准备活动，进而使得官兵在训练开始时直接进行高强度训练，机体不耐受致伤[1]。一些受训人员虽进行了准备活动，但其过程较为单一，仅为拉伸运动，对于不同训练项目实用性不高。进行训练后，因未进行放松活动，导致乳酸堆积，增加疲劳感，易引起各类疲劳性损伤疾病。 多数军事体育训练为提高管理效率，多采取集体周期性训练，这种训练内容较为单一，易引起受训者出现不良心理状态；且不同受训人员心理及身体素质不同，直接导致受训效果存在极大差异，受训人员过度紧张易出现疲劳性损伤，而受训人员过度放松易出现应力性损伤。此外，一些单位为提高训练效果，擅自延长受训时间，这也是导致受训者军事体育训练伤易发的重要影响因素。 1.3 安全保障缺乏 军事体育训练中训练场地需具有一定的安全保障，以减少受训人员军事体育训练伤发生。训练场地安全保障主要体现在现场保护及保障人员保护两方面，现场保护主要是保证训练场地无石子等障碍物，训练器材完好，无松动状况；而保障人员保护则需要保障人员在受训人员出现意外或不适行为时，及时给予针对性措施，减少受训人员伤情[2]。当前诸多单位存在现场保护措施不佳状况，导致军事体育训练伤频发。 2 军事体育训练伤预防策略 2.1 加强受训人员身心素质培养 相关训练人员需加强对受训人员军事体育训练伤相关知识教育，及时提升受训人员对军事体育训练伤的认识和重视，各训练单位可及时邀请医院专业医师为受训者讲解军事体育训练伤自我预防方法及基础处理知识，避免疲劳性损伤发生。进行军事体育训练前，需加强对受训人员心理素质及心理状况调查，对于心理状况不佳人员需及时给予针对性心理指导，提升受训人员心理素质及训练信心。 2.2 改善传统训练模式 相关单位需加强对组训人员教育，加强组训人员对军事体育训练伤的认识。加强对组训人员多种训练方式教育，促进组训人员训练方式转变，充分发挥组训人员主观能动性，采取针对性、灵活的训练模式，促进训练效果整体提升。对于不同身体素质官兵采取不同训练方式，定期给予受训人员训练测试，并根据测试结果进行分组训练，提升训练的高效性和针对性。 进行军事体育训练前，组训人员需加强对受训人员准备活动训练，可根据实际训练项目采取针对性准备活动，准备活动需保证受训人员身体微出汗[3]。训练结束后也需指导受训人员进行放松训练，避免长时间劳损导致慢性军事体育训练伤的发生。 此外，组训人员可根据军事体育训练伤常发部位对受训人员进行针对性指导训练，对于易伤部位进行预防性训练，促进机体整体素质提升，减少军事体育训练伤的发生。 2.3 加强军事体育训练安全保障 进行军事体育训练前，相关人员需加强对军事体育训练场地、器械等的检查，定期进行器械维护，积极排除相关危险因素。加强对相关保障人员保护知识教育，提高保障人员的整体素质，提升保障人员的应急能力。在重要训练及考核过程中，组训人员需安排保障人员，并在现场准备常用药品、器械等，积极做好相关防护工作，尽可能避免军事体育训练伤发生[4]。 3 结论 军事体育训练伤是当前军事体育训练中常见、易发疾病，也是影响军事体育训练整体效果的重要影响因素。本文总结出受训人员身心素质不佳、训练方式不当、安全保障缺乏是导致军事体育训练伤病易发的重要影响因素，在实际军事体育训练中需根据军事体育训练伤易发因素，结合各单位实际状况，采取针对性措施，积极预防军事体育训练伤发生，提高军队的整体素质及战斗力。

常见行业的职业病危害

常见行业的职业病危害与防护 常见行业指机械制造业、焊接作业、电镀业、塑料业、制鞋业、印染业、造纸业、家具业、水泥业、电池业等，这些行业或多或少 都存在着职业病危害因素，本文对这些行业的职业病危害因素进行 了分析，并提出了预防措施。 1．机械制造业 机械制造工业生产过程一般包含铸造、锻造、热处理、机械 金加工、装配等工艺，此外还有冷作、焊接、切割、电镀和油漆等 作业。 （一）生产过程中的有害因素 （1）粉尘。铸造车间将熔化的金属浇注于预先制备的砂型中，冷却后即成铸件，此过程称为铸造。铸造车间所用原料，如砂、陶土、粘土、煤粉等均含有一定数量的游离二氧化硅，在制砂、造型、打箱、清砂过程中均有不同程度的粉尘产生。机械加工车间使用砂 轮旋磨刀具等也可散逸粉尘。砂轮主要由刚玉和金刚砂制成，其含 有游离二氧化硅较低。电焊过程也有一定量的粉尘产生，其粉尘成 分主要是氧化铁，其它成分视所用焊条的品种而异，如使用锰焊条时，空气中可含有氧化锰等。工人长期接触上述某一种粉尘均可能 发生尘肺病，如铸工尘肺、磨工尘肺、电焊工尘肺等。 （2）高温与热辐射。锻工车间的基本生产过程是先将钢坯件或钢锭送入加热炉中，加热至800－1200℃，取出后，大件用蒸气锤、空气锤或液压机等锻打成型，小件可用手锤锤打成型。锻工车 间的加热炉、干燥炉，熔化的金属及热的铸件，热处理车间的加热 炉和盐浴槽等，均为热源，在夏季均为高温作业，锻造过程也产生 大量的热辐射。铸造生产中的熔炼炉也是高温作业。 （3）一氧化碳和二氧化硫。一氧化碳和二氧化硫二种气体主要产生于铸造车间。铸造生产过程中在化铁、浇注、烤型和干燥等 过程中均可产生一氧化碳和二氧化硫；锻造炉也可产生大量的一氧 化碳和二氧化硫。 （4）氧化锌和氧化铅。在铸铜时，因铜合金中含有铅和锌，在化铜过程中产生氧化锌和氧化铅的烟尘。 （5）甲醛和氨。在用脲醛树脂做型芯粘结剂时，能产生甲醛和氨。 （6）苯、甲苯、二甲苯。油漆，其涂饰方法有刷漆、浸漆和喷漆等。喷漆是将涂料与稀释剂混合后放入喷枪罐内，以2－4个大气压的压缩空气将其喷到零件表面，以防止金属表面生锈。油漆，

常见传染病的预防措施

常见传染病的预防措施 常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 一、常见传染病： 1、流感(流行性感冒) 流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 2、流脑(流行性脑脊髓膜炎)流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。 3、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点)；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高(占90%)。 4、水痘水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止

野外驻训饮食保障方案

野外驻训饮食保障方案 根据学院野外训练安排或执行其他任务时，我方组织野外驻训食堂人员跟队保障或按甲方规定的时间、地点跟队保障。提前与学院确定野外训练日期并确定驻训餐食谱及应急任务食谱，如遇节假日或特定情况根据学院需求增加适量餐品，并确保餐品的温度与时效性。（食谱详见：食谱样表） 1、定时定点野外训练保障方案 根据学院野外训练计划，每月与院方制定驻训食谱，并按用餐量提前准备原材料及相应器具，在训练日前一天进驻驻训食堂。驻训食堂人员必须严格准守部队纪律，人员配置完善，按照院方制定餐标（35元/人/天）保质保量制作餐品，保障学员训练时所需营养与能量的补充。 日常定时按照公司标准对驻训食堂卫生、环境进行清洁维护，对设施设备进行日常保养维护，并对驻训食堂进行“卓越现场精细化安全管理体系”的导入，为训练学员提供一个温馨舒适的就餐环境。 2、临时野外训练保障方案 根据学院临时野外训练计划，提前与院方制定应急保障食谱，常备足量原材料，接到临时训练任务后第一时间组织人力、物料及相应器具，并第一时间做好随队出发的准备。到达目的地后进行相关准备，并进行食材加工处理，确保按时、按需完成野外临时用餐任务。 3、食谱制定 野外训练餐均由国家级高级营养师根据学员的营养特点和饮食特点与招标人共同制定，标准35元/人/天，以高热量、高蛋白的套餐为主，结合粗粮、细粮主食餐品和营养汤类、应季水果等，方便训练中的学员能快捷便利的吃到餐品

并保障训练学员的体力与精力能及时得到补充。 应急：野外训练期间，我公司全力配合院方的训练工作，无论是人力、物力还是技术方面将不遗余力的支持与配合。如遇特殊情况可从我公司位于贵院周边的项目进行相应的人力及物力支持。

常见职业病危害及预防(20页)

目录 ※粉尘的危害及预防 ※化学毒物的危害及预防 ※放射性物质的危害及预防 ※高温作业的危害及预防 ※噪声的危害及预防 ※生物因素的危害及预防 ※正确使用劳动防护用品

一、什么是生产性粉尘 有些企业在进行原料破碎、过筛、搅拌装置等过程中，常常会散发出大量微小颗粒，在空气中悬浮很久而不落下来，这就是生产性粉尘。 二、粉尘对人体健康的影响 长期大量吸入粉尘，使肺组织发生弥漫性、进行性纤维组织增生，引起尘肺病，导致呼吸功能严重受损而使劳动能力下降或丧失。 有些粉尘具有致癌性，如石棉是世界公认的致癌物质，石棉尘可引起间皮细胞瘤，可使肺癌的发病率明显增高。 铅、砷、锰等有毒粉尘，能在支气管和肺泡壁上被溶解吸收，引起铅、砷、锰等中毒。 另外，粉尘还会堵塞皮脂腺使皮肤干燥，可引起痤疮、毛囊炎、脓皮病等；粉尘对角膜的刺激及损伤可导致角膜的感觉丧失、角膜浑浊等改变；粉尘刺激呼吸道黏膜，可引起鼻炎、咽炎、喉炎。 三、什么是尘肺病 尘肺病是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 尘肺病隐匿性比较强，早期没有明显症状，随着病情的发展，会出现气喘、气短、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、不能平卧等症状，最典型的症状是呼吸困难。 四、尘肺病的预防 尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入。 1.技术措施 改革工艺过程、革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径之一，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。

湿式作业：如果用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度。 密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外溢。 2.卫生保健措施 接尘工人健康监护：包括上岗前体检、岗中的定期健康检查和离岗时体检，对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。 个人防护和个人卫生：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等，讲究个人卫生，勤换工作服，勤洗澡。

春夏季常见传染病及预防措施

春夏季常见传染病及预 防措施

春夏季常见传染病及预防措施 春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 一、春季常见传染病： 1、流感(流行性感冒) 流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 2、流脑(流行性脑脊髓膜炎)流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。 3、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：

出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点)；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高(占90%)。 4、水痘水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止 5、流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。

新兵野外驻训感受-

新兵野外驻训感受 我们到野战军驻训的主要目的，是学习他们的管理和带兵方法，并通过实地体验野战部队的艰苦环境，寻找自身差距和不足，从而进一步为第一任职做好准备。随野战部队野外拉练的36天里，我们和野战军战士同吃住、同学习、同训练、同劳动，较为圆满地完成了各项任务目标。通过这次驻训，我们提高了本领、收获了感悟，找到了不足，明确了方向，坚定了信心。现将驻训期间的思想工作学习情况和个人一些心得体会向组织汇报述如下： 一、加强学习，提高认识 在野外驻训期间，我们自觉参加营、连组织的各项政治思想教育学习，主动学习、深刻领会胡总书记七一讲话的重要内容，积极用先进的理论来武装头脑。在思想上向身边的野战军战士学习，努力学习他们在艰苦环境下，不畏苦、不怕难，努力奋斗的精神品质。同时，将自己的学习感悟写成文章，向野战驻训点的《战地快报》投稿，创作完成了《排长还是列兵？》、《矛与盾》、《正连职岗哨》，以及《小书角，大舞台》等文章。 二、细心体悟，收获成长 驻训虽然时间不长，也没有完成什么惊天动地的大事，但就在点滴的训练和生活中，我们却也收获了很多，这些收获是平日不可能得到的，这些感悟将对我今后的工作、生活和学习都产生深远的影响。 我们这次驻训地点自然环境恶劣，连基本的生活条件都难以保证，加上我们初来乍到、水土不服，我们陆续有身体过敏和闹肚子的

现象发生。虽然问题很多、困难很大，但我们适应，马上适应。在这里，我体会到，作为一名军人，不允许脆弱。 驻训期间，水资源是异常宝贵的，每天每人只能分配很少量的生活用水。这些水却不仅仅是用来洗漱，还要用来刷刷工作一天衣服和衣服上的泥土（洗衣服根本不现实），还要统一倒在一个专用的水桶中用来冲洗野战厕所。在这里，我懂得了保持艰苦奋斗作风的重要性。 宿营地点与工作的车场距离较远，我们每天都要背着劳动工具徒步行走近20公里的路程，有的时候甚至需要多次往返。一个月下来，我们在山界留下的脚印，不会少于500公里。山间多风雨，有时候雨水在山间小路的两旁积水成河，川流不息。霸道的横穿山路，阻碍了我们前行的方向。这个时候，大家要把鞋袜脱去，光着脚，卷起裤腿，踩着沙石，走在原本是路的泥水之中。手与肩彼此相连，淌水而过。雨大的时候，大家要在这样的环境里来回行走4此之多，被大家趣称为“四渡赤水”，在这里，我看到了战士们以苦为乐的生活。三、发现不足，明确方向 这次驻训，我收获了不少的体悟，也得到了锻炼成长，然而最大的收获却是找到了自己的一些差距和不足。比如，通过驻训发现自己在执行力以及与战士沟通交流的方式方法方面还存在着不少的问题。发现这些问题让我更加明确了自己今后努力的方向，我有信心也有决心在今后的学习工作中，不断改进缺点，扬长避短，不断提高自己。 总之，在这一个月的学习驻训中，在组织的关心教育下，在战友们的支持帮助下，我各方面都取得了一定的进步，同时认识到了自己

医院感染的预防与控制措施方案

医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手， 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。 洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。

夏季常见传染病及预防措施

随着夏季来临，气温和湿度升高，部分传染病如手足口病、流行性乙型脑炎、霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、猩红热、流行性腮腺炎等传染病进入高发季节。 目前疫情形势 (一)肠道传染病：今年全省手足口病自4月下旬开始出现逐步上升态势，估计疫情发病高峰在5—7月份。今年手足口病仍为多种病原共存，以散发病例为主，托幼机构有聚集性病例出现。根据我省和周边省份疫情情况，专家预测，我省出现霍乱、痢疾等肠道传染病大面积流行的可能性不大，但局部出现流行的可能性依然存在。 (二)呼吸道疾病：我省流腮、猩红热等呼吸道传染病自去年冬季以来发病比往年显著升高，出现夏季高峰。流腮发病人群以青少年为主，多为学校、托幼机构的聚集性病例。猩红热发病年龄以2—14岁为主，以托幼儿童、学生发病为主。 (三)媒介生物传染病：近年来我省乙脑、疟疾等虫媒传染病一直处在较低发病水平，乙脑疫情以散发病例为主。今年我省流行性出血热、布鲁氏菌病等自然疫源性疾病比去年同期疫情明显上升，男性农民是该类疾病的高发人群。 夏季传染病防控原则 预防夏季高发疾病，专家提出以下几点建议：一是要养成良好的卫生习惯，搞好饮食和个人卫生，防止病从口入，饭前便后要洗手，不吃腐败变质变味的食物，喝开水不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开，不吃苍蝇、蟑螂叮爬过的食物；二是搞好粪便管理，清除垃圾，疏通污水沟，消灭蚊蝇孳生地，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂四害，防止蚊虫叮咬；三是生活及办公场所要勤通风，一旦患病后要自觉隔离，避免出入公共场所，托幼机构应该加强晨、午检，患者污染的器具应该煮沸和洗烫消毒；四是对于可以通过接种疫苗预防的疾病，要及时全程接种疫苗，提高自身免疫力；五是关注当地卫生行政部门发布的信息，出现可疑症状及时到卫生行政部门指定的定点医疗机构进行正规检查和治疗。 常见传染病及预防措施 (一)手足口病：手足口病是一种由多种肠道病毒引起的以临床症状命名的传染病，常见的肠道病毒为EV71型和CoxA16型，5—7月份为高发季节。手足口病传播途径较多，人群普遍易感，以婴幼儿和儿童等5岁以下人群多发。手足口病感染初期一般表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹，极少数重症病例早期可能没有皮疹，而表现为嗜睡、呕吐等症状，并进而出现嘴唇青紫、呼吸困难等症状，严重的可导致死亡。 防治措施：专家提醒，绝大多数手足口病患儿可以居家隔离治疗，经过一周左右的时间会自愈，但要密切观察患儿病情，当患儿出现高热不退，或出现头疼、精神差、表情淡漠、肌阵挛、呕吐等重症病例的临床表现时，要立即到医院救治。预防手足口病要注意培

医院感染预防与控制知识考试题及答案28140

医院感染基础知识试题 一、单选题：（每题2分，共60分） 1、床单位首选消毒方法为（） A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒机消毒 D、甲醛薰蒸 2、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、 输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于( ) A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用 品 3、卫生手消毒效果应达到的要求是（） A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。 4、医院不合理用药情况主要表现为：（） A、过度使用抗菌药物 B、不适当的联合用药 C、无适应证或适应证不明确 D、以上都是 5、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾属于什么废物？（） A、病理性废物 B、严重污染性废物 C、生活垃圾 D、感染性废物 6、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无 菌腔室的内镜及附件必须达到什么要求？（） A、消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D、中水平消毒 7、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛消毒时， 浸泡时间为多少？（） A、不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟 8、《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定，吸引瓶、吸引 管清洗后，进行消毒的药物、剂量和方法是（） A、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的 过氧乙酸浸泡消毒30分钟； B、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的 过氧乙酸浸泡消毒20分钟； C、有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L的 过氧乙酸浸泡消毒10分钟； D、有效氯含量为250mg/L的含氯消毒剂或1000mg/L的 过氧乙酸浸泡消毒30分钟。 9、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在 ( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行科室姓名分数 血液乙肝标志物检查： A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、48小时 10、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术 C、乳房纤维腺瘤切除术 D 、开放性骨折清创内固定术 11、医院各类环境的空气中、物体表面、医务人员手的 检测均不得检出：（） A、乙型溶血性链球菌 B、沙门氏菌 C、埃希氏菌 D、致病性微生物 12、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（） A、标准预防+ 空气传播 B、标准预防+ 飞沫传播 C、标准预防+ 接触传播 D、标准预防+ 严密隔离 13、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种（） A、4℃ B、-18℃ C、室温 14、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（） A、血液透析 B、器官移植 C、内窥镜检查 D、拨牙 E、以上都对 15、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求， 当出现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院 感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生 行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构 报告（） A 、2 B、 12 C、 24 D 、48 16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早 开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时 （） A 、2 小时 B、 4 小时 C 、6 小时 D、 12小时

浅谈青少年足球运动员伤病预防

浅谈青少年足球运动员常见的伤病及预防 姓名：庞逢浩 摘要：足球比赛的特殊性导致其运动损伤率较高，运动损伤不仅对青少年足球运动员的身心造成伤害，而且会影响训练和比赛水平，阻碍运动员发展。因此根据青少年成长特点，寻找运动损伤产生原因，实施积极预防措施，从而减少运动损伤的发生机率。 关键词：青少年；足球；运动伤病；原因；预防 1前言 足球运动由于速度快、强度大、对抗性强、极具观赏性的特征，使它成为世界最受欢迎的主流体育项目之一。虽然我国足球水平整体偏低，国家队成绩不尽理想，但是足球在我国依然受到广泛的关注。足球运动在我国有广泛的群众基础。随着足球运动的蓬勃发展，足球运动损伤引起了越来越多足球工作者的关注。然而随着足球运动的蓬勃发展，足球运动损伤也日益成为制约足球运动发展的因素。由于足球运动的特点，使足球运动员的损伤发生率较高，严重困扰着运动员的正常训练与比赛，甚至造成残疾，缩短了运动寿命。因此，了解我国足球运动员特别是青少年足球运动员的运动损伤特点及原因已成为一个紧迫的科研任务。 有资料表明足球是创伤发生率最高的运动项目之一，足球运动损伤程度最轻的是擦伤，重的可发生骨折、脱位及内脏破裂。青少年足球是我国足球的重要生力军和后备力量，对我国足球的发展具有重要的意义。青少年足球的发展和进步一直是我国足球发展的重点之一。运动损伤不仅对青少年足球运动员的身心造成伤害，而且会影响训练和比赛水平，阻碍运动员技战术水平及身体发展。然而由于种种原因，青少年足球运动员的损伤、预防还是不能够引起我们的重视。因此，根据青少年成长特点，寻找运动损伤产生原因，实施积极预防措施，从而减少运动损伤的发生机率，维护身心健康，对提高青少年足球运动成绩具有重要的现实意义。

常见职业病危害及预防复习过程

常见职业病危害及预防（二） ------化学毒物的危害及预防 一、有机溶剂类毒物的危害及预防 有机溶剂多属于有毒有害物质，同类者毒性相似，如氯代烃类多具有肝脏毒性，醛类具有刺激性等。应用广泛的有机溶剂有笨、甲苯、二甲苯、二氯乙烷、正己烷等。 （一）苯 染料、合成橡胶、农药生产中，以及油漆制造、建筑喷漆、制鞋厂、家具厂、箱包加工厂，是苯中毒高发领域。 苯会通过呼吸道和皮肤进入人体，患有血液系统疾患、肝肾疾病以及哮喘患者均不宜从事苯作业。 急性苯中毒症状：轻度时头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、欢快、步态不稳，重度时烦躁不安、幻觉、震颤、抽搐、昏迷、心律不齐，严重者可发生再生障碍性贫血、白血病，甚至死亡。 （二）甲苯、二甲苯 甲苯、二甲苯的生产多从煤焦油或石油裂解产生，在工业上主要用于油漆、涂料、胶水的有机溶剂，也可制造糖精、染料、药物和炸药等。 生产中甲苯主要通过呼吸系统、皮肤吸入人体，对皮肤、黏膜、染料和炸药等。 甲苯、二甲苯毒性小于苯，但刺激症状比较严重，吸入后可出现咽喉刺痛感、发痒和灼烧感；刺激眼黏膜，可引起流泪、发红、充血；溅在皮肤上局部可出现发红、刺痛及疱疹等。重度甲苯重度后，或呈躁动不安、哭笑无常的兴奋状，或呈嗜睡、木僵等压抑状，严重的会出现虚脱、昏迷。长期

接触可发生神经衰弱综合症、肝肿大、女工月经异常、皮肤干燥、皲裂、皮炎等慢性中毒症状。 （3）二氯乙烷 二氯乙烷在工业上被用作化学合成、工业溶剂和黏合剂，金属件的清洗剂，纺织、石油、电子工业的脱脂剂。 二氯乙烷对眼睛及呼吸道有刺激作用，吸入后可引起肺水肿，抑制中枢神经系统、刺激胃肠道，引起肝、肾和肾上腺损害；接触可出现头晕、头痛、烦躁、乏力等症状，伴有流泪、流涕、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状。 轻度中毒除上述症状加重外，患者还有步态蹒跚、嗜睡、意识模糊、朦胧或晕厥现象，恶心、呕吐等肠胃道症状或有轻度肝、肾损害。 重度中毒会出现意识模糊，如出现谵妄状态、昏迷等，可伴有肝、肾损害。长期低浓度接触可引起神经衰弱综合症和消化道症状。可致皮肤脱屑或皮炎。 （四）正己烷 正己烷主要作为有机溶剂，常用于印刷、电子等行业的清洁工作，如清洗印刷机械、液晶显示器、手表表面的油污等。 正己烷可经呼吸道、皮肤和黏膜进入机体，引起中毒，主要是对中枢神经系统有抑制作用，可引起短期麻醉，但无后遗症。长期接触能引起多发性周围神经炎，从接触到发病一般是几个月到几年。 高浓度急性中毒主要表现为呼吸道刺激症状和头晕、麻醉等。 慢性中毒早期表现为手足发麻、疼痛、触觉减退，进一