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感染与控制护理

感染与控制护理
感染与控制护理

医院感染预防与控制的护理

一、单选题

1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( )

A 煮沸消毒灭菌法

B 高压蒸气灭菌法

C 燃烧灭菌法

D 熏蒸法

2 .乙醇消毒的作用原理是( )

A破坏细胞膜的结构 B与菌体蛋白的氨基结合使其变性

C 使菌体蛋白凝固变性

D 干扰细菌酶的活性

3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水( )

A 159ml

B 169ml

C 179ml

D 189ml

4.保管无菌物品哪项是错误的( )

A 无菌物与非无菌物应分别放置

B 无菌包必须注明灭菌日期

C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效

D 已打开的无菌包,必须注明开包时间

5.下列无菌技术操作哪项除外属正确( )

A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手

B.无菌物品仅供一病员使用

C.一无菌物品,仅供一病员使用

D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。

6.干热灭菌法灭菌条件是( )

A 120~140℃,10~20min

B 160℃,10~15min

C 180℃,20~30min

D 200℃,30~40min

7.取用无菌溶液时,正确的方法是( )

A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液

B.可直接在瓶中蘸取

C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中

D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.

8. 哪项不是无菌盘评价的标准( )

A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐

B.无菌巾上物品放置有序,便于使用

C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿

13. 取无菌溶液的评价哪项除外( )

A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分

B.倒溶液时,未引起水珠四溅

C.标签向上

D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签

14.戴无菌手套时评价哪项错误( )

A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染

C 脱手套时拉扯手指部分

D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行

15.哪项除外属无菌包的使用评价标准( )

A.查看了无菌包名称及灭菌日期

B.一次将包内物品全部取出

C.系带善处理,未吊垂在下

D.关包时系带横向缠绕以示区别

16.下列操作哪项正确( )

A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴

B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖

C.无菌盘铺后应在内4小时内使用

D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中

17..戴无菌手套时哪项不妥( )

A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期

B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦

C.戴脱时再手套口往下翻转脱下

D.脱时再手套口往下翻转脱下

18.下列原则哪项除外是正确的( )

A.无菌操作环境应清洁,宽阔

B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染

19.一套无菌物仅供一位病人使用是( )

A.节省物品

B.方便操作

C.防止交叉感染

D.防止差错

20无菌盘在何种情况下不得使用( )

A.准备好4小时之内

B.操作中无菌盘内面污染

C.无菌巾未被无菌液体打湿

D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区

21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( )

A.70%酒精

B.95%酒精

C.0.5%碘酊

D.0.5%过氧乙酸

22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是( )

A.<60cm,>15min

B.<1.0m,>20min

C.<1.5m,>25min

D.<2m,>30min

23.无菌持物钳的正确取放方法是( )

A.钳端向下闭合

B.钳端向上闭合

C.钳端向下张开

D.钳端平行

24.一护士准备对痢疾病员住院的病室行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备( )

A.2%过氧乙酸

B.食醋180~360ML

C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g

D.40%甲醛22.5ML高锰酸钾4.5g

25.项违背无菌容器操作规程( )

A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好

B.取出物品后,要立即盖严 C 持无菌容器应托底部 D 浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可

26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是( )

A.2%碱性戊二醛

B.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴铵

D.0.2%过氧乙酸

27.无菌持物钳及容器一般消毒应( )

A 1周1次

B 1天1次

C 隔日一次1

D 0天一次

28.紫外线消毒时,下列哪项除外( )

A.被消毒的物品不应有任何遮挡

B.照射前室内应先做好清洁工作

C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时

D.消毒不受温度的影

29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的( )

A 杀菌谱窄

B 有效浓度高

C 作用速度快

D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响

30.哪项除外均属理想的化学消毒剂( )

A.作用时间长

B.易溶于水

C.温度和相对湿度适宜

D.无色、无味、无臭

31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到( )

A 150℃

B 115℃

C 105℃

D 120

32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是( )

A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min

33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌( )

A 30min

B 15min

C 60min

D 90min

34无菌包布材料最好选用( )

A.化纤布

B.有色棉布

C.脱脂的棉布

D.未脱脂棉布

35.无菌区的定义是( )

A.经过灭菌处理而未被污染的区域

B.经过灭菌处理的区域

C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域

36.防止交叉感染最适当的方法是( )

A.工作人员衣帽整洁

B.操作的环境要清洁

C.无菌物品与非无菌物品分别放置

D.一份无菌物品,只供一个病员使用

37.保管无菌物品哪项除外是正确的( )

A.无菌包必须注明灭菌日期

B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内

C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌

D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方

38.哪项除外是无菌技术操作的原则( )

A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次

B.一份无菌物品,仅供一个病员使用

C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm

D.操作者身体应与无菌区保持一定距离

39.煮沸消毒时,哪项除外( )

A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好

40.哪项是灭菌的定义( )

A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体

B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌

C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞

D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌

41.无菌盘的使用哪项除外是错误的( )

A.手臂可以跨越无菌面

B.无菌巾里面应保持无菌

C.无菌巾一旦受潮应晾干再用

D.无菌盘有效期8小时

42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是( )

A.检查瓶口是否有裂缝

B.冲洗瓶口

C.检查液体是否清亮

D.练习操作以便从原处倒出

43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的( )

A 用前核对瓶签

B 检查药液是否沉淀

C 到溶液时瓶签向下

D 用后立即盖上

44.哪项属于预防性消毒( )

A接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒

C.为艾滋病员的室内空气消毒

D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒

45.下列哪项属疫原性消毒的概念( )

A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒

B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒

C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒

D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒

46.2%碘酊消毒效力属于( )

A.高效

B.中效

C.低效

D.环氧乙烷

47.下列哪项除外属高效消毒剂( )

A.碘伏

B.戊二醛

C.环氧乙烷

D.甲醛

48.下列哪项是低效消毒剂( )

A.过氧乙酸

B.酒精

C.环氧乙烷

D.新洁尔灭

49.哪项不是影响化学消毒剂的因素( )

A.消毒药物的有效浓度

B.消毒剂的种类

C.消毒时间

D.微生物的种类

50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是( )

A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配

B.需消毒的物品应刷净干燥后放入

C.需全部浸入液面以下

D.消毒后物品取出后立即应用

51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间( )

A 2min

B 4min

C 6min

D 8min

52.内源性感染来自( )

A.医院内的人员

B.本病室内的病员

C.与病员接触最亲密人员

D.病员身体的正常菌群

53.易感宿主是指( )

A.凡是可感染疾病的人

B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人

C.现已患感染性的人

D.患病的人

54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是( )

A.先将肛管洗刷干净

B.肛管腔内注水,用纱布包好

C.冷水时放入

D.水沸后开始计时

55.哪项除外需无菌技术操作( C)

A.注射药物

B.消毒皮肤

C.选择合适部位

D.导尿

56.取无菌物品的正确方法是( )

A.用消毒后的手取

B.戴无菌手套拿取

C.用无菌持物钳取

D.用换药镊子夹取

57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是( )

A.煮沸法

B.高压蒸气法

C.浸泡法

D.甲醛熏

58. 日光曝晒消毒的叙述哪项错误( )

A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。

B、物品应直接放在日光下曝晒。

C、物品应每隔2h翻动一次。

D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。

59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少( )

A、60W、20-30cm、30-60min。

B、30W、2m、20-30min。

C、30W、25-60cm、30-60min。

D、30W、<2m、30-60min。

60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外( )

A、将沸点提高到105oC.

B、去污和防锈。

C、预防玻璃类物品破裂。

D、增强杀菌作用。

61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外( )

A、关闭门窗

B、避免人群走动

C、用清水擦洗灯管表面的灰尘

D、被消毒物品不可有任何遮盖。

62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥( )

A、严格掌握浸泡时间。

B、要配成最有效的浓度。

C、性质不稳定的消毒液应临时配制。

D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。

63.哪项不宜浸泡手的消毒液( )

A、2%戊二醛溶液。

B、70%酒精。

C、0.02%双氯苯双胍乙烷。

D、0.2%过氧乙酸溶液。

64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒( )

A、纸布。

B、排泄物。

C、衣物。

D、血压计。

65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外( )

A、瓶签、药名、浓度、有效期。

B、瓶口有无松动。

C、溶液有无沉淀、混浊、变色。

D、瓶口有无裂缝。

66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确( )

A、导管避免过度扭曲。

B、橡胶导管不用晾干。

C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。

D、可以与锐器放在一起。

67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外( )

A、器械应先洗净擦干,

B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。

C、浸泡30min。

D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。

68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外( )

A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。

B、双手抓住无菌巾的两角铺好。

C、手臂不可跨越无菌区。

D、铺好的无菌盘有效期为4h。

69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥( )

A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。

B、要求室温在18oC以上。

C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。

D、对人需要防护。

70.哪项除外是使用无菌包的错误操作( )

A、近期灭菌包先用。

B、被水浸湿时,立即烤干后用。

C、盛放无菌包处应清洁、干燥。

D、包内用物末用完,按原折包扎好。

71.打开无菌容器盖的方法哪项错误( )

A、必须将盖的内面朝上放妥。

B、手可触及容器的边缘。

C、手不触及容器内面。

D、手持无菌容器时,应托住容器底部。

72.无菌物品应放置在( )

A、方便工作处。

B、通风处。

C、阴晾处。

D、清洁、干燥、固定处。

73.戴无菌手套时哪项不对( )

A、戴手套前将手洗净擦干。

B、核对手套号码和灭菌日期。

C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。

D、发现手套有破洞应立即更换。

74.不需执行终末消毒的是( )

A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。

B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。

C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。

D、疟疾病员出院用过的日常用品。

75.哪项除外是使用避污纸的目的( )

A、保持人员的手不被污染。

B、保持病室不被污染。

C、保持物品不被污染。

D、省略消毒手。

76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥( )

A、应遮住口鼻。

B、必要时戴两个。

C、用后立即取下更换。

D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。

77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥( )

A、尸体用消毒液擦洗。

B、用无菌棉球塞住孔道。

C、用尸单包裹尸体。

D、送传染科太平间。

78.不符合隔离原则的操作是( )

A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。

B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。

C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。

D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。

79.无菌持物钳的放置哪项除外( )

A、每只容器只放置一把钳子,

B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。

C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。

D、关闭轴节浸泡在消毒液内。

80.隔离区刷手操作哪项不妥( )

A、脱下隔离衣后立即刷手。

B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。

C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。

D、用清水洗净双手后擦干。

81.为传染病员实施护理操作( )

A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。

B、穿好隔离衣后,可随意活动。

C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。

D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。

82.穿隔离衣时已穿好两袖先( )

A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。

B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。

C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。

D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。

83.使用隔离衣的方法哪项除外( )

A、保持衣领内面清洁。

B、长度超过工作服。

C、不可有破洞。

D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。

84.隔离衣挂法哪项错误( )

A、挂在污染区,清洁面向内。

B、挂在半污染区,清洁面向内。

C、挂在半污染区,污染面向向内。

D、挂在污染区,污染面向外。

85.预防院内感染的护理措施哪项不妥( )

A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。

B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。

C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。

D、合理使用抗生素预防和控制感染。

86.哪项不是早期感染征象( )

A、切口或引流管脓性分泌物。

B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。

C、尿量增多。

D、大小便、痰、分泌物培养阳性。

87.对内源性感染的预防措施哪项不妥( )

A、合理使用抗生素。

B、仔细检查病员潜在病灶。

C、对易感染人群均采取保护性隔离。

D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。

重视护理管理 控制医院感染

重视护理管理控制医院感染 摘要】目的探讨加强护理管理在控制医院感染的作用。方法在护理管理中健 全控制医院感染监督组织,完善控制医院感染规章制度,加强培训,落实管理措施。结果增强了护理人员的医院感染控制意识,提高了环境卫生学合格率,减少 护理人员职业暴露的发生,降低了医院感染发生率。结论加强护理管理对控制医 院感染、提高医疗护理质量是十分重要的。 【关键词】护理管理医院感染控制质量 护理管理是医院管理的重要组成部分,其质量评价是医院整体医疗质量的重 要标准之一。护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节,任何环节的疏忽,都有 可能造成医院感染的发生,影响医疗护理质量,也给患者带来不必要的损害和经 济损失。自2009年开始,我院在护理管理工作中,健全医院感染护理的组织管理、加强培训和落实院感控制的各项措施,有效地降低医院感染的发生,现报道 如下。 1 具体做法 1.1 建立护理感染管理体系建立健全的护理感染管理体系是做好控制医院感 染工作的前提。因此,护理部成立了护理感染管理三级监控网络。三级组织明确 职责,分工负责,层层把关,相互制约。 1.2 建立和完善护理管理制度是规范医院感染管理的重要保证护理部在严格 执行国家规范和贯彻落实有关法律法规的基础上,及时修订和完善各项管理制度 和措施,并规范操作规程,量化考核细则。 1.3 加强培训,提高护理人员、卫生员预防医院感染意识 1.3.1 通过培训,使护理人员在医疗活动中强化法规意识及安全意识,规范自 己的医疗行为,提高其参与医院感染控制的责任感,有效地控制医院感染的发生。 1.3.2 医院的保洁人员文化程度低,未受过专业培训,缺乏科学的清洁卫生理念。因此,对保洁人员采取针对性的培训,使他们认识到预防医院感染对个人、 家庭、医院及社会的重要性,提高对清洁、消毒制度执行的依从。 1.3.3 我们重视对刚毕业的护士、进修人员、实习生的培训和管理,在上岗前 进行院感相关知识培训并考核,增强他们对医院感染的预防和控制意识。 1.4 强化预防与控制措施 1.4.1 加强清洁和消毒工作:(1)每天按时打开空气消毒机、紫外线进行空气消毒。湿式清扫地面,病室通风3次/d。每周清洗空调机过滤网1次。(2)重视操 作台、婴儿磅秤、培养箱、光疗箱、治疗车、床头桌、门把手的清洁和消毒,每 日用500mg/L氯消毒液擦拭2次。(3)对医务人员和患者频繁接触的物体表面(如 心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器等)进行擦拭消毒。(4)感染病人专室放置,所用的物品专室使用。(5)新生儿用品一人一用 一消毒,奶瓶奶嘴采用高压蒸汽灭菌。 1.4.2 加强医务人员手卫生我院严格执行《医务人员手卫生规范》(WS/ T313-2009)。在每个护理单元的洗手池上安装感应水龙头和洗手液感应器,张贴 了洗手流程标识图;在全院护理治疗室的每辆治疗车上配备了速干手消毒剂,要 求护士在给每一个患者做治疗后,必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。 1.4.3 遵守无菌技术操作规程,尽量减少各种侵袭性操作。若病情需要,医务 人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是在实施各种侵入性操作时,应当严 格执行无菌技术操作和标准操作规程,避免污染。

医院感染科护士个人工作总结

医院感染科护士个人工作总结 工作赋予了我责任,我的身份是一个护士,奉献力量是我的责任,治疗病人也是我的理想,选择这条路,是因为心中对护士的高度认可,也是我想成为病人心中的那个白衣,如同天使一样一直守候在病人身边。 不在乎岗位薪酬有多高,不在乎工作有多累,只在乎自己救治了多少病人,因为心中的责任让我每天坚持在岗位上,我们有时候工作非常忙碌尤其是流感季到来,不但要做好病人的治疗,更要从中完成基本的工作操作。一个医务人员,就要完成护士的基本任务,任务有多难,有多重要,这才能够体现一个人的能力。 在过去工作中,我每天不断的锻炼自己,给本人讲解一些基本的防护措施,做好关的工作任务,不能靠着一些简单的'任务去完成基本工作,要靠着自己坚持和加油,来到医院已经有一年多时间,从一开始的不懂,到现在已经可以自己做好工作。都靠这一份对工作的认同,每天在医院工作,刚开始因为能力的问题,做的都是一些简单工作,只要完成任务就行,但想要做好,完成却需要更多的努力和付出。 感染科是重要的科室,我们每天完成工作都要对科室进

项消毒,消毒的目的也是保证没有病菌滋生,向我们接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要认真对待,我们负责为病人检查提问,打吊瓶之类的,医生主要看病人有什么病情,需要如何解决,我就要靠自己坚持做好,同时除了基本的工作,还要学习护理知识,每过一段时间我们都要进行检测对护理能力的检测。 我时常为了提高自己,努力去记忆和学习护理知识,虽然向我一样的新护士有很多,但是想要完成基本工作任务却需要继续加强学习,我一直朝着最好的方向前进,因为在我认为,如果目标低自己的追求就小,不够认真,既然如此那还不坚持做到认真负责。给自己一个更高的目标,做的更好不是正好不过。 医院里我们从开始的看,到后来的参与,都经历了很多的成长和转变,每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情况,一旦有什么变化我们就要及时做好记录,同时要转达及时,做好应急处理,尤其是遇到并为病人要及时联系其他科室,做好科室工作交接,让病人尽快治疗好,让他们有一个更好的开始。 工作虽然告一段路,但是工作还在继续,我的任务依然任重道远,还需再接再厉,就像奋斗,我会继续坚守在感染科,做好自己的工作,为我们医院贡献一份力。

医院感染护理学答案1

一、名词解释。 1.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接 或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 3.消毒:是指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。 4.手卫生:包括医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 5.职业暴露:是指由于职业关系而使个体或群体暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。 二、填空 1.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。 2. 24小时 3. 口罩手套护目镜隔离衣防护服 4.感染源传播途径易感宿主 5. 内源性医院感染外源性医院感染 6.物理灭菌法化学灭菌法 7.洗手 8.医务人员的手 三、选择 1-5:CDCBA 6-10:BCADA 11-15:CDADE 16-20:EEBBC 四、简答题 1. 手消毒的指征是什么? (1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时; (2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后; (3)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后; (4)穿脱隔离衣前后,摘手套后; (5)处理药物或配餐前。 2、标准预防的具体措施有哪些? 1)手卫生:洗手和手消毒; 2)戴手套;

3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套; 4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴 一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙; 5)处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤; 6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 3.佩戴口罩的注意事项有哪些?5分 (1)佩戴口罩前后都必须清洁双手;(2)要让口罩紧贴面部; (3)口罩有颜色的一面向外;(4)系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部; (5)口罩应完全覆盖口鼻和下巴;(6)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部。 4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么? ①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

护理质量控制工作总结

2017年血透室护理质量控制工作总结 2017年血透室护理工作在院领导大力关心和支持下,在护理部的正确领导和帮助下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,以提高医疗质量为核心”的服务宗旨,全科护理人员认真学习,开拓创新,狠抓落实。在全体工作人员的共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,能较好地完成了本科的各项工作任务,并取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下: 一、加强护理质量控制并持续改进 1、按护理部要求实行院科两级管理,结合本科室特点,科室成立质控小组,共分为5大组,组长:李绚丽,鼓励全科人员人人参与质控。 2、科室质控小组合理分工、履行职责,每周质检1次,发现问题,及时反馈整改。 二、认真落实各项规章制度 1、护士长日常随机检查监管科室护理工作执行情况,质控情况,将纳入本月绩效考核和个人考评。 2、每月组织全科护士进行科室护理质量分析讨论会,对不良事件及时组织分析整改。本年度不良事件11例,其中透析管路质量问题5例,针头脱落1例,透析器凝血1例,颈内静脉置管感染2例,颈内静脉置管渗血2例,均讨论分析整改。 3、加强了危重和高危病人的安全管理,护士长每天监管2次,对高风险的患者积极采取预防措施,避免不良事件发生。 4、对高危药品、急救药品,急救设备等做到分类放置、标记明显、专人保管,每周进行清理检查,护士长每月检查保证无过期、无混放,确保了用药安全。 5、各级护理人员职责,明确各类岗位责任制和护理工作制度。落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。 6、认真落实疾病护理常规,专科护理安全指导,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供优质服务。

传染科护士工作总结

传染科护士工作总结 传染科护士工作总结样本1 传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。 1.治疗和护理操作过程中的自护 据报道有二十多种血源性传播疾病可通过针刺伤传染,其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、hiv,经证实被带乙肝病毒的利器刺伤,受伤者感染机会为6%~30%,只要有0.01ml的含i-ibv的血进入体内就可感染乙肝,被带丙肝病毒的利器刺伤,感染机会为3%~10%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用,该病发病率呈下降趋势,而丙肝目前尚无疫苗,医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。 ①进行静脉采血前,一定要严格检查注射器和试管是否完好,有无破裂,以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头,避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损,则一定要戴手套操作或避免操作。 ②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足

背皮肤。 ③若在治疗和护理操作过程中,不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时,医学教。育网搜集整理首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤,同时清洗伤口,用碘伏消毒,并及时进行被动或主动免疫,此外还要注意定期检查。 2.平时工作和日常生活中的自护 传染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次数多且时间长,消毒液和肥皂对手部皮肤损伤很,尤其是秋冬季节,手部皮肤容易出现干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上护手霜。在家中休息时多进行手足皮肤的按摩,洗衣服时戴上手套,注意保持手足皮肤的完整性,减少感染疾病的机会。 传染科护士工作总结样本2 20xx年传染科护理组围绕医院护理部总体工作目标,主要开展了以下工作: 一、开展优质护理服务方面: 1.根据《湖南省关于推进优质护理服务的工作方案》和医院《优质护理服务工作方案(20xx年)》的要求,拟定适合本科室的具体实施方案,并完善优质护理细节管理工作。 2.目前,我科已全面开展“优质护理服务示范工程”活动,今年上半年优质护理服务住院病人为550人次。并尝试将护士工作站前移到病房,

年护理质量控制工作总结

20142017年护理质量控制工作总结护理质量直接关系到患者的生命健康与安全,关系到医院在社会公众中的形象。加强质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务,为适应护理工作发展的需要,质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径,使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。现总结如下: 一、开展的工作 1、完善了质量控制体系 制定护理管理网络,建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络,修订并完善各种质控网的工作职责,对每一项工作均设计合理流程,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。 2、增强质量控制意识 护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约

束和控制,实现了全员参与护理质量控制,增强了质量控制意识。 3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准 为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量,通过结合质控中存在的问题,对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订,特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中,强调绩效考核的落实,以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性,细化了质控标准,便于质控人员掌控,及时发现一些潜在危险,减少安全隐患。 4、规范护理文件书写,强化法制意识 严格按照卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。 5、开展“优质护理”和“三好一满意”,提高护理满意度 随着社会的进步,患者及家属对护理服务要求的进一步提高,以及“优质护理服务”在全院的全面铺开,“三好一满意”的深入开展,做好患者基础护理、生活护理、健康宣教,提供优质的服务显得极为重要,护理部对全体护理人员进行了总动员,说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性,以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则,严格要求自己,鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服

(医院感染护理学)医院感染与护理管理

(医院感染护理学)医院感染与护理管理考纲: 常见医院感染的预防与护理 一、下呼吸道医院感染的预防 (一)下呼吸道医院感染临床诊断标准符合下述两条之一即可诊断。 1.患者出现咳嗽、痰黏稠,肺部出现湿啰音,并有下列情况之一: ①发热。 ②白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。 ③X线显示肺部有炎性浸润性病变。 2.慢性气道疾病患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 (二)病原学诊断临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。 1.经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体。 2.痰细菌定量培养分离病原菌数≥106CFU/ml。 3.血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。 4.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105CFU/ml;经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到病原菌数≥104CFU/ml;或经防污染标本刷(PSB)、防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌,而原有慢性阻塞性肺病包括支气管扩张者病原菌数必须≥103CFU/ml。 5.痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其他特殊病原体。 6.免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。 (三)说明 1.痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个/低倍视野和白细胞>25个/低倍视野或鳞状上皮细胞:白细胞≤1: 2.5;免疫抑制和粒细胞缺乏患者见到柱状上皮细胞或锥状上皮细胞与白细胞同时存在,白细胞数量可以不严格限定。 2.应排除非感性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变。 3.病变局限于气道者为医院感染气管-支气管炎;出现肺实质炎症(X线显示)者为医院感染肺炎(包括肺脓肿),报告时需分别标明。 (四)预防 1.预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%~60%,治疗困难,病死率高达30%~60%)的预防与护理最重要。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。 VAP危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水,每

医院感染的预防与控制措施方案

医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂,一般是针对病原体的播散而设置,称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行,符合质量管理要求,在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区,各区的物品必须严格分开,未经消毒处理者,不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开,减少病原体经任何途径的传播机会,也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施,室外要有缓冲区,有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站,医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣,并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用,以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部,用过的口罩应及时处理,脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己,必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手, 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征(1)接触病人前后,尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。(3)处理清洁或无菌物品之前。(4)进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。(5)在同一病人身上,当从污染操作转为清洁操作之间。(6)戴手套之前,摘手套之后。 洗手程序(1)双手掌心相互搓擦;(2)手指掌面与手掌搓擦;(3)一手手掌覆盖于另一手的手背,双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦,同时一手手掌搓擦另一手手背,然后交换;(4)双手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交换;(5)一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦,然后交换;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交换;(7)一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦,然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征(1)进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。(2)诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。(3)接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。(4)接触感染的伤口和血液、体液之后。(5)接触致病微生物污染物品之后。(6)双手需保持较长时间抗菌活性时。

20xx护理质量控制工作总结

2017护理质量控制工作总结 xx护理质量控制工作总结 加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作永恒的主题。按照xx护理质量控制工作计划,全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理,不断加强护理质量的监管力度,促进了护理质量的持续改进,保障了护理安全,提高了患者对护理工作的满意度。 一、建立健全护理质量控制体系。 医院成立了护理质量管理委员会,建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准,内容涵盖了护理工作的:消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。 二、加大护理质量控制检查力度,提高整体护理质量。 科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查,护士长组成专项检查小组,每周对全院各护理单元进行专项检查,护理部每周随机抽查,节假日前重点检查,每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。 三、做好质量控制反馈,使护理质量持续改进。

护士长质控小组的检查结果每周上报护理部;每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部;护理部每月汇总、追踪检查中出现的各项护理质量问题,及时反馈给科室,科室对问题进行原因分析,制定整改措施,并将评价结果上报护理部。每次质控检查问题在护士长例会中通报,从而使护理质量持续改进。 四、加强护理过程中的安全管理 (一)加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训,进入科室后继续进行专科培训带教,带教护士做到放手不放眼。 (二)严格执行护理核心制度,严把三查七对关,交接班做到四看五查一巡视,杜绝差错事故发生。 (三)根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点,实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班,保证了护理工作安全、协调进行。 五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施 (一)急救车、急救仪器管理 1、问题:急救车内物品放置无序,检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。 2、原因分析:急救车内物品放置不统一,检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

感染科护士个人工作总结(三)

时光如梭,20__年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在护士长的关心与同事们的帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了领导布置的各项护理工作,在同事的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,在常人看来护理工作是平凡空闲,而在我亲身体会中感觉是那么的繁忙而劳累,是脑力与体力的综合。我深深体会到护理工作不容许你出现芝麻大小的错误,也不允许有任何怠慢。我告诫自己这是与生命做交易,一定要求自己遵守规章制度,严格每一项护理查对,所以“三查七对”尤为重要。 在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到。 当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在碰到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与优点,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力。 1/ 1

护理质量工作总结

护理质量工作总结 篇一:护理质控工作总结 二○一三年护理质量管理半年总结 我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于XX年成立护理质量控制委员会, 对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将XX年上半年工作总结如下: 1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。 2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。 3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。 4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果, 5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。 7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室 组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,上半年来无重大护理安 8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要求整改,并进一步规范。 9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。 10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监

医院感染护理学1-5

医院感染护理学1-5 (总分:35.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:4,分数:5.00) 患者刘某,女,75岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 (分数:1.50) (1).该病人最可能发生(分数:0.50) A.原位菌群一度失调 B.原位菌群二度失调 C.移位菌群失调 D.菌群交替症√ E.无菌群失调 解析: (2).最可能的感染菌是(分数:0.50) A.大肠杆菌 B.溶血性链球菌 C.白色念珠菌√ D.铜绿假单胞菌 E.金黄色葡萄球菌 解析: (3).关于该致病菌的叙述错误的是(分数:0.50) A.常导致深部感染 B.可致肺部和消化道感染 C.造成的医院感染有进一步增长的趋势 D.主要引起泌尿道和血液的感染√ E.常发生于免疫功能低下的病人 解析: 某三甲医院2005年6月共收治住院病人2500例,其中有200例新发医院感染,新感染例次数为250次,同期有375例存在医院感染。新发医院感染中,50例发生术后切口感染。同期住院病人中共有800例接受了外科手术 (分数:1.50) (1).这所医院在2005年6月的医院感染患病率约为(分数:0.50) A.5% B.8% C.10% D.15% √ E.20% 解析: (2).这所医院在2005年6月的术后切口感染发生率约为(分数:0.50) A.2% B.5% C.6% √ D.8% E.10% 解析:

(3).经过感染监测实查,发现6月份漏报新发感染人数50例,漏报率及实际医院感染发生率分别为(分数: 0.50) A.15%,8% B.15%,10% C.15%,15% D.20%,10% √ E.20%,15% 解析: 王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。 (分数:1.00) (1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:0.50) A.压力蒸气灭菌√ B.环氧乙烷灭菌 C.2%戊醛浸泡 D.75%乙醇擦拭 E.3%过氧化氢浸泡 解析: (2).灭菌后的处理正确的是(分数:0.50) A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用 B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用 C.只需检查包外指示胶带变色情况 D.不得与未灭菌物品混放√ E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天 解析: 护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。 (分数:1.00) (1).消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管(分数:0.50) A.无水乙醇棉球√ B.75%乙醇棉球 C.生理盐水棉球 D.次氯酸钠棉球 E.碘伏棉球 解析: (2).该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应(分数:0.50) A.更换紫外线灯管 B.延长消毒时间√ C.缩短消毒时间 D.降低室内温度 E.增高室内温度 解析: 二、B型题(总题数:7,分数:10.00) ?A.铜绿假单孢菌 ?B.致病微生物 ?C.细菌繁殖体 ?D.任何微生物 ?E.细菌芽孢

护理质量控制工作总结及继续改进计划

+2013年护理质量控制工作总结及持续改进计划 护理质量直接关系到患者的生命健康与安全,关系到医院在社会公众中的形象。加强质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务,为适应护理工作发展的需要,质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径,使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。现总结如下: 一、开展的工作 1、完善了质量控制体系 制定护理管理网络,建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长-病区护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络,修订并完善各种质控网的工作职责,对每一项工作均设计合理流程,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。 2、增强质量控制意识 护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约束和控制,实现了全员参与护理质量控制,增强了质量控制意识。 3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准 为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量,通过结合质控中存在的问题,对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订,特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中,强调绩效考核的落实,以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性,细化了质控标准,便于质控人员掌控,及时发现一些潜在危险,减少安全隐患。由于关爱门诊工作性质的特殊性,为提高艾滋病患者的回访率,降低失访率,提高患者的服药依从性,对新上治疗方案的患者首次咨询和健康宣教时间、病历收回后正确录入患者相关资料的时间做了明确规定,并纳入重点质控范围,使其更适合艾滋病患者门诊的咨询管理,利于护理工作的进一步开展和提高质量。 4、规范护理文件书写,强化法制意识 严格按照卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。

护理管理在医院感染控制的运用

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 护理管理在医院感染控制的运用 摘要:医院是一个特殊的场所,由于患者众多,医院就成了人员密集的场所,患者患有的疾病种类有很多,携带的病菌种类也不同,因此,医院是最容易发生感染的场所,一旦出现感染情况就会给患者的治疗带来不利影响,严重危害医院内患者与医护人员的身体健康。目前抗菌药物在临床广泛地应用,应用频率也越来越高,细菌耐药情况变得十分严重,在发生感染之后导致死亡率很高,这是当前医院要面对的一个十分重要的问题,怎样预防、控制医院感染的发生,需要加强护理管理措施,本文就来谈一谈这个方面的问题。 关键词:护理管理;医院感染;控制;效果 医院感染当前已经成为一个严重的公共卫生问题,需要医院管理者与医护人员广泛重视。导致医院感染发生的原因是很复杂的,因此需要加强护理管理工作,在源头上控制医院感染的发生[1]。医院感染控制要注重护理的各个环节,医院中除了治疗环节之外,比较重要的环节就是护理,可以说护士是医院最基层的工作人员,要承担的工作是繁重的,包括清洁、消毒、灭菌、无菌技术等等都要护士去完成, 1 / 8

从这个方面来看,医院中护理质量高低,与医院内发生感染的几率是密切相关的。 1建立健全有关制度并切实将其落实 要建立健全感染控制标准相关规章制度,平时要加强对护士的培训,让护士充分认识监控医院感染的重要意义,让护士明白医院感染是与医院建立与逐渐发展而同时存在的,并且在造成医院感染的原因中,护理质量是主要原因,因此,要想较好地控制感染出现,就要从提升护理质量抓起。护理管理和医院感染控制存在交叉管理,是具有协同效果的。在控制医院感染的工作中每个环节都涉及到护理工作[2],例如:无菌技术操作、消毒隔离技术、物品消毒与供应等等,只有不断地提升护理质量,才能提升医院感染控制工作的效果,不但要使护士明白个中规范制度的重要意义,还要让其在实际工作中真正的践行好。 2成立控制医院感染的管理系统 护理部要主动与医院感染管理委员会进行沟通,并采纳委员会的指导意见,建立分级管理制度,成立控制医院感染的管理体系,主要由护理部中的相关人员担任职务,该机构的主要任务就是制定预防医院感染的具体计划(包括近期计划与远期计划),要有步骤、有顺序

预防和控制医院感染护理的效果

预防和控制医院感染护理的效果 目的仔细探讨预防和控制医院感染护理的管理工作效果及作用,以利于临床降低医院感染的发生几率。方法选取2015年1月~10月本院接受各种治疗的住院患者300例为研究对象,对其进行临床课题研究,根据护理管理方法的异同性,随机分为研究Ⅰ组和对照Ⅰ组,各150例。对研究Ⅰ组采用预防和控制管理方式进行医院感染护理,而对照Ⅰ组仅进行普通管理临床工作。根据医院内容易发生感染事件的各种工作环节及危险因素进行探讨分析,对比两组医院感染护理的效果。结果经过8周的各项护理管理工作制度的实施,通过进行临床对比显示,研究Ⅰ组中患者医院感染几率为3.33%,与对照Ⅰ组的18.67%相对比,研究Ⅰ组的医院感染发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防和控制医院感染护理的效果极为显著,对患者的疾病治疗也有积极的干预影响作用,因此,在临床治疗及护理过程中应高度关注医院感染的预防和控制护理,进而降低医院感染的发生率。 标签:预防;控制;医院感染;护理 医院是各种疾病患者的密集场所[1],而医院环境、医疗器具、医疗物品、医疗药物及人员等均最易被病原微生物附着或入侵污染,从而为传染性疾病或易感性疾病的传播提供有利的外部条件,进而促进增加医院感染的发生危险。现对预防和控制医院感染护理的管理工作效果及作用进行仔细探讨和重点研究,现报道如下爱。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月~10月本院接受各种治疗的住院患者300例为研究对象,对其进行临床课题研究,根据护理管理方法的异同性,分为研究Ⅰ组和对照Ⅰ组,各150例。研究Ⅰ组男89例和女61例;年龄34~73岁,平均年龄(53.54±1.66)岁。对照Ⅰ组男87例和女63例;年龄33~73岁,平均年龄(53.24±1.76)岁。对两组一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照Ⅰ组仅进行普通管理临床工作。而对研究Ⅰ组采用预防和控制管理方式进行医院感染护理。如①加强预防医院感染管理意识,建立危险分级管理制度[2],严格落实管理措施,对任何感染机会都不放过;②制定严格消毒、隔离等细节操作措施;③工作人员有章可循、明确职责,监督管理医疗用品、仪器等,合理抗生素掌握使用标准,减少耐药菌株的产生[3];④全面监督各科室的感染管理工作,做到重点环节重点预控。 1.3 统计学方法

医院感染与护理管理

医院感染与护理管理 报道基层医院在院内感染控制护理管理中存在的一些问题和针对问题制定并执行的护理管理措施。存在的主要问题是:护理人员对自身在控制医院感染工作中所起作用认识不足、对医院感染的危害性重视不够,护理人员手卫生意识不强,对院内感染监控管理相关知识仍显缺乏,部分护士长对院内感染监控管理的力度不够,医院消毒、隔离所需的基础设施不健全,护士数量达不到卫生部规定的配备标准。近10年来,针对上述问题加强护理管理,预防院内感染,取得了较好效果。 (一)存在的问题 1.护理人员对自身在控制医院感染工作中所起作用认识不足:护理器具的污染是造成医院内交叉感染的途径之一,也是危害患者健康的重要因素。护理器具时刻伴随在护理操作过程中,因此,预防由护理器具污染造成的院内感染,是护理工作中不可忽视的重要工作,特别是在基层医院工作的护理人员,更应重视这一问题。 2.护理人员对医院感染及其危害性认识不足,工作责任心不强,消毒隔离知识掌握不全面,操作中落实不到位,不严格执行无菌技术和消毒隔离制度等。 3.护理人员手卫生意识欠缺,据美国2002年调查,医务人员手卫生依从性也只能达到5%~8%,两成多医生护士洗手后在白大褂上擦干。 4.护理人员对院内感染监控管理的相关知识仍显缺乏:院内感染监控管理是近十年来兴起并迅速发展的新兴学科。因为我国现行的护理在校教育对院内感染监控相关知识的学习涉及较少,而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科目,所以目前部分护理人员还缺乏与之相应的知识和技能,造成相关理论不扎实、基本概念不清晰、常用物品消毒技术不熟练以及常规物品监测方法不准确等现象发生。 5.部分护士长对院内感染监控管理的力度不够:主要是对感染监控管理中“隐性”,和“内涵”质量的管理认识肤浅,对工作“缺陷”带来的危害认识不足,因此在管理上还缺乏力度。所以,近年来院内感染监控的质量虽然有了明显提高,但质量控制达标率高低起伏不稳定,科室间发展不够平衡。 6.医院消毒隔离所需的设施不健全:如住院病人没有卫生处置设施、重点病房没有气体消毒设施、洗手池太少等,致使感染源传播。 7.护士配备不足:县级以下基层卫生院护士缺编更为严重,护士缺编使护士只注重完成打针、输液、发药等治疗性工作,而对消毒、隔离等医院感染控制制度的落实存在不到位现象。 (二)管理措施 1.建立完善的院内感染管理组织:适应院内感染管理发展的需求,有效地控制医院内感染发生率,要在转变管理行为上下功夫,首先将医院感染管理

护理质量与安全管理工作总结

护理质量与安全管理工作总结 一、继续认真落实医院护理质量管理制度 1、护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下, 科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。 2、做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工 作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。 二、上半年存在问题: 手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。 上半年存在的主要问题有: 1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人

员字迹潦草。 2、药品管理交接有时流于形式,未认真检查。 3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象 4、病理标本管理不规范。 5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。 三、原因分析: 监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位,业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的`法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差,共识,个别手术科室内部 医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心 四、整改措施: 1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。 2、抽查核心制度落实情况。 3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。 4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。 5、护士长加大检查力度,奖惩举措。

医院感染的预防控制与护理管理论文

护理管理与医院感染的预防控制【摘要】目的:探讨医院感染发生的原因及护理管理工作在预防控制医院感染发生中的重要性。方法:健全的制度与措施,抓好重点科室管理,预防控制院内感染的发生率。结果:通过培训工作及护理管理工作的进一步加强,重点科室的管理,院内感染的发生率明显降低。结论:加强医院护理工作的管理,能降低医院感染率,有效预防和控制院内感染的发生。 【关键词】医院感染;预防控制;护理管理 医院感染也称医院获得性感染,是指住院患者在医院获得的感染,包括住院期间发生的感染或在医院内获得出院不久发生的感染,但不包括病人在入院前已经开始的或入院时已处于潜伏其中的感染,医院感染的主要对象是住院病人和医院工作人员,医院感染的预防控制是当前医院管理中的一个重要内容,是医疗护理质量的综合体现。 1医院感染的原因 1.1滥用抗生素:大量抗菌药的不合理应用是造成院内感染的重要因素,滥用抗生素我国在全球占首位,这与我国的一些管理机制有关。一些鲜为人知的因素,导致滥用抗生素,造成病人菌群失调而发生感染。 1.2大量使用侵袭性手段:侵袭性操作导尿、妇科阴道检查、人工流产、气管切开、气管插管、内镜检查、静脉给药、深浅静脉置管等所用的器械、物体表面、工作人员的手、空气等污染或消毒

不彻底或无菌操作不严格,均可导致院内交叉感染。 1.3无菌操作不严格 医护人员每天为患者进行各种操作,要求的都很严格,如:戴口罩、帽子、洗手、穿相应的工作服等,这些如果执行的不严,都可能引起感染。医护人员、患者的手污染是造成院内感染的重要传播途径。由于医护人员接触患者污染的物品机会多,易将病原体通过手传递给其他患者或用品,造成间接污染,因此医护人员接触患者后不认真洗手消毒,就可成为输送病原体的工具。此外操作用具混合使用,可造成患者间病原体的直接传染。 1.4易感人群 是指容易发生感染的人群,其发生感染的威险比一般人大得多,如年老体弱、慢性病人、放化疗病人。 2护理管理工作在控制医院感染中的重要作用 医院感染的预防控制离不开护理管理,完善的护理制度和正确的操作程序,是控制医院管理的关键。护士是医院感染的预防者和控制者,护理工作在医院感染中发挥着重要的作用,在预防和控制医院感染的全过程中,护理管理者及护理人员是预防和控制医院感染的主力。世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及检测效果评价。这些无一不与护理工作密切相关,实际上这些预防、控制医院感染的手段,就是护理工作的基础。 3医院感染的预防控制措施

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