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我院静脉配置中心的建设与设计特点

我院静脉配置中心的建设与设计特点
我院静脉配置中心的建设与设计特点

【关键词】静脉用药; 工程施工与验收

静脉用药调配(pharmacy intravenous admixture service,pivas)是指:医疗机构药学部门根据医师用药医嘱,经药师审核其合理性,由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液[1]。2002年卫生部颁发的《医疗机构药品管理暂行规定》中明确指出:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心,实行集中配制和供应。我国住院病人静脉输注给药的使用率比较高,而儿童医院尤甚。将静脉药物集中配置、管理是目前医院药品管理的一项新举措,是药学服务向临床转变的切入点。因此,医院为适应医疗水平的发展和药学服务以人为本理念的需要以及医院规范管理的需要,应建立pivas。

1 静脉药物配置中心的规划设计

1.1 规划选址设计规划选址需要满足下述几个设计要求:远离污染源,便于药品运输和成品配送,便于配制管理和环境控制,水电等基础条件符合规定。我院地处古城区,受古保护的限制,医院不能城向高空发展,医疗用房紧张,因此,我院的pivas选址在地下一楼,并且还有两条整个大楼的空调管道贯穿区域中心(见图中虚线所示),给设计和建设带来很多困难。经过与建设施工方反复勘测论证,几次修改设计图纸,最终形成以下优化方案:整个配置中心面积600 m2,层高

2.8 m,局部2.2 m;主要功能区域包括排药、贮药、充配、信息、核发、更衣、洗洁等;配独立使用电梯。具体见图1。

图1 静脉药物配置中心设计规划图(略)

1.2 工艺布局设计及特点设计要求:顺应配制流程,人流、物流分离。设计合理,流程顺畅。主要功能区域有:排药、贮药、充配、信息、核发、更衣、洗洁等。按区域不同划分洁净区域,不同洁净度的区域由传递窗连接。配有专用电梯供配置中心使用。本院pivas有以下几个特点:(1)与输液库仅一墙之隔,由一扇门相连,省却了pivas二级库的用房;(2)布局合理,流程流畅,人员从更衣室进入,整个流程按配置过程行进;(3)设计处处凸显人性化,根据房间的建筑结构合理安排了工作区、缓冲区和休息区。

1.2 净化空调系统设计因地处负一楼,净化空调系统设计尤为重要,因此运用了独立强效的空调系统,而不是依赖于原大楼的空调系统,增加了新风比例,从而保证新鲜空气的供给。本中心洁净区域的空气通过高效过滤器垂直层流进入室内,高效过滤器可过滤空气中的微粒及细菌,该区域的级别为10 000级。抗生素肿瘤药配置间配备生物安全柜,主要用于配置有致敏作用的抗生素和细胞毒性药物,房间相对于缓冲走廊为负压,相对于准备间为正压。生物安全柜排出的气体均由排风口吸走,通过管道排出室外,不再参与循环再利用。普通营养药配置间配备垂直层流操作台,可形成局部100级的洁净区域,主要用于配置tpn 和对人体无害的抗生素及普通的电解质溶液。该区域相对于准备间为正压,空气可循环再利用。

静脉配置中心护士半年总结

静脉配置中心护士半年总结 《静脉配置中心护士半年总结》看完如果觉得有帮助请请下载。篇一:护理人员在静脉药物配置中心的作用和体会龙源期刊网.cn 护理人员在静脉药物配置中心的作用和体会作者:姜欣芝 来源:《延边医学》20XX年第36期 摘要:静脉药物配置中心实行药物集中配置。我院静脉药物配置中心运行一年来,减少了药品浪费和降低医疗成本,降低了微粒污染和微生物热源,减少了护士职业暴露的危害性,保证了药物调配质量,静脉输液反应减少,保障了病人的用药安全,避免了医疗纠纷的发生,为医院带来经济效益和社会效益。静脉药物配置中心配备责任心强而且临床经验丰富的护士,在静脉药物配置中心发挥了很大的作用。 关键词:静脉药物配置,护理人员,作用 静脉药物配置中心(PIVAS)是静脉用药物集中配置的场所,是在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下,经过职业药师是审核处方由受过专门培训的药学人员和技术人员(包括护理人员)严格按照操作程序进行全静脉营养,细胞毒药性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质成品输液和药学服务的功能部门【1】。我院于20XX年成立了PIVAS,运行至今,为临床

提供了安全有效的静脉配置服务,受到了医护人员和病人的好评。1 PIVAS简介精品 PIVAS的环境由办公区、审方区、摆药区、缓冲区、更衣区、配置区等组成,配置间采用层流装置空气净化,配置间万级,操作台达到局部百级的净化标准。 2 在PIVAS的工作流程 2.1 药师审核医嘱,医生开具医嘱后,由科室护士提交医嘱单,药师接受医嘱后必须严格审核,首先确认药品品种、规格、给药途径、用法用量的合理性与适宜性,同时确认单一或多种药物配伍的适宜性,分析药物的相容性和稳定性。确认合格后,打印输液标签,排列输液顺序,由贴签护士贴签,核对护士核对,严格执行查对制度,审核药师再次复核无误由传递仓传入配置间。 2.2 调配 调配护士严格按照六部洗手法洗手后,穿专用的防护服到配置间,再次核对药品和瓶签,严格执行无菌操作技术,在生物安全柜内进行配置。 3 PIVAS护士的作用 篇二:静配中心工作总结 静配中心工作总结 为适应国际卫生事业的趋势发展,我院拟开建静脉用药调配中心,从去年开始筹建,今年7月份,医院派出药剂科副主任药

静配中心实习自我鉴定

静配中心工作总结 为适应国际卫生事业的趋势发展,我院拟开建静脉用药调配中心,从去年开始筹建,今年7月份,医院派出药剂科副主任药师麦毅忠、药师李健荣、门诊护师陈少妮等3人远赴云南昆明延安医院学习一个月。今年8月份,医院静脉用药调配中心装修完毕,其无论是建设布局还是硬件设施都具备国内一流的水平,配备具有国内先进水平的洁净层流台7台,用于普通药物的调配;生物安全柜7台,其中6台用于抗生素药物的调配,1台用于细胞毒性药物的调配,可为全院1200余张病床提供静脉用药调配服务。 静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。其意义为⑴、静脉输液配置中心能提高医院的管理水平,向医院现代化管理制度靠拢。⑵、减少药品浪费,增加医院收入。⑶、静脉输液配置中心能保证溶液的无菌性,最大限度降低由于输液反应引起的医疗纠纷。⑷、推动临床药学发展,推广合理用药,减少人为大处方,减少用药错误。⑸、防止医务人员受到细胞毒性药物,抗病毒药物对正常人体的伤害,达到有效地职业暴露保护,体现医院管理的人文关怀。(6)、pivas优化人力资源调配:节约了护理人员,“把时间还给护士,把护士还给病人”。 2011年9月,在医院领导和科室领导的高度重视和支持下,静脉用药调配中心终于开始运行了。现中心工作人员有药师4人,护士3人,已开展科室有神经内科、神经外科、呼吸内科、心血管内科、骨二科等5个科室。在开始运行的这几个月中,配置中心的总输液配置数为34809袋,平均每天的配置数为500袋左右。 一、工作进展自运行以来,从刚开始的2个科室逐步开展到现在的5个科室,系统程序在慢慢成熟完善的同时,工作量也在逐渐增大。工作量增加后,各个工作环节压力随之增大,因此作时间上也做了相应的调整,尽可能合理安排好每一个环节,质量安全问题在每次的会议上也被一再重申。同时,配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等,尽量与各病区做好协调。病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,药师们实事求是,查资料,翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改。 药师下临床工作也在进一步开展之中,临床用药指导与不良反应的收集成为药师下临床的主要工作。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,药师及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重复工作;在用药方面,医生能通过药师及时了解药物的最佳用途,用法用量,注意事项等,对于医嘱的制定也有积极的意义。 二、内部管理的优化科室每个月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。对于处方审查、药品核对中出现的问题及时反馈、互相交流,把可能出现的差错降至最低;在日常排班上进行了一些改善,在工作量激增、人员相对不足的情况下,团队合作精神也成了每次开会的重要内容,配置中心形成岗位明确,互相协作,团结合作的氛围。 加强与本中心护士的沟通,在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等,护士及时反映,药师及时解决。重视卫生工作,严格洁净度控制标准。 三、下一步工作计划进一步加强内部管理,强化质量、风险意识,把差错、日损耗降至最低,做到“零”出门差错;作息时间改变带来的审方上的问题,也亟待解决。基于目前临床上各个科室用药时间不一致的情况,我们已与科室协调,也将尽量满足科室要求。计划在下一年中争取开展全院临床科室,届时,配置中心每天输液配置总量约为每天3000组左右,可为医院节省大量耗材及药物,使配置中心更好的服务于临床及医院。待广东省物价局批准收取配置费用后,预计可为医院带来巨大经济效益。 (一)完善管理体制1、完善目标责任制管理体系,通过目标责任书,加强对科室的管

icu实习心得体会

实习心得体会 实习心得体会一:实习心得体会 ,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动

洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。 实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。 总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油! >实习心得体会二:重症监护室()实习的心得体会 >>(1120字)

静配中心实习自我鉴定

静配中心实习自我鉴定文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

静配中心工作总结 为适应国际卫生事业的趋势发展,我院拟开建静脉用药调配中心,从去年开始筹建,今年7月份,医院派出药剂科副主任药师麦毅忠、药师李健荣、门诊护师陈少妮等3人远赴云南昆明延安医院学习一个月。今年8月份,医院静脉用药调配中心装修完毕,其无论是建设布局还是硬件设施都具备国内一流的水平,配备具有国内先进水平的洁净层流台7台,用于普通药物的调配;生物安全柜7台,其中6台用于抗生素药物的调配,1台用于细胞毒性药物的调配,可为全院1200余张病床提供静脉用药调配服务。 静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。其意义为⑴、静脉输液配置中心能提高医院的管理水平,向医院现代化管理制度靠拢。⑵、减少药品浪费,增加医院收入。⑶、静脉输液配置中心能保证溶液的无菌性,最大限度降低由于输液反应引起的医疗纠纷。⑷、推动临床药学发展,推广合理用药,减少人为大处方,减少用药错误。⑸、防止医务人员受到细胞毒性药物,抗病毒药物对正常人体的伤害,达到有效地职业暴露保护,体现医院管理的人文关怀。(6)、pivas优化人力资源调配:节约了护理人员,“把时间还给护士,把护士还给病人”。 2011年9月,在医院领导和科室领导的高度重视和支持下,静脉用药调配中心终于开始运行了。现中心工作人员有药师4人,护士3人,已开展科室有神经内科、神经外科、呼吸内科、心血管内科、骨二科等5个科室。在开始运行的这几个月中,配置中心的总输液配置数为34809袋,平均每天的配置数为500袋左右。 一、工作进展自运行以来,从刚开始的2个科室逐步开展到现在的5个科室,系统程序在慢慢成熟完善的同时,工作量也在逐渐增大。工作量增加后,各个工作环节压力随之增大,因此作时间上也做了相应的调整,尽可能合理安排好每一个环节,质量安全问题在每次的会议上也被一再重申。同时,配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等,尽量与各病区做好协调。病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,药师们实事求是,查资料,翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改。 药师下临床工作也在进一步开展之中,临床用药指导与不良反应的收集成为药师下临床的主要工作。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,药师及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重复工作;在用药方面,医生能通过药师及时了解药物的最佳用途,用法用量,注意事项等,对于医嘱的制定也有积极的意义。 二、内部管理的优化科室每个月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。对于处方审查、药品核对中出现的问题及时反馈、互相交流,把可能出现的差

静脉药物配置中心的人员管理

静脉药物配置中心的人员管理 第一节人员配备 一、人员组成 静脉药物配置中心由药剂人员、护理人员、工勤人员组成。 1.药剂人员 根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》“非药学技术人员不得直接从事药荆技术工作”的规定,配置中心工作中对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核、药品管理等应由具有扎实的药学基础知识和临床用药知识的药师以上人员负责。药师负责监督、管理静脉药物配置中心,并运用其专业知识检查处方药物的配伍禁忌、相互作用及稳定性等。 从事工作内容:医嘱接收、审方、定批次、排药、校对、成品核查、包装、药品管理、药学服务。 2.护理人员 长期以来,我国医疗机构的各种临床静脉用药混合配置工作都是由护士在病区操作完成的,放护士具有熟练的药物配置技术,在静脉药物配置中心建立初期,护理人员经药学培训合格后,掌握无菌制药基本常识且熟悉医院各类药物的基本理化特性和药理作用,能严格遵守无菌操作技术,以负责加药配置操作。 从事工作内容:可在药师的指导下进行排药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。 3.工勤人员 执行清洁、包装、运送等非技术工作。 二、管理模式 由于静脉药物配置中心在国内是新生事物,各家医院根据各自情况配置人员进行管理,一般由药剂科领导,护理部也同时参与管理。 1.委托型——药剂科单独管理 由药剂科全权统筹安排人员和管理。特点是:工作和谐统一,整体感、全局观

强。学科发展有前瞻性规划,但往往忽略护理人员业务的提高问题。此种模式较适用于小型静脉药物配置中心。 2.药护分管型——药剂科和护理部共同管理 药剂科、护理部分别安排各自的人员和工作。特点是:易与临床护理组沟通协调。但由于药剂科、护理部沿袭的工作方式、方法不同,看问题的角度不一致,工作中就难免产生较大的分歧,这就要求领导有较高的协调能力。 3.药剂科为主,护理部协助型 由药剂科负责日常工作管理,护理部负责护理人员的人事管理与分配。此种模式介于前两种管理模式之间,是向全方位管理模式转换前的过渡形式。 上海第二医科大学下属六家医院,它们分别为瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人民医院、上海儿童医学中心和宝钢医院。 ①宝钢医院、上海儿童医学中心的护理人员业务由护理部负责,其余由药剂科统筹协调和管理。 ②仁济医院护理人员编制、管理属于护理部,奖金由药剂科负责。 ③瑞金医院的护理人员编制、奖金和业务由护理部负责,配置中心的日常工作管理和协调由药剂科负责。 第二节岗位职责 一、静脉药物配置中心负责人岗位职责 1.工作职责 在科主任领导下,负责静脉药物配置中心的业务和行政管理工作。组织制定标准操作规程、管理制度等并组织实施,对静脉药物的配置质量负责。 2.具体职能 (1)根据配置中心的工作任务、要求和特点,进行科学分工,合理安排好配置中心药师、护士、工勤人员的日常工作,督促工作人员执行各项规章制度和操作规程。 (2)及时传达和贯彻院部及科主任布置的各项工作,并及时汇报配置中心内部执行情况。

静脉配置中心个人总结

静脉配置中心个人总结 静脉药物配置中心的人员管理 第一节人员配备 一、人员组成 静脉药物配置中心由药剂人员、护理人员、工勤人员组成。 1.药剂人员 根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》“非药学技术人员不得直接从事药荆技术工作”的规定,配置中心工作中对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核、药品管理等应由具有扎实的药学基础知识和临床用药知识的药师以上人员负责。药师负责监督、管理静脉药物配置中心,并运用其专业知识检查处方药物的配伍禁忌、相互作用及稳定性等。 从事工作内容:医嘱接收、审方、定批次、排药、校对、成品核查、包装、药品管理、药学服务。 2.护理人员

长期以来,我国医疗机构的各种临床静脉用药混合配置工作都是由护士在病区操作完成的,放护士具有熟练的药物配置技术,在静脉药物配置中心建立初期,护理人员经药学培训合格后,掌握无菌制药基本常识且熟悉医院各类药物的基本理化特性和药理作用,能严格遵守无菌操作技术,以负责加药配置操作。从事工作内容:可在药师的指导下进行排药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。 3.工勤人员 执行清洁、包装、运送等非技术工作。 二、管理模式 由于静脉药物配置中心在国内是新生事物,各家医院根据各自情况配置人员进行管理,一般由药剂科领导,护理部也同时参与管理。 1.委托型——药剂科单独管理 由药剂科全权统筹安排人员和管理。特点是:工作和谐统一,整体感、全局观

强。学科发展有前瞻性规划,但往往忽略护理人员业务的提高问题。此种模式较适用于小型静脉药物配置中心。 2.药护分管型——药剂科和护理部共同管理 药剂科、护理部分别安排各自的人员和工作。特点是:易与临床护理组沟通协调。但由于药剂科、护理部沿袭的工作方式、方法不同,看问题的角度不一致,工作中就难免产生较大的分歧,这就要求领导有较高的协调能力。 3.药剂科为主,护理部协助型 由药剂科负责日常工作管理,护理部负责护理人员的人事管理与分配。此种模式介于前两种管理模式之间,是向全方位管理模式转换前的过渡形式。 上海第二医科大学下属六家医院,它们分别为瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人民医院、上海儿童医学中心和宝钢医院。 ①宝钢医院、上海儿童医学中心的护理人员业务由护理部负责,其余由药剂科统筹协调和管理。

医院配液中心个人工作总结范文3篇(完整版)

医院配液中心个人工作总结范文3篇 医院配液中心个人工作总结范文3篇 医院配液中心个人工作总结范文篇一: 这一年注定不轻松的日子开始之前,我就已经做好了努力进步的打算,果然,报道一结束,工作就立刻开始。 第一站是到我们本科室的静脉配液中心,也是我这两周即将工作和学习的地方。对这里,我是熟悉的,也是陌生的。这里的工作流程仍然跟以前一样,外部的窗口用于药师初步的核对处方并进行药品的调配,内部的静脉配置组会对窗口药师调配好的药品进行无菌配置。发或不发药,药架就在那里,还是几年前的样子,但是原来的老师们已经去了别的部门轮转,新的面孔在这里忙碌依旧,每天的工作充实又快乐。 短短的两周,在窗口和配液中心的时间各占一周,这在一年的学习过程中实在算不上长,不过可以学习的地方可不少。在窗口的工作,虽然以前就对这一套工作流程很熟悉,但是这次还是发现了不少的新东西,比如说系统的更新,更方便药师对处方的审核和调配,比如药师跟临床的互动,更加的及时和高效,比如对送药人员的管理,更加的严格和规范。这里的秩序和工作的主动性,都是值得基层医院学习和借鉴的。静脉配液中心的存在,对药品质量的管理和用药差错的防范,都有很重要的意义,同时能够减轻护士的工作量,对于医院的高效运转十分重要。这次同时近距离的观察了配液中心人员的工作过程。配液人员每天需要穿着无菌操作服长时间的进行配液工作,而配液间外的药师需

要及时的对配置出的药品进行核对,有的时候药师们恨不得多长几只手,工作起来全身配合,工作强度高、时间长,但是大家都很会自我调节,配液中心的氛围是紧张又积极的,在这里,能够感受到的是每个药师的责任心。 两周的时间匆匆而过,我们几个学员和1号楼8楼的带教老师们结下了友谊,我会把老师们的经验和教导记在心里,并在以后的工作和学习中严格要求自己,这一年,我相信我们都会有满满的收货。 医院配液中心个人工作总结范文篇二: 静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。xx年静配中心的各项工作在院领导的高度关注下,在药剂科X主任的大力支持和相关科室的密切配合下,静配中心工作开展顺利。现中心工作人员有药师6人,护士4人,已开展科室有神经内科、呼吸一科、呼吸二科、肾内科、消化科、血液科等6个科室,同时普外一科的肠外静脉营养液也在中心摆药、调配。在即将过去的一年中共调配238809袋,平均每天的配置数为700袋左右。现把xx年的工作汇报如下: 一、工作进展 中心从开始运营到如今实现了零差率出门,同时随着药师队伍的壮大,中心进一步规范和细化工作流程。按照上级要求及规范部署,在院领导和X主任的带领和亲自指导下,中心把六大病区的抗生素和普通药品分开调配,最大程度的加强调配人员的职业防护工作。护理人员承担全部抗生素、普外一化疗药物及血液科病区一半的调配

静脉药品配置中心工作制度

1?政策 静脉药品配置中心全体工作人员必须遵循的工作制度。 2?目的 规范静脉药品配置中心药师和药工的各项具体工作,使全体工作人员互相配合,提高工 作效率,保证工作质量,满足临床静脉药物治疗的需要。 3标准 3. 1静脉药品配置中心是负责医院所有注射药物包括肠外营养、化疗药品配置和发放的 部门,设置门诊配置室和住院配置室,工作人员包括药师和药工,新员工要进行岗前培训,考核合格者才可上岗,包括无菌技术操作、设备操作维护等内容。静脉药品配置人员每年进行一次资格评估与考核。 3.2门诊配置室负责门诊病人注射药物的发放和配置,包括静脉药物、皮试液的配置和肌注药及其他注射药物的发放。住院配置室负责住院病人所有注射药物的发放和配置。 3.3门诊配置室工作时间为24小时;住院配置室工作时间为7: 00-18 : 00。 3.4配置中心的排药药师负责 3.4.1审核电子处方和医嘱,包括处方内容、药品的用法用量、配伍禁忌等。 3.4.2打印处方和输液标签。 3.4.3按处方准备药品送进传递窗。 3.4.4核对配置完成的输液质量。 3.4.5放行调配完成的药品。 3. 4. 6请领、保管和发放药品。 3.5配置中心的配药药师负责 3.5.1配置经静脉给药的药品。 3.5.2洁净区的卫生管理。 3.5. 3洁净设备的管理。 3.5.4无菌物品的管理。 3.5.5 一次性消耗物品的管理。 3.5.6药工的工作安排。 3.6配置中心药工负责 3. 6. 1调配好的注射药物的装车和送达。 3.6.2配置室的清洁卫生工作。 3.6.3药师安排的其他工作。 3.7门诊配置室注射药物调配流程 3.7. 1药师审核电子处方后,点击确认收费,填写病人身份卡交病人到输液中心等候,按打印出的处方和标签准备需配置的药品,将药品和处方送进传递窗,全部工作须在3分钟 内完成(需回退修改的处方可以适当延长准备时间,但必须做好解释、沟通工作);如果仅有肌注药品则直接将药品交病人,由病人带至输液中心。当收到输液执行卡时填写病人身份卡 交病人到输液中心等候,核对预先准备好的药品和处方后送进传递窗,全部工作在1分钟内

静脉配置中心实习体会

忘不掉的静脉配置中心 读书近20年,终于怀揣着梦想走出了校园,第一次真正开始了我人生的另一段旅程----工作。来到XXXX医院,我积极主动地接受了主任安排的一年轮科计划(我自己称之为轮科计划,因为我认为,这一年的轮科一定会让我有不小的收获,也会为以后的工作提供更多的帮助),而轮科的第一站,就是静脉药物配置中心。 去报到的那天没想到会那么快,还没有做好任何思想准备,主任一个电话就将我带到了静配中心。在紧张和不知所措中,一位满面笑容,热情而有活力的年轻老师接待了我,她就是我们静配的老大----李老师。那种热情和笑容,让我的紧张和不安瞬间烟消云散,很快进入了人生第一天的工作状态。 李老师为我详细的介绍了静配的工作流程和一些注意事项,这是我才明白,原来静配并不是简单的将以往护士的工作集中起来做,这种集中,不仅是人员的集中管理,更是审核的集中管理,调配的集中管理,环境的综合管理,方方面面都需要想到,做到,监督到,李老师的工作原来如此繁复。 由于初来咋到,因此我就从看似最简单的打包药物做起,为什么看似呢?因为拿起塑料袋,也许会马上联想到超市里卖菜,卖米的营业员用食品袋打包的情景。然而看似相同,可是在这里每天近两千袋的药物,需要在洁净室里一一打包并核对数目后尽快送往病区,速度就显得尤为重要。当然,到我能够相当快速的打包时,已经是一个月后了。熟练是一方面,而技巧却是很关键的,如何开袋,装药,计数,打包,摆放,每一步都有技巧可言。事不论大小,皆有律可循。认识到这点,让我后面的各项学习更加快捷。 在打包间的墙上,有五扇流通窗,透过窗户,只见里面泛着温暖的黄光,身着无菌服的药师们正在飞快的调配着各种颜色的输液。在静配的实习期间,虽然不是我的主要实习项目,但是也有幸进入到配置间学习了如何配药。经过一更洗手消毒,二更穿无菌连体衣,带无菌手套,口罩后才能进入,一切只为了营造一个洁净无菌的高级别配药环境,这样不仅能够最大限度的避免输液反应,也是静配中心存在的一项重要目标。坐在百级的洁净台前,手不由的有些哆嗦,毕竟这是要配制直接输入患者体内的液体,当我小心翼翼的将一瓶头孢溶解后注入到输液袋中时,身旁的药师却已加完满筐的西林瓶。正是他们这样的速度,才能够保证数目众多的输液在规定时间送到。因为每天上午是一、二批输液的送药时间。所有的打包工作要求在十点以前结束。看来在保证质量的同时,也要有飞快的速度才能胜任这份工作,这可不是一朝一夕就能练就的。 十点之后就是我们的休息时间了。大家会三三两两的聚在一起,或聊天,或看书,或睡觉,或玩游戏。一条长凳,或是席地而坐,虽没有宽阔的休息室,却有着满满的舒适和惬意。这里由于工作性质的关系,午餐时间很早,十一点半就陆续要开始下午最繁忙的工作了,不仅要打印准备明天的处方用药,还要配置打包第三批用药。而审方,则是这一切工作的开始。 处方单从各大病区发到静配中心,被打印成一张张输液贴,此时电脑旁的药师就必须尽快对输液贴上的用药剂量,溶媒选用,配伍禁忌等进行审查,将不合理用药登记后连同反馈单打包送还医师,待其整改后方可调配。而对于没有问题的输液贴还需要按照静配中心的批号管理规定进行重新编号,重新编号既要考虑患者的用药方便,又要合理安排不同属性药物的使用顺序,还要照顾药师配药时的任务量,真可谓面面俱到。配伍禁忌和编号原则有近十页,刚拿到时还担心怎么把这些给记下来,没想到在一番总结后,更多的是依靠实践记住的,排药间里忙的热火朝天,我终于不是审方阶段的限速步骤了!

静脉药品配置中心工作制度

1.政策 静脉药品配置中心全体工作人员必须遵循的工作制度。 2.目的 规范静脉药品配置中心药师和药工的各项具体工作,使全体工作人员互相配合,提高工作效率,保证工作质量,满足临床静脉药物治疗的需要。 3.标准 3. 1静脉药品配置中心是负责医院所有注射药物包括肠外营养、化疗药品配置和发放的部门,设置门诊配置室和住院配置室,工作人员包括药师和药工,新员工要进行岗前培训,考核合格者才可上岗,包括无菌技术操作、设备操作维护等内容。静脉药品配置人员每年进行一次资格评估与考核。 3.2门诊配置室负责门诊病人注射药物的发放和配置,包括静脉药物、皮试液的配置和肌注药及其他注射药物的发放。住院配置室负责住院病人所有注射药物的发放和配置。 3.3门诊配置室工作时间为24小时;住院配置室工作时间为7:00-18:00。 3.4配置中心的排药药师负责 3.4.1审核电子处方和医嘱,包括处方内容、药品的用法用量、配伍禁忌等。 3.4.2打印处方和输液标签。 3.4.3按处方准备药品送进传递窗。 3.4.4核对配置完成的输液质量。 3.4.5放行调配完成的药品。 3. 4. 6请领、保管和发放药品。 3.5配置中心的配药药师负责 3.5.1配置经静脉给药的药品。 3.5.2洁净区的卫生管理。 3.5. 3洁净设备的管理。 3.5.4无菌物品的管理。 3.5.5一次性消耗物品的管理。 3.5.6药工的工作安排。 3.6配置中心药工负责 3. 6. 1调配好的注射药物的装车和送达。 3.6.2配置室的清洁卫生工作。 3.6.3药师安排的其他工作。 3.7门诊配置室注射药物调配流程 3.7. 1药师审核电子处方后,点击确认收费,填写病人身份卡交病人到输液中心等候,按打印出的处方和标签准备需配置的药品,将药品和处方送进传递窗,全部工作须在3分钟内完成(需回退修改的处方可以适当延长准备时间,但必须做好解释、沟通工作);如果仅有肌注药品则直接将药品交病人,由病人带至输液中心。当收到输液执行卡时填写病人身份卡交病人到输液中心等候,核对预先准备好的药品和处方后送进传递窗,全部工作在1分钟内完成。 3. 7.2配药药师应立即对送进来的药品核对后按操作规程进行配置,配好第一袋药后立

静脉配置中心工作流程静脉药物配置中心员工的述职报告

静脉配置中心工作流程静脉药物配置中心员工的述职报告【--医院述职报告】 静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。其意义为: (1)、静脉输液配置中心能提高医院的管理水平,向医院现代化管理制度靠拢。 (2)、减少药品浪费,增加医院收入。 (3)、静脉输液配置中心能保证溶液的无菌性,最大限度降低由于输液反应引起的医疗纠纷。 (4)、推动临床药学发展,推广合理用药,减少人为大处方用药错误。 (5)、防止医务人员受到细胞毒性药物,抗病毒药物对正常人体的伤害,达到有效地职业暴露保护,体现医院管理的人文关怀。

(6)、PIVAS优化人力资源调配:节约了护理人员,“把时间还给护士,把护士还给病人”。 xx年5月,在医院领导和科室领导的高度重视和支持下,静脉用药调配中心终于开始运行了。现中心工作人员有药师4人,护师8人,已开展科室有肿瘤一科、肿瘤二科、放疗科等3个科室。。 一、工作进展自运行以来,从刚开始的1个科室逐步开展到现在的3个科室,系统程序在慢慢成熟完善的同时,工作量也在逐渐增大。工作量增加后,各个工作环节压力随之增大,因此工作时间上也做了相应的调整,尽可能合理安排好每一个 环节,质量安全问题在每次的会议上也被一再重申。同时,配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等,尽量与各病区做好协调。病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,药师们实事求是,查资料,翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改。 药师下临床工作也在进一步开展之中,临床用药指导与不良反应的收集成为药师下临床的主要工作。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,药师及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重

急诊科实习心得体会(共8篇)

篇一:急诊实习心得 急诊实习心得 省立实习护生李雪 实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。 来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。 第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。 接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。 在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。 ¥ 篇二:急诊科实习心得 急诊科实习心得 尊敬的老师: 我是贵航303实习组的张周全,现对我在急诊 科这一个月的实习工作进行总结: 急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,

静脉配置中心化疗工作流程流程

静脉配置中心细胞毒性药物配置流程 ?隔离区更换静配工作鞋,佩戴一次性帽子 ?一更内穿戴一次性鞋套 ?六步法洗手 ?二更内穿戴静配专用防护服,一次性防护服,N95口罩,薄膜手套和橡胶手套 ?操作前先开启生物安全柜的风机键和照明键30分钟擦拭操作台面及挡帘, ?擦拭原则:从上至下,从外而内 ?用物准备:消毒棉球,砂轮,瓶口贴,笔,计算机,打包机,一次性头皮针,针筒,无菌治疗巾,无菌药物标签,无菌纱布,一次性垫巾,静配化疗药物专用包装袋?将一次性垫巾垫于操作台中央 ?正确佩戴无菌手套 ?按药物外框颜色排序配置 ?(长期医嘱:白色→红色→黄色;临时医嘱:绿色) ?刷药物标签条形码 ?双人核对 ?将框内药物放置于一次性垫巾中央 ?再次核对药物标签内容(用药时间,药物批次,药物所属病区,患者基本信息,给药途径,药物规格,溶媒,药师双人签名,药物质量) ?回抽空气,拔出针筒 ?摇匀溶液,检查溶液有无浑浊、沉淀,并挤压溶液观察有无漏液后贴瓶口贴 ?将配置后药物和残留药瓶分别装入静配化疗药物专用包装袋 ?药物标签上记录操作时间,操作者和核对者工号,具体配置浓度 ?将针筒等垃圾丢入静配化疗药物专用包装袋 ?再次根据标签核对密闭瓶溶媒是否正确,将密闭瓶放入筐中 ?将装入药物和空瓶的包装袋打包,药物出仓由药师再次核对,垃圾袋丢入垃圾箱中?台面清洁 ?脱去一次性防护服,手套,口罩丢弃于垃圾袋内 ?包扎黄色垃圾袋(两层):顺时针螺旋扎紧袋口后反折(鹅颈法),用一次性收口条收紧袋口,袋口反折处黏贴垃圾使用时间及出处的标签,袋体处黏贴化疗垃圾专用标签 ?六步法洗手 ?残余化疗药物及特殊化疗药物的使用情况。

静脉配置中心实习体会

静脉配置中心实习体会文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

忘不掉的静脉配置中心 读书近20年,终于怀揣着梦想走出了校园,第一次真正开始了我人生的另一段旅程----工作。来到XXXX医院,我积极主动地接受了主任安排的一年轮科计划(我自己称之为轮科计划,因为我认为,这一年的轮科一定会让我有不小的收获,也会为以后的工作提供更多的帮助),而轮科的第一站,就是静脉药物配置中心。 去报到的那天没想到会那么快,还没有做好任何思想准备,主任一个电话就将我带到了静配中心。在紧张和不知所措中,一位满面笑容,热情而有活力的年轻老师接待了我,她就是我们静配的老大----李老师。那种热情和笑容,让我的紧张和不安瞬间烟消云散,很快进入了人生第一天的工作状态。 李老师为我详细的介绍了静配的工作流程和一些注意事项,这是我才明白,原来静配并不是简单的将以往护士的工作集中起来做,这种集中,不仅是人员的集中管理,更是审核的集中管理,调配的集中管理,环境的综合管理,方方面面都需要想到,做到,监督到,李老师的工作原来如此繁复。 由于初来咋到,因此我就从看似最简单的打包药物做起,为什么看似呢因为拿起塑料袋,也许会马上联想到超市里卖菜,卖米的营业员用食品袋打包的情景。然而看似相同,可是在这里每天近两千袋的药物,需要在洁净室里一一打包并核对数目后尽快送往病区,速度就显得尤为重要。当然,到我能够相当快速的打包时,已经是一个月后了。熟练是一方面,而技巧却是很关键的,如何开袋,装药,计数,打包,摆放,每一步都有技巧可言。事不论大小,皆有律可循。认识到这点,让我后面的各项学习更加快捷。 在打包间的墙上,有五扇流通窗,透过窗户,只见里面泛着温暖的黄光,身着无菌服的药师们正在飞快的调配着各种颜色的输液。在静配的实习期间,虽然不是我的主要实习项目,但是也有幸进入到配置间学习了如何配药。经过一更洗手消毒,二更穿无菌连体衣,带无菌手套,口罩后才能进入,一切只为了营造一个洁净无菌的高级别配药环境,这样不仅能够最大限度的避免输液反应,也是静配中心存在的一项重要目标。坐在百级的洁净台前,手不由的有些哆嗦,毕竟这是要配制直接输入患者体内的液体,当我小心翼翼的将一瓶头孢溶解后注入到输液袋中时,身旁的药师却已加完满筐的西林瓶。正是他们这样的速度,才能够保证数目众多的输液在规定时间送到。因为每天上午是一、二批输液的送药时间。所有的打包工作要求在十点以前结束。看来在保证质量的同时,也要有飞快的速度才能胜任这份工作,这可不是一朝一夕就能练就的。 十点之后就是我们的休息时间了。大家会三三两两的聚在一起,或聊天,或看书,或睡觉,或玩游戏。一条长凳,或是席地而坐,虽没有宽阔的休息室,却有着满满的舒适和惬意。这里由于工作性质的关系,午餐时间很早,十一点半就陆续要开始下午最繁忙的工作了,不仅要打印准备明天的处方用药,还要配置打包第三批用药。而审方,则是这一切工作的开始。 处方单从各大病区发到静配中心,被打印成一张张输液贴,此时电脑旁的药师就必须尽快对输液贴上的用药剂量,溶媒选用,配伍禁忌等进行审查,将不合

静脉用药配制中心各岗位职责.

静脉用药配制中心各岗位职责 一、静配中心负责人岗位职责 1.负责管理静脉用药集中调配整体工作,确保工作正常开展。 2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。 3.严格执行查对和交接班制度,检查调配过程中各个环节质量,严格把关,杜绝差错发生。 4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。 5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况,进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。 6.负责静配中心与各病区的总体协调工作,发现问题及时沟通解决。 7.负责调配中心科研工作的开展。 药师参与临床静脉用药岗位职责 静脉用药调配中心药师应参与临床用药,主要职责任务:审核静脉用药医嘱适宜性与正确性;参与临床静脉输液的应用,协助医师正确遴选药品,指导帮助护士正确使用药品;负责与指导本中心静脉用药调配与使用有关的技术事宜。参与临床用药工作,主要有以下工作:1.药师参与临床静脉用药岗位 应由高等学校药学专业本科毕业以上学历,并取得中级以上药学专业技术职称和有实际工作经验的人员担任,在静脉用药调配中心(室)主任领导下,负责根据科室学科发展规划,围绕科室中心工作,开展临床药学服务。 2.参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组,分管临床各专业,选定一人担任岗位主管,负责本专业组的管理,参加质量领导小组。 3.参与临床静脉用药岗位药师除审核用药医嘱外,应规定一定时间参与临床静脉药物治疗实践,实施药学监护,参与查房、会诊、疑难危重病例讨论,参加危重患者的救治讨论,对药物治疗提出建议,提高静脉药物治疗水平。 4.实施临床治疗药物监测,设计个体化给药方案。 5.协助临床医师进行新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息,开展药物严重不良反应监测。 6.提供有关静脉药物咨询服务,宣传输液合理用药知识,直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供静脉用药咨询服务。 7.参与临床静脉用药岗位药师负责与病区静脉用药的协调工作,了解临床输液应用情况,对输液临床应用提出改进意见,听取病区对静脉用药调配工作意见,及时报告岗位主管,并及时反馈。 8.开展静脉用药处方评价、药物评价和药物利用研究。 9.做好实习生、进修生的岗位带教工作。 10.参加继续医药学教育和业务学习。 (二)处方审核岗位职责 1.处方审核岗位由经过培训的主管药师以上药学专业技术人员担任,负责病区用药医嘱(处方)的接收、审核及退领工作,并安排摆药。 2.处方审核岗位药师应选定一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。 3.处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方,认真执行落实用药医嘱适

静脉配置中心流程

静脉配置中心流程 静脉配制中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务,定义为符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受到过培训的药护技术人员严格执行按照操作程序进行全静脉营养,细胞毒性药物和抗生素等药物配制。静脉输注是医院治疗的重要手段,而药物配制则是它的第一步程序,但这一常规操作在我国尚未完全规范化管理,由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在于空气中,使得冲药配药环境的清净度不能得到有效保证,极易造成药物污染,输入人体后可引起热原反应、毛细血管栓塞等严重后果,据文献报道,美国约有200万人发生医院内感染,30万人由此丧生,死亡率15%,国内报道最高死亡病人医院感染率为63.1%,最高医院感染直接死亡为9.3%[1],因此,洁净环境条件下进行静脉输注配制已成为必然趋势。我院于2004年建立静脉输注药物配制中心,该中心运行4年多来受到我院临床科室的普遍欢迎,现将科室与静脉配制中心配液流程设计及应用效果报告如下。 1 护士配液与PIVAS配液的区别 从20世纪30年代至今,输液用具及输药方法上均有很大改进(如输注用具由开放、半开放致封闭输液器,由反复使用的橡胶管改进为一次性输液器,输液针头由钢针到留置针……),但在药物配制方面却没有很大进展,至今90%以上医疗单位仍沿用传统的配制方法[2],静脉药物配制是由临床护士根据医嘱在病区开放的治疗室内完成操作,无空气净化装置,药物容易受到空气中的粉尘、微粒、细菌甚至耐药菌的污染,这些药液随着输液管进入人体的血液循环,容易引起静脉炎、血栓、热原反应及过敏反应等,增加病人的痛苦,降低疗效,延长住院天数[3]。 在PIVAS内空气采用层流式,由配制间排出的气体经过净化装置过滤后,不会污染大气。工作区内人员流动、物品传送有专门通道,布局合理、规范,在PIVAS护理人员均经过严格的培训,配制前净化配制间空气,配制后操作台局部用紫外线照射消毒,护理人员进入配制间前需要在缓冲区洗手,更换拖鞋,穿特制的防尘、防静电工作服,戴一次性无菌手套、口罩、帽子,调查我院各病区,实行配制中心4年来,尚无一例因药液污染引起的输液反应,确保病人的用药安全,取得了良好的社会效益。 2 使用全新工作流程,确保了输液质量与安全 PIVAS建立前,药物配制是在病区由1名或2名护士操作,配药后不再有第二者核对,只有本人复核,然后由该护士或另一名护士直接给病人输注,不难看出,此流程存在着极大给药错误的风险,一个人执行医嘱,即使配错药也不容易发现,另外,护士对每一组液体凭经验和药物配伍禁忌表进行配药,缺乏严谨性,不能保证药物的相溶性和稳定性。 PIVAS建立后,开展全新集中配制流程:医师开医嘱→护士处理医嘱→双人核对→录入医嘱→传递至PIVAS→药师审查处方(未通过审查返回医师处)→打印标签→药师摆药

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