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“恭喜你得了抑郁症” 武汉心理咨询网汇总

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“恭喜你得了抑郁症” 武汉心理咨询网

心理透视“恭喜你得了抑郁症”

2005.11.09

作者:薛莉莉

发表:北京娱乐信报

如果你的朋友有了抑郁倾向,或者他(她)总是在抱怨和哀叹自己得了抑郁症,你会怎么样?你会想到劝说,赶快给对方分析、比较某某事情的对错、利弊、长远利益和短期利益,你还会鼓励对方,告诉对方抑郁就是悲观,就是没出息,要坚强,做生活的强者,做强者是令人赞美的,弱者是可耻的……你甚至会举自己的例子,把自己当做榜样或者反面教材,你说了许许多多的言语,花了大量的心血和时间,但是效果呢?你会惊奇:我的道理正确啊,我的逻辑严密啊,我的举例生动啊,怎么他(她)还是持续抑郁呢?劝说不符合心理咨询的科学原则,劝说的语言不是咨询语言,你为什么不能帮助有抑郁倾向的朋友摆脱自己的心理负累,一个很重要的原因就是你的所有的话语都带进了很多绝对化的道德观念和文化概念,“正确与谬误、强者和弱者、利益和弊端、长远和短期……”如此强硬色彩的用语,都会给对方带来强大的心理压力。你的劝说尽管苦口婆心,但是实际上你是站在了这样一个基点上

──“你是抑郁症病人”,而对方会这样思考:因为我有抑郁症,所以要……你的许多语言最主要的用处就是一次又一次地强化了对方“抑郁症病人”这个印象,你的每个比较、归纳和演绎,尽管符合逻辑学的原则,但是,从心理学来讲你是在一句话一句话地暗示对方:你有抑郁症,你是抑郁症病人!这是一种多么矛盾的心理现象啊!有一个女孩叫小米,她因为认定自己有严重的抑郁症找到我咨询,她说自己以前一次重要考试失利了,她的情绪非常低落,晚上常常失眠。后来偶然间看到一本关于抑郁症的书,她想什么是抑郁症啊?在她的理解里,抑郁的含义里面有失落、悲观,而这些情绪都会有失眠,所以,她买了这本书,慢慢地她发现自己真的有抑郁症,而且是严重的抑郁症!因为她把自己的一些不良的情绪表现简单地不科学地往“抑郁症”这个词语上套,一个人产生不良情绪非常正常,但是,小米却抓住了每一次产生的不良情绪,自己给自己下了“抑郁症”这个结论,慢慢地,“抑郁症”就像紧箍咒一样箍住了她的内心,她知道关于抑郁症的知识越多,这个紧箍咒就箍得越紧。很多情绪不佳的朋友和小米一样没有经过心理咨询的科学鉴别,便自我“发现”并“强化”了自己的抑郁症。我会对抑郁症的来访者,微笑地说,得了抑郁症很好啊,终于可以躺下来休息一下了,平时工作多忙啊。每个人在每个生命的阶段都会有抑郁情绪发生,是正常的。我问过小米,如果你没有看那本书,不知道“抑郁症”这个词,你会怎么样?她回答我,我只是失眠和情绪低落,我说,失眠我们来解决失眠,情绪低落我们来调整情绪就好了,对吗?这些和你自己给自己建构的“抑郁症”毫无关系!我使用的是巧妙的心理咨询的技术语言,这和其他非心理咨询的方法有很大的不同,它的效果是非常好的。如果你感到自己情绪低落,不开心的时候,不要自己盲目地去阅读“抑郁症、焦虑症”等方面的资料,没有必要炒作“心理问题”。如果自己连续两周以上不良情绪得不到缓解,自我调节没有作用,那个时候,你可以到心理咨询中心来寻求心理咨询师的帮助,请注意你不是去“看病”,而是去寻找“帮助”!

产后抑郁患者心理状态分析与心理护理

河北北方学院成人高等教育毕业论文产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 学生姓名:张亚平 学生学号:142120186 指导老师:胡伟 专业年级:2014级 完稿时间:2016年4月17日 防灾科技学院成人教育学院

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%。心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。 关键词:产后抑郁心理状态心理护理产后抑郁症误区

目录 一、病因1 二、临床表现2 1.1核心症状 2 1.2心理症状群 2 1.3躯体症状群 3 三、护理3 2.1一般护理 3 2.2心理护理 4 四、产后抑郁症误区5结论 6 参考文献6致谢7

引言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群,患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。 一、病因 1.完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇

高端月嫂培训—产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

褥汗 产后出汗现象显著甚至严重,特别明显的是第一周出汗较多,尤其在睡眠时,常常会把衣服、被子浸湿。通常7天左右会自然减少,十天左右 接近常人。

褥汗 原因: u妇女妊娠后血容量增加,水钠潴留u产后新陈代谢及激素水平显著下降,机体不再需要这么多的血液循环量和 水分,一部分从汗腺排泄

01 褥汗护理 u 分娩后,体力消耗过 大、抵抗力下降u 月子期间活动量小, 不敢洗头、洗澡,使得一些新陈代谢物附在皮肤表面u 到家里探访的人比较 多,很容易受细菌或病毒的侵入 01 头痛、腰痛及关节痛等产后风病症 03 不注意风寒暑湿,外邪入体,筋骨逐步闭合,风寒包入体内,难以排出 02

大量褥汗或多或少会让产妇感染风寒,甚至会诱发多种疾病,如,妇女进入中年后常见的偏头痛、头痛、背项强直、腰酸腿软、关节炎、咳嗽、哮喘等。 产后褥汗护理: u注意避免受凉伤风 u及时擦干面部和颈部的汗水 u每天睡前擦洗身体(顺产12小时后擦身,剖腹产48小时后擦身) u睡眠时要及时盖严暴露部位 u在产妇的后背塞棉质的大毛巾吸汗 u及时更换和清洗被汗浸潮的内衣裤 u戴帽子或纱巾遮盖头部 u预防头部出汗后吹风 u穿袜子保护脚踝 u注意病房里通风时要将帐幔拉上避免穿堂风

02 子宫护理 u适当地按摩子宫,增强子宫收缩,避免发生产后大出血 u静脉滴注或口服药中,大多有子宫收缩剂,产妇应按时将药物服完 u生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂,可于三餐之后服用 通常产后第1日宫底平脐,以后每日下降1~2cm,产后1周在耻骨上2~3 指,产后10日降至骨盆内,产后4~6周恢复正常位置。 注意: u服用止痛药后仍疼痛不止,应请医护人员处理。 u若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时,可能是子宫内膜发炎,应及时就医。

抑郁症学生的心理辅导案例有哪些

抑郁症学生心理辅导应注意什么?抑郁症学生怎么办?抑郁症学生的心理辅导,当下社会很多学生学习压力大,造成心理负担,更严重会导致学生抑郁,针对这一现象,今天华大教育为大家分享下抑郁症学生心理辅导案例,如下: 心理辅导案例 一、基本情况: 姓名:小S 性别:男年龄: 14 性格特征:为孤僻、沉默,对什么都缺乏兴趣,随意性很强。 二、主要问题 1、学习成绩很差,没有良好的学习态度,对老师布置的作业纯属应付。学习表现得很盲目,上课注意力不集中,难以跟上老师的节奏,从不主动举手发言(即使他知道答案)。 2、自身的生活也很没有规律,生活懒散,自己的物品总是随意摆放。晚上就寝后,很难入睡(有时会到户外走动),起床却很早。 3、班级或学校举办的各项活动,他从不主动参加,有时还有抵触、急躁的情绪。 4、没有朋友和要好的同学,通常是一个人独来独往,常常会一个人坐在教室里发呆。 5、经常会用不同于常人的思维方式去思考问题,易走极端。对有些问题会越想越严重,甚至深陷其中,具有较严重的偏执性。

6、喜欢趁别人不注意的时候,翻看别人的物品。班级同学把他当小偷,总是躲的远远的,不愿和他交往。抑郁症学生心理辅导 三、背景资料 1、家庭情况 父母都有比较稳定的工作,家庭收入不错。读初中以前和父母生活在一起,他们对其溺爱有加。初中以后,其父亲经常外出,难得回家,这种稳定的家庭成员关系被打破。经常单独和母亲生活在一起,逐渐变得不愿和父亲交流。一个人的时候总是躲在某个角落看书或胡思乱想,上课注意力也不能集中,学习成绩下降很快。而他的几个哥哥、姐姐成绩一直都很好,他父母也经常以他们为例数落他,责怪他不争气,他慢慢变得话少了。抑郁症学生心理辅导 2、个人成长历程 小S身体状况一般,小学时成绩中等,无明显心理障碍。从中学开始,由于学习任务加重,他的学习开始成绩下滑,但这时尚能够坐在教室里听课,尽管注意力已不集中。作业能按时完成,但质量很低。 小S平时极少和老师、同学交往。当有同学惹他的时候,开始忍着,后来会想尽一切办法报复,把别人的好东西弄坏或偷偷的扔掉,和周围的人关系搞得很僵。 3、学校教育 小S原校是以升学率为主要目标。不允许有学生影响学校教学的现象出现。学校大部分时间都放在抓学习上,教师的精力主要放在那些成

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得 产后抑郁症对产妇自身健康、婚姻和家庭的不良影响,对婴儿发育的影响,对社会及下一代培养均会造成不良的后果。因此,全社会应该对产后抑郁症予以高度重视。 1产后抑郁症的概念 产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状,是一种较常见的临床症状。它既包括发生在产后7 d内轻度的产后情绪低落或产后忧郁,也包括产后2~6 w出现的程度较重的产后抑郁症。 目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2 w发病,4~6 w症状明显,产后抑郁会在产后较长的时间影响一部分妇女的精神状况。产后抑郁不仅对产妇有不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。因此,为了保证母婴身心健康,应积极查找原因并加以预防。 2产后抑郁症的发生因素 2.1生物学因素分娩结束后,雌激素撤退,并且长期处于低性激素状态,导致多巴胺受体的超敏,增加了多巴胺转运体在脑部的表达。这些性激素撤退带来的神经递质改变,可能促发某些个体发生心境障碍。

2.2产前因素"十月怀胎",产前病假时间长、产前门诊次数增多,并发症所致的病理性改变都会给产妇带来极大的精神压力,因而出现情绪不稳定。 2.3产科因素分娩方式、对分娩疼痛的恐惧、产时并发症是产后抑郁症发病的主要危险因素。在分娩过程中心理紧张导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,影响子宫收缩、使产程延长甚至难产,进一步加重焦虑不安情绪,从而诱发产后抑郁症的发生。 2.4医护因素医护人员的言语、态度、姿态可影响和改变产妇的情绪和状态,这与医护人员的专业水平、医德医风等密切相关。 2.5产妇自身因素产妇对自身形象的剧变没有心理准备,若对自身的心理调试不良,就可能会产生忧郁情绪及无法适应自己角色的真正转换。生育是女性一生中的重大转变,而这种角色的变化不是每个人都能轻松把握的;孩子的哭闹、丈夫的忽视、家人对护理孩子的不同观念,以及许许多多因孩子的出现而出现的矛盾,都会无形中增加产妇的精神负荷,从而造成身心的疲惫和痛苦。 2.6社会压力现代社会"小家庭"越来越多,家中可以帮忙的亲属极为有限,家庭支持系统不够,产妇对孩子由谁来看护容易产生焦虑情绪;此外,新妈妈面临着照看孩子和工作的双重压力,紧张的生活压力也可能造成产后的抑郁。

范琦_探索产后抑郁症临床现状及心理护理

南华大学社区护理专业(自考) 毕业论文(设计)任务书 题目类型:理论研究题目来源:学生自选题 毕业论文(设计)时间:从 2011 年 7 月 1 日至 2011 年 10 月 1日1、毕业论文(设计)内容要求(或内容纲要:字数>500字): 摘要目的总结了产后抑郁症患者的心理因素及相应的对策。方法分析病因,通过心理护理来治疗,心理因素包括有个性特征,心理退化现象,成长的经历及防御方式;结果相应的对策主要考虑为加强整个围产期的预防保健措施,以及有针对性的进行抗抑郁治疗。结论最后得出家庭、社会及自身需从多个方面引起重视,提供连续、动态、系统的护理及健康指导是使孕产妇保持良好的状态,顺利和健康的度过妊娠这一复杂事件的关键。 关键词:产后抑郁;临床症状;心理护理 1临床资料 1.1 流行病学特征O’Hara等分析 1.2 病情危害 1.3 生物学因素 1.4 临床特征产后抑郁主要的临床特征为 2 心理护理及意义 2.1 心理护理 2.1.1 全面准确地评估产妇情况 2.1.2 提供社会支持①物质支持 2.1.3 心理适应治疗 2.2 心理护理意义 3小结 综上所述,怀孕和分娩是女性一生中的重大改变,这段时间不仅面临身体形象的改变、潜意识的内在冲突以及初为人母所需的情绪调整,还有家庭关系改变、经济来源需求等,对产妇本身就是一种压力情境。在此期间,护士密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态,并针对不同问题实施心理护理。

2、主要参考文献 [1]中华妇产科学:2版 [2]张红梅徐英吴爱勤.产后抑郁相关危险因素多元回归分析[J].上海预防医学, [3]应用艾森克个性问卷调查预防围生期抑郁症的研究 [4]张欣高岩等.产后抑郁症的发生率及其影响因素的探讨[J].中华精神科杂志, [5]黄丽李卢新梁素珍等.产后抑郁的影响因素[J].中国心理卫生杂志, [6]徐风森刘建新张淑萍李娟苏芹.干预措施对产后抑郁症发病的影响[J].中华 妇产科杂志, 3、毕业论文(设计)进度安排: 指导老师(签名):时间:年月日 系部负责人(签名):时间:年月日

一例抑郁问题的心理咨询案例

一例抑郁问题的心理咨询个案 一、基本信息 1、答辩人信息 (咨询师),男,xxxx年出生,本科,xx大学法学院法学专业毕业,2008年参加工作,从事对于劳教人员的管理与教育工作,希望通过学校心理咨询师的专业学习和培训考试,提高对劳教人员心理问题的把握,学会可以运用心理咨询的专业技术,帮助劳教人员解决一些心理问题。实习期间,在老师的督导下,先后对1例来访者进行了4次心理咨询。 2、当事人信息 王某,男,30岁,江西人,初中文化,2001年随家人一起来到上海,曾经营过一家理发店,生意还可以,后来被朋友骗,就放弃了理发店生意。 家庭情况:母亲55岁,父亲于去年病故,享年58岁。哥哥,32岁,已婚,家里关系一般。 犯罪事实:2010年11月22日晚22时许,王某在上海市青浦区与一男子李某发生争执,王某事后不服,召集朋友朱某、刘某带上钢管欲找李某报复,后被巡逻治安发现,王某因寻衅滋事被处劳教一年。 3、主诉

王某称自从1月份调到现在服教的场所以来,已经将近8个月了,家里人就只在3月份来探望过一次,自从那以后就再也没有家人朋友前来看过他,一开始他认为他妈妈和哥哥肯定还会来看他,只是可能都比较忙,抽不出时间,所以他就耐心的等待,但是现在都过了这么久了,还没来,他开始怀疑是不是家里人已经抛弃他了,来访者最近总是觉得没劲,情绪比较低落,做事没精神,晚上也睡不好,吃饭也没什么胃口,这种状态已经持续一个多星期。不知道接下来的改造生活将怎样度过。请心理咨询师给予帮助。 二、评估与诊断 1、初步心理测试结果 在第一次咨询时,对王某进行了心理测试,选择的测试为抑郁自评量表SDS 和焦虑自评量表SAS。抑郁自评量表得分为粗分54份,标准分68分,提示存在抑郁倾向;焦虑自评量表得分为粗分45分,标准分56分,提示焦虑不明显。 2、当事人的主要问题 结合王某在面谈中的情况,王某主要问题为:因为自己被处劳教,家人又长时间未曾前来接见,王某开始怀疑家里人已经对他失去信心抛弃了他,且王某因为做生意被骗而导致生意失败,觉得这世上没有人好相信,只能靠自己,但自己又没用,开始怀疑自己的能力。 3、诊断 根据资料的收集和整理,王某表现为一是认知偏差,倾向于消极的角度看待人和事;二是情绪低落、闷闷不乐、沉默萎靡;三是对大多数事情表现出无所谓、不感兴趣的心态;四是失眠且食欲降低。王某的表现一定程度上与抑郁症有类似之处,但又有区别,抑郁症的时间结点是两周,而王某现在是一周,即未达到时间标准,另一方面应从程度轻重上看,从是否造成社会功能受损这方面,来判断未达到抑郁症的标准,根据SDS测试结果及王某表现,可诊断为王某存在抑郁倾向。 三、简要分析 1、成因分析 综合来看,造成王某目前心理问题的主要原因有两大方面(见图1):

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理毕业论文

学号 职业技术学院 毕业论文 论文题目 ______ 产后扌抑郁患者心理状态分析及心理护理________ 姓名_______________________________________________ . 班级__________________ 2008三年制护理5班. 层次__________________________________________________ . 入学时间________________ 2008年9月. 指导教师_______________________________________ .

2010 年5 月20 日 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 指导老师肖新丽 摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%^25%心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。 关键词:产后抑郁心理状态心理护理 目录 刖

_____________ 3 123认知症 状_______________________________________________________________________ 4

2.2.1 倾 听_______________________________________________________________________ ______________________________ 5 222倾 诉_______________________________________________________________________ ______________________________ 5 2.2.3家庭干 预_______________________________________________________________________ ____________________ 5 3小 结_______________________________________________________________________ 、八、■ 刖言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群,患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者

纽曼理论应用于产后抑郁症的护理体会

纽曼理论应用于产后抑郁症的护理体会 发表时间:2014-08-21T15:38:38.123Z 来源:《医药前沿》2014年第20期供稿作者:姜科琼 [导读] 妊娠、分娩是孕产妇的正常生理活动。孕期到产后体内激素水平变化显著,引起产妇情绪变化。 姜科琼 (浙江大学医学院附属妇产科医院分娩室浙江杭州 310006) 【摘要】通过总结产后抑郁症的相关因素、诊断标准,根据纽曼系统模式及时提供相应的护理干预措施,应用三级预防措施解决产妇的精神生活问题,提高产妇和新生儿的生命质量。 【关键词】产后抑郁纽曼系统干预措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)20-0323-02 妊娠、分娩是孕产妇的正常生理活动。孕期到产后体内激素水平变化显著,引起产妇情绪变化。产后抑郁症(PPD)是指在产褥期发生的抑郁症,是一种非精神病性的抑郁综合征,通常发生在分娩后数日或数周。产后抑郁不仅影响了产妇的健康,也影响了家庭、婚姻等。严重的产后抑郁不进行治疗,会影响母婴之间的交流互动,进而可能会影响婴幼儿身体发育及意识、情感和社会功能的发展,还会影响夫妻关系以及家庭的稳定[1]。由于相关产后抑郁研究采取的诊断标准、评定量表以及评定时间不同,使得已报道的产后抑郁发生率各不相同,相差悬殊,国外报道为3.5% —33%[2];国内为10%—38% [3]。自上个世纪六十年代提出产后抑郁症以来,为了降低产后抑郁症的发生率,提高产妇及新生儿的生命质量,不少学者对产后抑郁症的相关因素进行了研究[4],研究发现产后抑郁的发生涉及生理、心理及社会等因素[5]。 纽曼理论[6]:根据纽曼理论的五个相互作用的护理变量:生理因素、生长发育因素、精神因素、心理因素、社会文化因素。它们中的每个都遍布于护理系统中,并相互影响。评估孕产妇正常防线、应变防线、抵抗防线,查找压力源。应用纽曼系统模式对2013年1月至2014年1月7例精神科确诊的产后抑郁症患者进行了护理干预,效果显著。现将护理体会报告如下。 1.产后抑郁的相关因素 1.1生理因素:妊娠期体内雌、孕激素显著提高,皮质类固醇、甲状腺激素可有不同程度增加;分娩后,上诉激素迅速下降,导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少,从而影响高级脑细胞活动[7]。这种内分泌的突然变化往往会造成产妇抑郁不安的情绪。有躯体疾病或者残疾的产妇易发生产后抑郁,尤其是感染、发热时[8]。 1.2心理因素 在怀孕及分娩的过程中,有些孕妇受传统思想及不良生育观的影响;担心婴儿是否健康,性别问题;担心不能胜任母亲角色,产生很大的心理压力,易引发产后忧郁。分娩时带来的不适与疼痛,使孕妇产生紧张和恐惧,导致躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁的发生[9]。生产后,产妇体型的改变,睡眠被干扰,坐月子时受到传统思想的影响导致生活方式的改变,也会引起产后抑郁的发生。 1.3遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。 1.4性格因素 性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁,性格外向者心理容易产生不平衡。平时性格内向,缺乏自信,情绪不稳定的产妇易发生产后抑郁。 1.5社会因素 对产妇而言,最大的社会支持系统来源于其丈夫,丈夫及家庭支持帮助的缺乏是促发产后抑郁症的危险因素[10]。产后母体雌孕激素水平急剧下降,产妇的心理脆弱,敏感性增强,容易引起情绪波动发生[11],所以产后家庭生活、婆媳关系、夫妻感情、经济条件等因素都会影响产妇的心理活动和情绪变化,不良的家庭环境易引起产后抑郁的发生。 1.6分娩因素 不良的分娩方式及分娩结局是引起产后抑郁的危险因素。破宫产、产钳助产等方式会增加产妇的心理压力;接触死胎死产婴儿的孕妇易产生精神伤害,曾经历了不良产史的产妇往往是忧心忡忡,精神高度紧张,其焦虑抑郁失眠等症状比一般产妇为重,更易导致产后情绪低落,是引起产后抑郁的诱发因素[12]。 1.7文化程度 文化程度高的孕妇更容易患产后抑郁症。这可能与文化程度高的孕产妇获得信息的渠道多,对分娩、婴儿的抚养、婴儿的健康、产后的恢复、产后的工作、经济压力等方面考虑较多有关。 2.临床资料 本组7例患者,年龄26-38岁。职业:待业1例,教师2例,护士1例,新闻工作者1例,工程师1例,私企创业者1例。文化程度,本科以上6例,初中1例。孕期患各类疾病4例,孕期并发症6例。分娩方式:剖宫产3例,产钳1例,自然分娩3。初产妇5例,经产妇1例,流产1例。抑郁症家族史1例。发病时间,产后2天-4个月。7例患者通过纽曼系统模式护理及抗抑郁药物治疗,住院6-12天出院,随访4-10个月,现有5例回归职业生涯,1例全职照顾孩子,1例继续药物治疗,定期去精神科复诊。 3.产后抑郁的干预 3.1一级预防:在危险的程度已知而没有反应时的干预措施-试图加强防御线的弹性。 3.1.1积极开展孕期保健 产后抑郁症的预防重在心理护理,应从产前做起。向孕妇提供母儿生长发育的情况和保健措施。要求孕妇夫妻双方及亲属,参加孕妇学校,接受妊娠、分娩、哺乳、育婴知识及孕期保健培训,使其了解分娩过程及分娩过程中的放松技术、配合技巧,对于孕后妇女的主要压力源,如母亲角色不胜任、支持系统缺乏、身体形象改变等尽早给予指导,为孕妇向母亲角色的过渡做好准备,可以利用个别心理咨询、孕妇学校授课、观看宣传片、发放宣教资料等措施对孕妇实施系统、全面的健康教育、心理护理,提高孕妇心理适应性。多种研究证

产后抑郁症的护理体会

产后抑郁症的护理体会 目的探究产后抑郁症状原因及护理措施,对护理效果进行分析。方法选取本院自2010年1月~2011年1月收治产后抑郁症患者34例,对产妇资料进行回顾性分析。结果对产妇进行产后抑郁症护理后,产妇抑郁症发生率明显降低,产妇HAMD及TESS指标明显降低(P<0.05)。结论强化产妇产前心理健康教育及产后心理护理可以有效降低产妇抑郁症可能性,确保产妇早日出院。 标签:产后抑郁症;致病因素;护理体会 随着当前社会竞争的逐渐激烈,人们的生活压力和心理压力逐渐增大,抑郁症产妇人数逐渐增加。产后抑郁症是一种常见的临床现象[1]。该状况主要是产妇在分娩后对孩子的生长状况和自身状况过于担心,对自身的经济、环境等因素过于看重等导致的一项心理疾病,对产妇具有非常重要的影响。本文就产妇产后抑郁状况进行分析,对产妇抑郁原因及护理方法进行研究。 1资料与方法 1.1一般资料选取本院自2010年1月~2011年1月产后抑郁症患者34例,其中包括经阴道分娩16例、剖宫产18例。产妇年龄20~38岁,平均年龄26.2岁。选取产妇中出现妊娠高血压综合征5例。 1.2方法对产妇进行产后抑郁护理,针对产妇症状对产妇进行合理操作: 1.2.1保健宣传及教育医护人员要制定合理保健护理教育方案,对保健知识体系进行建立,形成完整的保健体系。要对孕产知识进行讲解,增强产妇对产前心理护理、分娩知识、新生儿护理、产后保健等的了解。要对产妇对分娩过程中的错误认识及时进行纠正,对产妇的保健护理教育意识进行提升,确保产妇形成良好的健康行为习惯[2]。 1.2.2建立良好医患关系医护人员要积极与产妇进行沟通,积极与产妇进行交流,提高产妇分娩依从性。要对产妇存在的不良心理状况及时进行分析,对产妇的焦虑、不安、恐惧等问题及时进行排解。 1.2.3产后护理针对产妇状况为产妇创造温馨、舒适的护理环境。指导产妇正确进行母乳喂养,鼓励产妇家属积极参与到产后恢复疗养过程中,提高产妇心理质量。 1.3评价标准依照HAMD评分量表和TESS评分量表对产妇抑郁状况进行评分,观察产妇抑郁治疗效果。 1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件包对收集到的数据进行统计学分析,使用统计学t对护理数据进行对比。当数据差异P<0.05,存在明显统计学差异,

产后抑郁症的原因及护理

产后抑郁症的原因及护理 发表时间:2018-08-24T15:33:56.177Z 来源:《健康世界》2018年15期作者:李亚芳欧利芳 [导读] 探讨产后抑郁症的原因及护理措施 郴州市第一人民医院南院肿瘤内科一区 423000 摘要:目的:探讨产后抑郁症的原因及护理措施。方法:回顾性分析我院产后抑郁症的发生原因和护理情况。结果:通过产前的健康教育及产后的一系列护理措施,降低了产后抑郁症的发生。结论:重视产妇的产前健康教育及产后的心理护理,可以有效降低产后抑郁症的发生。 关键词:产后抑郁症:原因分析;护理措施 随着社会竞争的激烈,人们心理压力逐渐的加大,产后抑郁症的发病率也逐渐增多,国外文献报道产后抑郁症的发病率高达 75%[1]。产后抑郁症是产妇分娩孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,是产后妇女最常见的一种心理障碍。它可以直接影响产妇身体的恢复、乳汁的分泌及授乳;还可以受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾新生儿,可能影响新生儿心理和生理的生长发育;严重者影响家庭关系的和睦相处导致家庭的破裂。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。对产后抑郁症的产妇采取积极有效的护理措施帮助其做好适应性调整,恢复良好的心理和精神状态是做好孕婴保健的一项重要工作。对产后抑郁症的患者进行针对性护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。 1资料与方法 1.1临床资料 2015年1 月—2016年11月我院分娩产妇962例,发生产后抑郁症 15例,发生率为 1.55%,年龄 20 岁 ~38 岁。其中经阴道分娩 13例,剖宫产 7 例,前置胎盘 3例,妊娠高血压综合征 4 例。 1.2方法 护理人员采取心理疗法,关心体贴、帮助孕产妇,运用语言、表情、行为、变孕产妇不正确的认知、情感障碍和异常行为,改变患者的心理状态和由此引起的身体症状,达到预防改善、控制产后抑郁发生的目的。 2产后抑郁症的原因分析 2.1产妇的文化程度 文化程度较低的产妇容易产生心理上的焦虑,担心产后伤口愈合不良,或者担心产后乳汁分泌不足等;而文化程度较高的产妇会担心产后怎样适应母亲角色,有了孩子怎样与家庭其他成员更好的相处,怎样处理孩子与工作之间的关系等。 2.2产妇的生活环境及经济条件 经济条件优越、生活环境良好的产妇,心境愉悦,思路开阔,适应能力强,能较好的接受新生儿,适应母亲角色;而经济条件窘迫的产妇,产后由于自身虚弱需要加强营养,加上新生儿喂养,又不能及时工作等一系列矛盾造成了很大的思想压力,从而导致心情不畅,造成抑郁。 2.3社会支持系统 产前夫妻关系紧张,产后得不到丈夫的理解,父母、公婆不能给予家务、经济、精神方面的支持,会让产妇感到孤独无助。另外,假如家人都期望男孩传宗接代或盼望生育女孩,而新生儿性别事与愿违,产妇会认为周围亲属对新生儿性别不满意,因而情绪沮丧,心情压抑,不愿说话,严重时产生沟通障碍,造成一种恶性循环。 2.4产妇的身体健康状况 产妇在分娩过程中经受产程的痛苦煎熬会阴部侧切或撕裂,剖宫产腹部伤口疼痛,产后子宫收缩痛,睡眠不足等均给产妇带来很多身体上的不适,活动受限,产妇也会产生情绪不佳,烦躁易怒。 2.5产妇分娩时医护人员的态度 产妇临产后,由于每个人的产程进展不同,耐受力强弱不同,表现亦不相同,有些医护人员没有耐心,态度不好,产妇有时会在分娩过程中受到不同程度的委屈,有些产妇感到无法忍受挫折,负向思维,变得抑郁,易怒暴躁。 2.6产妇自身的生理因素 研究者认为孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌孕激素显著提高,肾上腺皮质激素、甲状腺激素可有不同程度提高。分娩后这些激素迅速下降,导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少,诱发产后抑郁症[2]。 3 护理干预 产后抑郁症状不易被发现,如何早期识别产后抑郁并积极采取预防措施,从而降低其发生率,这是医护人员在有效控制产后抑郁过程中面临的难题之一[3]。产后抑郁一般在产妇出院之后发生,由于家庭访视制度不完善,医护人员往往难于及时发现,故难以给予早期综合治疗。近年来人们已经发现越来越多产后抑郁的危险因素或预测因子,大部分因素集中在产前和产时。因此孕期及分娩期做好预防尤为重要[3]。产后抑郁不确切的病因和多种危险因子使得单一的预防措施不能作用于所有阶段,因此鼓励发展多途径、分阶段、综合的有针对性的预防性干预措施。 3.1 产前评估、咨询和教育 加强围产期宣教,全面准确评估孕妇情况[4]:收集资料包括经济状况、家庭婚姻关系、本次妊娠期心理状态;评估孕妇的社会关系及家庭成员、亲戚、朋友的支持系统,是否感觉到家人提供的情感和物质支持。严密观察孕妇言语、动作、行为以及非语言情绪反应等,做到心中有数,并针对不同的情绪表现采取不同的心理护理措施。广泛宣传有关妊娠及胎儿宫内生长发育等知识,使孕妇了解妊娠过程中的正常生理现象,特别是对有重男轻女思想的家庭进行优生优育的教育,改变男尊女卑的世俗观念。对有内科并发症者需把握妊娠指证,使孕妇树立信心,及时调整孕妇妊娠期的不良心态;同时帮助孕妇克服早孕反应造成的不适,指导孕妇的饮食和营养搭配,帮助她们制订可

心理咨询师考试案例分析(抑郁症)

心理咨询师考试案例分析(抑郁症) 案例一(2006.5. 二) 一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询 案例介绍:35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就回听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,常年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。 单选:1、求助者“心情不好时就会听到别人在窗外议论自己”,这可能是( A )。 (A)评论性幻听 (B)感觉过敏 (C)猜疑心理 (D)关系妄想

单选:2、求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是( B )。 (A)原始性幻视 (B)想象性幻视 (C)原发性妄想 (D)突发性妄想 单选:3、求助者的求医行为主要表现为( B )。 (A)主动求医 (B)被动求医 (C)家人强迫 (D)医生转介 多选:4、判断求助者心理健康水平的依据不包括( BC )。 (A)存在幻觉 (B)存在妄想 (C)有自知力 (D)被动就医 多选:5、求助者持续表现出的精神症状有( BD )。 (A)情感淡漠 (B)情感低落 (C)意志倒错 (D)意志减退 单选:6 、该案例的临床表现属于( A )。 (A)抑郁发作

产后抑郁症患者的心理护理及心理状态分析

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/c110919541.html, 产后抑郁症患者的心理护理及心理状态分析作者:马依热·麦麦提亚森艾比吧·麦麦提亚森 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第06期 【摘 ;要】产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5%—25%。[1]心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。 【关键词】产后抑郁症;心理护理;心理状态;分析 【中图分类号】R71;;;;;;【文献标识码】A;; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)06-0194-02 1 临床表现 1.1核心症状 包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征 1.1.1情绪低落 病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。 1.1.2兴趣缺乏 病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。 1.1.3乐趣丧失 是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。 1.2心理症状群 [1]1.2.1焦虑

浅谈产后抑郁症护理体会

浅谈产后抑郁症护理体会 发表时间:2019-04-25T09:56:28.517Z 来源:《健康世界》2019年第03期作者:格桑曲珍才央 [导读] 本文在介绍产后抑郁症临床表现、产生原因的基础上,进一步从医院、家庭、个人三个角度介绍产后抑郁症如何护理? 西藏林芝市妇幼保健院 860000 【摘要】根据临床调查数据表明,60%-70%的产妇都会在产后患上抑郁症,不仅危害孕产妇的身心健康,而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响,进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响。因此我们必须对产后抑郁症加以护理。本文在介绍产后抑郁症临床表现、产生原因的基础上,进一步从医院、家庭、个人三个角度介绍产后抑郁症如何护理? 【关键词】产后抑郁症护理 1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6 周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。随着社会的发展和生活质量的提高,产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视,对产后抑郁症发生原因、影响因素以及诊断、护理等方面已有诸多报道,但目前国内的研究报道多局限于案例分析或者统计调查,尚缺乏较为全面的综合分析。 产后抑郁症的临床表现跟一般抑郁症一样,它的显著特征表现为:一是产妇经常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;二是产妇对自己的评价很低、自暴自弃、自责、自罪,或者对身边的人充满戒心、敌意,与家人关系不协调;三是创造性思维受损;四是对生活时常缺乏信心,觉得生活没有意义,表现为厌食、睡眠障碍、容易疲倦等现象,严重者甚至出现绝望、自杀或者杀婴倾向,有时甚至会处于错乱或者昏睡状态。 2 产后抑郁症产生的原因 2.1 生理因素:怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍,而分娩之后母体雌孕激素水平急剧下降,产妇的心理脆弱,敏感性增强,容易引起情绪波动发生,从而加重抑郁症状。而分娩过程中的滞产、难产或者产妇心理准备不充分,高度紧张,恐惧时业很容易引起产后抑郁症,如果再加上产妇有内科并发症或者合并感染、发热之类的就更容易产生产后抑郁症了。 2.2 心理因素:分娩是一个正常的生理过程,但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,50%~70%产妇对分娩存在着紧张、恐惧心理,主要是害怕分娩时的剧痛,怕不能顺利分娩还要再进行剖宫产等,以及对婴儿是否健康、有无畸形、婴儿性别是否理想等的担忧。另外,产妇对母亲的角色不适应,对有关照料婴儿的一切事物知之甚少,对产妇造成压力,导致情绪紊乱,产生抑郁、焦虑。 2.3 家庭因素:对于产妇来说最大的支持来源于丈夫和家庭,如果缺乏丈夫以及家庭的支持帮助,那么就很容易产生产后抑郁症,与此同时过低的家庭经济收入、丈夫以及家人盼望男孩的程度、产后无人帮助照顾孩子、居住条件差、婆媳关系紧张等都是产生产后抑郁的危险因素。 3 产后抑郁症的护理 产后抑郁症的出现不仅危害孕产妇的身心健康,而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响,进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响。因此我们必须对产后抑郁症加以护理,下面将从医院、家庭、产妇个人角度阐述如何对产妇的产后抑郁症进行护理。 3.1 医院对产妇产后抑郁症的护理: 3.1.1 热情接待主动沟通:在产妇入住医院以后,医护人员应该热情接待,主动为他们介绍住院环境、主管医生、护士以及本医院接生的先进技术和仪器,认真回答孕妇和家人提出来的问题。另外产后抑郁症的孕妇大多数是不善言谈,内向孤僻,对环境适应比较差的人,因此护士应该尽可能的为其安排比较安全的单人房间,并让家属陪伴及时、全面、正确地了解孕妇的情绪、行为、身体情况、婚姻、经济状况等等。 3.1.2 加强孕产期的健康保健多宣传孕产保健知识:很多研究表明,产后抑郁症的发生跟孕妇对自身健康状态以及分娩知识了解的缺乏有关。因此在妊娠早期,护理人员可以向孕妇提供现阶段母孩的生理、生长发育情况以及相关的保健知识。 3.2 家庭应该采取护理的措施: 3.2.1 营造安宁、温馨的家庭氛围:良好的家庭关系、温馨的家庭氛围对产后抑郁症的发生和治疗有着重要的关系,尤其是丈夫的关心和安慰。因此家属要多给予产妇肯定、表扬和鼓励,提高产妇的自信心,要多关心、照顾和帮助产妇,减轻产妇的心理压力和生活压力。同时产妇的亲朋好友以及相关领导也应该多关心产妇的生活,使产妇感觉到有很多人在关怀她和支持她愉快地转换并承担起妈妈的角色,使身心逐渐恢复健康。 3.2.2 提供合理的营养结构:产后产妇身体虚弱,这时候需要及时合理的提供一些营养饮食,让孕妇较快的恢复身体。其中饮食主要以精、杂、稀、软为主。其中“精”是指产后饮食要注意质量,不要吃的过多,否则会让产妇更加肥胖,对产后恢复没有好处,进一步影响产妇心情。 3.2.3 香薰疗法帮产妇驱赶烦恼:有产妇的家庭可以准备一些精油给产妇做香薰。根据科学研究表明,香薰能够给人放松的感觉。因此家里可以准备一些伊兰精油、薰衣草精油之类的,在产妇洗澡的时候滴几滴在温水中,泡个香氛浴,这样可以让产妇感觉轻松,增加自信。 3.3 产妇应采取的措施:要想摆脱产后抑郁症,除了医院、家庭的支持以外,最重要的还是靠产妇自己来调整, 3.3.1 自我心理调节:①焦点转移法。不要把注意力集中在不良事件上,因为你越想不愉快的事情,就越容易陷入情感恶性循环地怪圈中,因此要适当转移自己的注意,将注意力转移到一些愉快的事情上。②主动求助法。产妇在郁闷的时候,可以找闺中密友或者父母倾诉,还可以将自己的感觉告诉伴侣,不要将自己的感受一直深埋心底。③自我鼓励法。产后抑郁症通常会表现出自我评价低、失落的迹象,因此产妇一定要学会自我鼓励,产妇可以自我欣赏一下,多看看自己的优点,多想想自己由于别人的一面,多看看事情美好的一面,

一个抑郁症大学生心理咨询案例

作者:佚名文章来源:网络转载点击数:89 更新时间:2010-10-15 一、求助者资料 1、求助者资料 (1)人口学资料:常XX,男,22岁,某大学三年级学生,汉族。 (2)家庭状况:父亲常XX,46岁,高中文化,农民。母亲李XX,48岁,初中文化,农民。父母双双进城作小本生意,在城市没有住房,家庭经济状况很一般。兄妹二人,求助者排行老二。 (3)学习记录:从小学到初中,学习成绩一直在班内拔尖。高中进入县重点高中,学习成绩不再名列前矛,在班内排名中等偏上。 (4)社会交际:仅限于亲戚同学。亲戚节假日偶有走动,与同学和睦相处,对学校活动能主动参加。 (5)兴趣爱好:看书,打篮球。 (6)自我描述:相貌帅气,性格内向腼腆,是个乖学生,从不惹是生非。小时候性格活泼,爱动爱玩。认为是这些心理问题使自己变得内向了。 (7)其他特点:想象力、表达力良好。 2 、个人成长史 求助者是足月顺产生育,自小因长相漂亮,学习成绩好,行为乖巧,常常受人夸奖,有一定优越感。在学校遵纪守规,认真响应教师指导,是名好学生。自小学到县重点高中都是是凭自己努力考上去的,没有让父母操过心,很为此自豪。家庭虽不很富裕,也是衣食无忧。家庭从无任何重大变故,虽说父母常外出打工,和姐姐一起接受叔叔的照顾,叔叔婶婶对自己很好,自觉内心没有什么缺失阴影。 3、精神状态 感知觉正常,注意力正常,记忆力良好,思维完整,语言表达清晰流畅。情绪表现与内心体验一致,(脸色赤红,低头不敢看咨询师,明显紧张)意志力完整,人格完整,具有相对稳定性。 4、身体状况 从1998年下半年至今,先是头痛,后来头昏,胃痛。一见人就脸红。

护理专业毕业论文 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

西安职工医学院(专科)毕业论文题目:产后抑郁患者心理状态分析及心理护理姓名:赵阳学号:专业:护理年级:10 级完成日期:2011 年12 月28 日指导教师:司婉君教学部:甘肃庆阳产后抑郁患者心理状态分析及心理护理摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5—25。1心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。关键词:产后抑郁心理状态分析心理护理 1.临床表现1.1 核心症状包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征1.1.1 情绪低落病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。1.1.2 兴趣缺乏病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱

乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。1.1.3 乐趣丧失是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。1.2 心理症状群1.2.1 焦虑1 焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。2有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。 1.2.2 自卑观念明显自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。1.2.3 认知症状认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。1.2.4 多疑敏感病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。1.2.5 自杀观念和行为是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。31.3 躯体症状群1.3.1 睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人

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