(完整版)口腔组织病理学模拟试题及答案(打印版)

口腔组织病理学模拟试题1

一、单选题（30分）

A型题（只有一个正确）

1、构成牙齿主体的是：

A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

2、绞釉是指釉柱

A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲

B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲

C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲

D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲

E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲

3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：

A 釉丛

B 釉板

C 釉梭

D 釉柱

E 施雷格线

4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质

D．球间牙本质E．透明牙本质

5、牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为：

A. 成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B．多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核

C．无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核

D．成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核

E．无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是，

A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞

7、MALASSEZ氏上皮剩余是

A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分

D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分

8、最先形成的牙体组织是，

A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A．施雷格板B．雷丘斯线C．新生线D．欧文线E．冯.埃布纳线

10、成釉细胞来自于

A.内釉上皮

B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层

11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A．胚胎第4周B．胚胎第8周C．胎儿第3个月D．胎儿第6个月E．胎儿第8个月

12、决定牙齿形状的是

A．成釉器B．牙乳头C．牙囊D．成釉细胞E．星网状层细胞

13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体

A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺

15、口腔粘膜上皮中没有，

A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层

16、下颌骨体部的骨化中心位于

A．下颌神经出颅处B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方

C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方D．切牙神经的末端附近E．颏神经的末端附近

17、釉质平滑面龋洞口大底小与什么有关

A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向

18、托姆斯颗粒层位于

A．冠部罩牙本质内侧B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧

D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧

19、正常情况下，牙龈沟的平均深度为

A，＜2mm B．0.5--3．0mm C．3．1--4．0mm D．4．1--5．0mm E．＞5．1mm

20、穿通纤维是

A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分

C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分

E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维

21、根尖肉芽肿内的上皮主要来自

A．缩余釉上皮B．牙板残余上皮C、牙周膜内的上皮剩余

D．成釉器的中间层上皮E．从瘘道口长入的口腔上皮

22、患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在

A．腺泡萎缩、消失B．导管增生C．导管上皮呈鳞状上皮化生D．导管上皮增生形成肌上皮岛 E 胶原纤维增生

B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个）

A 成釉器

B 牙乳头

C 牙囊内层

D 牙囊中间部

分 E 牙囊外层

23、牙髓由什么发育而成

24、牙周膜由什么发育而成

25、釉质由什么发育而成

26、牙本质由什么发育而成

27、牙骨质由什么发育而成

A.丝状乳头

B. 菌状乳头

C.轮廓乳头

D.叶状乳头

E. 舌根淋巴组织

28、已经退化成几条平行皱襞的乳头是

29、数量最多，通常没有味觉功能的乳头是

30、通常只有7至9个，沿界沟分布的乳头是

二、名词解释（10分）

1、球间牙本质

2、味蕾

3、融合

4、限制板

5、鳃弓

三、简答题（50分）

1、简述面部发育的过程（10分）

2、简述釉质平滑面龋的组织病理学改变（10分）

3、简述急性牙髓炎的组织病理学改变（10分）

4、从组织病理学角度叙述牙周炎的发展过程（10分）

5、简述牙源性角化囊性瘤的组织病理学特点及同术后复发的关系（10分）

四、鉴别诊断（10）

简述白斑的病理学改变，如何与扁平苔癣和慢性盘状红斑狼疮相鉴别（10分）

口腔组织病理学模拟试题2

一、单选题（30分）

A型题（只有一个正确）

1、构成牙齿主体的是：

A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

2、无釉柱釉质是指：

A．近釉质牙本质界最先形成的釉质

B．在新萌出牙表面的一层有机薄膜

C．多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质D．近釉质牙骨质界最先形成的釉质

E．规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象

3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：

A 釉丛

B 釉板

C 釉梭

D 釉柱

E 施雷格线

4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质

D．球间牙本质E．透明牙本质

5、矿化程度最高的牙本质是

A．管周牙本质B．管间牙本质C．球间牙本质D．前期牙本质E．托姆斯颗粒层

6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是，

A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞

7、釉纹是指

A．釉柱在牙颈部排列成水平状B．釉柱向窝沟底集中C．釉柱自釉牙本质界放射状贯穿釉质全层D．釉柱排列不完全成直线E．在切缘牙尖处釉柱绞绕弯曲更明显

8、最先形成的牙体组织是：

A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A．施雷格板B．雷丘斯线C．新生线D．欧文线E．冯.埃布纳线

10、通常说的“牙髓细胞”是指：A.成牙本质细胞 B.成纤维细胞C．组织细胞D．未分化的间充质细胞E．以上细胞都是

11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A．胚胎第4周B．胚胎第8周C．胎儿第3个月D．胎儿第6个月E．胎儿第8个月

12、不属于牙本质中的有机物是

A．III型胶原蛋白B．I型胶原蛋白C．牙本质涎磷蛋白D．牙本质基质蛋白

E．胺基多糖

13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体

A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺

15、口腔粘膜上皮中没有，

A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层

16、下颌骨体部的骨化中心位于

A．下颌神经出颅处B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方

C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方D．切牙神经的末端附近E．颏神经的末端附近

17、在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤：

A．成纤维细胞B．未分化的间充质细胞C．成骨细胞D．马拉瑟上皮剩余E．破骨细胞

18、托姆斯颗粒层位于

A．冠部罩牙本质内侧B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧

D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧

19、口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括：A．角化层细胞B．颗粒层细胞C．棘层细胞D．朗格汉斯细胞E．基底层细胞

20、穿通纤维是

A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分

C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分

E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维

21、口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是：A．基底细胞B．棘细胞C.麦克尔细胞D．黑色素细胞E．朗格汉斯细胞

22、患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在

A．腺泡萎缩、消失B．导管增生C．导管上皮呈鳞状上皮化生

D．导管上皮增生形成肌上皮岛E 胶原纤维增生B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个）

A 成釉器

B 牙乳头

C 牙囊内层

D 牙囊中间部分

E 牙囊外层

23、牙髓来自于

24、牙周膜来自于

25、釉质来自于

26、牙本质来自于

27、牙骨质来自于

A.脂肪变性层

B. 透明层

C.脱矿层

D.细菌侵入层

E. 坏死崩解层

28、牙本质龋最内层是

29、细菌侵入前，酸已扩散至该区引起脱矿的是

30、变性的牙本质小管内钙盐沉积，管腔被封闭的是

二、名词解释（10分）

1、神经嵴

2、胶样小体

3、骨上袋

4、釉面横纹

5、菌斑

三、简答题（50分）

1、牙釉质平滑面龋的基本病理学改变（10分）

2、急性牙髓炎的病理学变化（7分）

3、牙周炎活动期病理改变（8分）

4、上皮异常增生组织学改变（10分）

5、口腔黏膜糜烂与溃疡的鉴别（6分）

6、口腔粘膜三种非角质形成细胞的分布及功能（9分）

四、鉴别诊断

牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的组织病理学鉴别（10分）

口腔组织病理学模拟试题3

一、单选题（30分）

A型题（只有一个正确）

1、矿化程度最高的牙本质是

A．管周牙本质B．管间牙本质C．球间牙本质D．前期牙本质E．托姆斯颗粒层

2、牙周膜中，数量最多，最强大的纤维是

A 牙槽嵴组

B 水平组

C 斜行组

D 根尖组

E 根间组

3、釉质形成后，其表面的成釉器演变成

A．牙龈结合上皮

B．缩余釉上皮

C．釉小皮

D．上皮珠

E．Serre's上皮剩余

4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质

D．球间牙本质E．透明牙本质

5、．预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是A．角化程度

B．细胞的多形性

C．细胞分裂活性

D．细胞核的多形性

E．糜烂和溃疡形成

6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是，

A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞

7、Malassez氏上皮剩余是

A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分

D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分

8、可见到角质栓的疾病是：

A．扁平苔藓B．慢性盘状红斑狼疮C．白斑D．天疱疮E．念珠菌病

9、可形成棘层内疱的疾病是：

A．良性粘膜类天疱疮

B．天疱疮

C．扁平苔藓

D．慢性盘状红斑狼疮

E．白斑

10、成釉细胞来自于

A.内釉上皮

B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层

11、成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了

A．口腔粘膜上皮

B．Malassez上皮剩余

C．Serres上皮剩余

D．缩余釉上皮

E．釉小皮

12、可见到淀粉样物质的牙源性肿瘤是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙瘤

E．良性成牙骨质细胞瘤

13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

14、牙源性癌不包括

A．恶性成釉细胞瘤

B．原发性骨内癌

C．牙源性囊肿恶变

D．牙源性钙化上皮瘤恶变

E．成釉细胞肉瘤

15、口腔粘膜上皮中没有，

A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层

16、牙源性角化囊肿术后易复发的原因，除了A．囊壁薄且易碎

B．囊壁内含子囊

C．来源于牙板上皮剩余

D．沿抗性小的骨小梁间生长

E．囊肿易继发感染

17、龈沟上皮的组织学特点是

A．单层柱状上皮，无角化，无上皮钉突

B．假复层柱状上皮，无角化，有上皮钉突C．复层鳞状上皮，无角化，无上皮钉突

D．复层鳞状上皮，有角化，无上皮钉突

E．复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突

18、oxytalan纤维是牙周膜中的

A．主纤维

B．穿通纤维

C．沙比纤维

D．弹性纤维

E．网状纤维

19、不是固有牙槽骨的组织学特点的是

A．包埋有穿通纤维

B．是一层多孔的骨板

C．含有骨髓

D．有哈弗系统

E．很薄，无骨小梁m

20、穿通纤维是

A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分

C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分

E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维

21、根尖肉芽肿内的上皮主要来自

A．缩余釉上皮B．牙板残余上皮C、牙周膜内的上皮剩余

D．成釉器的中间层上皮E．从瘘道口长入的口腔上皮

22、不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A．牙周袋袋壁上皮

B．经瘘道长入的上皮

C．Malassez上皮剩余

D．呼吸道上皮

E．牙板上皮剩余

B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个）

A．两侧下颌突在中线处未联合

B．上颌突与侧鼻突未联合或部分联合

C．上颌突与下颌突联合过少

D．两侧球状突中央部分未联合或部分联合E．侧鼻突与中鼻突之间发育不全

23．上唇正中裂是由于

24．侧鼻裂是由于

A．细胞排列成花瓣样结构，并见淀粉样物质B．组织中可见影上皮细胞

C．肿瘤细胞排列成成釉器样结构

D．由各种牙体组织成分构成

E．细胞常见清晰的细胞间桥，并见淀粉样物质25．牙源性腺样瘤

26．牙瘤

27．牙源性钙化上皮瘤

A．牙板

B．缩余釉上皮

C．上皮根鞘

D．釉小皮

E．星网状层

28．形成牙龈结合上皮的是

29．形成Serre's腺的是

30．形成Malassez上皮剩余的是

二、名词解释（10分）

1、含牙囊肿

2、天疱疮

3、溃疡

4、过度角化

5、釉珠

三、简答题（50分）

1、简述面部发育过程（10分）

2、简述牙本质龋组织病理学的改变（7分）

3、简述口腔粘膜上皮的组成（8分）

4、简述静止期牙周炎发展过程（6分）

5、简述滤泡型成釉细胞瘤的病理学特点（10分）

6、简述多形性腺瘤镜下基本细胞构成及病理学特点（9分）

四、叙述从龋病到根尖周炎的发展变化（10分）

口腔组织病理学模拟试题4

一、单选题（30分）

A型题（只有一个正确）

1、釉质结构的临床意义不正确者为：

A 劈裂釉质时，应和釉柱走行一致

B 矫正牙齿，带环粘固前应酸蚀釉质

C 氟可使釉质晶体更稳定，防龋

D 制备洞型时，应保留失去牙本质支持的悬空釉柱

E 乳牙进行酸蚀处理时，应适当延长酸蚀时间

2、关于修复性牙本质的结构特点，错误的是：A．牙本质小管明显弯曲

B．牙本质小管数目较少

C．牙本质小管钙化程度高

D．可形成骨样牙本质

E．仅沉积在受刺激牙本质小管的髓腔侧

3、由神经嵴细胞形成的硬组织，不包括

A．釉质

B．牙本质

C．牙骨质

D．颌骨

E．面部软骨

4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质

D．球间牙本质E．透明牙本质

5、腭裂是

A．两侧侧腭突未联合或部分联合

B．两侧侧腭突未融合或部分联合

C．一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未联合或部分联合

D．一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合

E．一侧侧腭突与鼻中隔未联合或部分联合

6、骨吸收陷窝常见的细胞为：

A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞

7、MALASSEZ氏上皮剩余是

A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分

D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分

8、牙源性角化囊肿典型的病理改变，错误的为A．囊壁上皮角化

B．棘层细胞内水肿

C．可含产黏液细胞

D．基底细胞核呈栅栏样排列

E．衬里上皮呈波状或皱褶状

9、牙周膜中不含

A．成纤维细胞

B．牙骨质细胞

C．上皮剩余

D．破骨细胞

E．成骨细胞

10、成釉细胞来自于

A.内釉上皮

B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层

11、不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A．牙周袋袋壁上皮

B．经瘘道长入的上皮

C．Malassez上皮剩余

D．呼吸道上皮

E．牙板上皮剩余

12、舌背粘膜的组织学特点，错误的是

A．有许多乳头

B．含有味蕾

C．无粘膜下层

D．味腺为纯黏液腺

E．表面为复层鳞状上皮

13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体

A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺

15、口腔粘膜上皮中没有，

A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层

16、涎腺良性淋巴上皮病变的组织学基础，除外A．腮腺组织内经常出现小的淋巴结

B．腮腺淋巴结内出现导管和腺泡样结构

C．涎腺经常发生慢性炎症

D．颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织

E．颈上区淋巴结髓质内可含有涎腺组织

17、釉质平滑面龋洞口大底小与以下哪种结构有关A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向

18、慢性牙髓炎的病理变化为

A．血管扩张充血、组织水肿

B．炎性肉芽组织形成

C．中性粒细胞浸润和纤维蛋白渗出

D．成牙本质细胞变性、坏死

E．牙髓坏死液化，脓肿形成

19、不表现为上皮异常增生的疾病是：

A．白斑

B．红斑

C．肉芽肿性唇炎

D．天疱疮

E．口腔粘膜下纤维化

20、爱滋病在口腔不出现的表现是

A．念珠菌病

B．毛状白斑

C．Kaposi肉瘤

D．坏死性龈炎

E．扁平苔藓

21、早期浸润神经的涎腺恶性肿瘤

A．粘液表皮样癌B．腺泡细胞癌C.上皮肌上皮癌

D．腺样囊性癌E．多形性低度恶性腺癌

22、舍格伦综合征区别于慢性炎症的涎腺病理改变是

A．腺体内淋巴细胞浸润

B．淋巴滤泡形成

C．腺小叶内缺乏纤维组织修复

D．导管上皮增生

E．导管增生扩张23、关于牙骨质组织学描述，错误的是A．含牙骨质细胞

B．生理情况下只有新生

C．牙骨质有增生沉积线

D．牙骨质有哈弗管

E．牙骨质无血管神经

24、以T淋巴细胞浸润为主的疾病是

A．白斑

B．扁平苔藓

C．天疱疮

D．复发性坏死性粘膜腺周围炎

E．肉芽肿性唇炎

B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个）

A 施雷格线

B 雷丘斯线

C 新生线

D 欧文线

E 冯.埃布纳线

25．釉质周期性生长所形成的间歇线26．牙本质周期性生长所形成的间歇线27．落射光角度改变所形成的明暗带

A．细胞常见清晰的细胞间桥

B．组织中可见影上皮细胞

C．由各种牙体组织成分构成

D．组织中有牙乳头样组织

E．细胞排列成花瓣样结构

28．成釉细胞纤维瘤

29．牙源性钙化上皮瘤

30．牙源性钙化囊肿

二、名词解释（10分）

1、朗格罕细胞

2、透明牙本质

3、缩余釉上皮

4、上皮根鞘

5、颈环

三、简答题（50分）

1、简述面部突起的形成过程（7分）；

2、举例说明上皮根鞘在牙根发育中的作用（7分）；

3、口腔粘膜中非角质形成细胞的种类、形态、分布及功能（6分）；

4、简述牙周炎的发病过程中的病理变化（7分）；

5、简述扁平苔藓的病理表现（7分）；

6、简述舍格伦综合征的病理变化（7分）；

7、简述牙源性角化囊性瘤的组织病理学特点（9分）。

四、鉴别诊断（10分）

简述纤维结构不良的临床病理表现，如何与骨化性纤维瘤相鉴别？

口腔组织病理学模拟试题5

一、单选题（30分）

A型题（只有一个正确）

1、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质

B．继发性牙本质

C．修复性牙本质

D．球间牙本质

E．透明牙本质

2、釉质发育不全病理变化，描述错误的是

A．釉梭数目增多

B．柱间质增宽

C．釉柱横纹及生长线明显

D．釉丛数目增多

E. 釉板数目增多

3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：

A 釉丛

B 釉板

C 釉梭

D 釉柱

E 施雷格线

4、成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了

A．口腔粘膜上皮

B．Malassez上皮剩余

C．Serres上皮剩余

D．缩余釉上皮

E．釉小皮

5、患者，男性，20岁，左上颌前牙区颌骨膨大，X线片示一边界清楚的囊肿透明阴影，其中有一切牙的牙冠，手术见1．5×1．0×1．0厘米肿瘤，包膜完整，实质，灰白色，内含一枚牙齿，光镜观察肿瘤细胞呈花瓣样排列，细胞间见有嗜伊红均质性物质，诊断为

A．成釉细胞瘤

B．牙源性腺样瘤

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性钙化囊肿

E．成釉细胞纤维瘤

6、颜面部发育初具人形的时间

A．胚胎第3-4周

B．胚胎第5-6周

C．胚胎第7-8周

D．胚胎第9-10周

E．胚胎第11-12周7、Malassez氏上皮剩余是

A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分

D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分

8、唇裂是由于

A．球状突和下颌突未联合

B．球状突和侧鼻突未联合

C．球状突和上颌突未联合

D．中鼻突突和侧鼻突未联合

E．上颌突和侧鼻突未联合

9、不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A．牙周袋袋壁上皮

B．经瘘道长入的上皮

C．Malassez上皮剩余

D．呼吸道上皮

E．牙板上皮剩余

10、涎腺良性淋巴上皮病变的组织学基础，除外A．腮腺组织内经常出现小的淋巴结

B．腮腺淋巴结内出现导管和腺泡样结构

C．涎腺经常发生慢性炎症

D．颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织

E．颈上区淋巴结髓质内可含有涎腺组织

11、上皮内常形成微小脓肿的疾病是

A．白斑

B．扁平苔藓

C．念珠菌病

D．慢性盘状红斑狼疮

E．良性粘膜类天疱疮

12、坏死性涎腺化生的病理变化错误的是

A．死骨形成

B．溃疡形成

C．表面上皮呈假上皮瘤样增生

D．腺泡壁溶解消失，黏液外溢

E．腺上皮被鳞状细胞团取代

13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜

14、可见到角质栓的疾病是：

A．扁平苔藓

B．慢性盘状红斑狼疮

C．白斑

D．天疱疮

E．念珠菌病

15、口腔粘膜上皮中没有，

A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层

16、釉质结构的临床意义描述错误的是

A．氟使釉质晶体结构变的更稳定

B．绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度C．乳牙酸蚀处理时应延长时间

D．牙合面部点隙裂沟常成为龋的始发部位E．釉质中无细胞和血液循环，牙髓坏死对釉质代谢无影响

17、釉质平滑面龋洞口大底小与以下哪种结构有关A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向

18、关于四环素牙不正确的是

A．四环素在牙本质中沉积的量比釉质多

B．四环素在牙本质中沿生长线沉积

C．四环素在釉质中沿生长线沉积

D．牙变色程度与服用四环素时间和剂量有关E．四环素可导致釉质发育不全

19、牙周膜中不含

A．成纤维细胞

B．牙骨质细胞

C．上皮剩余

D．破骨细胞

E．成骨细胞

20、穿通纤维是

A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分

C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分

E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维

21、早期浸润神经的涎腺恶性肿瘤

A．粘液表皮样癌B．腺泡细胞癌C.上皮肌上皮癌

D．腺样囊性癌E．多形性低度恶性腺癌

22、预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是A．角化程度

B．细胞的多形性

C．细胞分裂活性

D．细胞核的多形性

E．糜烂和溃疡形成B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个）

A．牙板

B．缩余釉上皮

C．上皮根鞘

D．釉小皮

E．星网状层

23．形成Serre's腺的是

24．形成Malassez上皮剩余的是

A．胚胎第5周

B．胚胎第6周

C．胚胎第7周

D．胚胎第8周

E．胚胎第9周

25．胚胎初具人形的时间

26．面部突起开始联合的时间

27．左右侧腭突与鼻中隔开始融合的时间

A．大量中性粒细胞浸润

B．大量T淋巴细胞浸润

C．大量B淋巴细胞浸润

D．破骨细胞活跃

E．粗大的胶原纤维束增生

28．属牙周炎始发期的病理变化

29．属牙周炎修复期的病理变化

30．属牙周炎进展期的病理变化

二、名词解释（10分）

1、绞釉

2、继发性牙本质

3、欧文线

4、牙本质发育不全症

5、龈谷

三、简答题（50分）

1、简述牙胚的组成、来源、形成的组织（7分）；

2、牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮组织学结构的异同点（7分）；

3、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用（7分）；

4、简述急性牙髓炎的组织病理学改变（7分）；

5、简述慢性盘状红斑狼疮的病理变化（7分）；

6、简述慢性涎腺炎的病理特点（7分）；

7、简述多形性腺瘤的病理学改变及生物学特点（8分）。

四、鉴别诊断（10分）

骨嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点

口腔组织病理学模拟试题1 答案

一、选择题

l、B 2、B 3、C 4、B 5、D 6、C

7、C 8、B 9、A l0、A l1、B 12、B

13、A 14、B 15、D 16、C 17、E 18、D

19、A 20、E 21、E 22、B 23、B 24、D

25、A 26、B 27、C 28、D 29、A 30、C

二、名词解释

1、球间牙本质

牙本质主要是球形钙化，在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质。

2、味蕾

味觉感受器，位于上皮的卵圆形小体，主要分布于轮廓乳头的侧壁上皮。

3、融合

突起和突起之间在生长过程中发生表面外胚层接触、破裂、消失，进而达到面突的融合。4、限制板

牙本质小管的内侧壁衬有一层薄的有机膜，可调节牙本质小管矿化。

5、鳃弓

胚胎第四周，原始咽部的间叶细胞迅速隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。

三、简答题

1. 简述面部发育的过程

答：（1）胚胎第3周形成额鼻突上颌突和原口。

（2)胚胎第4周形成嗅板,嗅凹中鼻突和侧鼻突。

（3)胚胎第5周球状突面部突起发育完成。

（4)胚胎第6周各突起的融合联合。

（5)胚胎第7-8周面部各突起已完成联合，初具人形。

2. 简述釉质平滑面龋的组织病理学改变

答：（1) 釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。

（2) 透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。

（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。

（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。

（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。

3. 简述急性牙髓炎的组织病理学改变

答：（1) 牙髓血管扩张充血。

（2) 血管通透性增加。

（3) 液体渗出。

（4) 组织水肿。

（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。

（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。

（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。

4. 从组织病理学角度叙述牙周炎的发展过程

答：（1）始发期：急性渗出性炎症反应；毛细血管扩张；中型粒细胞浸润；龈沟液渗出增多（2）早期病变：T细胞浆细胞浸润；胶原变性破坏；结合上皮增生

（3）病损确立期：B细胞浆细胞增多；结合上皮跟方增殖，形成浅牙周袋

（4）进展期：形成深牙周袋；胶原溶解丧失；破骨细胞活跃，骨吸收；渗出物增多。

5. 简述牙源性角化囊性瘤的组织病理学特点及同术后复发的关系

答：（1）衬里上皮为较薄，厚度一致的复层鳞状上皮，5-8层细胞，无上皮钉突

（2）上皮表面呈波浪状，表面不完全角化

（3）棘细胞层较薄，与表面角花层的移行较突然，棘细胞内水肿

（4）基地细胞层界限清楚，由柱状或立方装细胞构成，胞核呈栅栏状

（5）纤维囊壁薄，合并感染可有炎细胞浸润，上皮可不规则增生，出现钉突

（6）囊壁内可见微小子囊核和上皮岛

四、鉴别诊断（10）

简述白斑的病理学改变，如何与扁平苔癣与慢性盘状红斑狼疮相鉴别

答：白斑病理改变：

(1)上皮增生，过度正角化和不全角化，粒层明显棘层增生；

(2)钉突伸长变粗，但基底细胞排列整齐，基地膜清晰；

(3)固有层和粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润；

扁平苔藓：

(1)上皮不全角化或无角化，棘层增生较多，少数萎缩；

(2)上皮钉突显示不规则延长，呈锯齿状；基地细胞排列紊乱，基地膜界限不清；

(3)粘膜固有层密集淋巴细胞浸润带，其范围不及粘膜下；

慢性盘状红斑狼疮

(1)上皮过度角花或不全角化，粒层明显，可见角质栓塞，棘层变薄；

(2)有时可见上皮钉突增生，基地细胞发生液化变性，上皮与固有层之间形成裂隙，基地膜不完整；

(3)上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润，为T细胞；

(4)免疫荧光技术可见上皮基地膜区见抗体补体沉积荧光带；

口腔组织病理学模拟试题2 答案

一、选择题

l、B 2、C 3、C 4、B 5、A 6、C

7、C 8、B 9、A l0、B l1、B 12、B

13、A 14、B 15、D 16、C 17、D 18、D

19、D 20、E 21、C 22、B 23、B 24、D

25、A 26、B 27、C 28、A 29、C 30、B

二、名词解释

1、神经嵴

神经褶的顶端与周围外胚层交界处称为神经嵴。

2、胶样小体

在扁平苔藓上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。

3、骨上袋

牙周袋在底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，导致骨上袋形成。

4、釉面横纹指釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹，间隔为30-100um，呈叠瓦状。

5、菌斑

是粘附在牙面上的细菌斑块，是一种细菌性生物膜。

三、简答题

1. 牙釉质平滑面龋的基本病理学改变

答：病损区由里向外一般可区分为四层结构：即透明层、暗层、病损体部和表层.

1)透明层位于病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，是龋损时最早发生的组织学改变。这是由于该处釉

质的晶体开始出现脱矿，导致晶体间隙增大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足以进人这些孔隙。由于树胶的折光指数与釉质磷灰石的折光指数接近，故在光镜下呈均质透明状。

2)暗层紧接于透明层的表面，呈现结构混浊、模糊不清。偏振光显微镜观察，由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入，而为空气占据，又因空气的折光指数与磷灰石的折光指数相差较大，故使暗层显出混浊而模糊。暗层的变化包含着脱矿与再矿化交替进行的过程。

3) 病损体部是病损区范围最广的一层，从表层下一直延伸到靠近暗层。偏振光显微镜观察也呈正双折射，但其颜色与暗层不同。病损体部孔隙均较大，能为树胶分子所进入，故该层较为透明。病损体部脱矿最为严重。

4) 表层在龋损区表面有一相对完整的表层。该层相对于病损体部的矿化程度要高。表层部位在龋损发生时往往首先受到酸的侵蚀，然而它却较病损体部脱矿为轻。病损区完整的表层有再矿化现象的存在。

2. 急性牙髓炎的病理学变化

答：（1) 牙髓血管扩张充血。

（2) 血管通透性增加。

（3) 液体渗出。

（4) 组织水肿。

（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。

（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。

（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。

3. 牙周炎活动期病理改变

答：1) 牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积

2) 牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白及补体等成分

3) 沟内上皮出现糜烂或溃疡，上皮增生炎细胞浸润

4) 结合上皮向根方增殖、延伸，形成牙周袋，炎细胞浸润

5）胶原纤维水肿、变性、丧失，被炎细胞取代

6）牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝

7）牙周膜的基质及胶原变性、降解，牙周间隙增宽

8）深牙周袋至使根面的牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质附着

4. 上皮异常增生组织学改变

答：上皮基底细胞极性消失；出现一层以上基底样细胞；核浆比例增加；上皮钉突呈滴状；上皮层次紊乱；有丝分裂相增加；细胞多形性；细胞核浓染；核仁增大；细胞粘着力下降；棘细胞层出现单个或成团细胞角化。

5.口腔黏膜糜烂与溃疡的鉴别

答：1）糜烂是上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层；溃疡浅表破坏上皮层，深层溃疡破坏粘膜下层；

2）糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润；溃疡数目大小不一，常形成凹陷，表面有时覆盖假膜；

3)糜烂愈后不遗留瘢痕；深层溃疡痊愈后遗留瘢痕。

6.口腔粘膜三种非角质形成细胞的分布及功能

答：包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞

1）黑素细胞

位于口腔粘膜上皮的基底层。约在胚胎第ll周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖。特殊染色见脑浆有树枝状突起伸人基底细胞或棘细胞之间。胞浆内含黑素颗粒.临床上，牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着。因此这些部位也是黑色素性病变的好发部位。

2) 朗格汉斯细胞

是一种有树枝状突起的细胞。主要位于棘层，也见于基底层，来自于造血组织。该细胞在上皮内不同部位其数量和功能均有所不同。此细胞与粘膜的免疫功能有关，其细胞表面特征与巨噬细胞很类似，作为一种抗原呈递细胞，可以激活T淋巴细胞。

3）梅克尔细胞

此细胞位于基底层，常成群分布，可能来自于神经嵴或上皮细胞。胞浆内可见发达的高尔基复合体和小而圆的电子致密性膜被小泡，内含神经递质,引发冲动。此种细胞是一种压力或触觉感受细胞。

四、鉴别诊断

牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的鉴别？（10分）

答：组织病理所见，牙源性角化囊肿的主要病理改变是：

1)衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，厚度较一致，约5—8。层细胞，一般没有上皮钉突，有时可见衬里上皮与纤维囊壁分离；

2)基底细胞层界限清楚，常由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列；( 2分)

3)棘层较薄，常见副基底层细胞直接移行为表层角化层；

4)棘层细胞常呈细胞内水肿；

5)表层的角化主要是不全角化，但也可见正角化，出现正角化者颗粒层亦较明显，有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化；

6)衬里上皮表面常呈波状或皱折状；

7)纤维性囊壁较薄，一般无炎症。有些囊肿的纤维囊壁内可见微小的子囊。如果并发炎症，其纤维包膜变厚，出现上皮钉突，角化消失。

造釉细胞瘤基本型主要有滤泡型和丛状型两种。

1)滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞，细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。

2)丛状型可见上皮细胞增殖成网状联结，周边部是一层立方或柱状细胞，被周边细胞包围的中心部细胞类似星网状细胞。

口腔组织病理学模拟试题3 答案

一、选择题

l、B 2、C 3、B 4、B 5、E 6、C

7、C 8、A 9、B l0、A l1、A 12、C

13、A 14、B 15、D 16、E 17、C 18、B

19、C 20、E 21、B 22、D 23、D 24、E

25、A 26、D 27、B 28、B 29、A 30、C

二、名词解释

1、含牙囊肿

是指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着在该牙的牙颈部的囊肿。

2、天疱疮

是一种严重的皮肤黏膜疱性疾病，是一种自身免疫性疾病。

3、溃疡

是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。

4、过度角化

是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色。

5、釉珠

位于磨牙根分歧部位或邻近颈部的牙骨质上,由基本正常的釉质组成,呈粟粒大小的珠状物。

三、简答题

1、简述面部发育过程

答：（1）两个球状突在中线处联合，形成人中；

(2) 球状突与同侧的上颌突联合形成上唇，其中球状突形成上唇的近中l／3部分，上颌突形成远中2／3部分；

(3) 侧鼻突与上颌突形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。

(4) 上颌突和侧鼻突之间的沟称鼻泪沟，以后分化成鼻泪管；

(5) 上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的终点即口裂的终点(口角)。

(6) 下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下领骨和下颌牙齿。

(7) 额鼻突形成额部软组织及额骨；中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨(前颌骨)及邻近的软组织；

2、简述牙本质龋组织病理学的改变

答：牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

1) 透明层位于病变的最前沿，矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。

2）脱矿层是在透明层的表面，细菌侵入之前，酸的扩散所导致的脱矿现象。

3）细菌侵入层位于脱矿层表面，牙本质小管内有细菌侵入。

4）坏死崩阶层为牙本质龋的最表层，随着液化坏死灶扩大，数量增多牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织。

3、简述口腔粘膜上皮的组成

答：1．牙龈上皮

上皮层为复层鳞状上皮，表面多为不全角化。上皮钉突多而细长，较深地插入固有层中，使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。

2．龈沟上皮

牙跟上皮在游离龄的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少，含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力，而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润，这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。

3．结合上皮

是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龄沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含15—30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，约含3—4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。

4、简述静止期牙周炎发展过程

答：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。

3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。

5、简述滤泡型成釉细胞瘤的病理学特点

答：滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞，细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。

6、简述多形性腺瘤镜下基本细胞构成及病理学特点（9分）

答：

1) 光镜下肿瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织构成。

2) 腺管样结构:主要是腺上皮形成的导管样结构，外围是梭形的肌上皮细胞或基底细胞。

3) 肌上皮结构：有时是多形性腺瘤的主要成分，肌上皮结构中可见巢状鳞状上皮化生，细胞间桥明显。

4) 黏液样组织和软骨样组织：黏液样细胞呈星形或梭形，胞浆突相连呈网状；软骨样组织似透明软骨，胞浆空泡状。

四、叙述从龋病到根尖周炎的发展变化

（1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2) 随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。

(3) 当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。

口腔组织病理学模拟试题5 答案

一、选择题

l、B 2、B 3、C 4、A 5、B 6、C

7、C 8、C 9、D l0、B l1、C 12、A

13、A 14、A 15、D 16、C 17、E 18、B

19、B 20、E 21、D 22、E 23、A 24、C

25、C 26、A 27、B 28、A 29、C 30、B

二、名词解释

1、绞釉

釉柱自釉牙本质界至牙表面近表面1/3较直，内2/3弯曲，称为绞釉。

2、继发性牙本质

牙根发育完成，牙和对颌牙建立咬合关系之后形成的牙本质为继发牙本质。

3、欧文线

牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始，有规律的成层进行，如果发育期间受到障碍，则形成加重的生长线。

4、牙本质发育不全症

牙本质发育受遗传性，影响钙代谢，钙化环境及全身性的因素的形象导致牙本质发育结构异常的疾病。5、龈谷

在后牙颊侧和舌侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点以下相互连接处低平凹下，像山谷。

三、简答题

1、简述牙胚的组成、来源、形成的组织

1) 组成：成釉器，牙乳头，牙囊

2) 来源：成釉器：口腔外胚层，牙乳头：外胚间叶，牙囊：外胚间叶

3）形成：成釉器：釉质，牙乳头：牙髓和牙本质，牙囊：牙骨质，牙周膜，固有牙槽骨2、牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同点？

1）牙龈上皮

上皮层为复层鳞状上皮，表面多为不全角化。上皮钉突多而细长，较深地插入固有层中，使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。

2）龈沟上皮

牙跟上皮在游离龄的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少，含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力，而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润，这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。

3）结合上皮

是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龄沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含15—30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，约含3—4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。

3、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。

1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。

2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。

3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。

4）有一定量的脱矿发生。

5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。

6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。

7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。

4、简述急性牙髓炎的组织病理学改变（7分）

1)牙髓血管扩张充血

2)血管通透性增加

3)液体渗出

4)组织水肿

5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润

6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿

7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死

5、简述慢性盘状红斑狼疮的病理变化。

1）上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱.

2）有时可见角质栓塞；

3）上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化、变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰；

4）上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润，主要为T细胞；毛细血管扩张、管腔不整。

5）血管内可见玻璃样血栓，血管周围有类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润胶原纤维发生类纤维蛋白变性，纤维水肿、断裂；基底膜增厚。

6、简述慢性涎腺炎的病理特点。

1）常为单侧发病

2）涎腺局部肿大、酸胀感、进食时加重。

3）挤压患侧涎腺，导管口流出少量粘稠而有咸味的液体。

4）涎腺造影主导管呈腊肠状，末梢导管呈点球状扩张。

5）腺导管扩张，腺管内有炎症细胞，腺管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，有时形成淋巴滤泡。

6）腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替。

7）小叶内导管上皮增生，有时可鳞状化生。

7、简述多形性腺瘤的病理学改变及生物学特点

1）肿物大小不一，圆形或卵圆形，表面光滑，大多有结节或呈分叶状。

2）瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织，半透明胶冻状的粘液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。

3）多形性腺瘤的组织象具有多形性或“混合性”特征，即肿瘤性上皮细胞与粘液样、软骨样组织混杂在一起，上皮性成分常形成管样结构以及肌上皮细胞和鳞状细胞团片。

4）细胞呈星状间质结缔组织，有时可见玻璃样变、钙化或骨化。

5）肿瘤的包膜大多数完整，少数包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。

[生物学特点]

此瘤生长缓慢，无明显症状。虽说有包膜，但其厚薄不一，有包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。因此，发生在大涎腺者，应连同涎腺组织一并摘除，发生在小涎腺者，亦应沿包膜外完整剥出肿瘤，切忌剥破以免肿瘤组织遗留或种植而复发，多次复发可导致癌变。

四、鉴别诊断（10分）

简述嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点

嗜酸性肉芽肿：

1）好发于儿童及青少年，成年人也可发生，男性多见。本病多发生于骨内，通常多为单骨性损害。

2）口腔病变常侵犯领骨及牙龈，以下颌最多见，患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。

3）X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏，以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主，也可发生广泛性破坏。

4）本病主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成，朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集，细胞体积较大，胞浆丰富，弱嗜酸性，如表面上皮破溃，则可见炎症细胞及嗜酸性粒细胞向表面移出。

嗜酸性淋巴肉芽肿：

1）本病好发于青壮年，男性。腮腺区、耳后为多发部位。

2）表现为缓慢增大的无痛性包块。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。

3）镜下表现为肉芽肿样结构主要是：

嗜酸性粒细胞和淋巴细胞局灶或弥漫性浸润，病变血管增生，血管壁增厚，洋葱皮样。

后期纤维增生明显，炎细胞减少。

（备注：口腔组织病理学模拟试题4 答案缺）

课后练习

1．绞釉是指釉柱

A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲

B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲

C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲

D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲

E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲

2．无釉柱釉质是指：

A．近釉质牙本质界最先形成的釉质

B．在新萌出牙表面的一层有机薄膜

C．多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质D．近釉质牙骨质界最先形成的釉质

E．规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象

3．成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：

A 釉丛

B 釉板

C 釉梭

D 釉柱

E 施雷格线

4．釉质结构的临床意义不正确者为：

A 劈裂釉质时，应和釉柱走行一致

B 矫正牙齿，带环粘固前应酸蚀釉质

C 氟可使釉质晶体更稳定，防龋

D 制备洞型时，应保留失去牙本质支持的悬空釉柱

E 乳牙进行酸蚀处理时，应适当延长酸蚀时间

5．从组织来源的角度，釉质是属于特化的A．上皮组织

B．肌肉组织

C．神经组织

D．骨组织

E．结缔组织

6．关于修复性牙本质的结构特点，错误的是：A．牙本质小管明显弯曲

B．牙本质小管数目较少

C．牙本质小管钙化程度高

D．可形成骨样牙本质

E．仅沉积在受刺激牙本质小管的髓腔侧

7．生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A．原发性牙本质

B．继发性牙本质

C．修复性牙本质

D．球间牙本质

E．透明牙本质

8．罩牙本质中的胶原：

A．属于III型胶原

B．形成的胶原纤维比较少

C．所构成的纤维与牙本质小管垂直

D．由成牙本质细胞分泌

E．由牙乳头细胞分泌

9．矿化程度最高的牙本质是

A．管周牙本质

B．管间牙本质

C．球间牙本质

D．前期牙本质

E．托姆斯颗粒层10．牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为：A．成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B．多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核C．无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核D．成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核E．无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核

11．牙周膜中，数量最多，最强大的纤维是

A 牙槽嵴组

B 水平组

C 斜行组

D 根尖组

E 根间组

12．关于牙骨质组织学描述，错误的是

A．含牙骨质细胞

B．生理情况下只有新生

C．牙骨质有增生沉积线

D．牙骨质有哈弗管

E．牙骨质无血管神经

A 施雷格线

B 雷丘斯线

C 新生线

D 欧文线

E 冯.埃布纳线

13．釉质周期性生长所形成的间歇线

口腔组织病理学 选择题

口腔组织病理学选择题 [A型题] 1、“绞釉”就是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直,内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质与牙本质相交得釉牙本质界就是 A 一条直线分隔釉质与牙本质 B 一条曲线,形状不规则 C 一条弧线,凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”就是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良得釉柱 C 釉醉得畸变 D 膨大得釉丛 E 造牙本质细胞突起得膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色得原因就是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损,露出牙本质得颜色 C 釉质本身得颜色 D 釉质钙化程度高,不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高,透过得牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 、99% B 、69% C、 96% D、 50% E、 80% 8、在近髓端与近表面牙本质小管得数目比约为 A 、1∶1 B、1∶4 C、 4∶1 D 、1∶8 E、 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐得含量约为重量得 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69% 12、牙髓内得神经能区别得感觉就是 A 冷觉 B 热觉 C 压力觉 D 痛觉 E 化学刺激 13、牙本质得增龄变化为 A 透明牙本质形成 B 修复性牙本质形成 C 不断形成继发性牙本质 D 牙本质死区出现 E 球间牙本质增多 14、釉质与牙骨质在牙颈部最常见得连接方式就是 A 牙釉质少许覆盖牙骨质 B 牙骨质少许覆盖牙釉质 C 端端相连 D 不相连,牙本质暴露 E 上述四者几率相同 15、牙骨质与骨组织得不同之处在于

口腔组织病理学数字化教学切片实习指导

口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导

口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导 口腔组织病理学是口腔医学的重要桥梁课，是正确认识口腔疾病，进而正确诊断和治疗疾病的基础；也是正确认识口腔各组织器官的结构特点，进而进行口腔检查和治疗操作的基础。这门课程的理论性较强，有大量的正常及病理状态下口腔组织微观形态的描述。口腔组织病理学实验课的主要目的是要求学生通过对正常和病理状态下的组织或器官进行大体形态、光学显微镜、模型、图谱等的观察，增强学习者的感官印象，达到对理论知识的理解和掌握。 在进行口腔组织病理学实验课的学习时应注意以下几个关系：①局部与整体的关系，实验课上观察的切片是某种组织或器官的一部分，有时并不能代表此组织或器官的全貌，如一张取自多形性腺瘤局部的切片，镜下可见肿瘤有被膜，但这并不意味着整个肿瘤被膜完整；②形态和功能的关系，组织的形态和功能有密切关系，在观察过程中通过形态联系其功能可以增强学习兴趣和效果，更有利于对口腔组织结构及疾病的本质的掌握；③理论和实践的关系，实验过程中应进一步验证理论课知识，加深对理论知识的理解，同时注意理论对实践的指导作用，如釉柱排列方向与牙体备洞的关系。 本套数字切片根据人民卫生出版社《口腔组织病理学》（第七版）实验教程的内容，涵盖了目前口腔组织病理学教学所需的基本病理切片，安装浏览软件后，学生可以在电脑、智能手机等终端设备上模拟显微镜下观察，放大或缩小组织，并可以进行标注。实验课的目的和要求是根据实验课的具体情况安排的，本课程对各知识点的学习要求（掌握、熟悉及了解）应按各院校的具体教学大纲执行。

目录 实验一口腔颌面部发育和牙的发育 实验二釉质 实验三牙本质、牙骨质、牙髓 实验四牙周组织 实验五口腔黏膜、唾液腺 实验六龋病 实验七牙髓病、根尖周病 实验八牙周病 实验九口腔黏膜病 实验十口腔颌面部囊肿、唾液腺及颌骨疾病实验十一口腔颌面部肿瘤

口腔组织病理学试题(1)

八口腔组织病理学 [A型题] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质 B 一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良的釉柱 C 釉醉的畸变 D 膨大的釉丛 E 造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 99% B 69% C 96% D 50% E 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A 1∶1 B 1∶4 C 4∶1 D 1∶8 E 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%

口腔组织病理学试题集

一选择题 A型题 1 坏死性涎腺化生的临床特征性表现是 A腭部出现淡蓝色伴局部破溃的肿物 B面部中线组织坏死伴溃疡形成 C软组织内溃疡，向周围浸润 D腭部穿孔 E粘膜表面形成深达骨面浅面火山口样溃疡 E 2 坏死性涎腺化生的病理表现除外 A溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生 B 腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池 C 腺导管鳞状化生，上皮岛或上皮索条形成 D 腺小叶完全鳞状细胞化生 E化生的鳞状细胞形态不一，出现核异形性或间变 E 3 舍格伦综合症为 A局部淋巴细胞反应增生性疾病 B病毒感染性疾病 c 细菌感染性疾病 D全身性自身免疫性疾病 E局部自身免疫性疾病 D 4舍格伦综合症伴有的全身性结缔组织病主要是 A系统性红斑狼疮 B多发性肌炎 C 类风湿关节炎 D 硬皮病 E结节性动脉周围炎 C 5舍格伦综合症的病理表现不包括 A淋巴细胞浸润 B小叶轮廓仍保留 C 形成上皮岛 D病变常从小叶周边开始 E导管增生扩张 D 6 舍格伦综合征病理检查部位多选择 A唇腺 B磨牙后腺 C舌下腺 D颌下腺 A

E腭腺 7 舍格伦综合征区别于腺体的其他慢性炎症的病理特点是 A腺小叶内黏液池形成 B腺导管鳞状化生 C腺小叶淋巴细胞，组织细胞浸润缺乏纤维组织修复 D腺管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞 E腺导管管腔内有中性粒细胞聚集 C 8 艾滋病病毒相关性涎腺疾病与舍格伦综合症免疫特征不同，前者外周血及局部组织的浸润T细胞 A．以CD8阳性细胞为主 B 以CD4阳性细胞为主 C．以CD5阳性细胞为主 D．以CD3阳性细胞为主 E．以CD2阳性细胞为主 A 9．慢性复发性腮腺炎唇腺活检主要病理学表现为 A．形成上皮岛 B 腺管及实质内以中性粒细胞和白细胞浸润 C．腺小叶缺乏纤维组织修复 D．腺导管鳞状化生 E．腺体萎缩，间质中淋巴细胞浸润 E 10．最常见的涎腺肿瘤是 A．肌上皮瘤 B 多形性腺瘤 C 腺泡细胞癌 D 黏液表皮样癌 E 腺样囊性癌 B 11．常采用免疫组化的方法来判断涎腺肿瘤的组织 学来源．下列哪个指标~一般不用于鉴定腺上皮 来源的肿瘤 A．淀粉酶 B．细胞角蛋白 C．乳铁蛋白 D 肌球蛋白 E 溶菌酶 D 12 下列哪项不是多形性腺瘤的病理学特征 A 多形性腺瘤不仅含有肿瘤性上皮，还含有黏液，软骨样基质，因此具有多形性的特性

口腔组织病理学模拟试题

口腔组织病理学模拟试题答案 一、名词解释：（每题5分，共25分） 1.Gnarled ename：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3 较直，而内2/3弯曲，这种现象在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，成为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。 2.修复性牙本质：指在外界病原性刺激下形成的牙本质，往往位于病损对应处牙髓腔侧，局部牙本质小管排列紊乱且矿化程度低，与继发性牙本质分界明显。 3.痣样基底细胞癌综合症：一种具有遗传倾向的疾病，包含多发性牙源性角化囊肿；多发性皮肤痣样基底细胞癌（躯干为主）；肋骨及其它骨骨骼异常；钙磷代谢异常。 4.错角化：为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基层内个别或一群细胞发生 角化。 5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称龈沟，正常深度约0.5—3mm，平均深度1.8mm。 二、选择题：（每题1分，共8分） 1．发育的釉质中所含的蛋白质主要是( A ) A．釉原蛋白 B．非釉原蛋白C．釉蛋白D．釉丛蛋白E．成釉蛋白 2．牙本质龋最深层改变是：( C ) A．脱矿 B．细菌侵入 C．透明牙本质形成D．成牙本质细胞突脂肪变性 E．再矿化3．诊断含牙囊肿的主要依据是：（ B ）A．囊肿内含牙 B．牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部C．囊壁内炎症细胞D．X光照片见透光区中含牙E．衬里上皮厚 4．下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：( C ) A．导管扩张 B．大量淋巴细胞浸润 C.小叶间隔破坏，消失D．腺泡萎缩，变性，消失E．导管细胞增生，形成上皮细胞岛 5．鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：(A) A. 上1/3前缘 B．中1/3前缘 C．上1/3后缘D．中1/3后缘E．下1/3前缘 6．釉质中无机物约占重量的( E ) A．50% B．60% C．75% D．86% E.．96%7．下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征（E）A．表层无角化B．粒层不明显 C．结缔组织乳头短D．有较疏松的粘膜下组织E．胶原纤维粗大，排列紧密 8．下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（ D） A．上皮钉突不规则延长 B．基底细胞液化变性 C．基底膜界限不清D．棘细胞内疱形成E．胶样小体出现 三、填空题：（每空1分，共12分） 1．牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊三部分组成。 2．面部的发育来自于第一鳃弓和额鼻突衍化出来的面突。3．唇正中裂是由于两侧球状突联合，而唇侧裂是由于球状突和上颌突未联合。 4．牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 四、简答题：（35分） 1．何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（6分） 答：根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。 上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式： （1）增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿； （2）增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿； （3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。 2．外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（5分） 答：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。

口腔组织病理学模拟试题2

口腔组织病理学模拟试题 2 一、单选题（30分）A型题（只有一个正确）1、构成牙齿主体的是：A．釉质 B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜2、无釉柱釉质是指： A．近釉质牙本质界最先形成的釉质 B．在新萌出牙表面的一层有机薄膜C．多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质 D．近釉质牙骨质界最先形成的釉质 E．规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质D．球间牙本质E．透明牙本质 5、矿化程度最高的牙本质是 A．管周牙本质 B．管间牙本质 C．球间牙本质 D．前期牙本质 E．托姆斯颗粒层 6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞 B．成骨细胞 C．破骨细胞 D．巨噬细胞 E．嗜中性白细胞 7、釉纹是指 A．釉柱在牙颈部排列成水平状 B．釉柱向窝沟底集中 C．釉柱自釉牙本质界放射状贯穿釉质全层 D．釉柱排列不完全成直线 E．在切缘牙尖处釉柱绞绕弯曲更明显8、最先形成的牙体组织是：A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是 A．施雷格板 B．雷丘斯线 C．新生线 D．欧文线 E．冯.埃布纳线 10、通常说的“牙髓细胞”是指：A.成牙本质细胞 B.成纤维细胞 C．组织细胞 D．未分化的间充质细胞 E．以上细胞都是 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具

人形 A．胚胎第4周 B．胚胎第8周 C．胎儿第3个月 D．胎儿第6个月 E．胎儿第8个月 12、不属于牙本质中的有机物是A．III型胶原蛋白B．I型胶原蛋白 C．牙本质涎磷蛋白 D．牙本质基质蛋白 E．胺基多糖13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺15、口腔粘膜上皮中没有，A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处 B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方 D．切牙神经的末端附近 E．颏神经的末端附近 17、在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤： A．成纤维细胞 B．未分化的间充质细胞 C．成骨细胞 D．马拉瑟上皮剩余 E．破骨细胞 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧 B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括： A．角化层细胞B．颗粒层细胞C．棘层细胞D．朗格汉斯细胞E．基底层细胞20、穿通纤维是A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维21、口腔粘膜上皮中感

口腔组织病理学整理笔记

第一章：口腔颌面部发育 人体发育的三个阶段 1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。 2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 一.神经嵴的分化 胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate)。 神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove)，隆起处称神经褶(neural fold)。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest)。 胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。 胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织；头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织或外间充质。 神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。 二.鳃弓及咽囊的发育 鳃弓(branchial arch)：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓；第2对称舌弓；第3对称舌咽弓； 相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟；与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch)。 第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第二、三、四鳃沟和三、四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。 第二节面部的发育 一.面部发育过程 面突的分化：3—5周末。 面突的联合：5周末—第8周 联合后发育：9周—3个月 ①胚胎第3周，发育中的前脑下端出现了一个突起称额鼻突。额鼻突下方两侧的下颌突迅速生长并在中线联合 ②胚胎3周中，长出两个上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷叫原口，口凹与前肠之间有口咽膜在4周时破裂 ③胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称拉特克囊，拉斯克囊此后退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。 ④胚胎的第4周额鼻突的末端两侧形成两个浅凹称鼻凹，将额鼻突分为1个中鼻突、2个测鼻突 ⑤胚胎第5周中鼻突末端出现两个球形突起称球状突 鼻凹将来发育成鼻孔；鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。 2.面突的联合(merge）和融合(fuse) 联合（merge）：面突突起之间为沟样凹陷，随着面部的进一步发育，突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失。 融合（fuse):突起之间在生长过程中外胚层互相接触、破裂、退化、消失,两个突起的间充质相互融合。

2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷六)

2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷六） 一、A1型题： 1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B.增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成 C.增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成 D.增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成 E.B+C+D 正确答案:A 2.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为 A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高 B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低 C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少 D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多 E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏 正确答案:B 3.下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类 A.周边型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型 E.棘皮瘤型

正确答案:A 4.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点 A.细胞轻度异形 B.生长方式为局部推进 C.生长缓慢 D.转移发生在后期 E.部分肿瘤可不发生转移 正确答案:A 5.球状上颌囊肿诊断条件不包括 A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B.邻近牙齿为活髓牙 C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D.有时可见含有未萌出牙的牙冠 E.组织学上可能是牙源性囊肿 正确答案:D 6.牙周膜最薄处位于 A.牙根颈1/3 B.牙根中l/3 C.牙根尖1/3 D.根尖处 E.以上均错 正确答案:B

7.关于牙周炎描述哪项是错误的 A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B.临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓 C.主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收 D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E.晚期牙齿松动、脱落 正确答案:D 8.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是 A.成纤维细胞 B.成牙骨质细胞 C.成骨细胞 D.破骨细胞 E.未分化间充质细胞 正确答案:D 9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是 A.细菌微生物 B.食物因素 C.宿主因素 D.时间因素 E.环境因素 正确答案:C

2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷九)

2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷九） 一、A1 1、胚胎第6周时，如甲状舌导管不消失或发育异常可导致 A、牙源性角化囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、畸胎样囊肿 D、鼻唇囊肿 E、含牙囊肿 2、甲状舌管囊肿发生最多见的部位是 A、舌盲孔 B、下颌角区 C、胸锁乳突肌 D、甲状舌骨区 E、鼻底部 3、邻近口腔处的甲状舌管囊肿的衬里多为 A、复层椭圆上皮 B、假复层柱状上皮 C、单层柱状上皮 D、纤毛柱状上皮 E、复层鳞状上皮 4、特指发生于口底的黏液囊肿称为 A、外渗性黏液囊肿

B、舌下囊肿 C、潴留性黏液囊肿 D、鳃裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 5、黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称为 A、外渗性囊肿 B、潴留囊肿 C、炎症性囊肿 D、癌性囊肿 E、黏液囊肿 6、黏液囊肿常发生于 A、下唇黏膜 B、颊黏膜 C、口底黏膜 D、软腭部黏膜 E、硬腭部黏膜 7、鳃裂囊肿常位于 A、腭中线前部 B、胸锁乳突肌上1/3前缘 C、牙槽突表面近鼻孔基部 D、颈部中线或近中线处 E、颈上份近颏部处

8、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、鼻唇囊肿 D、畸胎样囊肿 E、鳃裂囊肿 9、第一鳃裂囊肿的囊壁与表皮样囊肿相似，缺乏 A、复层扁平上皮 B、棕色清亮液体 C、黏液样物 D、淋巴样组织 E、浓稠胶样物质 10、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 11、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根

(整理)口腔组织病理学A1型题4.

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是 A．牙釉质少许覆盖牙骨质 B．牙骨质少许覆盖牙釉质 C．端端相连 D．不相连，牙本质暴露 E．上述四者几率相同 正确答案:B 2．下列哪项是决定牙形状的重要因素 A．成釉器 B．牙乳头 C．牙囊 D．外胚间充质 E．牙板 正确答案:B 3．根面龋累及牙本质后其病变进展较冠部牙本质龋缓慢的原因是 A．牙骨质较薄，牙本质较厚 B．根面龋菌斑中pH值较高 C．根面龋表层和表层下脱矿少 D．颈部牙本质小管数量比冠部少，且随年龄增加牙本质矿化程度提高 E．以上均是 正确答案:D 4．慢性牙髓炎 A．血管壁有中性粒细胞游出和纤维蛋白渗出 B．炎细胞释放出大量的化学介质如组胺、白介素 C．若得不到及时治疗，炎症迅速向周围扩散 D．有大量的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润 E．以上都不是 正确答案:A 5．被称为大疱的一般直径应超过 A．2cm B．3cm C．4cm D．5cm E．6cm 正确答案:D 6．下列哪种变化肯定为口腔白斑的病理表现 A．上皮增生

B．棘层松解 C．基底细胞空泡样变性 D．上皮错角化 E．上皮钉突呈滴状 正确答案:A 7．牙周组织疾病主要病理学变化是 A．炎症 B．变性 C．肿瘤 D．创伤 E．以上均是 正确答案:E 8．关于腺泡细胞癌临床表现哪项是正确的 A．发病无年龄差异 B．女性为男性的2～3倍 C．肿瘤主要发生于颌下腺 D．临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬E．临床上绝大多数无疼痛及消长史 正确答案:B 9．牙源性角化囊肿和造釉细胞瘤的主要区别在于A．常见于30～49岁 B．下颌比上颌多见 C．X线片上表现为单囊或多囊 D．囊液为黄色或黄褐色 E．不沿骨小梁浸润生长，但易复发 正确答案:E 10．基层下疱多见于 A．天疱疮 B．良性黏膜类天疱疮 C．单纯疱疹 D．口腔扁平苔藓 E．口腔白斑 正确答案:B 11．死区位于牙本质龋病损的哪一层 A．脂肪变性层 B．透明层 C．脱矿层 D．细菌侵入层 E．坏死崩解层

口腔组织病理学模拟试题.答案

9.简述釉质平滑面龋的组织病理学改变 答：（1) 釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。 （2) 透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。 9、简述牙本质龋组织病理学的改变 答：牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。 1) 透明层位于病变的最前沿，矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。 2）脱矿层是在透明层的表面，细菌侵入之前，酸的扩散所导致的脱矿现象。 3）细菌侵入层位于脱矿层表面，牙本质小管内有细菌侵入。 4）坏死崩阶层为牙本质龋的最表层，随着液化坏死灶扩大，数量增多牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织。 9、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。 1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。4）有一定量的脱矿发生。5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。 9-11叙述从龋病到根尖周炎的发展变化 （1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2) 随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。(3) 当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。 10. 简述急性牙髓炎的组织病理学改变 答：（1) 牙髓血管扩张充血。（2) 血管通透性增加。（3) 液体渗出。（4) 组织水肿。（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。 12、简述静止期牙周炎发展过程 答：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。 2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。 3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。

口腔组织病理学试题

口腔组织病理学试题 第一部分单选题 1、口腔组织最硬得就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 2、牙得主体部分就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 3、有无细胞性牙骨质得牙组织就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 4、牙骨质小体存在于( ) A、牙髓中 B、牙本质中 C、牙釉质中 D、牙固膜中 E、牙龈中 5、牙釉质中得含有机物较多得裂隙状结构称( ) A、釉质生长线 B、釉板 C、釉丝 D、釉梭 E、釉柱 6、牙发育完成后,在髓腔面缓慢形成得牙本质称( ) A、前期牙本质 B、透明牙本质 C、球间牙本质 D、继发性牙本质 E、修复性牙本质 7、牙髓中得主细胞就是指( ) A、成纤维细胞 B、成牙本质细胞 C、淋巴细胞 D、巨噬细胞 E、间立质细胞 8、上皮剩余存在于( ) A、牙髓中 B、牙固膜中 C、牙釉质中 D、牙骨质中 E、牙本质中 9、压固膜中具有分化潜能得细胞就是( ) A、成纤维细胞 B、成骨细胞 C、成牙骨质细胞 D、间充质细胞 E、

上皮剩余细胞 10、牙周膜中得主纤维束量最多作用最大得就是( ) A、牙槽脊中 B、牙槽横纤维 C、牙槽斜纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 11、防止牙向任何方面倾斜得纤维就是( ) A、牙槽斜中 B、牙槽横纤维 C、牙槽脊纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 12、牙周膜中来源于上皮根鞘细胞就是( ) A、成骨细胞 B、成牙骨质细胞 C、成纤维细胞 D、上皮剩余 E、破骨细胞 13、龈沟内壁得上皮称( ) A、牙龈上皮 B、龈沟上皮 C、内轴上皮 D、结合上皮 E、外轴上皮 14、牙周袋就是指龈沟深度超过( ) A.1mm B.2mm C、1.5mm D、2.5mm E、3.5mm 15、有点釉得上皮就是( ) A、结合上皮 B、龈沟上皮 C、牙龈上皮 D、内釉上皮 E、外釉上皮 16、无机物含量占7%得牙体就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 17、成牙本质细胞突起伸入釉质得部分称( ) A、釉丝 B、釉梭 C、釉板 D、釉柱 E、釉质生长线\

口腔组织病理学-多项选择_7(精选试题)

口腔组织病理学-多项选择 1、阴道毛滴虫的传染源主要是 A.男性感染者 B.带虫者 C.包囊携带者 D.血检阳性者 E.滴虫性阴道炎病人 2、不引起腹泻的原虫是 A.隐孢子虫 B.疟原虫 C.弓形虫 D.蓝氏贾第鞭毛虫 E.溶组织内阿米巴 3、生活史为虫媒传播型的原虫是 A.弓形虫 B.蓝氏贾第鞭毛虫 C.疟原虫 D.黑热病原虫 E.阴道毛滴虫

4、下列原虫的生活史阶段可感染人体 A.弓形虫滋养体 B.溶组织内阿米巴滋养体 C.阴道毛滴虫滋养体 D.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 E.疟原虫配子体 5、为人际传播型生活史的原虫是 A.溶组织内阿米巴 B.蓝氏贾第鞭毛虫 C.疟原虫 D.阴道毛滴虫 E.杜氏利什曼原虫 6、误食被粪便污染的食物可能使人感染的原虫是 A.痢疾阿米巴 B.贾第虫 C.利什曼原虫 D.隐孢子虫 E.弓形虫

7、引起腹泻的原虫有 A.隐孢子虫 B.贾第虫 C.溶组织内阿米 D.卡氏肺孢子虫 E.弓形虫 8、以包囊为感染阶段的原虫是 A.阴道毛滴虫 B.弓形虫 C.蓝氏贾第鞭毛虫 D.隐孢子虫 E.溶组织内阿米巴 9、防治黑热病的措施 A.治理水源 B.杀灭白蛉 C.查治病人 D.消灭病犬 E.灭蚊灭蝇 10、自身免疫力低下和后天免疫缺陷病人易感染的原虫是

A.贾第虫 B.弓形虫 C.隐孢子虫 D.溶组织内阿米巴 E.疟原虫 11、可引起脾肿大的原虫是 A.疟原虫 B.溶组织内阿米巴 C.阴道毛滴虫 D.蓝氏贾第鞭毛虫 E.利什曼原虫 12、造成滴虫性阴道炎的原因有 A.月经期后阴道生理功能紊乱 B.阴道滴虫体的寄生 C.阴道pH值升高变为中性或碱性 D.误食不洁食物 E.继发细菌感染

口腔组织病理学模拟试题及答案(打印版)

口腔组织病理学模拟试题1 一、单选题（30分） A型题（只有一个正确） 1、构成牙齿主体的是： A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 2、绞釉是指釉柱 A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲 B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲 C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲 D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲 E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲 3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是： A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质 D．球间牙本质E．透明牙本质 5、牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为： A. 成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B．多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核 C．无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核 D．成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核 E．无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞 7、MALASSEZ氏上皮剩余是 A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分 D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分 8、最先形成的牙体组织是， A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A．施雷格板B．雷丘斯线C．新生线D．欧文线E．冯.埃布纳线 10、成釉细胞来自于 A.内釉上皮 B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A．胚胎第4周B．胚胎第8周C．胎儿第3个月D．胎儿第6个月E．胎儿第8个月 12、决定牙齿形状的是 A．成釉器B．牙乳头C．牙囊D．成釉细胞E．星网状层细胞 13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体 A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺 15、口腔粘膜上皮中没有， A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层 16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方D．切牙神经的末端附近E．颏神经的末端附近 17、釉质平滑面龋洞口大底小与什么有关 A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧 D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、正常情况下，牙龈沟的平均深度为 A，＜2mm B．0.5--3．0mm C．3．1--4．0mm D．4．1--5．0mm E．＞5．1mm 20、穿通纤维是 A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分 C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分 E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维 21、根尖肉芽肿内的上皮主要来自 A．缩余釉上皮B．牙板残余上皮C、牙周膜内的上皮剩余 D．成釉器的中间层上皮E．从瘘道口长入的口腔上皮 22、患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在 A．腺泡萎缩、消失B．导管增生C．导管上皮呈鳞状上皮化生D．导管上皮增生形成肌上皮岛 E 胶原纤维增生 B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个） A 成釉器 B 牙乳头 C 牙囊内层 D 牙囊中间部

口腔组织病理学试验教学大纲

《口腔组织病理学》实验教学大纲 （供五年制口腔医学专业使用） I前言 口腔组织病理学实验课是口腔组织病理学教学中的重要环节，它不但是对理论课授课内容进一步验证，加深理解，巩固记忆的教学方式，同时也是培养学生认真实践，独立思考，通过自己的观察、分析，获得知识能力的一种教学手段。 本大纲适用于五年制本科口腔医学专业学生使用，现将大纲使用中有关问题说明如下： 一为了达到实验课教学目的，实验课必须与理论课衔接紧密，严防脱节，给学生准备充足的质量较高的教学标本和切片，提供先进的教学设施和较充分的课时，使学生能很好的进行观察、分析、讨论，以达到培养学生获得知识能力之目的。 二为了使教师和学生更好的掌握教材，我们根据教材的内容，将每章节必讲的内容和授课的重点及难点加以注明。经过实验课的教学，帮助学生加深理解理论课的内容。 三教师应根据学生的实际情况做必要的课前讲座，课中阅片指导和示教以及课尾的小结。 四总教学参考学时为44学时。 五选用教材：《口腔组织病理学实习指导》，自编，朱恩新，2版，2004年。 II正文 实验一牙体组织 一教学目的 通过实验，掌握牙体组织的基本组织学结构。 二教学要求 （一）掌握牙体各组成部分的组织结构、生物学特性及牙体组织的理化特性。（二）了解釉质超微结构；牙本质的神经支配；牙骨质的分类及功能；牙髓的增龄性变化。 三教学内容 （一）观察牙体组织图谱。 （二）观察切片：牙体纵磨片，牙体横磨片，牙体切片。 实验二牙周组织、口腔黏膜及涎腺组织 一教学目的 通过实验，掌握牙周组织、口腔黏膜和涎腺的基本组织学结构。

二教学要求 （一）掌握牙龈解剖及组织结构；牙周膜的组织结构及功能；三对大涎腺的组织结构特点及涎腺的一般组织结构特点；口腔黏膜的一般组织结构及口唇、舌背黏膜的组织特征。 （二）熟悉结合上皮与牙面的附着关系；上皮剩余及牙骨质小体的形态特征；腭黏膜的组织学特征。 （三）了解牙周膜正常条件下的厚度及牙槽骨生理条件下的组织结构，口腔黏膜与皮肤及被覆黏膜与咀嚼黏膜的异同点。 三教学内容 观察：牙体及牙周组织（唇舌向）切片、牙体及牙周组织（近远中）切片、唇组织切片、软—硬腭组织切片、舌粘膜组织切片、颌下腺组织切片、腮腺组织切片 实验三口腔颌面部及牙齿发育 一教学目的 通过实验，学习和观察口腔颌面部发育和牙齿发育的一般过程。 二教学要求 （一）掌握牙板及牙胚的发育要点，牙胚各组成部分的组织学特征及冠部牙体组织的发育过程。 （二）熟悉牙齿发育的全过程，牙板的结局。 （三）了解口腔颌面部发育过程及其与常见颌面部畸形的关系。 三教学内容 （一）观察口腔颌面部发育模型。 （二）观察：原发性上皮带组织切片、蕾状期牙胚组织切片、帽状期牙胚组织切片、钟状晚期牙胚组织切片。 实习四龋病、牙髓炎 一教学目的 通过实验，掌握龋病的组织病理学变化。 二教学要求 （一）掌握釉质平滑面龋的组织学结构，理解分层结构的发病机理，掌握牙本质龋的扩展方向及基本病理变化。 （二）熟悉各型牙髓炎的病理学变化。 三教学内容 观察：早期釉质龋磨片、牙本质龋磨片、牙本质龋组织切片、慢性闭锁性牙髓炎组织切片、慢性增生性牙髓炎组织切片。 实习五根尖周炎、牙周病 一教学目的 通过实验，掌握根尖周炎和牙周病的组织病理学变化。 二教学要求 （一）掌握各型根尖周病的病理学变化；慢性牙周炎的病理变化。 （二）熟悉根尖周病的转化关系；牙周病的临床表现。 三教学内容 观察：慢性根尖脓肿组织切片、根尖肉芽肿组织切片、慢性牙周炎组织切片。

口腔组织病理学选择题.doc

口腔组织病理学选择题 [A 型题 ] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 釉柱向窝沟底集中 D釉柱近表面1/3 较直，内2/3 弯曲 E釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙B恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙E第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质B一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质D若干短弧线凹面向牙本质 E若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中C 釉醉的畸变 D B钙化不良的釉柱 膨大的釉丛 E造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A .99% B .69% C. 96% D. 50% E. 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A .1 ∶ 1 ∶ 4 C. 4 ∶1 D .1 ∶ 8 E. 8 ∶ 1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%

口腔组织病理学 选择题

. 口腔组织病理学选择题 [A型题] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质 B 一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良的釉柱 C 釉醉的畸变 D 膨大的釉丛 E 造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A .99% B .69% C. 96% D. 50% E. 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A .1∶1 B.1∶4 C. 4∶1 D .1∶8 E. 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%

口腔组织病理学复习题.

第一章口腔颌面部发育 一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案） 1.面部发育畸形主要发生在胚胎的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.以上都不是。 2.面部发育开始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 3.在胚胎的那一周神经嵴细胞发生了广泛的迁移（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D. 第5周； E.第5周 4.上颌突来自（） A.额鼻突； B.中鼻突； C.侧鼻突； D.下颌突。 E.前脑 5.舌体主要来自（） A.侧舌隆突； B.奇结节； C.鳃下隆起； D.联合突； E.以上都有。 6.胚胎期是指受孕后的第几周（） A.6-7周； B.4-8周； C.4-7周； D.3-8周。 E.5-8周 7.上唇裂是由于下列那两个未联合或部分联合所致（） A.两侧球状突； B.球状突和上颌突； C.两侧下颌突； D.上颌突与下颌突。 E.前腭突与上颌突。 8.神经嵴细胞的迁移和分化受下列那种信号分子和基因的调控（） A.维甲酸； B.成纤维细胞生长因子； C.内皮素； D.HOX基因； E.以上全有。 9.球状突可形成（） A.颧骨； B.上唇； C. 面颊； D.人中； E.鼻翼 10.舌的发育始于第几周：（） A.第2周； B.第3周； C.第4周； D.第5周； E. 第6周。 11．面部的发育来自: （）A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突 B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突 12．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是：（） A.球状突； B.侧鼻突； C.上颌突； D.中鼻突； E.下颌突。 13. 在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：（） A.第3周 B.第4周 C.第5周 D.第6周 E.第8周。 14. 神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括：（） A.面神经的膝状节; B.甲状腺的降钙素细胞 C.牙釉质; D.牙本质 E.牙骨质 15.两侧侧腭突融合处上皮—间充质转化和下列那种基因或信号分子有关（） A. Hoxa1; B. Hoxa2; C.TGFβ3; D.EGF E.以上全是 二、多项选择题 1.中鼻突可形成（） A. 前颌骨； B.人中； C.上颌切牙； D.鼻骨。 2.上颌突形成（） A. 上颌骨； B.上颌磨牙； C.上颌尖牙； D.鼻骨。 3.奇结节的结局有（） A.形成舌尖； B. 退化消失； C.形成舌根； D.形成舌盲孔前舌体的一小部分。 4.与腭裂发生有关的因素有（） A.感染； B.射线； C.药物与激素； D.营养。 5.唇裂可伴有下列哪些最常见的畸形？（） A.面裂； B.切牙和尖牙之间的颌裂； C.腭裂； D.下唇裂。 三、B1型题： A.胚胎第3周 B.胚胎第3周末 C.胚胎第4周 D.胚胎第4周末 E.胚胎第5周 1.额鼻突末端形成两个浅凹，即嗅板（鼻板）和鼻凹（嗅窝）（） 2.额鼻突出现，两侧下颌突联合。（） 3.中鼻突末端出现两个球状突：（） 4.两侧上颌突出现+下颌突+额鼻突——口凹：（） 5.出现拉克特囊（Rathke pouch）并分化成垂体前叶细胞。（）（第6～10题共用备选答案。） A.上唇 B.人中 C.口角、面颊部 D.下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙 E.上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙 6.球状突+球状突（ B ） 7.球状突+同侧上颌突（ A ） 8.下颌突在中线联合（ D ） 9.上颌突+下颌突（ C ） 10.上颌突在中线联合（ E ） （第11-14题共用备选答案） A.横面裂 B.斜面裂 C.单侧唇裂 D.上唇正中裂 E.下唇唇裂 11.上颌突与侧鼻突未联合（ B ） 12.上颌突与下颌突未联合或部分联合（ A ） 13.两侧下颌突未联合（ E ） 14.一侧球状突和上颌突未联合或部分联合（ C ） （15-16题共用备选答案） A.第一对鳃弓 B.第一、二、三对鳃弓 C.第二、三、四对鳃弓 D.第三、四、五对鳃弓 E.第四、五、六对鳃弓 15.舌体是哪对鳃弓形成的（ A ） 16.舌根是哪对鳃弓形成的（ C ） （17-21题共用备选答案） A.胚胎第4周，下颌突两侧上方区域的间充质细胞增生活跃，长出两个分支状突起称 B.在额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷称 C.在胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现的一个囊样内陷称 D.鼻板由于细胞的增生，边缘隆起使鼻板中央凹陷称 E.第二鳃弓快速生长覆盖第二、三、四鳃沟，使其与外界隔离，形成了一个暂时由外胚层覆盖的腔称 17.颈窦（ E ）18.上颌突（）19.拉特克囊（）20.口凹（ B ）21.鼻凹（ D ） （22-26题共用备选答案） A.衍化成中耳和咽鼓管的是 B.衍化成腭扁桃体的是 C.衍化成胸腺、下对甲状旁腺的是 D.衍化成上对甲状旁腺的是