实习生授课内容
泌尿、肛肠、皮肤科实习生授课内容
根据实习同学的接受程度及相关学历，选择相关的授课内容。总结为以下几点。
一、泌尿外科常用引流管道知识
泌尿外科管道种类及分型较多，在实习生实习期间能尽快掌握泌尿外科管道的种类、分型及各类管道如何观察引流液的颜色、量、性质，如何保持引流通畅，防止引流管受压、扭曲或堵塞。
（一）、引流管的分类
1、按材料分为橡胶、乳胶、硅胶，对人体毒性依次减少。
2、按功能分为导尿管（单腔、双腔、三腔、普通硅胶导尿管）、双J管、梅花头型导管、输尿管导管。
（二）、留臵导尿管
尿管选择
1、尿管型号：常用有成人F14、16、18、20、2
2、24号双腔/三腔。小儿尿管F8、10、12单腔/双腔。
2、尿管选择：号小——头尖，不易前进，易创伤组织；号大——头钝圆，易滑入。
（三）、导尿操作
1、要点：严格无菌、动作轻柔、充分润滑、熟练操作、注意解剖、切记暴利。
2、男性插入20-22cm，女性插入4-6cm。
3、男性生理特点尿道长，三狭窄二弯曲：充分润滑，提起前尿道。
4、拔尿管时，充分吸净气囊，顺尿道放心拔出。
5、尿潴留初次导尿<500ml。
（四）、常见问题
1、感染—合理使用抗生素，掌握拔管时间。
2、血尿—应用止血药、膀胱冲洗。
3、堵管—血块（手法膀胱冲洗、膀胱镜、膀胱造瘘术）
4、膀胱痉挛、尿外溢、
5、尿道狭窄。
（五）、留臵管道时间
1、一般手术（泌尿系开放手术、输尿管镜、尿道外口成形术等）2-3天。
2、前列腺电切术后，持续膀胱冲洗2-4天，尿色清，5-7天拔管。
3、前尿道损伤，10-14天后拔管.
4、尿道会师术后，一月或以上拔管。
5、后尿道吻合术后，留臵3-5周。
6、膀胱重建后造瘘管，留臵10天以上。
（六）、膀胱造瘘管
1、管道的选择：双/三腔导尿管、梅花头导尿管。
2、常见问题：堵管、血块、感染、膀胱痉挛、尿石形成。
3、长期膀胱造瘘患者，每三周更换一次造瘘管，并膀胱冲洗。
4、拔管指针：手术成功后排尿通畅，残余尿液在正常范围之内。
（七）、肾周/输尿管旁引流管
1、管道选择：硅胶引流管、橡皮引流管、单腔导管。
2、引流管引出术口外，引流肾周围的渗血、渗液或尿液，保证创口愈合。
3、术后观察引流液颜色、性质、量；色红、量多—继发性出血；色淡、量多—尿瘘。
4、拔管时间：术后2-5天。
5、拔管时注意松解后顺管方向拔出，注意拔出的管道是否完整。
（八）、肾造瘘管
1、管道选择：14-20号硅胶引流管、橡皮尿管、普通尿管。
2、留臵原因：肾后性梗阻、经皮肾气压弹道碎石取石术后，肾积脓等。
3、术后观察引流液颜色、性质、量，5-12天拔除（必要时需造影后再决定）。
4、术后可能出现的问题：感染、继发性出血、引流不畅。（九）、双J管
1、管道选择：国产/进口，F5/F6/F8。
2、双J管为输尿管支架管，一般留臵1—3月。
3、常见问题：感染、血尿、腰痛、双J管回缩、双J管自行排出。
4、拔管前复查B超、X线。
（十）、输尿管导管
1、目的为了引流肾盂尿液，同时起支撑作用，防止发生水肿及吻合口狭窄。
2、F8做外引流，术后观察引流液颜色、性质、量，若一侧或双侧引流尿突然减少甚至无尿，可在无菌操作下用生理盐水5-10ml进行低压冲洗，若排除引流液不畅因素的无尿，应警惕发生急性肾功能衰竭。
3、拔管时间：术后10-12天拔除。
二、泌尿外科一般护理常规
（一）、入院护理：
1、鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000～3000ml，尿少尿闭，肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。
2、观察病人尿液量及性质。
3、有尿瘘或尿失禁者，注意保持会阴部清洁、干燥，预防并发症。
4、对年老病人，要观察心肺功能的变化。
5、手术前训练病人卧床排尿。
6、做好持续导尿的护理，严格执行告之程序。
（二）、术前护理：
1、做好心理护理解除思想顾虑取得合作。
2、备皮。
3、术前5小时开始进无渣半流质饮食，术前1小时改流质饮食。手术前晚，术晨清洁支流物，术前12小时禁食，4～6小时禁水，以免术中呕吐，并减轻术后的酸胀。
（三）、术后护理：
1、严格病人交接程序。
2、了解手术过程及病情变化，手术名称等。
3、腰麻、硬膜外麻醉的病人平卧6小时后改半卧位。
4、立即监测各项生命体症，根据病情及时测量血压，并详细记录。
5．遵医嘱治疗及时用药。
6．观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况，出现异常查找原因并报告后作及时处理。
7．伤口疼痛者，根据程度给予止痛剂。
8．手术后6-8小时，不能自行排尿者，进行诱导排尿，无效时行无痛导尿引流尿流。
三、泌尿外科常见疾病健康指导
（一）、泌尿系结石健康指导
1、多饮水，以增加尿量，有利于结石排出，降低泌尿感染的发生，缓解术后血尿。
2、术后带有双“J”管患者若出现腰痛及血尿及时就诊，根据医嘱定期到医院拔双“J”管。
3、定期复查B超，肾功能，了解泌尿系结石残留及肾功能情况，观察有无血尿、结石排出情况。
4、根据结石成分（草酸盐、磷酸盐、尿酸盐）适当调节饮食。
（二）、前列腺增生术后健康指导
1、指导患者多饮水，忌辛辣刺激性饮食，预防便秘。
2、注意休息，术后1—2月内避免剧烈活动，防止继发性出血。
3、观察排尿情况，若有尿线变细及时来院行尿道扩张，出现尿失禁进行提肛肌收缩训练，不适随诊。
4、定期复查PSA，每年一次。
（三）、泌尿系感染的健康指导
1、治疗期间，要注意休息，加强营养，急性期的患者要多饮水，以增加尿量及排泄，有利于将细菌和炎性分泌物排出体外。
2、泌尿系感染的预防：
（1）保持外阴清洁。
（2）注意性生活卫生。
（3）防止尿液潴留。
（4）清除入侵病菌。
（四）、肾损伤健康指导
1、绝对卧床休息二周。
2、三个月内避免重体力劳动。
3、多饮水。
4、定期复查肾功能B超。
（五）、尿道下裂术后患者健康指导
1、保持会阴部清洁。
2、鼓励病人多饮水，防止便秘，减轻腹压。
3、观察尿线，若有尿痛及时来院就诊。
（六）、膀胱肿瘤术后健康指导
1、指导患者注意休息，加强营养，多饮水。
2、膀胱肿瘤术后有复发倾向，应定期复查膀胱镜，定期化疗行药物膀胱灌注。※灌注要求：术后6小时灌注一次，术后一周二次，连续八次，一月一次，连续10次。※膀胱镜检要求：一年内每三个月复查一次，第二年每半年复查一次。以后每年复查一次，不适随诊。
3、尿路改道者，学会自护。（瘘口皮肤护理及心理适应）
四、泌尿外科常见疾病简介
（一）、前列腺增生症前列腺增生症
定义：全称良性前列腺增生症，是指因前列腺增生或前列腺肥大引起的以排尿困难为主要症状的综合症候群。
症状： 1、尿频：夜尿增多，排尿频繁，每次尿量减少，
或尿急甚至急迫性尿失禁。 2、排尿困难：排尿踌躇，排尿时间延长，尿线变细，射程变短，尿线中断、余沥，甚至点滴而出、点滴不出。 3、血尿：镜下血尿或肉眼血尿，甚至血块。
体征：检查排尿后耻骨上可否叩及膀胱，及前列腺指检注意前列腺大小、质地、中央沟，有无硬结等。
常见并发症：急、慢性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、膀胱憩室、尿路感染、血尿、梗阻性肾病、腹股沟疝、痔疮。（二）、前列腺癌
定义：指因前列腺癌变而引起的综合症候群。
症状：多数患者无明显临床症状除具有因癌肿阻塞尿道而引起的排尿症状外晚期出现血尿加剧，因骨转移而引起的骨质破坏、病理性骨折、疼痛，或因恶液质引起的贫血、腹水、浮肿等。
体征：前列腺指检注意前列腺大小、质地、中央沟，有无硬结及性状等，检查盆骨、椎骨有无压痛。入院检查：前列腺B超及膀胱残余尿、经直肠前列腺彩色B超、静脉肾盂造影、盆腔CT、PSA(F/T)、内分泌检查、膀胱镜检、前列腺穿刺检查、全身骨ECT扫描或盆腔MR。
常见并发症：血尿，梗阻性肾病、泌尿系感染。
（三）、尿石症
定义：尿中排砂石或实验室检查发现泌尿系结石所致的综
合征候群。包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。症状：腰痛（绞痛或钝痛），血尿，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿中断，尿潴留等体征：肾区叩击痛，输尿管行程的压痛。
常见并发症：血尿、肾绞痛、泌尿系感染，泌尿系梗阻致积液甚至积脓，梗阻性肾病。
（四）、肾囊肿
定义：又称肾皮质囊肿，为临床最常见的先天性肾囊性病变之一，单发或多发，单侧或双侧。
症状：多无临床症状，少数出现腰痛、镜下血尿，或致肾性高血压。体征：无明显阳性体征或少数可扪及增大的肾脏。常见并发症：血尿，梗阻性肾病，泌尿系结石，泌尿系感染，囊肿癌变，肾性高血压。
（五）、膀胱癌
定义：膀胱的恶性肿瘤，主要包括移行上皮癌、鳞状上皮癌、腺癌、非上皮肿瘤如膀胱肉瘤。
症状：无痛性血尿，尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛）及因肿瘤转移所引起的恶液质全身症状。
体征：不一定有阳性临床体征，有时有膀胱区压痛。常见并发症：血尿，尿潴留，梗阻性肾病，泌尿系感染。（六）、精索静脉曲张
定义：因精索内蔓状静脉丛的扩张、伸长和迂曲所引起的
一系列综合征候群。
症状：或无症状，或有患侧阴囊部、睾丸的坠胀疼痛，有时向腹股沟、下腹、会阴部放射痛，久站、久行后症状加重，平卧可减轻或消失。体征：检查精索静脉平时及Valsalva 试验时曲张程度，及有无合并睾丸萎缩或发育不良。按触诊、外观及Valsalva 试验时的精索静脉的曲张程度及表现分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（轻、中、重）三级。
常见并发症：睾丸萎缩、男性不育症、损伤浅表血管致流血不止。
五、肛肠科常见疾病简介
（一）痔疮
1、分为内痔、外痔和混合痔。
（1）、内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位。
（2）、外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流瘀滞、血栓形成或组织增生 根据组织的病理特点 外痔可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔4类。
（3）、混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。
2、临床表现
（1）内痔 主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状：其严重程度分为4度。Ⅰ度 便时带血、滴血，便后出血可自行停止，无痔脱出。
Ⅱ度 常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度 可有便血，排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度 可有便血，痔持续脱出或还纳后易脱出。（2）外痔 主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感 如发生血栓及炎症可有疼痛。
（3）混合痔 主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在 严重时表现为环状痔脱出。
（二）、肛裂
1、定义：肛裂以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血。
（1）、排便时疼痛明显，便后疼痛可加剧，常有便秘及少量便血。好发于肛门前后正中部位。肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐、基底新鲜、色红 触痛明显，创面富于弹性。多见于一期肛裂，有反复发作史。
（2）、创缘不规则、增厚、弹性差、溃疡基底紫红色或有脓性分泌物。多见于二期肛裂。
（3）、溃疡边缘发硬、基底色紫红、有脓性分泌物。上端邻近肛窦处肛乳头肥大 创缘下端有哨兵痔 或有皮下瘘管形成。多见三期肛裂。
2、临床表现
（1）疼痛特点为疼痛发生与排便有直接关系，可放射至骶
尾部，大便干结时尤甚，典型疼痛者，便时痛轻，便后痛重，先轻后重，中有间歇，呈一特殊的疼痛周期。其疼痛突出表现为便后片刻发生之疼痛远较排便时剧烈，而剧痛来临前常有小息，称为疼痛间歇期。
（2）出血出血时有时无，一般出血量不多，表现为手纸带血或便后滴血，出血颜色鲜红。
（3）瘙痒由于肛裂溃疡的分泌物或因肛裂所并发的肛窦炎、肛乳头炎等所产生的分泌物刺激所致。
（4）便秘便秘既是肛裂的病因之一，肛裂反过来又可引起便秘，因排便时肛门剧烈疼痛，患者常产生惧便心理，从而人为地控制排便，致使大便在直肠内停留时间过长，水份吸收过多而更加干燥，排便愈困难，从而形成恶性循环。（三）肛瘘
1、定义：肛瘘又谓肛门直肠瘘是指肛管或直肠与肛门周围邻近组织因病理性原因所形成的不正常通道，多继发于肛门和直肠周围脓肿。以反复肛旁流脓、疼痛、瘙痒为临床特征
2、肛瘘分类 (1)按病原分类①化脓性肛瘘 多由大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起。②结核性肛瘘 由结核菌引起。 (2)按病变程度分类①单纯性肛瘘 1)低位单纯性肛瘘，只有一条管道 且位于肛管直肠环以下。
2)高位单纯性肛瘘，只有一条管道，穿越肛管直肠环或位于其上。②复杂性肛瘘 1)低位复杂性肛瘘 具有2条以上管道，
位于肛管直肠环以下 且有2个以上外口或内口。 2)高位复杂性肛瘘，具有2条以上管道，位于肛管直肠环以上 且有2个以上外口或内口。 3)马蹄形肛瘘 瘘管环行，外口在肛门部两侧 内口多在截石位6点或12点处。
六、肛肠科健康教育
痔疮不治有哪些危害：对于痔疮，许多患者认为它是小毛病，对此臵之不理，殊不知痔疮若久拖不治，对人体危害多多。
1、缺铁性贫血。
2、诱发心脑血管疾病。
3、痔核坏死。
4、痔核感染。
5、痔疮患者易得抑郁症。
6、妇女可引起一系列妇科疾病。
7、可能引发肿瘤。
痔如此多发，且带来这么多痛苦，对于痔疮要怎么预防呢
1、生活要有规律，要养成良好的生活习惯，避免久坐久立。
2、预防便秘。日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物。
3、养成定时排便的习惯。纠正久忍大便，防止蹲厕时间过长。
4、保持肛门周围清洁。注意卫生、防治感染，以免诱发或加重痔疮。
5、定期进行肛肠健康体检。一有肛门不适或者大便异常，及时到专业肛肠医院做肛门镜检查及早确定病变，及早治疗。对于许多痔疮术后患者，很多患者常盲目大意，认为做完手术后，就万事大吉，于是喝酒吃辣，抽烟不断，未料到痔疮却再一次发作，积极的保健也很重要。
6、一定要时刻保持肛周清洁 干净的环境对于伤口皮肤的愈合有很大的好处。
7、术后治疗禁止久卧久坐 适当的活动有助于恢复身体。
8、术后若有大便干燥的情况一定要及时到专业医院进行检查治疗，切忌强力排便，以免造成伤口再次感染。
9、术后应保持良好的生活习惯，禁酒禁辣，饮食不仅要规律，还要时刻做定量运动，以助于疾病的康复。
10、定期配合医生做检查 以确定最新的状况。
对痔疮手术后防治有效的保健食品很多 如乌龟、甲鱼、猪或羊大肠、田螺、泥鳅、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹笋、藕、黑木耳、萝卜、无花果、槐花以及肉苁蓉等 病人可根据不同的季节加以选用。
1、主食及豆类的选择多吃些粗杂粮 如小米、高粱米、红薯、玉米、杂豆等。
2、肉蛋奶的选择猪瘦肉、猪大肠、鸭肉、甲鱼、海参、及牛奶和豆制品;便血较多时可选用黄鳝、黑鱼等具有止血作用的食物。
3、蔬菜的选择芹菜、韭菜、冬瓜、丝瓜、菠菜、空心菜、茄子、白菜、萝卜、黄花菜、荸荠等;便血时可以吃黑木耳、鲜藕等以养血止血。
4、水果的选择橘子、柿子、梨、桑葚、罗汉果、无花果、橄榄、杨桃、香蕉、苹果、红枣等。
5、其他核桃、芝麻、柿饼、蜂蜜、烹调时多用些芝麻油、菜籽油等 增加肠内容物的润滑性。
5、但值得注意的是 由于榴莲、荔枝、龙眼、石榴等水果性温、热 因此患有痔疮的朋友最好少吃。肛周脓肿患者在服用药物治疗时 一些药物和一些饮食是不能同时吃的。如在服用清热解毒剂时 应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等 竹笋、狗肉、海鲜等食物最好也不要吃。
七、专科疾病常用药物
黄体酮：解除结石痛引起的异常痉挛所致的疼痛。偶见恶心、呕吐，严重肝损伤患者禁用。
乙烯雌酚：调节体内激素，对于阴茎术后患者，防止阴茎异常勃起，减少伤口发生继发性出血。
石淋通：活血化瘀、利尿通淋。用于砂淋石淋等属于湿热瘀阻证候者。
硝苯地平：能松弛血管促使血管平滑肌舒张，以解除肾盂输尿管联接处的梗阻产生止痛效果。
碳酸氢钠:.内服后，能迅速中和胃酸，作用迅速，且维持短
暂，并有产生二氧化碳等多种缺点。静脉给药用以纠正酸血症。调解机体酸碱平衡。
盐酸坦诺新缓释片/胶囊：是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的，并非缩小增生腺体，故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
尿毒清颗粒：用于慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症早期，可降低血肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间，对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
裸花紫珠：消炎、止血。
抗过敏类：地氯雷他定、盐酸西替利嗪、赛庚啶、扑尔敏。抗病毒类：阿昔洛韦、病毒唑。
祛水肿类：七叶皂苷钠。
改善微循环：前列地尔、迈之灵等。
激素类：地塞米松、泼尼松。强的松等。
止血类：氨甲环酸、氨甲苯酸、血凝酶、止血敏等。
通便类：酚酞片、麻仁软胶囊等。
降压类：尼群地平、硝苯地平、尼莫地平等。
脱水类：呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。
促消化：多潘立酮、四磨汤口服液等。
护胃类：奥美拉唑钠、半托拉唑、西咪替丁。
七、皮肤科常见疾病简介
（一）、脓疱病
1、发病年龄：好发于儿童。
2、流行季节：夏秋季。
3、好发部位：颜面、咽、鼻孔周围、四肢等暴露部位。
4、发病及播散：均较急。
5、接触史：常有接触史，且有接触传染和自身接种的特点，或先有瘙痒性皮肤病，如痱子、湿疹等。
6、自觉症状：是否有瘙痒、发热、畏寒等。
(二)、带状疱疹
1、春秋季节，成人多见。
2、患部皮肤灼热感或神经痛。
3、成簇水疱，沿某一周围神经分布，排列成带状，单侧性。
4、好发部位为肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶部神经支配区皮肤。
（三）、湿疹
1、急性湿疹：表现为泛发性及多形性皮疹，皮损对称分布，多见于面、耳、手足、前臂、小腿等外露部位，严重时可扩展至全身。瘙痒剧烈，有灼热感，可阵发加重，尤以晚间为甚，影响睡眠及工作。
2、亚急性湿疹：湿疹在急性发作后，红肿、渗出减轻，皮损逐渐愈合，瘙痒及病情渐好转。有的可因再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当及搔抓过度再呈急性发作。可时轻
时重，经久不愈将发展为慢性。
3、慢性湿疹：常由急性、亚急性湿疹迁延而成，时轻时重，延续数月或更久。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处，多对称发病。
（四）、接触性皮炎
1、有刺激物接触史。
2、经过一定潜伏期后，急性发作。
3、皮损多见于暴露部位和接触部位。
4、自觉瘙痒和烧灼感，重者有疼痛感。
5、病程自限，病因去除后，若处理得当，约1～2周痊愈。（五）、自身敏感性皮炎
1、开始时常有一些活动性、大小不等的湿疹样损害，并常有因搔抓破溃而化脓感染的现象。
2、数日内，可在远隔部位发生对称性瘙痒性皮损。
3、抗生素或肾上腺皮质类固醇可减轻症状及缩短病程。（六）、荨麻疹
1、常见致病因素有：食物（鱼、虾、海鲜类，肉蛋类、蕈类、草莓）、药物（常见有青霉素、痢特灵、磺胺、血清制品）、物理因素（如寒冷、日光、压迫）、感染（细菌、病毒、寄生虫、真菌等感染）、动物叮咬、植物花粉吸入、内脏疾病、精神因素、遗传因素等。
2、瘙痒性风团，消退后不留痕迹，反复发作，时轻时重，
部位不定。累及消化道时可伴腹痛、腹泻。累及喉头粘膜则可有呼吸困难，甚至窒息。
（七）、药疹
1、有明确的用药史
2、有一定的潜伏期，通常在首次用药后4—20日内发生，再次给药时，常在24小时内发生。
3、常有前驱症状，如发热、皮肤瘙痒、粘摸灼热、干燥等。
4、重症病例常有口腔粘摸损害，重要脏器受累时，可危及生命。
5、对抗过敏治疗及皮质激素治疗明显有效。
（八）、银屑病
1、定义：是指一种以表皮过度增生、慢性复发性的炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑。
2、可能的病因或诱因：如细菌、病毒感染、外伤、饮食、精神刺激、妊娠、分娩、季节等。
3、可见于各个年龄，初发年龄以15-45岁居多，男女发病无大的差异。
4、自觉症状：有无皮损瘙痒、有无发热、关节肿胀、疼痛、饮食、精神及睡眠情况。
（九）、大疱性类天疱疮
1、皮损好发在四肢屈面、腋窝、腹中部及腹股沟等处。口腔粘膜损害较少。
2、在红斑或正常皮肤上出现半球形，张力性的水疱、大疱、血疱。疱壁较厚，不易破裂。如果破裂后糜烂面也不扩展，且易愈合。
3、可有瘙痒和烧灼感，少数病人由于皮损感染、年龄较大，一般情况差。
4、慢性病程，易反复发作。
八、皮肤科健康教育
皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，维持着机体和自然环境的对立、统一。机体的任何异常情况都可以从皮肤表明反映出来。所以，健康宣教方面，十分重要。
1、饮食方面:禁食辛辣、油炸、刺激类食物。可根据过敏原检查结果去选择适合自己的饮食。
2、生活方面：（1）不要用强刺激类洗剂去清洗受损皮肤。（2）洗头时切勿讲洗发水淋至受损皮肤。（3）洗澡时，切忌用水温过高的水洗澡，水温控制在35-39℃。切勿用力去搓。（4）痒时，切勿搔抓。
高校教学工作总结10篇
高校教学工作总结10篇 1、要提高教学质量，关键是上好课。为了上好课，我做了下面的工作： ⑴课前准备：备好课。 ①认真钻研教材，对新课标的基本思想、基本概念弄清楚，了解教材的结构，重点与难点，掌握知识的逻辑，能运用自如，知道应补充哪些教法，怎样才能教好。 ②了解学生原有的知识技能的质量，他们的兴趣、需要、方法、习惯，学习新知识可能会有哪些困难，采取相应的预防措施。普通班学生基础差缺乏良好的学习习惯，所以在教学中注重学习方法的指导。 ③考虑教法，解决如何把已掌握的教材传授给学生，包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。 ⑵课堂上的情况： 组织好课堂教学，关注全体学生，注意信息反馈，调动学生的活动兴趣，使其保持相对稳定性。同时，激发学生的情感，使他们产生活动愉悦的心境，创造良好的课堂气氛。 2、要提高教学质量外，还要做好课后训练工作。 3、积极参与听课、评课，虚心向同组的教师学习交流教学方法，博采众长，提高教学水平。 4、培养多种兴趣爱好，到图书馆博览群书，不断扩宽知识面，为教学内容注入新鲜血液。
"进无足赤，人无完人"，在教学工作中难免有缺陷。现在社会对教师的素质要求更高，在今后的教育教学工作中，我将更严格要求自己，努力工作，发扬优点，改正缺点，开拓前进，为美好的明天奉献自己的力量。 20xx年6月30日 高校教学工作总结篇4 一、注重理论学习，力求学以致用。 新形势下，国际国内的发展日新月异。作为一名党的干部，思想上要适应形势要求，工作上要跟上时代步伐，就必须加强学习。 自己能认真做好学习笔记，能结合实际思考一些问题，在小组讨论时积极发言。能自觉的撰写心得体会，并在支部学习会上作了“更新观念，开创人事工作新局面”的交流发言。上半年，在教育厅召开的高校人事工作会议上，就“抓住机遇，拓宽思路，构建跨越式发展的人才高地”作大会发言。 此外，能结合自己的工作职责学习有关文件。 人事制度、分配制度改革不断深化，只有认清形势，掌握政策，才能做好工作，处理好有关问题。今年下半年承担了青年教师岗前培训的《教师职业道德论》课程，自己能利用双休日时间，对新编教材认真钻研，并且把当前形势下对教师的新要求以及自己的工作体会融入课堂教学之中。
我的教育教学叙事故事
我的教育教学叙事故事 有人说过这样的一句话：“教师不经意的一句话，可能会创造一个奇迹；教师不经意的一个眼神，也许会扼杀一个人才；教师习以为常的行为，对学生终身的发展也许产生不可估量的影响。作为一名教师应该经常回顾自己以往的教育历程，反思一下：有哪些成功的教育教学经验，还有哪些在今后工作中需要改进的地方。反思一下：我造就了多少个遗憾，刺伤了多少颗童心。 今天我看到了一个小故事, 很有同感,所以就很想把这个故事转述给大家.一个原本卖鱼的人很想成为诗人,写了很多诗,他去找一个很有名气的诗人向他请教, 拿了一大叠诗稿给他看, 这位诗人用了一个多小时很快看完,对这个人说:" 你还是去卖鱼吧,写诗你没什么感觉." 他听后大喜过望," 我就知道自己不是这块料, 可是每次去出版社他们退给我诗稿,总对我说回去继续努力! 我老早就想听你这句话了, 只有你对我最真诚. 谢谢你!" 不知道老师们听过有没有受到启发?我在自己的笔记本里写下:" 赏识不是万能的!" 无原则的赏识有可能会误人子弟。就像故事中的卖鱼人，也许他选择把卖鱼生意经营好，做强做大，更能实现自己的人生价值！而他听了那些赏识、鼓励的话却浪费了很多宝贵的时间。 回过头再想想我们的教育有时真是会走极端，小组合作大家都小组合作，大家说小组合作效果不好，就都不用；探究学习风流行时，大家都去自主探索，不论年段和实际情况…… 那天早上我刚一到校，就有小组长陆续来交作业本，大约到了要上课的前两分钟，我们班的唐新蕊拿着一叠本子来到我身边，他交过本子后说：“老师，我们组的陈一焯不交本子，我
也不知道他有没有做。”我随口说: “你把他叫到老师这儿来。”几分钟过去了，仍没有看见人来，我想可能是上课了。我也就没在意，下课后唐新蕊又来到我身边说：老师陈一焯不来。怎么可能？我也就是问问他什么原因没有写作业，学生都知道我是这样做呀！至于不来吗？这时我有点不高兴了，让唐新蕊再去叫他来。可能这次小组长盯着他，陈一焯很不情愿地来到了我的办公桌前。接下来是我们师生的一段对话。师：把你的作业本给老师看看。 生：我忘记在家里了。师：那你已经做了吗？生：我已经做好了。 师：那我们打个电话给你妈妈问一下。生：我妈妈的电话号码我忘了。师：那老师这里有号码，你打吧！（生见实在瞒不过去了，才支支吾吾的说）生：我忘记做了。 师：那你刚才怎么说忘在家里呢？ （生无语）师：那你把作业本拿过来。 （生拿过来了本子，我一看过来没做。）师：你为什么不做作业？ 生：我忘记了师：那你妈妈没有检查你的作业吗？ 生：我妈妈没有空管我。 师：读书是你在读，还是你妈妈在读，老师不是让你们把作业都记在 家庭作业本上了吗？把你的家庭作业本拿过来。 （一看他的家作也没有做好。） 师：你的家庭作业本怎么没有做？ 生：我来不及抄。 师：那你怎么走之前不跟老师说？ （生又无语）
基于工作过程的课程建设
基于工作过程的课程建设 摘要：高职教育是以培养技术应用性人才为主要目标的高等教育，依我国情况来看，是培养高技能人才的专科教育。必须坚持以就业为导向，走产学研结合之路。高职《门店规划与运营》课程是连锁经营管理专业的核心课，主要适用于连锁店的选址、销售、理货、收银、防损、客服及店长等工作岗位的职业需求而设置的。基于工作过程的课程建设，从工作任务分析、学习领域设计、考核评价措施几个方面研究。 关键词：高职教育；门店规划；门店运营 中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1673-291X （2015）15-0222-03 引言 近年来，随着高等职业教育课程改的革不断发展，以工作为导向，基于工作过程的课程建设项目改革已经成为高职教育课程建设的指导思想。教育部在《关于在2007年度高职高专国家精品课程申报工作的通知》明确指出：“专业课要突出职业能力培养，体现基于职业岗位分析和具体工作过程的课程设计理念，以真实工作任务或社会产品为载体组织教学内容，在真实工作情境中采用新的教学方法和手段进行
实施。”明确指明了专业课程建设理念，指明了高职课程体系建设的发展方向。 然而，连锁经营管理专业于1998年由上海商学院率先创办，至今不超过十七年的历史。辽宁现代服务职业技术学院于2010年创设连锁经营管理专业，作为该院的首批重点专业暨中央财政拨款建设的专业，应如何将本专业开办得更好？笔者认为，应着力建设好本专业的核心课程，真正实现基于工作过程的课程开发理念。 一、工作任务分析 《2010年中国连锁业人力资源发展报告》显示，由于行业发展加快而人才培育机制存在不足，连锁经营行业面临着人才荒。高职院校门店规划与运营这门课是连锁经营管理专业的核心课，主要适用于连锁店的选址、销售、理货、收银、防损、客服及店长等工作岗位的职业需求而设置的。课程建设是专业建设之本，创造基于工作过程的教学环境，大力提高学生的实践能力。连锁经营管理专业旨在培养具有连锁经营管理相关理论、知识、技能，从事经营管理的高素质、高技能的人才。 门店规划与运营这门核心课的先修课程有管理学基础、市场营销、连锁经营原理，后续课程有连锁企业信息分析、连锁企业推销技巧等。本课程起着重要的承上启下作用。德国不来梅大学技术与教育研究所劳耐尔教授为代表的研究
教育教学叙事心得体会网(共7篇)
教育教学叙事心得体会网（共7篇） 篇：教育叙事之教育 教育教学心得体会 【篇1：教师个人教学心得体会】 践行青蓝工程——教师个人教学心得体会 机械工程系赵康乐2014-9-26 本年度我在石嘴山联合学院机械工程系担任12高数2班、12高数3班和14数春1班及14焊接1班的教学工作。由于职业学校的学生基础不一，教学方法和教学手段都有所不同，需要不断地调整角色和情绪。对于近来教学工作我以下几点： 一、课堂教学重在准备，做到有备而教，教而有思，思而有得。反思教学设计要坚持“以教促学，以学促教”的精神，就要有较强的预见性。 1、能预测学生在学习某一教学内容时，可能会遇到哪些问题； 2、能设想出解决这些问题的策略和方法。这就对教学计划的科学性和合理性进行思考，主要包括四个方面：①对象分析。只有全面了解学生，根据学生的实际情况自我反思，才能科学地切合实际地确定教学的起点、深度和广度。②教材分析。首先要通览教材，鸟瞰全局；其次，精读教材，把握重点和难点；再次，泛读教材，多涉猎。这样才能对一些内容进行必要的删减、调换和补充；才能分析教材中呈现的排列顺序能否直接作为教学顺序。在教学重、难点上教学目标与学生实际有否差异等。。③教学组织，包括提问设计、组织形式，反馈策略等。④总体评价。教学特色、教学效果、教学困惑与改进方案。这种反思能使教学成为一种自觉的实践。 二、课中反思，以下是我在以后的课堂中自己应该完善的地方。1．应该多做练习，这样能迅速把握教材的重点和难点内容。 2．每节课都给学生布置一道开放性实践练习，提高学生的学习兴趣从而增加学生对书本内容的记忆和掌握。
3．每节课讲完后可要求学生在规定的时间内把相关重点知识熟记以便在实习课中灵活运用。 4．对平时不认真听讲、不做笔记本、不带课本的同学及时补救。5．想尽办法寻找教学实物和生活中常见的实物让学生形象地了解所学知识也可以让学生了解到我们所学的知识就在身边运用，争取已达到学以致用的目的。 6．多举例子让学生更明白，这样学生就加深了学生对书本知识的理解和记忆。布鲁巴赫指出：“反思性实践是使教师在其职权范围内，改进自己的教学实践，成为更好、更有效率、更富创见的行家的工具”。对于职业学校的教学，教师要不断地进行反思，也就是能在课前对课堂教学发生的一切具有鲜明的预见性，在课后能将课中的教学行为和相关体验上升为一种新的教学理念，在教学中能根据各种教育现象适时作出适当的反映，从而体现和实践自己的教学风格与教学特色。 【篇2：教育教学工作心得体会】 教育教学工作心得体会 一个学期的工作基本已结束，本人在学校领导下顺利了完成学校的各项工作。现在本学期教育教学心得归纳如下： 1、本学期，本人在开学初就努力学习数控专业相关知识，上课要给学生“一碗水”，教师就要有“一桶水”，所以在《中国数控论坛》里学习现代先进的数控加工技术，读书、看报就成为每天的功课。只有这样才能教好课，高质量完成教学任务。 2、在教学形式上多样化，激发学生兴趣，在课堂教学过程中，不能老采用一种教学形式，这样可能会使学生感到没有新鲜感，提不起学习的兴趣，容易在课堂上开小差。教师在设计课堂教学时，应利用各种教学方式方法，使教学过程形象、生动。除了利用多媒体教学外，在上课时，为了激发学生兴趣，我会将全班分为若干组，每组有小组长，进行比赛，比速度，比成功率，比美观，这样，学生们在“玩”中就自然学到了东西。教学经验表明，经常变换教学形式，容易激发学
教学工作总结
2016年八年级政治教学工作总结 2016——2017学年度第一学期 海原三中丁萧兰 这学期，本人担任八年级的思想品德课教学。教学过程中本人能适应新时期教学工作的要求，从各方面能严格要求自己，勤勤恳恳，兢兢业业，使教学工作有计划、有组织、有步骤的开展。立足现在，放眼未来，为使今后的工作取得更大的进步，现对本学期教育教学做如下总结： 一、深入钻研教材，认真备课，精心选择教法。 备好课是上好课的前提和保障。我在课前做到认真备课，根据教材内容和学生的实际，设计课堂教学，拟定采用的教学方法。在深入钻研教材和了解学生的基础上，认真写出了切实可行的教案。通过培养学生学习思想品德的兴趣，充分调动学生的积极性、主动性，达到愉快教学的目的。在教学中注重学生活动，课堂氛围活跃，教学效果良好。 二、精心组织课堂教学，提高教学质量。 上好课是提高教学质量的有效途径。课堂教学中我尽量做到讲解清晰化、条理化；课堂语言力求准确化、情感化和生动化；教学思路做到线索清晰、层次分明。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主体作用，让学生学的容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲多练，在课堂上老师讲的尽量少些，学生活动尽量多些。努力实现思想品德课的趣味化。思想品德课与学生实际生活联系紧密，因此我在教学过程中将教学与实际紧密联系，切实解决学生学习生活中遇到的实际问题，使学生树立正确的人生观、价值观和世界观。通过教学培养学生的社会责
任感和正义感。 三、加强课后辅导，提高教学质量。 课后辅导使课堂教学的补充和巩固。因此本人根据中学生爱动、好玩、缺乏自控能力的特点，通过谈心、主题探究等方式抓好学生的思想教育，并使这一工作贯彻对到学生学习指导中去。改变教师角色，努力使自己成为学生的朋友，让他们敢说话，说真话，从而让学生感觉你和他是平等的，那么他就会很好的接受你的观点，从而改变自己的观点，改变自己的行为。我们就能真正达到思想教育的目的。 总之，时间飞逝，转眼间，一个紧张而又充实的学期即将过去，总体来看，这学期我在教育教学中还没有达到良好的成绩，需要下学期再接再厉。在今后的教学中我会更加努力的，争取达到优异的成绩！我相信有耕耘总会有收获！ 在这一学期，本人自始自终以认真、严谨的治学态度，勤恳、坚持不懈的精神从事教学工作。我适应新时期教学工作的要求，从各方面严格要求自己，结合本校的实际条件和学生的实际情况，使教学工作有计划，有组织，有步骤地开展。立足现在，放眼未来，为使今后的工作取得更大的进步，现对本学期教学工作作出总结，希望能发扬优点，克服不足，总结经验教训，以促进教学工作更上一层楼。 一、认真备课。不但备学生而且备教材备教法，根据教材内容及学生的实际，拟定采用的教学方法，认真写好教案。每一节课都做到“有备而来”，每堂课都在课前做好充分的准备，并认真搜集每每课熟的知识要点，课后及时对该课作出总结。作为科任老师，学期开始能认真制订计划，注
如何写教学反思和案例
如何写教学反思和教学案例 天城中学 如何写好教学反思、教学叙事和教学案例论文 一、教学叙事关于优秀教学叙事论文的撰写:教学叙事就是讲一个教育、教学的故事，再加一些在叙述具体事件时自己的看法和反思，即评析。由于它叙述的是教师自己身边真实的教学事件，且以叙事为主，夹叙夹议，能够直接形象地反映出某个教育、教学事件的具体过程，因而有很强的可读性和操作性，非常适合广大的教师撰写。教学叙事的特点与教学论文的区别:教学论文是以说理为目的，以议论为主，附以论证;教学叙事是以叙事为目的，以记叙为主，兼有说明和议论，也就是说，教学叙事是讲故事，通过故事来说明道理。与教学实录的区别:虽然它们都是对教学情境的描述，但教学实录是有闻必录，是全过程的全部内容;而教学叙事则是视不同的主题有所选择，可以是过程的某一方面、某一情境或某一片断。与教案、教学设计的区别:教案和教学设计是事先设想的教学思路，是对准备实施的教学过程进行表述，是预期，没有结果;教学叙事则是对已发生过的教学事件的反映，是写在教之后，有结果。与教学案例(研究)的区别:虽然它们都是以故事的形式呈现，但教学叙事叙述的只有一个完整的故事，是个案;而教学案例是教学的整合，可以是在教学叙事的基础上，以某个核心主题为对象，选取若干个有典型意义的、多种角度的教学故事来进行研究、反思和讨论，是宗案。教学叙事的内容教学叙事就是对有意义的校园生活、教育教学事件的描述与评析。即教师以合理有效的方式解决自己在教室和其他场所里发生的教育、教学问题，然后将自己怎样遇到这个问题，怎样解决这个问题的整个教育教学过程“叙述”出来，并加上自己的反思。依据不同的目的和主题，从范围上，可以大到介绍自己所在地区或学校教学的整体情况、课程标准的实施情况、教育教学改革整体情况等，但更多的是偏重于描述一堂课、一个实验、一个课题或一
小组工作过程记录
一、背景资料：引导青少年身心健康成长和养成健康的人格，以“放飞青春梦想，自由自在成长”为主题，大力发展青少年社会工作，开展青少年“朋辈”互助的小组。 小组名称：帝国大厦 聚会日期：2013/11/26 上午第3、4节课（共60分钟） 次数:第二次 地点:C609 出席人数:6人 二、本次小组目标:建立良好的小组关系，增强小组的了解与沟通。 三、小组前的准备工作 物资:彩笔，白纸，剪刀，气球，手机 场地：教室C609 人员安排:主带郭薇，记录员熊颖 四、小组过程 1.热身运动（3分钟） 过程：首先大家围成一个圈，由工作员示范及引导热身运动动作，组员都能积极地参与进来，会互相之间纠正动作，组员的兴致都很高。即达到了使组员全身放松放下戒备，又做到的他们之间的交流。 工作员介入技巧分析/工作员感受：工作员最开始比较不熟悉动作，之后有组员的带动气氛就好多了，期间有的组员会不知道动作，工作员会主动教学，总体小组的气氛不错。 2.制作卡片（7分钟） 过程：最开始由工作员讲解关于制作卡片的内容，然后分组由两人一组，发放彩笔白纸剪刀。最开始各组组员的兴致不高，懒于动手，经过工作员的引导和参与，慢慢的各个组的组员都慢慢动手制作卡片。特别是谭灵与邹密那一组交流通畅，并且能够与其他组的组员交流分享制作的卡片，但是期间也有人耍手机。 工作员介入技巧分析/工作员感受：在最开始工作员见大家的兴趣不高，就介入其中鼓励大家，让大家提高兴趣。工作员尽量在让整个组的气氛不太冷，会介入每组中去与组员交谈。 3.分享卡片内容（10分钟） 过程：首先，由陈鸿宇和陈霖这一组进行介绍他们制作的卡片的内容和寓意，并给大家分享他们对于成长和梦想的看法；然后是邹密和谭灵这一组介绍，他们这一组制作了一个飞翔的风筝的样子，以突出他们对于青春梦想的憧憬与展望，对此组员都十分有感触；最后 是由郑佳和周旋一组，他们制作了一个彩虹的卡片，再由周旋介绍他们制作这个卡片的含义。大家都十分积极地参与其中。 工作员介入技巧分析/工作员感受：这个环节工作员的介入比较少，因为大家都十分有想法和见解。工作员感觉也十分轻松愉快的度过这个环节。 4．镜子中的别人（15分钟） 过程：由其余5人来出题，剩下的一人来表演，这样依次轮流每人一次机会，需要放音乐。在音乐声中游戏开始，首先由工作员示范表演，然后再由组员依次表演。最开始大家都比较羞涩和放不开，但是大家渐入佳境，小组气氛也渐渐的高涨。工作员见大家的兴趣都挺好的就又加了一轮游戏并小小的做出了改变，两人一组一人猜一人表演。组员的表现都十分积极，整体的气氛都很好。 工作员介入技巧分析/工作员感受：这次活动中工作员和观察员都有参与其中，也十分
最新教学工作总结
光阴似箭，日月如梭，转眼一学期又将过去了。在新的教育理念的引领下，我们走过了一个充实而又有意义的学期；期末临近，回想这学期以来的教学工作，感觉有些累，但也伴随着收获的快乐。因为能明显感觉到学生语文学习的进步。在这一学期里，本人坚持认真备课、上课、听课、评课，及时批改作业、讲评作业，做好课后辅导工作；严格要求学生，尊重学生，发扬教学民主，使学生学有所得，不断提高，从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟，并顺利完成教育教学任务。 一、提高教学质量，关键是上好课。为了上好课，我做了下面的工作: 1、课前准备：备好课。 （1）认真钻研教材，从语言文字（字、词、句）和结构入手，对教材的基本思想、基本概念弄清楚，了解教材的结构，重点与难点，掌握知识的逻辑，能运用自如，知道应补充哪些资料，怎样才能教好体现语文工具特性。。 （2）了解学生原有的知识技能的质量，他们的兴趣、需要、方法、习惯，学习新知识可能会有哪些困难，采取相应的预防措施。 （3）考虑教法，解决如何把已掌握的教材传授给学生，包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。 2、关注学生课堂情况。 在本学期的教学过程中，在学生开展自主学习的过程中，在学生情绪激昂、忘情投入的时候，难免会有“吵闹”的问题，可能会出现
“我想……我要……我能……我来做……我还有……我认为……”。这时我都尽量不轻易否定学生的思维成果，不把自己的意见强加给学生。于是学生都能自始自终情绪高昂地参与整个教学过程，感受到学习的快乐。在教与学的过程中，对于学生提出的不同结论，如果讲得有道理，我都给予肯定，让学生有机会坦诚自己的想法，尊重孩子的思维成果，不轻易否定孩子在认真思维的基础上的答案。同时在学生进行发散思维的基础上，引导学生相互鉴别，把发散的思维再回扰起来，这样就有利于培养学生思维的系统性、严谨性和深刻性。 3、注重学法的指导，鼓励学生自读自悟，敢于质疑，教学中采取小组合作讨论学习形式，引导学生发挥学习的主体作用，掌握学习方法，提高学习能力，培养合作精神。 4、加强基础训练，边讲边练，讲练结合，着力培养学生的语文能力。 5、利用现代教学手段和传统教学手段，创设教学情境，是课文内容直观、形象、增强趣味性，更好的发挥感染作用。 二、要提高教学质量，还要做好课后辅导工作。 二年级的孩子仍然爱动、好玩，自立能力差，有的学生上课不认真听讲，不能按时完成作业等，针对这些情况，我利用课余时间，抓好学生的思想教育，使这一工作贯彻到对学生的学习指导中去，还要做好对学生学习的辅导和帮助工作，尤其在后进生的转化上，对后进生努力做到从友善开始，比如，握握他的手，摸摸他的头等。从赞美着手，所有的学生都渴望得到别人的夸奖，所以，和差生交谈时，对
调皮的孩子幼儿园教学案例叙事
调皮的孩子幼儿园教学案例叙事 调皮的孩子幼儿园教学案例叙事 我们班有个叫张朱孝的小男孩，特别的活泼，经常和小朋友发生冲突，于是就经常有小朋友告他的状：“老师，张朱孝打我！”、“老师，张朱孝抢我的积木！”而他欺负过别人后还若无其事的样子，为此，我们不知道教育了他多少次，也通过与家长沟通交流了解情况，以便正确、有效的引导，但是效果都不是很好。 一天，在区域活动中，他和图书区的小朋友一起看书，一开始相处的很融洽……过了一会儿，他突然把旁边孩子的书抢了过来，不知道要干什么，我问他为什么抢别人的书，他却不说话。有几个孩子在旁边指责他的做法，他却很委屈地说：“书坏了!书坏了!”我还以为是他在抢书的时候把书弄坏了，严厉地批评了他，他伤心地哭了，还一直说着：“我没有，我没有。”这时，我意识到有可能是我错怪他了，我向一个在图书区看书的比较懂事的小女孩了解了情况，原来是在看那本书的小朋友翻书时不小心把书弄坏了，张朱孝想拿过来告诉我。听了
这番话，我告诉他发现书坏了告诉老师是对的但把书抢过来肯定是不对的，并告诉他正确解决问题的方法。事后我进行了反思，对于张朱孝的进步要给予肯定，每位孩子的进步情况是不同的，我还没有了解清楚事情就按照以往的主观判断来评判他，肯定会伤害到他的自尊心，要考虑到孩子的自尊。 作为幼儿教师，首先要学会尊重幼儿，也就是努力做到不武断的去批评幼儿的做法和想法，更多的去正确引导孩子，了解真实情况后再给与必要的帮助和引导，这样才能真正促进孩子的进步，同时要及时与家长沟通，共同帮助孩子健康成长！ 厚桥中心幼儿园张丽艳 调皮的孩子幼儿园教学案例叙事 我们班有个叫张朱孝的小男孩，特别的活泼，经常和小朋友发生冲突，于是就经常有小朋友告他的状：“老师，张朱孝打我！”、“老师，张朱孝抢我的积木！”而他欺负过别人后还若无其事的样子，为此，我们不知道教育了他多少次，也通过与家长沟
学校教学管理经验交流
学校教学管理经验交流 教学管理是一项任重道远的工作，我校的教学工作在镇教办的直接领导下，在镇教研室的指导下，学校以全面推进素质教育为目标，突出实施新课程改革和提升教学质量为重点，扎扎实实开展工作，我们本着：求真、求实、灵活、创新的原则实施工作，我校教学管理水平得到了不断进步和提高。 一、常规管理 1、加强组织领导，明确工作责任。学校的教学管理工作由校长全面负责，分管副校长具体领导，教导处负责组织实施，全面计划、组织、指挥、调控、检查和总结学校的教学工作。每学年都从学校实际出发，确定学校教学指导思想，组织制定学校教学发展规划和目标以及实现目标的措施，并组织实施。每学年都根据县镇教研室教学会议精神，结合学校实际情况，制定学年度教学工作计划，安排学校日常教学工作，并做好指导、检查和总结。教导处以下又设立了中高语文、中高数学、低段语数、常识四个教研组，分学科具体负责相关工作。 2、建立健全教学管理制度，确保教学工作有序运行。为促进我校教学管理的科学化制度化，我们在参考借鉴先进经验的基础上，结合学校实际情况和新课程理念，学校全面订立并修改了大量保障教学工作有序运行的制度。包括：常规教学管理制度、教学过程管理制度、校本教
研制度、校本培训制度、听课评课制度、集体备课制度、教师课堂教学每日巡查制度、教学帮扶制度等。对教师备课、上课、作业布置与批改、辅导、检测等工作提出明确的行为指标和要求。完善了学校备、教、批、辅、考、评、研等各项制度，并严格执行。使学校教学常规管理更人性化、规范化，更好地为教学服务。 3、以组织教学月查为手段，抓好常规教学。常规教学管理是学校教育教学管理的日常工作，是教学过程管理和目标管理的结合点，为了切实抓好常规教学管理，我们在每月月底三天，由教导处牵头，中高语文、中高数学、低段语数、常识教研组组长对全校教师一个月内的备课、上课、作业批阅、培优辅差、章节过关等常规教学情况分学科进行一次全面检查，检查做到“一要三有”：要加盖教学章、有评语、有日期、有记载。检查完成后，结果迅速反馈给校长、分管副校长，由校领导对照检查记载随机抽查部分教师常规教学资料，杜绝月查中“送人情、卖面子”的现象。每月的检查结果由教导主任在下个月第一周的教师例会中宣布，表扬先进，批评后进，借鉴经验，弥补漏洞。 4、常规教学管理的一些做法： （1）备课：学校要求开学初教师根据本人所任教的学科按年级、分学科写好教学工作计划，学习教学大纲、新课标，通读全册教材，明确指导思想，分析学生现状，把握知识系统和结构，明确教学目标，突出“三维目标”，准确把握教学重难点显现教学方法和手段，通盘考虑解决重难点的策略，安排好学期教学进度，为上课做好各项准备。学校
小组工作过程记录
小组工作过程记录（第二次） 一、背景资料：引导青少年身心健康成长和养成健康的人格，以“放飞青春梦想，自由自在 成长”为主题，大力发展青少年社会工作，开展青少年“朋辈”互助的小组。 小组名称：帝国大厦 聚会日期：2013/11/26 上午第3、4节课（共60分钟） 次数:第二次 地点:C609 出席人数:6人 二、本次小组目标:建立良好的小组关系，增强小组的了解与沟通。 三、小组前的准备工作 物资:彩笔，白纸，剪刀，气球，手机 场地：教室C609 人员安排:主带郭薇，记录员熊颖 四、小组过程 1.热身运动（3分钟） 过程：首先大家围成一个圈，由工作员示范及引导热身运动动作，组员都能积极地参与进来，会互相之间纠正动作，组员的兴致都很高。即达到了使组员全身放松放下戒备，又做到的他们之间的交流。 工作员介入技巧分析/工作员感受：工作员最开始比较不熟悉动作，之后有组员的带动气氛就好多了，期间有的组员会不知道动作，工作员会主动教学，总体小组的气氛不错。 2.制作卡片（7分钟） 过程：最开始由工作员讲解关于制作卡片的内容，然后分组由两人一组，发放彩笔白纸剪刀。最开始各组组员的兴致不高，懒于动手，经过工作员的引导和参与，慢慢的各个组的组员都慢慢动手制作卡片。特别是谭灵与邹密那一组交流通畅，并且能够与其他组的组员交流分享制作的卡片，但是期间也有人耍手机。 工作员介入技巧分析/工作员感受：在最开始工作员见大家的兴趣不高，就介入其中鼓励大家，让大家提高兴趣。工作员尽量在让整个组的气氛不太冷，会介入每组中去与组员交谈。 3.分享卡片内容（10分钟） 过程：首先，由陈鸿宇和陈霖这一组进行介绍他们制作的卡片的内容和寓意，并给大家分享他们对于成长和梦想的看法；然后是邹密和谭灵这一组介绍，他们这一组制作了一个
教师个人教育教学工作总结
竭诚为您提供优质文档/双击可除教师个人教育教学工作总结 篇一：个人教育教学工作总结 教育教学工作总结 时光如水,岁月如歌,转眼间,一学期即将结束，现特将本学期教育教学工作做一下梳理，总结如下: 思想方面，我积极参加政治学习,深入学习政治理论知识,认真仔细的做好政治学习笔记.关心国家大事,拥护党的各项方针政策,遵守劳动纪律,团结同志,教育目的明确,态 度端正,钻研业务,勤奋刻苦;关心学生,爱护学生,为人师表,有奉献精神.热爱自己的事业.积极的投身到工作之中去.在工作中，积极钻研新课标，研究新课标的教法，认真好备课、上好课、多听课、评课，做好课后有关工作，广泛涉猎各种知识，形成比较完整的知识结构，多挖掘教材，多思索教法，多研究学生。平时上课严格要求学生，尊重学生，发扬教学民主，使学生学有所得，不断提高自己的教学水平和思想觉悟，顺利的完成了本学期的教育教学任务。结合本校的实际条件和学生的实际情况，勤勤恳恳，兢兢业业，使教学工作
有计划，有组织，有步骤地开展。立足现在，放眼未来，为使今后的工作取得更大的进步，现对近年来教学工作作出总结，希望能发扬优点，克服不足，总结检验教训，继往开来，以促进教学工作更上一层楼。具体表现为以下几个方面——（一）教学工作 坚持认真备课，根据教材内容及学生的实际，设计课的类型，拟定采用的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录。在制定教学目标时，注意学生的实际情况。认真编写教案，并不断归纳总结经验教训。注重课堂教学效果，每一课都做到“有备而 来”，每堂课都在课前做好充分的准备，并制作各种利于吸引学生注意力的有趣教具。 努力增强我的上课技能，提高教学质量，使讲解清晰化，条理化，准确化，做到线索清晰，层次分明，言简意赅，深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，让学生学得容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲精练，在课堂上老师讲得尽量少，学生动口动手动脑尽量多；以愉快式教学为主，坚持以学生为主体，教师为主导、教学实效为主线，注重讲练结合。在教学中注意抓住重点，突破难点。同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求 和学习能力，让各个层次的学生都得到提高。充分利用“学、探、测”教学模式，大幅度提高课堂教学效率。
怎样写一篇优秀的教育教学叙事案例
怎样写一篇优秀的教育教学叙事案例 教育叙事研究案例要有先进教育思想的支撑。教师在叙写自己的教育叙事研究案例时，总是要受到一定教育思想支配的，不管是意识到还是没有意识到，教育叙事研究案例总是体现了讲述者一定的教育思想。因此，教师叙写自己的教育叙事研究案例，应该在正确、先进的教育思想的指导下进行。只有在正确、先进教育思想支配下的教育叙事研究案例，对于叙述者和阅读者(倾听者)来说，才是有意义的、有价值的、有帮助的、有促进作用的。深有体会、大有触动从而花费气力撰写的教育叙事研究案例，就具有的较强的“研究性”，在叙述中显示出其在亲身实践中提炼出来的认识、形成的主张，往往更能够打动人、感染人，能使人在不知不觉中产生共鸣、受到影响。 如果教育叙事研究案例受到不正确的教育思想的支配，那么对于撰写者来说就会步入误区，对于阅读者来说则会形成这样或那样的误导。所以，我们必须认识到:正确的教育思想、先进的教育观念保证教育叙事研究案例的方向性、科学性；教师在讲述自己的教育叙事研究案例的过程中，通过对具体、鲜明的教育情境的回顾、剖析、揣摩，又将会使得某种教育思想得以内化，形成相应的教育信念。 要求一个故事有“意义”，也就是让听者听故事之后，明白某种“道理”。有意义的故事总是以深藏不露的方式表达了某种关于教育的或人生的“道理”。 有“道理”，表明一个故事能够让听者听故事之后被“感动”。一个故事是否隐含了某个“道理”，应看这个故事是否能够让听者“感动”，听者为谁“感动”？“感动”什么？有“道理”，即有“教育道理”、“教育理论”。但教育叙事研究案例不能直接讲教育道理或教育理论，“理”必须隐藏在故事背后。真正懂得讲道理的人从来不直接讲道理，他只讲“事”，让“理”在“事”中，一起构成“事理”。 一个好的教育叙事研究案例可以使读者对故事所涉及的人产生移情作用。在教育叙事研究案例，至关重要的一点，是描述某一个人或单位面临的独特情景，读者往往能对故事所反映的情景产生同情等态度。 一个好的教育叙事研究案例的价值还体现在对己经作出的决策的评价。也就是说，教育叙事研究案例不仅要提供论题，而且也有对以往决策的评价，以便为新的决策提供参照点，要对面临的疑难问题提出解决方法，要能教读者掌握一定的管理方面的技能、教学方面的技巧，或者引发读者情绪情感方面的共鸣。 一个好的教育叙事研究案例要把注意力集中在一个有趣的论题上，它应是生动事例的再现，必须要有一个中心论题。教师日复一日年复一年地从事教育教学工作，每天都要经历很难数清楚的许多事情。教育叙事研究案例不是“记流水账”，不是简单地把一段时间或一天的事情原原本本地记录下来，这样做没有意义，也没有必要。 教育叙事研究案例应该有重点、有选择地记叙教育情境中发生的事情。在教师日常的教育教学工作中，肯定有一些难以忘却、留有深刻印象的事情，这类事情或令人振奋，或令人激动，或令人感慨，或令人惊诧，或令人不安，或令人悔恨，等等。诸如此类的事情，通常
教学叙事及反思
教学叙事及反思 至今为止我从教已经十一年自己感觉通过这些年的教学也积累了一点经验。我也一直认为自己对每一节课，都认真地研究教材，研究学生。然而，实践中却总感觉到不尽人意。下面就说一下我在教学中所不成功的一节课。 那是一节高三复习课，内容是双曲线的有关性质。在讲到双曲线的渐近线问 题时，我给学生出了这样一道题目：求过点（2.，2）且与双曲线2 212 x y -=有公共渐近线的双曲线方程。原我想这道题目比较简单因而没打算多讲，但是当我提问学生这道题如何设所求双曲线的方程时，全班同学竟然没一个同学能回答上 来。我没有多想就直接给学生写了五六个双曲线方程，22 1169x y -=，221169x y -=-， 2213218x y -= ， 22 1169x y m m -=（ 0m ≠）， 要求学生去写出这些双曲线的渐近线方程。然后将方程221169x y m m -=转化成22 169 x y λ-=（0λ≠）形式。只是凭自己的想法将学生引向自己事先备好的，将所求双曲线的方程设为2 22x y λ-=（0λ≠）形式。 但是课堂效果并不好。上完课后我就想问题出现在哪里，首先针对这一节课来说我没有考虑学生的接受能力，也没体现出学生的主体地位。要归纳出共渐近线的双曲线的这样一个方程对学生来说确实有一定难度。第二，我自己在备课的时候备课不充分，没有真正的做到备学生。第三是我自己对教材没有吃透，不能灵活处理教材。第四是我自己在讲这道题目时选择的方法不恰当，一味的去给出一种结论，其实双曲线的渐近线方程只是体现了a 与b 的一个比值而已.我把一个简单问题进行了复杂化。 通过这节课我感觉自己在教学中存在的问题是——只是凭自己的感觉和经验判断学生的需要，与学生的真实情况存在差异。第二我在教学中往往感觉力不从心，事实上就是对学生的研究不够到位，不够准确，没有把握学生的真实情况，仅凭“经验和感觉”，教学的观念需要转变，教学生需要的就是离不开对学生的研究。第三在备课的过程中，首先深入研究课程标准，教材内容，把握学生所拥有的知识所处的阶段，深入了解知识的形成过程。
教学工作总结
教学工作总结 教学工作总结 光阴似箭，岁月如梭。一转眼，又过了一个学期。回首过去的这一学期，我严格要求自己，认真服从各级领导的工作安排，勤奋踏实的完成了各项本职工作。现从四个方面将过去的一个学期总结如下。 一，谨记师德，关爱学生。 我严格遵守国家的各种法律法规和学校的各种规章制度，我严格按照《中小学教师职业道德规范》要求自己，言行一致，为人师表。我高度重视党的群众路线教育实践活动的学习，认真笔记，深刻感悟，落到实处。我注重形象，给学生以良好的教育和引领。 尽管不是班主任，但我都积极的配合班主任治理着班级。遇到学生生病或思想不正常，我及时的把安全放在第一位，去关怀他们，去给他们做思想工作。在学生的爱心治理上，我都坚持亲力亲为，让学生们在良好的秩序中温馨学习和生活。家访工作是教育学生关爱学生的重要层面，我参与了教师家访活动，深刻体会到了学生的家庭学习生活状况；我珍惜每一次与家长的接触机会，让学生的治理更加得心应手。 二，重视教学，干好本职。 1，钻研教材，认真备课。 我依然坚持书写详案，因为书写本身就是又一次的钻研。备课之前，我总是要先认真阅读教材、教参书，认真参考他人的优秀备课，三位一体，形成自己重点突出、难点突破的上课思路。 2，学生主体，有效上课。 在课堂上，我针对学生基础不一的特点，设置不同的咨询题和解答要求，全面的顾及学生。我给学生以更多的时刻和空间，让他们逐渐养成考虑和探究咨询题的习惯。我依照学生的特点，将学生们分成五个小组，让他们经历了独立考虑---合作交流---师生互动的三步学习环节，逐渐掌握良好的学习方法。我进一步精炼语言、注重语速，让学生在轻松欢乐中学习。我注重板书布局，板块分明。我将课堂练习环节放到一个重要位置，当堂检测，力争形成有效课堂。 3，认真批改，及时讲评。 我坚持每天给学生以不同形式的作业，做到每一本作业都躯体力行的通过自己的手，认真批改，作不同符号的批注或鼓舞。对每一次作业都及时认真的讲评，让学生及时改正错题，并在抄写本上留下笔记，形成错题印象的习惯。 4，关爱学生，辅导学生。
数学教学叙事范文
数学教学叙事范文 本文是整理的数学教学叙事范文，希望对你有所帮助。 数学教学叙事范文篇1教育的主体是学生，学生的认知能力、生活经验客观地受家庭环境、地域所处等的不同而存在差异，要根据学生的实际情况创造性的地使用教材、巧选素材、合理设置教学活动内容、使用有效于学生学习的教学方法和学习方法。 多年的教学使我真正懂得“课标是源、教材是流，逐渐具备创造性使用教材教学的能力。 但也留下了一些教学遗憾：一方面部分学生计算速度慢、正确率不高。 另一方面部分学生解决问题的能力差。 一、用“发展眼光去评价小学数学教育对象 1.教师要树立“发展观“发展是硬道理，人的发展首当其冲是各种发展的核心，教学必需坚持“以人为本。 在数学教学中，必须要打破“只注重书本知识，只注重问题结果，以“结果对错做为学生解答数学问题的唯一评价标准，以“得分高低做为学生学习成效的唯一评价尺度等从眼前出发，急功近利，有损于学生终身发展的落后评价观，而应该思考一下我们今天的教学对于学生的明天，对于他们能否自主地学习、发展有什么影响。 2.教师要为学生的长远发展做好长远的服务“终身教育是时代对受教育者提出的要求，所以做为教育者的教师要从“服务的角度审视每一
天的工作，不仅是一本书、一个单元、几道题等该掌握的知识，而是学生在获得这些知识的同时，是否焕发出生命的活力，使“自觉的学习将来能够伴随他们的终身。 所以教师要关注每一个学生，为他们的长远发展做好今天的服务，从这样的角度加强自我反思和评价。 3.实现学生有差异的发展“差异性是人在素养方面的客观存在，它反映了人在教育发展中的不平衡性，这就决定了我们的教育应该是个性化的教育，数学教学应满足不同学生的个性发展需求。 在教学中，教师要关注学生的差异，实施有区别的分层教学; 在评价上，教师更要实施分层评价，使评价符合学生的个性发展实际。 我们必须摒弃那种追求高平均分、高优秀率的一刀切的教学要求和评价要求，使每个学生在符合自身基础的前提下实现真正意义的发展。 我们尤其要关爱“学困生，理解他们的苦恼，帮他们排忧解难，使他们也能够在自身的进步中发展，不至于被排挤在数学、乃至整个学习之外。 二、针对个体进行有效评价实施“分层评价正体现了在数学教学中教师对学生的客观尊重，体现了“以人为本的教学理念，体现了服务于学生主动发展的宗旨。 学生的各自思维方式不同，学习的起点不同，但是《卡》的运用过程中，学生分层次完成题目的时候，每个学生找到适合自己的题目，
基于工作过程的课程体系构建
2011年10月刊 改革与开放 基于工作过程的课程体系构建 邹劲松(重庆水利电力职业技术学院电子信息工程系，重庆永川402160) 摘要：高职教育要创新人才培养模式，专业建设是核心，而专业建设的的关键是构建基于工作过程的课程体系，这关系到 学生学什么的根本问题，影响到学生培养质量是否上得去的根本问题，本文从工作过程与培养过程的关系、 基于工作过程的课程开发和基于工学结合式的新型教材建设进行了阐述。 Abstract ：higher vocational education to the innovative talents training mode,professional construction is the core,and professional construction is the key to the construction of the course system based on working process,this relationship to students learn what of the basic problem,affect the quality of the students have to go to the root of the on whether this paper,the working process and training process from the relationship between the working process,based on the curriculum development and based on the type of "combining new teaching material construction is discussed in this paper. 关键词：工作过程课程体系教材建设培养模式key words ：process The course system The construction of teaching material Training mode 作者简介：邹劲松(1975-),男，重庆市梁平人，讲师，计算机教研室主任、工学硕士，研究方向：高等职业教育专业建设与课程开发。 【中图分类号】 G718.5【文献识别码】A 【文章编号】1004-7069（2011）-10-0158-02目前，高等工程职业教育高素质应用型人才培养模式陈旧，存在校企合作深度不够，工学结合特色不明显，实训实习基地功能单一，毕业生与社会需求适应性差等问题[1]。其中，基于工作过程的课程体系构建在专业建设中起着十分重要的作用。 一、工作过程与培养过程的关系 在创新人才培养模式的过程中，课程改革是其模式创新的核心问题。2007年教育部主导的第三次课改要求采用德国不来梅大学Felix Rauner 教授提出的“基于工作过程的职业教育课程理念和设计方法”来进行课程设计。现将用人单位的工作过程与学校培养过程关系通过图1展示。 的工作过程与学校培养过程关系通过图1展示。 二、基于工作过程的课程开发高职教育课程的实施过程是工作与学习一体化的综合发展过程，工学结合是高职教育课程的本质属性，因此高职教育课程的核心载体就是工作任务，高职教育课程开发的一项基础性的工作就是工作任务分析。工作任务中的“工作”不是一个抽象的概念，而是通过一个个具体的工作任务反映出的工作对象、内容和要求，它是工作与学习的任务，是反映职业能力的综合性的典型工作任务，而不是脱离具体工作过程的点状专业知识和操作技能。一些高职院校依据工作任务分析结果所确定的课程体系，与原有的课程似乎无太大的区别，产生了课程开发的回（图2）。 归现象，主要原因是对工作任务缺乏清晰的认识，造成工作任务分析笼统，没有对工作任务进行细致的分析，工作任务之间缺乏应有的逻辑关系。 典型工作任务一般具有以下特征：首先它不是具体的工作环节，而是在一个复杂的任务领域中具有完整结构的工作过程，包括计划、实施、检查、评价等步骤；其次完成该任务的方式和结果具有大的开放性[2]。 课程系统包括课程的产生源、课程内容设计、 课程平台建设和课程评价设计四个阶段。课程的产生源是基于企业实际生产一线，课程内容的设计很大程度是依赖课程的产生源，接着形成完整的