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羟苯磺酸钙对血肌酐检测方法及肾功能影响的比较分析

内生肌酐清除率

内生肌酐清除率 编辑 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。 目录 1概念 2正常值 3临床意义 4内生肌酐清除率试验 内生肌酐清除率的测定 参考值 临床意义 5内生肌酐清除率与尿肌酐、血肌酐的关系 1 概念

内生肌酐清除率检测[1] 内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 2正常值 成人 80~120ml/min;新生儿 40~65ml/min。 内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/[72×Scr(mg/dl) ]或 Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。注:Ccr(内生肌酐清除率) Scr (血肌酐) 3临床意义 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。 ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。 ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。 4内生肌酐清除率试验 [2]内生肌酐清除率试验(简称肌酐清除率):目前在临床普遍应用的是内生肌酐清除率试验。内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg),因而血中浓度和24小时尿中排出量也基本稳定。肌酐的测定方法也较菊粉简便,易于在临床推广应用。肌酐主要从肾小球排出外,还有小部分从肾小管分泌,小管分泌肌酐不仅个体差异较大,而且在GFR下降时由小管分泌所占比例也将代偿性加大。因此严格来说肌酐清除率与菊粉清除率所代表的GFR值之间有一定出

肌酐多少属于正常

肌酐多少属于正常,你知道吗? 肌酐(Cr)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐的分类与正常值 肌酐分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr) 血肌酐

一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。 正常值 血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133μmol/L,当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L 以上为炎症损伤期,186μmol/L为肾功能损伤期,451μmol/L为肾功能衰竭期【晚期(血肌酐值超过707umol/L)为尿毒症】 血肌酐(SCr)正常值: 男 53~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升)。 女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。 小儿:24.9~69.7μmol/L 。 尿肌酐 尿肌酐主要来自血液,经由肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少。 参考值 8.4—1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。 婴儿尿肌酐水平88~176μmmol?kg-1/d 儿童尿肌酐水平44~352μmol?kg-1/d 成人尿肌酐水平7~8mmol/d。 血清肌酐增高 增高:血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

肾功能化验单总结

肾功能化验单怎么看 肾功能化验单怎么看? 常有患者带着肾功能化验单问医生解释正常值及临床意义,为此,笔者就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下: 肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿毒症期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 (一) 项目:血尿素氮(BUN) 参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。 临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。 生理:它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,血液中血清尿素氮的浓度就会增加。 通过测定尿素氮,可以了解肾小球的滤过功能。 成人的血清尿素氮的正常值为3.2~7.2 mmol/L(9~20mg/dl)。 肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受到损害。 因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比,所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。 其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高。 血尿素氮—肾功能主要指标之一 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。 项目:血尿素 参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。 临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,

肌酐清除率计算公式 最新版本

内生肌酐清楚率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。【Ccr(内生肌酐清除率)Scr(血肌酐)】 内生肌酐清除率公式应用举例: 患者男性血肌酐132umol/L 体重65kg 年龄25岁计算内生肌酐清除率Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)]=[(140-25)*65]/[0.818*132]=69 mL/min?1.73m2 内生肌酐清除率的计算问问专家 如不想计算体表面积,也可代入公式Ccr=Ucr/Scr*V,计算出内生肌酐清除率。(Ucr:尿肌酐Scr:血肌酐V:每分钟尿量,ml/min)),当然此时需要留取24小时尿液。因容易留尿不准,且高温时需冷藏,所以存在一定不便。因此,患者可根据自身及当地医院条件选择简易的内生肌酐清除率公式进行计算。 内生肌酐清除率计算公式的局限性 通过测定血清肌酐水平,利用简便的计算方法计算内生肌酐清除率(Ccr),一般采用Cockcroft公式。 Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。 女性按计算结果×0.85。 这个公式适用于肾功能损害比较轻的患者,对实际内生肌酐清除率较低的慢性肾病3—5期者其计算值往往偏高而并不适用。一般将肌酐清除率<60ml/min作为肾脏亚临床损害的参考指标。 男:Ccr(mg/l)=(140-年龄)×体重(KG)/(7.2×Scr) 女:Ccr(mg/l)=(140-年龄)×体重(KG)/(8.5×Scr) 男(umol/L):Ccr=(140-年龄)×体重(KG)/(0.814×Scr) 女(umol/L):Ccr=(140-年龄)×体重(KG)/(0.96×Scr)

肌酐清除率及计算公式.docx

医疗2010-01-22 21:48:01阅读1043评论1字号:大中小 概念 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g ,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况 下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐 大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中 的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr )。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤 过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因 素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 正常值 成人80 ~ 120ml / min ;新生儿40 ~ 65ml / min 。 内生肌酐清除率公式为: Ccr=(140-年龄) ×体重 (kg)/72×Scr(mg/dl)或 Ccr=[(140-年龄) ×体重 (kg)]/[×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×。 注: Ccr (内生肌酐清除率)Scr (血肌酐) 临床意义 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50~ 70 ml/min ,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31 ~ 50 ml/min,为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。 ⑸内生肌酐清除率低至11~ 20ml/min,为早期肾功能不全。 ⑹内生肌酐清除率低至6~ 10ml/min,为晚期肾功能不全。 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。 计算公式: (1)Cockcroft_Gault 公式: (140-年龄) ×体重 (k g) Ccr =---------------------------------------- (女性× 0. 85) 72×Scr(mg/dl)

肌酐清除率及计算公式

肌酐清除率及计算公式 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 正常值 成人80~120ml/min;新生儿40~65ml/min。 内生肌酐清除率公式为: Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或 Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。 注:Ccr(内生肌酐清除率)Scr(血肌酐) 临床意义 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。 ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。 ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。 计算公式: (1)Cockcroft_Gault公式: (140-年龄)×体重(k g) Ccr = ---------------------------------------- (女性×0. 85) 72×Scr(mg/dl) (140-年龄)×体重(k g) 或Ccr = ------------------------------------------(女性×0. 85) 0.818×Scr(umol/L) 0. 84 ×Ccr ×1. 73 GFR(ml/min /1. 73 m2 ) =--------------------------------

肌酐清除率计算公式

肌酐清除率计算公式文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

内生肌酐清楚率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×。【Ccr(内生肌酐清除率) Scr(血肌酐)】内生肌酐清除率公式应用举例:患者男性血肌酐132umol/L 体重65kg 年龄25岁计算内生肌酐清除率Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[×Scr(umol/L)]=[(140-25)*65]/[*132]=69 mL/min1.73m2 如不想计算体表面积,也可代入公式Ccr=Ucr/Scr*V,计算出内生肌酐清除率。(Ucr:尿肌酐 Scr:血肌酐V:每分钟尿量,ml/min)),当然此时需要留取24小时尿液。因容易留尿不准,且高温时需冷藏,所以存在一定不便。因此,患者可根据自身及当地医院条件选择简易的内生肌酐清除率公式进行计算。内生肌酐清除率计算公式的局限性 通过测定血清肌酐水平,利用简便的计算方法计算内生肌酐清除率 (Ccr),一般采用Cockcroft公式。 Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。 女性按计算结果×。

这个公式适用于肾功能损害比较轻的患者,对实际内生肌酐清除率较低的慢性肾病3—5期者其计算值往往偏高而并不适用。一般将肌酐清除率<60ml/min作为肾脏亚临床损害的参考指标。 男:Ccr(mg/l)=(140-年龄)×体重(KG)/(×Scr) 女:Ccr(mg/l)=(140-年龄)×体重(KG)/(×Scr) 男(umol/L):Ccr=(140-年龄)×体重(KG)/(×Scr) 女(umol/L):Ccr=(140-年龄)×体重(KG)/(×Scr) 请教各位前辈这两个公式对吗 内生肌酐清除率测定常用的计算公式有: ①标准24小时留尿计算法: 尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min) 血浆肌酐浓度(μmol/L) ② 4小时留尿改良法:在严格控制条件下,24小时内血浆和尿液肌酐含量较恒定,为临床应用方便,用4小时尿及空腹一次性取血进行肌酐测定,先计算每分钟尿量(ml/min),再按上述公式计算清除率。

肌酐清除率有什么临床意义

肌酐清除率有什么临床意义 肌酐试剂酸的一种代谢的产物,肌酸和肌肉量是成正比的,人体的恒定的速度产生和释放肌酐到血液里面,然后通过循环进入肾脏,最后再通过尿液排出血肌酐,包括外源性肌酐和内生性的肌肝,而肌酐清除率在临床上有着重要的意义,能够判断肾小球功能是不是正常,在治疗肾病和预防肾病方面,都有着指导意义。 ★临床意义 1.判断肾小球功能有无损害及其程度。在成人内生肌酐清除率低于每分钟80ml以下时则表明肾小球滤过功能减退;若减至每分钟70~51ml为轻度损害;降至每分钟50~31ml为中度损害;减至每分钟30ml以下,为重度损害;减至每分钟20~10ml为早期肾功能不全,对慢性肾炎患者提示预后不良;减至每分钟10~5ml为晚期肾功能不全;小于每分钟5ml,为终末期肾功能不全。 2.指导临床用药和治疗。

3.肾移植患者内生肌酐清除率逐步回升表明移植成功,反之提示有排异反应。 4.健康人随着年龄增长,肾实质体积缩小,内生肌酐清除率可有所降低。老年人减低可达60毫升/(分钟·1.73平方米)。 5.其他:甲状腺功能减退症、肾性高血压、剧烈运动及使用某些药物如维生素C、甾族化合物、左旋多巴等情况下出现内生肌酐清除率增高。 ★身体影响 外源性肌酐来自摄入的鱼、肉类食物。肌酐主要是内生肌酐的影响。由于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率(Ccr)来代替菊粉清除率(Cin)表示肾小球滤过率(GFR)。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功

能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。

正常人的血肌酐是多少

【济南肾病医院】正常人的血肌酐是多少?血肌酐为人体的正常代谢废物,主要经由肾小球滤过排出体外。一般情况下,健康成年人血肌酐的正常值为44-133 umol / L( 0.5~1.5 ml / L)。当人体肾脏的肾小球滤过功能正常时,空腹血肌酐水平保持稳定,即小于每升133 umol / L,是临床最常用的初步判定肾小球滤过功能的指标。 血肌酐测定是诊断肾脏功能衰竭的重要指标。由于血肌酐受饮食的影响小,故血肌酐较血尿素氮能更好的反映出肾小球的功能。但血肌酐正常并不代表肾小球滤过功能也完全正常。在肾功能不全代偿期,血肌酐可以完全正常,当肾功能丧失70%时,才出现血肌酐升高,所以血肌酐并不是判定肾功能损害和肾小球滤过率下降的早期指标。可肯定的一点是,一旦血肌酐升高,则表明已开始进入肾功能不全阶段,且血肌酐水平与肾功能的损伤程度呈正相关。 通常在临床上判定肾功能损害的程度时,可用血肌酐值来划定:小于186 umol / L,为肾功能不全代偿期;186-442 umol / L为肾功能不全失代偿期;442-707 umol / L为肾功能衰竭期;大于707 umol / L为尿毒症期; 正常人的血肌酐是多少?肌酐偏高对人体会造成哪些影响? 肌酐高的危害1、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症; 肌酐高的危害2、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。 肌酐高的危害3、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。 肌酐高的危害4、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。 肌酐高的危害5、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。 肌酐高的危害6、血液系统病变,如肾性贫血等等;

肌酐清除率及计算公式

肌酐清除率及计算公式 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

肌酐清除率及计算公式 概念 是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 正常值 成人 80~120ml/min;新生儿 40~65ml/min。 内生肌酐清除率公式为: Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或 Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×。 注:Ccr(内生肌酐清除率) Scr(血肌酐) 临床意义

⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。 ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。 ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。 ? 计算公式: (1)Cockcroft_Gault公式: (140-年龄)×体重(k g) Ccr = ---------------------------------------- (女性×0. 85) 72×Scr(mg/dl) (140-年龄)×体重(k g) 或Ccr = ------------------------------------------(女性×0. 85) ×Scr(umol/L) 0. 84 ×Ccr ×1. 73 GFR(ml/min /1. 73 m2 ) =-------------------------------- BSA(体表面积m2) ? Cockcroft-Gault方程计算的cCcr值BSA标准化并矫正为GFR(ml/min /1. 73 m2 ) 。

肾功能检查正常值

肾功能检查正常值 肾功能检查,不仅是肾病患者需要做的检查,就连怀疑自己是肾病患者的人也是要做这些检查,那肾功能检查项目都有哪些?肾功能检查正常值又是多少? 肾功能检查项目: 1、血尿素氮(BUN) 2、血肌酐(Scr) 3、血尿素 4、血尿酸(UA) 5、尿肌酐(Cr) 6、尿蛋白 7、选择性蛋白尿指数(SPI) 8、β2-微球蛋白清除试验 9、尿素清除率 10、血内生肌酐清除率 11、尿素氮/肌酐比值(BUN) 12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP) 肾功能检查项目主要如上,肾功能检查项目有很多,但最主要的是肌酐与尿素氮,如果当你这两项指标超过正常值的话则说明你的肾脏已经发生损伤,那么这两个肾功能检查正常值是多少呢? 肌酐与尿素氮检查的正常值每个医院的检查方法不同,因此数值有所区别,我院的这两项肾功能检查正常值分别是, 肌酐40-120umol/L, 尿素氮2.86-7.14mmol/L。 如果当你这两项标准超过正常值时,一定要抓紧时间治疗,以免病情恶化到尿毒症期。

肾功能指标 肾脏的主要功能是通过形成尿液,排除体内多余的水分和废物。肾脏的功能

如果受损,排除水份和废物的能力下降,多余的水份和废物就会在体内积聚下来。因此,可以通过以下几个肾功能指标,直接或间接地了解肾脏功能的变化:肾功能指标1.尿量:正常人每天的尿量在800~1500毫升之间。如果肾功能受损,尿量常常会减少,例如肾功能不全Ⅱ期的病人,尿量会减到每天500毫升以下,而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人,每天的尿量可能少于100毫升。当然,尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏,有时尿量没有减少,但肾功能损坏已经很严重了。 肾功能指标2血肌酐:肌酐是人体肌肉产生的一种废物,由于肌酐几乎全部由肾脏排出,并且极少受食物的影响,因此相对客观地反映肾脏的功能,如果血中的肌酐浓度升高了,就说明肾脏清除废物的能力下降了。血肌酐浓度的正常值为小于1.5毫克/分升(或170毫摩尔/升)。但是肌酐只能在相对短期内(几个月),客观的反映肾功能的好坏;而如果是几年的时间,病人体重有较大的变化,全身肌肉的总量变了,体内产生的肌酐量也就随之改变,则血肌酐的浓度就不能绝对客观地反映肾脏功能的真实水平。例如:某患者1996年血肌酐为3.0毫克/分升,体重是70公斤,到2000年病情没有减轻,体重降为55公斤,血肌酐降至2.8毫克/分升,病人会以为他的肾功能变好了,其实这是假象。病人血肌酐的下降,主要是因为他明显消瘦了,肌肉的显著减少使体内肌酐的生成减少,而实际上肾功能很可能较4年前更进一步恶化了很多。 肾功能指标3.血尿素氮:如果肾功能受损,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆积,血尿素氮水平就会升高。但是,膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动,所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。 肾功能指标4.肾小球滤过率:这是反映肾功能最直接,最准确的指 标。 肾功能指标5.尿肌酐:尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少。肾衰时由于肾单位受损,肾脏排出尿肌酐的能力降低,在治疗过程中如果治疗方法得当,肾功能开始恢复,排出的尿肌酐就会增多。 肾功能指标6.尿:当肾功能正常时,人的小便会又臊又臭,颜色深、尿量大;而当病人肾衰出现以后,小便变得像白开水一样,里面没毒素了;如果经

肌酐清除率与肾功能

当肾功能出现异常时,拿着长长的检验报告单时,是不是看不懂上面所所标明的意义是如何的?内生肌酐清除率(CCr)和血肌酐(SCr)常常是检测肾功能不全的必查项目,通过它们的数值,可以诊断出肾功能不全病情程度如何,但是患者对于数值的不了解,常常让自己或家人无法知悉自己病情发展程度肾功能不全患者怎么看内生肌酐清除率和血肌酐?北京最好的肾病医院——北京京北医院肾病诊疗中心专家给大家做出回答。 怎么看内生肌酐清除率和血肌酐数值 专家表示,肾功能不全临床按病情程度分为四期,而这四期内生肌酐清除率(CCr)和血肌酐(SCr)的数值范围均是不一样的,为了更便于大家知晓这一问题,专家给出以下肾功能不全病情分级标准及正常值范围。 正常值范围 1、内生肌酐清除率(CCr)正常值范围 新生儿(以体表面积校正):40~65ml/min 成人(以体表面积校正):80~120ml/min。 2、血肌酐(SCr)正常值范围:一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,其中男女数值可能存在如下差异 女 44~97umol/L 男 53~106umol/L 肾病专家余惠民主任医师提醒:当内生肌酐清除率数值下降幅度越大,或是血肌酐数值上升幅度越高的时候,则表明肾功能不全的病情程度就越为严重,临床上肾功能不全按病情程度可分为四期。 肾功能不全临床分期不同,数值也不一样 一期:肾功能储备代偿期(简称,代偿期) CCr :50~80ml/min,SCr:133~177μmol/l; 二期:肾功能不全期(简称,失代偿期) CCr: 20~50ml/min,SCr:178~442μmol/l; 三期:肾功能衰竭期(简称,肾衰期)

肌酐多少需要透析

肌酐多少需要透析 很多人都听说过“血液透析”或“人工肾”这个词。不过,如果再问什么是透析?透析到底起什么作用?恐怕很难更详细地回答了。其实,透析这个词只是一般的叫法,专业名词叫血液净化。血液净化的涵义是:把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。肌酐值高多少需要透析,下面我们请长沙普济医院解答一下。 当肌酐偏高时,患者就会出现各种不适症状,这时会选择透析。那么肌酐值高多少需要透析呢?大家应该知道,透析是治疗肌酐高的一种方法,很多肾病患者关心肌酐多高了就要透析的问题。 肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐高一般就指血肌酐高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L。肾病患者的肌酐值往往偏高,那么肌酐值多少需要透析呢? 肾功能衰竭的患者通常肌酐远高于正常值,当肌酐数达到500时可以考虑透析,肌酐500是透析的临界点!但不是所有患者肌酐达到500都需要透析,肌酐500只是个适合于大多数人的参考值。是否需要透析要看患者的具体身体状况而定。 那么肌酐值多少需要透析呢?一般有的患者肌肝500多身体就耐受不住了,那就要透析,但也有的患者到肌酐一千多才透析。透析降肌酐的效果很好,但是患者需要定期去做透析,稍有放松肌酐就会迅速回升,甚至升的比原来的更高,但长期透析,肾脏长时间不用则废,至完全坏死,随着肾功能的逐渐下降,透析也会越来越频繁。 透析治疗只是治疗尿毒症的方法中的一种,并不是的。而且,尿毒症选择透析治疗,是有很多弊端存在的。血液透析治疗的并发症有心血管并发疾病、神经和精神系统障碍、免疫功能下降和营养不良等。营养不良对患者预后有着极为恶劣的影响,不仅影响患者的生存质量,还大大威胁着患者的生存期。

最新肾功能化验单--入门

肾功能化验单—入门 肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。 根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿毒症期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。 (一) 项目:血尿素氮(BUN) 参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。 临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。 生理:它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,血液中血清尿素氮的浓度就会增加。 通过测定尿素氮,可以了解肾小球的滤过功能。 成人的血清尿素氮的正常值为3.2~7.2 mmol/L(9~20mg/dl)。 肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可以无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受到损害。 因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。检测值增高的程度与病情的严重程度成正比,所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。 其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高。 血尿素氮—肾功能主要指标之一 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。 项目:血尿素 参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。 临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗

血常规正常值

血液常规检验参考正常值 RBC 红细胞计数男:4.0Xl2一5.5 X1012/L 女:3.8X1012一5.0X1012/L HGB(Hb) 血红蛋白男:120~160 g/L (血色素) 女:110一150g/L HCT 红细胞比积男:40一50% (PCV) 女:35一45% MCV 平均红细胞体积80一94fl MCH 平均红细胞血红蛋白含量26~32pg MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度310一350g/L RDW 红细胞体积分布宽度

GLU 血糖3.6~6.2mmol/L CHO 总胆固醇2.3~6.0mmol/L TG 甘油三酯O.2~1.7mmol/L 尿常规参考正常值 PRO 蛋白质neg(阴性) GLU 葡萄糖norm(正常) KET 酮体neg UBG尿胆原norm BIL 胆红素neg NIT 亚硝酸盐neg LEU 白细胞neg ERY 红细胞neg SG 比重1.003~1.030 PH 酸碱度4.5~9.O VTC 维生素C <0.6mmol/d ERY 红细胞阴性(镜检0~3)个/H LEU 白细胞镜检0~3个/HP 脉搏参考正常值 60--100下/每分钟 血压参考正常值 140/90(成年女性往往略低),脉压差为30--40 骨密度参考正常值

肌酐清除率及计算公式

*创作编号: GB8878185555334563BT9125XW* 创作者:凤呜大王* 肌酐清除率及计算公式 医疗2010-01-22 21:48:01 阅读1043 评论1 字号:大中小 概念 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 正常值 成人80~120ml/min;新生儿40~65ml/min。 内生肌酐清除率公式为: Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或 Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。 注:Ccr(内生肌酐清除率)Scr(血肌酐) 临床意义 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。

肌酐清除率及计算公式

肌酐清除率及计算公式 医疗2010-01-22 21:48:01 阅读1043评论1字号:大中小 概念 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排岀量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中 的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤 过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 正常值 成人80 ?120ml / min ;新生儿40 ?65ml / min。 内生肌酐清除率公式为: Ccr=(140- 年龄)X 体重(kg)/72 x Scr(mg/dl)或 Ccr=[(140-年龄)X体重(kg)]/[0.818 X Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果X 0.85 。 注:Ccr (内生肌酐清除率)Scr (血肌酐) 临床意义 ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80 %以下者,则表示肾小球滤过功能减退。 ⑵内生肌酐清除率低至50?70 ml/min ,为肾功能轻微损害。 ⑶内生肌酐清除率31?50 ml/min, 为肾功能中度损害。 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为肾功能重度损害。 ⑸内生肌酐清除率低至11?20ml/min,为早期肾功能不全。 ⑹内生肌酐清除率低至6~ 10ml/min,为晚期肾功能不全。 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。 计算公式: (1)Cockcroft_Gault 公式: (140- 年龄)X体重(k g) 女性X 0. 85) Ccr = ----------------------------------------- ( 72X Scr(mg/dl)

肌酐值范围

血清肌酐 血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期,血肌酐值超过707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。 血肌酐(SCr)正常值: 男54~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升); 女44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。 小儿:24.9~69.7umol/L。 血肌酐正常值过高原因 血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。 血肌酐正常值过低原因

当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外,那么,与之相对的血肌酐偏低的原因是什么?血肌酐偏低的原因是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。 血肌酐正常值肾功能 血肌酐是检测肾功能的最常用指标。血肌酐在正常范围内,认为自己的肾功能完全没有问题,其实有这种想法是不对的。 血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。 因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。 血肌酐正常值临床表现

尿肌酐正常值范围

尿肌酐正常值范围 很多人在做体检的时候都会发现有肌酐值这一项,但是对于我们并不是很懂医学的人来说并不了解肌酐值是什么,也不清楚肌酐正常值是多少了。对此我们有必要学习一下。 肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐是肌肉代谢产生的一种毒素,主要靠肾脏清除,人在大量运动后或食用了大量的肉类食品后也会增加。如果在这种情况下肌酐稍稍高出正常时不用过于担心,在调整饮食后指标可恢复正常。当然,如果继续升高就应该去医院好好看看了。 所谓的尿肌酐指的是临床检查中常见的一个指标,当然知道了尿肌酐是一个指标,也要了解一下尿肌酐正常值范围是多少?下面我们就一起看一下石家庄肾病医院专家为大家带来的相关知识介绍。 所谓的尿肌酐指的是临床检查中常见的一个指标,当然知道了尿肌酐是一个指标,也要了解一下尿肌酐正常值范围是多少?下面我们就一起看一下石家庄肾病医院专家为大家带来的相关知识介绍。 尿肌酐正常值范围是多少?尿肌酐的单位:毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)。尿肌酐的正常值是:成人,男性7.1~17.7毫摩/24小时尿,女性5.3~15.9毫摩/24小时尿;儿童,71~195微摩/24小时尿;婴儿,88~177微摩/24小时尿。 尿肌酐主要来自血液,经过肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少。尿肌酐的正常值: 男性5.3~16mmol/d.女性7~18mmol/,单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。 减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。

肾功能不全确认指标

肾功能不全确认指标: 内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。注:Ccr(内生肌酐清除率)Scr(血肌酐) 内生肌酐清除率正常值范围:成人 80~120ml/min;新生儿 40~65ml/min。 内生肌酐清除率临床意义: ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者则表示肾小球滤过功能减退 ⑵内生肌酐清除率低至引~70 ml/min为肾功能轻微损害 ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为中度损害 ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下为重度损害 ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min为早期肾功能不全 ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min为晚期肾功能不全 ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min为肾功能不全终末期

一、MDRD公式(适合:CKD患者。不适合:持续透析、急性肾衰):男GFR(ml/min·1.73m2)=186×SCr(mg/dl)-1.154×年龄(岁)-0.203 女GFR(ml/min·1.73m2)=0.742×[186×SCr(mg/dl)-1.154×年龄(岁)-0.203] 二、C-G公式(适合:正常人、调整药量。不适合:CKD患者): 男Ccr (ml/min·1.73m2)=[140-年龄(岁)]×体重(Kg)/SCr(mg/dl)×72 男Ccr (ml/min·1.73m2)=1.23×[140-年龄(岁)]×体重(Kg)/SCr(μmol/L) 女Ccr (ml/min·1.73m2)=0.85×{[140-年龄(岁)]×体重(Kg)/SCr(mg/dl)×72} 女Ccr (ml/min·1.73m2)=1.04×[140-年龄(岁)]×体重(Kg)/SCr(μmol/L) 1、MDRD是目前公认准确性较好eGFR公式,适用于肾脏病患者, 用于正常的健康者计算值可能被低估; 2、C-G公式是最经典的eGFR公式,适用于正常健康人,用于肾脏 病患者计算值可能被高估; 3、所有eGFR适用于18~70岁的人群,小于18岁用Schwartz公式(注意用标准平方米来算出实际值): 新生儿GFR=0.33×身高(cm)/SCr(mg/dl) 小于1岁GFR=0.45×身高(cm)/SCr(mg/dl) 1~13岁GFR=0.55×身高(cm)/SCr(mg/dl) 13~18岁男GFR=0.65×身高(cm)/SCr(mg/dl) 女GFR=0.55×身高(cm)/SCr(mg/dl)

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