《急救护理学》教案
《急救护理学》课程学习指导资料
《急救护理学》课程学习指导资料本课程学习指导资料根据该课程教学要求，参照现行采用教材《急救护理学》（周秀华主编，人民卫生出版社，2001年3月）以及课程学习光盘，并结合远程网络业余教育的教学特点和教学规律进行编写，适用于护理专科学生学习。
第一部分课程的学习目标及总体要求
【课程目标】
学完该课程后，学生应该能够：
1.熟悉急救护理学的范畴和意义。
2.掌握院外急救的特点及原则。
3.了解急诊科的设置与管理。
4.了解急诊重症监护技术及护理。
5.掌握心肺脑复苏程序及复苏后监测。
6.熟悉休克的分类与急救护理。
7.了解创伤的分类与评分。
8.掌握创伤的现场急救措施。
9.了解多器官功能障碍综合征的发病机理、监护方法及防治措施。
10.掌握急性中毒的机制、急救原则及救护措施。
11.熟悉中暑的病因及救护措施。
12.掌握淹溺的病理生理及救护措施。
13.熟悉触电的发病机理与救护措施。
14.掌握昏迷的病因及急救护理。
15.熟悉高血压、高血糖、低血糖、甲状腺功能亢进、重症肌无力危象的发病诱因及急救护理。
16.熟悉各种急救技术。
【课程总体要求】
通过本课程的学习，要求学生掌握常见急危重症病人的病情评估、救治原则和护理，熟悉常用急救技术。
【评价方法】
本课程采用期末理论测验的形式进行学习效果的评价。
试题类型包括单选题、多选题、名词解释、简答题和论述题五种类型。内容涉及每个章节的教学内容。总成绩按百分制计算，60分为及格成绩。
【主讲教师】
第二部分课程学习的基本要求及重点难点内容分析
第一章绪论
【学习目标】
1.了解急救护理学的范畴。
2.掌握院外的现场急救原则。
3.熟悉抢险救灾紧急救护的工作程序。
4.了解急诊医疗体系管理。
【教学内容】
1.急救护理学的范畴。
2.院外急救的含义及环节。
3.院外现场救护的原则。
4.抢险救灾、战地救护的概念和方法。
5.急救护理人才的培训和科研。
6.急诊医疗体系的建立，急救网络形式。
重点：
1.院外急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。
院外急救的环节现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送。
现场救护原则①立即使患者脱离险区；②先救命后治病；③争分夺秒，就地抢救；
④保留离断的肢体或器官；⑤加强途中监护并详细记录。
2.危重病救护是指受过专门培训的医务人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（Intensive Care Unit ICU），接受由急诊科和院内有关科室转来的危重患者，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症患者进行全面监护及治疗。
研究范围①危重患者的监护与治疗；②ICU人员、设备的配备与管理；③ICU的技术。
3.抢险救灾的工作程序①寻找并救护伤病员；②检伤分类，根据不同伤情给予不同处理；③现场急救；④运输和疏散伤病员。
4.战地救护是研究在野外情况下，对大批伤员实施紧急救护的组织措施和工作方法如通气、止血、包扎、固定、转运。
5.急诊科的任务①承担急救站转运和来诊的急、危、重症患者的诊治、抢救和留院观察工作。②有些城市的医院急诊科同时承担急救站的任务。
6.急诊医疗体系的主要参与人员①最初目击者；②急救医护人员；③医院急诊科
的医护人员。
7.急诊科的业务管理特点①提高急诊科医务人员的急救意识和群体素质；②建立健全急诊科的各项规章制度；③推行急诊工作标准化管理。
【思考题】
1.简述急救护理学的范畴？
2.简述院外急救的含义？
3.简述现场救护的原则？
4.急诊科医疗体系管理的要点是什么？
第二章院外急救
【学习目标】
1.掌握院外急救广义和狭义概念。
2.熟悉院外急救的意义。
3.掌握院外急救的特点。
4.了解院外急救的任务。
5.掌握院外急救的原则。
6.掌握现场伤员急救的标记。
7.熟悉现场急救区的划分。
8.了解我国城市院外急救模式及指挥系统。
9.熟悉普及急救知识的主要内容。
10.掌握常用基本急救技术：通气、止血、包扎、固定、搬运。
11.熟悉急救包、急救箱物资配备。
12.了解急救车内的装备。
13.熟悉院外急救护理体检方法、护理要点。
14.熟悉不同转运工具的特点及途中护理。
【教学内容】
1.院外急救的重要性及特点。
2.院外急救的原则及任务。
3.院外急救伤员的分类。
4.急救指挥系统与网络化管理。
5.急救技术的应用。
6.急救用品的配备。
7.院外急救护理体检及护理要点。
8.不同转运工具的转运特点与途中护理。
重点：
1.院外急救的特点①社会性强、随机性强；②时间紧急；③流动性大；④急救环境条件差；⑤病种多样复杂；⑥以对症治疗为主；⑦体力强度大。
2.院外急救的原则①先复苏后固定；②先止血后包扎；③先重伤后轻伤；④先救治后运送；⑤急救与呼救并重；⑥搬运与医护的一致性。
3.现场伤员急救的标记
第Ⅰ急救区----红色：病情严重，危及生命者；
第Ⅱ急救区----黄色：严重，无危及生命者；
第Ⅲ急救区----绿色：受伤轻，可行走者；
第Ⅳ急救区----黑色：死亡病员。
4.现场急救区的划分
收容区伤病员集中区；
急救区接受红色和黄色标记的危重病人，并做进一步抢救；
后送区接受能行走或较轻的病员；
太平区停放已死亡者。
难点：
1.护理体检顺序生命体征、头部体征、颈部体征、脊柱体征、胸腹部体征、骨盆体征、四肢体征。
2.院外救护的要点
①体位，平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位，此种体位可以使病人最大程度的放松，保持呼吸道通畅，防止误吸的发生。
②迅速建立有效的静脉通路，对抢救创伤出血、休克等危重病人尤为重要。
③学会松解或去除病人衣服的护理技巧，是为抢救和治疗病人提供方便，缩短院外抢救时间。
【思考题】
1.院外急救的特点有哪些？
2.怎样划分现场急救区？
3.院外常用基本急救技术有哪些？
4.院外护理体检的顺序？
5.病人在转运途中的护理要点？
第三章急诊科的设置与管理
【学习目标】
1.熟悉急诊科的任务。
2.熟悉急诊科的主要工作制度。
3.熟悉急诊科工作质量要求。
【教学内容】
1.急诊科的任务与设置。
2.急诊科管理及主要工作制度。
重点：
1.急诊科的任务急诊、急救、培训、科研
2.急诊科的主要工作制度①预诊分诊制度；②急诊科工作制度；③首诊负责制制度；④急诊抢救制度；⑤急诊监护室工作制度；⑥急诊留观察制度；⑦出诊抢救制度；⑧救护车使用制度。
3.急诊科工作质量要求①医务人员要有良好的医德和献身精神。②所有抢救工作均要有相应的时间要求。③强调危重病人的抢救成功率。④急诊科应配备相应的急诊抢救药品与器材。⑤各种抢救记录、表格、病历应写清楚、完整、及时真实。⑥建立常见病、成批伤病员的抢救预案。⑦抢救组织工作要严密，做到人在其位，各尽其责。⑧防止各种医护差错事故的发生。
【思考题】
1.急诊科要设置哪些主要部门？
2.急诊科的主要制度有哪些？
3.急诊科工作质量要求？
第四章重症监护
【学习目标】
1.了解ICU的设置与管理。
2.熟悉重症监测技术。
3.掌握病人心率监测的临床意义。
4.熟悉血压的影响因素。
5.掌握中心静脉压的概念、正常值和临床意义。
6.熟悉影响中心静脉压的因素和并发症。
7.掌握心电图监测的临床意义。
8.熟悉血氧饱和度监测的原理、正常值和临床意义。
【教学内容】
1.ICU的模式和设置。
2.ICU的基本功能和服务对象。
3.ICU的组织领导和规章制度。
4.心率、血压、中心静脉压的监测。
5.体温、呼吸功能、肾功能、脑功能及动脉血气的监测。
重点：
1.概念：ICU是应用现代医学理论，利用高科技现代医疗设备，对危重病患者进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所，
心率监测的临床意义①判断心输出量；②求算休克指数；休克指数=RH/SBp；③估计心肌耗氧：心率的快慢与心肌耗氧大小呈正相关。
2.血压的影响因数心排血量、循环血容量、周围血管阻力、血管壁的弹性、血液粘滞度。
O。临床3.中心静脉压的概念指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5-12cmH
2
意义：是反映右心功能的间接指标，对了解循环血量和右心功能十分重要，并具有指导临床治疗的作用。
4.影响中心静脉压的因素①病理因素；②神经因素；③药物因素；④临床插管和机械通气；⑤其他：缺氧、肺血管收缩，肺动脉高压，肺水肿。
5.中心静脉压监测的并发症①感染；②出血和血肿；③其他：气胸、血胸、气栓、血栓、神经和淋巴管损伤等。
6.心电图监测的临床意义①及时发现和识别心律失常；②及时发现心肌缺血和心肌梗塞；③监测电解质改变；④观察起搏器功能。
6.氧饱和度监测的正常值及临床意义 96%-100%。通过SpO
监测，间接了解病人
2
PO
的高低，以便了解组织的供氧情况。
2
难点：
重症监测技术血流动力学监测、心电图监测、呼吸监测、体温监测、脑功能监测、肾功能监测、动脉血气和酸碱监测。
【思考题】
1.重症监护技术有哪些？
2.中心静脉压监测的注意事项？
3.心电图监测的临床意义？
4.中心静脉压监测的并发症及防治？
第五章心搏骤停与心肺脑复苏
【学习目标】
1．了解心脏停搏的原因。
2．掌握心搏骤停的概念与临床表现。
3．熟悉心搏骤停类型。
4.掌握如何判断心搏、呼吸骤停。
5.掌握畅通气道的方法。
6.掌握口对口，口对鼻人工呼吸方法及注意事项。
7.熟悉胸外心脏按压的原理、方法及注意事项。
8.熟悉心前区捶击的方法与注意事项。
9.熟悉控制气道的方法。
10.了解药物治疗中用药的目的。
11.熟悉心肺复苏时使用碳酸氢钠和肾上腺素的原则。
12.掌握电击除颤的方法及注意事项。
13.了解复苏后器官功能监测及护理。
【教学内容】
1、心搏骤停的原因、类型及临床表现。
2、心肺脑复苏的三个阶段。
3、基础生命支持的三步骤、方法及注意事项。
4、控制气道的方法。
5、药物治疗的目的、方法及常用药物。
6、电击除颤法。
7、脑复苏的治疗措施。
8、复苏后监测内容及护理。
重点：
1.心搏骤停的概念与临床表现。
2.如何判断心搏、呼吸骤停。
3.畅通气道的方法。
4.口对口，口对鼻人工呼吸方法及注意事项。
5.心肺复苏时使用碳酸氢钠和肾上腺素的原则。
难点：
1.胸外心脏按压的原理、方法及注意事项。
2.电击除颤方法及注意事项。
【思考题】
1.什么是心搏骤停？如何判定病人是否心搏骤停？
2.畅通气道的方法有哪几种？
3.胸外心脏按压的原理是什么？
4.心肺复苏的步骤有哪些？
5.如何确定胸外心脏按压的部位？
6.心肺复苏的有效指标有哪些？
7.哪种心搏骤停的病人适宜行电击除颤法？如何操作？
8.复苏的转归有哪几种情况？
第六章休克
【学习目标】
1.了解休克的病因。
2.熟悉休克的分类。
3.熟悉休克发展的三个时期及临床表现。
4.了解休克时微循环的病理生理改变。
5.熟悉休克程度的估计和各种休克类型的临床鉴别。
6.掌握休克的救护原则。
7.掌握休克的紧急处理措施。
8.熟悉休克时血容量的补充、血管活性物质的应用。
9.了解纠正酸碱失衡，DIC的防治。
10.熟悉各型休克的治疗。
Il.掌握休克时的—般护理措施。
12.掌握休克病人的转运与途中监护。
13.熟悉休克病人的病情观察。
【教学内容】
l. 休克的病因。
2. 休克的分类。
3. 休克的分期及主要器官、细胞的病理生理改变。
4. 休克的临床观察重点。
5. 休克的救护原则及治疗措施。
6. 休克病人的转运与途中监护。
7. 休克病人的临床护理。
重点：
1.休克程度的估计。
2.休克的救护原则。
3.休克的治疗措施。
4.休克病人的临床护理
难点：
1.休克的分期及临床表现。
2.休克各期主要器官、细胞的病理生理改变。
3.各种休克类型的临床鉴别。
【思考题】
1.什么是休克？
2.如何估计休克的程度？
3.各种休克类型的临床鉴别？
4.休克的紧急处理措施是什么？转运时应注意哪些问题？
第七章创伤
【学习目标】
1.了解创伤的分类。
2.了解创伤后机体的病理生理变化。
3.了解院前、院内创伤评分系统。
4.熟悉多发伤的伤情评估及特点。
5.掌握多发伤的现场救护及转运途中的救护。
6.熟悉放射复合伤、烧伤复合伤的伤情判断和急救护理。
7.了解化学复合伤的病情判断及护理。
8.熟悉颅脑损伤的分类及临床特点。
9.熟悉颅脑损伤的非手术处理措施。
10.掌握胸部创伤的主要临床表现。
11.掌握胸部创伤的现场救护。
12.掌握腹部创伤的临床表现。
13.熟悉腹部创伤的术前处理措施。
14.掌握骨关节损伤的现场救护。
【教学内容】
1.创伤的分类。
2.创伤评分。
3.多发伤的伤情评估及急救护理。
4.放射复合伤的伤情判断及急救护理。
5.烧伤复合伤的伤情判断及急救护理。
6.化学复合伤的伤情判断及急救护理。
7.颅脑创伤的伤情评估及急救护理。
8.胸部创伤的伤情评估及急救护理。
9.腹部创伤的伤情评估及急救护理。
10.骨关节损伤的伤情判断及急救护理。
重点：
1.多发伤的现场救护。
2.胸部创伤的主要临床表现。
3.腹部创伤的术前处理措施。
4.骨关节损伤的现场救护。
难点：
1.多发伤的伤情评估。
2.颅脑创伤的伤情评估及急救护理。
3.胸部创伤的急救护理。
【思考题】
1.什么是创伤、多处伤、复合伤、联合伤?
2.什么是多发伤?
3.试述多发伤的现场救护？
4.颅脑损伤的分类有哪些？他们各自的临床特点是什么？
5.什么是连枷胸？如何救护？
6.如何对骨关节损伤的病人进行现场急救？
第八章多器官功能障碍综合症(MODS)
【学习目标】
1.掌握MODS的病因。
2.了解MODS的发病机制。
3.熟悉各脏器系统功能障碍的临床表现。
4.熟悉MODS的诊断依据及评分标准。
5.了解MODS监护内容及意义。
6.掌握MODS的护理要点。
【教学内容】
1.MODS的病因及发病机制。
2.MODS各脏器系统的临床表现。
3.MODS的诊断及预后。
4.MODS的监护和防治。
5.MODS的护理及病情观察。
重点：
1.MODS的病因。
2.MODS的护理要点。
3.各脏器系统功能障碍的临床表现。
难点：
1.MODS的发病机制。
2.MODS的诊断依据与评分标准。
【思考题】
1.什么是MODS？
2.引起MODS的原因？
3.MODS患者的护理要点是什么？
4.对MODS病人应该加强哪些方面的病情观察？
第九章急性中毒
【学习目标】
1.熟悉毒物在体内的过程。
2.掌握急性中毒的中毒机制。
3.掌握急性中毒的临床表现。
4.掌握急性中毒的急救原则。
5.掌握急性中毒的护理要点。
6.掌握有机磷中毒的护理措施、病情观察。
7.掌握一氧化碳中毒的救治原则和护理措施。
8.掌握镇静安眠药中毒的救治原则及护理措施。
9.掌握强酸强碱中毒的紧急处理措施和护理。
【教学内容】
1.中毒机制及临床表现；。
2.中毒的急救原则和护理。
3.有机磷中毒的发病机制。
4.有机磷中毒的临床表现及护理。
5.一氧化碳中毒的病因、发病机制。
6.一氧化碳中毒的临床表现；
7.一氧化碳中毒的救治原则和护理措施；
8.镇静安眠药中毒的救治原则和护理措施；
9.强酸强碱中毒的机制、紧急处理及护理措施。
重点：
1.急性中毒的机制。
2.急性中毒的临床表现。
3.急性中毒的急救原则。
4.特殊解毒剂的应用。
5.急性中毒病人的急救护理。
难点：
1.中毒病人生命体征的监护。
2.有机磷杀虫药中毒的救护。
【思考题】
1.引起中毒的机制有哪些？
2.中毒病人有哪些主要临床表现？
3.简述急性中毒的急救原则？
4.对急性中毒病人应采取哪些急救护理措施？
5.有机磷杀虫药中毒病人的病情观察及护理？
6.试述一氧化碳中毒、镇静安眠药中毒、强酸强碱中毒的急救措施是什
么？
第十章中暑、淹溺和触电
【学习目标】
1.熟悉中暑的病因及发病机理。
2.掌握中暑的临床表现。
3.掌握淹溺的病理生理及临床表现。
4.掌握中暑、淹溺、触电的急救护理。
5.熟悉触电的发病机理及临床表现。
【教学内容】
1.中暑的病因及发病机理。
2.中暑的病情评估。
3.不同程度中暑病人的处理措施和护理要点。
4.淹溺的现场救护和护理要点。
5.触电的方式。
6.影响触电损伤程度的因素。
7.触电的现场救护和护理要点。
重点：
1.中暑的概念。
2.各型重症中暑的特点及临床表现。
3.中暑的救护原则。
4.淹溺的救护原则及现场救护措施。
5.触电的救护原则。
难点：
1.淹溺的病理生理。
2.触电的临床表现。
【思考题】
1.中暑的病因及发病机理？
2.中暑的急救护理要点是什么？
3.淹溺的病理生理？
4.淹溺的救护原则是什么？
5.触电的救护原则是什么？
第十一章昏迷
【学习目标】
1.了解昏迷病人的发病原因。
2.掌握昏迷程度分级。
3.掌握昏迷病人的生命体征观察。
4.掌握昏迷病人的急救原则及护理。
【教学内容】
1.昏迷的病因与发病机制。
2.昏迷病人的生命体征观察。
3.昏迷的几种鉴别诊断。
4.昏迷病人的急救原则及护理。
重点:
1. 判断意识障碍程度。
2. 昏迷病人的生命体征观察。
3. 昏迷病人的急救原则及护理。
难点:
格拉斯哥评分法（GCS）
【思考题】
1.什么是意识障碍、昏迷、嗜睡、昏睡、意识模糊、浅昏迷、深昏迷？
2.如何采用格拉斯哥评分法进行评分？
3.昏迷病人的急救原则是什么？
4.对昏迷病人应采取哪些急救护理措施?
第十二章临床常见危象
【学习目标】
1. 了解超高热危象的病因。
2. 掌握超高热危象的急救护理措施。
3.了解高血压危象的诱因和发病机制。
4.掌握高血压危象的急救护理措施。
5.掌握糖尿病酮症酸中毒的急救护理。
6.熟悉糖尿病高渗性非酮症昏迷的诱因及急救护理。
7.熟悉低血糖危象的病因及急救措施。
8．了解甲亢危象的诱因及临床表现。
9．掌握甲亢危象的急救护理。
10.了解重症肌无力危象的诱因及临床表现。
11.掌握重症肌无力危象的急救护理。
【教学内容】
1. 超高热危象的病因及病情评估。
2. 超高热危象的急救护理。
3. 高血压危象的病因及诱因。
4. 高血压危象的病情评估。
5．高血压危象的急救护理
6．糖尿病酮症酸中毒的诱因及发病机制。
7. 糖尿病酮症酸中毒的病情评估。
8. 低血糖危象的病因及发病机制。
9. 低血糖危象的病情评估，急救护理。
10.甲亢危象的诱因及发病机制。
1l.甲亢危象的病情评估及急救护理。
12.重症肌无力危象的诱因及病情评估。
13.重症肌无力危象的急救护理。
重点:
1. 超高热危象的急救护理。
2. 高血压危象的急救护理措施。
3. 糖尿病酮症酸中毒的急救护理。
4. 糖尿病高渗性非酮症昏迷的诱因及急救护理。
难点:
1. 甲亢危象的诱因及临床表现。
2．甲亢危象的急救护理。
3. 重症肌无力危象的诱因及病情评估。
【思考题】
1. 什么是危象？哪些因素可以引起危象？
2. 对超高热危象的患者应采取哪些急救护理措施？
3. 糖尿病酮症酸中毒与糖尿病高渗性非酮症昏迷的发病机理有何异同？应采用那些急救治疗措施？
4.甲亢危象的急救护理措施有哪些？
5.重症肌无力危象的急救护理措施是什么？
第十三章急救技术
【学习目标】
1.熟悉气管插管术的适应证、禁忌证。
2.掌握气管切开术的适应证。
3.熟悉气管插管术、气管切开术的操作过程和注意事项。
4.了解环甲膜穿刺术的适应证、禁忌证。
5.了解动静脉穿刺术的适应证、禁忌证。
6.熟悉外伤止血的各种方法。
7.熟悉包扎的方法及注意事项。
8.熟悉骨折固定的方法及注意事项。
9.掌握搬运的原则。
10.熟悉呼吸机应用的适应证、禁忌证。
11.掌握呼吸机参数的调节。
12.掌握呼吸机应用的注意事项。
【教学内容】
1.气管插管术的适应证、禁忌证。
2.气管插管术的操作方法及注意事项。
3.气管切开术的适应证、禁忌证及物品准备。
4.气管切开术的操作过程和注意事项。
5.环甲膜穿刺术的适应证、禁忌证。
6.股静脉穿刺置管术的操作方法及注意事项。
7.锁骨下静脉、颈内静脉穿刺置管术的操作方法及注意事项。
8.动脉穿刺置管术的操作方法及注意事项。
9.止血的适应证、用物及方法。
10.包扎的适应证及方法。
11.固定的适应证及方法。
12.搬运的原则及方法。
13.呼吸机应用的适应证、禁忌证。
14.呼吸机应用参数的调节。
15.应用呼吸机的注意事项。
重点：
1.气管插管术的适应证及禁忌证。
2.气管插管术的注意事项。
3.气管切开术注意事项。
4.呼吸机应用参数的调节。
难点：
1.机械通气的模式。
2.呼吸机的撤离。
第三部分综合测试题
一、单项选择题（每题1分※20=20）
1.下列情况中应该慎用气管内插管的是（C ）
A.新生儿窒息
B.全麻手术
C.颈椎骨折脱位
D.呼吸心跳骤停
2.下列情况中不适于用呼吸机的是（B ）
A.急性呼吸衰竭
B.大咯血
C.ARDS
D.心源性肺水肿
3.会厌部分梗阻的病人常出现的异常呼吸是（D ）
A.紧促式呼吸
B.点头式呼吸
C.喘息性呼吸
D.蝉鸣性呼吸
4.心肺复苏应用药物时首选给药途径为（C ）
A.心内注射
B.气管内给药
C.静脉给药
D.深部肌肉注射
5.成人实施非同步电击除颤，首次电击的电功率应选用（A ）
A．200Ws B．300Ws C．360Ws D．400Ws
6.下列情况中不会诱发糖尿病酮症酸中毒的是（C ）
A.感染
B.进食高糖食物
C.脱水治疗
D.手术应激
7.有机磷杀虫药中毒病人的主要死因是（A）
A．呼吸衰竭B．肾功能衰竭
C．严重缺氧D．循环衰竭
8.高血压危象首选降压为（D ）
A.阿替洛尔
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝普钠
9.大学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为（ A ）
A．中暑痉挛B．中暑衰竭
C．中暑高热D．日射病
10.脑桥出血病人的瞳孔变化是（B ）
A.双侧瞳孔散大
B.双侧瞳孔缩小
C.一侧瞳孔散大
D.一侧瞳孔缩小
11.正常人毛细血管再充盈时间应少于（B ）
A.３秒 B .2秒 C.4秒 D.5秒
12.基础生命支持（BLS）ABC步骤中的“B”是指（ A ）
A.进行人工呼吸
B.建立有效循环
C.心前区捶击
D.畅通呼吸道
13.ARDS病人应选择的呼吸模式是（D ）
A.间歇正压通气
B.持续正压通气
C.呼气末正压通气
D.呼吸末正压通气
14.按病理生理学分类，创伤失血病人出现的休克类型为（ A ）
A.低排高阻型
B.低排低阻型
C.暖休克型
D.高排低阻型
15.对口服强酸中毒的病人应采用的急救方法是（C ）
A.2.5%碳酸氢钠溶液洗胃
B.药物或机械催吐
C.口服2.5%氢氧化镁溶液
D.50%硫酸镁导泻
16.心肺复苏时使用碳酸氢钠的原则是（ B ）
A.早期、大剂量、连续使用
B.宁少勿多、合理使用，不宜过碱、宁稍偏酸
C.大剂量、连续使用、不宜过碱、宁稍偏酸
D.宁多勿少、合理使用、不宜过酸、宁稍偏碱
17.急性肾功能衰竭出现高钾血症时应立即采取的措施是（ A ）
A.静脉滴注葡萄糖酸钙
B.禁用含钾药
C.静脉滴注碱性药
D.使用利尿剂
18. 糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是（ B ）
A.大剂量胰岛素冲击疗法
B.小剂量胰岛素静脉治疗
B.小剂量胰岛素皮下注射 D.大剂量胰岛素皮下注射。
19.晕厥与昏迷的鉴别点在于（ C ）
A.晕厥是严重的意识障碍，随意运动丧失
B.昏迷是短暂的意识丧失状态
C.昏厥是大脑一过性供血不足所致
D.昏迷是突然发生的意识丧失状态，一般意识在一分钟内恢复
20.关于淡水淹溺的病理生理变化描述错误的是（D ）
A.血溶量增加
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.低钾血症
二、多项选择题（2※10=20）
1.参与了MODS炎症失控反应过程的因素包括（ ABCDE ）
A.刺激物
B.介质
C.炎症细胞
D.靶细胞
E.效应器
2.下列疾病中不适宜收住ICU的病人是 ( BE )
A.甲状腺功能亢进危象
B.爆发型肝炎
C.有机磷农药中毒
D.大面积烧伤
E.肺癌晚期需机械通气
3.现场救护的原则包括（ ABCDE ）
A.先救命后治病
B. 脱离险区
C. 就地取材
D.保留断离肢体或器官
E. 加强途中监护
4.休克病人在抢救过程中发现中心静脉压偏高，而血压低于正常，提示（AB）
A.心功能不全
B.血溶量相对过多
C.血容量相对不足
D.容量血管过度收缩
E.外周血管阻力过高
5.重度中暑的类型包括（ BCDE ）
A.先兆中暑
B.中暑痉挛
C.日射病
D.中暑衰竭
E.中暑高热
6.对开放性损伤进行伤口包扎的目的是（ ABCDE ）
A.保护伤口
B.局部加压
C.帮助止血
D.固定伤口敷料
E. 托扶伤肢
7.在没有血压计的事故现场诊断休克的依据有 ( CDE )
A.体温
B.瞳孔
C.脉搏
D.毛细血管再充盈时间
E.意识状态
8.下列因素中可能导致MODS包括（ABCDE）
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输液
9.毒物排除的途径包括（ ABCD ）
A.胆道
B.肾
C.消化道
D.肺
E.脾
10.关于海水淹溺的病理生理变化描述中正确的是（ BCDE ）
A.血钠降低
B.低氧血症
C.进行性加重的肺水肿
D.血容量降低
E.酸中毒
三、名词解释（3※5=15）
1.意识障碍是指机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态，包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷等程度不同的表现。
2.猝死是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在6小时之内死亡。
3.中暑是指人体处于热环境中，体温调节中枢发生障碍，突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等为临床表现的一种急性病。
4.复合伤人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的作用而发生的损伤。
5.高血压危象指发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床现象，是指在高血压病程中，由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压可达140mmHg(18.7kPa)或更高，收缩压亦相应上升至250mmHg (33.3kPa)或更高，伴有重要器官的功能障碍或不可逆的损害。
四、解答题（4※5=20）
1.中心静脉压监测的注意事项？
（1）判断导管插入上、下腔静脉或右房无误；
（2）将零点调于第四肋间右房水平；
（3）确保静脉内导管和测压系统内无凝血、空气；
（4）测压时确保静脉内导管通畅无阻；
（5）加强管理，严格无菌操作。
2.简述闭合性腹部创伤病人剖腹探查的指征有哪些？
（1）腹痛或腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者
（２）疑有腹腔内脏出血
（3）疑有腹腔内脏器穿孔者
（４）腹腔穿刺及腹腔灌洗结果阳性者
3.简述多发伤的特点？
（1）应急反应严重、伤情变化快、死亡率高；
（2）伤情重、休克发生率高
（3）严重低氧血症
（4）容易漏诊和误诊
(5)伤后并发症和感染发生率高
4.简述气管切开置管术适用于哪些病人？
（1）喉梗阻者
（2）下呼吸道分泌物阻塞病人
（3）需要较长时间应用呼吸机铺助呼吸者
（4）需作预防性气管切开病人
5.简述重症中暑的救护原则？
（1）抓紧时间迅速降温；
（2）纠正水电解质紊乱和酸碱平衡；
（3）积极防治循环衰竭、休克和其他并发症。
五、论述题（8※3=24）
1、试述对服用大量安定而中毒的病人应该采取哪些急救护理措施？
（1）催吐、洗胃或导泻清醒病人应首先催吐、洗胃，插管不顺利或服药量特大者，可根据情况剖腹洗胃，洗完以后可根据情况给予50﹪硫酸镁60ml或25%甘露醇100ml导泻。
（2）呼吸道通畅、吸氧呼衰病人应用呼吸兴奋剂，必要时作气管切开或气管插管，进行人工呼吸。
（3）静脉输液稀释血中毒物浓度，促使排泄和供给营养，尿多应补钾，用5%碳酸氢钠碱化尿液，促使毒物排出。
（4）中枢神经兴奋剂的应用美解眠、佳苏仑、盐酸纳洛酮等
（5）促进已吸收的毒物排出，重症患者早期作透析或血液灌流。
（6）对症治疗
2、试述院前急救人员应该掌握哪些主要知识和技能？
（１）见病情、伤情的判断；
（２）心搏、呼吸骤停的心肺脑复苏技术；
（３）止血技术；
（４）骨折固定技术；
（５）伤口的清理和包扎技术；
（６）搬运伤病员的技术；
（７）呼救的技巧；
（８）各种灾难病伤员的脱险技术；
（９）伤病员的心理治疗；
（10）急救时的催吐、灌肠、注射、给氧、搬运、体温脉搏呼吸血压的监测。
3、病例分析某男，35岁，建筑工人，因施工时从6楼高处摔下。来急诊时面色苍白，神志不清，呼吸急促。左胸有伤口、左胸塌陷并出现反常呼吸，查体脉搏104次/分，呼吸40次/分，血压60/40mmHg.
问题：（1）请对该病人作出初步伤情判断？
（2）接诊此病人后应立即采取哪些救护措施？
参考答案：
（1）从病史和查体判断病人为高出坠落伤所致血气胸。
（2）紧急救护措施①保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻部血块、呕吐物及分泌物。必要时行气管插管，辅助人工呼吸。②处理开放性气胸，应迅速用厚层无菌敷料等严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。③病人左胸塌陷有反常呼吸，应用棉垫加压包扎，使胸壁固定。④给予吸氧，改善全身供氧，防止脑缺氧。⑤有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血补液。⑥暂时禁食禁水，作好手术准备。
附：
答题要领
1．单选题每小题1分，约占卷面总分的20％左右。
注意：回答单选题时，应明确正确答案具有唯一性，不能多选。
2．多选题每小题2分, 占卷面总分的10％左右。
注意：“少选”、“多选”、“错选”均不能得分，应仔细斟酌，力求答案选择
准确、全面。
3．名词解释5～6个。每小题2～3分, 约占卷面总分的15％左右。
答题要领：注意答这类题时,应完整阐述名词的定义。
4．简答题5～6个, 每小题5～6分, 约占卷面总分的30%左右。
答题要领：答该类题时，应首先明确题意，再根据试题要求答题。答案应直
接、简捷，只需回答要点，不必论述。
5. 论述题2～3个, 约占卷面总分的25％左右。
答题要领：仔细阅读，读懂和理解题意后，再根据要求回答问题。答题时应
人教版四年级英语下册全册教案(新版)
Unit1My School 单元教材分析 一、单元教材分析： 本单元重点学习学校校室及功能室的名称、分布和不同的功能。课文发生的情景是小朋友们在参观、讨论有关学校设施模型和学校的分布图。 本单元重点学习的句型是：This is the teacher’s office. That is my classroom. Is this the library? Is that the TV room? A、B部分的Let’s talk渗透了这几个新的句型，应作为本单元的教学难点。 二、单元教学目标： 1.知识目标 (1)认读A、B部分Let’s learn、Let’s talk中的单词和句子。 (2)掌握A、B部分Read and write的单词和句子并能做到会听、说、读、写。 (3)掌握字母组合er的发音规则并会读出例词，拼读单词。 (3)理解Let’s do、Let’s chant等部分的内容。 (4)了解Story time等部分的内容。 2.能力目标 (1)能够简单介绍学校校舍的分布情况，如：This is the teacher’s office. That is my classroom. (2)能简单说出每个课室的不同功能，如：Go to the library. Read a story-book. (3)能听懂并回答一些问题，如：Is this the library? Is that the TV room? (4)会唱歌曲“Our school”. 3.情感、态度与价值观 (1)情感态度：能以得体的方式向客人介绍自己的学校。 (2)学习策略：注重合作学习，鼓励学生大胆想象，构思未来学校的蓝图。 (3)文化目标：了解在不同场合应该遵守的公共道德，培养学生对学校的热爱之情。 三、单元教学重、难点： 1.教学重点：学习学校课室及功能室的名称、分布和不同的功能。 2.教学难点：在A、B部分的Let’s talk渗透的几个新句型：This is the teacher’s office. That is my classroom. Is this the library? Is that the TV room? 四、教学策略
急救护理学复习题及答案
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后小时，较佳急救期在伤后小时，延期急救在伤后小时． 急 留。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫 止血，头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为
分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度 为，腋窝温度为，直肠温度 于 超 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为。PaO2低于 为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20．心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21．心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。
22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止，大小便失禁；_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是_____ ；频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因，可将其分 为、、、
、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者，轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者，轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量
人教版小学四年级英语上册全册教案
人教版四年级英语上册教案 课题：Unit One My classroom第一课时导学稿 教学目标： 1．能听懂、会说：What's in the classroom? A board, two lights, many desks and chairs. 并能在实际情景中运用。 2．能听、说、认读本课主要单词：classroom, window, door, picture, board, light, 3．能听懂并能按照指令做事情。 教学重点：学习What's in the classroom?及相关单词：classroom, window, door, picture, board, light。 教学难点： 1．window一词注意w的发音，不要与v的发音混淆，教师在教学中应及时纠正。 2．在回答"What's in the classroom?"时，注意单词复数的读音。 教具准备： 1．教材相配套的教学课件［Unit 1 Let's learn/A］ 2．教材相配套的教学录音带 3．教师自制的单词卡 4．一张画有教室的大图 教学过程： （一）热身、复习（Warm-up / Revision） 1．教师播放第一册Recycle 1单元中得"Chant and find"部分，学生跟着录音一起说。 2．教师出示与chant内容相符的图片，问："What's in the picture?"让学生进行回答。Picture一词由这里引出。 3．复习pencil, ruler, bag, book, pencil-case, sharpener, eraser, crayon, pen等单词。 4．引导学生用以上单词做问答练习，如：What's in the bag? What's in the pencil-case ? 5．在学生回答出问题后，教师可再追问：How many pencils/pens…?使学生能用复数进行回答。如：What's in the pencil-case? A ruler, two pencils… （二）呈现新课（Presentation） 1．教师把一张画有教室的大图贴到黑板上，说：This is a classroom. What's in the classroom? 2．学生听懂后，教师可先试着让学生回答，能说出英文的学生给与表扬（desk, chair,
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急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和
高一英语必修教案全部
Unit 1 Festivals around the world Ｉ．单元教学目标 II．目标语言
1. 教材分析 本单元以节日为话题，介绍古今中外节日的种类、由来、意义以及人们的活动和习俗，旨在通过本单元的学习使学生不但了解我国的节日，而且对外国的节日也有所 了解，进而拓展社会文化背景、增加跨国文化知识；使学生复习和巩固运用请求和感
谢的表达法，掌握情态动词的用法；并尝试根据阅读的文章写一个不同的结局，能表达自己的观点和想法。 1.1 Warming Up 旨在通过表格引导学生讨论并列举出五个我国节日的日期、庆祝内容和民俗。可以刚刚过去的春节为话题导入对节日的讨论；使他们由自己的经历谈起，扩展到别的节日以及外国的重要节日，激发学生的兴趣，激活他们关于节日的背景知识，为本单元的学习做准备。 1.2 Pre-reading是Reading 的热身活动。主要通过两个问题引导学生思考并讨论自己最喜欢的节日及欢度方式，进而了解学生对节日的认识，以便为阅读作好铺垫。 1.3 Reading 的五篇小短文分别介绍古代节日、亡灵节、纪念名人的节日、丰收节、春天的节日等，使学生了解各种节日的由来及其存在的意义。此部分载有Festivals的重要信息，还呈现了大量的词汇和主要的语法---情态动词的用法。处理时应作为重点、整体处理，通过上下文来教词汇、语法，并引导学生分析长句、难句和复杂句。 1.4 Comprehending是考察对阅读内容的进一步理解。 练习一：六个问题让学生对文章内容有浅层理解并考察课文细节，但又不能仅仅拘泥于课文，要引导学生理解课文内容的基础上联系现实生活。 练习二：要求学生讨论哪些节日是最重要的，哪些是最有趣的，以表格的形式检查学生对所读节日的理解，并训练他们举一反三的归纳和推理能力。 练习三：要求学生找出各种节日共有的三件事，然后讨论为什么这些事对各地的人们都很重要。这就要求学生不仅要温习文章内容而且要结合实际，阐述自己的想法，挖掘学生的思维能力和语言表达能力。 1.5 Learning about Language 分词汇和语法两部分。其中Discovering useful words and expressions是本单元单词的英文释义练习和用文章中的词汇的适当形式填空；Discovering useful structures 是以文章内容为载体在语境中练习语法，掌握情态动词。由此可以看出本教材已明显地由结构为特征的传统语法训练转变到以交
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初中英语词汇课得教学设计 ［内容摘要]:词汇量就是构成语言得得基础，只有学生积累了丰富得英语词汇,才会自主学习,为今后得英语学习打下良基。初中阶段就是学生记忆得黄金阶段,教师要想方设法培养学生得学习兴趣，让学生快乐地学习,快乐地成长。教师要授人以鱼,教会学生用科学得学习方法。同时学会自主学习与发展也就是国家素质教育得要求。就是《英语新课标》得指导思想与宗旨。 [关键词]:初中英语词汇教学实践方法多媒体单词记忆积累拓展 一、教学内容:初中阶段得单词与词组。 二、教学目标: 1、提高、激发学生学习英语词汇得兴趣，培养学习得自觉性与合作精神。 2、会拼读单词,掌握常见得使用方法。 3、掌握词汇得记忆方法,以及各种变化方式。 4、培养学习词汇得听、说、读、写技能，形成一定得语言运用能力。 ５、借助情感因素,营造亲切、与谐、活泼得课堂气氛,促进学习思维。
6、拓展视野，培养爱国主义精神,形成健康得人生观。 三、教学重点:词汇得记忆与拓展。 四、教学难点:词汇得综合运用。 五、教学方法:启发式、讨论式、表演式、多媒体等。 六、教学用具:课件、实物、图片。 七、课时:一节 八、学情分析: 1、有利条件:学生在小学时基本上已经学习解除了简单得了英语,有了词汇学习得基础,积累了一些简单得词汇,在教师指导下能够完成词汇学习任务。 2、不利条件:由于学生来自不同得学校,英语基础与学习习惯各不相同。再加上初中阶段词汇量得增多,给学生增加了许多词汇记忆得困难。同时初中生受年龄特征得局限,面对众多得词汇,在学习中很容易产生厌倦情绪,很难有更多得付出,更不可能去加以全面得拓展与深化。 九、教学过程: １、复习导入 ①复习巩固：老师让学生跟录音大声朗读上一节课教授得单词。唤醒学生得记忆
【DOC】小学四年级英语全册教案
(此文档为word格式，下载后您可任意编辑修改！) 小学四年级英语全册教案 通册备课 一、教学内容: BOOK 3 本册书共六单元，课本内容共分六部分： Unite 1 My Classroom Unite 2 My Schoolbag Unite 3 My Friends Unite 4 My Home Unite 5 What Would You Like? Unite 6 Meet My Family! 二、教材分析 为确保良好的教学效果，在教学新内容时要强调听准，辩清，观察，模仿，练习运用。即： 听音——仔细静听; 辩音——辨清发音; 观察——注意观察; 模仿——认真模仿；练习——积极练习; 运用——实 际运用； 课堂练习 A----活动手册 它是本套教材教科书的主要组成部分，与课本同步进行。 B----单元练习 每单元课后用一课时巩固前面内容。 录音带，投影片和教学挂图，音标卡片，字母卡片，教学图片。这些辅助材料，均为配合课本的系列辅助材料，不仅可以帮助教师有效的进行教学，而且可以活跃课堂 气氛，增加学生学习英语的兴趣。 三、教学目的
1、对于有一年学习基础的学生要求进一步提高，加强儿童对英语的感性知识，激 发他们学习英语的兴趣和培养能力，使学生敢于大胆开口说英语，在理解的基础上表演英语。 2、打下较好的语音，语调和书写基础。 3、养成良好的书写习惯，根据单词的拼写和发音规则认读和拼写单词。 四、重点难点： 1、“四会”单词的教学。 2、每一课的会话的表演。 3、四会单词的拼写。 五、教学进度表
Unit 1单元分析 一、教学内容 1、本单元要求会听，说，认读的单词： window board light picture door floor classroom computer wall teacher?s desk fan what in the we 1 1.Teaching Aims Let the students master the words: window, classroom, floor, light, door, board, and picture. When they see the objects, they can recognize and read them and do the action about them. 2.Teaching Aids A bloom, a piece of cloth, a picture A board-wiper and a tape- recorder. 3.Important points Picture, classroom, window, board, and blackboard 4.Teaching steps (1) Greetings
急救护理_学课程
《急救护理学》课程 为了全面贯彻落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划刚要》，以《国家高等职业教育发展规划》为指导，遵循《兰州科技职业学院课程标准制定原则性意见》，制定《急救护理学》课程标准，课程标准是执行人才培养方案，实现人才培养目标的纲领性文件，是编选教材、教学组织实施、教学评价和教学考核的基本依据。 一、课程标识 课 程 代 码 2023 适用专业《急救护理学》是教育部高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的必修课程之一，是高等学校护理学核心课程之一，因此适用于本院护理专业。 授 课时数本课程课时总计48学时，为必修课程，依据专业需求可用选
执 医学系专任教师： 笔 人 制 定 2014年9月 日 期 随着现代医学和护理学技术的不断发展进步，急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分迅速。急诊护理工作是全部护理工作的重要组成部分，是全部医疗护理服务工作的前哨，为此中国医科大学护理学院于1992年在国内率先开设了急诊护理学课程。 本课程秉持“生命第一，时效为先”的急救护理理念，以“培养能力”为目标，吸取欧美等国家先进的急救护理教学经验，不断进行教学内容、教学方法及手段等方面的改革与创新。经过十多年的发展历程，形成了特有的教学模式，使得我们在国内急诊护理学教学水平中处于领先地位。 二．课程概况 急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史，急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中诞生的，她是急诊医学与
护理学的一门边缘学科，随着我校护理学院的建立，急诊护理学学科也经历了由无到有，逐步成熟的发展历程。 为加快急诊医学学科建设，1992年中国医科大学在国内首次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作开展了《急诊住院医师培训项目》，CMB资助该项目80万美元，拟在五年内完成。该项目培训内容包括医学本科生、护生的急救医学课程计划；急诊医师培训计划；急诊护士的培训计划；急救医学的普及性教育计划。随着项目的进行，CMB又后续提供资助资金20万美金，使该项目资助资金达到共计100万美元。在该项目资金的资助下，我科先后派出8名医护人员赴美国学习急诊医学实践模式进行师资培训。学成回国后在临床率先开展与国际接轨的急救分区模式，同时配备了高级心肺复苏全套先进的急诊教学设备及计算机、复印机、投影仪等先进的办公仪器设备，使我校急救医学教研室和急救护理教研室成为国内拥有一流急诊医学与急诊护理教学条件的教研室。此外CMB还同时资助40万美元用于我校附属第一院中毒防治控制中心的建设，在全国医院医疗卫生系统中亦属首创。这两个项目为急救护理学课程的开设奠定了良好的基础—雄厚的师资力量、现代化的急诊教学设备、良好的临床实践教学环境。 同年由于护理学院的建立发展，把急救护理学课程纳入必修课成为必然，我科于1992年开始承担本科层次的急救
急救护理学试题集(内含答案).
第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾
D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？ 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？
人教版四年级英语下册全册教案(新版)
Unit1 My School 单元教材分析 一、单元教材分析： 本单元重点学习学校校室及功能室的名称、分布和不同功能。课文发生情景是小朋友们在参观、讨论有关学校设施模型和学校的分布图。 本单元重点学习的句型是：This is the teacher’s office. That is my classroom. Is this the library? Is that the TV room? A、B部分的Let’s talk渗透了这几个新的句型，应作为本单元的教学难点。 二、单元教学目标： 1.知识目标 (1)认读A、B部分Let’s learn、Let’s talk中的单词和句子。 (2)掌握A、B部分Read and write的单词和句子并能做到会听、说、读、写。 (3)掌握字母组合er的发音规则并会读出例词，拼读单词。 (3)理解Let’s do、Let’s chant等部分的内容。 (4)了解Story time等部分的内容。 2.能力目标 (1)能够简单介绍学校校舍的分布情况，如：This is the teacher’s office. That is my classroom. (2)能简单说出每个课室的不同功能，如：Go to the library. Read a story-book. (3)能听懂并回答一些问题，如：Is this the library? Is that the TV room? (4)会唱歌曲“Our school”. 3.情感、态度与价值观 (1)情感态度：能以得体的方式向客人介绍自己的学校。 (2)学习策略：注重合作学习，鼓励学生大胆想象，构思未来学校的蓝图。 (3)文化目标：了解在不同场合应该遵守的公共道德，培养学生对学校的热爱之情。 三、单元教学重、难点： 1.教学重点：学习学校课室及功能室的名称、分布和不同的功能。 2.教学难点：在A、B部分的Let’s talk渗透的几个新句型：This is the teacher’s office. That is my classroom. Is this the library? Is that the TV room? 四、教学策略
急救护理学课程复习资料
《急救护理学》课程复习资料 一、填空题： 1.院前急救最佳时间在伤后______小时，较佳急救期在伤后______小时，延期急救在伤后______小时。 2.现场伤员标记第I急救区为______色，代表伤情______；第II急救区为______色，代表伤情______； 第III急救区为______色，代表伤情______；第IV急救区为______色，代表伤情______。 3.院前急救护理工作包括：______，______，______。 4.我国城市院前急救的主要模式有：______，______，______，______。 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为____；床位与护士之比为_____，监护床位与护士之比为____。 6.急诊科的任务包括______。 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过______秒，儿童不超过______秒。 8.普通气管插管保留一般不超过______小时，经鼻插管可保留______。 9.现场止血时，头顶部出血可压迫______止血，颜面部出血可压迫______止血，头后部出血可压迫______ 止血。 10.使用止血带时，应每______分钟放松一次，时间为______分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用______溶液洗胃，敌百虫中毒不能用______溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为______，腋窝温度为______，直肠温度为 ______。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过______。 13.心排血量(CO)正常值为______。 14.正常成人每天尿量为______，24小时尿量少于______为少尿，少于______为无尿，多于______为多尿。 每小时尿量少于______，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为______，夜尿量不超过______，尿比重波动在______之间。 16.正常成人平卧位颅内压为______，6~8岁以下的儿童为______。 17.正常人血液pH值为______，pH降低时为______，反之则为______。 18.正常人动脉血氧分压（PaO2）为______。PaO2低于______为低氧血症。 19.心博停止时，可记录到的心电图变化包括______、______、______。 20.心肺复苏的三大基本要素是______、______、______。 21.心肺复苏的三个阶段是______、______、______。 22.心脏骤停时间达______即出现呼吸停止，大小便失禁；______即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指______、______、______等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是______；频率分别是______、______。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：______、______、______。 26.临床上常见危象有：______、______、______、______、______、______。 27.超高热危象指高热同时伴有______、______、______、______。 28.高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达______，收 缩压达______，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29.糖尿病酮症酸中毒的诱因有______、______、______、______。 30.糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有______、______、______、______、______、______。 31.根据引起休克的原因，可将其分为______、______、______、______、______、______。 32.休克可分为______、______、______ 三期。 33.休克最适宜的体位是______。 34.意识障碍依程度可分为______、______、______、______。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为______、______、______。 36.硬膜外腔压力正常成人为______，儿童为______。 37.气胸可分为______、______、______。 38.毒物的吸收途径有______、______、______。
急救护理学
急救护理学-综合测评 1.单选题 1.11.0 呼吸复苏时，为避免胃膨胀，每次吹气应给予的潮气量为(A )?a 6-7ml/kg ?b 7-8ml/kg ?c 8-9ml/kg ?d 9-10ml/kg 1.21.0 伤员分类工作的第一步是( C) ?a 后送分类
?b 救治分类 ?c 收容分类 ?d 护理分类 1.31.0 现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人( b)?a 已经死亡的病人 ?b 伤情严重但救治及时可以存活的病人 ?c 经救护后伤情已基本稳定的伤员 ?d 骨折已固定者
1.41.0 转运时，下列情况中可以转运的是( A)?a 手术后伤情已稳定 ?b 休克症状未纠正 ?c 颅脑损伤伴有颅内高压 ?d 颈髓损伤伴有呼吸功能障碍 1.51.0 符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( B) ?a 伤及真皮深层 ?b 创面肿胀，水疱大
愈合后留有瘢痕 ?d 局部感觉迟钝 1.61.0 引起脓毒症的主要因素是(B ) ?a 金黄色葡萄球菌肠毒素 ?b 内毒素 ?c 革兰氏阳性菌胞壁的膜磷壁酸 ?d 细菌的DNA 1.71.0 服毒后，一般洗胃最有效的时间是（A）
6小时以内 ?b 7小时以内 ?c 8小时以内 ?d 12小时以内 1.81.0 急性肾衰竭病人的病史中，往往首先出现( A)?a 少尿和无尿 ?b 厌食 ?c 尿路感染
低钾血症 1.91.0 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A) ?a 多发伤 ?b 多处伤 ?c 复合伤 ?d 联合伤 1.101.0 下列哪一项不是急诊科设置与布局的原则(B )?a 方便病人就诊治疗
高中英语必修4-Unit3词汇和短语教案
高中英语必修4 Unit 3词汇和短语教案 A taste of English humour
Period I Break through vocabulary and expressions Teaching aims: Teach and study the language points to grasp and use them freely I. Let’s students make a thorough inquiry before class ★重点单词 1. prep. 遍及；贯穿 ,adv.到处、始终、全部 2．vt.&vi. 滑动，滑行，n.幻灯片 3．n.失败；破产；不及格 _____ 4.磨破的；穿旧的adj. 5．adj. 突出的；杰出的；显著的 6．Vt.&vi 克服；战胜 7．adj.多山的；山一般的 _______ 8．特别的；特殊的，adj. adv. 9．使欢乐；款待，vt.&vi.. adj._______;n.______ 10．adj..困难；难点_____________;n.困难事——————
11．adj.满足的；满意的 n.________;vt._____ 12. direct vt.&vi__________;n.______;n.__________ 13.fortune n._________; adj._______;adv._____ 14.adj.迷人的；有魅力的 ___________ 15.vt. 使惊讶__________n.________;adj._____ ★重点短语 1.玩文字游戏 _________ 2. knock into 3.跌倒；跌下________ 4. be cruel to 5. 情况比﹍﹍更差 _____ 6. become famous for 7.遍及全世界____________ 8 a homeless person 9.克服困难 _________ 10 be kind to 11. 以﹍﹍为背景 ___________ 12. in search of 13. 拿起 ____________ 14. cut off 15. 主演____________ 16. outstanding work II.Make a thorough inquriy during class Teaching aims: Master the new words and expressions. STEP 1. Pronunciation correcting Read after the teacher or the tape twice. Then the teacher asks the students to read words by themselves. STEP 2.Skills in memorizing the new words The teacher analyses the structure and usage of the new words briefly. STEP 3.Summary Teacher pay attention to the important ones. STEP4.当堂达标 ★单词竞猜 Discovering useful words and expressions(PART 1) ★单词拼写 1.Don’t be _________（满足于）with your little success. 2.It’s so _________ (残忍)of him to kill his own son.
新人教版四年级上册英语教案全册
Unit One My classroom 教学目标与要求： 1、能听懂、会说：What's in the classroom? Let’s go and see One blackboard, one TV, many desks and chairs…以及Where is it? It’s near the window. Let’s clean the classroom .OK .Let me clean the…Let me help you.并能在实际情景中运用。 2．能听、说、认读本课主要单词：classroom, window, door, picture, blackboard , light,computer, teacher's desk, fan, wall, floor。 A部分 第一课时 一、教学内容与分析 1、Let’s talk 本部分主要是会话学习。通过Sarah与张鹏去看新教室的情景，让学生感知教室里有什么，什么东西在哪里的语义及语用情境。 2、Let’s play 本部分让学生在游戏活动中熟练运用所学问句Where is it及回答。 二、教学步骤 【一】热身（Warm-up） 师生自由会话进入课堂。
【二】新课展示（Presentation） 1、Where is…?话轮的呈现与操练 （1）师生利用教师中的文具物品进行问答。 教师出示一本新书，提问：What’s this?并将该物品放在课桌或椅子的不同位置，再提问：Where is it?学生根据实际所见逐一回答。教师接下来将新书放在桌子上的一个铅笔盒或一张图片旁边，教学near the pencil box/picture,及时板书重点句子和词汇。 （2）捉迷藏（Hide and seek）游戏 教师将一只新钢笔藏起来，提问Where is my pen?学生猜测位置，最后教师出示钢笔并揭示答案。学生根据教师的示范，两人一组进行游戏。 2. What's in the classroom? 话轮的呈现与操练 引入单词classroom并请学生描述自己的教室。 教师说：I see so many things in the classroom.板书单词classroom 并用下划线将它划分成两个音节，帮助学生认读和记忆单词。 教师请学生用classroom说一个符合实际情况的句子，如：We have a new classroom/This is our classroom./The classroom is so big./I see many desks in the classroom.等。教师可先示范造句。 【三】趣味操练（Practice） 用Let’s play操练所学句型。 【四】课堂评价（Assessment） 学生能介绍教室里的东西并说出在哪里。
高中英语词汇教学设计
校园英语/教学实践 高中英语词汇教学设计 甘肃省通渭县第三中学/牛喜军 【摘要】词汇教学是中学英语教学的重要内容。随着新课标的实施，高考英语词汇考查的难度有继续增加的趋势，教师要不断探索词汇教学策略，创造性地选择和使用词汇教学方法，不断提高学生运用英语的能力。本文依据自己的教学经验，探讨如何进行高中英语词汇教学。 【关键词】词汇教学兴趣教学方法巩固 高中新教材最大的变化就是词汇量的增加，每单元需记生词数都在30-50个左右。词汇学习对大多数学生来说是一个难点。许多学生都为记单词而苦恼：要么记不住，要么记住了，很快又忘掉了。而且部分学生因词汇量增加而产生厌学英语的情绪。那么中学英语老师如何开展词汇教学，激发学生记单词的兴趣，帮助学生轻松地记住并运用所学的单词呢？本文谈谈自己在教学中的一些尝试。 一、常用的词汇教学方法 1.在语境中开展词汇教学。在传统的词汇教学中，教师总是脱离句子和文章内容孤立地讲解词义。这种孤立地讲解词义的教学法，不仅使学生感到词汇学习枯糙无味，了无兴趣，而且还不能让学生理解该词的真正含义和用法。因此我们倡导在语境中展开词汇。语境就是上下文，即词、短语、语句和篇章的前后关系。语境制约着语言单位的选择，意义的表达和理解，词汇意义只有在上下文中才能精确，英语中有大量的一词多义的现象，这些词在不同的语境中就有不同的词义。例如taste一词(BookII Unit3)：(1)My sense of taste isn’t very good;I catch a cold.(味觉)；(2)A cake has a sweet taste.(味道) 2.I have a taste for pop music.(爱好)。如果脱离了语境，孤零零地学习单词，就很难正确掌握理解词汇的真正意义，甚至会产生歧异。因此我们要在句子或语篇中实现词汇的学习和巩固。 3.利用构词法记忆单词。英语词汇量大，但它本身却有其内在的规律可循。构词法包括合成、派生、转化等方法。其中，派生法可以帮助学生掌握大量单词。派生法是通过加前缀、后缀的方式构成其他单词的方法。学生掌握此方法就可以推测出一类词的意思。例如：当学生了解了dis-，in-等前缀表示“不”的意思后，再见到disagree，dislike，incomplete，incorrect等就可以猜到这些词的含义；了解了后缀-less加在名词后可以变成词义相反的形容词，就不难猜到wireless，homeless等词的含义。在教学中，学生还可能会碰到含多重词缀、较为复杂的词汇，例如：independence，disability，evaluation等，还要接触到一些新的缩略词，例如：smog(smoke+fog)、telecast(television+broadcast)等，如果让学生了解了它们的构词方法并学会分析，就能做到举一反三。另外，转化词也需特别提醒学生注意。 4.利用上下文来推测词义。充分利用上下文来推测词义是一个很有效的词汇学习技巧，教师在教学中要有针对性地培养学生利用上下文猜词义的能力。扩大词汇量有两种方法：直接法和间接法。直接法即以记单词为目的的活动，包括背单词，词汇练习，词汇游戏等，直接法缺乏技巧性，容易使人感到枯燥和乏味。另外一种是间接法，即通过阅读和听外文材料来记住并学会单词。因此，我们在保证完成阅读教学任务的同时，可要求学生每学期都要在课外完成一定量的阅读任务。学生可以选择自己感兴趣的东西，阅读材料的难度可由浅入深、循序渐进。在阅读中遇到了生词时，我要求学生通过上下文来猜，标题，摘要，语法结构，词缀，标点符号等都可以作为线索利用。在有上下文的时候，同义词、反义词、句子的因果关系、生词与临近句法成分的关系等都可以作为线索来推测生词的意义。 二、选择多种词汇教学方法，培养学生词汇记忆兴趣 1.运用趣味联想法。教师在讲单词时要善于联想，把单词讲得妙趣横生，学生能轻松地记住所学的单词。如教高二Un it10中的frightening这个单词进时，我先讲名词“fright”，其词义为“惊恐”。我说：“发财(f)走正(right)路，心里不惊慌(fright)。”学生听后，开口大笑，学生在笑声中很轻而易举地把“frig ht”的音、形、义全部掌握了。再根据构词法引出动词frighten，形容词frightening和frightened。趣味联想法教单词，激发了学生记单词的兴趣，使学生能自主地记单词。 2.运用故事，谚语，绕口令，成语，习语等方法。学生喜欢听故事，我经常讲故事来讲解单词。比如学习Ｒome时，可以学谚语“All Roads lead to Rome(条条大路通罗马)”;“Rome was not built in one day(罗马不是一天建成的)”让学生先猜，然后讲解。 3.直观形象讲解法。教师利用实物、图片、挂图、动作、表情等直观手段讲解单词，学生对单词记忆深刻。讲chest一词时，我指着chest部位，并用英语解释：The front part of body between neck and stomach。 4.运用比较法。比如学到except时，把besides，beside，拿出来比较他们用法的不同，又如学到accept，拿出receive和它比较，使同学们知道了receive只是被动的收到，而accept是主动的接受。这样有助于学生既增长词汇又了解词的用法。 三、利用活动和练习来强化巩固 在词汇教学中，要及时组织学生复习，以便强化，加深理解，巩固所学单词。根据遗忘先快后慢的特点，复习要趁热打铁，不能延缓复习，去修补已经倒塌了建筑物。其次复习要注意经常性，做到学而时习之，切忌三天打鱼，两天晒网。为了提高复习效果，复习形式应尽可能多样化，如通过归类复习，同义、反义复习，听写，单词游戏，单词竞赛，讲故事，唱英语歌曲等等，让学生在活动中饶有兴趣的复习巩固词汇。 词汇教学是英语教学的重要内容。教师要在遵循认知规律的前提下，结合教学内容和学生实际，不断探索词汇教学策略，创造性地选择和使用词汇教学方法，使学生在掌握英语知识的同时不断提高学生运用英语的能力。 -7- 6
人教版四年级英语上册全册教案(完美版)
通册备课 一、教学内容: BOOK 3 本册书共六单元，课本内容共分六部分： Unite 1 My Classroom Unite 2 My Schoolbag Unite 3 My Friends Unite 4 My Home Unite 5 What Would You Like? Unite 6 Meet My Family! 二、教材分析 为确保良好的教学效果，在教学新内容时要强调听准，辩清，观察，模仿，练习运用。即： 听音——仔细静听; 辩音——辨清发音; 观察——注意观察; 模仿——认真模仿；练习——积极练 习; 运用——实际运用； 课堂练习 A----活动手册 它是本套教材教科书的主要组成部分，与课本同步进行。 B----单元练习 每单元课后用一课时巩固前面内容。 录音带，投影片和教学挂图，音标卡片，字母卡片，教学图片。这些辅助材料，均为配合课本的系列辅助材料，不仅可以帮助教师有效的进行教 学，而且可以活跃课堂气氛，增加学生学习英语的兴趣。 三、教学目的 1、对于有一年学习基础的学生要求进一步提高，加强儿童对英语的感 性知识，激发他们学习英语的兴趣和培养能力，使学生敢于大胆开口说英语，在理解的基础上表演英语。 2、打下较好的语音，语调和书写基础。 3、养成良好的书写习惯，根据单词的拼写和发音规则认读和拼写单词。 四、重点难点： 1、“四会”单词的教学。 2、每一课的会话的表演。 3、四会单词的拼写。 五
一、教学内容 1、本单元要求会听，说，认读的单词： window board light picture door floor classroom computer wall teacher’s desk fan what in the we have new go where 2、本单元要求会听，说的单词和词组： many our seat near classmate clean have a look good idea all right good job 3、帮助学生在掌握单词的基础上造出句子，编出对话，学以致用。 4、培养学生用英语交流的能力，为学生的进一步学习奠定基础。 二、教学要求 1、能听懂、会说，会用每一课会话。