产房与新生儿家属交接制度与流程

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等

九项制度的通知

各科室：

根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。

2013年10月16日

产房与病房孕产妇转接制度与流程

（一）产房与病房转接制度

1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。

3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。

4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。

5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。

6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。

7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。

（二）产房与病房转接流程

对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名

产房与新生儿家属交接制度

1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。

2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。

3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。

4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。

5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。

6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名于记录中。

新生儿身份识别制度

1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性

别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。

2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法，必须严格执行三查七对制度，要同时查对母亲姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。

3、产房与病房转运新生儿时，应采取两种以上方法识别身份，应有产房与转出科室产妇和新生儿交接记录；新生儿佩戴医院统一印制的“腕带”，写明，住院号、床号、性别；同时新生儿被服外挂有注明新生儿一般情况的识别牌。产房与接收科室人员进行床旁交接、核对并双签名。

新生儿查对制度

1、给新生儿注射、用药时，除严格执行三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作。

2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。

3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需核对新生儿床头卡中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容，核对无误后方可出院。

4、新生儿按摩前后均需核对床头卡，手腕标识，无误后再入母婴同室。

产房与新生儿室患儿转接制度与流程

（一）产房与新生儿室患儿转接制度

1、当班护士接到接诊患儿通知，要及时做好相关物品及抢救治疗准备。

2、患儿转至我室要立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生。

3、根据病情予以正确的护理评估，采取积极的护理措施。

4、认真查看出生记录，询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。

5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。

6、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。

7、做好接诊交接登记，确认无误与转诊护士签名于记录中。

8、为患儿做好各项入院处置，配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。

（二）产房与新生儿室患儿转接流程

通知接诊--→做好相关治疗准备—→接诊患儿—→判断病情-→通知医生--→评估患儿--→采取护理措施--→查看出生记录--→询问出生情况与治疗、疫苗接种事项--→核对患儿手圈与记录--→完善交接记录与签名--→做好入院处置与治疗。

新生儿（患儿）丢失预防制度

1. 本病区实行封闭式管理，非本科工作人员及家属，未经许可不得入内。

2. 严格执行交接班制度，所有新生儿需床边交班，逐个清点患儿总数。

3.入院时，与监护人双方核对患儿基本信息，建立识别腕带，系于患儿右脚腕处，电子识别腕带粘贴于患儿胸前。

4.若有识别腕带脱落，经双人确认身份后，及时补戴腕带。

5.两名及两名以上患儿(包括双胞胎)同时出入院或外出检查时，严格执行一对一身份核实。

6.除了病情需要外出检查，任何人不能将新生儿带离病房。

7．外出检查时，由患儿监护人、临床服务中心工作人员及本科医护人员共同确认身份，在新生儿外出交接单签字。

8.出院时，责任护士向监护人反问患儿基本信息，需确认监护人有具体回应，由监护人说出新生儿相关信息，无误后签字，取下识别带销毁处理。

9.外出检查或出院时，若监护人不能来办理，被委托人必须持新生儿监护人的身份证，护士电话确认后方可办理。

出生缺陷诊断、登记报告制度

1、孕产妇分娩后，产科医生或助产士对新生儿进行“Apgar”评分时，应对新生儿进行详细查体，及时填写分娩记录。

2、产科医生、助产士或其他人员发现新生儿出生缺陷时，由产科医生及时邀请新生儿（儿科）科医生会诊，书写会诊记录，给予明确诊断。

3、严禁产科医生、助产土及其他医护人员对新生儿单独做出出生缺陷诊断，出生缺陷应由新生儿（儿科）科医生诊断，对无法诊断的出生缺陷，可邀请外院相关科室会诊或由上级医院确诊。

4、发现新生儿出生缺陷，会诊明确诊断后，产科医生应

尽告知义务，告知产妇或家属，病历中并作相应记载。

5、对诊断中期引产胎儿及围产儿的出生缺陷（包括体表可见的出生缺陷与非体表可见的出生缺陷），由产科医生填写出生缺陷儿登记卡。

6、产科医生或助产人员及时将新生儿缺陷病例登记在《新生儿出生缺陷登记本》，避免漏报。

7、发现出生缺陷时应于3个工作日内将出生缺陷儿登记卡上报社会保健科，社会保健科应做好登记，汇总后上报市妇幼保健院。

胎盘处理管理制度及工作流程

为有效地控制产妇分娩后胎盘流失、买卖和传染性疾病传播等不良后果，依据卫生部《产妇分娩后胎盘处理问题的批复》的要求，根据《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等相关规定，规范胎盘的管理，特制定胎盘处理管理制度。

1、严格落实产妇分娩后胎盘处理的知情权，孕妇及其家属入院后在我院的《胎盘处置知情同意书》上签署胎盘处理意见。

2、产科工作人员必须严格按照规定进行分娩后倒入消毒液，进行胎盘消毒处理。

3、产科设立《胎盘交接登记本》，对胎盘进行交接登记。根据《胎盘处置知情同意书》上签署胎盘处理意见，如要求自行处理胎盘，产科工作人员必须再次告知相关知识，明确不能食用，并在胎盘交接登记本上再次由产妇本人确认签字。

4、如果胎盘可能造成传染病传播的，工作人员应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。

5、医院指定专人回收，产科工作人员在与回收人员交接时，当面清点个数及重量，双方无疑义后放在医疗废物袋内，并在医疗废弃物登记本上签字。

6、严格按照《医疗废物处理流程》对胎盘进行处置。

产房胎盘处置流程

胎盘及胎儿、婴儿遗体的处置管理制度

（一）分娩后胎盘处理

1、任何单位和个人不得买卖胎盘。

2、产妇分娩后胎盘应当归产妇（和）或家属所有。

3、产妇或（和）家属放弃或捐献胎盘的，可由医疗机构进行处置。

4、如果为感染性胎盘，则按照《离体残肢、死胎（死婴）、病理组织管理制度》执行。

（二）胎儿遗体、婴儿遗体的处理

1、胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理，依照《殡葬管理条例》的规定，进行妥善处置。严禁将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处置。

2、根据《尸体出入境和尸体处理的管理规定》，严禁机构及工作人员从事尸体买卖和各种营利性活动。

3、因临床、医学教学和科研需要，需移交至医疗机构、医学院校、医学科研结构以及法医鉴定科研机构等单位时，需办理相关手续。

（三）建立和完善助产技术、计划生育和儿科相关规章制度

制定相应流程，设专人负责。

1、非感染性离体残肢、死胎（死婴）、病理组织物直接装入医用垃圾袋中。

2、垃圾袋外粘贴标签，注明产生日期、科室、名称。

3、科室规范填写病理性废物交接本，通知太平间管理人员收取。

4、双方交接人员在登记本上签字，太平间管理员运输至太平间暂存，由殡葬车运送至殡葬场焚化。

（四）妇产科职责

1、负责实施分类收集、处置死胎（死婴），并按照标准，收取死胎（死婴）处置费。

2、感染性死胎（死婴）表面必须用2000mg/L含氯消毒液喷酒消毒处理，并认真填写病理性废物交接本，明确填写感染性死胎（死婴）标签，粘贴于医疗废物袋外，及时与太平间管理人员认真签字交接、运输。

3、对非感染性死胎、死婴，科室负责向病员做好宣传工作，火化费用病员自付。

4、对感染性离体残肢或死胎（死婴），医院按照医疗废物管理，火化费用由医院支付。

新生儿交接记录

床号母亲姓名父亲姓名婴儿性别

出生日期年月日时分

出生方式：顺产□产钳□剖宫产□臀（助牵引）□

入室评分：

婴儿腕带：有□无□

脐带包扎：无渗血□渗血□

一般检查：做□未做□

通知医生：是□否□

早吸吮（皮肤接触）：做□未做□: 原因：

特殊情况记录：

病室护士签名: 助产士签名: 家属签名:

填表时期年月日

产妇胎盘处置知情同意书

___________：（产妇姓名）

根据卫生部的有关规定，就胎盘处置问题告知如下：

一、产妇分娩后胎盘归产妇所有。如胎盘可能造成传染病传播的，由医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理

条例》的有关规定进行处置。

二、产妇处置本人胎盘的方式有：

1.自愿放弃本人胎盘，由医疗机构按规定进行处置。

2.如分娩前无相关医学检测结果或医学检测结果为阳性，可能造成传染病传播的胎盘，必须由接产医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定进行处置。

3.自行处置本人胎盘（经医学检测结果为阴性）。

三、产妇自行处置本人胎盘的，应当注意以下事项：

1.任何单位和个人不得买卖胎盘；

2.产妇应当自备存放胎盘并经消毒的器皿。

3.胎盘自行处置不当所造成的后果由产妇自负，与接产医疗机构无关。

本人已阅读并理解上述规定，根据医务人员告知的检验结果，本人胎盘选择第_____种处置方式：

□第1种处置方式；□第2种处置方式；□第3种处置方式。

产妇（授权委托人）签字：日期：年月日

医务人员签字：日期：年月日胎儿遗体处理知情同意书

姓名_________ 年龄____岁住院号_______ 床号_____ ，孕妇因____ 孕___周于____年___月___日___时入院娩出，胎儿（婴儿）遗体应当由其监护人依法妥善处理。

遗体可选择以下处理方法：

（一）监护人自行处理胎儿（婴儿）遗体的应注意以下事项：根据卫生部有关规定，我院就胎儿（婴儿）遗体处理有关问题向患者及家属告知如下：

1、任何单位和个人不得遗弃胎儿（婴儿）遗体；

2、监护人应当按照《殡葬管理条例》送至殡仪馆火化处理胎儿遗体、婴儿遗体。

（二）患者及家属委托我院处理遗体的，医院按照有关规定进行处理。

上述情况已由________医师向我讲明，我已理解以上表述,要求对遗体进行如下处理：1.要回遗体，自行处理2.放弃遗体，由医院按规定处理

产妇本人鉴字_______或产妇家属鉴字_______ 年月日

医师鉴字_____________ 年月日

产房与新生儿家属交接制度与流程图

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等 九项制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。 2013年10月16日

产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名

--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。 2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名于记录中。 新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。 2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种

产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程

产房与病房、新生儿室患儿转接制度与流程 一、产房与病房转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处臵情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处臵、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程

对产妇实施腕带识别→详细记录宫缩和胎心情况→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房→完善交接记录与签名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接记录与签名 二、产房与新生儿室患儿转接制度与流程 （一）新生儿查对制度 1、给新生儿注射、用药时，除严格执行三查七对制度外，还需查新生儿床头卡、胸牌、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作。 2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。 3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标识上的内容，核对无误后方可出院。 4、新生儿按摩前后均需核对床头卡，胸牌、手腕标识，三处无误后再入母婴同室。 （二）产房与新生儿室患儿转接制度 1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。 2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生。

产科新生儿管理流程

产科新生儿管理流程 1.住院医应在新生儿病历上详细记录母亲孕期情况及分娩过程，母亲孕期合 并症、是否胎膜早破、胎儿是否宫内窘迫（胎心和羊水情况）、新生儿是否脐带绕颈、出生后复苏的详细过程等。 2.新生儿医嘱剖宫产者由新生儿住院医开，产房分娩者则由各自管床大夫完 成，节假日则由值班住院医完成。 3.阴道分娩儿由产房住院医查体，写好新生儿病历及首程，并和新生儿住院 医做好交接。剖腹产儿由新生儿住院医查体，写病历及首程，做好登记。 节假日则由值班住院医师完成，出院新生儿应写好出院志和病程记录。 4.如新生儿有需要复苏的相关高危因素存在时，需有儿科医师在场，白天严 大夫到场，节假日或夜间儿科值班大夫到场协助抢救。 5.出生后要监测体温，根据情况进行保暖和监测体温，直至体温稳定。 6.新生儿出生后如有异常或为高危新生儿，应即刻和家属交代病情及处理情 况和注意事项。 7.如新生儿有特殊情况，一定要做好交接。产房护士要和病房护士交接新生 儿情况，剖腹儿应由到手术室接新生儿者和病房护士交接，新生儿护士应和每组的责任护士交接。 8.新生儿有出生缺陷者，查体医师要记录好缺陷情况，并和家属交代病情， 做好交接班。外观畸形者（不管孕周多少或死活）均应及时摄照片。管床住院医应把新生儿出生缺陷诊断填写在首页上。 9.新生儿住院医每日查房后应按新生儿实际情况记录好病程日志，如有特殊 处理应另行记录。 10.儿科会诊一定要写好会诊记录，需要转科新生儿要写好转科志和转科小 结。 11.夜间和节假日如本院儿科无病床，需转外院时，要请儿科大夫会诊，请儿 科大夫评估转诊过程中的安全、注意事项。如病情不稳定的新生儿一定要让儿科大夫一直在场处理新生儿，直至病情稳定后转走。 12.转外院前应和家属交代病情及转外院的原因，转诊到哪个医院要征求家属 的认可。如新生儿病情不稳定，又未联系到120新生儿急救车（北大妇儿

产房和新生儿家属交接制度和流程

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项 制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规 定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。

产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察 2 小时后由产房护士护送回病 房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接容包括: 产妇的生命体征、子宫 收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--T详细记录宫缩和胎心情况--T 急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--T完善交接记录与签名---产妇产后在待产室观察2小时---产房护士护送产妇回病房--—完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。

助产士护理及交接剖宫产新生儿流程

助产士护理及交接剖宫产新生儿流程 1.接通知后迅速赶往手术室。 2.取婴儿包被，更换手术室专用拖鞋、隔离衣、帽子口罩后进入手术间。 3.打开辐射台，铺好婴儿包被，用无菌持物钳夹取一片无菌垫铺于包被内，并检查婴儿秤是否准确。做好抢救新生儿窒息的物品准备(连接复苏囊并检查性能、打开氧源、检查喉镜及气管导管、连接吸痰器)。 4.戴无菌手套，取器械及碘伏纱布。 5.从手术医师手里稳妥接过新生儿，注意无菌原则避免污染术者的手套，记录出生时间。 6.观察新生儿生命体征、进行评分，异常者立即呼叫术者，一起抢救，同时手术室护士呼叫新生儿科医师。 7.正常新生儿放于辐射台上，进行清理呼吸道，擦干全身，处理脐带，包裹脐带夹。 8.称体重，让产妇查看新生儿性别，再放于辐射台上擦胎脂（耳后、颈部、腋下、腹股沟）,盖好被子，侧放新生儿。 9.将器械放于手术车下，脱下手套，处理吸痰管。 12.取病历查看内容（姓名、住院号）与婴儿母亲（呼叫姓名、查看产妇腕带）进行核对，核对无误后按病历上姓名、住院号填写婴儿腕带，采集母亲右手拇指指印于新生儿记录上。 13.将婴儿腕带内容与产妇腕带内容（姓名、住院号）进行核对，核对无误后系好婴儿腕带（要求松紧适宜），采集新生儿左足印于新生

儿记录上，包裹好新生儿，侧放于辐射台上，关闭辐射台，并随时观察新生儿情况。 14. 抱婴儿行母、婴面颊皮肤接触。 15. 按病历内容填写新生儿记录、新生儿交接记录，将新生儿记录入病历。 16.待产妇手术结束后，抱好婴儿，拿好新生儿交接记录，与产妇一起离开手术间。若产妇因合并症及病情复杂导致手术时间较长，助产士可在手术室门外呼叫患者家属，看到家属后反问产妇姓名，与新生儿交接记录上的进行核对，核对无误后嘱家属一起去产科病房。17.在产科病房与产科护士、家属、三方核对婴儿并在交接记录上签字，核对无误后将新生儿交接记录交给产科护士入病历。

手术室接婴儿工作流程

接剖宫产新生儿工作流程 1、 与产妇委托的新生儿监护人核对新生儿性别、腕带、踝带、查 看外观，进行新生儿安全告知，确认无误后签名按手印； 2、 进行新生儿入室护理，与责任护士床边交接班； 3、如遇新生儿转科，与监护人及新生儿科护士在新生儿科确认信息 并交接签字； 4、完善相关记录及登记。 注意事项： 1、新生儿出生时巡回护士、麻醉医生必须在场并参与新生儿复苏。 2、与手术室护士共同认真执行新生儿性别核对及物品清点交接工作。 3、确保新生儿转运途中安全。 进手术室前 进手术室后 出手术室前 1、接到手术室通知，备齐物品，10分钟内到达手术间； 2、物品准备：婴儿车、包被、剖宫产包、护脐包、胎脂净、新生儿病历、 腕带2条、印泥、皮尺、胎盘交接登记本、黄色污物袋。 1、备好新生儿复苏、吸痰及给氧装置，取手套2副； 2、评估产妇情况，如孕周、高危因素及并发症等； 3、铺好无菌操作台； 4、戴手套，向器械护士取血管钳和剪刀各1把，并进行双向核对； 5、套好气门芯，将血管钳、剪刀闭合用护脐包尾端包裹放于第二层治疗巾； 6、准备好无菌治疗巾站于病人头侧，接新生儿时右手托住头颈部、左手抓 握双足踝，接稳新生儿后通知医生松手； 7、立即至新生儿复苏台进行保暖、清理呼吸道（必要时行新生儿窒息复 苏）、剪脐带等处理； 8、与产妇核对婴儿性别，并请产妇自己口述婴儿性别； 9、与巡回护士核对新生儿性别，填写并佩戴腕带及踝带； 10、与巡回及器械护士清点并归还器械； 11、做好新生儿保暖侧卧于婴儿车，将胎盘包装带回。 1．与巡回护士共同于剖宫产新生儿交接记录单上签名； 2．遇新生儿特殊情况，须与麻醉医师或新生儿医师一起护送至新生儿科 出手术室

新生儿身份识别标准操作程序(SOP)

新生儿身份识别标准操作程序（SOP) 新生儿身份识别是指医务人员在医疗活动中对新生儿身份进行评估，核实，确认等，以确保正确的诊疗实施于正确的新生儿的过程。准确识别新生儿身份保证是医疗护理安全的前提，是执行各种检查，治疗等诊疗活动中的重要步骤，是确保将正确的诊疗实施于正确的新生儿的必要途径，是确保新生儿安全的重要容和基础性工作。 一.新生儿身份识别目的 1.新生儿身份识别能使医务人员在医疗活动中识别与确认新生儿，确保对正确的新生儿实施正确的诊疗活动。保证新生儿安全是保证产科质量的前提。 2.正确识别新生儿身份，有效降低母亲担心新生儿身份错误的焦虑。 3.防止差错，事故发生，保证医疗护理安全。 二.新生儿身份识别管理制度 1.制定新生儿身份识别工作流程，规医务人员正确识别新生儿的工作程序。 2.在诊疗活动中，医务人员严格执行查对制度，至少同时使用母亲，住院号二项核对新生儿身份，禁止仅以床号作为新生儿身份识别的依据。 3. 建立标本采集，给药，诊疗活动（疫苗接种，沐浴等）时新生儿身份确认的制度，方法和核对程序等。 4.住院新生儿统一佩戴左手，左脚腕带及胸卡作为识别身份的标识，并请新生儿家长参与核对。 5. 新生儿身上挂身份标识牌，注明母亲的床号，，住院号；婴儿性别，出生日期时间，身长，体重等。左手，左脚腕带写上母亲，住院号，新生儿性别，出生日期。 6.职能部门定期（每季度至少一次）对新生儿身份识别工作进行督导，检查，总结，反馈，制定改进措施。 三.新生儿身份识别规程 1.确定识别新生儿身份时机：新生儿出生后母婴同室时；由儿科转入综合区，与当区护士交接时；需对新生儿进行治疗护理时。 2. 出生后母婴同室确定识别新生儿身份容：交接护士在病室共同查对婴儿手、脚腕带、胸卡填写的母亲，住院号，婴儿性别，出生日期时间，身长，体重等是否与分娩记录单及新生儿出生记录相符，解开尿布与家属共同核对新生儿性别，告知身份标识的重要性。 3.新生儿科转入婴儿进行身份识别：与新生儿病区护士一起核对手脚腕带及胸卡上母亲、新生儿科住院号，婴儿性别，出生日期，产式等信息与转科记录单是否相符，并做好交接班。（因转入新生儿的身份标识中住院号均为新生儿科住院号，故新生儿入室后应重新参照母亲分娩记录单的信息：用油性笔，以整洁清晰字体在腕带写产妇、住院号，新生儿性别，出生日期，时间；胸卡写产妇床号、、住院号、新生儿性别、分娩方式、出生日期与时间、体重、身长、预防接种及筛查完成情况。并由两名护士核对后再至病房让新生儿母亲核对标识与其的腕带信息中住院号及一致，确认新生儿性别。取下新生儿科的胸卡及腕带，戴上新的身份标识。综合区责任护士根据儿科护士交班填写疫苗接种本信

产房与病房产妇交接制度与流程

产房与病房产妇交接制度与流程 一、产房与病房产妇转接制度与流程 （一）产房与病房产妇转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重与无自主能力得病人使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生与护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩与胎心情况，宫口开大3cm时将产妇与病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位与宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇得生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜就是否已破、羊水量与阴道血量，产妇得治疗情况与卫生处置情况及其她特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，与病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇得生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况与产后宣教得情况。 7、入产房与出产房交接后，病房护士与产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别→详细记录宫缩与胎心情况→急诊或病房

医生与护士护送产妇至产房→完善交接记录与签名→产妇产后在待产室观察2小时→产房护士护送产妇回病房→完善交接记录与签名产房与新生儿室患儿转接制度与流程 （一）产科与新生儿室重症监护室患儿转接制度 1、当班护士接到转诊患儿通知，做好转诊物品准备，根据需要备婴儿转运箱、吸氧面罩等。 2、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓信息(包括产妇姓名、婴儿性别、出生日期、体重)、婴儿手圈、性别与出生记录就是否一致。 3、评估患儿病情予以护理处置，做好皮肤、脐部、臀部护理。 2、患儿转出至新生儿室重症监护室即与接诊护士进行患儿病情交接。 3、交代患儿得出生抢救治疗情况、预苗接种及新生儿疾病筛查情况。 5、做好接诊交接登记，确认无误与接诊护士签名于记录中。 （二）产房与新生儿重症监护室患儿转接流程 通知转诊→做好转诊准备→核对患儿信息→评估患儿→采取护理措施→记录→出生情况与治疗、疫苗接种事项→核对患儿手圈、胸牌与记录→完善交接记录与签名

产科各班工作流程

主班工作流程 7：30接物品、药品→接病人总数及相应总数及相应病历→08:00晨交班会→急需用药时，及时到药房领药→发出院带药→改医嘱→，转抄医嘱及各种治疗本→查对B超检查单、更换敷贴→发新生儿药→参加跑铃，耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决。14：30接物品并记录→划体温、加体温单、测体重、血压并记录，勾出发热病人的床号→核对一览表→整理当日出院病历并登记→查对所有医嘱并签字→参加跑铃，→耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决→领药、发药、让产妇或家属签字，并交代注意事项→整理药柜，及时添补常用药品，检查药品效期。 责任班工作流程 7：30晨间护理→健康教育→介绍责任护士并换牌→08:00晨交班会→掌握病区病人的病情→特殊病人床头交接班→指导并协助本组危重特殊病人护理→光疗的新生儿换尿片、翻身→会阴擦洗→进行8AM肌肉注射→配液体→输液→交代药物相关知识及注意事项→巡视病房→加液体→观察输液情况→填写护理记录单及静脉输液单→负责治疗室台面的卫生→更换利器盒→执行当日临时医嘱→收婴儿（每次不超过六个）洗澡→围产保健访视指导并签字→接术后、产后的病人及婴儿→查对B超检查单更换敷贴→进行低频、微波等

治疗→测四段血糖→发12：00口服药→出院指导并签字→清点物品→交代出院注意事项→下班前准备。 14：30与一节班进行口头交班→特殊病人床头交接班→午间间护理→新生儿抚触→测四段血糖→抄次日输液卡，摆液体并签名→进行4PM的治疗，摆次日口服药，→发4PM口服药→接术后、产后的病人及婴儿→巡视病房→加液体→观察输液情况→，填写护理记录单及静脉输液单→健康教育→按要求接术后、产后的病人及婴儿→书写交班报告→取48小时心电监护仪，→填写护理记录单→与夜班进行交班→特殊病人床头交接班→下班前准备 7-3班工作流程 7：30晨间护理→08：00晨交班会→掌握病区病人的病情→特殊病人床头交接班→接并检查无菌物品的有效期及数量→更换消毒液→周三周五更换酒精瓶→光疗的新生儿换尿片、翻身→进行8AM 肌肉注射→配液体→输液→交代药物相关知识及注意事项→→巡视病房→加液体→观察输液情况→填写护理记录单及静脉输液单→执行当日临时医嘱→收婴儿（每次不超过六个）洗澡→围产保健访视指导并签字→接术后、产后的病人及婴儿→查对B超检查单更换敷贴→进行低频、微波等治疗→测四段血糖，填写记录→出院指导并签字→清点物品→交代出院注意事项→11：00下班 12:00与责任班交接班、特殊病人床头交接班→查对当天医嘱及治疗全册，并签名→取心电监48小时监护仪→更换出院病人的床

新生儿护理标准

新生儿护理常规 一、评估要点 1.评估新生儿出生周数、评分；面色、呼吸、吸吮情况等。 2.评估产妇有无妊娠合并症、自理能力、健康教育依从性、分娩情况等。 二、护理诊断 1、潜在并发症低血糖、感染、肺炎等 三、护理措施 （一）基础护理 1、加强安全管理：新生儿入室后，严格按交接流程核对新生儿身份，产科病房护士、产房护士及新生儿监护人核对新生儿腕带、床头牌、病例。 2、保持适宜的环境：室温24℃～26℃，湿度55%～65%。维持新生儿体温在36℃～℃。 3、保持呼吸道通畅。及时清除口鼻的粘液及呕吐物，注意避免物品阻挡新生儿口、鼻或压迫其胸部。保持合适的体位，如仰卧位是避免颈部前屈或过度后仰；俯卧时，头偏向一侧，专人看护，防止窒息。 4、严格观察体温、呼吸、面色等一般情况，脐部有无出血、大小便排泄情况及母乳吸吮情况，严格床头交班。 （二）预防潜在并发症 1、宣传母乳喂养相关知识，指导正确的哺乳体位及婴儿正确含接姿势；指导按需哺乳、早接触、早吸吮。产后半小时给予母乳喂养。 2、高危儿（母亲为妊娠糖尿病、低体重儿、巨大儿、早产儿）出生后半小时应给予葡糖糖水喂养，防止低血糖。 3、每日根据情况实施新生儿床旁沐浴或沐浴室集中沐浴，严格新生儿交接流程及身份核查。做好皮肤、眼部及脐部护理，脐带未脱落前，每天用%的碘酊消毒脐部2次。指导产妇及家属及时更换尿布防止红臂。 四、健康教育 (一)新生儿出生后，足月、体重满5斤、体温?℃、无先天免疫性疾病者，均满足以上条件

者，24小时内接种乙肝疫苗、卡介苗。 （二）新生儿出生后72小时行新生儿疾病筛查、听力筛查。 （三）加强安全指导，勿拉下床挡，禁用热水袋，指导孕妇及家属做好新生儿监护工作。参考资料 1．郑修霞.妇产科护理学.第５版．北京：人民卫生出版社，2013． 2. 崔焱.儿科护理学.第5版.北京.人民卫生出版社，2013．

新生儿窒息应急预案与处理流程

新生儿窒息应急预案及处理流程 生效日期：2012 修订日期： 应急预案：（一）初步复苏年 年 06 月月 01日 日 1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。 2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。 4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 5、必要时给氧。 6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。 (1）如有自主呼吸，心率》100次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）呼吸暂停或心率《100次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。 （二）气囊面罩正压人工呼吸 1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。 2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。 3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。 4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力 通气胸廓扩张情况）。 2-3次，观察 5.100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价： (1)有自主呼吸，心率＞100次／分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺 激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。 (2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。 （三）胸外心脏按压 1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方） 2、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫） 3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓 支撑． 4、压迫深度为前后胸直径1/3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放 松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次／分． s.30秒胸外按压后，评价： (1）心率＞80次／分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红 润，可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、 记录． (2）心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青 紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。 （四）气管插管 1、气管插管指征： (1）需要气管内吸引清除胎粪时； (2）气囊面罩人工呼吸无效或要延长时； (3)经气管注入药物时； (4）特殊复苏情况，如先天性AA病或超低出生体重儿。 2、选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用

产房与母婴同室之间的交接规范及流程

产房与母婴同室之间的交 接规范及流程 篇一：新生儿与母婴病房之间的交接规范及流程 新生儿与母婴病房之间的交接规范及流程 （产房） 篇二：产房与新生儿家属交接制度与流程 关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等 九项制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。 2013年10月16日 产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处臵情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生 命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处臵、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与 签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度

产科护理交班流程

产科护理交班流程 为了规范交接班，产科制定交接班制度和相应的措施，具体如下： (1)早班护士7：40到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 ⑶下午18点交接班仍按早晨交接班程序。 一、办公室交接班 (1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，(2)交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。 二、护理床边交接流程及要求

1、进病房顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位：交班护士站于病人右侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于右侧床头第二位，护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容 1）交班者：与病人沟通，自我介绍。依次交接产妇分娩（剖宫产）情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况；新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况，以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。 2）接班者：与产妇家属沟通。 3）护士长：进行点评。 4、交接班严格要求手卫生。 三、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。 2、危重病人交接班

关于产房与新生儿家属交接制度与流程

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》 等 九项制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。

产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→ 急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与

签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。 2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名于记录中。 新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。 2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种

运营中心工作交接流程

运营中心工作交接流程-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

运营中心工作代理制度 一、目的：为认真做好岗位的工作交接与公物交接，避免因交接不清引起的工作失误及公物损失，特制定本制度。 二、范围：本制度适用于运营中心全体员工。 三、运营中心各岗位人员在外出、休假、轮班交接时，都必须依照本制度办理工作代理。 四、工作代理的责任主体分别为移交人、代理人。移交人是指将所负责工作和物品移交给接收工作的人员；代理人是指接受移交人所移交的工作和物品的人员； 五、应交接的工作包括： （一）重要事项办理的进度及注意事项。 （二）已完成工作的详细工作情况。 （三）未完成工作的各项待办事宜及关键点。 （四）本岗位的岗位任务和人员分工。 （五）其他纸质单据、数据和电子文件资料。 六、应交接的公司物品包括 （一）用品，办公设备、钥匙、工具、文件等物品。 （二）单据，已完成、未完成、待完成、异常状态的单据、流程交接。 （三）其他未完成工作的交接。 七、代理人提前10分钟上班，到工作地点与移交人进行工作交接。移交人下班前10分钟将职责内工作安排妥善，与接收人进行口头、书面的日常工作交接。 八、工作交接必须移交人、代理共同签字确认，对工作交接过程及交接工作的完整性负责。 九、工作交接完后，代理人对交接的工作尚有不清楚的，应及时联系移交人，移交人必须积极配合代理人，直到交接清楚。 十、移交人：处理遗留问题，认真整理职责内的各种单据、数据，保证其完整性和真实性，同时梳理工作流程和工作关系，准备移交。 十一、代理人：认真检查交接人的移交事项，确认无误后方可接收。 十二、部门主管：认真审核移交工作，对于发现的移交工作中的遗漏问题及时进行处理。 十三、部门经理：对交接过程进行检查，对于不负责任给公司造成损失者，严格追究相关人员的责任。 十四、对于交接过程中发现问题，短时间不能处理完毕的，移交人及代理人及时上报主管和经理。 十五、如果移交人故意隐瞒问题，则必须承担全部责任损失。 十六、未完成各种交接手续，不得正常下班。 附：运营中心工作代理表格

产房和新生儿家属交接制度和流程

产房和新生儿家属交接制度和流程 全文结束》》年10月16日产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。

（二）产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名于记录中。新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。

新生儿转入NICU流程

新生儿转入NICU 流程 将孕妇情况告知 NICU 病 房的医生做好准备 产 前 产 后 医生告知孕妇及家属 不同意 签 署 医 患 沟 通 书 同 意 医生与家属或产妇沟通 新生儿的转诊目的 不同意 同 意 签署医患沟通书 请NICU 医生到病房会诊或将患儿送至NICU 就诊 准备接生时通知NICU 医生到产房或者手术室 未收入院 收 入 院 1.医患沟通 2. 加强观察 3. 交接班 1.交接班并登记 2.主管医生随访并登记 具备转诊指标的新生儿

外院患儿转入NICU 的流程 外院转入患儿 请NICU 医生到病房会诊或将 患儿送至NICU 就诊 急诊患儿除外可直接进入NICU 病 房 未收入住 符合入住条件 1.医患沟通 2.在病房加强观察、治疗 3.交接班 全面检查并 记录 收入院（NICU ） 1.交接班记录 2.主管医生随访并记录

手术室用房分类 超净手术室（百级） 手术切口类别 适合手术 有菌手术室（万级） 手术切口类别 适合手术 感染手术室（十万级） 手术切口类别 适合手术 医院医用房的分类 I 类：层流洁净手术室 洁净病房 II 类：普通手术室 产房 婴儿室 早产儿室 普通保护性隔 离室 消毒供应室无菌区 烧伤病房 重症监护病房 III 类：儿科病房 妇产科检查室 注射室 换药室 治疗室 消毒供应室清洁区 急诊抢救室 化验室 各类普通病房 VI 类：传染病房（科） 1、脑外手术 2、心脏外科手术 3、脏器移植手术 4、脾切除术 5、骨折内固定术 6、眼内手术 7、甲状腺手术 8、植皮术 9、子宫肌瘤10、血管性疾病 (第18.19手术间） 1、胃部手术 2、肺部手术 3、肠道手术 4、胆囊手术 5、阑尾手术 6、妇产科手术（20。21.22手术间） 1、化脓手术 2、感染手术 3、对环境有严重污染的手术（乙肝、丙肝、HIV ） 4、腔镜手术 等（可在不净化手术间） I 类 I.II.III.IV II.III.IV 类

产房和新生儿家属交接制度和流程

WORD格式整理 关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等 九项制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接 制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求， 认真贯彻执行。 2013 年10月16日

产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主 能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房 护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎 心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎 心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩 情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和 卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病 房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子 宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触） 情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接 本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与

签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇 回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让 产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。 2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后 20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名 于记录中。 新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产 房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性 别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带” 时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生 儿脚印。 2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各 类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种 专业技术参考资料

市儿童医院新生儿转运制度及实施细则附流程图

新生儿转运制度及实施细则附流程图 一、为适应新形式下对危重新生儿转运要求，提高危重新生儿转运安全性及抢救成功率，提高我院新生儿专业辐射力及影响力，参考徐州儿童医院120急救转运管理制度，结合新生儿转运特点，制定新生儿内科/NICU 新生儿转运制度。 二、成立新生儿病区“新生儿转运”管理小组 组长：李振光主任 副组长：吴宏伟副主任、郝祥梅护士长 成员：医疗组：王伟、高继生、刘金凤、杨夏、尚培薇 护理组：王妍妍、苗晓、舒长华、叶娅、宋培培 三、出诊医生接到转运电话后，详细询问患儿一般情况（姓名、性别、日龄、孕周）、转诊原因及目前患儿病情情况，并评估、解释、记录，告知对方转运风险及相关费用。 四、通知护士、司机，启动转运程序，药、物、设备检查齐全；根据病情确定出诊时应配备的特殊抢救器械及药物，3分钟内出发。120转运电话要求保持24小时畅通，保障与对方电话联系； 五、到达目的医院首先听取当地医生病情介绍；检查患儿情况，再次评估患儿病情，是否适合转运；将患儿病情及评估结果告知家长，说明风险，签订转运同意书，1-2名家长随车。 六、不适合转运的患儿向家人仔细解释，家人理解后签署拒绝转运；特殊病人，如转运风险较大，或与当地医院有潜在医疗纠纷者，应及时上报李振光科主任或院总值班。

七、转运途中根据病情积极采取相应治疗及护理措施；转入NICU患儿需提前半小时电话通知NICU病区值班医护人员，告知患儿病情，准备抢救物品及器材；如需外科会诊，提前联系相应科室做好会诊工作；如需辅助科室检查，提前与相应辅助科室电话联系。 八、抵达我院后，转运医护人员护送患儿直接入NICU，向接诊医师交代病情，认真填写相关医疗文件，并签字确认。 九、转运护士带领患儿家人办理相关入院手续；请家长保持电话畅通，如有特殊情况会及时联系。 十、吴宏伟副主任医师、郝祥梅护士长作为新生儿转运直接责任人，执行日常转运运转及培训工作，每季度对院前急救人员进行一次院前急救知识培训并有相应的考核记录，院前急救质量标准为100分，合格为90分，合格率要求为100%； 十一、120车由专人（王妍妍）负责监管，每两周对120车进行专项检查1次，护士长每月对120车跟踪检查1次。 十二、120车载仪器设备、物品、药品严格执行“五定”制度（定人保管，定时核对，定点放置，定量配置，定期消毒），每天由120 班护士负责，保证设备功能良好、抢救药品齐全。交接班并记录，发现问题及时解决。 十三、王妍妍护师负责每季度新生儿转运总结，总结转运过程中存在的问题，及时发现潜在风险，组织科内讨论并改进，有相应讨论记录。十四、以上制度及流程由科务会组织讨论制定，并上报院医务科。

新生儿工作流程

权责单位作业流程简要说明表单文件

产科医生 产科医生新生儿医生 新生儿医生 产科医生新生儿医生助产士 新生儿医生新生儿医生 新生儿医生护士 新生儿医生护士 新生儿医生 新生儿医生护士 新生儿医生护士 新生儿医生护士 新生儿医生护理部 收银部 指妊娠满28周以上（或胎儿 体重≥1000克以上）母亲进 入临产状态的胎儿。 孕次产次、孕周、是否多胎、 胎儿预估体重、羊水情况、 母亲情况、胎监情况、是否 麻醉、其他可能影响胎儿的 情况 高危儿：早产、多胎、低体 重、宫内窘迫、产前子痫、 糖尿病、先天畸形 接生程序：做好接产前的准 备工作，开启远红外保暖 床，检查、连接各类必须物 品（氧气、吸引器、抢救箱、 血型检验管等等），并让这些 物品处于备用状态。婴儿娩 出后先清吸婴儿口鼻液体， 建立呼吸，同时评价婴儿情 况。如果评价婴儿情况良好 由护士断脐，然后称重、包 裹并将婴儿抱给陪伴家属。 评价呼吸、心率和肤色 判断是否需要转上一级医院 进一步检查治疗 需要心电监护和氧饱和度监 护的留置婴儿室观察 包括置暖箱，吸氧、输液、 洗胃、鼻饲、兰光光疗等 新生儿医生反复评判治疗效 果 转院由新生儿医生决定、联 系，由接收医院专车转运。 可在婴儿沐浴时查体、经皮 测胆红素测定，护士按医嘱 进行血糖监测，预防接种等 由新生儿医生和护士分别交 待宝宝出院后护理要点，完 成听力筛查和代谢病筛查， 需要返回复诊的预约时间， 打印出院小结和填写宝宝手 册。 新生儿窒息抢救规范 新生儿处理规范 危重新生儿转运规范 新生儿免疫接种规范 新生儿光疗规范 新生儿科查房规范 新生儿听力测试流程规 范 新生儿先天性疾病筛选 流程规范 围产儿死亡评审制度 围产儿死亡报告制度围产儿 抢救程序接生程序 高危儿 产前评估 转院？ 沐浴、体检、疫苗 接种、治疗、记录 普通儿 转院 出院 评价疗效 婴儿室留观 治疗 母婴同室 新生儿筛查 出院宣教、出院 小结、预约返回 死亡 评价 Y Y N N 筛查否？ N Y N