延续性护理方案对早产儿母亲育儿认知与心理健康的影响

定稿孕产妇心理健康教育宣传 文档

祝你好“孕”，幸福、自豪、微笑当妈妈 ————————孕产期心理卫生保健 当爱的种子在自己体内生根、发芽的时候，准妈妈会体会到世界上最美好的感觉，充满了惊喜、期待和无尽的温柔。十月怀胎一朝分娩，每个准妈妈都对新生命充满期待，然而如头晕、恶心、呕吐、尿频尿急、腹胀腹痛、食欲不振、疲倦、乳房胀痛、腰酸背疼、睡不好觉、尿频……等妊娠反应接踵而至，同时会出现无尽的担忧，如胎儿发育正常吗？胎位正不正？胎儿是男是女? 长了蝴蝶斑是不是好丑啊？小肚子能不能恢复平坦？这些都有可能影响您愉快的心境。这里告诉你在待产或临产时该做些什么、注意些什么呢？ 作为孕妇，在别人都宠着您、让着您的时候，一定要理智呦。要知道，您的情绪在周围人还不一定能感觉到的时候，您腹中的宝宝就已经感觉到了！千万不要把那么多不适和痛楚，留给您可爱的BABY。不是说不经历风雨，怎么能见彩虹吗？乐观一点就过去了！因为母亲高兴的时候，胎儿也高兴；母亲情绪低落的时候，胎儿也表现出烦躁的情绪。所以，为了腹中的宝宝，为了你们的希望，准妈妈要努力做一个心情愉快的、每天都对着太阳歌唱的快乐孕妇。 作为女性，你知道在怀孕期间有那些心理的变化？对胎儿有什么哪些影响吗？ 〖妊娠期(孕1～3个月既13周前)〗 心理变化特点：在这一时期，由于内分泌激素变化和早孕反应，不仅身体出现了不适，心理反应也很强烈，经常会发生这样的心理变化： 心理紧张：怀孕初期，妊娠反应及不适感觉持续一段时间后，往往会心情烦躁易怒，甚至对胎儿有埋怨情绪。有些孕妇及亲属盼子心切，对将来照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。 过分担心：有的孕妇对怀孕无科学的认识，易产生既高兴又担心的矛盾心理。 早孕反应：严格说来，早孕反应是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈的孕吐和其他反应。 孕妈妈情绪波动，肾上腺皮质激素分泌增加，可能会导致流产或早产。这是很多孕早期流产或者影响健康的一种情况，如果情绪总是得不到控制的话很容易出现胎盘发育不全，导致出现很多的畸形问题。引起兔唇、腭裂、心脏有缺陷等畸形。 因上述原因，致使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。丈夫和其他亲属应注意关心照顾，在言语上、行为上避免刺激孕妇，使孕妇的心理状态保持在最佳状态。 孕早期在心理上要怎么做呢？ 妊娠早期（胚胎期）是胚胎形成阶段，这一时期的保健要点是避免有害因素对胚胎的致畸影响。同时怀孕前三个月胚胎不稳定，易出现生化妊娠、胚胎停止发育、流产等突发状况，但三个月后此概率就大大下降！ ①保持心情舒畅，避免过度劳累。注意避免性生活，以防造成流产。 ②正确认识妊娠反应是一种生理现象，不必过分紧张。要保证休息，鼓励进食。慎重用药，在医生指导下使用各种药物，避免因为用药不当而致胎儿畸形。 ③不去拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，注意预防感染疾病。避开有毒有害的工作环境。如接触农药、化肥、化学制剂、X射线、汽车尾气、电焊以及高温等工作。 ④不接触猫、狗等动物。不吃未经煮熟可被弓形体污染的肉食。

早产儿的护理及喂养.

早产儿出院后如何护理 家庭中有早产儿的，从孩子出生之时就应该密切观察，了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。早产儿需要精心照料，在喂养方面需要增加喂食量，餐多量少，早产儿吮吸力气不足,要耐心喂养。早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，一定要注意保暖，并保持和医生的密切联系，一有疑问随时咨询医生。同时还要关注以下的几点注意事项。 1、耐心喂养。早产儿吸吮力气不足，喂养时更应该耐心，一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。出院后回到家护理的宝宝，在头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，直到适应家里的环境后再逐渐加量。 2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。 3、早产儿对温度变换比较敏感，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。 4、定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

其他必须注意事项 1、与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2、留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就 表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。 3、要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。 4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。 5、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。 6、早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。 7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。 8、如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。 9、最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”，千万别强加于他。

早产儿的护理体会

早产儿的护理体会 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】早产儿护理 早产儿是指孕28~37周，体重1 000~2 500 g，身长＜45 cm，身体各器官发育尚未成熟者。由于早产儿胎龄不足，各器官发育尚未成熟，功能低下，对外界环境适应能力弱，生活能力差，抵抗力低，如果护理不当，很容易感染疾病，其死亡率较高。2005年8月~2007年7月上海市松江区中心医院儿科共收治了早产儿20例，现将护理体会总结如下。 1 临床资料 本组20例，男13例，女7例，出生体重最大2 400 g，最小1 300 g，伴窒息6例，其中2例为重度窒息，住院期间喂养不耐受2例，2例治疗6日后并发坏死性小肠炎转院治疗，因经济原因自动出院1例，成活出院17例。 2 护理 要降低早产儿死亡率，护理人员必须具备高度的责任感，在护理工作中做到认真、细心、耐心。除此之外，还要有严格的消毒隔离

制度，做好保暖、喂养、基础护理等，对早产儿的存活起着重要作用。 2.1 严格消毒隔离，防止交叉感染早产儿皮肤黏膜屏障功能差，体液免疫和细胞免疫系统不成熟，免疫力低下，易发生感染。在护理工作中，防止交叉感染是极为重要的，要加强责任心，在接触患儿前应严格洗手，各项护理技术应严格遵守无菌操作规程；保持室内空气新鲜，每日紫外线照射消毒，以及更换暖箱水，每日清洁暖箱1次；谢绝探视，所用衣物、浴巾、床单每日须高压灭菌。 2.2 呼吸管理由于患儿呼吸中枢未成熟，肺泡数量少，肺泡壁较厚［1］，肺泡表面活性物质不足，容易出现呼吸暂停。我们重点加强呼吸系统的管理，置患儿侧卧位或头偏向一侧，及时清除口、鼻部分泌物，间歇低流量给氧。根据病情给予面罩吸氧（氧流量5 L/min），6~12 h后间断30~60 min。对于呼吸暂停者，我们给予轻弹足底或托背以刺激呼吸，必要时纳洛酮静注；暂停时间较长时，给予气囊辅助呼吸。 2.3 维持中性体温由于早产儿体温调节功能差，如因体温过低发生硬肿症。因此，要加强体温管理，患儿入室后应立即放在预热的暖箱中，为保持暖箱温度恒定，各种护理操作尽量在暖箱中进行，使患儿体温稳定在36 ℃~37 ℃，每2 h测体温、箱温并记录。 2.4 合理的喂养合理的喂养对提高早产儿的存活率至关重要，用滴管喂养或用一次性注射器按医嘱量抽取，慢慢滴入其口中，观察其情况。喂奶后采取头高位，头偏向右侧，以防止呛奶。对小儿出现喂养不耐受而致消化道出血和腹胀者进行胃肠减压，出血期间禁

35例早产儿发育支持护理分析

35例早产儿发育支持护理分析 发表时间：2012-10-26T14:39:32.933Z 来源：《医药前沿》2012年第19期供稿作者：鲍兴丽 [导读] 早产儿是指胎龄≤37周出生的新生儿。在我国早产儿的发生率约为5％～10％[1]。 鲍兴丽（江苏省南通大学附属医院儿科江苏南通 226000） 早产儿是指胎龄≤37周出生的新生儿。在我国早产儿的发生率约为5％～10％[1]。随着新生儿重症监护室的建立及新生儿急救技术的发展，早产儿的抢救成功率与存活率明显提高，但神经系统疾病及各种后遗症的发生率也逐渐增多[2]。国内外研究表明，发育支持护理可改善早产儿近期预后，如促进生长，有助于喂养，减少生理应激，促进亲子关系的建立等[3,4]。发育支持护理在国外已被广泛应用于对早产儿的照顾。现将我院2011年1月至2011年6月收治的35例早产儿进行发育支持护理体会分析如下。 1 发育支持护理的概述 发育支持护理是通过改变早产儿周围的环境和照顾方式，预先保障新生儿及其家人身心健康的护理方法。它是一种针对早产儿所采取的个性化护理模式，其护理原则是减少不良的环境刺激，并根据早产儿个体的具体情况，给予能促进早产儿自身发展的良好支持[5]。发育支持护理要求工作人员改变工作形态，观察早产儿行为，思考自身行为对早产儿可能造成的影响并给予适当照顾；视早产儿为主动参与的合作者，以早产儿的行为作为照顾上的指标。根据早产儿的表现及需求调整照顾步伐，提供个体化的体位安置、个体化的喂养计划及皮肤接触机，提高早产儿的舒适性。 2 发育支持护理的理论基础 早产儿各系统本身发育不成熟易发生体温调控能力差、颅内出血、呼吸暂停、喂养不耐受、感染、视网膜病和慢性肺部疾患、对抗或应对外界刺激的能力弱、无体力维持某一体位等[1]。胎儿在子宫内环境较舒适，声音频率低，羊水弹性刺激肌肉发育，温暖，无侵人性刺激，且在子宫包裹中有安伞感；而早产儿在宫外环境有害因素多：强光和噪音的刺激，作息时间不规律，缺乏规律的有益刺激，疼痛无法预期，非预期侵入性操作频率高，肢体活动无边界。而这些变化对早产儿会产生一系列的影响。 3 发育支持护理的方法及效果评价 3.1提供良好的生活环境 噪音和强光作为应激原导致应激反应，引起早产儿心跳、呼吸频率加快，耗氧量增加，体重增加不理想，打搅睡眠和改变睡眠状态[6]。强光还可使早产儿视网膜受伤害，视网膜病的发病几率上升。而长时间的噪音刺激可致听力障碍[7]。因此，应给早产儿建立一个舒适的生活环境。早产儿室温度一般保持24-26℃，晨间护理应提高至27～28℃，相对湿度55％～65％。控制室内光线明亮度，根据美国儿科学会的建议调整早产儿室的光线明亮度，暖箱内25ftc，室内60 ftc，特殊治疗时100 fte。床旁使用合适的灯光，亮度适合观察评估即可，为避免灯光照射眼睛，必要时遮盖眼睛。控制室内声音强度<60dB，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话，避免在暖箱上进行病历记录，走动轻，监护仪及电话声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警，不宜用力摔碰暖箱门。 3.2 合理放置早产儿的体位 采用鸟巢式包裹支持体位：四肢屈曲和身体对称，髋部于中线位略微内收，肩部略微向前，头部置于正中位，并与躯干部保持直线，双手可自由活动，手靠近脸，可促进发展手一嘴综合能力，提高早产儿的自我安慰度。同时，改变传统的仰卧位为主体位，采取以俯卧位为主，仰卧位、侧卧位为辅，并适时更换体位。有研究发现早产儿俯卧位时可预防呼吸暂停的发生，促进胃排空及促进早产儿的生长发育[8]。 3.3早产儿抚触 抚触是让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统，产生良好的生理效应。抚触时应让抚触台局部温度达到32～34℃。根据早产儿行为反应进行调整，并与早产儿睡眠、觉醒周期一致，抚触时监测其反应，制定个体化方案避免对所有早产儿进行抚触。传统的抚触体位为先仰后俯法即由前额-下颌-头部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部。徐慧琴[9]发现采用先俯后仰法即由背部-背侧面-头部-四肢-仰卧位面部-胸腹部对早产儿进行抚触时更安全舒适，更有利于自如地为早产儿进行抚触达到预期效果。抚触可满足早产儿肌肤的饥渴，使其身心受到抚慰，消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪，促进身心的健康发育；抚触能促进行为神经发育，对改善窒息新生儿预后具有非常积极的意义。 3.4 制定24h的护理计划 根据早产儿的活动规律、睡眠周期、医疗需要和喂养需要制定一天的护理计划，使照顾有时间规律，尽量提供完整的睡眠时间，不宜突然惊醒早产儿。如设置昼夜交替的环境、设置安静时间段等。发现早产儿疲惫时，给予休息时间，经常观察是否有异常行为，及时抚慰。 3.5 提供非营养性吸吮 对于静脉营养的早产儿和鼻饲喂养的早产儿非哺乳目的给予合适的安慰奶嘴使其产生吸吮动作，尽快掌握复杂的吸吮，获取吸吮经验。吸吮动作可刺激消化液的分泌，促进消化功能，有利于早产儿生后胃肠功能的发育，减少喂养不耐受的发生几率[16]。据报道[19]安慰奶嘴可通过刺激VI腔触觉受体提高疼痛阈值，促进5一羟色胺的释放而产生镇痛效果。因此，它可以缓解有创护理操作时所致的疼痛。 综上所述，发育支持护理是一个连续的、动态的过程，它不仅仅满足于提高早产儿的救治成功率，更重要的是改善早产儿的未来生活质量，充分体现了以人为本、关爱生命的护理理念。 参考文献 [1]金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学[M]．北京：人民卫生出版社，2001．192～200． [2]汪万华.早产儿发育支持护理的应用进展.[J]临床护理杂志,20 11,10(2)61-63 [3]刘芳，刘晓娜，周春风，等．早产儿发育支持护理(附152例I临床对照研究)EJ]．临床误诊误治，2007，20(3)：34～36． [4]胡素君，王玲．发育支持护理模式对早产儿神经行为及智能运动发育的影响EJ]．郑州大学学报(医学版)，2008，43(4)：740～742． [5]王惠良，肖海鸟，王莉聪，等．发育支持性护理在早产儿中的应用[J]．护理研究，2007，21(1lB)：2964～2965． [6]单若冰，郭莉．新生儿重症监护室环境对早产儿的不良影响和干预对策CJ]．中华围产医学杂志，2005，8(1)：63～65． [7]王莹，刘军，张巍．新生儿重症监护病房噪音对新生儿听力的影响[J]．中华儿科杂志，2006，44(8)：623～625．

早产儿个案护理

早产儿个案护理 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

**医学院第一附属医院 关于早产儿患儿病例 作者：王 ** 学历：大专 科室：新生儿科 职称：护士 评阅人：邱** 职称：护师 评阅时间：2017/8/20 对一例早产儿患儿的护理体会 王** 前言 早产儿又称未成熟儿。指胎龄大于等于28周至小于37周,体重低于2500克,身长不足47厘米的活产婴。发病率为5%～10%,死亡率约为%～%。足月新生儿在出生时已具有较好的吸允和吞咽功能，早产儿则较差，婴儿胃呈水平位，当开始行走后渐变成垂直位，早产儿胃排空慢，易发生胃潴留，早产儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐，甚至呼吸暂停。早产儿角质层薄嫩，容易破损，故屏障作用差，对外界的刺激的抵抗力弱，易受机械或物理损伤而继发感染，此外，皮肤较足月儿偏碱性，易于细菌或真菌增殖，功能低下，对外界环境适应能力弱，如果护理不当，很容易感染疾病，导致死亡。因此，提高早产儿的生存率、降低病死率是医务工作者面临的一个重要任务。 病情简介 患儿郑丹之女,女,19分钟,体重2000g, 因胎龄35+2周，生后19分钟于8月14 日12:25抱入我科，入科时早产新生儿外观，全身胎脂覆盖，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，四肢末端凉，肢端稍青紫。

体格检查：T：℃，P：142次／分，R：45次／分。早产新生儿外观，神志清楚，精神反应差，全身可见胎脂覆盖，“三凹征”阴性，两肺呼吸音粗、未可闻干湿啰音，心率142次/分，心音有力，率齐，未及明显杂音，腹部平坦，软，脐端无渗血，肠鸣音存在，四肢肌张力正常，原始反射存在，四肢末端凉，肢端稍青紫。 APGAR评分：1分钟8分，5分钟10分。 患儿无既往史，过敏史。 辅助检查：血细胞分析：白细胞：*10^9/L，血红蛋白165g/l,红细胞分布宽度变异系数%，淋巴细胞计数*10^9/L,单核细胞计数*10^9/L,单核细胞比率9%，肾功能:肌酐43umol/L,二氧化碳：L,凝血功能：AT3 %，，，纤维蛋白原l,APTT89s,D-二聚体L；肝功能：谷草转氨酶48/ul,总胆红素l,总蛋白l,白蛋白l,γ-谷氨酰转肽酶244u/l，磷酸肌酸激酶197u/l，乳酸脱氢酶688u/l，α-羟丁酸脱氢酶529u/l;PCT l； 危急值：8月14号15:38分检验科陈菁医师危急值回报，血清CK-MB170u/L,目前予输注复合辅酶营养心肌治疗。 心理、社会状况;由于早产儿一出生来到重症监护室，家属不能陪护，家属会产生焦虑，患儿会哭闹，没有安全感。 饮食：早产奶5MLQ3H喂养。 主要诊断：1.早产儿 2.心肌损害 护理诊断 1．体温过低：与体温调节功能差有关。 2．营养失调，低于机体需要量：与吸允、消化功能差有关。 3．皮肤完整性受损：与患儿皮肤抵抗力差、薄嫩有关 4．有感染的危险：与免疫功能不足有关 5．知识缺乏（家长）：缺乏正确保暖及育儿知识 6．焦虑（家长）：与缺乏疾病相关知识有关 目前的治疗 1．严密监测生命体征变化； 2．入暖箱保暖，防治感染； 3．予输注复合辅酶营养心肌，补液等对症治疗。保持患儿血糖、电解质稳定； 4．其母在产科住院治疗，尚未送入母乳，暂予配方乳喂养，患儿喂养后出现腹胀，予洗胃，生理盐水100ML洗胃，洗出胃内容物约105ML，予禁食，胃肠减压,8月16日患儿无腹胀予停胃肠减压，早产奶5MLQ3H喂养； 5．积极防治并发症，患儿8月16号测得经皮胆红素ldl，予蓝光照射治疗，降胆红素。

孕产妇心理

心理保健之孕妇心理健康 ?孕期心理变化与情绪调整 ?早、中、晚孕期心理及保健 ?应该以什么样心情接受和对待受孕 ? 4个快乐怀孕秘诀 ?孕期心理的6大前沿观点 ?准爸爸怎样帮妻子放松心情 孕期心理变化与情绪调整 ?人们对孕期心理保健越来越关注，已成为妊娠分娩过程中的一项重要内容。它确实对母亲的健康、胎儿的正常生长发育以及促进自然分娩，发挥了重要作用 ?其实，我国远古时代便对孕妇情绪影响胎儿发育有了一定的认识。《妇人秘科》指出，“受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。”由此可见，怀孕后怎样做好心理保健，让胎儿健康地生长发育，在任何年代都是一件非常重要的事情。 孕期心理变化与情绪调整 ?妊娠是女性生活中的一件重要事情，人是有思想、感情及社会活动的，并在一定的自然、社会环境中生存，与周围环境相互作用，所以妊娠后的种种生理变化或疾病，都会对女性的心理活动发生重大影响。 ?在孕育胎儿及分娩婴儿的过程中，女性不仅身体发生了一系列巨大的变化，心理上也受到了一次不同寻常的震撼，更何况来自于家庭、社会诸多方面所产生的影响。因此，妊娠分娩对于女性的身心是一场严峻的考验！更重要的是，这关系到母婴两个人！ 孕期心理变化与情绪调整 ?孕期心理变化与情绪调整 1、怀孕使你从女人变成了孕妇。这期间身体上的巨大变化，会使你的情绪产生波动.尽管妊娠生理过程是相同的，但不同人情绪反应不同，同一人不同时期反应也不同。 2、此时应正确认识怀孕，调整心态，平和面对未来的一切。怀孕是一个女性从幼稚走向成熟的重要标志，它意味着母亲生涯的开始，未来的妈妈们应该感到幸福和自豪。 早、中、晚孕期心理及保健

?一、孕早期的心理 ?1、过分担心：有些孕妇对怀孕没有科学的认识，易产生既高兴又担心的矛盾心理。她们对自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常总是持怀疑态度，对任何药物都会拒之千里 2、早孕反应：严格说来，早孕反应（孕吐）是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现，孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕，则绝大多数会孕吐并伴体重减轻，如果孕妇本身性格外露，心理和情绪变化大，还会发生剧烈孕吐和其他反应。 3、心理紧张：有些孕妇及亲属盼子心切，又对将来的生活茫然无知，因为住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。 上述这些不良心态，会使孕妇情绪不稳定，依赖性强，甚至会表现出神经质。这对孕妇和胎儿是十分不利的。改善的原则是，凡事豁达，不斤斤计较；遇不顺心的事，也不要去钻牛角尖。丈夫和其他亲属多关心和照顾，不刺激孕妇，不做可能引起孕妇猜疑的言行，使孕妇的心理状态保持在最佳状态 ?二、孕中期心理 进入妊娠中期以后，孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡，孕吐等不适应反应也逐渐消失，孕妇的情绪也变得相对稳定。所以，孕中期心理安定，其保健的重点应在于通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。 ?1、避免心理上过于放松 身体状况的安定，可能会导致精神上的松懈，孕妇会大舒一口气。但是，孕中期并不一定就平安无事。定期检查。 ?2、减轻对分娩的恐惧虽然中期距分娩时间尚有一段距离，但毕竟使孕妇感受到一种压力，有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。 ?3、过分依赖 毫无疑问，孕中期妇女适当做一些工作，并参加一些平缓的运动没有危害。但有些孕妇因体形显露而不愿活动，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包办，以为这样才会对胎儿有利。 ?三、孕晚期心理 进入孕晚期以后，孕妇子宫已经极度胀大，各器官、系统的负担也接近高峰，因而，孕妇心理上的压力也是比较重的。

延续性护理对早产儿生长发育、母亲育儿认知水平及促进早产儿的体

延续性护理对早产儿生长发育、母亲育儿认知水平及促进早产儿的体格智能发育影响分析 发表时间：2019-04-09T15:12:43.257Z 来源：《医师在线》2018年24期作者：潘海云 [导读] 母亲育儿认知水平明显提高，而且早产儿的生长发育水平明显改善，有效推动早产儿体格智能发展，值得临床推荐。（广西柳州市中医医院新生儿科；广西柳州545001） 【摘要】目的：分析延续性护理对早产儿生长发育、母亲育儿认知水平及促进早产儿的体格智能发展的影响。方法：选取2017年9月-2017年12月在本院分娩的早产儿40例，随机分为参照组（普通护理）和干预组（延续护理）。观察两者对促进早产儿的体格智能发育的影响。结果：两者比较，干预组早产儿身长、体重、头围增长速度与母亲育儿认知水平明显比参照组高，智力及运动发育明显优于参照组，数据间差异显著，符合P＜0.05。结论：应用延续性护理，可有效提高早产儿生长发育及母亲育儿认知水平，让早产儿的体格智能发展更进一步，值得临床推荐。 【关键词】延续性护理；早产儿；生长发育；母亲育儿认知水平；体格智能发育 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0269-01 随着现代化医疗水平的发展，早产儿死亡率明显下降，但是早产儿出院后的生长发育却逐渐走进人们的视线。早产儿相对比正常分娩产儿，其各器官及免疫功能发育不完全，易出现肺透明膜病等并发症，故出院后早产儿患病率高，导致早产儿的生长发育缓慢[1]。另外早产儿对于母亲而言，其育儿知识不足，严重影响到早产儿正常生长发育。因此，本研究将在本院分娩的早产儿作为样本，给予延续性护理，详细报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 40例于2017年9月-2017年12月在本院分娩的早产儿，将其随机分为两组。参照组20例，胎龄30-35周，平均（32.55±2.08）周，母亲年龄23-39岁，平均（31.08±5.25）岁；干预组20例，胎龄31-35周，平均（33.08±2.13）周，母亲年龄24-39岁，平均（31.58±5.26）岁。组间一般数据比较，数据差异不存在统计学价值。 1.2护理方法 参照组：普通护理，严密监测早产儿心电，并给予抗感染，恒温箱复温；对母亲给予早产儿分娩前因后过进行分析，并告知常见的问题及预防措施，指导母亲正确喂养方式，出院后定期复诊检查。 干预组：延续护理干预，内容：科室整理早产儿延续护理专项小组，制定延续护理方案，制定早产而延续护理方案，内容：（1）对早产儿的正常发育进行全面性评估，同时将早产儿送入NICU的同时，做好早产儿母亲及家属的沟通，详解介绍延续护理责任护士，并将早产儿的情况进行详细说明，特别是注意细节点。出生后三日，向早产儿母亲和家属汇报治疗结果，汇报结果重点围绕生长发育。出院前三日，综合评估早产儿的各方面生长发育情况，立足于早产儿临床实际情况的基础上，指导母亲早产儿发育支持护理措施[2]。（2）根据早产儿临床情况，建立个体档案，记录早产儿家庭地址、联系电话，并给予出院后半年支持性护理，通过互联网、电话等方式进行随访，向母亲普及早产儿育儿知识，每次电话或互联网随访时间不短于半小时，每周1-2次。（3）定期邀请家属及母亲参加专项早产儿生长发育专题讲座，讲座利用图文视频，围绕早产儿发育、护理技巧展开，每次讲座时间不少于50分钟，早产儿住院期间开展一次，出院后每月一次，为了确保家长掌握知识，事后进行一对一的讲解指导。 1.3观察指标 随访半年，观察早产儿生长发育、母亲育儿认知水平及早产儿体格智能发育情况，其中生长发育从早产儿的身长、体重及头围方面评估，母亲育儿认识水平从日常照顾、疾病防护、康复、社会认知方面评估，而智能体格评估应用智能量表及精神运动发育指数评估。 1.4统计学分析 研究中计量数据和计数数据统一选用SPSS21.0检验，其中t对计量资料检验，（）表示计量数据；当数据差异明显且符合P＜0.05时，统计学价值才存在。 2.结果 2.1生长发育及母亲育儿认知水平分析 干预组早产儿生产发育及母亲育儿认知水平明显比参照组更为优异，数据间差异明显，符合P＜0.05，详情见表1。表1 生长发育及母亲育儿认知水平分析（）

早产儿个案护理

**医学院第一附属医院关于早产儿患儿病例 作者：王＊* 学历：大专 科室: 新生儿科 职称：护士 评阅人：邱＊＊ 职称：护师 评阅时间：２017／8/20 ? 对一例早产儿患儿的护理体会 王**

前言 早产儿又称未成熟儿。指胎龄大于等于２8周至小于37周,体重低于2500克,身长不足４7厘米的活产婴。发病率为５%~10%，死亡率约为1２．7%～20.8%。足月新生儿在出生时已 具有较好的吸允和吞咽功能，早产儿则较差,婴儿胃呈水平位,当开始行走后渐变成垂直位,早产儿胃排空慢，易发生胃潴留,早产儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。早产儿角质层薄嫩,容易破损,故屏障作用差，对外界的刺激的抵抗力弱,易受机械或物理损伤而继发感染，此外,皮肤较足月儿偏碱性，易于细菌或真菌增殖，功能低下，对外界环境适应能力弱，如果护理不当，很容易感染疾病,导致死亡。因此，提高早产儿的生存率、降低病死率是医务工作者面临的一个重要任务。 病情简介 患儿郑丹之女，女,1９分钟,体重2000g, 因胎龄3５+2周,生后19分钟于8月14 日12：25抱入我科,入科时早产新生儿外观，全身胎脂覆盖，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性 啰音，四肢末端凉，肢端稍青紫。 体格检查:T:36．2℃，Ｐ:142次／分，R:45次/分。早产新生儿外观,神志清楚，精神反应差,全身可见胎脂覆盖，“三凹征”阴性,两肺呼吸音粗、未可闻干湿啰音,心率142次/分,心音有力，率齐,未及明显杂音，腹部平坦，软,脐端无渗血，肠鸣音存在,四肢肌张力正常，原始反射存在，四肢末端凉,肢端稍青紫。 AＰGAR评分:1分钟8分,５分钟１0分。 患儿无既往史,过敏史。 辅助检查：血细胞分析:白细胞:１２．53*10^9/L,血红蛋白165g/ｌ,红细胞分布宽度变异系数１5.７%,淋巴细胞计数4.07＊10^9／L,单核细胞计数１.13*10^９/L,单核细胞比率9%,肾功能:肌酐４3umol/L，二氧化碳：１８.2mmol/L,凝血功能：ＡＴ3 4２.8％,PＴ14.9，PT-ＩＮR１.28，纤维蛋白原１１.８g/l,APTT89s，D-二聚体1.59mg/L;肝功能：谷草转氨酶4８／ul,总胆红素３4.9umｏl/l,总蛋白50.４ｇ/ｌ,白蛋白34.2g/l，γ-谷氨酰转肽 酶24４u／l，磷酸肌酸激酶197u/l，乳酸脱氢酶688u／l，α－羟丁酸脱氢酶52９u/ｌ;ＰＣT 0．１1nｇ／l； 危急值：8月1４号1５:38分检验科陈菁医师危急值回报,血清ＣK-MB１70u／L,目前予输注复合辅酶营养心肌治疗。 心理、社会状况；由于早产儿一出生来到重症监护室，家属不能陪护,家属会产生焦虑，患儿会哭闹,没有安全感。 饮食:早产奶5MLQ3Ｈ喂养。 主要诊断:1.早产儿２.心肌损害 护理诊断 1.体温过低：与体温调节功能差有关。

早产儿预防性使用固尔苏的护理体会解读

[ 11-01-02 15:00:00 ] 作者：邱淑容编辑：studa090420 【摘要】早产儿各系统发育不完善，特别是肺功能发育不全，其产生或释放的肺表面活性物质不足引起广泛肺泡萎陷和顺应性降低。早产儿多在生后4-6h后进行性呼吸困难、发绀等易并发肺透明膜病（HMD）及一系列并发症，直接影响其存活率及预后。我院采用气管内滴入固尔苏（PS）外源性肺表面活性物质替代治疗，明显提高了早产儿抢救成功率，缩短了机械通气的时间，减少了并发症。 【关键词】早产儿；固尔苏 随着社会的进步，新生儿重症监护技术和辅助通气技术的普及, 早产儿预防性使用肺表面活性物质也越来越多，因此，固尔苏作为肺表面活性物质替代疗法的应用也随之增加。临床应用固尔苏过程中有关用药时的各种体位、用药后的吸痰时间及有关护理的相关问题仍在探讨中。本文就我科2年来早产儿预防性使用固尔苏90例病例分析报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料：本组90例均为早产儿，男58例，女32例，胎龄28 -30w，出生体重1100g-1300g，24例；胎龄30-33 周，出生体重1300g -1600g，55例；胎龄33 -36 周，出生体重1600g- 1700g，11例。 1．2用药方法：患儿取仰卧位，清理呼吸道，在无菌操作下气管插管后连接复苏气囊，检查导管位置正确后，将固尔苏溶液瓶置于手心中，逐渐温化至37.0℃左右，并将瓶内药液摇均匀，切勿用力摇，以免产生过多泡沫。用 5 mL 无菌注射器吸取固尔苏，通过与注射器相连的细硅胶管(新生儿胃管)，分别取仰卧位-右侧卧位-左侧卧位分 3 次各1/3剂量经气管内滴入，每次滴入后用复苏气囊加压通气2～5 min，将药物均匀分布于肺泡内，促进吸收。要求操作者气管插管技术娴熟，给药时最好配合患儿呼吸运动，以免药液反流、呛咳时喷出药液造成浪费，给药 6 h内不做翻身、拍背及气管内吸引。避免由于重力引流造成PS 在肺内分布不均或直接将注入的PS从肺内吸出[1]。 1．3结果：50例注药后经气囊加压15 min后症状明显好转即拔管。其余23例继续予CPAP呼吸机辅助呼吸数日。给药后 2 h，15例患儿皮肤颜色均转红润，发绀明显改善，呼吸困难、吸气三凹征明显减轻，呼吸频率减少，在未调节呼吸机参数的情况下，经皮氧饱和度均有上升。其中2例第3天死于肺出血。 2护理 2．1气道的管理：使用固尔苏后，为了减少药液的损失，除非有明显气道阻塞，用药后 6 h 内不进行气管内吸痰。6 h后根据患儿情况决定吸痰次数，即“按需吸痰”，避免频繁吸痰造成气道分泌物增加、气道黏膜损伤及肺内肺表面活性物质减少而增加感染机会。 保持呼吸道通畅，观察气道分泌物的量、颜色、气味、黏稠度等，以判断肺部感染、出血等情况。置早产儿仰卧位时可在肩下放置软垫，避免颈部弯曲。一般患儿不宜吸氧，如需吸氧，浓度30%～40%为宜，给予高浓度氧有造成眼晶

早产儿护理体会

早产儿护理体会 早产儿是指胎龄＜37周的活产婴儿，我国早产儿在活产儿中的发生率为5%～10%，美国为%～%，国内报道早产儿死亡率为%～%［1］，Kdrda认为75%的围产儿死亡与早产有关，且早产儿死亡率是足月儿的20倍［2］。因此，降低其死亡率提高存活率，加强护理责任心，对早产儿实施细护理，使早产儿平稳、安全地渡过体温关、呼吸关、喂养关、感染关等，现将早产儿护理体会总结如下。 1 临床资料 我院新生儿室XX年2~8月共收住早产儿106例，胎龄28+2~36+5周，平均33+2周，男62例，女44例，体重703~2460g，平均1834g，住院时间2~78天（包括放弃治疗），平均天，合并NRDS 5例，NEC 2例，BPD 1例，死亡13例，放弃治疗9例，自动出院21例，单胎86例，双胎20例。 2 保持中性温度 由于早产儿体温中枢发育不成熟，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，棕色脂肪少，缺少寒冷反应等，其体温易随环境温度变化而变化；特别是刚娩出的早产儿，由温暖潮湿的子宫环境来到外界相对干燥、寒冷的环境中，体温变化大，

且低体温易发生酸中毒、低血糖、硬肿症、肺动脉高压等严重并发症，而预防体温丢失比治疗低体温导致的不良后果容易得多，因此早产儿一出生，就应擦干全身，置于预热好的辐射台上，减少蒸发散热，新生儿室护士应预热好暖箱和包被，对出生体重＜1500g者，有条件的可采用肤温控制，无条件者可用箱温控制或袋鼠式保暖，适中箱温（肛温℃～℃）依据胎龄、出生天数、体重调节，对于体温不升者应每1/2~1h 复测1次体温，低于或高于正常应每次调高或降低箱温℃～℃，复测至正常后，每4h测1次。任何操作尽可能在箱内集中进行，尽可能避免打开箱大门，防止对流致热量丢失。当体重＞XXg体温正常时可出暖箱。 3 维持正常呼吸 早产儿由于呼吸中枢发育不成熟，特别是妊娠＜32周的早产儿，肺表面活性物质缺乏，又因咳嗽和吞咽反射较弱，易发生呼吸暂停和吸入性肺炎，对于呼吸暂停的早产儿，可轻弹足底，如不能缓解，可在清除呼吸道分泌物后予呼吸气囊正压给氧，对于吞咽能力差者，可予鼻饲滴注或持续微量喂养，对于有呼气呻吟、吸凹的早产儿有条件者可遵医嘱给予头罩吸O2(流量5~8L/min)或CPAP支持呼吸，适当给氧维持SpO2 85%~95%，防止发生ROP。另外协助患儿取俯卧位，

孕妇心理健康

孕妇心理健康 目录 ?孕妇太紧张胎儿血压高 ?孕妇调节不良情绪的良方 ?北川部分再生育孕妇心理紧张过度接连流产 ?这辈子做孕妇最快乐 ?妊娠晚期妇女心理焦虑的几大原因 展开 孕妇太紧张胎儿血压高 澳大利亚墨尔本大学科学家在母绵羊身上进行的一项研究表明，在受孕早期，即使是短短2天的精神紧张也会引起胎儿动脉血压升高和胎儿肾脏功能紊乱。科学家认为，绵羊身上这一发现可能与人遇到精神紧张时的情况相似，因此对孕妇的胎儿影响也一样，并且会影响人以后的生活。研究者之一的梅尔林·温图尔教授指出：“决定性时期或危险期比通常认为的来得早，因此孕妇重要 的不仅要避免服用药物和某些食物，而且要想尽一切办法避免精神紧张。” 温图尔教授对受孕母绵羊进行了实验，并对短时间精神紧张对后代的影响进行了评估。在2天内或是给母绵羊皮下注射生理盐水，或是注射对紧张有特效的激素，在整个研究期间对母绵羊的胎儿状态作仔细观察，在小绵羊出生后7年内再继续观察。研究结果

表明，那些动脉血压较高的小绵羊，它们的母亲都经受过紧张。高血压从小绵羊出生后第一个月观察到，而且在其一生中动脉血压都较高。研究人员对母绵羊孕妊的几个阶段进行了评估，结果表明，母绵羊后代受其母亲在孕妊5个月中第一个月中经受紧张的影响最大，这相当于孕妇在孕妊第7周经受精神紧张对胎儿的影响最大。 研究者之一的米奥德拉格·多迪克博士指出，足以引起精神紧张的作用力对于不同的人有很大差异，例如，有的人长时间排队就足以引起精神紧张，而有的人只有在身体受伤时才会感到精神紧张。多迪克博士强调指出，遗传上容易精神紧张在这里是一个关键因素。 收起全文↑ 孕妇调节不良情绪的良方 新妈妈都知道，怀孕的时候如果经常带有不良的情绪不仅仅自己心情不好，也会影响到胎儿的生长发育，但是怀胎十月这么久，怎么可能保证天天开开心心不发脾气不生气，所以孕妈妈就要学会自我调节那些不良的情绪，保持自己良好的心境。一下推荐几种自我调节的方法供妈妈们参考： (1) 焦虑转移法

正常足月儿和早产儿的特点及护理

正常足月儿和早产儿的特点及护理 （一）1.正常足月儿：指胎龄≥37周并＜42周，出生体重≥2500g并＜4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。2.早产儿：又称未成熟儿，指胎龄＜37周的新生儿（二）正常足月儿和早产儿的生理特点： （1）呼吸系统：肺液吸收延迟，则出现湿肺。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周出现羊水内，35周迅速增加。新生儿呼吸频率较快，安静时约为40次/分左右。早产儿因呼吸中枢相对不成熟，可有呼吸暂停（呼吸停止>20秒，伴心率＜100次/分及发绀）；因肺泡表面活性物质少，易发生呼吸窘迫综合征。易患肺透明膜病，妊娠25--30周，肺泡腔内开始出现PS，35周后PS增多。胎龄越小，HMD发生率越高，胎龄为26--28周的早产儿约50%可发生HMD，30--31周则低于20%--30%，大于33周则相对少见。产前应用糖皮质激素和生后应用，可使患HMD的早产儿病程缩短，存活率提高。 （2）循环系统：足月新生儿心率波动范围为90～160次/分；足月儿血压平均为70/50mmHg。 （3）消化系统：新生儿食管下部括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢奶甚至呕吐。早产儿在缺氧缺血、炎性损伤或喂养不当情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生后24小时内排出胎便，2～3天排完。新生儿肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足，是生理性黄疸的主要原因。 （4）泌尿系统：一般在生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿。 （5）血液系统：新生儿出生时平均血红蛋白值为170g/Ｌ。足月新生儿生后第1天白细胞计数为（15～20）×109/Ｌ，血容量为85~100ml/kg （6）神经系统：新生儿脊髓末端约在第3、4腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第4、5腰椎间隙进针。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。正常情况下，生后数月这些反射自然消失。早产儿胎龄越小，以上反射很难引出或反射不完整。在新生儿期，克氏征、巴氏征均可呈阳性反应，而腹壁反射、提睾反射则不稳定，偶可出现踝阵挛。胎龄愈小，各种反射愈差。如吸吮、吞咽、觅食、对光眨眼反射等均不敏感。觉醒程度低，嗜睡，拥抱反射不完全，肌张力低下。早产儿脑室管膜下存在着发达的胚层生发组织，因而易导致脑室管膜下及脑室内出血，有时伴有脑实质或蛛网膜下腔出血,胎龄24--28周

早产儿的护理体会

早产儿的护理体会 （作者：_________ 单位：____________ 邮编： ___________） 【关键词】早产儿护理 早产儿是指孕28~37周，体重1 000~2 500 g，身长V 45 cm , 身体各器官发育尚未成熟者。由于早产儿胎龄不足，各器官发育尚未成熟，功能低下，对外界环境适应能力弱，生活能力差，抵抗力低，如果护理不当，很容易感染疾病，其死亡率较高。2005年8月~2007 年7月上海市松江区中心医院儿科共收治了早产儿20例，现将护理体会总结如下。 1临床资料 本组20例，男13例，女7例，出生体重最大2 400 g，最小 1 300 g，伴窒息6例，其中2例为重度窒息，住院期间喂养不耐受2例，2例治疗6日后并发坏死性小肠炎转院治疗，因经济原因自动出院1例，成活出院17例。 2护理 要降低早产儿死亡率，护理人员必须具备高度的责任感，在护理工作中做到认真、细心、耐心。除此之外，还要有严格的消毒隔离

制度，做好保暖、喂养、基础护理等，对早产儿的存活起着重要作用。 2.1严格消毒隔离，防止交叉感染早产儿皮肤黏膜屏障功能差，体液免疫和细胞免疫系统不成熟，免疫力低下，易发生感染。在护理工作中，防止交叉感染是极为重要的，要加强责任心，在接触患儿前应严格洗手，各项护理技术应严格遵守无菌操作规程；保持室内空气新鲜，每日紫外线照射消毒，以及更换暖箱水，每日清洁暖箱 1 次; 谢绝探视，所用衣物、浴巾、床单每日须咼压火菌。 2.2呼吸管理由于患儿呼吸中枢未成熟，肺泡数量少，肺泡壁较 厚］1］，肺泡表面活性物质不足，容易出现呼吸暂停。我们重点加强 呼吸系统的管理，置患儿侧卧位或头偏向一侧，及时清除口、鼻部分泌物，间歇低流量给氧。根据病情给予面罩吸氧（氧流量 5 L/min ）， 6~12 h后间断30~60 min。对于呼吸暂停者，我们给予轻弹足底或托背以刺激呼吸，必要时纳洛酮静注；暂停时间较长时，给予气囊辅助呼吸。 2.3维持中性体温由于早产儿体温调节功能差，如因体温过低发生硬肿症。因此，要加强体温管理，患儿入室后应立即放在预热的暖箱中，为保持暖箱温度恒定，各种护理操作尽量在暖箱中进行，使患儿体温稳定在36 C ~37 C，每2 h测体温、箱温并记录。 2.4合理的喂养合理的喂养对提高早产儿的存活率至关重要，用滴管喂养或用一次性注射器按医嘱量抽取，慢慢滴入其口中， 观察其情况。喂奶后采取头高位，头偏向右侧，以防止呛奶。对小儿出

分析在早产儿护理保健中应用院外延续性护理的应用效果

分析在早产儿护理保健中应用院外延续性护理的应用效果 发表时间：2018-12-17T09:18:57.983Z 来源：《药物与人》2018年9月作者：饶玉皓 [导读] 目的:针对将院外延续性护理运用在早产儿护理保健中的效果展开研究分析。 摘要:目的:针对将院外延续性护理运用在早产儿护理保健中的效果展开研究分析。方法:开展本次研究的时间段为2017年8月-2018年6月，此时间段内我院纳入治疗的80例早产儿作为研究对象。随意挑选其中40例患儿采用院外延续性护理为研究组，剩下的40例患儿采用常规护理为参照组。结果:研究组患儿的护理矫正情况明显好于参照组。结论:将院外延续性护理运用在早产儿的护理保健过程中，能够让患儿的体格得到更好的发育。 关键词:早产儿；护理；院外延续性；效果 早产儿在临床上还被称为未成熟儿，其与正常足月产的胎儿进行比较，早产儿的体重与头围都都有明显的差距[1]，且早产儿的适应能力明显比较差，对早产儿展开有效的护理措施能够让其存活率得到明显的提高。本次研究中对我院40例早产儿使用院外延续性护理，取得了显著效果，现将详细内容报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 开展本次研究的时间段为2017年8月-2018年6月，此时间段内我院纳入治疗的80例早产儿作为研究对象，将其随机平均组合成两组。研究组中男性患儿的数量为26例，女性患儿的数量为14例，其胎龄分布区间为29-36周，胎龄中间值为(32.5±1.8)周。参照组中男性患儿的数量为25例，女性患儿的数量为15例，其胎龄分布区间为31-39周，胎龄中间值为(33.6±2.0)周。两组患儿的临床基础资料展开比较，其差异没有统计学意义，能够实施比较P>0.05。 1.2方法 参与研究的所有患儿均实施监护生命体征、健康教育等常规护理措施。而研究组患儿在此基础上还实施院外延续性护理，其主要护理内容包含有以下几点。 (1)进行出院前指导。在患儿准备出院的时候，医护人员组织患儿家属参与到家长课堂当中，在课堂当中事先对一些常规性的护理知识进行学习，并对患儿家属讲解早产儿喂养知识，告诉患儿家属正确的喂养方法，为患儿家属演示正确的早产儿接触方式以及洗澡流程等内容[2]，并将早产儿育儿书籍发放到患儿家属中。 (2)进行护理指导。在患儿出院后由专业的新生儿医护人员采用电话回访的方式，对患儿家属实施家庭延续性护理给出一定的指导，并耐心回答家属存在的疑问，医护人员按照患儿的实际矫正月龄而有针对性的指导家属对患儿展开抬头训练、爬行训练以及协调性训练等功能训练。 (3)构建早产儿育儿微信群。医护人员将所有早产儿家属都拉到一个微信群中，通过微信群来与患儿家属展开护理的沟通交流[3]。 (4)进行早教护理。医护人员告知患儿家属可按照矫正月龄对早产儿实施程度不一的早教，超过3月龄的早产儿能够适当的展开抓物训练，超过12月龄的患儿家属可适当的播放一些儿歌和早教动画，以此在患儿的心智发育中起到促进作用。 (5)创造早产儿生长手册。医护人员让早产儿家属进行定期的随访，并记录下早产儿每个月的头围、体重和身长情况，同时医护人员指导家属将记录下来的数据和0-4岁小儿发育诊断量表展开对比[4]，如果发现异常则及时与医护人员联系，寻找解决方案。 1.3观察指标 本次研究的观察指标为比较两组患儿在护理矫正后的头围、体重与身长情况。 1.4统计学方法 使用SPSS18.0软件进行数据处理，采用用t检验计量资料，使用（xˉ±s）表示；计数资料用x2检验、%表示，以P＜0.05表示有统计学意义。 2.结果 本次研究中所得数据均采用统计学方法展开处理分析，由处理后的数据可知，在护理6月后研究组患儿的矫正情况明显好于参照组，组间数据进行对比，其差异显著，证明有统计学意义存在，具体情况见下表1。 表1 对比两组患儿的矫正情况（ x±s） 组别例数头围(cm)体重(kg)身长(cm)研究组4040.22±3.388.45±0.8365.38±1.38参照组4037.86±1.247.36±1.0261.16±2.18 t--7.4300 1.5102 2.4955 p--0.00000.20240.0053 3.讨论 早产儿和足月儿进行比较，早产儿的适应能力远不如足月儿，因此早产儿需要更为优质的喂养护理来提高其存活率。在本次研究中参照组患儿仅仅采用常规护理干预，而研究组患儿在进行常规护理干预的同时加以院外延续性护理展开医治，医护人员能够通过院外延续性护理指导患儿家属进行正确的喂养，让患儿家属了解到更多的早产儿育儿知识。由结果数据可知，护理6个月后研究组患儿的矫正情况明显好于参照组，其数据差异存在统计学意义。综上所述，将院外延续性护理运用在早产儿的护理保健过程中，能够让患儿的体格得到更好的发育，值得在临床上早产儿护理中推荐广泛应用。 参考文献: [1]傅晓丹, 吴丽晓, 丁志勇. 院外延续性护理管理在早产儿护理保健中的应用分析[J]. 中国基层医药, 2017, 24(4):633-635. [2]林琳. 分析新生儿护理中应用优质护理管理的效果及价值[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(40):240-240.