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儿科空气压缩泵雾化吸入疗法临床应用及护理_李宏丽

儿科空气压缩泵雾化吸入疗法临床应用及护理_李宏丽
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2018年度糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识

糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识 (2018 年修订版) 吸入型糖皮质激素(ICS)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。《临床儿科杂志》编辑部组织儿科呼吸领域专家对《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2014年修订版)》进行了再次修订,用以指导广大儿科医务工作者和家庭正确选择和使用雾化吸入糖皮质激素,从而规范和完善糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科临床的应用。 以下为2018年修订版共识中关于支气管哮喘糖皮质激素雾化吸入疗法的相关内容。 一、糖皮质激素雾化吸入疗法概述 1、基本概念 吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法。采用吸入疗法时,药物以气溶胶的形式输出,随呼吸气流进入体内。由于气溶胶具有很大的接触面,有利于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效。其中,直径1 ~ 5 μm的药雾微粒最为适宜,>5μm的微粒,则绝大多数被截留在口咽部,最终经吞咽进入体内;而< μm的微粒虽能达到下呼吸道,但在潮气呼吸时,90%药雾微粒又可随呼气而排出体外。吸入药雾微粒的形态也影响药物在气道内的分布。 雾化吸入 ICS主要用于气道炎症性疾病的治疗,可有效改善病情,既可作为医院内缓解急性期发作的合并治疗手段,也适用于家庭的长期控制治疗。目前国内有三种用于儿童雾化吸入的 ICS 混悬液,包括布地奈德(BUD) 、二丙酸倍氯米松(BDP)和丙酸氟替卡松(FP)。布地奈德是世界卫生组织(WHO)儿童基药目录(适用于 12岁以下儿童)中唯一推荐的抗哮喘 ICS ;是唯一被美国食品药品管理局(FDA)定为妊娠安全分级为 B类的糖皮质激素(包括鼻用和吸入制剂),也是目前批准的唯一可用于≤ 4 岁儿童的雾化 ICS。丙酸氟替卡松目前仅适用于4~16岁儿童轻度至中度哮喘急性发作的治疗。 ICS经吸入装置后,大部分停留于口咽部,仅有小部分沉积于肺内。沉积在口咽部的药物经吞咽进入胃肠道从而被吸收,经肝脏首过代谢后进入血循环。吸入肺部的药物沉积在各级支气管而发挥其局部抗炎作用,其中直径< 2 μm

(完整版)雾化吸入疗法试题答案.

雾化吸入疗法试题答案 [选择题] [A型题] 1、使用超声雾化器时,水槽内的水温超过多少温度时,要及时换冷蒸馏水:(B) A、70℃ B、60℃ C、80℃ D、45℃ E、40℃ 2、超声雾化器产生超声波声能的部件是:(C) A、超声波发生器 B、透声膜 C、晶体换能器 D、雾化罐 E、雾化器电子元件 3、蒸汽吸入法的原理是:(B) A、虹吸原理 B、空吸原理 C、急速气流 D、超声波声能 E、超声波性能 4、关于雾化吸入药物的作用,叙述不正确的是:(D) A、庆大霉素可消除呼吸道炎症 B、a-糜蛋白酶可稀化痰液 C、地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿 D、舒喘灵可帮助祛痰 E、氨茶碱可解除支气管痉挛 5、行氧气雾化吸入时,其氧流量应调节为:(C) A、4~5L/min B、3~5L/min C、6~8L/min D、10L/min E、9L/min 6、超声雾化吸入后,不需消毒的物品是:(A) A、水槽 B、雾化罐 C、螺纹管 D、口含嘴 E、面罩 7、超声雾化器雾滴的直径小于多少时,液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡:(A) A、5μm B、5mm C、10μm D、8μm E、10mm 8、超声雾化吸入法的目的不包括:(E) A、减轻咳嗽 B、稀化痰液,帮助祛痰 C、湿化呼吸道 D、解除支气管痉挛 E、治疗肺癌 9、蒸汽吸入时,吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜:(A) A、10cm B、15cm C、20cm D、25cm E、30cm 10、超声雾化治疗完毕,应先关雾化开关。再关电源开关,是防止损坏:(D) A、雾化器 B、透声膜 C、晶体换能器 D、电子管 E、灯丝 11、以下关于氧气雾化吸入法的注意事项,叙述错误的是:(E) A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部 B、湿化瓶内勿盛水 C、病人在吸入的同行时应作深吸气 D、操作时严禁接触烟火 E、吸入毕,关闭氧气开关,再取出雾化器 12、雾化吸入的常用药物不包括:(E) A、庆大霉素 B、氨茶碱 C、a-糜蛋白酶 D、地塞米松 E、洛贝林 [X型题] 1、使用射流式雾化吸入时应注意:(AB) A、“四防”即防震、防火、防油、防热 B、面罩或口含嘴专人专用,用后消毒清洁晾干备用 C、COPD患者停止雾化后,口含嘴经消毒后可带回家备用 D、一般能用于吸氧的氧气表均可用作氧气雾化吸入 E、出雾不足时将氧流量调高 2、超声雾化器的特点是:(BCDE) A、声能转为电能,将药液加热吸入后感到舒适 B、药液雾滴小而均匀 C、药液温度接近体温 D、雾量大小可以调节 E、药液可被吸到终末支气管及肺泡 3、下列哪些属于超声雾化器的结构:(ACDE) A、超声波发生器 B、蒸汽吸入器 C、水槽 D、雾化罐 E、螺纹管和口含嘴 4、行超声雾化吸入时应注意:(ABCE) A、使用前检查机器各部有无松动、脱落 B、水槽与雾化罐各部注意轻拿轻放 C、水槽及雾化罐中切忌加温水或热水 D、若要连续使用,中间须间歇2小时 E、每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒 5、雾化吸入前应评估患者的:(ABCDE) A、年龄 B、病情 C、意识状态 D、配合能力 E、过敏史 6、雾化吸入时应告知患者的内容包括:(ACDE) A、吸入目的 B、压力 C、药物作用 D、操作中可能出现的不适 E、配合方法 7、雾化吸入时,除了评估患者的年龄、意识状态、病情、呼吸及痰液外还应评估患者:(ABD) A、药物过敏史 B、生活自理及自行排痰能力 C、昏迷患者不必评估其认知及合作程度 D、选用口含嘴或面罩 E、COPD患者不宜用超声雾化吸入,可选择射流式雾化器雾化[名词解释] 1、蒸汽吸入疗法:是将液体加热,使之成为蒸汽后,再由呼吸道吸入的治疗方法。 2、雾化吸入疗法:利用氧气或压缩空气的压力,使药液形成雾状吸入呼吸道达到治疗的目的。 [判断题] 1、氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。(∨) 2、雾化吸入疗法是将药液以液状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的。(×)

空气压缩雾化吸入法的操作方法和注意事项

空气压缩雾化吸入法的操作方法和注意事项 空气压缩雾化吸入法是利用压缩空气将药液变成细微的气雾(直径3μm以下),使药物直接被吸入呼吸道 【目的】1.预防、控制呼吸道感染 2、稀释痰液、促进咳嗽。 3.改善通气功能:解除支气管痉挛 【评估】 1、病人病情、治疗情况、用药史,所给药物的药理作用。 2、病人的意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。 3、病人的呼吸道是否感染、通畅,如有误支气管痉挛、呼吸道粘膜 水肿、痰液等;病人面部及口腔黏膜状况,如有无感染、溃疡等。 【计划】 1、操作者准备洗手、戴口罩,熟悉药物的用法及药理作用,熟练使用 空气压缩雾化吸入器。 2、用物准备 (1)压缩雾化吸入器装置 1)构造:①空气压缩机:通电后可将空气压缩。其面板上有电源开关、 过滤器及导管接口。②喷雾器:其下端有空气导管接口与压缩机相连,上端可安装进气活瓣(如使用面罩,则不用安装进气活瓣),中间部分为药皿用以盛放药液。③口含器:带有呼气活瓣。 2)作用原理: 空气压缩机通电后输出的电能将空气压缩,压缩空气作用于喷雾器内的药液使药液表面张力破坏形成细微雾滴,通过口含器随病人的呼吸进去呼吸道。 普米克会舒 肾上腺素 (2)常用药物博利康尼 庆大霉素 摩蛋白酶 地塞米松 (3)其他用物:纱布、治疗巾、弯盘、电源插座 3、病人准备病人理解压缩雾化吸入的目的,能积极配合,取舒

适体位。 4、环境准备环境安静、整洁,光线、温湿度适宜。【实施】 1 、操作步骤 操作步骤要点说明 1.洗手、戴口罩,检查并连接压缩雾化吸入器的电源,关上开关 2.按医嘱抽药液注入雾化器,不超过规定刻度,将喷雾器与压缩机相连 3将用物携至病人处,再次查对解释 4. 协助并热播取舒适体位,铺治疗巾于病人的颌下,教会病人缓慢深呼吸,屏息片刻,在慢慢地轻呼气 5、接通电源,打开压缩机,调节雾量大小,嘱咐病人包紧口含器,知道其进行雾化吸入。 6、雾化完毕,取下口含器,关闭电源开关。 7、协助清洁口腔,整理床单位,清理用物 使用前检查雾化吸入器连接是否完好 严格执行查对制度 帮助药液充分到达支气管、肺部,更好地发挥疗效 压缩机放置在平整稳定的物体上 通常雾化时间10-15分钟 喷雾器冒出的烟雾变得不规则时,即停止治疗 用物处理按消毒隔离原则进行,定期检查压缩机的空气过滤内芯 【注意事项】 (1)使用前检查电源电压是否与压缩机吻合。 (2)压缩机放置在平稳处,勿放于地毯或毛织物上等软物上。 (3)治疗过程中密切观察患者的病情变化,出现不适可做适当休息或平静呼吸;如有痰液嘱患者咳出,不可咽下。 (4)定期检查压缩机的空气过滤器内芯,喷雾器要定期清洗,发现喷嘴堵塞,应反复清洗或更换 5、健康教育 (1)向病人及家属介绍雾化吸入的相关知识,指导其正确的吸入傲物,使药液充分到达病患部位,更好地发挥疗效。 (2)介绍雾化后的正确咳嗽,以帮助痰液的排出,避免或减轻呼吸道感染。 (3)指导病人和家属如何预防呼吸疾病发生的相关知识。 6.评价

雾化吸入治疗的注意事项

雾化吸入治疗的特点、常用药物及注意事项 时间:2015年3月2日 地点:呼吸监护室 参加人员:护士长、全体护士、进修生及实习同学 查房目的:1.让同学了解雾化吸入治疗的特点 2.让同学熟悉雾化吸入治疗的适应症及常用药物 3.让同学掌握雾化吸入治疗的注意事项 (一)雾化吸入疗法的特点及适应症 雾化吸入疗法,是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一,是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净等)、支气管扩张剂(如氨茶碱、沙丁胺醇)、抗生素(如庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。 雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。雾滴直径1~5μm,沉积部位在细支气管及肺泡;直径5~20μm,沉积在支气管;20~40μm,沉积在鼻、咽、喉及上部气管。故临床上,根据所治疗呼吸道疾病的不同,选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直径以1~5μm为宜。 特点: 1、吸入的药物可直接到达患病部位,因此比口服药物起效快,而且更为有效。 2、由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,对于于儿童和老人尤为重要。 3、湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。 4、对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。 5、药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式;甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。 适应症: (1)气管内插管或气管切开术后,目的是湿化气道.加入适当的抗生素预防或控制肺部感染。 (2)上呼吸道急性炎症。 (3)肺气肿、肺心病合并感染;痰液粘稠,排痰困难,或有支气管痉挛呼吸困难者、支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者。 (4)支气管哮喘急性发作。 (二)雾化吸入常用药物 1.支气管扩张剂:主要用于解除支气管痉挛,常用药物有: 抗胆碱能药物:异丙托溴铵,剂量是500ug/2ml,吸入后10-30分钟起效,1-2小时作用达高峰,1次吸入后可维持6-8小时,其主要作用于COPD急性发作时以及支气管哮喘急性发作时的治疗。 B2受体激动剂:目前临床上常用的药物有沙丁胺醇,剂量是5mg/2.5ml。吸入后5分钟起效,15分钟到达高峰,药效可维持4-6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作及COPD有明显支气管痉挛的患者。由于此类药物对心脏及骨骼肌的B受体有激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸及骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此药。 2.糖皮质激素:具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有:布地奈德,1mg/ml,每次使用2ml,每日2-3次。雾化吸入布地奈德起效迅速,10-30分钟可发挥气道抗炎作用。适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童支气管哮喘。如果能与抗胆碱药物及(或)B2受体激动剂联合使用,治疗效果更佳。 3.粘液溶解剂: a-糜蛋白酶:能降低痰液粘稠度,使痰液稀释易于排出。 盐酸氨溴索:可调节呼吸道上皮浆液与粘液的分泌,刺激肺泡上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定,增加呼吸道上皮纤毛的运动,使痰液易于咳出。

雾化吸入的使用及注意事项

. 雾化吸入的使用及注意事项 雾化器的使用方法及使用范围雾化器治疗就是用药物借助器械使药液直接到患处,是一种更有效的治疗。也是治疗呼吸系统的最佳治疗方法。将药液放入雾化杯中通过雾化机的机械能转化成细微雾状颗粒,通过人体的自然呼吸,药雾直接被体内粘膜吸收,直达炎症患处。使药物快速起到最好的治疗。比起传统的打针注射药物和口服用药,既可以减少疼痛感和恐惧感。又可以最好的治疗疾病。雾化器一般用于:鼻炎、过敏性鼻炎、季节性鼻炎、咽喉炎、慢性咽炎、肺炎、气管炎、慢性支气管炎、支气管炎、肺水肿、等各种呼吸道疾病。 雾化吸入能够协助患者镇咳、祛痰、消炎、帮助患者解除 支气管痉挛,改善通气功能。雾化吸入的优点在于其可发 挥迅速、有效和无痛的治疗作用,提高患者依从性。由于 用量小,仅为其他给药途径的1/10左右,明显减少了药 物的毒副作用,故可大大提高用药安全性。 雾化吸入的注意事项较多,其中有一条即是在每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠。这样做的益处在于,一、防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,以免引起皮肤过敏或受损。二、在寒冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜,刺激及损伤皮肤或引起受凉感冒。三、年幼儿面部皮肤薄且血管丰富,残留药液可被吸收,有可能增加药物不良反应。 医学专家指出,尽管雾化吸入后残留雾滴所导致的皮肤损伤很轻微,危害也很小,但由于患者通常需要长时间进行雾化吸入治疗,例如,应用激素雾化吸入防治支气管哮喘,维持用药时间可能长达1~2年,这样就有可能使一些不良反应积少成多,积小成大,久而久之产生比较严重的危害。所以,在雾化吸入治疗中,绝对不可忽视“擦干口鼻”这一小事。尤其是年幼儿的家长更要注意这一点,每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分,以提高用药的安全性。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

(推荐)压缩泵雾化吸入操作流程

压缩泵雾化吸入使用流程 主讲人:于珍珍 一、目的: 1. 预防、控制呼吸道感。2、稀释痰液、促进咳嗽。3.改善通气功能:解除支气管痉挛. 二、准备: 1、病人:取舒适体位。 2、环境:清洁安全。 3、用物:一次性雾化吸入器、空气压缩雾化装置一台、一次性注射器、弯盘、治疗巾、药液(自备毛巾) 三.操作流程 1、确认有效医嘱 2、洗手 3、按要求打开一次性雾化吸入器、根据医嘱加药于雾化器内: ⑴将空气导管一端连接至气源 ⑵按逆时针方向旋出喷雾器的上半部 ⑷把处方药液注入喷雾器下半部中,注入量须在2-8毫升之间(以雾化器外侧所刻“MAX”标志为限)

⑸将喷雾器上半部重新插回(注意插入时将喷嘴上方的半圆对准口含器的方向) (6)将口含器或面罩安装到喷雾器上 (7)将空气导管另一端插入喷雾器底部的接口 4、准备就绪后,打开气源开关,开始进行吸入治疗。正确的雾化吸入时间一次不超过20分钟为宜。 5、紧含住口含器,缓慢地吸气,呼气,如使用面罩,要将面罩罩住口鼻,再缓慢地吸气,呼气。观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果,必要时进行翻身、排背,协助排痰。重复此步骤直至药液全部雾化完毕。 6、操作完毕后嘱家属清洁鼻、面部,协助患儿饮温开水, 预防药物残留。 7、终末处理、洗手,.雾化器用常温水冲洗后悬挂晾干备用.四.保养方法 1.机器表面每天用清水擦拭一遍,每周用500 mg/L有效 氯擦拭一遍。 2.机器滤网每月请后勤科清洗一遍。 五.注意事项 1、使用前询问过敏史。 2、观察病人吸入药物后的反应和效果。 3、面罩、口含嘴一人一套,防治交叉感染(或同一病人 使用超过24小时消毒处理)。

小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理

小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理【关键词】小儿空气压缩泵雾化吸入护理 我科自2005年对小儿开展空气压缩泵雾化吸入治疗。为顺利完成治疗,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年6月至2008年2月在我科呼吸病房应用空气压缩泵雾化吸入治疗的住院患儿1385例。其中男768例,女617例;1岁以内562例,1~3岁535例,3~14岁288例;支气管哮喘235例,支气管肺炎376例,喘息性支气管炎318例,毛细支气管炎456例。 1.2 雾化方法 使用德国百瑞公司生产的PARI BOY038型空气压缩泵雾化吸入器和一次性面罩,雾化液为博利康尼溶液和普米克令舒,遵医嘱配成2~3ml药液雾化,2次/d,每次3~5min。 1.3 结果

顺利完成雾化治疗1289例,中途停止雾化治疗96例,治疗依从性为93.1%。经过空气压缩泵雾化吸入治疗,患儿临床症状明显缓解。 2 护理 2.1 一般护理 保持室内空气清新,维持室温18℃~22℃、湿度50%~60%,病房内光线充足,室内开窗通风换气,使患儿能得到充分休息。 2.2 心理护理 向家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项,以取得家长的配合。对<1岁的患儿,我们先教会家长使用,尔后,家长抱着患儿坐好,手持雾化面罩在患儿面前晃动,诱发他们用手来抓,而后顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。有些患儿爱听音乐,可同时播放一段音乐给他们听。少数不合作者,嘱其家长在患儿睡着后抱来雾化。对1~3岁患儿,我们激发其正性行为,让合作的患儿做示范,引发其好奇心和兴趣,鼓励他们主动独立地干自己的事,随即按下开关进行雾化。多数患儿第二次就能很好地配合。对3岁以上患儿,除激发其正性行为外,我们多让其做示范者,满足其荣

氧气雾化吸入的护理

氧气雾化吸入的护理 一、氧气雾化吸入的定义: 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的 二、目的 1.治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。 2.解痉。 3.稀化痰液,帮助祛痰。 三、用物雾化吸入器,氧气吸入装置1套(不用温化瓶)或压缩空气机1套。 四、常用药物及其作用 1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。 2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等。 3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。 4.减轻水肿,如地塞米松等。 五、氧气雾化吸入法操作流程 1、护士洗手,戴口罩,核对医嘱。 2、氧气雾化吸入器连接完好,不漏气。抽吸并稀释药液在5ml以内,注入雾化器,药量在规定刻度内。 3、备齐用物,携至床旁,核对患儿,作好解释,以取得合

作。初次治疗,应教给患儿家属使用方法。 4、连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min,一般10-15分钟即可将5ml药液雾化完毕 5、协助患儿取舒适体位,指导患儿手持雾化器,口含嘴放入口中,嘱患儿紧闭口唇深吸气,呼气用鼻,使药液充分到达支气管及肺部,更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。 6、吸入完毕,取下雾化器,关闭氧气开关。清理用物,将雾化器放消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、擦干、物归原处,备用。 7、协助病人清洁口腔,整理床单位,清理用物。 8、观察氧气雾化吸入的治疗效果,洗手并记录。 六、做氧气雾化时请注意以下几点: 1.雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者应坐起用口含吸嘴,在吸入的同时应做深吸气,使气雾充分到达支气管和肺内。 2.氧流量调至4~5升/分,请不要擅自调节氧流量,禁止在有氧设备附近吸烟或燃明火。 3.雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。 4.年龄较小患儿应保持安静,避免哭吵。 5.每次雾化完后要及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部留

雾化吸入法及_护理

雾化吸入法 雾化吸入法(inhalation)是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。吸入药物除了对呼吸道局部产生作用外,还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效。雾化吸入用药具有奏效较快、药物用量较小、不良反应较轻的优点,临床应用广泛。常用的雾化吸入法有超声波雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法和手压式雾化器雾化吸入法四种。 一、超声波雾化吸入法 超声波雾化吸入法是应用超声波声能将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法。其雾量大小可以调节,雾滴小而均匀,药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。 【目的】 1.湿化气道通常于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。 2.控制呼吸道感染消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。 3.改善通气功能解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。 4.预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。 【操作前准备】 评估患者并解释 (1)评估患者:①病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。②意识状态,对治疗计划的了解,心理状态及合理程度。③呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等;患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 (2)向患者解释超声波雾化吸入法的目的、方法、注意事项及配合要点。 2.患者准备 (1)患者了解超声波雾化吸入法的目的、方法、注意事项及配合要点。 (2)将一次性治疗巾铺于患者颈前。 (3)取卧位或坐位接受雾化治疗。 3.护士自身准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备 (1)超声波雾化吸入器一套 超声雾化器 1)构造:①超声波发生器:通电后可输出高频电能,其面板上有电源和雾量调节开关,指示灯及定时器;②水槽与晶体换能器;水槽盛冷蒸馏水,其底部有一晶体换能器,接收发生器输出的高频电能,并将其转化为超声波声能;③雾化罐与透声膜:雾化罐盛药液,其底部是一半透明的透声膜,声能可透过此膜与罐的药液作用,产生雾滴喷出;

雾化吸入治疗的特点及常用药物

雾化吸入治疗的特点、常用药物及注意事项 (一)雾化吸入疗法的特点及适应症 雾化吸入疗法,是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一,是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净等)、支气管扩张剂(如氨茶碱、沙丁胺醇)、抗生素(如庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。 雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。雾滴直径1~5μm,沉积部位在细支气管及肺泡;直径5~20μm,沉积在支气管;20~40μm,沉积在鼻、咽、喉及上部气管。故临床上,根据所治疗呼吸道疾病的不同,选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直径以1~5μm为宜。 特点: 1、吸入的药物可直接到达患病部位,因此比口服药物起效快,而且更为有效。 2、由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,对于于儿童和老人尤为重要。 3、湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。 4、对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。 5、药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式;甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。 适应症: (1)气管内插管或气管切开术后,目的是湿化气道.加入适当的抗生素预防或控制肺部感染。 (2)上呼吸道急性炎症。 (3)肺气肿、肺心病合并感染;痰液粘稠,排痰困难,或有支气管痉挛呼吸困难者、支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者。 (4)支气管哮喘急性发作。 (二)雾化吸入常用药物 1.支气管扩张剂:主要用于解除支气管痉挛,常用药物有: 抗胆碱能药物:异丙托溴铵,剂量是500ug/2ml,吸入后10-30分钟起效,1-2小时作用达高峰,1次吸入后可维持6-8小时,其主要作用于COPD急性发作时以及支气管哮喘急性发作时的治疗。B2受体激动剂:目前临床上常用的药物有沙丁胺醇,剂量是5mg/2.5ml。吸入后5分钟起效,15分钟到达高峰,药效可维持4-6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作及COPD有明显支气管痉挛的患者。由于此类药物对心脏及骨骼肌的B受体有激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸及骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此药。 2.糖皮质激素:具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有:布地奈德,1mg/ml,每次使用2ml,每日2-3次。雾化吸入布地奈德起效迅速,10-30分钟可发挥气道抗炎作用。适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童支气管哮喘。如果能与抗胆碱药物及(或)B2受体激动剂联合使用,治疗效果更佳。 3.粘液溶解剂: a-糜蛋白酶:能降低痰液粘稠度,使痰液稀释易于排出。 盐酸氨溴索:可调节呼吸道上皮浆液与粘液的分泌,刺激肺泡上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定,增加呼吸道上皮纤毛的运动,使痰液易于咳出。 4.抗生素:雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定治疗作用。我们科常用的有庆大霉素。

小儿应用空气压缩泵雾化吸入的心理分析及护理

小儿应用空气压缩泵雾化吸入的心理分析及护理 标签:心理护理;空气压缩泵;小儿;雾化雾化吸入为临床常用的治疗方法,其有改善通气、解除支气管痉挛、消除炎症、稀释痰液等效果。笔者所在医院儿科对患儿应用此治疗方法进行治疗的依从性情况进行研究,以探讨小儿应用空气压缩泵雾化吸入的护理方法,达到治疗目的,现将报告如下。1资料与方法 1.1一般资料2009年6月~2010年12月笔者所在医院应用空气压缩泵雾化吸入治疗共9266例次,其中男5831例次,女3435例次;1岁以内4167例次,1~3岁3956例次,3~14岁1143例;喘息性支气管炎3351例,毛细支气管炎2768例,支气管肺炎1962例,支气管哮喘1185例。 1.2雾化方法使用德国百瑞公司生产的空气压缩泵和一次性小儿LCD喷雾器,雾化液为普米克令舒、博利康尼溶液、爱全乐溶液等,按医嘱抽取药液,用生理盐水稀释至3~5 ml,注入喷雾器内,2次/d,每次15 min。2结果应用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿9266例次,通过心理辅助,临床护理,其中9132例次顺利地完成了治疗,134例次在没有完成治疗,中途停止了治疗,此方法治疗患者的依从性为98.6%。通过治疗患儿的治疗效果明显,其也愿意接受此方法治疗。3护理 3.1一般护理 3.1.1雾化室准备保持雾化治疗室内光线充足,室内空气清新,维持室温18 ℃~20 ℃,湿度50 ℃~60 ℃,内墙壁上适当的张贴一些色彩明亮的幼儿卡通图案。 3.1.2检查压缩泵的性能正式开始雾化治疗前护理人员先检查每台压缩泵的工作运行状况,并要定期检查空气过滤器内芯,必要时更换。 3.2雾化治疗时的心理护理 3.2.1小儿情绪发育5~7个月小儿已有惧怕感,尤其对陌生人;6~8个月出现怯生;1岁时出现惊喜、愤怒、兴奋、快乐、惧怕、厌恶、喜好等情绪。1~3岁时负性行为有发问、命令、批评、嘲笑;男孩明显于女孩的对立违抗:消极、敌意、对立、违抗、争吵、发脾气、骂人、对周围的人埋怨怨和不满、故意拒绝对他的要求等。正性行为表现出强烈的好奇心、探索环境的爱好、主动独立地干自己的事、有合作精神,但不稳定,受外界环境、教育、父母个性特性影响极大[1]。 3.2.2雾化时的心理护理方法对1岁以内的患儿,笔者先教会患儿家长使用雾化吸入,尔后,家长抱着患儿坐好,手持雾化面罩在患儿面前晃动,诱发他用手来抓,而后顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。有些患儿爱听音乐,可同时播

雾化吸入治疗

什么就是雾化吸入治疗呢?----雾化治疗的定义 Egans上面关于的定义就是雾化疗法主要就是指的就是气溶胶吸入疗法,将支气管扩张剂、抗生素或者抗真菌药物等制成气溶胶,以烟或者雾的形式经口腔、鼻腔或者气管当然也包括气管切开管与气管切开管吸入到气道与肺脏从而达到治疗疾病或者延缓症状之目的的一种治疗手段。而《素问·经脉别论》:“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。”张景岳注:“经脉流通,必由于气,气主于肺,故为百脉之朝会。” 中医认为百脉朝会于肺,全身的经气血均经于肺,肺主气,心行血,血液运行必须依赖气得推动。这与我们体循环与肺循环的观点不谋而合。我个人觉得中医的这个理论为我们雾化治疗提供了一个更加大的天地,雾化治疗不仅仅可以就是通过吸入药物达到口、鼻、咽、喉、气管、支气管、细支气管、肺泡气道缓解气道痉挛啊,局部消炎,抗菌作用,而就是可以通过吸入之后治疗一些全身性疾病。目前市面上也有一些中药雾化制剂,但就是缺少相应的询证医学证据。 为什么需要雾化治疗?----雾化治疗的优点 雾化治疗最大的优点就就是能够使药物直接到达气道或者肺脏,虽然正在沉积在肺泡的相对来说就是非常少的。雾化治疗相较全身用药所需剂量较小;药物起效时间较口服药物快,例如口服沙丁胺醇起效时间约为30分钟而雾化吸入约为5分钟;与全身性药物治疗相比雾化吸入治疗药物副作用因为到达全身的较少相较很低,如全身用激素治疗引起水盐代谢紊乱出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力与肌萎缩,免疫抑制加重感染,胃肠道,心血管并发症等。 气溶胶就是怎么沉积的?-----气溶胶沉积的机制 惯性撞击(inertial impaction)-- 每个物体在运动均有保持其运动趋势的能力--这就就是所谓的惯性,惯性的大小主要与物体的质量以及运动速度有关系。惯性撞击指的就是在雾化过程中气溶胶会因为气流方向的改变时保持惯性会有沉淀下来的趋势,因此气溶胶很容易沉积在转弯处即各个气道开口处。气溶胶的惯性气溶胶的质量越大,气流速度越快,其惯性越大,越容易因为惯性撞击而沉淀。 重力沉降(sedimentation)--这个就是最好理解的,在重力作用下物体都有向下运动的趋势。在雾化吸入治疗过程中,气溶胶粒子会因为重力的作用而沉淀于肺部。重力沉降与粒子的大小质量、密度、时间有关,粒子直径越大、密度越高、时间越长其沉降就越多。 扩散(diffusion)--悬浮的微粒永不停歇地做无规则运动的现象—这就就是布朗运动。布朗运动与环境温度与粒子大小有关。在雾化治疗中较小的粒子直径<0、5um(也有说小于1um的) ,粒子因为布朗运动不断地撞击,向各个方向做不规则运动而沉淀。温度越高,粒子越小布朗运动越强,沉淀越快。 什么能影响气溶胶的沉降?-----气溶胶沉降的影响因素 气溶胶粒子大小:在前面气溶胶沉降的机制瞧来,无论就是惯性撞击亦或就是重力沉降还就是扩散,粒子的大小均就是影响因素之一。不同的粒子大小,使气雾粒子沉积到不同的部位。那怎么评价粒子的大小呢? 第一个肯定大家都会想到的就是粒子的直径了,确实就是粒子的直径直接反应了粒子的大小。一般直径>10um会被鼻子或者口咽滤过,在鼻咽、口咽部沉降,当然口腔与鼻腔因其解剖因素稍有

空气压缩泵与超声雾化器治疗小儿肺炎

空气压缩泵与超声雾化器治疗对小儿肺炎疗效对比 小儿呼吸系统疾病是小儿的常见疾病,一年四季可发生, 以冬春和气候骤变时居多。主要表现是发热、咳嗽、咽痛、喘息、呼吸困难等,小儿以肺炎居多。使用雾化吸入法可减轻炎症、止咳、祛痰、解除支气管痉挛、改善通气功能等。但是药液必须雾 化称极小的雾粒或微粒,才能吸入到呼吸道和肺部,因此需要各 种雾化器或吸入机。所产生的气雾吸入人体内必须根据需要沉积 在相应部位才能达到治疗的作用,主要取决微粒的直径和每分钟 雾化的药物量(雾的密度)。最常用吸入器产生的微粒,其直径大 多在3到5mm范围内,这些微粒绝大多数可以进入支气管,特殊 吸入器可以产生2um以下的微粒,这种微粒能进入最细的支气管 甚至肺泡。我科自开始使用空气压缩泵(吉纳)来驱动安溴素溶 液雾化治疗小儿肺炎比超声雾化(成都维信)吸入效果明显,现 分析如下: (一) 资料与方法 1.1对象选取年龄6个月到3岁的患儿54例,病情均为轻到中度,根据实验性研究随机分组,27例为实验组,使用空气压缩泵 治疗,27例为对照组,使用超声雾化器治疗。两组年龄、性别、 体重、心率、呼吸、病程及病情无显著性差异。 1.2 仪器与药物吉纳公司生产的空气压缩泵,成都维信生产的超 声雾化器。0.9%生理盐水,安溴素15mg。 1.3 方法54例患儿随机分成2组,实验组使用空气压缩泵治疗, 安溴素15mg(安溴素剂量根据患儿体重计算)+生理盐水3mL:对照 组使用超声雾化器治疗, 安溴素15mg(安溴素剂量根据患儿体重 计算)+生理盐水20mL.2组雾化吸入时间均以药物吸入完为之,Bid, 患儿取坐位或半坐位。吸入前护士做好健康教育,吸入后鼓励患 儿咳嗽,协助拍背排痰。 (二)结果 1.4 统计学方法:采用SPSSl0.0软件进行统计分析。 两组患者雾化前后的疗效比较: 见表1。 名称人数痊愈显效或有效无效总有效 率%

空气压缩雾化吸入法的操作方法和注意事项之欧阳光明创编

空气压缩雾化吸入法的操作方法和 注意事项 欧阳光明(2021.03.07) 空气压缩雾化吸入法是利用压缩空气将药液变成细微的气雾(直径3μm以下),使药物直接被吸入呼吸道 【目的】1.预防、控制呼吸道感染 2、稀释痰液、促进咳嗽。3.改善通气功能:解除支气管痉 挛 【评估】1、病人病情、治疗情况、用药史,所给药物的药理作用。 2、病人的意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。 3、病人的呼吸道是否感染、通畅,如有误支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等;病人面部及口腔黏膜状况,如有无感染、溃疡等。 【计划】 1、操作者准备洗手、戴口罩,熟悉药物的用法及药理作用,熟练使 用空气压缩雾化吸入器。 2、用物准备 (1)压缩雾化吸入器装置 1)构造:①空气压缩机:通电后可将空气压缩。其面板上有电

源开关、过滤器及导管接口。②喷雾器:其下端有空气导管接口与压缩机相连,上端可安装进气活瓣(如使用面罩,则不用安装进气活瓣),中间部分为药皿用以盛放药液。③口含器:带有呼气活瓣。 2)作用原理: 空气压缩机通电后输出的电能将空气压缩,压缩空气作用于喷雾器内的药液使药液表面张力破坏形成细微雾滴,通过口含器随病人的呼吸进去呼吸道。 普米克会舒 肾上腺素 (2)常用药物博利康尼 庆大霉素 摩蛋白酶 地塞米松 (3)其他用物:纱布、治疗巾、弯盘、电源插座 3、病人准备病人理解压缩雾化吸入的目的,能积极配合,取舒适 体位。 4、环境准备环境安静、整洁,光线、温湿度适宜。 【实施】 1 、操作步骤 操作步骤要点说明 1.洗手、戴口罩,检查并连接压缩雾化吸入器的电源,关上开关 2.按医嘱抽药液注入雾化器,不超过规定刻度,将喷雾器与压缩机相连使用前检查雾化吸入器连接是否完好严格执行查对制度 帮助药液充分到达支气管、肺部,更好地发挥疗效 压缩机放置在平整稳定的物体上

小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理.

小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理 [ 10-02-04 14:12:00 ] 作者:江晓春编辑:studa20 【关键词】小儿空气压缩泵雾化吸入护理 我科自2005年对小儿开展空气压缩泵雾化吸入治疗。为顺利完成治疗,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年6月至2008年2月在我科呼吸病房应用空气压缩泵雾化吸入治疗的住院患儿1385例。其中男768例,女617例;1岁以内562例,1~3岁535例,3~14岁288例;支气管哮喘235例,支气管肺炎376例,喘息性支气管炎318例,毛细支气管炎456例。 1.2 雾化方法 使用德国百瑞公司生产的PARI BOY038型空气压缩泵雾化吸入器和一次性面罩,雾化液为博利康尼溶液和普米克令舒,遵医嘱配成2~3ml药液雾化,2次/d,每次3~5min。 1.3 结果 顺利完成雾化治疗1289例,中途停止雾化治疗96例,治疗依从性为93.1%。经过空气压缩泵雾化吸入治疗,患儿临床症状明显缓解。 2 护理 2.1 一般护理 保持室内空气清新,维持室温18℃~22℃、湿度50%~60%,病房内光线充足,室内开窗通风换气,使患儿能得到充分休息。 2.2 心理护理 向家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项,以取得家长的配合。对<1岁的患儿,我们先教会家长使用,尔后,家长抱着患儿坐好,手持雾化面罩在患儿面前晃动,诱发他们用手来抓,而后顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。有些患儿爱听音乐,可同时播放一段音乐给他们听。少数不合作者,嘱其家长在患儿睡着后抱来雾化。对1~3岁患儿,我们激发其正性行为,让合作的患儿做示范,引发其好奇心和兴趣,鼓励他们主动独

空气压缩泵雾化吸入法在儿科的应用体会

空气压缩泵雾化吸入法在儿科的应用体会 发表时间:2017-11-30T14:48:15.557Z 来源:《健康世界》2017年20期作者:周樱桃[导读] 空气压缩泵雾化吸入法是近年来开展的治疗急、慢性呼吸系统疾病的主要方法之一。 包头市第八医院内蒙古包头 014040 摘要:空气压缩泵雾化吸入法是近年来开展的治疗急、慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,该雾化吸入器具有给药量少、雾气小的优点,使用专门装置将药物溶液雾化成细小的雾粒或微粒,从而降低了副作用,适合儿童使用。 空气压缩泵雾化吸入法是近年来开展的治疗急、慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,该雾化吸入器使用专门装置将药物溶液雾化成细小的微粒或雾粒,悬浮于空气中,在患儿吸气时,药物随之进入呼吸道与肺部,从而起到消炎、镇咳、祛痰及消除支气管痉挛等作用。该雾化器具有许多十分明显的优点,其给药量较之于传统发法要小,且雾气小,有效降低了副作用,适合儿童治疗使用。我科于2015年1月-2017年7月住院的300例婴幼儿进行压缩雾化吸入治疗。现将其应用及护理情况报送如下: 1、资料与方法 1-1一般资料 本组300例,男184例,女116例,年龄30天-14岁,最少雾化4次,最多雾化12次。 1-2仪器:OMRON压缩式雾化器(NE-C900型) 1-3雾化药液 雾化药液一般是由扩张支气管的药物、抗过敏药及消炎药等常用药物组成。我科常用药物为:吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林、注射用干扰素等。 1-4方法 双手要在配制或取药之前彻底清洗干净。(2)旋转喷雾器时要按照逆时针方向,然后可以取下上半部和进气活塞。(3)按医嘱注入药液,最大药量控制在5ml以内。(4)在喷雾器中垂直插入上半部,然后按照顺时针方向旋紧。(5)连接口含器。(6)将喷雾器握在手中,然后把压缩机的导管按在上面。(7)用面罩把婴幼儿的口鼻罩住,使用恰当的力道。(8)方式患儿情绪后打开压缩雾化机,然后使其紧紧地含住口含器缓慢地吸气,与此同时把间断控制按钮按下去,喷雾开始;患儿呼气时松开按钮,喷雾停止。(9)听到指示药物已用完的声音信号响起,或者看喷雾器的出雾变得不规则时,停止治疗。 2、护理 2-1必须向患儿提供一个安静、整洁的环境,室温维持在22-24°C之间,相对湿度为55%-65%最适宜。 2-2把泵吸雾化疗法的优点、治疗方法以及治疗时间一一向患儿家属解释清楚,一方面可以缓解患儿以及家属的紧张情绪,另一方面可以取得家属的配合。 2-3空气压缩雾化吸入法的优越性:简易、时尚、体积小,迎合了现代便携的理念,且耐用寿命长;能雾化所有的药物溶液,药物在口腔及咽喉部位沉积少,能充分沉积在肺部,药物副作用发生率低;雾粒直径3.9um~4.2um,雾粒大小分布良好;哮喘发作时非常有效;呼吸时没有环境污染。 防止院内感染:雾化器为防止相互交叉感染,口含嘴或面罩为个人专用或使用一次性用品,喷雾器必须定期消毒灭菌,每次治疗结束后喷雾器所有配件都要清洁。彻底清除剩余残留的药品和污垢,喷雾器只有通过有效的消毒和灭菌后,才能给下一位患儿使用。对于较大患儿应充分讲解雾化吸入的目的和作用,以取得患儿信任,减轻恐惧心理,使其能够积极配合。新生儿及婴幼儿应对家长做好解释工作,以取得配合。 3、讨论 3-1在常规用抗生素治疗的基础上加用局部的雾化吸入,可起到协助抗感染,局部抗过敏,解除支气管痉挛,清除痰液等作用。 3-2雾化吸入时间短,适合于不会主动配合治疗患者,药物播散到下呼吸道直接作用于病变部位,达到良好的解痉与消炎作用。 3-3雾化吸入可增加气道的湿度,加上雾化后的拍背,有利于痰液的排除。 3-4药物直接作用于呼吸道,有效提高药物作用。 3-5雾化吸入根据患者病情不同,吸入次数、吸入间隔时间,确保治疗效果。 3-6不良反应:吸收药物之后,由于局部受到刺激。可能有轻度咳嗽症状,极少情况可由于吸入刺激产生支气管收缩反应。有研究称,吸入药物之后可引发皮疹、血管水肿、荨麻疹等疾病。

雾化吸入时的注意事项样本

1、明确掌握雾化吸入疗法的适应症和禁忌症。 适应症包括: ①气管内插管或气管切开术后, 目的是湿化气道.加入适当的 抗生素预防防或控制肺部感染; ②上呼吸道急性炎症; ⑧肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠, 排痰困难, 或有支气管 痉挛呼吸困难者支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者; ④支气管哮喘急性发作。 禁忌症为急性肺水肿, 另外, 支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化, 因颗粒过小, 较多雾点进入肺泡, 过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。 2、做好思想解释工作.首先解除患者对雾化吸入紧张情绪, 详 细介绍雾化吸入的意义并告之使用仪器的方法。 3、了解雾化吸人的常见药物及其剂量。当前常见药物包括抗 菌、平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、降低血液粘稠度的中药类.所有的抗生素注射液均可作吸入治疗, 疗效肯定的是庆大霉素和多粘菌素E.前者一般为4—20万u/次。后者1—5万U /次.平喘药物常选用异丙肾上腺素、麻黄素、氨茶碱等.但合并高血压、冠心病时要慎用.镇咳药只有咳必清作为吸入药.抗过敏药常选择地塞米松和氢化可的松。减低血粘稠度药

物一般选用肝素。 4、雾化吸入要配合全身综合治疗。对于年老体弱病人咳嗽时要辅助拍背。 5、掌握雾化吸入的量.干稠分泌物具有吸水性质.吸湿后会膨胀 , 使原来部分堵塞的支气管完全被堵塞。哮喘持续状态患者当使用超声雾化吸入治疗后, 可产生急性呼吸困难, 故对此类患者湿化雾量不宜太大. 6、注意预防支气管痉挛.雾滴进入支气管作为异物可刺激文气管痉挛, 特别是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。故用以上药物时, 要先用支气管扩张剂或支气管扩张剂同时应用。 7、对心肾功能不全及年老体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。另外对年老体弱自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸人时, 应重视诱发口腔霉菌感染问题。在雾化吸入期间应对口腔进行酸碱度测试, 若pH偏酸可用2%碳酸氢钠漱口. 8、超声雾化部件的消毒要列人常规.不但直接接触病人的口罩存在污染, 间接接触病人的部件如螺旋管亦多数有污染。因

雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应

雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应 摘要】目的:探析儿科呼吸系统疾病治疗中应用雾化吸入疗法的临床效果。方法:参研对象选取2016年12月至2018年4月本院儿科收治的呼吸系统疾病患 儿200例,按随机化分组原则均分成参照组(空气压缩泵雾化吸入)、试验组 (氧气驱动雾化吸入)。比较两组治疗效果与血氧指标改善情况。结果:试验组 总疗效高于参照组,形成统计学意义(P<0.05);两组治疗后血氧指标均有所改善,但试验组改善程度更理想,存在统计学意义(P<0.05)。结论:氧气驱动雾 化吸入治疗儿科呼吸系统疾病效果更显著,有助于尽快改善血氧指标,缓解症状,值得推荐。 【关键词】呼吸系统疾病;雾化吸入疗法;治疗效果 儿童呼吸系统尚未发育成熟,外加抗感染能力低,因此发生呼吸系统疾病的 可能性高。呼吸系统疾病是临床儿科多发病,包括肺炎[1]、毛细支气管炎、支气 管哮喘和过敏性鼻炎等,具有波及范围广、病程长等特点,患儿临床症状一般表 现为呼吸困难、咳嗽、喘憋以及发热等,不仅会影响机体健康,还会降低生活质量。为使患儿健康状况得到改善,防止低氧现状出现,应尽快采取吸氧治疗。资 料显示,药物雾化吸入治疗呼吸系统疾病能使患儿预后得到显著改善,基于此, 现探析本院2016年12月到2018年4月收治的200例呼吸系统疾病患儿采取不 同雾化吸入疗法的临床效果,表述如下。 1资料及方法 1.1常规资料 200例患儿均来源自本院儿科,纳入起始时间在2016年12月,结束时间在2018年4月,分为2组,各100例,参照组63例男,37例女;年龄均值 (6.17±1.69)岁;疾病类型:10例毛细支气管炎,21例急性支气管炎,25例支 气管哮喘以及44例肺炎。试验组男65例,女35例;年龄均值(6.02±1.54)岁;疾病类型:12例毛细支气管炎,20例急性支气管炎,23例支气管哮喘以及45例肺炎。两组一般资料对比后接近,符合研究指征(P>0.05)。 1.2方法 两组均行常规治疗,包括给予平喘抗炎与抗病毒药物静脉滴注,同时采取雾 化吸入干预,使用药物如下:2ml生理盐水、2ml沐舒坦,在此干预前提下:参照组:实施空气压缩泵雾化吸入治疗措施:将空气压缩泵电源接通后,将 其开关打开,于患儿口鼻部扣上面罩,至吸完药液,将每次雾化吸入治疗时间控 制在10min到20min,待结束雾化治疗后,将电源关闭,将雾化面罩与管道放入 至消毒液中浸泡0.5h,其后以清水冲净,将其晾干后再备用。 试验组:行氧气驱动雾化吸入治疗:将一次性气动雾化吸入器连接氧气管路,切忌在湿化瓶内放水,以免液体进入至雾化器内进而稀释药液,将氧流量控制在 每分钟6L到8L,用面罩扣住口鼻部,直至药液吸收完全,将雾化吸入时间维持 在10分钟到20分钟,待完成治疗后,将雾化器先取出,再关闭氧气。 1.3效果评价 评价指标:参照《实用儿科学》[2]判定两组疗效,其中临床症状基本消失或 改善显著为显效;临床症状明显缓解为好转;临床症状未见改善或加重为无效。 检测指标:测定两组血氧指标改变情况,主要包括最大呼吸流量和血氧饱和度。

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