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临床医疗系毕业考复习题(含答案)-外科8

临床医疗系毕业考复习题(含答案)-外科8
临床医疗系毕业考复习题(含答案)-外科8

外科八

A1型题(最佳选择题肯定型)

1B 骨折修复最简易而迅速的形式

A.内骨痂形成

B.外骨痂形成

C.腔内骨痂形成

D.环形骨痂形成

E.移行替代

2D 40岁男性患者。诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒。肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示钩锥关节增生,首选诊断为

A.美尼尔氏征

B.体位性眩晕

C.脊髓肿瘤

D.椎动脉型颈椎病

E.粘连性蛛网膜炎

3D 24岁男性,由8米高坠地,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指平面感觉明显减退,左拇指稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压痛,有骨折片凸向椎管,下列哪项是最关键的治疗

A.积极而强有力的抗菌素治疗

B.导尿并留置导尿管

C.作好护理,勤翻身以防褥疮发生

D.尽早手术探查椎管,解除压迫

E.高低手法复位后,上石膏背心

4D 21岁女运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝),尤以下楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为

A.前交叉韧带损伤

B.内侧副韧带撕裂

C.胫骨平面骨折

D.膝关节内侧半月软骨板损伤

E.髋骨骨折

5C 女性18岁,根据病史,症状,体征及其他检查结果,诊断为髋关节单纯骨结核,X线片发现股骨头部有一较小的空腔样病灶,其内有一完全分离的小死骨片,对其治疗,除全身应用抗结核药物外,最好还需采用

A.局部骨穿刺,注射抗结核药物

B.石膏固定

C.早期清除病灶死骨

D.病灶清除及关节融合

E.局部理疗

6C 女性,40岁,因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及急性(右手),向背侧和桡侧偏移,最可能的损伤是

A.下尺桡关节脱位

B.尺骨茎突骨折

C.collos骨折

D.腕舟骨骨折

E.屈曲型桡骨下端骨折

7D 患儿12岁,一个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大片死骨,

包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是

A.死骨摘除

B.窦道

C.大剂量抗菌素

D.石膏固定

E.增强营养

8B 50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三月后拍片复查,骨痂少,骨折未愈合,最主要原因

A.年老体衰

B.骨折段血液供应不良

C.不宜用小夹板固定

D.周围软组织损伤的影响

E.骨折复位不理想

9C 男,19岁,高热40天,右膝部疼痛活动受限,关节穿刺为脓性液,涂片与培养为革兰氏阳性球菌,应紧急采取的治疗时

A.全身抗菌素应用及皮牵引

B.关节内抗菌素治疗

C.切开引流并闭合冲洗引流疗法

D.全身抗菌素加理疗

E.全身抗菌素加间歇性功能锻炼

10B 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属

A.闭合性骨折 B.开放性骨折

C.裂缝骨折 D.压缩性骨折

E.骨骺分离

11E 38岁男性患者,腰扭伤后,腰痛伴左侧坐骨神经痛,诊断为腰椎间盘突出,经8个月的卧床推拿理疗,封闭仍不见好转,近几天出现排尿困难,鞍区感觉减弱,应首先采用的方法是

A.继续推拿按摩

B.局部封闭

C.完全卧床休息

D.骨盆牵引

E.手术治疗

12E 男性青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清创术,去除所有游离碎骨片,术后伤肢长期牵引固定,但3个月后骨折仍不愈合,其最大可能的原因是

A.骨折处血液供应不足

B.伤肢固定不确切

C.功能锻炼不够

D.未及时切开及复位

E.清创时摘除过多的碎骨片

13C 一青年男性,腰椎间盘突出症,一侧小腿外侧及足背内侧感觉减退,拇指背伸肌力减弱,突出的椎间盘定位是

A.腰椎2-3间隙

B.腰椎3-4间隙

C.腰椎4-5间隙

D.腰椎5,骶椎1间隙

E.骶椎1-2间隙

14C 3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是

A.右肘关节脱位

B.右肘关节软组织损伤

C.右桡骨小头半脱位

D.右肱骨髁上骨折

E.右肱骨外髁撕脱骨折

15E 78岁男性患者,右股骨粗隆间骨折,家庭病床给与皮肤牵引,病人卧床不起,经常睡觉,很少坐起活动,最应警惕和防止的并发症是

A.股骨头无菌性坏死 B.脂肪栓赛

C.重要血管损伤 D.骨化性肌炎

E.坠积性肺炎

16B 一青年女性,半年前开始双下肢无力,逐渐加重,低热,查体:消瘦,平脐以下深浅感觉减退,双下肢腱反射亢进,病理反射㈩,血沉62mm/1小时,第7,8胸椎后凸压痛,首先考虑

A.髓外硬膜内血肿

B.脊柱结核

C.脊髓蛛网膜炎

D.胸椎椎间盘脱出

E.硬膜外脓肿

17A 40岁男性,两周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30度㈩,加强试验㈩,右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常,首选治疗为

A.卧床休息,骨盆牵引+理疗

B.单纯卧床休息

C.单纯口服止痛药

D.手术摘除椎间盘

E.加强腰肌锻炼

18D 55岁,男性,被石块撞伤右小腿,致胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折,有3cm长伤口,经清创缝合,手法复位及石膏外固定,,抗菌素治疗。伤后3天体温38度,后恢复正常。12天拆线,继续石膏外固定,3个月后X线照片见骨折对位对线好,但骨痂形成甚少。影响其骨折愈合的最主要因素是什么?

A.病人年龄较大 B.伤口感染的影响…

C.软组织损伤严重 D.骨折段血液供应不良

E.未采用开放复位内固定

19D 男,20岁,左膝轻痛,肿胀,三个月低热,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉80mm/h,X线片:左膝正侧位片,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是

A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎

C.创伤性滑膜炎 D.滑膜结核

E.退行性关节炎

20B 在胫腓骨骨折中下列哪一种合并症最为少见?

A.胫前动脉损伤

B.股神经损伤

C.股筋膜室综合征

D.骨折延迟愈合或不愈合

E.腓总神经损伤

21C 单纯膝关节滑膜结核,首选的治疗方法是

A.局部石膏固定,全身营养,抗痨治疗

B.牵引,理疗,抗痨

C.穿刺抽液,关节内注入抗痨药物

D.结核病灶清除,抗痨治疗

E.股关节切开引流,置管注入抗痨药

22B 良性骨肿瘤在X线平片上可表现出

A.codman 三角 B.病理性骨折

C."葱皮"现象 D."日光照射"形态

E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损

23C 46岁患者,车祸,右上臂肿胀,活动受限,中段畸形,右腕不能背伸,拇指不能外展,手指不能背伸,下列哪项处理最恰当?

A.手法复位小夹板外固定

B.切开复位内固定,立即探查桡神经

C.手法复位外固定,观察2-3月,若手部功能无恢复,再行探查桡神经

D.右上肢骨牵引

E.手法复位外展支架固定

24B 女性34岁,被汽车撞伤半小时来院,体查:Bp9.2/3.9kPa(70/30mmHg),P108次/分,神志清楚,呼吸急促,脸色苍白,左髂、腰部明显肿胀,大片淤斑,左下腹压痛,骨盆挤压试验㈩,尿道口有渗血,最先要做的处理是

A.拍骨盆及腰椎X线片

B.输血、补液

C.插导尿管

D.骨盆兜悬吊牵引

E.剖腹探查

25E 关于骨折的局部表现,下列哪项是最正确的

A.只有压痛肿胀者,不是骨折

B.有肢体功能障碍者可确诊骨折

C.没有畸形者可排除骨折

D.同时存在肿胀、瘀斑、功能障碍者可确诊骨折

E.有反常活动者可确诊骨折

26E 5岁男患,两天前开始左股骨下段持续性疼痛,不愿活动患肢,局部皮温增高,有深压通,并有全身畏寒、高烧,最可能的诊断是 A.蜂窝织炎

B.恶性骨肿瘤

C.风湿性关节炎

D.单纯骨结核

E.急性血源性骨髓炎

27B 骨盆骨折最严重的并发症是

A.尿道及膀胱损伤 B.腹膜后血肿

C.直肠损伤 D.神经损伤

E.阴道损伤

28B 40岁男性患者,腰腿痛反复发作伴跛行4月余,体查:腰椎左侧弯,L4-5右侧椎旁压通,右直腿抬高试验40度㈩,加强试验㈩,趾背伸力减弱,L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根浸没,首选诊断

A.椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症

C.退行性腰椎病 D.腰椎结核 E.椎管内肿瘤

29C 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为

A.体温失调

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.高钙血症

E.褥疮

30D 22岁男患,运动中损伤,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels 角60度,侧位片远折端无移位,本例为下列那种类型?

A.左股骨颈,经颈内收型骨折

B.左股骨颈,经颈外展型骨折

C.左股骨颈,无疑为完全型骨折

D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折

E.左股骨颈中段不完全内收型骨折

31D 5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现的并发症为

A.肱动脉损伤 B.肘内翻畸形

C.骨化性肌炎 D.骨筋膜室综合征

E.神经损伤

32D 63岁男患,因跌倒致左胫腓骨中下段成角畸形,经手法复位,达功能复位,给予管形石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要原因是

A.年老

B.周围软组织损伤的影响

C.由于管形石膏外固定,影响患肢功能锻炼

D.骨折段血液供应不良

E.复位不理想

33D 某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤?

A.臂丛神经损伤

B.肌皮神经损伤

C.正中神经损伤

D.桡神经损伤

E.尺神经损伤

34E 某男,11岁,其母患有开放性肺结核,左髋疼痛三月,向膝部放射,检查:消瘦,左髋关节屈曲内收畸形,外展,外旋受限。X 线,关节间隙变窄,最大可能的诊断是

A.类风湿性关节炎 B.股骨头缺血性坏死

C.化脓性髋关节炎 D.一过性骨膜炎 E.髋关节结核

35C 某男,25岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿,检查:膀胱区膨胀,肛诊直前方触痛明显,前列腺有浮动感,导尿管不能插入膀胱,应首先诊断为

A.膀胱破裂 B.前尿道损伤

C.后尿道损伤 D.前列腺损伤 E.膀胱周围血肿

36B 某男,28岁,左膝关节肿胀,疼痛,3个月。检查:消瘦,贫血貌,T37.6度,ESR50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性,X 线片关节间隙增宽,骨质疏松,应首先做何种处理?

A.全身抗结核治疗

B.全身抗结核+关节穿刺抽液注入抗结核药物治疗

C.全身抗结核+持续皮牵引治疗

D.病灶清除书

E.关节融合术

37D 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

A.全身中毒症状

B.干骺端有明显压挤

C.白细胞计数升高

D.局部分层穿刺

E.X线骨质破坏

38E 椎动脉型颈椎病得最主要的表现是

A.疼痛放散到上臂,前臂及手指

B.肢体发紧,发麻,乏力感

C.肢体的不规则感觉障碍区及病理反射

D.肌电图的失神经支配现象

E.头晕,头痛,眩晕及猝倒

39E 诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是

A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声

C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺

40A 腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是

A.直腿抬高及加强试验

B.跟臂试验

C.皮肤感觉,肌力及腱反射变化

D.脊柱姿态变化

E.X线平片

41D 男,14岁,右大腿下端剧痛8天,寒战,高热,右膝不敢活动,检查:体温39.5度,脉搏100次/分,膝上方肿胀,有深压痛,皮肤无明显发红,白细胞25×109/L,中性细胞90%。X线平片:股骨未见异常,静脉滴注青霉素400万单位/日,三天,症状无明显好转,应首先考虑为

A.骨脓肿 B.骨肿瘤

C.急性风湿性关节炎 D.急性化脓性骨髓炎 E.骨折

42A 患者,男,15岁,3个月前跌跤伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在38度左右,检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能是

A.恶性骨肿瘤 B.化脓性骨髓炎

C.股骨髁上骨折 D.化脓性关节炎

E.膝关节滑膜结核

43C 股骨髁上骨折的最严重并发症是

A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻畸形

C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎

E.关节僵硬

45A 引起骨筋膜室综合征得最主要发病机理是

A.骨筋膜室内高压 B.细菌繁殖过剩

C.肌肉痉挛 D.主要神经损伤 E.血管内膜损伤

46E 男,17岁,右股骨下端肿大,皮肤发亮,发热,静脉怒张,有压痛,X线片示骨质破坏及日光射线现象,其治疗选择哪项最合适? A.化学治疗

B.放射治疗

C.局部切除后加化学治疗或放射治疗

D.局部刮除加化学治疗或放射治疗

E.高位截肢加化学治疗或放射治疗

47D 患者男,60岁,7天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫,检查:颈5-6压痛,颈6脊髓平面一下感觉运动完全丧失,尿潴留。体温

38.8度,为防止发生致死性并发症,最重要的措施是

A.勤翻身,按摩骶后背部的受压区 B.膀胱内留置导管

C.高热量,高蛋白饮食 D.气管切开吸痰

E.物理降温降低消耗

48D 石膏或夹板固定后,最应注意的是

A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡

D.血循环受阻 E.石膏变形

49D 化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是

A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性

C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查

50D 女,23岁,右小腿下部有两处脓窦道,八年未愈合,检查:窦口周围皮肤不健康,X线片示胫骨干全部皮质增厚,中段有死腔约占胫骨全长的1/2,内含三块长条不规则死骨,最宜采用

A.换药,口服抗菌素

B.死骨摘除术,伤口敞开换药治疗

C.死骨摘除加碟形术,伤口缝合

D.死骨摘除,带蒂肌瓣填塞死腔,伤口缝合

E.死骨摘除,闭合冲洗吸引治疗

51D 女,45岁,经常头晕,头痛,有时猝倒,随后立即清醒,耳鸣耳聋,视力不清,检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱发射亢进,脊髓造影有部分梗阻,最可能的原因有

A.美尼尔氏征 B.体位性眩晕

C.粘连性蛛网膜炎 D.椎动脉型颈椎病 E.脊髓肿瘤

52E 确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最为可靠?

A.低热,盗汗,食欲差 B.膝关节肿胀和疼痛

C.血沉增快 D.X线拍片示膝关节有骨折增生

E.滑膜活检

53D 患者,女,50岁工人,颈肩痛伴左手麻,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是

A.肩周炎

B.胸廓上口综合征

C.颈肌筋膜炎

D.神经根型颈椎病

E.肌萎缩型侧索硬化症

54B 下列类型的骨折中,最不稳定的是

A.嵌入性骨折

B.斜行骨折

C.青枝骨折

D.横行骨折

E.裂缝骨折

55D 骨折急救处理时,最重要的是

A.创口包扎 B.迅速运输

C.试行复位 D.妥善固定 E.细致全身检查

56B 处理开放性骨折的最关键性步骤是

A.应用抗菌素 B.彻底清创

C.修复软组织 D.尽早闭合创口 E.固定骨折

57C 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是

A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻

C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎

E.关节僵硬

58B 新鲜的闭合性肱骨干合并桡神经损伤的处理为

A.切开探查桡神经 B.观察2-3月

C.观察1个月 D.作屈肌腱移位手术 E.以上都不是

59D 男,工人,5米高处坠落双足着地,足踝不痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,BP95/60mmHg (Bp12.67/8.00kPa),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,急诊室最佳处理时

A.左跟骨骨折复位与石膏固定 B.输液

C.作头颅X线检查 D.脊柱检查及照片 E.脑脊液穿刺检查

60B 20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包快增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理时

A.服止痛药 B.摄X线片复查

C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗

61C 诊断颈椎病下述哪项是最可靠依据?

A.颈肩部疼痛 B.X线照片显示有骨刺

C.臂丛神经牵拉试验㈩ D.手指麻木 E.颈部活动受限

62A 男,25岁,因摔跤后发现左肩痛,照X线片见左肱骨上端有偏一侧骨膨胀性破坏影像,内呈多房样。最可能诊断是

A.骨巨细胞瘤 B.骨囊肿

C.动脉瘤样骨囊肿 D.骨纤维结构不良 E.嗜伊红组织肉芽肿

63B 男,38岁,腰腿痛6个多月反复发作,逐渐加重。一周前伸腰登高取东西诱发腰部疼痛加剧,并放射到右下肢。腰深压痛,叩痛㈩,直腿抬高试验50度。最可能诊断为

A.腰肌劳损 B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄 D.骶韧带损伤 E.腰椎滑脱

64B 一病人塌方挤压造成骨盆骨折,8小时后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨胀。

最可能的诊断是

A.创伤性肾功能衰竭 B.尿道损伤

C.膀胱破裂 D.入量不足 E.输尿管损伤

65A 男,30岁,一次弯腰取物时突感腰部疼痛,并放射到大腿外侧,腰活动受限,腰3,4椎旁两侧压痛,腰椎深压痛㈠,直腿抬高试

验㈩加强试验㈠,最佳诊断应为

A.腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎管内肿瘤

E.脊椎滑脱

66E 关节脱位的特有体征是

A.肿胀

B.疼痛和压痛

C.功能障碍

D.异常活动

E.畸形

67D 男性,25岁,跌入坑内1小时后来院就诊。检查:右小腿肿胀,不能站立,异常活动,皮肤无伤口。X线片示右胫骨下1/3很性骨折线,右腓骨螺旋形骨折线,最应采用的治疗方法应为

A.急诊切开复位,钢板内固定

B.急诊切开复位,石膏外固定

C.抬高患肢,石膏托外固定,肿胀消退后手术

D.手法复位后,石膏外固定

E.骨牵引

68C 女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋,左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀,压痛。最应考虑诊断

A.粗隆间骨折 B.髋关节后脱位

C.股骨颈骨折 D.膑骨骨折 E.股骨干骨折

69A 男性,30岁,车祸引起腰1爆裂型骨折伴完全性截瘫5天转来我院就诊。急诊手术减压,内固定后。术后需要预防

A.褥疮 B.双下肢缺血性坏死

C.血管损伤 D.肝脾挫伤 E.脊柱畸形

70B 膝半月板损伤的诊断体征

A.4字试验阳性 B.麦氏症阳性

C.杜加氏征阳性 D.抽屉试验阳性 E.侧方挤压试验阳性

71B 股骨颈骨折最易并发

A.关节僵硬 B.缺血性骨坏死

C.坐骨神经损伤 D.畸形愈合 E.脂肪栓赛

72B 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是

A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端

C.脊柱锥体 D.桡骨 E.骨盆

73D 骨及关节畸形化脓感染的诊断最有力的依据是

A.急性发作高烧,局部疼痛 B.白血球高,局部疼痛

C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限

D.局部穿刺有脓性物 E.高烧,局部肿胀

74E 在手部损伤的现场处理中,原则是

A.减少伤口污染 B.止血

C.预防加重损伤 D.药物应用及制动 E.除D以外,以上皆是

75D 伸直型肱骨髁上骨折是

A.肘后三角发生改变 B.患部有明显的弹性固定

C.常伴有尺神经损伤 D.骨折线由前下斜向后上

E.跌倒时患肘呈半屈或全伸位,手掌着地

76D 男性35岁,3米高跌下头着地,无昏迷,双下肢不能动,大小便失控4天,颈不敢活动,双上之外展屈肘置于头两侧,不能自主运动,双下肢软瘫,锁骨以下感觉消失。脊髓损伤平面定在

A.第4颈椎以上 B.第5颈椎

C.第6颈椎 D.第7颈椎 E.颈8胸1平面

77B 一青年,男,1年前患左股骨畸形骨髓炎,大腿内侧残留窦道,经常流少量脓。5天前骤起畏寒,高热,大腿局部红,凹陷水肿触痛明显,X线片示左股骨中下端骨包壳充分,内有完全游离的5×2cm2不规则高密度条影。目前局部的外科治疗最应选择

A.窦道搔刮

B.切开引流

C.死骨摘除

D.扩大骨瘘孔

E.病灶清除同时消灭死腔

78E 男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成三块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水,过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采用

A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理

B.钢板螺丝钉内固定,缝合伤口

C.敞开伤口,二期处理

D.游离植皮

E.临近皮肤减张切开,覆盖创面缝合

79C 急性血源性骨髓炎容易累及临近关节的原因

A.小儿骺板有丰富的血管窦,易将炎症引进

B.成人骺板融合后,加强了屏障更不易侵犯关节

C.干骺端位于关节囊内,炎症直接侵入

D.骨髓炎经血流把菌拴带入关节

E.干骺端位于关节囊内

80D 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因是

A.年龄过大 B.内固定物选择不当

C.功能锻炼不够 D.血供不足 E.小腿软组织条件不佳

81A 男性,40岁,车祸头胸双下肢受伤2天,生命体征平稳。CT及X线摄片颅脑㈠,右第7,8肋骨后断骨折,左双髁骨折移位,右股骨干中1/3骨折重叠成角,胸部已作胶布固定,左侧石膏靴固定,右股骨骨折的最佳治疗选择

A.切开复位,内固定 B.功能性石膏支架

C.平衡持续牵引 D.骨牵引,大腿小夹板 E.手法复位后骨牵引

82C 老妇,65岁,2年前左股骨颈骨折,行内固定,一年后拔钉,半年来患髋痛,下蹲不便,跛行,骨盆照片,左髋间隙窄,股骨头不规则密度增高,塌陷,骨疏松。其最主要原因为

A.损伤性骨化 B.创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死 D.老年骨质疏松 E.疲劳骨折

83C 男,25岁右膝肿胀渐进性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛。皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5×7cm2偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡样,皮质薄部分破坏,局部软组织膨胀,无骨膜反应。最可能的诊断是

A.良性骨肿瘤 B.原发性恶性骨肿瘤

C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤

84E 农村姑娘17岁,右膝反复肿痛5月,皮温略高,下蹲轻度受限,关节液黄浑浊,粘蛋白凝块脆含糖减少,WBC25×109/L,中性45%,ESR36mm/h,X线片示右膝关节间隙增宽,骨质疏松。最可能的诊断是

A.单发行类风湿性关节炎 B.慢性化脓性关节炎

C.创伤性关节炎 D.色素绒毛结节性滑膜炎

E.结核性滑膜炎

85B 30岁,男性,1天前由马车上摔下,伤后双下肢可正常活动,但腰痛不能排尿。查体:腰1棘突叩痛,排尿困难。原因最可能是因为哪部位损伤?

A.腰段脊髓 B.骶段脊髓

C.腹膜后血肿刺激植物神经 D.骶段脊髓及马尾神经

E.马尾神经

86C 30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸形,X线片示胸12,腰1椎体骨质破坏,追间隙消失,首选诊断

A.椎体转移癌,压迫脊髓 B.脊髓瘤向椎管内生长

C.椎体边缘型结核,脊髓受压 D.中央型腰间盘突出症

E.马尾神经瘤

87C 55岁,男性,近半年来,颈肩部不适,头向后仰时有左上肢痛,伴左拇指,食指麻木。查:颈僵,颈5叩痛,食指感觉减退。X 线示:颈5-6钩椎关节增生,应首选的处理为

A.围领保护 B.超短波治疗

C.吊带牵引 D.按摩 E.通点封闭

88C 20岁女性,因参加劳动一周后,右肘关节痛,活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵引试验(Mills试验)㈩,皮肤无红肿,首选诊断是

A.肘关节结核 B.肘关节疲劳骨折

C.肱骨外上髁炎

D.右肘外侧副韧带损伤

E.桡神经损伤

89C 以下哪种情况是正确的?

A.胫骨上1/3骨折容易伤及腓总神经

B.胫骨中1/3骨折易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死

C.胫骨下1/3骨折,很容易发生骨折不愈合

D.因为胫骨有生理弯曲,因此,膝髁关节是不平行的

E.胫骨中1/3交界处形态转变,是骨折好发部位

90D 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为

A.L3-4 L5-S1 L4-5

B.L3-4 L4-5

C.L5-S1 L4-5 L3-4

D.L4-5 L5-S1 L3-4

E.L4-5 L3-4 L5-S1

91E 女性,23岁,近半年无诱因出现腰痛,伴有消瘦,乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛。查:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎叩痛。右髂窝部触及肿块10×6×6cm,右下肢Thomas征阳性,右下直腿抬高试验阳性,X线检查:腰2,3椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首选诊断

A.化脓性脊髓炎 B.腰椎间盘突出症

C.脊柱肿瘤 D.类风湿性关节炎 E.腰椎结核

92C 男性,65岁,两年前因有股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗,一年半骨折愈合取出内固定物,近三个月出现右髋痛,活动受限,X 线检查:右髋关节间隙正常,股骨头轻度变扁并有小囊变区,首选诊断

A.右髋关节结核 B.右髋化脓性关节炎

C.右股骨头缺血性坏死 D.右髋类风湿性关节炎

E.右髋骨肿瘤

93A 男性,12岁,平素体弱,易感冒,突发高热10天,体温39-40度伴寒战,头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不愿活动,查:左大腿下段轻肿(关节活动时疼痛不重),局部皮温高,深压痛,化验:末梢血白细胞18×109/L,最能帮助诊断的检查为

A.局部分层穿刺 B.结核菌素试验

C.X线摄片 D.膝关节穿刺 E.肌肉活检

94A 诊断骨折的最主要依据是

A.X线检查 B.病史与体征

C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现

95A 女性,30岁,外伤后出现腰痛向右下肢放散一周,既往无腰腿痛,病史中大小便正常。查:腰椎左凸畸形,活动明显受限,腰4,5椎右压痛,串痛至右小腿,右下肢直腿抬高试验30度㈩,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,拇指背伸力弱。腰椎X线平片显示:腰椎左凸畸形余㈠,CT扫描,腰4-5间隙右后软组织阴影1.0×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗是

A.平卧硬板床,理疗,药物治疗 B.立即手术治疗

C.腰椎功能练习,药物治疗 D.应用抗菌素

E.针灸治疗

96B 男性,15岁,左膝下方肿胀,疼痛4个月。查:左小腿上段内侧隆起,皮温高,可见曲张静脉,触及肿物质硬,不活动,压痛明显。X线片显示:左胫骨上断骨破坏,病灶内见不规则成骨,可见日光放射状阴影。首选治疗措施

A.应用抗菌素 B.病灶大块切除或截肢加化疗

C.应用抗结核药 D.密切观察 E.放射治疗

97A 在手部各关节中,外伤修复时应特别注意下面三个关节的功能恢复与重建

A.腕关节,第一腕掌关节,掌指关节 B.第一腕掌关节,第二三掌指关节

C.腕关节,掌指关节,指间关节 D.拇指掌指关节,食、中指指间关节

E.拇指各关节及食指掌指关节

98A 脊柱后凸,棘突叩痛,压痛,抬物试验㈩,X光片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断为

A.脊柱结核 B.脊髓炎

C.强直性关节炎 D.脊椎肿瘤 E.化脓性脊椎炎

99C 女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能的诊断为

A.左髋臼骨折

B.左股骨头骨折

C.左股骨颈骨折

D.左股骨转子间骨折

E.左股骨干骨折

100D 发现骨折4周,X线片上骨折周围有较多骨痂,但骨折现仍清晰可见,且有增白硬化趋向,这种骨折是

A.骨折不连接

B.骨折延迟连接

C.骨折愈合一阶段

D.疲劳骨折

101C 桡骨上1/2骨折,骨折线位于旋前圆肌止点以上,,其骨折近端移位是

A.屈曲,旋前位 B.中立位

C.屈曲,旋后位 D.旋后位 E.旋前位

102B 缺血性肌挛缩的五个临床表现,哪一个最早出现?

A.脉搏减弱 B.剧烈疼痛

C.苍白 D.感觉异常 E.肌肉瘫痪

103E 托马斯(Thomas)氏征,临床用来检查哪一种畸形?

A.髋内翻 B.髋外翻 C.髋外展外旋

D.髋内收内旋 E.髋关节屈曲

104D 肩关节脱位复位的最简易,安全有效的方法是

A.旋转复位法(Kocher氏法) B.腓顶复位法

C.外展复位法(Milch氏法) D.足蹬复位法(Hippoorates氏法)

E.切开复位法

105D 女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛,呈外旋姿势,检查:左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,Pauwil角为35度,最佳治疗方案为

A.胫骨结节牵引 B.闭合复位髋人字石膏固定

C.矫正鞋固定 D.闭合复位后内固定 E.皮肤牵引

106E 手部清创术冲洗伤口的具体步骤应该是

A.先用0.1%新洁尔灭液冲洗伤口,然后再冲洗创口周围

B.先用无菌盐水冲洗伤口,然后再冲洗伤口周围

C.先将伤口周围用碘酒和酒精消毒,然后再冲洗伤口

D.伤口内外同时用无菌盐水冲洗

E.先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围,然后再冲洗伤口

107C 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A.肱三头肌牵拉 B.肱二头肌牵拉

C.肱二头肌牵拉及旋后肌牵拉 D.旋前圆肌牵拉

E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

108B Colles氏骨折最有诊断意义的体征是

A.局部肿胀 B.银叉畸形

C.局部压痛 D.反常活动 E.骨擦音

109C 60岁女性患者跌倒后,左髋疼痛,不能走路,左下肢外旋位,最可能的是

A.髋关节脱位 B.髋关节扭伤

C.股骨颈骨折 D.股骨粗隆间骨折 E.股骨干上段骨折

110E 在何情况下可以排除骨折的可能性?

A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动

C.无畸形及反常活动 D.骨擦音,畸形及反常活动三者均无

E.以上均不是

111D 某男,60岁,反复发作性颈肩痛,劳累后加重,疼痛向左上肢放射,检查:颈椎5,6左侧压痛,左上肢牵拉试验阳性,压顶试验阳性,左手握力减弱,尺侧感觉减退。X线片颈椎5,6间隙变窄,椎体前缘骨质增生,钩椎关节骨质增生,最好的处理是

A.推拿,按摩

B.卧硬板床,休息

D.牵引,理疗

E.局部封闭

112B 某男,20岁,篮球赛时突然扭伤右膝关节,经对症治疗一月后肿胀消退,但仍诉膝关节疼痛,偶有"关节交锁"。检查:右股四头肌萎缩,麦氏(McMurray)试验㈩,膝前外侧压痛,最可能诊断为

A.盘状软骨

B.外侧半月板破裂

C.内侧半月板破裂

D.半月板囊肿

E.外侧副韧带滑脱

113A 骨盆骨折最常见的并发症是

A.腹膜后血肿 B.直肠损伤

C.尿道损伤 D.神经损伤 E.其他腹腔脏器损伤

114A 手外伤处理的最基本要求是

A.彻底清创 B.骨折的解剖复位

C.Ⅰ期神经修复 D.Ⅰ期肌腱缝合 E.抗菌素的应用

115D 慢性骨髓炎死骨摘除的指征是

A.慢性骨髓炎急性发作 B.不易自行吸收的死骨

C.经久不愈的窦道 D.死骨已分离,包壳已充分形成

E.不能自行修复的死腔

116D 胫骨中下1/3交接处最易发生骨折的原因最主要是

A.此处肌肉较少 B.血液供应较少

C.暴力易作用于此处 D.形态变化

E.此处骨质疏松

A2型题(最佳选择题否定型)

117D 骨与关节结核病因,病理,哪项是错的?

A.抵抗力,免疫力差容易发生

B.95%以上继发于肺结核

C.是一种血行引起的慢性感染性肺结核

D.股骨干无肿大,易发性皮质骨结核

E.松质骨结核可分中央型和边缘型

118C 下列哪一条不易列为闭合性骨折手法复位的适应症?

A.关节内骨折移位手法复位失败

B.软组织嵌入骨端间,手法不能摆脱

C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位

D.粉碎性骨折移位,经非手术治疗未达到功能复位要求

E.骨折合并主要血管损伤

119A 五岁男孩,跑跳时扑倒右手着地,五小时后,右肘部及前臂肿胀明显,自诉手指麻木,查体:肘后三角关系正常,肘部肿胀,右桡动脉搏动减弱,被动伸指剧痛,下列哪项可能性小?

A.肘关节脱位 B.神经卡压或损伤

C.动脉卡压或损伤 D.静脉卡压或损伤

E.肌内缺血性损害

121A 骨折急救处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?

A.为了试行复位 B.避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经

C.防止搬动时疼痛 D.有利于防止休克

E.便于运输

122E 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对?

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉

B.股骨髁上骨折可伤及腘动脉

C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况

D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩

E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢越高越好

123D 18岁男性,昨日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可扪及骨折端,所采取的下列措施哪一项不合适? A.手法复位"8"字石膏绷带固定

B.手法复位横"8"字绷带胶布固定

C.密切观察血管,神经症状

D.应维持挺胸垂肩位

E.卧床应取仰卧位

124A 在开放性骨折的清创术中,下列那个步骤是不适当的

A.常规应用止血药 B.切除1-2mm污染皮缘

C.切除失去活力的组织 D.任何神经均应尽量保留

E.与周围组织仍有联系的碎骨片应予保留

125B 关于骨折下列哪项不正确?

A.多发性骨折易引起休克

B.骨折诊断必须以X线检查为依据

C.瘀斑在表浅部位的骨折较多见

D.有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍

E.畸形,反常活动和骨擦音(感)是骨折专有体征

126C 腰椎间盘突出,哪一项是不对的?

A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状

B.好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

D.诊断时均应拍腰椎片

E.两下肢同时有神经症状者,均应考虑手术治疗

127C 慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项不正确?

A.有死骨已分离清楚 B.有死腔

C.有急性炎症发作 D.有窦道流脓

E.包壳已充分形成能代替原有骨干者

128E 下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈和的因素?

A.反复多次复位

B.不适当的切开复位

C.清创时丢失骨片

D.固定不确实

E.没有达到解剖复位

129D 急性化脓性关节炎的治疗,下列哪项是欠妥的?

A.应用足量抗生素 B.注意对病变关节的保护

C.关节内注射抗生素 D.髋关节位置较深,不宜作切开引流

E.急性炎症消退后应鼓励关节锻炼

130E 10岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5度,局部皮温高,深压痛,经抗菌素治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是错误的?

A.联和应用大剂量抗生素 B.局部制动,以利炎症吸收

C.全身支持疗法 D.局部减压引流 E.病灶清除术

131A 骨折延迟愈合的因素中,下列哪项是错误的?

A.年龄过小,过于肥胖 B.骨折部血液供应差

C.骨折处软组织损伤 D.开放性骨折,24小时后接受治疗

E.骨折断端间有软组织嵌入

132C 骨折初期的临床表现中,下列哪项是错误的?

A.疼痛 B.肿胀、畸形

C.肌肉萎缩 D.异常活动 E.功能障碍

133A 骨折延迟愈合的因素中,下列哪项是错误的?

A.年龄过小,过于肥胖 B.骨折部血液供应差

C.骨折处软组织损伤 D.开放性骨折,24小时后接受治疗

E.骨折断端间有软组织嵌入

134B 诊断不稳定骨盆骨折,何项无意义?

A.骨盆挤压,分离引起骨折处痛

B.骨盆上升时测髂前上嵴至内髁距离患侧缩短

C.一侧髂后上嵴也可向右,向上,向中线移位

D.外伤后下肢移动痛加重

E.双侧髂前上嵴与脐失去等边三角形

135B 哪一项不是腰4-5椎间盘突出的征象?

A.一侧腰腿痛 B.踝反射减弱

C.伸拇肌力减弱 D.小腿前外及足背内侧痛觉减弱

E.椎管造影,腰4-5椎间后充盈缺损

136D 男,一青年,被撞伤。出现右小腿畸形,小腿中下裂口6cm,流血较多,立即大腿上部止血带。继用干净布料包扎伤口,并用手力前拉纠正小腿畸形。此时脉搏78次/分,有力,给止痛片后,将患侧下肢与健肢分段捆绑在一起,速送医院,指出急救中错误

A.应用止痛剂 B.创口包扎

C.骨折处理 D.止血带应用

E.运输与转送

137E 急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确?

A.全身支持疗法 B.早期联合应用大剂量抗菌素

C.早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位

D.卧床休息,增加营养 E.局部减压引流加植骨术

138C 骨折临床愈合标准下列哪项错误

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无反常活动

C.X线片显示骨折线消失

D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3分钟

E.连续观察两周骨折处不变形

139D 胫腓骨骨折的并发症中,哪项不正确?

A.动脉损伤

B.胫前筋膜间隙综合症

C.骨折不连续

D.胫骨骨折远段缺血坏死

E.骨髓炎

140D 慢性化脓性骨髓炎的定义,哪项是错的?

A.急性炎症消退后遗留窦道

B.急性炎症消退后残留死腔

C.急性炎症治疗后X线复查有死骨形成

D.急性骨髓炎经治疗二月仍未愈者

E.亦有炎症一开始即表现为慢性骨髓炎者

B1型题(最佳配伍题)

[问题141-144]

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块

B.常累计多数椎骨,多同时伴有双骶髋关节病变,晚期韧带钙化成"竹节样",椎体无破坏

C.累及"单个"椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏

D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏

E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩成楔形,椎间隙变窄

141E 脊椎结核的表现为

142A 化脓性脊柱炎的表现为

143C 脊柱肿瘤的表现为

144B 脊柱骨关节炎的表现为

[问题145-147]

A.肩关节脱位 B.肘关节脱位

C.髋关节脱位 D.膝关节脱位

E.踝关节脱位

145B 肘后三角关节紊乱,应诊为

146A Dugas征阳性应诊为

147C Bigelow法复位适用于

[问题148-149]

A.右髋创伤性关节炎 B.右股骨颈骨折延迟愈合

C.右髋关节僵硬 D.股骨头缺血性坏死

E.右股骨颈骨折不愈合

148D 63岁,女患,3年前伤致右股骨颈内收性骨折,伤后行关节闭合复位,多针内固定,一年后骨折愈合拔针,此后逐渐出现髋痛,加重,屈髋障碍,近期照片发现股骨头变形密度增高,此例应首先诊断

149E 43岁男患,外伤右股骨颈骨折,外院行股骨髁上牵引结合中西医治疗三个月,回家卧床三月后,扶双拐行走仍疼痛,伤后11个月照片发现两骨折端密度增高,断端光滑,远折端向外上方移位,股骨头密度正常。应首先诊断

[问题150-151]

A.理疗 B.氢化泼尼松局封

C.手术治疗 D.局部固定 E.针灸

150B 患者,女性,45岁,左食指疼痛二个月,活动不便,晨间为甚,有时活动时有弹响,首选

151D 患者,男性55岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二月余,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩外展。外旋受限,喙突处痛明显,X线平片仅见骨质轻度疏松,本例病例最忌

[问题152-153]

A.基质细胞正常,有大量巨细胞

B.基质细胞较多,巨细胞数量减少

C.基质细胞明显增多,巨细胞明显增多

D.基质细胞为主,巨细胞数量很少

E.基质细胞很少,巨细胞很少

152A 骨巨细胞瘤Ⅰ级为

153D 骨巨细胞瘤Ⅲ级为

[问题154-155]

A.降温,补液,纠正酸中毒 B.联合应用足量有效抗菌素

C.局部石膏固定或持续皮肤牵引 D.切开引流并连续冲洗吸引

E.穿刺抽液,注射抗菌素

154B 12岁儿童,左小腿持续性疼痛伴高热5天,检查:T39.5度,左小腿上段肿胀,明显深压痛,血化验WBC20×109/L,N85%,应采取

155D 13岁学生,左髋关节疼痛,活动障碍伴高烧10天,检查:T39.4度,左髋部轻度肿胀,广泛压痛,活动受限,血化验WBC24.000/mm3,N85%,应采取

[问题156-157]

A.血肿吸收 B.体温调节功能障碍

C.伤口感染

D.并发尿路感染

E.感冒并上呼吸道感染

156C 一般开放性骨折五天后体温升高>38.5度,原因为

157A 左股骨闭合骨折,近三天体温37.5度,原因为

[问题158-159]

A.伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性

B.握拳尺偏试验(Finkelstein)试验阳性

C.握手试验(Ochsner)阳性

D.夹纸试验阳性

158A 肱骨外上髁炎

159B 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

[问题160-161]

A.骨折不愈合 B.骨折延期愈合

C.骨折畸形愈合 D.骨化性肌炎

E.骨缺血性坏死

160E 30岁男性患者,左股骨颈骨折,加压螺钉内固定后2年,X线片示:股骨头外上方高密度影,外形变窄,最可能的并发症是

161D 5岁男性患儿,右肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90度固定,X线片示:肘关节前上方可见大量高密度条状阴影,最可能的并发症是

[问题162-163]

A.骨软骨瘤 B.骨软骨瘤恶变

C.骨样肉瘤 D.巨细胞瘤 E.骨肉瘤

162A 右股骨内上髁肿块14年,近来突然增大,伴疼痛,X线片见,内上髁上方有一鸡蛋大骨性突起,顶端大量钙化影,最可能的诊断是

163D X线片见,肱骨上段有一偏心膨胀性透亮区其中可见泡沫状阴影,最可能的诊断是

[问题164-165]

A.支持疗法+全身抗痨药物

B.支持疗法+局部抗痨药物

C.牵引+全身抗痨药物

D.支持疗法+全身抗痨药物+滑膜切除术

E.支持疗法+全身抗痨药物+病灶清除术

164E 10岁男性患者,左髋疼痛跛行2年,消瘦,患侧大腿及臀部明显萎缩,托马氏征阳性,血沉80mm/h,X线片:关节间隙变窄,股骨头不规则,最应采取的治疗措施是

165A 60岁男性患者,左髋关节结核术后20年,近年髋内侧出现一个窦道,疼痛明显,并反复咯血,最佳的治疗措施是[问题166-167]

A.日光放射状骨针 B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮状肿瘤骨 D.膨胀性皂泡样阴影

E.膨胀性磨砂玻璃样改变

166D 骨巨细胞瘤可出现

167A 骨肉瘤可出现

[问题168-169]

A.大剂量联合抗菌素应用 B.切开引流术

C.刮除术 D.死骨摘除术 E.反复穿刺冲洗

168B 8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X线片见死骨死腔,最适宜的处理是

169B 10岁女性患儿,左上臂下段红肿热痛4天,伴高热,局部肿胀压痛明显,皮温高,分层穿刺抽出少许脓性液体,最适宜的处理是[问题170-171]

A.骨肉瘤 B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤 D.骨内生软骨瘤 E.尤文氏肉瘤

170A 术前大剂量化疗适合于

171C 病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于

[问题172-174]

A.截肢 B.放射治疗 C.局部病灶内注入甲基强的松龙

D.广泛切除,植骨或截肢 E.肿瘤切除术

下列各种骨肿瘤的最佳治疗

172E 骨软骨瘤

173D 骨巨细胞瘤

174C 骨囊肿

[问题175-177]

A.胫神经受压,小腿三头肌麻痹 B.骨折延迟愈合

C.腓总神经损伤致下垂足 D.骨筋膜室综合征

E.动脉分叉受压

下列各部位骨折易发生情况

175E 胫骨上1/3骨折

176D 胫骨中1/3骨折

177B 胫骨下1/3骨折

[问题178-179]

A.拇指内收畸形

B.垂腕垂指畸形

C.爪形手畸形

D.大鱼际肌萎缩

E.骨间肌挛缩畸形

178D 正中神经损伤可出现

179B 桡神经损伤可出现

[问题180-181]

A.脊柱侧凸 B.棘突和棘突旁压痛

C.直腿抬高试验及加强试验阳性

D.跟腱反射弱 E.踝震挛及Babinski征阳性

下列疾病出现的最有意义的体征是

180C 腰椎间盘突出症

181E 颈椎间盘突出症(脊髓型)

[问题182-183]

A.V-Y成形植皮,闭合伤口 B.游离植皮,闭合伤口

C.单纯缝合,闭合伤口 D.缩短指骨,缝合残断皮肤

E.皮管移植,闭合伤口

182A 右手中指自指甲根部横断,断面整齐,创面处理最应选用

183D 右手无名指自远侧指节软组织撕脱,远节指骨裸露约1.5cm,最应选用[问题184-185]

A.脱水疗法 B.对症治疗

C.坚持功能锻炼 D.抗菌素应用 E.牵引

以下疾病适合的治疗方法是

184E 腰椎间盘突出症(非中央型)

185C 肩关节周围炎

[问题186-187]

A.内旋畸形 B.关节僵硬

C.局部肿胀 D.缺血性骨坏死

E.周围神经损伤

下述骨折最易并发

186E 腓骨头骨折

187D 股骨颈骨折

[问题188-189]

A.骨瘤 B.骨囊肿

C.慢性骨髓炎 D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

下述表现应诊为以上哪种疾病?

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C )

A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进 C02排出过快,诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP(40mmH)PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是(B ) A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是( B ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( A ) A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是( A ) A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是( E ) A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指( A ) A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

外科三基考试题含答案.doc

2014年外科三基考试题含答案5 姓名:科室:分数: A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案: E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案: C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案: C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案: C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案: D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案: D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案: E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案: E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案: B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案: D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案: D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案: E

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

外科学考试试题库及答案_非常给力版

考试题库及答案(外科第二部分) 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高氯血症 2.人体酸碱平衡的调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸 B.血液缓冲系统 C.呼吸系统排出挥发酸 D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A.QT间期延长 B.U波 C.QT间期延长 D.QRS增宽 E.以上均不是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0.3% B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血的适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者 B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C.脓毒血症或茵血症者 D.异位妊娠破裂 E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡的最主要的原因是 A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞 C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%

A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙 D.利多卡因 E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂 B.乳癌根治术 C.嵌顿疝 D.绞窄疝 E.胃溃疡的胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染 A.大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C.唇痈 D.新生儿皮下坏疽 E.肺结核球 12.下列哪一项是深部脓肿的特点 A.局部隆起 B.有波动感 C.在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D.有红、肿、热、痛的典型症状 E.与正常组织分界清楚,压之剧痛 13.引起甲沟炎的常见致病菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.β—溶血性链球菌 C.大肠杆菌

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题 科室:姓名:得分: 一、概念(每题5分;共20分) 5.心肌缺血: 6.急性心肌梗死: 7.心律失常: 8.窦性停搏: 二、填空题(每题2分;共20分) 16,临床心电图学通常依()与()的传导关系,把房室阻滞分为()。 17.房室阻滞可呈(),()或()存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.()2.()3.()。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。 三、选择题(每题3分;共30分) 51.下列哪项不是窦性P波的指标() A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑() A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是() A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑() A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为() A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D

5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案:B 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题 科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分;共40分) 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() A.清除尚未吸收的毒物; B.排出已吸收的毒物; C.使用解毒剂; D.对症治疗.立即脱离现场及急救 32.女, 35岁。误服有机磷农药50,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是() A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性, 20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是()A.有机磷中毒; B.安眠药中毒.酮症酸中毒.肝性脑病; E.一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是() A.恶心、呕吐腹痛.多汗、流涎、流泪、流涕.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛.心跳减慢和瞳孔缩小 ; E.咳嗽、气促、肺水肿 35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400,该患者洗胃不宜用() A.清水.1:5000高锰酸钾.0.9%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖液; E.2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( ) A.呼吸困难.肌束震颤.流涎.腹痛; E.多汗 37.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.脑出血.心肌梗死.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷.糖尿病酮症酸中毒 38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.急性巴比妥中毒.急性一氧化碳中毒.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外 39.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即() A.吸人高浓度氧.使呼吸道通畅.口对口人工呼吸; D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题 分,共 ?分) .下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤 .进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ? ? ?.卡那霉素 ?.红霉素 .链霉素 ?.庆大霉素 ?.青霉素 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前 天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃 天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒 .大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ? ??.术前 天 ?.术前 天

.术前 天 ?.术前晚 时 ?.术前 小时 .乳癌转移常见于 ? ? ? ?.患侧腋窝淋巴结 ?.对侧腋窝淋巴结 .胸骨旁淋巴结 ?.锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结 .经皮肝穿胆道造影( ??)的描述,哪项是错误的? ? ? ? ?. ??是一种自上而下的胆管直接造影方法,与????类似 .肝内胆管扩张时,成功率可达 ?%左右 .本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 . ??是一项损伤性检查技术 ?. ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 .诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查 .遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ? ? ?

?.?线胆囊造影 ?.胆囊 ?扫描 ? ??? ?. 超 ?. 超 .提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( ) ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平 、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ? ? ? ?.纠正水、电解质紊乱 ?.使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 ?.改善和维持主要脏器功能 ?.紧急手术 ?.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ? ??.低脂半流 ?.无渣软食 .流质 ?.无渣

外科三基考试试题及答案-外科三基考试题库

外科三基考试试题及答案 A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案:E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周、 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案:C A、龙胆紫 B、3%碘酊 C、70%酒精 D、90%酒精、10%甲醛溶液 3、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案:C A、10分钟 B、20分钟、 C、30分钟 D、40分钟、 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案:C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合、蛇要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案:D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E填塞止血 6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案:D A、2~3天 B、3~4天 C、445天 D、5-6天 E、6~7天

7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案:E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案:E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案:B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案:D A、40% B、50% C、55% D、60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案:D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案:E A、长期禁食或进食不足 B、呕吐、持续胃肠减压 C、大量应用利尿药 D、代谢性碱中毒 E、缺氧、感染、损伤 13、低钾血症的表现下列哪项不正确答案:D A、四肢肌肉软弱无力 B、腱反射减退或消失 C、腹胀、肠麻痹 D、心电图示T波高而尖 E、碱中毒、酸性尿 14、低钾血症治疗中错误的是答案:C A、首选口服 B、无尿病人,不得补钾 C、1000ml液体中加钾5g D、静滴每分钟不超过80滴 E、严禁静推

骨科出科试题(带答案)

骨科出科考试试题1答案 姓名:科室:得分: 一、单项选择题 1、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A ) A、类风湿因子阳性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高 2、关节“休息痛”多见于:( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎 3、结核全身最高发部位是:( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节 4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉 5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:( C ) A、肉芽组织修复期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期 6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:( A ) A、临床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合 7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:( B ) A、100° B、127° C、150° D、180° 8、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是: A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位 9、骨折专有体征是:( D ) A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音 10、骨折早期并发症是:( D ) A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤 11、骨折的治疗原则是:( A ) A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼 12、骨肉瘤的主要血清学化验是:( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、碱性磷酸酶活性降低 D、碱性磷酸酶活性增高 13、发生骨软骨瘤最常见的部位是:( D ) A、肩胛骨 B、椎体 C、肋骨 D、长骨干骺端 14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:( C ) A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损 C、骨肿瘤植骨 D、人工关节翻修术时充填骨缺损 15、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:(C) A、伤口愈合后1周 B、伤口愈合后2周 C、伤口愈合后3~4周 D、伤口愈合后5周 二、多选题3分*10 1.积劳性骨折发生于 (BC) A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖骨 D. 桡骨下1/3 2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤,属于 (ABC) A.完全性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折

《外科学》考试试题及参考答案(一)

20xx级口腔本科《外科学》试卷 姓名:学号:分数: 一、选择题(每题1分,共20分) 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为() A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是() A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是() A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发() A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为() A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为() A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤() A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤

9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥() A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于() A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是() A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征(Murphy)阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人() A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠() A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是() A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征() A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退 D、乳头后淤血斑 E、脑震荡 16、下列哪项不属于甲亢术后并发症() A、呼吸困难、窒息 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐 D、甲状腺弥漫性肿大 E、喉返神经损伤 17、关于食管癌的描述下列哪项不妥() A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难 B、好发部位为胸下端 C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创 D、首选的治疗方法是手术 E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查 18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是() A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝 D、脐疝 E、切口疝

妇科出科试题及答案1

妇科内分泌出科考试题 一、单选题:2分1题,共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是: A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血: A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来: A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请 指出功能异常的部位在: A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因: A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是: A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的: A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的: A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

《外科学》考试试题及参考答案(七)

《外科学》考试试题及参考答案 一、单选(每题1分,共20分) 1、腹部最易受损的内脏是 A.肝脏 B.十二指肠 C.横结肠 D.脾 2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是 A.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 D.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结 4、结肠癌最常见的型大体病理类是 A.肿块型 B.浸润型 C.溃疡型 D.弥散型 5、小儿急性阑尾炎的特点不包括 A.大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人 B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等 C.右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张 D.穿孔率可达50%,并发症及死亡率也比较高 6、在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是 A.B型超声检查 B.腹部x线平片 C.内镜逆行胰胆管造影 D.低张性十二指肠检查 7、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间 C.前列腺增生部分的位置 D.睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 8、骨折的专有体征是 A.压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍 B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨纤维内瘤 10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A.溶血性金黄色葡萄球菌 B.乙型链球菌 C.嗜血属流感杆菌 D.白色葡萄球菌 E.产气荚膜杆菌 11、在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见A.前列腺癌 B.甲状腺癌 C.乳腺癌 D.胃肠道恶性肿瘤 12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 A.低氧血症 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 A.妊娠期的甲状腺肿 B.巨大甲状腺肿影响工作和生活者 C.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 D.肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 A.与雌激素作用活跃有密切关系 B.好发于18~25岁 C.乳房胀痛具有周期性特点 D.月经周期对肿块的大小无影响 15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

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