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关于发热门诊流程

关于发热门诊流程
关于发热门诊流程

发热门诊h7n9病例应急处理流程

询问流行病学接触史 ● 与禽接触史(死禽、野禽、家禽市场、宰杀等)

● 在禽流感疫(地)区

● 一周内到过疫点

● 实验室从事有关禽流感病毒研究

(发热伴或伴流感样症状 + 肺炎)病例

规范抗生素经验治疗 立即转至定点医院

48~72 h

(好转+) 无好转

继续治疗

无明确接触史

有接触史

立即转至定点医院

发热门诊不明原因肺炎应急处理程序

感染性疾病病人就诊流程

流程

单元非发热、非传染性疾病病人发热、非传染性疾病病人发热、传染性疾病病人节点 A B C

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

预检分诊处测体温

到普通门

诊就诊

由医护人员为其戴口罩,

测量体温并做记录

感染科门诊医生进行排查

由专职护理人员引导患者

做血、尿、便常规检查

做X线胸片检查

原路返回发热门诊

初步诊断

排除病例

普通门诊就诊排除病例

排除病例

留观室治疗观察4~5天

准备转院专用车辆

转入定点医院

6

四、禽流感相关知识

(一)、禽流感病毒与流感病毒是什么关系

通常,流感是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒引起的一种人类急性呼吸道传染病。甲型和乙型,特别是甲型可引起人类流感大流行,丙型仅引起散在病例。禽流感为甲型流感病毒引起。

甲型流感病毒具有血凝素(H)和神经氨酸酶(N)两种表面抗原,H和N又可进一步细分,H可分为H1~H15,N可分为N1~N9,不同血凝素和不同神经氨酸酶会组成一个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒,专业术语称之为流感病毒亚型,禽流感病毒为H5N1亚型。

(二)、禽流感病毒的抵抗力如何?

禽流感病毒喜低温、干燥的环境,在干燥的尘土中,病毒能活存14天,在较低的温度下,病毒在污染的粪便中存活至少3个月,在水中,22℃时存活长达4天,0℃时可超过30天,在冷冻的禽肉和骨髓中,可存活10个月。禽流感病毒怕阳光、怕热,对普通消毒剂也很敏感,在直射阳光下,40-48小时即可被灭活,通过加热(60℃30分钟,100℃1分钟)或普通消毒剂(氯化物、臭氧、碘复合物等)即可完全杀灭病毒。

(三)、禽流感的传染源是什么

传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的动物和人,禽流感的传染源主要是病禽和带毒禽,包括水禽和飞禽。研究显示,对于高致病性禽流感,1克污染的粪便中病毒的含量就可造成100

万只禽感染。但是,目前只发现经家禽传染给人的病例,还不能认为人类是禽流感的传染源,我国尚未出现禽流感人间传染的病例。

(四)、禽流感病毒通过什么途径传播给人类?

携带禽流感病毒的禽类可通过消化道和呼吸道进入人体,传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

(五)、禽流感的高危人群包括谁?

兽医和长期从事鸡鸭鹅等动物饲养、贩运、屠宰的人员。

(六)、吃煮熟的禽肉、蛋会被传染吗?

普通人群感染禽流感病毒的途径主要是接触感染,禽肉煮熟煮透后,病毒可被杀死,传播的可能性较小,目前尚未发现由于吃禽肉及蛋而受到感染的病例。但如果病禽未经煮熟煮透食用,病毒就可能进入人体,如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽,则不排除染病风险。

(七)、人类患禽流感有哪些症状

人类禽流感早期症状与重症流感非常相似,表现为高热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。有些患者可见眼结膜炎等眼部感染,体温大多持续在39℃以上。部分患者胸部X线片会显示单侧或双侧肺炎,少数患者伴胸腔积液。有些病人可发生急性呼吸窘迫症及其他严重威胁生命的综合征。人类患禽流感的病死率高达30%以上。

(八)、人类禽流感的诊断依据是什么?

人类禽流感的诊断原则是根据流行病学、临床症状和实验室检查

等手段,综合分析,予以诊断。

①流行病学史。

②临床表现。流感样症状或肺炎,特别是症状迅速进展的患者。

③实验室检查。包括分离到流感病毒、恢复期特异性抗体滴度比急性期高4倍以上、特异性蛋白成份或核酸等。

(九)、人感染禽流感后如何治疗?

①一般治疗按呼吸道隔离1周或至主要症状消失。隔离主要是居家隔离,症状重者应住院治疗。

②对症治疗。注意小儿禁用阿司匹林。

③服用抗流感病毒药物,包括金刚烷胺、金刚乙胺和奥司他韦,通常发病48小时内开始用药,可抑制病毒复制,使病毒排出量减少,,并可预防感染向下呼吸道蔓延,减少肺炎发生。金刚烷胺为常规剂量服用,奥司他韦推荐75mg,2/日。

(十)、人得了禽流感可以治好吗?

大多数患者经及时治疗后均可治愈。此病病程短,恢复快,且不留后遗症。少数患者,特别是年龄较大、治疗过迟的患者,病情会迅速发展,病人可因进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症、休克等多种并发症而死亡。所以,病人一旦出现以上症状,应及时就医,一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上住院隔离治疗,并报告疫情,防止病情恶化和传染扩散。

(十一)、发热门诊禽流感防控的核心工作是什么?

通过以上的知识点,可以看出禽流感防控的关键是早期识别可疑

病例,由于病原学诊断的滞后性,可行的方案是进一步强化医护人员防护,发现可疑病例,详细登记,实行居家隔离并密切观察病情变化,病情迅速发展,立即来源隔离治疗,尤其是军人病例。

门诊医生接诊要求与流程.doc

接诊流程要求及技巧 接诊关于国有医院的医师来说,应该仅仅服务情绪和医治水平的要求,特别是对作业多年的老专家有着各自的接诊经历和风格,但在民营医院的医师接诊除了惯例要求外特别着重接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求: a、患者进入诊室,礼貌相迎,热心问好。 b、按要求问询门诊病历一般项目并逐项填写,不得有误或有漏填。 c、问询病史:病史问询进程要到达以下意图 △全面了解患者的病况,发病通过及医治情况 ; △与患者沟通拉近联系消除生疏感,树立朋友式联系,争得患者的信任; △寻觅取得信赖的突破口 ; △给患者经济情况(消费水准)的开端判别和定位 ; 要到达上述意图在问诊时有必要掌握好问诊的五大要素: △ 细问病史,按惯例要求仔细了解患者的现病史 ; △ 祥问医治史,用过什么药物,医治作用,医治办法,做过哪些检查,意图是寻觅突破口(从前用过的药品不用再用) ; △ 巧问身份及家庭情况,意图是有的放矢,给患者经济消费定位 ; △ 不忘家庭史,给预警法的运用做好预备 ; △ 留意仔细剖析患者医治作用欠好的原因。 d、体格查看:做到仔细伃细 作用:

△ 确诊的需求 △ 职责的需求 △ 职业道德的需求 e 开端处理 △ 做相应的辅佐查看,挑选患者未做过的项目 ; △ 给予相应的医治 ; △请有关科室会诊。 f、归纳剖析,清晰确诊和拟定医治计划 待患者各种查看和会诊成果出来后,医师要进行归纳剖析做出确诊给予医治: 归纳剖析时留意事项: △ 充沛了解和精确判别患者的心思情况,依据患者的心思情况不同用不同的口气语谐和不的办法剖析病况。 *如,病人毫不在乎无所谓的态度,你就得把病情分析的严重些,并可运用预警法来引起患者的重视 ; *如,病人心情沉重,压力很大,你就得在认真分析的基础上给予病人有或许治好或治好期望,此刻的口气要必定 ; *如,病人纠缠治疗效果时,有把握治愈的疾病应用肯定语气,但要着重阶段医治,没掌握治好的疾病,对作用的猜测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平,自身风格和风度体现对患者的关爱和怜惜。 △拟定医治计划时留意事项:

医院发热门诊工作流程.doc

医院发热门诊工作流程 这里由医生、护士、放射、检验等七名医务人员组成精干高效的医疗小组,早8点至晚9点连续13小时工作,发热病人挂号后由导诊护士引导至发热就诊室,医生接诊、采血化验、放射拍片一系列进行,最后由护士完成交费工作,既方便了患者,又减少了院内交叉感染,受到患者好评。这七位医务人员来自不同科室,她们都是主动请战要求去防治一线工作的。年届五十的副主任医师胡引莲刚到岗时既是诊疗医生又是心理医生,既是专家又是消毒员,许多消毒隔离工作自己亲自做。手术室护士任凤仙,受命于危难之时,勇担发热门诊的护理管理工作。接到任务后顾不上和家人商量,一头扎进发热门诊科学管理工作中,已连续二天没有回家。护士杨慧萍、谭永茂都是主动要求加入到这场阻击非典的歼灭战中的。她们明知道去发热门诊工作被感染的危险性极大,但都义无返顾,一致表示,请领导放心,我们一定保护好自己,照顾好病人。护士杨慧萍上小学的孩子放假在家,由于连班工作每天二点以后才能等到妈妈回家做饭,她从未提及。谭永茂护士新婚不久,她的父母、丈夫都积极支持她上一线,妈妈说:这是一场战役,战场虽然有危险,但你是护理战士,战士不上战场不行。医院培养了你,病人需要你,妈妈支持你,希望你们平平安安。检验科主任亲自与到岗的人员一同准备用品;后勤的师傅随叫随到,供应室将一次用品亲自送到现场,门诊支部书记做好后勤保障,为大家准备好午饭晚饭,一系列的支持保障使这一特殊的医疗小组团结一心,更坚定了信念。他们说有信心有能力做好一线防治工作,向全处职工交一份满意答卷。现在的发热门诊,区域划分清楚,工作流程合理,人员物资齐备,消毒隔离严密,防范措施到位,医护人员工作热情高涨。她们说,非典不可怕,正确对待它,在阻击非典的战役中,在人类与疾病的战斗中,我们必将取得胜利。基础上,对发热门诊的护士进行上岗前强化培训。请传染病专家讲解SARS的传播途径、临床特点、诊断、治疗原则等,感染科主任讲解防护知识及各种消毒隔离知识,护理部组织学习各种工作制度和流程以及个人安全防护知识并进行现场穿脱隔离衣、防护服示范和进行岗前心理教育,并派出两批人员到自治区参加关于SARS知识培训,经考核合格后上岗。2发热门诊的管理合理分诊对所有前来就诊的病人首先都要经过体温测试,T>℃者均到发热门诊就诊,发热门诊分诊台专职人员在接诊时为每一位就诊者提供一次性口罩、脚套。工作人员和病人一律戴口罩,并且应每4h更换[。分诊台为每一位就诊病人测量体温并建立体温登记表,在发热门诊病人经过发热筛查及时给予便捷的检查,对有医学观察指征的病人及时隔离留观。当排除SARS时则由护士指导病人到普通门诊做进一步的治疗。制定各种工作制度和工作流程发热门诊按传染病的管理制度进行管理。但SARS是新发的传染病,在治疗与护理过程中必须有严格的工作制度与科学的工作流程,保障医务人员的安全及病人的康复。因此必须迅速制定出相应的制度与流程,我们注意收集相关信息,选派护理骨干参加自治区培训班,开办院内培训班,并结合卫生厅学习资料,护理部与感控科共同努力,制定了各种工作制度和工作流程指南,如消毒隔离制度、医务人员个人防护制度,各班工作职责,进出各个区域流程及穿脱隔离衣和防护服流程、洗手流程、污物处理流程等等,发热门诊护士人手一册并贴在墙壁醒目处,大大提高了工作效率。消毒隔离的管理室内定时通风,保持空气的流通,每次通风时间不少于30min,能降低室内空气中有害气体或病原体的含量【11。常用的空气消毒方法有:过氧化氢、过氧乙酸、1000--2000mg/L含氯消毒剂喷雾消毒以及紫外线照射等,每日2次;

医生接诊流程

医生接诊流程 一:初诊 1:患者进入诊室后,医生微笑地接过手中病历和挂号单,嘱其坐在自己办公桌旁的椅子上填写病历首页的地址和过敏史,可由医生代写。 2:开始询问病史: 主诉:患者看病最主要的原因,简单扼要不超过20个字,体现时间,要使用医学术语。 现病史:疾病的诱因,经过和变化,曾经治疗用药情况、疗效如何。以及重要的阴性病史都要记载。 既往史:重点问有无非婚性行为和多个性伴接触史及时间,有无心肝肾疾患史。 月经史:女性必须问清末此月经的时间。以及孕产史。 3:专科体格检查: 男性检查:阴茎(龟头、冠状沟、包皮)阴囊、睾丸、付睾。 女性:外阴、阴道、宫颈、盆腔。 除生殖器外,男女都要常规检查肛门、腹股沟,必要时还要检查全身皮肤。 4:规范书写病历:把采集到的资料,进行归纳,分析、整理,记录。要求客观真实、准确、及时、完整。书写过程字迹清楚,语句通顺,表达准确,如需要更改,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂方法掩盖原来的字迹,签上全名。实习期间和试用的医生书写的病历,应当由本机构合法执业的医生审阅修改后并签名。 5:必要的辅助检查:根据病情需要选择化验、B超、电子镜等,结果出来后必须及时填入病例辅助检查栏中和粘贴报告单。 6:做出初步诊断:根据病史、体症和化验,进行综合分析后做出初步诊断,病名书写要规范(通用的外文和中文缩写),如初步诊断为多项时,主要诊断应紧扣主诉写在前面,并发症和合并症写在后面。 7:制定治疗方案:向病人推荐不同方案、用药,让其明白治疗的依据和目的,并取得同意后方开始治疗,不得勉强。 8:开处方和治疗单:处方书写要规范,字迹清楚,剂量准确,签全名。需要更改的画上两杠,并签上医生的名。 9:交代第二天事宜:应嘱患者点滴和物理治疗完毕后,回到医生处交代第二天的治疗及注意事项。查询流失原因:未接受治疗的患者要询问原因,进一步

发热门诊及肠道门诊规章制度流程

肠道门诊工作制度 一、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》,落实传染病预防控制的各项措施,每年5月至10月开设肠道门诊,要求专人、专室、专设备,认真做好腹泻门诊病人的隔离、观察、诊治、消毒、报告等工作,对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。。 二、全面系统掌握肠道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施,准确、快捷发现病人,避免漏诊、误诊。 三、认真登记就诊腹泻病人姓名、性别、年龄、家庭详细地址、电话号码等信息。 四、对就诊患者应详尽询问流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象、询问症状、检测体温,仔细查体、化验血象和胸片检查。对诊断为霍乱病例必须立即报告医务部及相关部门,由医院组织专家组对报告的霍乱病例进行会诊。 五、协助有关部门对腹泻病例进行流行病学调查。 六、保持诊室良好的通风,做好室内清洁区、潜在污染区、污染区及病人送往病房时沿途的消毒、清洁工作。定期对空调设备进行清洁、消毒,病人的标本、排污物和污染物的处理按有关消毒隔离规范执行。 七、医护人员要加强自身防护,接诊病人时必须严格执行各种操作规程,配戴医用防护口罩、帽子、手套、鞋套、穿隔离衣,并注意呼吸道和粘膜的防护。注意手的清洁和消毒。 八、护理人员要充分作好各项药品、器械、物品的准备工作,定量、定点、定位放置,并注意检查、补充、消毒、更换,严防差错事故。

肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度,肠道门诊的清洁消毒有专人负责,并做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服,戴帽子,检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范;诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒每日2次(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用),有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。 7、空气消毒:开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节,必要时安装通风设备,加强通风。在诊室通风不良的情况下,可使用紫外线灯对空气进行消毒,每日用空气消毒机消毒2次,每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染,均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后,更换隔离衣和床单。用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械,并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物,可用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡消毒,放置

门诊医生接诊要求与流程

接诊流程要求及技巧 接诊对于国有医院的医生来说,应该只是服务态度和诊疗水平的要 求,特别是对工作多年的老专家有着各自的接诊经验和风格,但在民营医院的医生接诊除了常规要求外特别强调接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求: a、病人进入诊室,礼貌相迎,热情问候。 b、按要求询问门诊病历一般项目并逐项填写,不得有误或有漏填。 c、询问病史:病史询问过程要达到以下目的 △全面了解患者的病情,发病经过及治疗情况; △与患者交流拉近关系消除陌生感,建立朋友式关系,争得病人的信任;△寻找获得信任的突破口; △给患者经济状况(消费水准)的初步判断和定位; 要达到上述目的在问诊时必须把握好问诊的五大要素: △细问病史,按常规要求认真了解患者的现病史; △祥问治疗史,用过什么药物,治疗效果,治疗方法,做过哪些检 查,目的是寻找突破口(曾经用过的药品不必再用); △巧问身份及家庭状况,目的是有的放矢,给病人经济消费定位;△不忘家庭史,给预警法的使用做好准备; △注意认真分析患者治疗效果不好的原因。 d、体格检查:做到认真仔细作用: △诊断的需要

△责任的需要 △职业道德的需要 e初步处理 △做相应的辅助检查,选择患者未做过的项目; △给予相应的治疗; △请有关科室会诊。 f、综合分析,明确诊断和制定治疗方案 待病人各种检查和会诊结果出来后,医生要进行综合分析做出诊断给 予治疗: 综合分析时注意事项: △充分了解和准确判断病人的心理状况,根据病人的心理状况不同用不同的语气语调和不的方法分析病情。 *如,病人毫不在乎无所谓的态度,你就得把病情分析的严重些,并可使用预警法来引起患者的重视; *如,病人心情沉重,压力很大,你就得在认真分析的基础上给予病人有可能治愈或治好希望,此时的语气要肯定; *如,病人纠缠治疗效果时,有把握治愈的疾病应用肯定语气,但要强调疗程治疗,没把握治愈的疾病,对效果的预测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平,自身风格和风度体现对患者的关爱和同情。△拟定治疗方案时注意事项: *注意使用能牵制病人的方法,如仪器设备治疗,系列方法治疗,按摩治

门诊医生流程图

门诊医生工作流程 1.获取挂号病人信息:wf_get_mzghbr( string 就诊状态,string 复诊标志),相关表:MZGHXX 2.“状态”说明: 第一行对应mzghxx.ztbz(状态标志) 1/待诊2/诊中3/诊毕4/ 收费N/退号5/收费中; 第二行对应mzghxx.sffyzt(收费发药状态)1/收费中2/检验收费3/ 处方收费4/发药. 3.接诊处理:退号、诊中状态则不处理,接诊断成功, UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ=’2’ JZYSBH.. INSERT INTO MZYSJZXX( ).. //门诊医生接诊信息。 (二)电子处方说明:(W_mzys_yszm) 1.根据人员类型生成默认处方分类(cffl表); 2.关联的表 MZYSCFXX // 门诊医生处方信息 MZYSCFMXXX // 门诊医生处方明细信息 JCSQD // 检查申请单 HYSQD // 化验申请单 MZYSZLXX//门诊医生诊疗信息,检查化验单明细、门诊诊疗信息放到 MZYSJZZD // 门诊医生诊断信息 (三)电子病历说明(W_mzys_yszm) 1.通过模板选择输入病历,打印时可以选择是否打印处方、健康教 育等。 2.操作中涉及到的表: MZBLGS_XM //门诊病历格式--项目 MZBLGS_XMMX //门诊病历格式-项目明细 MZBLGS_XMXRC //门诊病历格式-项目形容词 MZBLNR //门诊病历内容 3.病历打印:W_mzys_mzbl_print 4.门诊病历格式模板设置(w_mzys_mzblgssz) (四)检查化验说明 (W_mzys_jchysqd //检查化验申请单 W_mzys_jchysqd_yz //检查化验申请单-通过医嘱开单) 涉及到的表:HYJCFL //化验检查分类

专科医院门诊医生接诊流程与技巧

专科医院门诊医生接诊流程与技巧 xx医院集团业务部 医生是医院运营的核心和发动机。从流程图(参见流程图)中我们不难看出,医院的收费主要在医生的推动下才得以实现。其他过程都是为医生做铺垫或是辅助医生开展工作。因此,医生的接诊状况如何,是影响医院收入的关键。 医生接诊的最终目的既要为患者治好疾病,又要为医院为自己创造经济效益。医生的接诊技巧既是提高患者满意度的方法(个性化诊疗),又是提高医院的经济效益方法;或者平衡两者的关系的方法。 医生接诊流程与技巧共分为两部分,第一部分是一般流程和技巧,第二部分是特殊专题。 第一部分一般流程与技巧 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅。 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:可以回忆一个以前最好笑的笑话幽默故事,保持心情舒畅,保持热情的态度。(可以放一本笑话/幽默故事集在手边,每天上班前看一个,也可以讲给大家听,搞好气氛。) 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、交接和初步了解情况:从导诊和接诊护士获取患者的基本信息和有价值信息。 2、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 3、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们

诊断和治疗有很大帮助,现在医院也要求正规填写,谢谢!”如果不便/不愿填写,可在问诊中巧妙地获得。特殊情况可不填,如性病患者。 根据病历上的资料,医生还可以大概判断患者的文化素质、居家环境进而为推测对方的经济支付能力提供参考,从而为制定个性化诊疗方案打下基础。 三、问诊 问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分,通过问诊我们不但可以确定疾病的发生发展演变及其就诊经历,还可以初步了解患者的经济转况、对健康的态度、本次就诊的动机等等。 1、病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?” 2、可适当地有针对性地提醒或暗示患者有某方面的症状,这可以为后面的化验治疗打下伏笔。如“阴道痒不痒?”“有没有觉得口苦? 3、一定要询问病人出现症状的时间。 一方面对疾病的分期,发展以及治疗时应注意的问题非常重要。另一方面,可以判断患者经济情况和健康态度。 如果刚出现症状就来就诊,说明对健康非常关注,在药价、化验等方面的承受能力就较强。如果患者拖了很久才过来,一种情况是经济条件差或对健康不关心,另一种情况是事业比较忙。因此应适时补充一句“这么长时间才过来,是不是很忙呀?”从而可以判断出来。前者价格敏感度较高,应注意药价和费用;而后者价格敏感度较低,注重的是疗效,强调好的快。 4、一定要询问病人的就诊经历。 了解患者的就诊经历一方面可以提醒我们避免重复用药和无效治疗;另一方面可以进一步了解病人状况,特别是此次就诊动机,为我们制定差异化方案提供参考。此时还可以提高患者对医生的信任度提供机会:“您以前做过那些检查,还有哪些药物,如果有的话少做检查,不买或少买些药,这样可以少花点钱。”这样患者感觉医生站在自己的立场上,对后面的处方和治疗方案疑虑会少很多。 判断患者支付能力详见专题二。 四、体格检查 对患部进行全面细致体检 1、检查顺序: (1)男科检查顺序

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:保持心情舒畅,保持热情的态度 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助。 三、问诊 包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。 病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”;一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼,还要注意保护病人的隐私。 四、检查

查体全面细致,操作轻柔。“现在给您先检查一下,不要紧张”“请您配合”“请您头朝xx躺在床上,给您检查身体”:帮助病人躺在诊查床上,测血压、查体,动作轻柔,触诊前可以双手相搓,使手温暖,再接触病人皮肤,听诊时先用手握听诊器听筒,使其温暖,体现爱患意识。检查完毕,手扶病人,帮助其坐起下床,回到座位,医生洗手(可用免洗洗手液)。 五、书写病历规范:封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。 六、处治:初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。 1、开写检查单一般项目完整,语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目,请问您吃饭了吗?”“你的病需要做XX进一步检查,请您拿好检查单”“请您先到收费处交费,然后去X楼XX 室”“检查结果出来后请您再过来”。 2、开具处方:“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“,需要饭前或者饭后、睡前服,要严格按我注明的用法服用,这样就可以达到更好的效果” 3、医嘱:“您这病还需要复查,请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗,请您稍等一下,我联系住院处过来接您,请拿号入院通知单去办理住院手续,然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服,请及时与我们联系。 规范用语: (1)需要病人配合时一定要用“请您…….”;

发热病人预检分诊流程

发热病人门诊预检工作流程 1、门诊大厅体温检测站,医务人员对每个就诊病人及其陪同人员测体温,甄别发热病人和非发热病人,(如专职护士对其发热病人病情无把握时,可请急诊科医师进行鉴别)对体温38℃以上、有甲型流感流行病学接触史或不能排除疑似甲型流感诊断的呼吸道炎症病人,立即给病人戴一次性口罩,引导病人到预检分诊室,由“发热门诊”医师进行排查。 2、进入“发热门诊”的医护人员要按一级防护要求穿隔离衣、戴帽。 3、“发热门诊”医师对发热病人要询问流行病学史、病史、症状,并做相应的检查,并做好《发热病人登记册》登记。 4、“发热门诊”医师对发热病人进行排查,护士对甲型流感疑似病例抽血放置密封的容器中,电话通知护送队队员戴口罩、帽子,穿工作服,戴手套到“发热门诊”门口取血送至检验科进行血常规等检验,检验科检验员戴口罩、帽子,穿工作服,戴手套进行检验,所剩标本在生物安全柜中用密封的容器加500~1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,用黄色医用垃圾袋包装后做好标识,交“医疗废物处置中心”按规定进行处理。 5、甲型流感疑似病例需要进行摄片检查的,“发热门诊”医师电话通知放射科医师按二级防护到床边进行摄片检查,所用摄片机每次使用前、后用75%乙醇擦拭消毒。 6、“发热门诊”医师对发热病人进行排查后,对甲型流感疑似病例立即按规定程序上报医务部门、院办或总值班,医务部门立即组织甲型流感疫情应急处理专家小组进行会诊诊断,对甲型流感疑似病例做好登记并填写《传染病报告卡》,要求在2小时内完成。 感染性疾病病人就诊流程图 来院病人及陪同人员

预检分诊处测体温 非发热、非感染性疾病病人发热病人、感染性疾病病人 (给呼吸道感染病人发放口罩) 就诊护士带到感染疾病科门诊 普通门诊就诊感染疾病科门诊医生进行排查 排除传染病的病人医院留观病人确诊或疑似传染病的病人 留在医院指定地点 解除观察确诊或疑似传染病的病人 回家转至其他病房留观继续治疗

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程 淡雅整洁的环境,亲人般的服务,平易近人的态度,科学严谨的作风,个性化的治疗方案是医疗质量的可靠保证。 一、每天提前5-10分钟到岗,整理好科室卫生,要求地面桌面窗台等台面干净整洁,并随时保持,换下的衣服鞋子放置有序,冬夏两季将空调打开,调到要求的温度。按要求着装,佩带胸卡,工作时间禁止在诊室内就餐、吃零食及串岗闲聊,大声喧哗。 二、门诊医师接诊时不得以貌取人,不论贫富、不论大病小病均要热情和蔼,面带微笑,语气温和。让座后先和病人寒喧,拉拉家常,让病人感到亲切,放松心理,然后再耐心引导病人叙述病情。在病人叙述过程中,一般不要打断,尽量听完叙述,然后根据主诉,补充了解一些病人尚未谈到的有关问题以及家庭职业等信息。问病史过程中,医师一定要专注,病人离题太远时,要有技巧地提示病人返回主题,不能让病人感到医师不耐烦或是敷衍。问诊过程要力求详尽,该问的一定问到,不能遗漏。初诊病人问诊时间至少在15分钟甚至30分钟以上。 三、问诊完成后必须为病人做详细地体格检查,做体检时应充分尊重病人(异性要两人在场),注重保护病人的隐私。年老体弱者要注意搀扶。体检动作要轻柔,需要用力或估计操作过程中病人可能产生疼痛或不适的,要提前与病人沟通,边检查边询问病人是否疼痛,如果病人出现疼痛,应向病人解释“抱歉,为了检查清楚,请您坚持一下”,不可使用暴力。根据体检时发现的问题,可随时补充询问相关病史。 四、根据主诉、病史及体检所见,制定详细的辅助检查计划。每一种辅助检查均要向病人解释清楚,为什么做这项检查,检查的依据是什么,让病人从你的解释中获得一个每项检查都是必要的这样一个概念,从而提高病人的依从性。 五、病人各项辅助检查结果出来后,要将病人的病情与病人做一次综合的交流,诊断是什么、为什么会得这种病及危害程度、需要如何治疗、不治疗可能造成的后果、目前工作及生活需要注意那些方面,不要过多强调费用,也不要急于求成,要根据患者的职业、家庭住址的远近及消费能力,为不同的人群、不同的病情制定适合患者的治疗方案。任何病种都应该准备高、中、低三种治疗模式,当然任何一种都必须保证疗效,只是在周期、服务、药物、治疗舒适度等方面根据患者的需求因人而异做调整。治疗计划做出后,要详细交待注意事项,用药或治疗后可能会出现的反应,生活和饮食上需要如何配合以及下次来诊的时间。详细做

第五章、接诊流程

第五章、接诊流程 ——完整有序的接诊流程是实现医患有效沟通的重要保证 医生在接诊中,必须按照一定的程序完成规定的接诊流程,这即是确保准确收集病患信息正确诊断与治疗疾病的基础,也是建立医患良好关系的重要手段与方法,不完整或无序的接诊除了难以正确诊察疾病之外,还会因为程序缺乏规范而为医患纠纷埋下隐患。因此,医生尤其是初期接诊的医生必须建立流程的概念,完整、有序地按照接诊流程诊察疾病。 一般认为,接诊流程包括以下几个方面: 一、接诊前的准备 医生接诊前的准备工作往往不被列入接诊流程,但是,从一些医患纠纷或医患信任障碍来看,有些是由于没有重视接诊前的准备工作造成的,因此,接诊前的准备工作也是建立医患信任并进行有效沟通的重要组成部分。 接诊前做好准备工作包括以下几个方面: 1、接诊环境的准备 就诊环境对医患沟通具有非常大的影响。医院环境是患者就医时的第一感受区域,医学研究表明,优美舒适的环境可以对人的心理能产生良性影响,不仅可使医护人员心情舒畅、精力充沛,增进健康,也可使患者及家属树立战胜疾病的自信、增强对医院和医生的信任感。 医院环境的准备包括视觉环境、嗅觉环境、听觉环境等。

视觉环境:心理学研究表明,人接受外在信息的80%来自于视觉。首先是布局要协调,如门诊大厅宽敞、明亮、清洁、淡雅,设置简易而雅致的装饰,摆放生气盎然的利于身心健康的花木和装饰等,可以使患者及其家属产生舒心、豁朗的感觉,增强对医院和医生的信任。其次是注重颜色效应。正确使用颜色,可以消除疲劳,抑制烦躁,控制情绪,调整和改善人的机体功能。一般认为,浅蓝色和淡绿色能吸收噪音的高音区,使人恬静、舒适;奶油色给人柔和悦目、宁静的感受;蔚蓝色基调舒缓心血管病人情绪;绿色基调的手术室给人以生命的希望。 嗅觉环境:保持院内空气的新鲜度,配置相应的通风换气设施,控制怪异的、甚至令人窒息的气味弥散;病房适宜的温度冬季为18~22 ℃,夏季19~24 ℃,相对湿度为50%~60%,应根据季节因地制宜地调节室内温湿度,使病人感到心境愉悦。调节病房内温湿度,增加空气中的含氧量等。 其他如应该在医院或诊疗区内禁止吸烟、及时清除消毒剂、刺激药品、伤口处理及汗渍造成的不良嗅觉适应等。 听觉环境:包括以下几个方面:①医院应严格控制噪音,噪音会影响患者情绪,增加治疗难度或引起不必要的冲突;②医护人员要做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作动作轻并及时劝阻患者及其家属的大声喧哗或吵闹等行为举止等;③对声源强弱不同的科室、病人宜分置安排,以免互相影响,如ICU病房应远离门诊和一般病房等④适时播放一些优美轻快的音乐,对舒缓紧张,焦虑,烦躁等不良情绪

发热门诊设置要求

发热门诊设置要求 (1)应当设在医疗机构内相对独立的区域,与普通门诊相对隔离,有明显标识。 (2)设立独立的诊室、治疗室、临时留观室和病人独立使用的卫生间。 (3)配备兼职医师、护士各1~2名,医护人员应经过发热/肠道传染病防治知识专门培训,掌握相应的诊疗技术和消毒隔离要求。 (4)应配备适应工作需要的办公、诊疗、消毒设备、设施、药械和健康教育宣传板等。 (5)建立发热病人门诊登记制度,记录患者姓名、家庭住址、联系电话及患者主要病情(特别是体温和出疹情况)等,以便追踪观察(包括去向.转归等)。 (6)建立医护人员岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。医护人员严格按各项规章制度操作。 发热门诊感染管理制度 一、设置要求 (一)根据感染性疾病科门诊的特点,门诊与门诊设立应相对独立,与其他科室的医患间

进出无交叉,且根据传染病的传播途径特点,要求发热门诊患者与肠道门诊、肝炎门诊患者无交叉,各功能区做到标记明显,便于患者就医,门诊中布局合理,分区清楚,符合医院感染预防与控制要求。 (二)设置独立的挂号收费室,候诊区和诊室治疗室、隔离观察室,检验室、放射检查室,药房(或药柜输液等“一条龙”服务模式,并有专用卫生间(配有洗手池抗菌洗手液或含醇手快速消毒剂)。 (三)各室按规范建筑布局。 (四)严格遵守消毒技术规范,严格消毒,严格落实医务人员防护措施,尤其手部卫生。(五)根据呼吸道传播途径,采取空气隔离,飞沫隔离与接触隔离措施,在两种传染病门诊同时开诊时应防止不同区域的患者交叉。 发热门诊工作制度 1. 2.树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神,以高尚的品德和优良的技术, 做好发热门诊工作。2.对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真等登记。3.坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1 等传染病一旦确诊,按照国家相关规定,立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。4.严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人,不感染一个医务人员” 。凡发热病人(体温38℃以上者)注留观。5.遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 6.值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。7.医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12 层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。8.对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。9.门诊建立相对独立的“发热门诊” ,配有专用留观室,配备合格的专业医生和护士。10.全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心,并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。 发热门诊消毒隔离制度 一、发热门诊工作原则1、我院设有发热呼吸道疾病门诊,独立设区,与其它门、 急诊相隔离,有明显标识。设有工作人员及病人通道。2、发热呼吸道疾病门 诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙 服务。3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等, 要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的

妇产科接诊流程图

告入科朋友书 尊敬的朋友: 您好!非常感谢您的信任,来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中,欢迎您对我们工作中存在的问题,提出合理的建议、意见。 学科介绍:妇产科作为四大学科之一,她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性,主要目的为保障生殖健康。因其服务对象广泛,研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面: (l)妇科学:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学(子宫肌瘤、卵巢肿瘤);女性生殖内分泌疾病(月经不调等)、不孕症的诊治; (2)产科学:优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育:女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健:对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。 我院妇产科现状:我院妇产科分为:妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治走在全市前列。 妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设

备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术 宫颈癌

子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗

放疗等。 在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色,特别擅长宫颈病变的诊治,对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗,从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来,我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病,患者住院时间短、恢复快,为广大患者带来便捷。 妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗,以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查,产前保健指导,为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。 我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置:我院普通妇产科门诊(无假日门诊)位于门诊部2楼,专家门诊位于门诊部4楼(★专家坐诊时间主要为每周3、4),妇科住院部位于住院部4楼西,产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有:门诊检验科(门诊一楼)收费大厅向西;放射科,门诊检验科斜对面;超声室(B、彩超),门诊2楼普通妇产科门诊东拐;病理科,门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下: …. …. 护城河…. …. 住院部(外科楼) 康复楼(10层) 停车场 ☆妇科4楼 门诊部 门诊大门 ☆妇科2楼 大门 ☆产科4楼

特需门诊工作流程

特需门诊工作流程 患者定位高端客户 针对初次就诊患者建立健康档案,由特诊保存病历。记录好会员档案,每逢会员过生日或节日时发短信问候,会员就诊前后分别打电话提醒与电话回访。定期开展会员联谊活动或免费进行口腔健康知识普及活动。对于预存会费的会员给予一定程度的优惠,根据预存会费的金额办理黄金卡和白金卡。针对特色服务与成本投入建议治疗费加收20%—30%。 针对科室管理有以下建议: 1)患者由护士预约分诊,配合医生进行四手操作,提高病人舒适度。在治疗同时注意与患者的交流沟通充分体现人文关怀。 2)治疗前医生需要向病人介绍治疗方案征得病人同意后开始治疗。(建议增加知情同意书患者签字认可,护士有告知义务患者有知情权降低医疗纠纷的发生) 3)科室材料器械由护士统一领取管理,医生不得干涉。 4)诊室器械做到一人一用一灭菌。 5)在治疗过程中严格执行院感要求。 6)医生不能私自降价,科室器械不得外借。 7)治疗期间不得打电话聊天或当着患者的面聊与工作无关的话题。 8)护士着装整齐统一。医生衣帽着装整齐。治疗期间医生护士必

须做好标准化预防。 9)不能用电脑做与工作无关的事情。 10)保持诊室环境清洁整齐。 患者就诊流程 一、收费处挂号或提前预约 二、由特许护士建立档案,引领患者就诊。 三、治疗完毕后,医生填写病例护士保存方便下次就诊 四、下次就诊前护士提前一天做电话提醒,如果不能及时就诊另行约定时间。 五、约定时间内患者不来就诊,则视为自动放弃。下次就诊时间另行约定。 六、就诊完毕后护士回做电话回

天观摩了医院的中层会收获很大,尤其是沟通培训。我接待过很多患者,发现大多数患者有两个共同点:第一点他们最关心的是我的牙为什么会这样,需要做什么样的治疗,有什么副作用。第二点需要花费多少。花费多少直接影响到他们的情绪,会产生各种各样的负面情绪同时还会提高他们对医院的要求:包括服务质量,医护人员对他们的重视程度等等,他们的情绪需要通过某种渠道宣泄出来。其实人生病的时候内心很无助很脆弱缺乏安全感,他希望自己能被重视被关心只要我们各方面做到位,患者就会对我们产生信任感,很多问题就迎刃而解了。能做到位,很不容易。

门诊医生接诊流程精选文档

门诊医生接诊流程精选 文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

门诊医生接诊流程 一、准备 1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅 2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。 4、心态调整:保持心情舒畅,保持热情的态度 5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。 二、接诊 1、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。 2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助。 三、问诊 包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。 病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”;一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼,还要注意保护病人的隐私。

四、检查 查体全面细致,操作轻柔。“现在给您先检查一下,不要紧张”“请您配合”“请您头朝 xx躺在床上,给您检查身体”:帮助病人躺在诊查床上,测血压、查体,动作轻柔,触诊前可以双手相搓,使手温暖,再接触病人皮肤,听诊时先用手握听诊器听筒,使其温暖,体现爱患意识。检查完毕,手扶病人,帮助其坐起下床,回到座位,医生洗手(可用免洗洗手液)。 五、书写病历规范:封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。 六、处治:初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。 1、开写检查单一般项目完整,语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目,请问您吃饭了吗?”“你的病需要做XX进一步检查,请您拿好检查单”“请您先到收费处交费,然后去X 楼XX室”“检查结果出来后请您再过来”。 2、开具处方:“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“,需要饭前或者饭后、睡前服,要严格按我注明的用法服用,这样就可以达到更好的效果” 3、医嘱:“您这病还需要复查,请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗,请您稍等一下,我联系住院处过来接您,请拿号入院通知单去办理住院手续,然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服,请及时与我们联系。 规范用语:

发热门诊应知应会

发热门诊应知应会 一、发热门诊患者如何就诊及会诊? 发热门诊患者就诊、会诊流程如下:

二、人感染H7N9禽流感患者如何就诊? 人感染H7N9禽流感就诊流程如下: 三、感染性疾病科医师职责有哪些? 1.认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择

权,注意保护患者隐私。

2.遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。 3.及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。 4.认真填写传染病报告卡,并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病。 5.严格执行消毒隔离制度,在做好自身防护工作的同时,配合护士做好消毒隔离工作。 6.对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。 四、感染性疾病科的护士职责有哪些? 1.认真履行护士的职责,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。 2.遵守医院各项规章制度,熟练掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。 3.负责感染性疾病患者的登记工作,登记内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、身份证号码等。 4.帮助、指导呼吸道发热患者戴口罩,并引导患者到指定地点候诊。 5.认真做好消毒隔离工作,熟练掌握常用消毒液的配置、使用方法和注意事项,并监督消毒隔离措施落实到位。 6.按《医疗废物管理条理》做好医疗废物管理工作。 7.对就诊患者进行感染性疾病的卫生宣传教育。 五、传染病预检分诊制度有哪些? 为有效控制传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定制定本制度: 1.医院设立感染性疾病科,并常年开设发热门诊,配备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2.门诊设预检分诊台,由门诊部负责安排专职护士负责预检分诊工作。 3.从事预检、分诊的医务人员应当认真学习并严格遵守传染病管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 4.各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

门诊医生就诊流程

门诊医生就诊流程 1、登陆系统,之后需要选择下自己进入的科室,的点击【右上角】有科室图标的地方,出现科室切换界面,然后【双击】想要进入的科室,即可进入相应的科室。如果还提示请退出浏览器,重新进入即可。 对病号进行就诊如下图,点击【右上角】诊疗管理,然后点击左侧【病人列表】打开。点击右侧卡号或者点击【新增】进行刷卡 2、调入病人方法新增刷卡,点卡号位置,输入就诊卡,然后点击下方【确定】按钮调入病人打开当前病人的主界面。 下面为诊断病人主界面,界面中有相应的按钮可以进入诊断界面,处方录入,处置界面。

3、诊断录入操作方法 点击上图中诊断按钮进入处方录入界面。 首先点击【新增诊断】然后在右面选择【诊断录入界面】,点击【新增诊断】,在右侧选择【诊断录入】然后输入拼音码,点击后面的【放大镜】或者回车,然后双击想要的诊断即可,注意:如果有多个诊断,输入第二个诊断之前必须点击【新增诊断】或者【子诊断】。输入完成之后点击【保存】按钮。 输入诊断方法:比如选择【拼音码】需要查询腓骨头骨折就输入fgtgz即可调出相应的,如果选择诊断名称可以输入“腓骨头骨 折”即可调出,如果掉不出来可以少输入几个字母汉字。 4、处方录入功能 1、点击病人主界面中的【处方按钮】打开处方录入界面。首先在【处方类型】处修改处方类型,然后在【药品名称】输入 汉语拼音首字母进行调入药品。然后回车修改剂量频次天数总量等内容。 2、如果需要使用组套功能。点击屏幕最右侧,按钮打开组套界面。进行选择,双击想要使用的组套然后修改相应的内容。 3、如果新增组,点击上方【新增】按钮录入药品。还可以使用处方复制功能,点击上方按钮【处方复制】选择相应的处方进行复制 4、完成之后点击保存即可,如果还需要新增处方,请点击按钮【新处方】进行新增。

门诊接诊流程新

门诊接诊流程 一、寒喧书写病历的封面(如您好、请坐要有表情、要自信、态度友好真诚) 1、接诊过程中,要求有扎实的基础知识熟练掌握各种诊疗手段,了解本病种的最新进展动 态情况,尤其要了解本科室的技术设备优点。 2、表达能力:要能抓住问题的关键,给出明确的诊断,并能提出适合病人的个性治疗方案,态度和蔼、认真、负责、处处体现出为病人着想的气氛。 3、要有一定的心理学常识,善于分析病人的心理状态,对症下药,能很快的取得病人的信任。 4、自信心:对本科的先进技术和设备要有全面深刻的认识,接诊过程中,要能够用自己的自信心感染病人,把自己科室的优势充分地展现出来,善于与其它医院的劣势进行比较,语气一定要肯定,沟通时表情要严肃,要充分运用肢体语言的表达魅力。 5、了解社会背景、职业、地域、婚否状况、给予适当的职业称呼、显示其个体优势。 6、医疗信息;病史资料现病史书写包括;病人的病程及在其它医疗机构的整个就诊过程,目的是收集其它医疗单位、竞争对手的诊治手段和当前的医疗信息,添写表格(必做) 7、检查的寒暄,目的是了解病人的经济情况和自身素质,谈职业体会称呼、显示其个体优势。可给病人做出一个标准的定位,用什么方式和语言与病人沟通。 8、全面推介医院医疗水平,拥有数字化设备、CT、彩超,10多年,医院历史走向国际化,为振兴东北走工业基地,吸引朝韩患者进行迁址合资举办的专科、专病专业、细化的研究条件使得我院专病诊治水平领先于医科大附属医院、省立医院,单病种设备齐全,专家队伍强大,技术研发力量雄厚,医生本人从事病种研究诊治多年,成功治愈病人成千上万例。(表情让人信心倍增) 信息的采集: 应贯穿在整个接诊期间,问诊时一定要详细认真与临床所疑疾病结合起来,要有一定的技巧,避免引起病人的误解。 1、职业:公务员、白领、蓝领、私营、打工仔……收入水平。 2、住房条件:花园、别墅、公寓、大厦、宿舍、租房……生活水平。 3、电话号码:手机、固定电话、市话通特别注意最后三位数,要解释便于特殊、紧急情 况联系同时把本院24083266给病人记住。 4、业余活动:平时是否有经常休闲活动……消费水平。 5、文化水平:何种文化水平,适合哪种语言来交流。

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