流行病学实验指导 学生用(1)

流行病学实习指导

（供预防医学本科教学用）

年级

班级

姓名

内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室

实习一疾病分布的描述及现况调查

一、目的：1.掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。学会疾病

按时间、地区和人群分布的描述方法。

2.掌握现况调查的基本原理。

二、学时：4

三、内容：

（一）常用疾病频率测量的有关指标

资料1：某地2005年年初人口为1000人，2005～2006年某病发病情况见图1-1，

31

3. 2005年的发病率

4. 2006年的发病率

资料2：2008年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500，在年初该镇有800名糖尿病患者。在这一年有40人死于糖尿病。

计算：

1.2008年该镇糖尿病的发病率

2.2008年该镇糖尿病的死亡率

3.2008年该镇糖尿病的病死率

4.2008年1月1日该镇糖尿病的患病率(假设这一天无新检出病例)。

资料3

连续41-1）资料4

图1-2 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率

思考题：

请描述上述疾病的时间分布特点？你知道流脑发病率下降的原因吗？

（三）疾病的地区分布描述

资料5：1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率差别如表1-2所示。

表1-21959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率（1/10万）

服用疫苗前（1959年）服用疫苗后（1974年）

城市农村城市农村

资料

表1-3 婴儿的麻疹血凝抑制抗体阳性率（上海，1964～1965年）

月龄0～1～2～3～4～5～6～7～8～9～10～11～人数40 75 52 54 49 45 39 30 36 30 22 25 100 94.7 86.5 83.0 49.0 40.0 20.5 10.0 8.3 16.7 27.3 24.0 阳性

率（%）

思考题：

请解释8月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。

（五）现况调查

资料7：某省部分地区自然人群乙型肝炎的现况调查

7.1研究背景

乙型肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）引起的一种严重危害人群健康的疾病，已成为我国重要的公共卫生问题之一。近年来，通过大规模接种乙肝疫苗，我国的HBsAg（乙肝表面抗原）流行率及HBV流行率均有所下降。本研究通过对某省部分地区抽样，进行乙肝流行病学调查，并与全国乙肝流行特征进行比较，了解该地区自然人群HBV的感染状况、流行特征及其免疫情况。

思考题：

（1）这是一种什么性质的流行病学研究，是描述性的，还是分析性的？你认为应该采用普查，还是抽样调查更合适？本次调查的目的何在？

（2）该种研究有何特点？主要有哪些用途？

7.2调查设计

7.2.1调查方法及对象

以该省2个地级市为研究现场，采用分层整群抽样方法对2个城市小区、7个农村行政村的自然人群开展以家庭为单位的问卷调查，即以2个地级市为现场，按农村、城市分层，对抽取到的每个家庭中的每个成员进行问卷调查，再对调查对象抽取3ml肘静脉血标本，最终共采集血标本2282份。

思考题：

（1）抽样调查的方法有几种？

（2）本次调查采用分层整群抽样有哪些优点？

（3）如何保证样本具有足够的代表性？

（4）决定抽样调查样本大小的因素有哪些？

7.2.2调查过程及内容

根据研究目的和相关文献自行设计调查问卷，编写调查表初稿，经预调查后形成正式调查表。由经过培训的调查员对研究对象以直接询问的方式填写调查表，遵循知情同意原则，每名调查对象在调查前自愿填写知情同意书。

调查内容包括：

（1）一般人口学资料：姓名、性别、年龄、学历、职业等。

（2）乙肝疾病相关知识：关于乙肝传播途径的常识知识。

（3）医源性接触史：注射史、住院史、手术史、输血史等。

（4）免疫史：免疫接种时间，免疫针次。

（5）生活接触史：共用牙刷、牙杯、剃须刀，以及外出聚餐情况等。

血标本在0~6℃保存，6小时内进行血清学检测，检测HBV感染标志（HBV M）：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项，对可疑阳性标本进行重复实验验证。乙肝五项标志物（不包括单独抗-HBs阳性且有乙肝疫苗接种史的标本）任何一项阳性即定义为HBV感染，计算总感染率（即HBV流行率）。

思考题：

（1）为什么进行预调查？

（2）本次调查中可能会遇到哪些影响调查质量的因素？应如何控制调查资料质量？

（3）有哪些方法可以提高调查对象的依从性？

7.3 统计分析方法

运用EpiData3.1建立数据库，专业人员双录入资料，SPSS13.0进行统计分析。流行率的比较先以2002年全国人口构成为标准人口分布，用直接法进行率

检验。

的标化，然后进行比较。各组间流行率的比较用2

7.4 结果分析

7.4.1 HBV感染的一般情况

在2282例血清样本中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及HBV 总阳性人数分别为224人、993人、22人、178人、235人和926人，阳性率分别为9.8％、43.5％、1.0％、7.8％、10.3％和40.6％。以2002年全国人口构成为标准人口分布，用直接法计算标化率，标化HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及HBV流行率分别为9.3％、41.8％、1.1％、6.8％、9.6％、35.4％。

思考题：

（1）上述粗阳性率如何计算得到？

（2）按全国人口构成计算标化流行率的意义是什么？

（3）为什么此次现况研究中只能进行患病率或感染率的计算，而不能进行发病率的计算？在什么情况下现况研究可以计算发病率？

7.4.2 HBV感染分布特征

此次共调查男性878人，女性1404人，男性、女性HBsAg阳性数分别为100人和124人，HBsAg，HBV阳性数分别为342和584人。不同年龄组HBV 感染标志物流行率见表1-4，HBV 流行率年龄组间差异均有统计学意义（P<0.01）；城市HBsAg流行率为10.0％（69/692），农村HBsAg流行率9.7％

=0.027，P > 0.05）

（155/1590），城乡差异无统计学意义（2

表1-4 不同年龄组HBV感染标志物流行率（％）

思考题：

（1）完成表1-5计算，并对结果进行解释。

表1-5 不同性别HBsAg，HBV感染率（％）

性别人数

HBsAg HBV

例数感染率(％)

2

χP例数感染率(％) 2χP

男878 100 342

女1404 124 584

合计2282 224 9.81 926 40.58

（2）什么是疾病的三间分布特征？从以上疾病的分布特征能得到哪些线索？试进行分析。

（3）对该地区年龄和HBV感染的关系进行关联性分析，结果得出年龄和HBV 感染之间的关联性有统计学意义，高年龄组HBV感染率高，试分析其可能原因。

实习二分析性研究资料分析

一、目的：

1.初步掌握分析性研究的设计、调查方法及调查资料的整理分析。

2.初步掌握病例对照研究和队列研究在病因研究中的应用。

二、时间：4学时。

三、内容

资料1：

（一）为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤的关系，1996年对×县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的×县（两县在民族构成、生活习惯、地

214～209 14 6.70

231～209 26 12.44

256～209 32 15.31

（二）表2-2是弗明汉心脏病研究中心对血清胆固醇含量与冠心病发病关系研究的部分资料。首先检测了1045名33～49岁男子的血清胆固醇含量，按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率。

（三）某医院欲研究“吸烟与肺癌”关系，收集本院诊断为肺癌的男性病人113例为调查对象，配一例本院同期体检健康男性113例作为对照，对子均衡性分析

检验结果：年龄、性别、民族、职业差异无统计学意义，具有可比性。两组吸烟习惯比较见表2-3 。

表2-3男性肺癌组与对照组吸烟习惯配对比较

病例

对照

合计吸烟不吸烟

吸烟68 32 101

不吸烟12 1 12

合计80 33 113

思考题：

1979 1188 1187 1 1187.5 5059 5055 4

1980 1187 1176 11 1181.5 5055 5037 18

1981 1176 1166 10 1171.0 5037 5033 4 5035.0 1982 1166 1153 13 1159.5 5033 5012 21 5022.5 1983 1153 1135 18 5012 4982 30 4997.0 1984 1135 1122 13 4982 4949 33 4965.5 1985 1122 1113 9 4949 4924 25 4936.5

1986

★

1113 1109 4 4924 4902 22 2456.5 合计- - 86 - - 175 注：★随访截至1986年6月30日，故1986年的人年数＝[(A＋B)/2]/2

思考题：

请计算出上表中空出的人年数。分别计算HBsAg阳性和阴性人群肝癌的发病密度，并计算RR、AR、AR%。

资料3：吸烟与肺癌关系的队列研究调查资料分析

（一）队列研究调查的设计

1.研究对象的选择

（1）实验组的确定：在34494名男医生中，凡吸烟者作为实验组，并根据不同程度的吸烟量（支∕日），把实验组再分成轻度吸烟组（1～14支∕日）、中度吸烟组（15～24支∕日）及重度吸烟组（25支以上∕日）三个不同组。

（2）对照组的选择：采用内部比较法以研究对象中不吸烟者作为对照组。

2.随访

划定了实验组和对照组后，对被研究对象进行追踪随访，观察比较各组中肺癌死亡的情况。随访共分两期，每期时间约五年。从1951年11月1日开始，第一期随访至1965年4月30日，实际时间是四年五个月；第二期随访至1961年10月31日，两期共十年时间。自开始观察日起，每12个月统计存活数及计算暴露人年数。

队列研究调查的结果是通过经常性的死亡登记资料来了解。由于事先联系，凡是医生死亡的名单和情况将通知调查者本人；凡是男医生死亡者（包括肺癌及其它原因死亡的）都按随访登记卡项目登记。

（二）资料的整理和分析

1.暴露人年数的计算

队列研究调查时，常用暴露人年数作分母来计算死亡率，再进行比较分

析。本资料研究对象男医生34494人，共观察了10年，共获暴露人数269000。自开始观察日期起，就不允许另外医生进入研究组内，因此每年各年龄组的人员数变动，主要是由于人员死亡及年龄的变化据所致。

2.肺癌人年死亡率的计算和比较

第一期随访，用35岁以上的男医生来比较，共获暴露人年数113,197，肺癌死亡84人，人年死亡率为0.74%；第二期随访结果与第一期随访结果基本相同，十年共计肺癌死亡者312人，人年死亡率为0.65%。按不同吸烟情况，五年和十年前瞻性调查资料各年龄组肺癌死亡情况分别见表2-5和表2-6。

3.计算相对危险性和特异危险性

★合计的各级死亡率都经过标化

每日吸烟支数肺癌死亡率（‰）相对危险度RR 特异危险度AR‰AR%

不吸0.07

1～14支0.57

15～24支 1.39

≥25支 2.27

合计0.65

肺癌相对危险性随着吸烟量的增加而增加，称之为剂量效应关系（或称生物学阶梯）。根据表2-6计算RR、AR、AR%，并绘剂量效应曲线图。

资料4：关于肺癌的病因，近半个世纪以来曾指出过吸烟、大气污染等危险因素，但也有人提出肺癌死亡率升高的原因，是由于人的寿命延长、人口老化的结果或对肺癌诊断手段的改进使肺癌的检出率与死因诊断水平提高等等有关。

英国学者Doll和Hill于1948年4月至1952年2月近四年收集了伦敦及其附近20所医院诊断为肺癌的住院病人为调查对象（从中去除了误诊的、病危不配合的、死亡的、耳聋者、不会英语者，共计1165人），占当时这些医院里肺癌

病人的85%，在调查每一例肺癌病人的同时配一例同医院同期住院的其他癌症病人作为对照。作者将男性肺癌患者与非呼吸系统癌症患者（对照）的吸烟习惯的调查结果进行列表。

表2-8男性肺癌组与对照组吸烟习惯成组比较

吸烟习惯肺癌组对照组合计

吸烟1350 1296 2646

不吸烟7 61 68

合计1357 1357 2714

3、根据表2-82

间的关系：

χ

合计1350 7 1357

4、根据表2-9，计算2χ、P、OR、OR 95%CI并解释结果分析吸烟与肺癌之间的关系：

2

χ=

P

OR＝

OR 95%CI

5、本资料用哪一组分析方法合理？

作者进一步把男性肺癌组按吸烟与否及每日吸烟剂量进行分析（见表2-10）表2-10每日吸烟剂量与肺癌的关系（男性）

吸烟剂量（支/日）肺癌组对照组合计OR

6

7

实习三实验流行病学研究资料分析

一、目的：

1.了解实验流行病学研究的基本过程和方法。

2.掌握预防接种效果评价的常用指标。

3.了解预防接种计划的制定和实施方案的设计。

4. 熟悉分析临床疗效的方法

二、学时：4学时

三、内容

资料1：某市乙肝疫苗预防接种后HBV感染情况分析

（一）基础研究

某地乙型肝炎病毒（HBV）感染呈地方性流行，12%献血员HBsAg阳性，90%居民至少一项HBV标志阳性。流行病学调查表明，HBV和原发性肝细胞癌（PHC）明显相关，男性PHC年发病率为30∕10万～75∕10万。

在实施HB疫苗免疫计划前，曾对该地区某农村地区儿童和孕妇的HBV 感染流行率和发病率进行调查。现况研究表明，儿童感染HBV的危险性最高。纵向研究表明，30%新生儿具有从母体被动获得的抗-HBs，当被动免疫消失时，HBsAg流行率急剧上升，但在出生6～12月仍有3%婴儿具有抗-HBs，2岁时17%儿童HBsAg阳性。在6～7岁时80%儿童至少一项HBV标志阳性，在13岁时儿童HBV感染率与成人相同（13%HBsAg阳性，91%既往或近期HBV感染）。因此，在该地感染发生于生命的最早期。

（二）实验设计

N区离D市160公里，交通方便。该区为一农业区，人口流动较少，医疗卫生机构健全，服务质量较高。按随机分配原则分组。其中16个村庄接种HB疫苗，18个村庄接种安慰剂。HB疫苗免疫计划的目的在于降低儿童携带状态率，该区所有从出生至2岁儿童均列为接种对象。

根据流行病学资料，计算样本大小。证明疫苗保护率为90%，把握度为0.9，α=0.01（单侧检验），算得需90名既往未曾暴露HBV者随访12个月。由于34%的1～24个月龄人群至少已有一项HBV标志，且失访率为50%（于生第一年婴儿死亡率约为20%，另有30%儿童不能按规定追踪），因此，本研究所需儿童数为273名或以上。如把握度为0.95，α =0.01，则需327名儿童。

（三）疫苗和免疫

1.HB疫苗由某研究所生产，疫苗批号为77—102，每毫升疫苗含10ug蛋白，疫苗被证明是安全可靠的。

2.对照疫苗为白喉、破伤风、百日咳疫苗（DTP），由某研究所生产，批号77—204。

HB疫苗免疫计划于1978年9月开始，受试者连续接种三次，每次间隔一个月，每次此下注射1ml，1年后，再加强一次。对照组接种DTP疫苗，免疫程序同上。

于注射第一次疫苗的当天、第三次疫苗的三个月后、以及加强接种时取

、

13～24 121 45.3 135 40.3

（六）结果

追踪12个月后，疫苗组和对照组HBV事件比较见表3-2、3-3。

表3-2最初血清学阴性儿童中追踪12个月后的HBV事件比较

对照组（n=195）疫苗组（n=238）

人数百分数（%）人数百分数（%）HBsAg(+) 14 7.2 4 1.7 HBsAg(－)和抗－HBc(+) 6 3.1 3 1.2

合计20 10.3 7 2.9

抗－HBs(+) 7 3.6 222 93.3 HBV(-) 168 86.2 9 3.8 表3-3疫苗组和对照组最初血清学阳性儿童中在注射疫苗12个月后

3.本研究关于样本大小的计算方法是否正确？

4.你对疫苗组和对照组可比性资料是否满意？为什么？

5.还有哪些重要结果需要分析？

6.你认为本研究室结果可以得出哪些结论？

7.如果由你主持此项研究，你将如何进行？

资料2：预防接种效果评价

例1：山东胡氏将61名婚前体检对方为HBsAg阳性或HBsAg和HBeAg 又阳性的易感配偶随机分为两组，婚前分别接种乙肝疫苗或安慰剂。完成全

例2：某单位为评价百日咳菌苗的效果，选1403名6个月于6岁的婴幼儿注射百日咳菌苗，另1605名同龄婴幼儿作为对照。从某年元月初开始首次随访，以后每月初随访1次共11次（11月初为最后一次）。在观察期间有部分适龄婴幼儿先后加入观察组，也有部分因各种原因退出观察，其随访记录资料如表3-5所列。

有人用下列公式计算两组百日咳的发病率：

试验组发病率=试验组百日咳发病人数/（1403+253-试验组中退出的观察人数）对照组发病率=对照组百日咳发病人数/（1605+198-对照组中退出的观察人数）

表3-5 百日咳菌苗现场试验随访结果

时间月内新加入观察人数月内退出观察人数月内百日咳发病人数(月份) 试验组对照组试验组对照组试验组对照组

1 79 66 30 38 4 19

2 45 26 11 41 2 21

3 60 19 8 21 3 24

4 5 18 19 37 2 33

5 10 14 25 40 7 35

6 18 1

7 29 57

8 23

例3：为了评价流感减毒活疫苗的预防效果，对某一集体单位206人鼻腔喷雾疫苗，194人给予某药物预防作对照，在同一观察期内，两组的发病情况如表3-6所示。

观察人数发病数效果指数保护率（%）疫苗喷雾接种组206 5

药物预防组194 33

实验流行病学研究习题及答案

实验流行病学研究习题及答案 A1型题： (1) 下列哪一点是流行病实验研究不具备的 A. 须随机化分组 B. 实验组和对照组是自然形成的 C. 必须有干预措施 D. 有严格的平行可比的对照 E. 是前瞻性研究，必须随访观察实验结果 答案：[B] 【评析】 本题考试要点：掌握流行病学实验的特点 流行病学实验分组是研究者确定实验对象后，按随机化分组原则，将研究人群分成实验组和对照组，因此五项备选题仅B是错的。 A2型题： (2) 某药治疗高血压患者100例，观察一个疗程一个月，服药后血压70%降至正常且无不良反应，下列哪个结论正确 A. 该药有效 B. 很难下结论因为观察时间太短 C. 样本太小不能下结论 D. 尚不能下结论没有进行统计学检验 E. 不能做结论因未设平行可比的对照组 答案：[E]

【评析】 本题考试要点：流行病学实验研究的设计 根据流行病学实验研究的设计要求，在评价该药物疗效时首先要考虑设计是否正确，而本实验未设计可比平行对照，因此药效结论不能承认。 A3型题： （3）对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下

该疫苗的效果指数是： A. 0.9 B. 1 C. 10 D. 5 答案：[C] 【评析】 本题考试要点：效果指数的计算方法 B1型题： （4）.对儿童接种乙肝疫苗后，评价效果可选用指标 A. 罹患率、患病率 B. 病死率、死亡率 C. 相对危险度、特异危险度 D. 有效率、治愈率 E.

抗体阳转率、保护率 答案：[E] （5）某社区进行某药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标 答案：[D] 【评析】 本题考试要点：评价指标 1.评价疫苗预防效果的指标 A、B、D是描述患病、死亡、治疗效果，C是评价暴露因素与疾病关系的指标，仅E是回答疫苗接种的效果 2.评价临床试验效果指标 药物治疗效果评价主要用有效率和治愈率，其他指标无针对性。 四、习题

流行病学试题试题库完整.doc

1、病例对照研究是根据是否患病分组.而队列研究是根据是否暴露分组。 2、流行病学中的“暴露”是指曾经接触过某个因素或处于某种状态.或具备某种特征。 3、匹配的目的是为了提高研究效率.控制混杂因素 .个体匹配一般不超过 4 。 4、现况调查所用的指标主要是患病率。 5、影响预测值的因素有灵敏度、特异度、患病率。 6、RR值是指暴露组的发病危险性是非暴露组的多少倍。 7、实验流行病学与队列研究的共同点是前瞻性研究.设立对照.验证假设。 8、评价预防措施效果的主要指标有保护率和效果指数。 9、移民流行病学可以探索疾病发生与遗传和环境的关系谁大的一种研究 方法。 10、在描述性研究中.一般无须特设对照 .其研究资料的主要分析指标是患病率。 11、流行病学所说的偏倚一般可归纳为：信息偏倚、选择偏倚、混杂偏倚。 12、疾病的人群分布中最重要的因素年龄.几乎各种疾病的发病率或死亡率都与此变量有关。 13、病例对照研究选择病例时较理想的病例类型是新发病例。 14、病例对照研究资料分析进行病例组与对照组均衡性检验的目的是减少混杂因素。 15、进行推断性统计所计算的RR值远小于1.表明暴露与疾病之间呈负相关。 16、疾病发生的基本条件是病因、宿主和环境。 17、抽样调查的样本大小主要取决于两个因素：现患率和精确度。

18、时点患病率中的“时点”一词.在理论上时无长度。但实际上在现场调查 时要尽可 能的缩短调查期限.一般不超过一个月 .仍认为是时点患病率。 19、目前.用于流行病学进行数据统计分析的软件种类繁多.请列出三种权威的应用较多的软件 SAS 、 SPSS 、 STATA 。 20、描述疾病分布,其资料来源分为普查、抽样调查 . 名词解释答案 1、危险行为：指一种已经证明会增加人们患某种疾病的易感性或有损健康的行为。 2、续发率：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间.易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比。 3、流行：是疾病流行强度的一种表达方式.指某病在某地区显著超过该病历年散发水平。 4、大流行：当疾病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、州界时。 5、爆发：指在一个局部地区或集体单位中.短时间内突然有很多相同的病人出现.这些人多有相同的传染源或传播途径。 6、虚假关联：可以看作是人为的、偶然的、假二次的或由于几率、偏倚或未能控制其他变量而引起的所有非因果关联。（该名词现已罕用。） 7、生态趋势研究：指连续观察不同人群中某疾病或健康状态的发生率或死亡率.了解其变动趋势。 8、生态学研究：比较不同人群中某疾病或健康状态.他们的发病率或死亡率的差别.以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点.从而探索该现象产生的原因.找出值得进一步深入分析的线索。 9、归因危险度百分比：又称病因分值.指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因的百分比。

流行病学习题

第一单元流行病学绪论 一、选择题 【A型题】 1. 流行病学的研究对象是 A. 疾病 B. 病人 C. 人群 D. 健康人 E. 亚临床型病人 2. 首先提出“饮水与肝癌关系学说”的学者是 A. John Snow B. 苏德隆 C. 何观清 D. 钱宇平 E. 耿贯一 3. 不同时期的学者对流行病学下了许多不同的定义，因为 A. 许多学科都可应用流行病学来发展流行病学分支 B. 流行病学除研究疾病发生和流行的因素外，还探讨影响疾病的社会和自然因素 C. 流行病学是一门应用学科，随着客观防病需要的变化及方法的进展而演变 D. 流行病学可以研究如何促进健康 E. 许多国家首位的公共卫生问题已不再是传染病了 4. 流行病学中的群体是指 A. 有典型症状的病人 B. 无症状的健康人 C. 在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D. 传染病患者 E. 病原携带者 5. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的 A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B. 只研究传染病的流行和防治 C. 只研究慢性病的危险因素 D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E. 只研究疾病的防制措施 6. 流行病学研究中使用最多的研究方法是 A. 观察法 B. 实验法 C. 理论法 D. 方法学研究 E. 以上都不是 7. 流行病学主要应用于 A. 研究疾病的病因 B. 评价人群的健康状况 C. 研究疾病预防和控制 D. 考核疾病的防制效果 E. 以上均对 8. 流行病学的定义可概括为 A. 研究各种疾病的学科 B. 研究传染病的发生、发展以及如何防制的科学 C. 研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素并研究如何防制疾病及促进健康

流行病学习题测验及答案

第一章绪论 一、填空题 1．流行病学研究方法一般可以分为___________；_____________和________________。2．近年来，国内外流行病学的研究均有很大进展，主要表现为________________； ____________；______________；______________。 3．流行病学是以________为研究对象，采用_________的研究，则是它其中的重要方法之一。 4．流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同，主要是前者的实验是在__________中进行，可分为_________；___________；_____________。 二、选择题 【A型题】 1．流行病学的研究对象是 A．疾病B．病人C．人群D．健康人E．亚临床型病人 2．在流行病学研究中，由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件，因此采用什么方法就是很重要的方法 A．观察法B．建立数学模型C．临床试验 D．实验研究E．以上都不是 3．流行病学属于什么范畴 A．预防医学B．基础医学C．临床医学 D．生物医学E．医学统计学 4．流行病学中的群体是指 A．有典型症状的病人 B．无症状的健康人 C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D．传染病患者 E．病原携带者 5．关于流行病学，下列哪种说法是正确的 A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B．只研究传染病的流行和防治 C．只研究慢性病的危险因素 D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E．只研究疾病的防制措施 6．流行病学研究中使用最多的研究方法是 A．观察法B．实验法C．理论法 D．方法学研究E．以上都不是

预防医学专业流行病学考试(预防)第19套

预防医学专业《流行病学》试卷（19） （卷面100分，占总成绩_____ %） 考试日期：200 年月日 考试时间： 考试方式：闭卷 题号一二总分 得分 登分人核分人 单项选择题（共100题，每题 1分，共 100分。) 【A型题】 1. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的D A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B. 只研究传染病的流行特征和防制措施 C. 只研究慢性病的危险因素 D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施。 E. 只研究疾病的防制措施 2. 流行病学研究的主要用途是B A. 进行统计学检验 B. 探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C. 研究疾病的发生概率 D. 研究疾病死亡情况 E. 研究疾病的临床表现 3. 流行病学的描述性研究不包括C A. 监测 B. 抽查 C. 队列研究 D. 现患调查

E. 生态学研究 4. 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于C A. 设立对照组 B. 不设立对照组 C. 是否人为控制研究的条件 D. 理论性研究 E. 流行病学方法研究 5. 下列哪项因素与患病率的变化无关C A. 发病率的升高或下降 B. 病死率的升高或下降 C. 人口总数的自然增加或减少 D. 治疗水平的提高或降低 E. 存活时间长短 6. 发病率指标自C A. 对住院病人的调查 B. 对门诊病人的调查 C. 对社区人群的调查 D. 对所有病人的调查 E. 对专科医院病人的调查 7. 患病率指标自A A. 现况调查资料 B. 门诊病例资料 C. 住院病例资料 D. 专科医院病例资料 E. 对所有病人的调查 8. 对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是D A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率 9. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适B A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率 10. 以群体为观察分析单位的研究方法是D

实验流行病学研究习题及答案

实验流行病学研究习题及答案 A1 型题： (1)下列哪一点是流行病实验研究不具备的 A.须随机化分组 B.实验组和对照组是自然形成的 C.必须有干预措施 D.有严格的平行可比的对照 E.是前瞻性研究，必须随访观察实验结果 答案：[B] 【评析】 本题考试要点：掌握流行病学实验的特点 流行病学实验分组是研究者确定实验对象后，按随机化分组原则，将研究人群分成实验组和对照组，因此五项备选题仅B 是错的。 A2 型题： (2)某药治疗高血压患者100 例，观察一个疗程一个月，服药后血压70% 降至正常且无不良反应，下列哪个结论正确 A. 该药有效 B.很难下结论因为观察时间太短 C.样本太小不能下结论 D.尚不能下结论没有进行统计学检验 E.不能做结论因未设平行可比的对照组答案：[E] 【评析】

本题考试要点：流行病学实验研究的设计 根据流行病学实验研究的设计要求，在评价该药物疗效时首先要考虑设计是否正确，而 本实验未设计可比平行对照，因此药效结论不能承认。 A3型题： （3）对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下 该疫苗的效果指数是： A. 0.9 B. 1 C. 10 D. 5 答案：[C] 【评析】 本题考试要点：效果指数的计算方法 B1型题： （4）.对儿童接种乙肝疫苗后，评价效果可选用指标 A.罹患率、患病率 B.病死率、死亡率 C.相对危险度、特异危险度 D.有效率、 治愈率

E. 抗体阳转率、保护率 答案：[E] （5）某社区进行某药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标答案：[D] 【评析】 本题考试要点：评价指标 1.评价疫苗预防效果的指标 A、B、D 是描述患病、死亡、治疗效果，C 是评价暴露因素与疾病关系的指标，仅E 是回答疫苗接种的效果 2.评价临床试验效果指标药物治疗效果评价主要用有效率和治愈率，其他指标无针对性。 四、习题 （一）单项选择题 A1 型题 （1）下列哪项试验不属于流行病学实验研究 A. 观察性试验 B. 社区试验 C. 现场试验 D. 临床试验 E. 干预试验 （2）下列哪项试验不是流行病学实验的特点 A.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组 C.运用危险度的分析和评价

流行病学习题库

流行病学习题库 1. 下列那种说法正确，流行病学是： A. 从个体的角度研究疾病与健康 B．只研究慢性病的危险因素 C．只研究疾病的预防 D．只研究传染病的流行和防治 E．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 2. 流行病学研究中所指的群体是 A. 只限于一个家庭 B．只限于非病人 C．一定范围内的人群 D．只限于全人类 E．只限于病人 3. 流行病学的特征 A. 群体特征 B．以分布为起点的特征

C．预防为主的特征 D．对比的特征 E．以上均是 4. 流行病学的主要研究方法包括： A. 描述性研究 B. 分析性研究 C. 实验性研究 D. 理论性研究 E. 以上均是 5. 第二次卫生革命的任务 A. 防治传染病 B. 治理水源 C．慢性非传染病的防治 D．研究治疗方案 E．以上均不对

6. 流行病学研究对象的三个层次 A. 病人，非病人，一般人群 B. 疾病，伤害，健康 C. 传染病，慢性病，伤害 D. 身体，精神，社会 E. 以上均不对 7. 欲调查某病在某地的危害状况，进行现况调查，宜选用 A. 普查 B．抽样调查 C．典型病例调查 D．住院病例调查 E．个案调查 8. 对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务 A. 因果推断 B．寻找病因线索，提出病因假设 C．验证病因

D．确定病因 E．以上均不是 9. A. 为了早发现，早诊断，早治疗宫颈癌 B．为了调查大学生乙肝感染情况，可不必调查所有大学生 C．一次聚餐引起的食物中毒调查 D．一项在健康人群中发现可疑的肺结核患者的调查 E. 对个别发生的艾滋病进行调查 1．抽样调查 2．普查 3．筛选 10. 在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表 试验 肝血吸虫病 合计 有 无

流行病学实验

第八章流行病学实验 [教学要求] 了解：实验研究方法的分类；样本大小的具体计算；研究对象具体的随机分组方法。 熟悉：流行病学实验的定义、原理、特征与用途；实验研究的应用条件；流行病学类实验研究的概念；研究应注意的问题；实验研究方法的主要优缺点。 掌握：研究设计的主要内容和实施步骤。 第一节概述 流行病学实验：是流行病学重要的研究方法之一。它又可以被称为实验流行病学、干预实验等。 一、基本原理 流行病学实验是将研究人群（病人或正常人）随机分为试验组和对照组，研究者对试验组人群施加或除去某种干预措施后，随访观察一段时间并比较两组人群疾病或健康状态的改变，对比分析实验组与对照组之间效应上的差别，以判断其效果的一种实验方法。 没有干预措施，就不成为流行病学实验。此外还必须具备以下三个特点 1．它是前瞻性研究，即必须直接跟踪研究对象，这些对象虽不一定从同一天开始，但必须从一个确定的起点开始跟踪； 2．研究对象是来自一个总体的抽样人群，并在分组时采取严格的随机分配原则； 3．必须有平行的实验组和对照组，要求在开始实验时，两组在有关各方面必须相当近似或可比，这样实验结果的组间差别才能归之于干预处理的效应。 二、设计类型 （一）根据研究对象及分组方法不同，流行病学实验分为三类： 1.临床试验是以个人为单位进行实验分组的流行病学实验方法。它并不仅限于在医院中进行的实验研究，常用于疫苗效果、药物疗效的评价，包括随机化临床试验(RCT)、对预防用生物制剂的效果评价、对个体进行的干预试验等。 2.现场试验也叫人群预防试验，是以尚未患病的人作为研究对象，接受处理或某种预防措施的基本单位与临床试验一样是个人，而不是人群。为了提高现场试验的效率，通常在高危人群中进行研究。 3.社区试验是以不同居民区的人群为单位进行实验分组的流行病学实验方法。用于评价预防、人群干预措施的效果。其规模大于前者，随访时间也长。 （二）根据实验的目的和性质，流行病学实验分为两类： 1.治疗性试验是评价治疗方法的实验研究。用于评价各种药物的疗效和副作用的观察、不同手术治疗对病人术后生存率的影响等。 2.预防性试验对病因明确或基本清楚的疾病，在易感人群中采取预防措施，观察其效果，并进一步证实原有对病因的认识。 （三）应用条件 应用实验的防治措施必须经过严格的安全考核后才可以进行流行病学实验。必须尽量保证研究对象在实验组中不引起其他损害或加重原有疾病，并且因参加实验而受益；在对照组中不因实验而耽误治疗或严重危害身体健康。 实验应有符合条件的现场，有足够数量的研究对象合作。 有相应的组织和措施及时处理实验进行过程中可能发生的意外情况。 先进行预试验，以考核设计方案的可行性。

实验流行病学研究实验

实验流行病学 单元1 流行病学实验研究设计评价 乙型肝炎(HB)疫苗预防儿童早期HBsAg携带状态的效果：某地方性流行地区的一次对照实验。 一、基础研究 某地乙型肝炎病毒(HBV)感染呈地方性流行，12%的献血人员HBsAg阳性，90%居民至少一项HBV标志阳性。流行病学调查表明，HB和原发性肝细胞癌(PHC)明显相关，男性PHC年发病率为30/10万~75/10万。 在实施HB疫苗免疫计划前，曾对该地某农村地区儿童和孕妇的HBV感染流行率进行调查。现况研究表明，儿童感染HBV的危险性很高。纵向研究表明，30%新生儿具有从母体被动获得的抗-HBs，当这种被动免疫消失时，HBsAg流行率急剧上升，但在出生6~12月仍有3%婴儿具有抗-HBs，2岁时17%的儿童HBsAg阳性。在6~7岁时80%儿童至少一项HBV 标志阳性，在13岁时儿童HBV感染率与成人相同(13%HBsAg阳性，91%既往或近期HBV感染)。因此，在该地感染发生于生命的最早期。 二、实验设计 N区离D市160公里，交通方便。该区为一农业区，人流动较少，医疗卫生机构健全，服务质量较高。按随机分配的原则进行分组，其中16个村庄接种HB疫苗，18个村庄接种安慰剂，见（实习指导）图6-1。 HB疫苗免疫计划的目的在于降低儿童携带状态的发生率，该地所有从出生至2岁儿童均列为接种对象。 根据流行病学资料，计算样本大小。证明疫苗保护率为90%，把握度为0.9，α=0.01(单

侧),算得需90名既往未曾暴露HBV者随访12个月。由于34%的1-24个月龄的儿童至少已有一项HBV标志，且失访率为50%，因此，本研究所需儿童数为273名或以上。 问题1： 在本实验前，对该地居民HBV感染情况进行基础研究有无必要？ 有必要， 原因：本研究是对乙肝疫苗预防儿童早期HBsAg 携带状态的效果进行评价的一项现场实验。应选择预期儿童早期感染乙肝病毒较高的地区进行，因而需要对现场进行必要的基础研究。 问题2：本实验选择实验现场及对象是否合适？合适：参照现场及对象的选择原则。问题3：本研究关于样本大小的计算方法是否正确？ 不正确，因为： 对照组发病率=17%，预期疫苗保护率=90%，可以算得疫苗组发病率= 1.7%。又α=0.01（单侧），β=0.1，计算得出两组各需92人。 由于34%的1-24个月的儿童至少有一项HBV标志阳性，且失访率为50%，所以两组各需：N=92/[（1-50%）X（1-34%）]=279人。 问题4：研究人群的特征见下表，你对疫苗组和对照组的可比性资料是否满意？

流行病学习题(7)

南方医科大学 2001年级临床医学本科流行病学考试试卷（A卷） 考试日期：20060526，试卷应答时间：120分钟，阅卷老师：姓名：学号：成绩： 试题类型应得分实得分 名词解释20分 选择题40分 填空题15分 简答题25分 合计100分

答题注意事项： 1．请首先在试卷首页准确填写答题者姓名和学号（切记）2．仔细阅读试题，理解题意后再回答问题 3．卷面整洁，字迹工整，容易辨认 二00六年五月二十四日印制 一、名词解释（请回答下列10个名词，每个二分，共20分）1．流行病学： 2．病死率： 3．传播媒介： 4．个案调查：

5．双盲试验6．RR：7．留验：8．流行 9．疾病监测：10．生物战剂

二、单选题（每道题下面均有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，其中只有一个正确答案，答题时从中选择一个你认为最合适的答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，以示你的选择。每题一分，共40题40分）： 1．关于流行病学研究方法下列哪项是正确的 A．流行病学研究方法可分为3大类 B．流行病学研究方法可分为4大类 C．流行病学研究方法可分为5大类 D．流行病学研究方法可分为6大类 E．流行病学研究方法可分为8大类 2、下列哪一项可作为感染性疾病的传染源 A．牛奶 B．污染的食物 C．宠物 D．节肢动物 E．病毒 3．关于传播途径的下列说法中哪项是正确的 A．经饮水传播引起的疾病流行形式以散发为主 B．间接接触传播引起的疾病有明显的季节性 C．经食物可传播呼吸道传染病 D．飞沫核在空气中漂不远就会沉降到地面 E．经节肢动物传播也称生物性传播

4．病原体更换宿主在外界环境中所经历的过程称为A．传播过程 B．传播途径 C．传播媒介 D．传播机制 E．传播链 5．下列哪一组合是描述疾病分布最常用的三个指标A．发病率，病死率，患病率 B．病死率，感染率，续发率 C．感染率，续发率，死亡率 D．续发率，死亡率，罹患率 E．上述组合都不对 6．关于个案调查下列说法中哪项是正确的 A．个案调查是一种病例对比调查方法 B．个案调查是其他流行病学研究方法的基础C．个案调查的主要方法是进行现场观察 D．个案调查不用对疫源地卫生状况进行调查E．个案调查先从追查传染源开始

流行病学习题(附答案)

第一章绪论 A型题： 1．流行病学中的群体是指：C A．有典型症状的病人 B．无症状的健康人 C．在一定范围内的人群、可以小到一个家庭，大到全人类D．传染病患者 E．病原携带者 2．流行病学的研究对象是：C A．疾病 B．病人 C．人群 D．健康人 E．亚临床型病人 3．流行病学与临床医学的区别在于： A．在群体水平上研究疾病现象A B．研究疾病的病因学 C．提供诊断依据 D．不涉及药物治疗 E．不研究疾病的预后 4．流行病学研究方法使用最多的是A： A．观察法 B．实验法 C．理论法 D．方法学研究 E．以上都不是 5．流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于：C A．设立对照组 B．不设立对照组 C．是否人为控制研究的条件 D．盲法 E．统计学检验 6．流行病学研究的主要用途是：B A．进行统计学检验 B．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C．研究疾病的发生概率 D．研究疾病的死亡情况 E．研究疾病的临床表现

7．流行病学的定义可概括为：C A．研究传染病的发生、发展和转归的科学 B．研究非传染病的发生、发展和转归的科学 C．研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因，以及制订预防、控制和消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学 D．研究疾病的诊断、治疗及预防的科学 E．以上都不是 8．流行病学的主要研究方法是：C A．实验室方法 B．临床诊治方法 C．现场调查与现场实验观察研究方法 D．临床诊治与统计学方法 E．统计学方法 9．流行病学的分析性研究不包括B A．病例对照研究 B．临床试验 C．队列研究 D．回顾性队列研究 E．匹配的病例对照研究 10．关于流行病学研究方法的叙述，下列哪项是错误的？C A．人群现场是流行病学主要的实验室 B．理论流行病学研究又称数理流行病学研究 C．分析性研究可人为控制研究条件 D．流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价 E．病例对照研究可提供病因线索 11．流行病学的描述性研究不包括：C A．普查 B．抽查 C．队列研究 D．现患调查 E．生态学研究 12．流行病学的实验性研究不包括：D A．临床试验 B．干预试验 C．人群现场试验 D．病例对照研究 E．防治实验研究 B型题：

实验流行病学研究

第七章实验流行病学研究（★简答，选择） 本章提纲 实验性研究概述 临床试验：概念，设计原则，研究方法 现场实验和社区试验：概念，研究方法 总结（优缺点，偏倚及其控制） ?第一节概述 一、定义 实验性研究Experimental study：又称干预实验，是指研究者根据研究目的，按照预先确定的研究方案将研究对象随机分配到试验组和对照组，对试验组人为地施加或者减少某种因素，然后追踪观察该因素的作用结果，比较和分析两组或多组人群的结局，从而判断干预措施的效果。 实验性研究原理示意图 二、基本特点 ◆前瞻性研究从干预到效应 Prospective ◆随机分组控制偏倚 Randomized ◆均衡可比的对照组 Controlled

◆人为施加的干预措施（治疗某病的药物，疫苗） Interventional 所有的实验流行病学研究都是队列研究，但不是所有的队列研究都是实验流行病学研究。 三、主要类型 1.个体试验 2.社区试验 ◆现场试验/人群预防性试验field trial: 降低发病率/初级预防 ◆治疗性研究clinical trial: 消除症状、防止复发、降低死亡率/二级预防 ◆社区性试验community (group) trial: 从群体水平评价干预的效果 ?第二节临床试验Clinical trial 一、概述和目的 ◆临床试验又称治疗试验（therapeutic trial） ◆用于评价临床治疗措施（药物或治疗方案）对病人的 ◆临床疗效评价是通过严谨的设计（Design）、精确的测量（Measurement），然后对疗 效作出真实、客观的评价（Evaluation） ◆研究主要内容: P atient, I ntervention, C omparison, O utcome（病人，干预，比较，结局）临床试验的主要用途 ◆新药临床试验 ◆不同药物或治疗方案的实际效果比较 ◆诊断研究 ◆病因学研究 ◆预后研究 二、新药临床试验的分期 《药品注册管理办法》 ◆Ⅰ期临床试验（phase Ⅰclinical trial）：10-30 观察人体耐受程度和药物代谢动力学，确定安全剂量范围，以及副作用，为制定给药方案提供依据 ◆Ⅱ期临床试验（phase Ⅱclinical trial）：RCT，100-300 ◆Ⅲ期临床试验（phase Ⅲclinical trial）： ◆Ⅳ期临床试验（phase Ⅳclinical trial）： 临床试验研究的重要性 ◆动物实验的结果不能直接应用于人体 ◆需要对新药或者新治疗措的安全性和有效性进行科学评价，否则将可能导致严重的 后果 例如:20世纪50-60年代发生的反应停事件

实验流行病学方法_附件

实验流行病学方法 一、单项选择题 1．如果要评价某药物预防某病的流行病学效果，应采用哪种研究方法 A．实验流行病学B．现况研究C．队列研究D．临床研究E．专题调查2．下列哪项试验不属于流行病学实验研究 A．观察性试验B．社区试验C．现场试验D．临床试验E．干预试验3．下列哪项不是流行病学实验的特点 A．随机化分组B．有平行的对照组C．运用危险度的分析和评价D．对实验组人为地施加干预措施E．前瞻性研究 4．流行病学实验研究的人群来自 A．同一总体的患某病的病人B．同一总体的健康人C．同一总体的暴露人群和非暴露人群D．同一总体的干预人群和非干预人群E．同一总体的病例人群和非病例人群5．流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是 A．观察指标不同B．目标人群不同C．入选标准不同D．干预措施不同 E．随访方式不同 6．下列哪一点是流行病学实验研究不具备的 A．随机化分组B．实验组和对照组是自然形成的C．必须有干预措施D．有严格的平行对照E．是前瞻性研究 7．进行预防接种效果评价试验，在选择实验现场时以下哪条是错误的 A．实验地区或单位的人口相对稳定B．实验研究的疾病在该地区有较高而稳定的发病率C．选择近期发生过该病流行的地区D．实验地区有较好的医疗卫生条件 E．实验地区(单位)领导重视，群众愿意接受，有较好的协作配合的条件 8．某医师为了评价某疫苗的效果，将人群随机分成两组，一组为接种组，给予疫苗接种：另一组为对照组，不接种疫苗。经过一个流行期后，对两组发病情况进行比较，这种方法属于 A．现况研究B．病例对照研究C．定群研究D．实验研究E．横断面研究9．流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是 A．均是分析性研究B．均是前瞻性研究C．均是回顾性研究D．均是实验性研究E．均是描述性研究 10．评价预防接种群体效果的免疫学指标是 A．抗体阳转率B．保护率C．效果指数D．发病率E．病死率11．临床试验的效果评价指标不包括 A．有效率B．治愈率C．生存率D．保护率E．好转率 12．对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是 A．发病率B．死亡率C．效果指数D．病死率E．感染率13．对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确 A．流行病学实验研究应选择依从性好的人群D B．在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外 C．在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群 D．要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区 E．要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区14．评价治疗措施效果的主要指标是 A．有效率、治愈率、生存率B．有效率、续发率、标化率C．治愈率、引人率、失访率D．有效率、续发率、标化率E．失访率、生存率、引人率 15．将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A．队列研究B．病例对照研究C．临床试验D．社区干预试验E．现场试验

(完整版)流行病学试题及答案

流行病学试题及答案 1. 疾病的三间分布包括：（） A. 年龄、性别和种族 B. 职业、家庭和环境 C. 时间、地区和人群 D. 国家、地区和城乡 E. 家庭、社会、国家【答案】C 2. 构成传染病在人群中流行的三个条件：（） A. 生活条件、经济条件、文化素养 B. 年龄、性别、职业 C. 传染源、传播途径、人群易感性 D. 病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E. 以上均是【答案】C 3. 某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现： A. 该病发病率将增加 B. 该病发病率将减少 C. 该病患病率将增加 D. 该病患病率将减少 E. 该病发病率和患病率都减少 【答案】C 4. 现况调查主要分析指标是：（） A. 发病率 B. 病死率 C. 死亡率 D. 患病率 E. 罹患率 【答案】D 5. 慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（） A. 职业和个人卫生习惯 B. 排菌时间的长短 C. 活动范围的大小 D. 携带病原体的多少 E. 排菌量的大小 【答案】A 6. 经空气传播的疾病的流行特征是：（） A. 疾病的发生与季节有关，多见于冬春季 B. 传播广泛，发病率高 C. 在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化 D. 儿童多发 E. 以上都是 【答案】E 7. 流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（） A. 年龄不同 B. 性别不同

C. 目标人群不同 D. 干预措施不同 E. 观察指标不同【答案】D 8. 对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（） A. 临床试验 B. 横断面研究 C. 病例对照研究 D .队列研究 E. 现况研究 【答案】D 9. 为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100 例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100 例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：（） A. 临床试验 B. 横断面研究 C. 病例对照研究 D. 队列研究 E. 现况研究 【答案】C 10. 病例对照研究中，选择新病例的优点是：（） A. 需要的样本较小 B. 保密性问题较少 C .可以减小回忆偏倚 D .费用较低 E. 便于发现病例 【答案】C 11. 流行病学研究的对象是：（） A. 疾病 B. 病人 C. 健康人 D. 人群 E. 亚临床型病人 【答案】D 12. 某病的病死率指的是：（） A. 每10 万人口的粗死亡率 B. 某病患者中的死亡百分比 C. 特殊原因引起的某病死亡率 D. 某病在所有死因中的比例 E. 任何疾病的死亡结局 【答案】B 13. 某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）

流行病学习题指导

流行病学习题指导 第一单元流行病学绪论 一、选择题 【A 型题】 1. 流行病学的研究对象是 A. 疾病 B. 病人 C. 人群 D. 健康人 E. 亚临床型病人 2. 首先提出“ 饮水与肝癌关系学说” 的学者是 A. John Snow B. 苏德隆 C. 何观清 D. 钱宇平 E. 耿贯一 3. 不同时期的学者对流行病学下了许多不同的定义因为 A. 许多学科都可应用流行病学来发展流行病学分支 B. 流行病学除研究疾病发生和流行的因素外还探讨影响疾病的社会和自然因素 C. 流行病学是一门应用学科随着客观防病需要的变化及方法的进展而演变 D. 流行病学可以研究如何促进健康 E. 许多国家首位的公共卫生问题已不再是传染病了 4. 流行病学中的群体是指 A. 有典型症状的病人 B. 无症状的健康人 C. 在一定范围内的人群可以小到一个家庭大到全人类 D. 传染病患者 E. 病原携带者 5. 关于流行病学下列哪种说法是正确的 A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B. 只研究传染病的流行和防

治 C. 只研究慢性病的危险因素 D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E. 只研究疾病的防制措施 6. 流行病学研究中使用最多的研究方法是 A. 观察法 B. 实验法 C. 理论法 D. 方法学研究 E. 以上都不是 7. 流行病学主要应用于 A. 研究疾病的病因 B. 评价人群的健康状况 C. 研究疾病预防和控制 D. 考核疾病的防制效果 E. 以上均对 8. 流行病学的定义可概括为 A. 研究各种疾病的学科 B. 研究传染病的发生、发展以及如何防制的科学 C. 研究人群中疾病与健康状况分布及其影响因素并研究如何防制疾病及促进健康 的策略和措施的科学 D. 研究疾病的诊断、治疗及预防的科学 E. 研究各类公共卫生问题的学科 9. 流行病学与临床医学的区别在于 A. 在群体水平上研究疾病现象 B. 研究疾病的病因学 C. 提供诊断依据 D. 不涉及药物治疗 E. 不研究疾病的预后 10. 流行病学研究主要解决的问题是 A. 疾病分布及影响分布的因素 B. 疾病的防制措施 C. 疾病病因 D. 增进人群健康的策略 E. 以上都

10流行病学习题

1.下列那种说法正确，流行病学是：E A. 从个体的角度研究疾病与健康 B．只研究慢性病的危险因素 C．只研究疾病的预防 D．只研究传染病的流行和防治 E．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 2.流行病学研究中所指的群体是C A. 只限于一个家庭 B．只限于非病人 C．一定范围内的人群 D．只限于全人类 E．只限于病人 3.流行病学的特征E A. 群体特征 B．以分布为起点的特征 C．预防为主的特征 D．对比的特征 E．以上均是 4.流行病学的主要研究方法包括：E A. 描述性研究 B. 分析性研究 C. 实验性研究 D. 理论性研究 E. 以上均是 5.第二次卫生革命的任务C A. 防治传染病 B. 治理水源 C．慢性非传染病的防治 D．研究治疗方案 E．以上均不对 6.流行病学研究对象的三个层次B A. 病人，非病人，一般人群 B.疾病，伤害，健康 C.传染病，慢性病，伤害 D. 身体，精神，社会 E. 以上均不对 7.欲调查某病在某地的危害状况，进行现况调查，宜选用B A. 普查 B．抽样调查 C．典型病例调查

D．住院病例调查 E．个案调查 8.对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务B A. 因果推断 B．寻找病因线索，提出病因假设 C．验证病因 D．确定病因 E．以上均不是 9. A. 为了早发现，早诊断，早治疗宫颈癌 B．为了调查大学生乙肝感染情况，可不必调查所有大学生C．一次聚餐引起的食物中毒调查 D．一项在健康人群中发现可疑的肺结核患者的调查 E. 对个别发生的艾滋病进行调查 1．抽样调查B 2．普查A 3．筛选D 10.在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表 试验 肝血吸虫病 合计有无 阳性阴性117 53 170 8 312 320 合计125 365 490 1．该试验的正确指数B A. 1.79 B. 0.79 C. 0.94 D. 0.85 E. 0.15 2．该试验的阳性预测值A A. 0.69 B. 0.98 C. 0.02 D. 0.94 E. 0.79 3．该试验的假阳性率C A. 0.06 B. 0.21 C. 0.15 D. 0.02 E. 0.69 11.以下符合生态学研究的特点的是C A. 属于分析流行病学 B．以个体为观察分析单位 C．群体水平上研究因素与疾病之间的关系 D．确定病因 E．以上均不是 12.以下关于描述性研究正确地是D

流行病学试题及答案

B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素； D、流行病学属于预防医学的范畴。 E、流行病学已深入临床医学的研究中 1、队列研究属于哪一种流行病学研究方法： A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、以上均不对 3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度： A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性： A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 7、下列哪种因素可使人群易感性降低： A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、以上均不对 8、疾病的三间分布是指 A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分子应为： A. 麻疹易感儿数 B. 麻疹患儿数 C. 麻疹疫苗接种人数 D. 麻疹疫苗接种后的阳转人数 E、麻疹疫苗接种后的阴性人数 （10~12题请参照下列资料） 某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人。 A、00 B、00 C、00 D、00 E、% 10、该社区年度总死亡率为： 11、该社区人口出生率为： 12、该社区肿瘤死亡率为： 13、不属于预防性消毒的方法是： A、饮水加氯消毒 B、食具煮沸消毒 C、痢疾患者每次所排粪便消毒 D、生活用水消毒 E、常规空气消毒 14、我国卫生部规定儿童应接种的四种生物制品是： A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗 15、属于人工被动免疫的制品是： A、卡介苗 B、脊髓灰质炎疫苗 C、麻疹疫苗 D、白喉类毒素 E、白喉抗毒素

流行病学试题及答案

流行病学试题及答案 1.疾病的三间分布包括：（D） A.年龄、性别和种族 B.职业、家庭和环境 C.国家、地区和城乡 D.时间、地区和人群 E.家庭、社会、国家 2.构成传染病在人群中流行的三个条件：（C） A.生活条件、经济条件、文化素养 B.年龄、性别、职业 C.传染源、传播途径、人群易感性 D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E.以上均是 3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C） A.该病发病率将增加 B.该病发病率将减少 C.该病患病率将增加 D.该病患病率将减少 E.该病发病率和患病率都减少 4.现况调查主要分析指标是：（D） A.发病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A） A.职业和个人卫生习惯 B.排菌时间的长短 C.活动范围的大小 D.携带病原体的多少 E.排菌量的大小 6.经空气传播的疾病的流行特征是：（E） A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季 B.传播广泛，发病率高 C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化 D.儿童多发 E.以上都是 7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（D） A.年龄不同 B.性别不同 C.目标人群不同 D.干预措施不同 E.观察指标不同 8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生

儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（D） A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：（C） A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 10.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（C） A.需要的样本较小 B.保密性问题较少 C.可以减小回忆偏倚 D.费用较低 E.便于发现病例 11.流行病学研究的对象是：（D） A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群 E.亚临床型病人 12.某病的病死率指的是：（B） A.每10万人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡结局 13.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（C） A.该病发病率将增加 B.该病发病率将减少 C.该病患病率将增加 D.该病患病率将减少 E.该病发病率和患病率都减少 14.对某地40万人进行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（B） A.某地某病发病率为20/10万 B.某地某病患病率为20/10万 C.某地某病罹患率为20/10万 D.某地某病续发率为20/10万 E.以上都不是