做好肥胖儿童干预工作

做好肥胖儿童干预工作

目前幼儿单纯性肥胖正成为严重的儿童健康问题。其中80%儿童肥胖期将发展为成人期肥胖,导致相关性疾病。我园肥胖儿占人数的 4.49%,通过园内、家庭干预方案的有效实施发现,家长配合程度是肥胖儿体重成功控制的关键。如何使家长、肥胖儿改变对控制体重不利的观念行为,最终达到体重控制的目的,我园做了以下工作:

一、大力开展宣传咨询活动,让家长了解儿童肥胖的危害及干预的重要性

1.充分利用宣传栏向家长进行宣传。我们有意识的在宣传栏中充实健康教育内容,使家长了解到儿童肥胖的原因及危害,了解控制肥胖的最佳年龄在学龄前,如控制不好,成年后将导致相关的疾病;如:心脑血管病、糖尿病、肿瘤病,同时也防止成人期肥胖。

2.开展肥胖儿饮食科学指导工作。我们利用各种途径对家长进行科学饮食指导,并展示了图文并茂的“三灯”食品,让家长小朋友们了解哪些属于高热量、高脂肪的食品,可根据自身的需求选择食物。

绿灯食品请多吃:

西红柿、芸豆、黄瓜、胡萝卜、大蒜、白菜、油菜、香菇、青椒、苹果、梨、桔子、菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等食品属于绿灯食品。

黄灯食品适量吃:

米饭、馒头、面条、鸡蛋、豆腐、瘦肉、面包、奶制品等属黄灯食品。

红灯食品请少吃:

洋快餐、干果类、甜饮料、果酱、奶油蛋糕、冰激凌、烤鸡、巧克力、肥肉等属红灯食品。

3.晨检是了解肥胖儿童近况和与家长沟通的最佳时机。家长送孩子入园时,首先要通过晨检,抓住这一时机和家长简单交流肥胖儿童在家的表现,如:昨天晚上吃什么菜,按什么顺序吃的,昨晚吃什么零售了,双休日干什么了等等。针对情况鼓励肥胖儿童的正确行为,给小朋友一些表扬、肯定,帮助家长寻找原因逐渐改变孩子的一些不良行为。

4.开展了家长问卷活动,了解幼儿在家中的饮食行为、体育活动及家长的认识态度。通过问卷分析、了解肥胖儿童各方面情况,便于幼儿园有针对地和家长交流相互配合,实施干预方案。

二、开展家园互动活动,请家长参与幼儿园干预方案的实施

1.我园自儿童大体检以来,每月跟踪肥胖儿身高、体重的检测,并进行体块指数的评价。向家长反馈当月肥胖儿童身高、体重、体块指数的数值,对于体块指数下降或保持不变的肥胖儿提出表扬、鼓励。对于体块指数上升或反弹的肥胖儿及时和家长交流,了解近段饮食、运动

等各方面的情况,帮助家长分析体块指数上升的原因,找出相应的对策,有针对性地进行指导。

2.利用幼儿园的开放观摩活动,请家长参与、观摩老师在一日活动中各环节是怎样带肥胖儿童的(包括吃饭、室内外游戏、早操、户外活动等等)。家长、教师相互交流肥胖儿童在园、在家的干预情况,针对某些做法达成共识,推广交流。

三、家长座谈会,是家园沟通的桥梁

每学期1-2次的家长座谈会是我园肥胖儿干预工作的重要环节,通过座谈,相互交流干预方案的实施进展情况,具体做法有以下几点:

1.每学期聘请儿童保健专家(研究肥胖儿童专科医生)为家长进行讲座。如:什么是单纯性肥胖?单纯性肥胖发生的原因?肥胖的标准?肥胖会带来哪些危害?如何治疗等等。使家长知道肥胖除带来身体上的疾病外还会带来人格障碍和非智力因素障碍,如学习困难,对将来发展不利,对自信心发展不利等

2.园长、保健医介绍我园肥胖儿干预方案具体实施内容、步骤,向家长通报各阶段肥胖儿体块指数、家长问卷分析和干预方案实施情况。让每一位家长了解幼儿园干预方案进展情况及干预目标,使幼儿园养成有益于体重控制的良好行为习惯,终生受益。

3.教师积极参与家长座谈。教师可

以介绍比较典型的成功干预案例,争取家长的认可,家长比较欣赏也愿意倾听。

4.家长之间相互交流家庭中的干预实例,相互介绍有益的做法,请体块指数连续保持不变或下降的肥胖儿家长交流自己在家中的干预方法,能引起其他家长的重视和认可。

四、假期干预工作不放松,是我园近几年取得的宝贵经验

肥胖儿干预工作离不开幼儿园、家庭之间的相互配合,平时幼儿在园配合得较好,基本上都能按照园内肥胖儿干预方案有计划、有步骤地实施,成效较明显。但往往到了假期,家长忙于其他工作就忽视了这个问题。肥胖儿童因无人监督在饮食、日常行为、体育运动等方面也放松自己人了,愿意吃什么就吃什么、愿意怎样做就怎样做,忘记了在园的做法。我们抓住这些现象,调整了干预方案,取得较好的效果。

1.每逢节假日、黄金周,我园从不同方位进行宣传。如:到保健室测身高、体重时保健医生会抓住这一时机和肥胖幼儿交流,了解存在的高危行为,有针对性地帮助肥胖儿克服不良的行为习惯。各班老师在游戏、谈话等活动中也在全班宣传、鼓励表扬幼儿在园的正确做法,假期后各班还开展评比活动来促使幼儿巩固正确的行为。

2.假期前召开肥胖儿家长会,请儿保专家讲课,提示家长假期中如何管理好肥胖儿童,向家长发放“三灯”食品及常见食物的含热量表,使家长进一步明确:学龄前儿童没有太多的自主高危行为,其行为易受家长支配及环境影响,家长多户外活动,孩子则自然跟随;家长少备

高热量零售,孩子则少吃。学龄前儿童各种行为习惯可塑性强,从小养成良好的运动及进食行为习惯,终生幸福。

3.向家长发放“肥胖儿家庭管理”方案。

行为矫治

(一)进餐行为矫治:

调整进餐顺序和速度。正确的进餐顺序是:水果——汤——菜——肉——主食。进餐时间多于30分钟/餐,小碗多次盛饭,每口嚼10下以上再吞咽,餐间可安排幼儿盛饭、拿餐具等。

(二)生活行为矫治:

摸清肥胖儿存在的难以克服的主要高危行为,加以矫正。如边吃饭边玩游戏机、吃完饭后就静卧静坐、爱吃零食、爱喝饮料、出门以车代步等。

适量运动

放学后在园内或生活区活动玩耍,每日保证1小时左右,周末保证每天2小时以上运动,多做游戏体育运动,以激发儿童兴趣

总之,通过家园有效地干预婚园单纯性肥胖儿童得到了较好地控制,同时我们也取得了宝贵的经验。家长配合程度是控制肥胖儿童的关键,我们将携手共同做好肥胖儿干预工作,让每一位幼儿身心健康地成长。

幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法

幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法幼儿园体弱儿及肥胖儿管理制度办法幼儿园体弱儿及肥胖儿管 理制度办法（一）体弱儿管理1 .管理范围体弱儿包括： 营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、蛋白质-能量营养不良、先天性心脏病、癫痫病、发育行为异常、常见畸形等。 2 .管理方法1）建立体弱儿登记制度，全部体弱儿应登记在“体弱儿童及肥胖儿童登记册”上。 2）专案管理： 对患中度及中度以上营养性缺铁性贫血、活动期维生素D缺乏性 佝偻病、蛋白质-能量营养不良的儿童均应建立体弱儿管理卡片，进行专案管理，填写“北京市儿童保健记录”中相应的专案管理记录。针对儿童疾病及时进行干预、指导及追踪随访。 3）管理措施： 详见如下具体各类管理。 蛋白质-能量营养不良儿童的管理1 .管理对象： 儿童入园体检及定期体检中发现患有蛋白质-能量营养不良的儿 童。 2 .管理内容： 1）入园体检和定期体检中发现的营养不良儿童应在“体弱儿童及肥胖儿童登记册”上进行登记，并填写“北京市儿童保健记录” 中的营养不良专案管理记录。

2）对每个营养不良儿童进行病因分析，并与家长取得联系，采取相应的治疗方法。 3）定期对营养不良儿童进行监测： 每月测量身高、体重1次，并进行生长发育评估，把情况及时通知家长，配合医院治疗。 4）转诊： 重度营养不良儿童、中度营养不良儿童连续2次治疗体重增长不良、或营养改善3-6个月后身长或身高仍增长不良者，需转诊至医疗保健机构。转诊后定期了解儿童转归情况，协助恢复期治疗，直至恢复正常生长。 5）结案： 直至该儿童营养不良得以完全纠正，体重/年龄或身长（身高）/ 年龄或体重/身长（身高）三M-2SD即可结案。 3 .管理措施1）对于存在现阶段营养不良问题的患儿，包括消瘦、 生长迟缓和绝大多数低体重的患儿进行管理。 2）应认真查找病因，例如： 是否患有急慢性感染或其他疾病，喂养方法是否得当，食物选择调配是否合理，有无不良饮食习惯等。 3）有针对性的进行营养指导，如进食量、各种营养素摄入量的评估与指导。 4）对单纯的营养不良原则上不用药物治疗： 对于严重慢性营养不良患儿，如病情严重，或合并其它疾病时，应给予相应

儿童单纯性肥胖干预措施研究进展

２００９年７月第１６卷第７Ｂ期 护理学报 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ） Ｊｕｌｙ．２００９ Ｖ０１．１６Ｎｏ．７Ｂ１９ 【综述】 儿童单纯性肥胖干预措施研究进展 胡瑞综述；李晓春审校 （安庆市立医院儿科，安徽安庆２４６００１） 【关键词】ＪＬｔ；单纯性肥胖；健康促进；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．７２；Ｒ７２３．１４【文献标识码】Ａ【文章编号】１００８—９９６９（２００９）０７Ｂ－００１９－０３ 儿童单纯性肥胖症是指由于长期能量摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪过度积聚，体质量超过一定范围的营养障碍性疾病。小儿肥胖症在我国呈逐步增多趋势【１１。单纯性肥胖症对儿童心血管、呼吸系统产生慢性损害，迟滞儿童有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低身体健康水平，阻碍心理行为发育，压抑潜能的发育。还可造成心理行为损伤，挫伤儿童自信心、自尊心，对儿童性格塑造、气质培养、习惯养成有破坏性影响【：１。是成人肥胖症、冠心病、高血压等疾病诱因，应引起社会和家庭重视…。儿童单纯性肥胖症通常认为与出生体质量、不良饮食习惯、运动、睡眠、行为因素、社会心理因素等有关。需要采取合理干预措施来预防和治疗儿童单纯性肥胖。现对儿童单纯性肥胖症干预措施研究进展综述如下。 １控制孕妇营养过剩及儿童早期干预 １．１从母孕期重视控制孕妇营养过剩巨大儿在生后各年龄期肥胖发生率高…。胎儿后期脂肪细胞数量和体积增加是一生中最快的，为肥胖奠定基础。加强围产期保健管理，强化对孕妇营养指导和体质量检测，控制孕妇体质量增加程度，降低巨大儿和高体质量儿出生率。 １．２及早有效干预防止儿童单纯性肥胖症发生和发展轻度单纯性肥胖治愈率最高，是控制最佳时期。幼儿治愈率高于学龄前儿童，随着年龄增加，中、重度肥胖比例增高，治疗难度加大【４１。１岁以内婴儿干预效果最好，１岁以上儿童纠正起来难度较大…。要从出生开始，定期接受系统营养检测和指导，观察儿童体质量变化趋势，以便进行早期干预。 ２饮食调整与控制 ２．１推行母乳喂养母乳喂养是预防儿童单纯性肥胖保护性因素。母乳喂养通过瘦素等细胞因子对 【收稿日期】２００９－－０２－－０９ 【作者简介】胡瑞（１９７２－）。女，安徽安庆人，本科学历，主管护师。 【审校人简介】李晓春（１９５９一），女．安徽安庆人，本科学历，主任医师，副院长，儿科主任，硕士生导师。婴儿脂肪代谢可能产生积极影响，这种影响会持续到儿童期，有助于预防儿童时期单纯性肥胖发生【６１。哺乳行为对婴儿能量摄入有调控作用。母乳喂养婴儿能够按照自己需要控制食物摄人量，乳母也能对哺喂婴儿频率和量作出更好生理反应。人工喂养儿童能量摄人易受父母行为控制，母亲可能让已经吃饱的婴儿继续进食，使婴儿摄入过多食物。家长控制会极大地减弱ｄ，ＪＬ根据饥饿和饱足的内部信号调节能量摄入能力，这种能力减弱或丧失，将对儿童饮食行为产生长久的不良影响【６ｌ。母乳喂养的婴儿在辅食添加期间，能更好适应辅食所添加各种食物，建立良好饮食习惯，对其未来的膳食结构产生深远影响。２．２改变不合理膳食结构和不良饮食行为过度饮食和膳食结构不合理是儿童单纯性肥胖的重要原因闻。食物提供能量只需保证儿童完成日常生活、学习、体育锻炼和生长发育需要。教育儿童不要过快进食，控制迸食量，限制零食、夜食。限制儿童对脂肪尤其是饱和脂肪酸和高糖食物摄入。鼓励儿童进食体积大、热量低食物，以粗粮、含纤维多的水果、蔬菜为宜。儿童饮食控制遵循无害原则，不影响儿童生长发育需要。制定合理饮食方案，家庭是实施饮食方案主要场所阳ｑ。提高家长有关饮食结构知识水平，改变家庭不良生活模式。 ３运动疗法 减肥采用运动，以动力型有氧运动为佳，如行走、跑步、游泳等。运动促进脂肪代谢，使能量消耗增加。达到减肥目的必须是中等量，较长时间运动。根据儿童爱好、体质、年龄等采取安全性、趣味性、可长期操作性运动方式。制定合适运动处方，以孩子不感到过度疲劳，每日能坚持为原则，循序渐进１１１一。有研究显示：从降低体质量结果看极低热量饮食只能维持６－１０个月，加上心理矫正可持续１—２年，再加上有氧运动可持续１－６年。采用有氧运动综合干预措施１０个月后，降低肥胖儿童体内血瘦素水平、改变了血脂成分【ＩｌＪ。 万方数据

我国儿童肥胖干预方法研究现状与分析

我国儿童肥胖干预方法研究现状与分析 随着社会经济的发展，我国儿童肥胖率呈现上升的趋势，儿童肥胖已成为一个社会关注的公共卫生问题。因此，对儿童单纯肥胖症干预方法的研究也成为目前国内的一个热点课题。本文旨在通过对目前国内儿童肥胖干预方法研究现状的分析，探讨各种干预方法的效果，为儿童保健工作者提供参考。 单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养、运输不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性病。根据单纯肥胖症的成因，儿童单纯肥胖症的干预方法主要包括膳食干预、运动干预、行为干预和心理干预。 1、膳食干预 膳食干预也称为饮食调整，包括控制摄入的总能量和调整饮食结构。 能量摄入过多是大多数肥胖儿童的共同特点。因此，在膳食干预中首先是控制摄入的总能量。总能量的控制应采用秩序渐进的方式，以减少肥胖儿童主食的摄入量为首选。先在原有基础上减少1/4，逐渐过渡至减少1/3~2/3，增加膳食中蔬菜、水果的比例，最终减至生理需要量（按身高的体重所需平均热卡）；三餐热能分配为25%、40%、35%。在控制总能量摄入的同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质和微量元素的充足供应。与成人不同，儿童处于生长发育阶段，缺乏适量的总能量和蛋白质摄入将影响儿童的生长发育。所以，在儿童期禁忌饥饿和半饥饿疗法。 研究发现膳食中的脂肪量与肥胖程度存在着明显的相关关系。相同重量的产热营养素中脂肪所含热量最高，且转化为人体脂肪的转化率最高，高脂饮食可能

对肥胖的发生起促进作用。调整饮食结构的目的是通过饮食量化调整，使膳食结构趋于合理；同时，饮食中脂肪的减少还可起到减少摄入总能量的作用。 饮食调整的内容包括：（1）选择热卡含量较低、蛋白质等营养成分含量相对较高的食物，多食含纤维素的或非精细加工的食物，蛋白质应占总热能的20%左右；（2）少食或不食高热量、高脂的食物，如油炸食品、西式快餐、奶油制品、甜食、甜饮料等。 蒋竞雄等，认为饮食调整的重点是晚餐，晚餐时改变进食顺序，先吃蔬菜、水果、汤等低热卡食物，后吃高热卡食物；减少主食量，增加膳食中蔬菜、水果的比例，放学后至晚餐前，除蔬菜、水果外不摄入其他食物，但不限制局外人一。此法容易被儿童接受，具有可持续性。通过改变进食顺序起到了调整饮结构和减少热能摄入的作用。 万燕萍等以总能量1200—1600kcal/d，三餐热能占总热能百分比为25%、40%、35%的高蛋白，适量脂肪和碳水化合物为饮食模式，治疗和随访6—13岁肥胖儿46例，治疗后平均总热能为1413kcal/d，比标准热能摄入低669kcal，三餐热能分布为早餐26%、中餐41%、晚餐33%，平均随访时间5.9 个月，平均肥胖度由51%降至29%，平均身高增加3.1cm。这提示适量减少摄入总热量能使肥胖儿身高增长不受影响。 在治疗单纯性肥胖儿时不应过分降低总能量的摄入，关键在于提高早、中餐的质和量，降低晚餐的热能摄入。必须避免因热量摄入过少而影响被治疗儿童的生长发育。钟宁等采用热量控制和运动指导结合的方法对27名6—12岁肥胖儿童进行干预，根据儿童程度控制摄入热量在850—1600 kcal/d，干预3个月后儿童体重平均减少3.36kg，BMI（体质指数）平均减少3.54，儿童肥胖干预效果明显，但3个月中儿童的平均身高仅增加了0.37xm，增长速度缓慢，不能除外

肥胖儿童管理常规

肥胖儿童管理常规 管理目的：儿童肥胖影响儿童生理及心理的正常发育，同时与成人期的一些心血管疾病以及糖尿病等疾患有一定关系，故应加以重视，及早预防和干预。 管理对象：在儿童系统管理中发现的超重与肥胖儿童。 诊断标准：超重：超过身高标准体重的10%～19% 轻度肥胖：超过身高标准体重的20%～29% 中度肥胖：超过身高标准体重的30%～49% 重度肥胖：超过身高标准体重的50%及以上 * 在大体检中，身高别体重≥M+2SD的小儿均为肥胖儿童，进行管理。 管理方法： 1、建立专案：对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片，进行专案管理。 2、分析病因：从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因，如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行检查。 3、定期监测：重点监测体重增长幅度。每月测量体重1次，每3个月测量身高1次，同时询问儿童的饮食习惯、喜好食品、生活习惯、运动情况等，并进行评价。 4、健康教育：向家长宣传正确的、科学的育儿知识，使家长认识肥胖的危害性，积极配合对患儿饮食起居上的调整以及治疗。 5、结案：○ 1肥胖程度减轻并在半年内稳定为管理有效。 ○ 2儿童的身高别体重值正常后继续监测3个月方可结案。 干预措施： 1、行为矫正：纠正不良的饮食及不良的运动行为与生活习惯；家长配合、共同参与减肥方案。 2、饮食调整：原则：必须保证儿童基本营养及生长发育所需；控制脂肪的过多摄入，蛋白质每天不低于1～2g/kg，主食仍以碳水化合物为主，但应限制甜食、零食的摄入；指导家长在饮食原料上多选择绿灯食品，也要避免过食，少吃黄灯食品，尽量不要吃红灯食品。具体方法：进餐时应在满足小儿基本营养及生长发育需要的前提下，适当限制患儿食量；应给予体积大、热量少的食物，

幼儿园肥胖儿管理计划

幼儿园肥胖儿管理计划 篇一：幼儿园肥胖儿童管理方法 幼儿园肥胖儿童管理方法 1、由保健老师全面关心肥胖儿的生活、保健、护理、教养工作并负责指导检查，督促保教人员按计划执行。 2、根据肥胖儿不同的类型制定不同的教养方式。 3、在保证幼儿园规定的户外活动时间外，适当增加一定的运动量。 4、建立肥胖儿个察记录。 5、在制定菜谱的时候，考虑肥胖儿的特殊需要，适当进行食物控制。主动向家长宣传肥胖儿的护理知识，要求家长积极配合争取家园一致共同教育。 篇二：浅谈幼儿园肥胖儿的管理 浅谈幼儿园肥胖儿的管理 在人们崇尚“瘦身”的今天，减肥已逐渐成为一个时尚话题。一个匀称的身材不仅能给人自信，而且也是健康的标志。为了减肥，大人们耗费了大量的金钱和时间，忙得不亦乐乎，同时，儿童肥胖也日益受到大众的关注。 据有关调查显示，随着经济的发展和人们生活水平的提高，不少都市人的食物消费行为和消费结构发生了较大改变。油、荤等动物性食物增加了，而粗粮、谷类食物则渐渐减少了。这一点,在孩子们身上表

现得尤为明显。收入提高了，可以买到更多好吃诱人的食品了，每个家庭里，最先受益的当然是“集万千宠爱于一身”的孩子们。越来越多的圆圆胖胖、憨态可掬的小胖墩儿出现在我们面前。 专家发出警告：肥胖是危害儿童健康的重要杀手！ 医学研究证明，肥胖症是一种热能代谢障碍，摄入热量超过消耗热量，引起体内脂肪积累过多。近年来发现小儿肥胖症与成人肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病等有一定关系。医学上，糖尿病、心血管病被列入现代人的三大慢性疾病，与肿瘤并列，它不仅会造成人体内代谢紊乱，并导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织器官出现各种并发症，严重时更会危及人的生命。这意味着，一旦患病，将接受终生治疗，再也不能摘下这顶令人烦恼的“帽子”，如果小小年纪就患上此病，那么今后的人生，可就成了“甜蜜”生活的“死对头”。对孩子们而言，这不能不说是件十分痛苦的事。孩子是家庭的精神中心，也是社会明天的希望，孩子肥胖引起了越来越多家长的深思。 对肥胖儿的管理和防治是刻不容缓的，特别是在幼儿园阶段的及时控制和预防。那么如何进行管理和防治呢，这里概括了几点： 一、进行肥胖儿的原因调查及分析，以利对症下药： 1、标准体重：1~12岁的体重（千克）=（实足年龄×2）+7~8千克，超过标准体重的20%称为肥胖。在确定患肥胖症的儿童后，组织召开肥胖儿童家长座谈会，请他们谈谈幼儿在家中的生活习惯，发现有的家长对营养虽然重视，但对营养的理解片面，盲目地给幼儿服用补品，忽视营养的科学调配和供给。

儿童肥胖的早期干预 选择题

儿童肥胖的早期干预选择题单选题:1. 下列哪项不是肥胖治疗的目的 A. 减轻肥胖程度 B. 体型美观 C. 建立健康的生活方式 D. 预防并发症 E. 降低健康损害 ? 单选题:2. 下列哪种食物在肥胖治疗中最需要控制摄入量? A. 蛋 ? B. 奶 ?

C. 肉 ? D. 水果 ? E. 蔬菜 ? ? 单选题:3. 肥胖儿童最易于发生哪种营养素缺乏 ? A. DHA ? B. 维生素A ? C. 钙 ? D. 维生素D ? E. 锌 ? ? 单选题:4. 下列选项中不宜在儿童期使用的肥胖治疗方法是

A. 饮食调整 ? B. 运动处方 ? C. 行为矫正 ? D. 减少静坐 ? 儿童体格生长评价和管理 单选题:1. 下列哪项是儿童最重要的体格生长指标 A. 体重 B. 身高 C. 头围 D. 上臂围

E. 臀围 ? 单选题:2. 下列哪项是健康促进的目标 ? A. 超重的干预 ? B. 性早熟的干预 ? C. 生长迟缓的干预 ? D. 促进体重增长 ? E. 发挥身高生长潜能 ? ? 单选题:3. 最能反映儿童个体差异的指标是? A. 身高

B. 体重 ? C. 头围 ? D. 靶身高 ? E. 出生体重 ? ? 单选题:4. 判断儿童生物年龄的指标是? A. 身高 ? B. 体重 ? C. 骨龄 ? D. 胎龄 ? E. 牙齿萌出

? 单选题:5. 下列哪种体型发生性早熟的风险最低 ? A. 肥胖 ? B. 超重 ? C. 粗壮 ? D. 匀称 ? E. 苗条 ? 婴幼儿喂养与肥胖早期预防 单选题:1. 下面哪项是婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征是 A. 婴儿频繁啼哭

肥胖幼儿的干预

肥胖幼儿干预具体内容 一、肥胖儿的原因调查 体征: 脸圆，颈项短粗。有的呈全身性肥胖，或上半身肥胖，或呈腹凸腰圆或臀部大。有的驾驶员因腹部特大，开车时碰到方向盘而影响工作。 重度肥胖，特别是男性青少年可有乳房肥大或阴茎短小的表现。严重者可出现脸色灰黑，唇紫绀。皮肤易磨损、出血（大腿特粗者行走时股部肌肉相互碰撞而磨损皮肤），易患皮炎或皮癣。下肢浮肿，甚至静脉曲张血液循环不良而使关节附近的皮肤呈黑色。具有心、肺并发症的严重肥胖者不能睡平，甚而夜间出现端坐呼吸等心力衰竭表现。 三、采取有力措施，循序渐进地矫治肥胖儿： 1、对肥胖儿每个月进行一次身高、体重、腹围的测量，并描记他们的生长发育曲线，掌握幼儿生长发育的速度，了解肥胖儿的发展状况，并针对每个肥胖儿的不同情况加以分析，写明病因及处方。 2、培养肥胖儿童良好的饮食习惯。 大多数肥胖儿童，自幼养成了过食的饮食习惯，喜欢吃零食。他们一般都喜欢吃甜食、肉类、油炸食品，喜欢喝饮料，睡觉以前爱吃东西，而且经常在非饥饿状态下进食。这种不合理的饮食习惯，导致了每天的食量超过了生理的正常需要，所以才会肥胖。让幼儿知道蔬菜营养好，要多吃蔬菜。教育肥胖儿少吃甜食，晚餐少吃，睡前不吃。同时，让肥胖儿学会控制咀嚼与吞咽工作的频繁，充分咀嚼，仔细品尝每一种食物的滋味，这样能延长进食时间，有利于部分食物开始消化后产生饱腹信号而达到控制食量的目的。让他在进餐时放慢速度，细嚼慢咽，以改变进餐的频率；吃饭时，先喝点汤，再吃饭菜。 3、合理营养搭配，平衡膳食结构。 正在生长发育的幼儿需要各种营养素，要保证饮食中有足够的蛋白质、维生素和微量元素以及骨骼生长的钙磷，以满足小儿生长发育的需要。对于肥胖儿童，一方面要限制孩子的饮食，另一方面，又要不影响他们的生长和发育，这就需要家长也具备一定的营养知识。孩子每天需要的热量，与年龄有密切的关系。在5~10岁的儿童，每天需要热量大约是800千卡~1000千卡，在一日三餐中，每餐的比例是3：4：3。蛋白质是生长发育中必不可少的，所以一定不能缺少，按

儿童肥胖症的预防及早期干预分析

儿童肥胖症的预防及早期干预分析 发表时间：2017-09-18T15:30:11.140Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期作者：杨思敏 [导读] 对于儿童肥胖症患者实行早期的预防和相关手段的干预，可以有效的改善其身体的各项指标，对于儿童的健康成长有重要的意义。四川省成都市第六人民医院四川成都 610000 【摘要】目的对儿童肥胖症的预防以及早期干预的作用进行分析，进而为儿童肥胖症的早期预防提供建设性意见。方法：对2016年5 月-2017年5月前来我院进行治疗的110名儿童肥胖症患者的进行研究，并随机将其分为两个不同的组别，即对照组和研究组，每个组别的患者均为55人。对照组的儿童采用传统的减肥手段对其体重进行控制，研究组的患者在对照组的基础上实行早期的干预和预防，并对比两组患者通过身材计算器计算的相关数值、收缩压和舒张压以及三围数值。结果研究组的患者在进行早期干预和预防后，其身材各项数值以及收缩压、舒张压和三围数值显著优于对照组的患者。结论对于儿童肥胖症患者实行早期的预防和相关手段的干预，可以有效的改善其身体的各项指标，对于儿童的健康成长有重要的意义。 【关键词】儿童肥胖症；早期干预；早期预防 引言： 随着我国人民生活水平的不断提高，人们的生活习惯以及饮食习惯逐步发生改变。对儿童来说，过量高热量事物的摄入以及缺乏体育锻炼等情况都会导致其体重显著上升，进而引发儿童肥胖症的出现。近年来我国儿童肥胖症患者与日俱增，对儿童的身体健康造成十分不利的影响。儿童肥胖症的治疗不是一蹴而就的，而是需要配合早期的预防和干预才能取得显著的成效。本研究对我院前来治疗的110名患者中的55名患者实行早期预防和干预，具体研究内容如下。 一.资料与方法 （一）基本资料 选择我院2016年5月-2017年5月前来我院进行治疗的110名儿童肥胖症患者进行分析比对，并将其随机分为两个不同的组别，即对照组和研究组，每个组别的儿童均为55人。在对照组的患者中，男性患者29人，女性患者26人，年龄均在10个月-9岁之间，平均年龄 （4.6±2.2）岁，其中轻度肥胖的儿童12人，中度肥胖的儿童27人，重度肥胖的儿童16人。在研究组的患者中，男性患者28人，女性患者27人，年龄均在11个月-10岁之间，平均年龄（4.7±2.3）岁，其中轻度肥胖的儿童10人，中度肥胖的儿童28人，重度肥胖的儿童17人。通过对两组儿童年龄、病情等进行比对发现，其基本情况无明显差异性存在，因此具有可比性（P ＞0. 05）。 （二）预防和干预方法 对照组的儿童采用传统的治疗方案进行治疗，研究组的患者在对照组患者的基础上实行早期的预防和干预。首先要对55名肥胖症儿童建立相关的健康检测档案[1]，对每位患者定期进行体检。同时要根据每位患者的不同体质制定合理的饮食方案，对重度肥胖的儿童进行饮食的控制，并引导其进行适当的体育运动。在控制饮食的过程中，要考虑到儿童的成长发育情况，切忌过量的控制饮食，要采用循序渐进的原则逐渐降低患者的食物摄入量。同时在制定相关计划的同时，要积极与儿童的家长进行沟通，在得到家长充分肯定和支持的基础上使得健康计划可以顺利的实施。其次，对于年龄相对较大的患儿要耐心进行心理疏导，减缓患者在治疗过程中焦虑紧张心理，对年龄相对较小的患者，要及时对其父母进行健康教育，以保障治疗工作的顺利开展。再次，患者要在医护人员的指导下进行有效的体育锻炼，比如跑步、踢足球以及登山等。在儿童进行初始锻炼时，锻炼强度不宜过大，根据儿童的身体承受能力和适应能力逐渐加大运动量，每日运动量在1小时以上。再次，医护人员要将相关的健康知识传达给患者或患者家属，使其能够在治疗后依然严格遵守和健康计划，避免体重的反弹和肥胖症的复发。 （三）指标观察 观察不同组别患者治疗前后的舒张压、收缩压，身材各项指标以及三围情况，并观察采用传统治疗方式和早期预防干预的患者各项数值的差异。 （四）统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对两组患者的各项数据进行分析比对，计数资料用x2和t进行检验[2]，在检验过程中若P ＜ 0. 05则说明两组患者的比对差异性明显，具有统计学价值。 二.结果 通过对两组患者的舒张压、收缩压以及三围等进行分析比对后发现，两组患者的身体各项指标均优于治疗前，其中，研究组的舒张压、收缩压以及三围等数值显著低于对照组，两组的比对差异性显著，具有统计学意义（P ＜ 0. 05），详见表1. 三.讨论 伴随着人民生活水平的提高和饮食、生活习惯的改变，儿童肥胖症患者逐年增多，并成为阻碍儿童健康成长的主要问题。儿童肥胖症的出现极易引发其他疾病的发生，因此如何有效的预防儿童肥胖症的出现是目前亟待解决的问题。虽然我国的医疗水平得到了不断的提升和发展，但由于肥胖症的诸多不可控因素使得目前依然没有有效治疗肥胖症的方案[3]。因此笔者针对儿童肥胖症的早期预防和干预进行研

对儿童肥胖症的干预与预防

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/c918962442.html, 对儿童肥胖症的干预与预防 作者：贺秀莲 来源：《中国民族民间医药·下半月》2009年第12期 【摘要】目的探讨儿童肥胖症的干预与预防。方法通过实施多种途径,多方面的干预与预防结果通过有效的干预和预防,是防治儿童肥胖症的有效措施。结论儿童期肥胖的预防和干预,以达到预防和控制儿童肥胖的发生,提高儿童的生存质量。 【关键词】肥胖症: 预防干预: 儿童 【中图分类号】 R723.14【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0117-01 儿童肥胖症是与生活行为密切相关的,以营养过度,运动不足,行为偏差为特征,全身 脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病。儿童肥胖症已成为我国儿童期严重的健康问题,并呈逐年增加的趋势。肥胖不仅损害儿童的身心健康,而且有发展为成人肥胖的高危险性,并可能导致成年期心血管疾病的危险因素增加。随着人民生活水平和文化水平的不断提高,儿童肥 胖已不再是健康的标志,肥胖病将成为21世纪青少年健康第一杀手。世界卫生组织肥胖症特别工作组主席詹姆斯教授近日曾指出,“肥胖病将成为全球首要的健康问题。儿童肥胖不仅危害儿童期健康, 易延续至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性疾病和社会心理障碍的重要危险因素。因此,对儿童期肥胖的进行预防,从而减少儿童肥胖症的发生极为重要。 1 儿童肥胖症产生的原因 少年儿童来说肥胖症形成的主要原因是过食,即儿童在日常饮食过程中摄入的热量超过消 耗的热量,由于吃得多消耗得少,食入的过多脂肪及其它营养物质转换成为脂肪,并逐步积累储存于体内,从而导致儿童的体重过份增加成为儿童肥胖症患者。 2 对儿童肥胖症的干预与预防的途径 2.1 是饮食管理患了儿童肥胖症的儿童要减肥,不提倡节食,因为儿童处在发育阶段,一定要保证足够的营养。在进食方面少一些油腻,多一点清淡。此外,进食的速度慢一些,尽量细嚼慢咽。肥胖作为营养-喂养失衡的一种营养结局,成为现代儿童营养偏离的一种主要表现形式。越来越多的研究证明儿童肥胖与其饮食结构不合理,喜吃快餐饮料、食量大、进食速度快,而运动少有关[14]。儿童期尤其是幼儿期,有较强的模仿性和受引导性,他们的摄食在很大程度上受父 母的影响,父母的不良饮食行为、生活方式直接导致了儿童不良习惯的形成。因此家长应树立好榜样,改变不良的生活方式与饮食习惯,给子女提供各种健康食物的选择,避免幼儿挑食和偏食糖类、高脂肪、高热量食物;不强迫子女进食,让孩子体验饱腹感,知道该何时停止进食;不要用食

成都市托幼园所肥胖儿童专案管理记录

成都市托幼园所肥胖儿童专案管理记录 患儿姓名： 患儿出生日期：年月日 开始管理时间： 父亲：体重 kg 身高 cm 母亲：体重 kg 身高 cm 家庭肥胖成员： 干预方案： 首次检查结果： 体重： kg 身高 cm 肥胖程度 日期体重 (kg) 身高 (cm) 评价 饮食习惯喜爱食品生活习惯运动 食 量 进 食 速 度 夜 食 甜 饮 料 油 炸 食 物 肉 类 洋 快 餐 贪 睡 户 外 活 动 运 动 方 式 运 动 强 度 时间 (分/ 日) 频 率 (次/ 频) 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 多 中 少 快 中 慢 有 无 多 中 少 多 中 少 多 中 少 多 中 少 有 无 多 中 少 高 中 低 ≤15 30 ≥45 ≥5 4 ≤3 转归：痊愈好转（肥胖程度）未愈（肥胖程度）结案日期：

儿童肥胖运动干预的实践研究

儿童肥胖运动干预的实践研究 近年来,随着人们生活水平的改善,饮食结构的调整,加之劳动条件的改善。上述原因所带来的世界公共卫生问题“肥胖”日益增加,已成为危害人类健康的主要疾病之一。肥胖不仅仅是体态的改变,而且是一种疾病。由此所带来的诸如:心血管疾病、糖尿病，乃至癌症的发病率显著提升,所以防治肥胖已刻不容缓。查阅相关文献,目前肥胖防治已取得了一定的成绩,但还存在一些问题急需解决。目前减肥方法层出不穷,各方法对肥胖的干预亦有一定的效果。但比较公认的减肥方法莫过于科学的运动+合理的饮食+良好的生活方式,此方法不仅可以有效的降低体脂,亦可促进机体的生长发育,是各国专家极力推荐的减肥干预方案。由于机体有很强的代谢调节能力,一旦停止减肥的干预对策,极易反弹。且目前的一些干预方法周期较长,干预方案没能与学校的教育、自身的生活密切配合,造成减肥干预都局限于小规模的试验阶段,难以大规模推广使用。季成叶教授认为:采取营养教育、科学膳食、加强锻炼相结合的长期综合干预是儿童减肥的最佳方案。而以营养知识宣教、生活技能培训和适当体育运动相结合的学校体育健康教育,是迄今最有效的青少年肥胖防治措施。针对目前减肥方法存在的一些问题,本文以儿童肥胖者为研究对象,探讨运动干预为主的干预措施对肥胖的防治效果。试图探索出一套适合儿童身心特点,学校、家庭、社会与身、心、教三位一体的综合干预模式,从而为我国学校体育健康教育的改革提供新思路,为儿童健康公共服务体系的构建提供科学依据,为体育教育行政部门相关政策制定提供借鉴与参考。 1 研究对象与方法 1 . 1 研究对象 按实验需求,在牡丹江市爱民区3所小学一、二年级学生中,筛选出符合实验条件的肥胖儿童30人,并随机分为对照组和实验组。受试者近期均无身体疾病,身体条件具有可比性。 1 . 2 研究方法 1. 2. 1 文献资料法 在学校图书馆、中国知网等查阅本文撰写的相关文献资料,为 文章的撰写提供理论支持。 1.2.2 实验法 本文主要采取实验法,对为期1年的运动干预进行实验研究, 探讨运动干预对儿童肥胖的影响。肥胖的防治受多因素的影响,本文主要研究运动干预对其的影响,并没有考虑饮食、教育等相关因素的作用。因此本文的实验对象在运动干预的全程中尽量排除了其他因素对其的影响,实验阶段在饮食、生活方式等方面无显著差异,保证了实验数据的真实性。 1. 2. 3 数理统计法 采用SPSS 13.0对实验数据进行处理,结果采用平均值士标准 差的形式表示。T检验,P<0.05为差异显著,P<0.01为差异非常显

儿童肥胖的早期干预选择题

儿童肥胖的早期干预选择题 单选题:1. 下列哪项不是肥胖治疗的目的 A.??减轻肥胖程度 B.??体型美观 C.??建立健康的生活方式 D.??预防并发症 E.??降低健康损害 ? 单选题:2. 下列哪种食物在肥胖治疗中最需要控制摄入量? A.??蛋 ? B.??奶 ?

C.??肉 ? D.??水果 ? E.??蔬菜 ? ? 单选题:3. 肥胖儿童最易于发生哪种营养素缺乏 ? A.??DHA ? B.??维生素A ? C.??钙 ? D.??维生素D ? E.??锌 ? ? 单选题:4. 下列选项中不宜在儿童期使用的肥胖治疗方法是

A.??饮食调整 ? B.??运动处方 ? C.??行为矫正 ? D.??减少静坐 ? 儿童体格生长评价和管理 单选题:1. 下列哪项是儿童最重要的体格生长指标 A. 体重 B. 身高 C. 头围 D. 上臂围

E. 臀围 ? 单选题:2. 下列哪项是健康促进的目标 ? A. 超重的干预 ? B. 性早熟的干预 ? C. 生长迟缓的干预 ? D. 促进体重增长 ? E. 发挥身高生长潜能 ? ? 单选题:3. 最能反映儿童个体差异的指标是? A. 身高

B. 体重 ? C. 头围 ? D. 靶身高 ? E. 出生体重 ? ? 单选题:4. 判断儿童生物年龄的指标是? A. 身高 ? B. 体重 ? C. 骨龄 ? D. 胎龄 ? E. 牙齿萌出

? 单选题:5. 下列哪种体型发生性早熟的风险最低 ? A. 肥胖 ? B. 超重 ? C. 粗壮 ? D. 匀称 ? E. 苗条 ? 婴幼儿喂养与肥胖早期预防 单选题:1. 下面哪项是婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征是 A. 婴儿频繁啼哭

幼儿肥胖原因分析与早期干预效果研究

幼儿肥胖原因分析与早期干预效果研究 发表时间：2019-04-23T13:51:16.577Z 来源：《医药前沿》2019年6期作者：李斐娜王亚丽 [导读] 评价幼儿运动、饮食习惯、行为干预及正确教育与降低其肥胖率的关系和作用。探索儿童肥胖综合防治技术，为控制儿童肥胖发展做一有效的干预模式 李斐娜王亚丽 （1 瑞金二路街道社区卫生服务中心上海 200023） （2 思南路幼儿园上海 200023） 【摘要】目的：评价幼儿运动、饮食习惯、行为干预及正确教育与降低其肥胖率的关系和作用。探索儿童肥胖综合防治技术，为控制儿童肥胖发展做一有效的干预模式，为预防并降低儿童肥胖提供坚实的科学依据。方法：在上海黄浦区三所幼儿园中，根据身高、体重判定为肥胖儿童50例，作为肥胖组。在同幼儿园同班级选择同样数量、性别、身高、年龄的正常儿童50例作为对照组。对肥胖组肥胖、超重儿童每天逐步增加运动量与时间，饮食调整，纠正不良饮食习惯，加强健康宣教。结果：两组出生时体重差异无统计学意义（P＞0.05），主要与饮食、生活习惯及遗传等因素有关。经过一年的干预试验，肥胖组肥胖、超重发生率下降明显；肥胖与超重儿童体重增长明显放缓。结论：儿童肥胖的干预必须制定切实可行的措施；儿保医生、幼儿园老师与家长紧密结合，三方联动是有效干预的保证，健康教育与正确指导对预防儿童肥胖至关重要。因此，要取得家长、老师及全社会的支持和理解，共同预防和控制儿童肥胖的发生、发展。【关键词】幼儿肥胖；原因；早期干预；效果 【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）06-0046-03 目前，肥胖在我国呈上升趋势，尤其是近些年，随着各地城市化进程和经济高速发展所导致的饮食和体力活动方面的巨大改变，肥胖问题都越来越严重，这已不是发达国家的“专利”了，许多研究证明肥胖不仅仅是体型上的改变更是一种慢性疾病，同时也是引起其它疾病状态的危险因素，被WTO列为导致疾病负担的十大最危险因素之一，肥胖已经成为全球性的健康问题[1]。 而儿童肥胖则是这难题中的难题，在中国发达城市，学龄前儿童的超重和肥胖率在过去二十年中增加了约五倍，其发展速度比欧美发达国家更快。两年前即2016年上海学生体质健康调查报告显示，上海市三至六岁学生的肥胖总筛查率为8.65%。男孩的肥胖筛查率显著高于女孩，男孩为10.11%。女生为8.48%。与2011年相比，超重或肥胖略有上升，肥胖率上升1.73个百分点，超重上升5.34个百分点。越来越多的研究证据说明,儿童肥胖的危害不容忽视，儿童期肥胖不仅对其生长发育和身体健康构成威胁，也对他们的心理及行为健康造成损害[2],这些关键因素会关乎孩子一生的成败与得失。因此，学龄前儿童是预防和控制儿童肥胖甚至整个人群肥胖的最关键之时期，是解决儿童肥胖问题最经济有效的解决方案。 目前，关于儿童肥胖控制和预防的研究有很多。饮食，运动，改变生活方式等是最常用的干预措施，但往往缺乏对其效果的评价及干预措施对儿童肥胖的长期影响。而另一个相对空白的领域是关于中国学龄前儿童肥胖营养干预的研究报告。因此，本研究在调查了上海黄浦区三所幼儿园学龄前儿童肥胖现状及影响因素的基础上，对症下药，实施以儿保医生、幼儿园、学生家长三位一体的综合营养与生活习惯纠正,对学龄前儿童进行群体肥胖干预并评价其效果。 本研究的目的是探索适合中国学龄前儿童肥胖干预的有效方法，为儿童肥胖的预防和治疗提供科学依据。本研究路线如下：

体弱儿及肥胖儿童管理提纲

卫生保健工作培训之 ——体弱儿及肥胖儿童管理提纲 1、什么样的儿童是体弱儿？ 体弱儿是指：由于先天不足或后天反复疾病困扰而使生长明显受到影响的儿童。 2、学龄前期体弱儿都包括哪些？ ★维生素D缺乏性佝偻病 ★营养性缺铁性贫血 ★蛋白质-能量营养不良 ★发育行为异常 ★癫痫病 ★先天性心脏病 ★常见畸形 ★超重和肥胖等儿童 北京市《常规》划分板块 3、托幼机构常见体弱儿管理 维生素D缺乏性佝偻病

营养性缺铁性贫血 缺铁性贫血是指因食物中铁摄入不足（或失血），致使体内缺铁，造成血红蛋白减少而引起贫血。 入托体检和每年定期体检中发现园所中贫血儿童 ★评估指标 （1）血红蛋白（Hb）降低：6月龄—6岁<110g/L （2）外周血红细胞呈小细胞低色素性改变： 平均红细胞容积（MCV）<80fl， 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）<27pg， 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）<310g/L。 （3）有条件的机构可进行铁代谢等进一步检查，以明确诊断。

原因 症状 ★口角炎与舌炎 ★皮肤与指甲变化：皮肤干燥、角化和萎缩、毛发易折与脱落；指甲不光整★行为方面的异常，例如注意力不集中，易激动、总感觉疲惫，异食癖 护理要点 ★合理安排膳食，注意含铁量比较高的食物摄入，比如：猪肝、 禽畜鱼蛋类、豆类、蘑菇、黑木耳、绿叶菜等。 富含维生素C食物可以帮助铁吸收，如水果，蔬菜 ★纠正偏食和挑食的不良习惯，尤其是对含铁比较高的食物 ★经常户外活动，锻炼身体，让身体能够正常制造血液。 蛋白质-能量营养不良 概述：蛋白质-能量营养不良（PEM）不是单一的疾病，而是一种异常状态。 食物摄入不足或食物营养素不能充分吸收利用或疾病影响，使机体处于

做好肥胖儿童干预工作

做好肥胖儿童干预工作 目前幼儿单纯性肥胖正成为严重的儿童健康问题。其中80%儿童肥胖期将发展为成人期肥胖,导致相关性疾病。我园肥胖儿占人数的 4.49%,通过园内、家庭干预方案的有效实施发现,家长配合程度是肥胖儿体重成功控制的关键。如何使家长、肥胖儿改变对控制体重不利的观念行为,最终达到体重控制的目的,我园做了以下工作: 一、大力开展宣传咨询活动,让家长了解儿童肥胖的危害及干预的重要性 1.充分利用宣传栏向家长进行宣传。我们有意识的在宣传栏中充实健康教育内容,使家长了解到儿童肥胖的原因及危害,了解控制肥胖的最佳年龄在学龄前,如控制不好,成年后将导致相关的疾病;如:心脑血管病、糖尿病、肿瘤病,同时也防止成人期肥胖。 2.开展肥胖儿饮食科学指导工作。我们利用各种途径对家长进行科学饮食指导,并展示了图文并茂的“三灯”食品,让家长小朋友们了解哪些属于高热量、高脂肪的食品,可根据自身的需求选择食物。 绿灯食品请多吃: 西红柿、芸豆、黄瓜、胡萝卜、大蒜、白菜、油菜、香菇、青椒、苹果、梨、桔子、菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等食品属于绿灯食品。 黄灯食品适量吃: 米饭、馒头、面条、鸡蛋、豆腐、瘦肉、面包、奶制品等属黄灯食品。 红灯食品请少吃: 洋快餐、干果类、甜饮料、果酱、奶油蛋糕、冰激凌、烤鸡、巧克力、肥肉等属红灯食品。 3.晨检是了解肥胖儿童近况和与家长沟通的最佳时机。家长送孩子入园时,首先要通过晨检,抓住这一时机和家长简单交流肥胖儿童在家的表现,如:昨天晚上吃什么菜,按什么顺序吃的,昨晚吃什么零售了,双休日干什么了等等。针对情况鼓励肥胖儿童的正确行为,给小朋友一些表扬、肯定,帮助家长寻找原因逐渐改变孩子的一些不良行为。 4.开展了家长问卷活动,了解幼儿在家中的饮食行为、体育活动及家长的认识态度。通过问卷分析、了解肥胖儿童各方面情况,便于幼儿园有针对地和家长交流相互配合,实施干预方案。 二、开展家园互动活动,请家长参与幼儿园干预方案的实施 1.我园自儿童大体检以来,每月跟踪肥胖儿身高、体重的检测,并进行体块指数的评价。向家长反馈当月肥胖儿童身高、体重、体块指数的数值,对于体块指数下降或保持不变的肥胖儿提出表扬、鼓励。对于体块指数上升或反弹的肥胖儿及时和家长交流,了解近段饮食、运动

儿童营养性疾病管理登记表及专案表

表1 儿童营养性疾病及其它疾病管理登记表 编号姓名性别出生日期年龄家庭住址联系电话评估分度开始管理日期 （年/月/日） 结案日期 （年/月/日） 转归# 1、对低体重、生长迟缓、消瘦、超重/肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病儿童进行登记管理，及时干预，记录转归。 2、儿童营养性疾病与其它疾病要分页记录。转归栏填：痊愈好转转院失访 3、对中重度营养不良儿童，中重度营养性缺铁性贫血儿童，活动期佝偻病儿童应建专案（表2-4）进行管理。 4、对早产儿、低出生体重儿、单纯性肥胖/、先心病儿童应建立专案在《湖南省儿童营养性疾病及其它疾病管理记录表》进行管理。

表2 蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录 儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日出生史：早产□低出生体重□多胎□ 6个月内喂养史：纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：月 既往患病情况： 检查日期年龄 体格检查 评估存在问题指导检查者身高 （cm） 体重 (kg) 结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□

表3 营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录 儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日 母孕期贫血情况：孕周周Hb g/dl 铁剂治疗：无□有□（药物：剂量：疗程：周）母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：月 儿童既往患病情况： 检查日期年龄Hb（g/L）存在问题治疗（药物、剂量）指导检查者 结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□

表4 维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录 儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期和哺乳期：未补充VitD □日照不足□下肢痉挛□ 儿童服用VitD：无□有□（开始服用VitD年龄：月天品名：剂量：IU/d） 儿童既往患病情况： 体征：方颅□肋骨串珠□肋软骨沟□鸡胸□手(足)镯□X型腿□O型腿□ 血液检查：血钙：血磷：血AKP：血25-(OH)D： X线检查： 检查日 年龄 户外活动时间 （小时/日）存在问题 VitD治疗 （品名、剂量） 指导检查者 结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□

儿童营养性疾病管理登记表格及专案表格

儿童营养性疾病管理登记表格及专案表格 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

表1儿童营养性疾病及其它疾病管理登记表 1、对低体重、生长迟缓、消瘦、超重/肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病儿童进行登记管理，及时干预，记录转归。 2、儿童营养性疾病与其它疾病要分页记录。转归栏填：痊愈好转转院失访 3、对中重度营养不良儿童，中重度营养性缺铁性贫血儿童，活动期佝偻病儿童应建专案（表2-4）进行管理。 4、对早产儿、低出生体重儿、单纯性肥胖/、先心病儿童应建立专案在《湖南省儿童营养性疾病及其它疾病管理记录表》进行管理。

表2蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日 出生史：早产□低出生体重□多胎□ 6个月内喂养史：纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：月既往患病情况： 结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□ 表3营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录 儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日 母孕期贫血情况：孕周周Hbg/dl铁剂治疗：无□有□（药物：剂量：疗程：周）母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：月 儿童既往患病情况：

结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□

表4维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录 儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日 母孕期和哺乳期：未补充VitD□日照不足□下肢痉挛□ 儿童服用VitD：无□有□（开始服用VitD年龄：月天品名：剂量：IU/d）儿童既往患病情况： 体征：方颅□肋骨串珠□肋软骨沟□鸡胸□手(足)镯□X型腿□O型腿□ 血液检查：血钙：血磷：血AKP：血25-(OH)D： X线检查： 结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□