社会医学复习题

第一章：重点掌握社会医学的概念、研究内容（社会处方概念）

熟悉社会医学的性质、研究对象、任务、基本理论

了解社会医学的发展、与相关学科的关系

社会医学的定义：是从社会角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体与群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制订相应的社会策略和措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生活质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。主要研究社会性的医学问题及医学的社会方面的问题。

社会医学研究内容：研究社会卫生状况，主要是人群健康状况；研究影响人群健康的因素，主要是社会因素；研究社会卫生策略与措施。

社会医学的“处方”：能改善社会卫生状况，提高人群健康水平的社会卫生策略和措施。

社会医学的性质：具有医学和社会科学双重性质的交叉学科，连接自然科学和社会科学。

社会医学的研究对象：第一次卫生革命（19世纪下半叶—20世纪上半叶）以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象

第二次卫生革命（20世纪下半叶）以慢性非传染性疾病为主攻目标。主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、意外伤害、精神病等。

第三次卫生革命（20世纪70年代）以提高生活质量，促进全人类健康长寿和实现世界卫生组织倡导的“人人享有卫生保健”为目标。

社会医学的任务：1、倡导积极的健康观和现代医学模式2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平。3、制订社会卫生策略和措施。4、开展健康弱势人群保健和社会病控制。

社会医学的基本理论：

1、卫生事业与社会协调发展

2、健康与社会经济发展的双向作用

3、生物、心理、社会健康的观点

4、关注高危险人群和高危因素

5、疾病防治中社会因素的主导作用

6、卫生工作要求全社会参与

了解社会医学的发展、与相关学科的关系见书上P4 P11

大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要、共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与。强调卫生系统必须由封闭转为开放，必须与其他部门配合合作，动员和规定全社会参与，使卫生工作成为社会发展的一个重要组成部分。

第二章：重点掌握医学模式的概念、现代医学模式的内容及其对医学实践的影响。

熟悉现代医学模式产生的背景及健康观。

了解医学模式的演变。

医学模式：是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括。

现代医学模式的内容：1现代医学模式恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置2现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值

3现代医学模式全方位探求影响人类健康的因果关系

医学实践的影响。1、对临床医学的影响2、对预防医学的影响3、对卫生服务的影响4、对医学目的的影响5、对医学教育的影响

现代医学模式产生背景：生物医学模式内在缺陷是现代医学模式产生的根本原因。健康需求的普遍提高；医学学科的内部融合与外部交叉发展

现代医学模式健康观：积极健康观消极健康观

1.、疾病：

恩格尔疾病可看作是整个生物体或其他系统在生长、发育、功能及调整中的失败或失调。疾病(disease) 病理状态医学判断生物尺度

病患(illness) 病人说明病理状态的方式，自我判断感觉尺度

患病(sickness) 病人对病理状态感觉的反应，社会判断行动尺度

2、健康

健康可被理解为生物学、心理学和社会学三维组合

从生物角度看人的健康

从心理精神角度观察人的健康

从社会学角度衡量人的健康

医学模式的演变：

神灵主义的医学模式

自然哲学的医学模式

机械论的医学模式

生物医学模式

生物—心理—社会医学模式

第三章：重点掌握健康社会决定因素的概念及其对人群健康的影响、健康社会决定因素的行动框架。

熟悉健康社会决定因素理论对社会医学的意义、健康社会决定因素模型的内容、行动框架采取的行动。

了解健康社会决定因素理论的发展历程、健康社会决定因素的经典模型、健康社会决定因素行动的国际经验。

健康社会决定因素：在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有资源所决定的生活和工作的环境及其他对健康产生影响的因素。

健康社会决定因素的行动框架：1、日常生活环境2、社会结构性因素

健康社会决定因素理论对社会医学的意义：见书上P29

行动框架采取的行动：1、改善人们的日常生活环境2、在全国、国家和社区不同层面特别关注形成日常生活环境和社会结构性因素，解决权力、财富和社会资源分配不公平的问题3、

注重测量和收集证据，评估行动的效果，不断充实健康社会决定因素领域的知识基础，并通过宣传教育，提高公众对健康社会决定因素的认识。

健康社会决定因素内容：

1、年龄、性别和遗传因素

2、个体生活方式

3、社会支持网络

4、社会支持定义、分类，社会资本定义、对健康影响渠道

5、社会经济地位（社会经济指数，收入、教育和职业三个指标）

6、其他社会结构因素（工作环境、城市化、卫生保健服务）

7、宏观社会经济、文化和环境

健康社会决定因素理论的发展历程：1、1948年：世界卫生组织章程提及社会因素

2、20世纪50年代：强调技术和疾病的专业化

3、20世纪60年代和70年代早期：社区运动兴起

4、20世纪70年代末和80年代：《阿拉木图宣言》和初级卫生保健

5、21世纪的新进展：世界卫生组织健康社会决定因素委员会的成立

健康社会决定因素的经典模型：见书上P30

健康社会决定因素行动的国际经验：1、改善人们的日常生活环境2、关注社会结构性因素，改善权力、财富和社会资源分配不公平详情见书上P37

第四章：重点掌握经济发展、健康的内涵及衡量指标、健康投资的内涵。

熟悉经济对健康的作用、健康对经济的作用、经济发展与卫生服务。

了解健康投资的效益分析。

经济发展的内涵：不但包括经济规模的增长、经济结构的优化，更重要的是包含了政治文化进步、自然生态平衡、卫生健康改善等体现质量效益改善的内容。

经济发展的衡量指标：国民生产总值(GNP) 、国内生产总值（GDP）、人均GNP、人均GDP 健康的内涵：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。

健康的衡量指标：个体健康健康状况问卷、诺丁汉健康指标系统等专用健康量表。

健康投资的内涵：健康投资是指人们为了获得良好的健康而消费的食品、闲暇时间和卫生服务等资源。

经济对健康的作用：

1、经济发展水平对健康的促进作用

（1）经济发展提高了居民物质水平

（2）经济发展有利于增加卫生投资

（3）经济发展通过对教育的影响间接影响人群健康

2、经济发展对健康的负面作用

（1）环境污染和生态破坏

（2）生活方式的改变

（3）现代社会病的影响

（4）心理健康问题的凸显

（5）负性社会事件的增多

（6）社会人口特征的剧烈变化

健康对经济的作用：

1、增加劳动力供给

2、提高生产率

3、减少疾病损失

4、促进教育收益实现

5、促进自然资源利用

经济发展与卫生服务：

1、经济发展与卫生服务需要

2、经济发展与卫生服务需求

3、经济发展与卫生费用

健康投资的效益分析：1、健康投资的经济效益2、健康投资的社会效益详情见书上P50

第五章：重点掌握社会环境因素的内涵及其对人群健康的影响。（人口结构、社会制度、社会关系的含义）

熟悉社会综合发展指标。

社会环境因素的内涵：社会的各项构成要素，包括一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、人口、科学技术等，以及以生产关系为基础的社会制度、文化、社会关系、卫生保健等。主要包括环境、人口和文明程度(政治、经济、文化等）三个方面。

社会环境因素对人群健康的影响：见书上P52

社会综合发展指标：

1、社会和人口统计指标体系（SSPS）

2、生活质量指数（PQLI)

3、人类发展指数（HDI)

4、美国社会卫生协会(ASHA)指标

5、国民幸福指数（NHI)

第六章：重点掌握文化、亚文化的概念、文化影响健康的模式。

熟悉文化的特点、文化影响健康的特点、文化影响健康的现象。

了解文化的构成。

文化的概念：

广义的文化是社会物质财富和精神财富的总和。

狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科

学技术和知识等。

亚文化：某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，是非全社会性的思想文化的泛称。

文化影响健康的模式：

1、智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等；主要通过影响人类的生活环境和劳动条件来作用于人群健康；

2、规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等；主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康

3、思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。

文化的特点：1、共有性2、习得性、象征性

文化影响健康的特点：1、无形性2、本源性3、软约束4、稳定性5、民族性

文化影响健康的现象：

1、教育对健康的影响

2、风俗习惯对人群健康的影响

3、宗教对人群健康的影响

4、道德对健康的影响

5、非主流文化对健康的影响

文化的构成：

文化的认知成分包括知识和信仰

文化的规范部分包括价值观和社会规范

文化的符号部分语言等

第七章：重点掌握行为、人格的定义、气质与性格的区别。

熟悉健康相关行为的定义、健康危险行为的特点。

了解行为和心理问题的干预

行为：人类在内外因素的共同作用下产生的外部活动。

人格：是稳定地表现于个体的心理特征，由遗传和环境共同决定，对人的社会化过程的作用举足轻重。

气质与性格的区别：性格和气质都属个性的范畴，具体内容难以分清，且两者互相作用，影响于人的行为。气质与个人的身体条件、遗传等因素有较大的联系，易变性差。而性格则主要与后天条件有关，性格虽然稳定，但是通过努力是可以改变的。

健康相关行为：个人或群体与健康和疾病有关的行为。分为促进健康的行为和危害健康的行为。

健康危险行为的特点：1、后天生活习惯2、长期稳定的行为3、有明显的健康危害

行为和心理问题的干预：

1、政策干预

2、社会工程设施干预

3、大众媒体干预

4、社区干预

5、组织干预

第八章：重点掌握健康管理的狭义概念。

熟悉健康管理的广义概念、核心内容、基本步骤。

了解现代健康管理的新特点、健康管理策略。

健康管理狭义概念：以人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测、分析、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，通过制订制定相应的健康管理计划、协调个人、组织和社会行动，对各种健康危险因素进行系统干预和管理。

健康管理广义概念：以现代健康观为指导，运用医学、管理学、政治学、经济和社会学等技术和管理手段，协调微观、中观、宏观不同层面的健康维护、改善和促进行动，通过对家庭、组织、社区、城市、国家、全球等范围内各种健康管理资源的充分调动、协调和整合行动，实现对影响群体健康的各种危险因素及不良社会条件和环境因素的监测、诊断、分析评价和干预，通过推动健康组织、健康社区、健康城市等不同健康环境支持系统的建设行动，实现在所有环境中促进和改善公众健康的目标。

健康管理的核心内容：针对导致各种疾病的危险因素及不良行为和生活方式实施个性化的干预。健康管理以个体和群体的健康需要为导向，对个体和群体的健康问题和健康危险因素进行管理。其管理的对象是全体人群。以服务为载体，以管理为手段，通过有计划有组织的系统活动来对个体和群体中的健康问题和健康危险因素进行检测、评价、干预、再评价。

健康管理的基本步骤：

1、收集信息

2、进行健康和疾病风险评估与预测

3、实施健康干预

4、干预效果评价

现代健康管理的新特点

1、健康管理呈现多层次化，形成了多水平的健康管理系统

2、健康管理的内容、对象和范围不断拓展

3、健康管理手段日趋多样化

4、强调横向与纵向健康管理和协调机制的建立

健康管理策略：

1、生活方式管理

2、需求管理

3、疾病管理

4、灾难性病伤管理

5、残疾管理

6、综合健康管理

第九章：重点掌握社会医学研究的步骤、定性研究和定量研究的特点及方法、问卷的一般结构、问卷设计的步骤、问题的设计、问题的排列。

熟悉社会医学的研究方法类型、定性研究方法的实际应用、问卷的信度和效度的定义及两者的关系。

了解问卷的主要类型、问卷设计的原则、答案的设计和问题设计的常见错误。

社会医学研究的步骤：

1、选择题

（1）课题评价

A、需要性原则

B、创造性原则

C、科学性原则

（2）可行性论证

客观条件：科学发展的程度、各方面资料的积累，调查能否进行等。

主观条件:研究人员的数量、专业知识及各种技能，有关人力

物力的配备状况等

2、制定研究方案

（1）技术路线

（2）实施计划

（3）资料的整理

（4）分析计划

定性研究特点:

1、注重事物的过程，而不是事物的结果(广度和深度的区别)

2、对少数特殊人群的研究，其结果不能外推

3、需要与研究对象保持较长时间的密切接触

4、结果很少用概率统计分析

定性研究方法：1、深入访谈法2、专题小组讨论法3、选题小组讨论法4、观察法

定量研究特点：

1、研究重点在于“验证假设”，一般有较为严密的逻辑架构。

2、标准化和精确化程度较高

3、结果可以用具体指标表达，用概率统计的方法进行检验

4、具有较好的客观性和科学性，有较强的说服力

定量研究方法：

1、访谈法：（1）面对面访谈（2）电话访谈

2、自填法（1）信访法（2）现场自填法（3）网络调查法

问卷的一般结构：1、封面信2、指导语3、问题和答案4、编码5、结尾与备查项目

问卷设计的步骤：1、明确研究目的2、建立问题库3、设计问卷初稿4、试用和修改5、信度和效度的检验

问题设计：1、开放式问题

优点：（1）可用于事先不知道问题答案有几种的情况（2）可收集到生动的资料（3）适用于问题答案多

缺点：（1)适用范围有限（2）需花费较多的时间和精力（3）统计处理较困难

2、封闭式问题

优点：（1）易回答，省时间，回收率高（2）等级问题方面有独特优势（3）便于统计分析缺点：（1）问题答案不易列全（2）有时不能反映真实情况（3）容易发生笔误

问题的排列：

1、先排列容易回答、无威胁性的问题

2、先排列封闭式问题

3、问题按一定的逻辑顺序排列

4、检查信度的问题须分隔开来

5、漏斗式的问题顺序技术

社会医学研究方法类型：1、调查研究2、实验研究3、评价研究4、德尔菲法5、文献研究

定性研究方法的实际应用：

1、辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差

2、验证因果关系，探讨发生机制

3、分析定量研究出现矛盾结果的原因

4、了解危险因素的变化情况

5、作为快速评价技术，为其它研究提供信息

问卷的信度(reliability)所得结果的可靠程度对同一事物进行重复测量时，所得结果一致性的程度。

问卷的效度(validity)测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。即调查表的有效性和正确性，也准确度。

效度和信度的关系：

1信度不高，效度也不高

2、信度高不一定效度也高

3、效度不高，信度可能高，也可能不高

4、效度高，信度也高

问卷的主要类型：1、自填问卷2、访谈问卷

问卷设计的原则：1、目的性2、反向性3、实用性

问题设计的常见错误：1、双重问题2、含糊不清3、抽象的提问4、诱导性提问5、敏感性问题

第十章：掌握卫生服务研究的定义、内容、方法、卫生服务要求、需要、需求、利用的概念、卫生服务需要的测量指标、卫生服务综合评价的内容。

熟悉卫生服务研究的意义、分类、我国卫生服务研究的进展、卫生服务评价的定义。

了解影响卫生服务需要与利用的因素、需要与利用指标的应用。

卫生服务研究概念：卫生服务研究是从卫生服务的供方、需方和第三方及其相互关系出发，研究卫生系统为一定的目的使用卫生资源，向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的过程。

卫生服务研究的内容：

1.社会因素对卫生系统的影响

2.评价人群的医疗卫生服务需要

3.卫生资源的合理配置和有效使用

4.卫生系统的组织结构与功能

5.卫生系统的经济分析

6.卫生服务效果评价

卫生服务研究的方法：

1、描述性研究

（1考察卫生服务发展的变动规律，预测卫生事业发展的趋势

（2比较不同国家和地区卫生服务状况及水平

（3按卫生系统不同专业系统分门别类地研究卫生事业的特点，评价卫生服务的效益及效果

2、分析性研究

3、实验性研究

4、数学模型方法

5、系统分析法

6、综合评价法

7、投入产出法

8、家庭健康询问抽样调查

卫生服务要求（health services want)：反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少残疾的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定。

卫生服务需要（health services need)：依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要。

卫生服务需求（health services demand)：从经济学价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。由需要转化而来的需求，没有需要的需求（求非所需，供非所求）。

卫生服务利用（health services use or utilization)：需求者实际利用卫生服务的数量（有效需求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。

卫生服务需要的测量指标：1、疾病频率指标2、疾病严重程度指标3、门诊服务利用指标4、住院服务利用指标5、预防保健服务利用指标

卫生服务综合评价：是指围绕特定的评价目标、评价对象和评价阶段，对卫生服务的计划、进展、成效和价值进行评判估量的过程。见书上P130

卫生服务研究的意义：普遍关注的三个问题

1、保证卫生服务利用的社会公平性

2、控制医药费用

3、改进卫生服务质量

卫生服务研究分类1、卫生系统研究2、卫生工作研究3、防治效果评价4、行为医学研究

我国卫生服务研究进展：

1．上海县卫生服务研究

2．上海卫生服务研究经验迅速得到推广应用

3．卫生服务研究范围、内容和对象进一步拓展

4．卫生服务调查研究方法的发展

5．多学科融合参与卫生服务研究格局的形成

卫生服务综合评价：指围绕特定的评价目标、评价对象和评价阶段，对卫生服务的计划、进展、成效和价值进行评判估量的过程。

影响卫生服务需要与利用的因素：1、人口数量和年龄性别构成2、社会经济因素3、文化教育4、卫生服务质量及设施5、医疗保障6、气候地理条件7、行为心理8、婚姻和家庭

卫生服务需要与利用指标的应用：

1、测算目标人群卫生服务需要量和利用量

2、为合理配置卫生资源提供依据

3、计算疾病造成的间接经济损失

第十一章：重点掌握健康危险因素、健康危险因素评价的基本概念、健康危险因素评价的计算方法

熟悉健康危险因素评价的应用范围。

了解健康危险因素的作用过程、健康危险因素的特点、健康危险因素的分类。

健康危险因素：能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或是能使健康不良后果发生概率增加的因素。

健康危险因素评价(health risk factors appraisal，HRA)：研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。研究人们在环境、生活方式和医疗卫生服务中存在的各种危险因素队疾病发生和发展的影响程度，以及通过改变生产生活环境，改变不良的行为生活方式，降低危险因素的作用，可能延长寿命的程度。其目的是促进人们改变不良行为,减少危险因素,提高健康水平。

健康危险因素评价的计算方法：

1、将危险因素转换为危险分数

当个体所具有的危险因素相当于人群平均水平，危险分数为1.0，个人发生某病死亡的概率相当于当地死亡率的平均水平。危险分数大于l.0,则个人发生某病死亡的概率大于当地死

亡率的平均水平。危险分数越高,则死亡概率就越大。

2、计算组合危险分数

（1）、危险分数大于1.0的分别减去1.0后余值相加。

（2）、危险分数小于或等于1.0的相乘。

（3）、前两项值相加，得组合危险分数

3、计算存在死亡危险

在危险分数单独或联合作用下，某种疾病的死亡可能性。

存在死亡危险=平均死亡率X组合危险分数

其余死亡原因都归入其他原因一组，用平均死亡率表示这一组的存在死亡危险，组合危险分数为1.0

4、计算评价年龄

将各种死亡原因的存在死亡危险相加,并且要加上其他死因的存在死亡危险,其结果就是总的存在死亡危险,据此查表。

5、计算增长年龄

是指通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。针对已存在的危险因素,提出可能降低危险因素的措施,用重新估计的死亡率算出的一个相应年龄,成为可达到年龄。其计算方法与评价年龄的计算方法相似

6、计算危险因素降低程度

危险降低程度指如果根据医生的建议改变了现有的危险因素，危险能够降低多少，也即是危险降低的情况，用危险降低的百分比表示。

健康危险因素评价的应用范围：

1、个体评价

（1）健康型

（2）自创性危险因素型

（3）难以改变的危险因素型

（4）一般性危险型

2、群体评价

（1）人群的危险程度

（2）危险因素属性分析

（3）分析危险因素对健康的影响

健康危险因素的作用过程：

1、无危险阶段：预防

2、出现危险阶段：环境因素检测或行为生活方式调查

3、致病因素出现：采取干预阻断措施

4、症状出现：早期发现、早期治疗，及时阻止危险因素的作用，使病程逆转恢复健康。

5、体征出现：积极采取治疗措施

6、劳动力丧失：康复治疗

健康危险因素的特点：1、潜伏期长2、特异性弱3、联合作用明显4、广泛存在

健康危险因素种类：

1、环境危险因素：包括自然环境危险因素和社会环境危险因素。

2、心理、行为危险因素

3、生物遗传危险因素

4、医疗卫生服务中的危险因素

第十二章：重点掌握健康相关生命质量、生命质量评价内容。

熟悉生命质量评价的实际应用。

了解生命质量评价的量表。

健康相关生命质量：在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的健康状态和主观满意度。

生命质量评价内容：具有一定数量的人在一定时点上的生命质量表现。

生命质量评价的应用：1、人群健康状况的评定2、疾病负担的评估3、卫生服务效果的评价4、卫生服务方案的选择5、卫生资源配置与利用的决策

生命质量评价的量表：

Karnofsky功能状况量表、疾病影响量表(SIP)、M cMaster健康指数、诺丁汉健康量表(NHP）Torrance健康状态分类系统、癌症患者生活质量指数( FLIC) 、简明健康测评量表(SF-36)、世界卫生组织生存质量测定量表( WHOQOL )、欧洲生存质量测定量表（EQ-5D）

第十三章：掌握社会卫生状况的涵义、社会卫生状况评价指标。

了解社会卫生状况评价的意义、程序

社会卫生状况涵义：指社会人群的健康状况，以及影响人群健康的社会环境状况。

社会卫生状况评价指标：1、单一指标

1.）生长发育指标

2.）疾病统计指标

3.）死亡统计指标

2、复合指标

（1）减寿人年数

（2）减寿人年数

（3）活动期望寿命

（4）伤残调整生存年

（5）健康期望寿命

社会卫生状况评价的意义、程序：见书上P170

第十六章：掌握社区卫生服务的定义、社区卫生服务的特点、社区卫生服务的内容

熟悉社区的涵义、开展社区卫生服务的意义、我国社区卫生服务的组织形式，

了解社区卫生服务方式、筹资机制。

社区卫生服务的定义：社区卫生服务(community health services CHS)

以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务

需求为目的；融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

社区卫生服务特点：

1.以人的健康为中心

2.以社区人群的卫生服务需求为导向

3.以家庭为单位

4.以预防为主

5.人性化服务

6.综合性服务

7.连续性服务

8.协调性与团队合作式服务

9.可及性服务

10.首诊医疗服务

社区卫生服务内容：1、基本公共卫生服务2、基本医疗服务

社区的涵义：以某种经济的、文化的、种族的社会凝聚力，使人们生活在一起的一种社会组织或团体。

社区卫生服务的意义：

1、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。

2、是国家卫生服务体系中坚持预防为主、防治结合方针的主要支点。

3、是深化城市医疗卫生体制改革，建立新型城市卫生服务体系的重要基础。

4、是建立城镇居民基本医疗保障制度的迫切要求。

5、是加强社会主义和谐社会建设，提高卫生服务的公平性，维护社会稳定的重要途径。

6、是国际卫生服务的大趋势。

7、是实现医学模式转变的最佳途径。

我国社区卫生服务的组织形式：见书上P218

社区卫生服务的方式：1、以社区为导向的群体性基层医疗服务2、社区卫生服务的团队工作模式。

第十八章：社会病定义：主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的社会性现象。

社会病特点：

1.必须具有公共性

2.产生的根源非常复杂

3.对社会具有严重的危害性

4.防治需要全社会的共同努力

5.既是社会问题，也是健康问题或公共卫生问题

慢性病的概念：不是特指某种疾病，而是对一组起病时间长、缺乏明确的病因证据、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。

第十九章：慢性病的三级预防：

一级预防：在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施

一级预防的主要手段：1、健康促进2、健康保护

二级预防：亦称发病前期的预防，为了阻止或延缓疾病的发展而采取的措施，达到阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的目的。

二级预防措施：早发现、早诊断和早治疗。

三级预防：在疾病临床期阶段，为了减少疾病的危害而采取的措施，其目的是防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成。

慢性病的防控管理：1、慢性病监测2、慢性病危险因素干预3、慢性病高危人群管理4、慢性病病人管理5、高血压患者管理

掌握卫生事业概念、卫生事业管理学概念、卫生事业管理学的研究内容。

熟悉卫生事业和卫生行业的区别、卫生事业特点、影响卫生事业发展的因素。

了解卫生事业的作用、卫生事业管理学与相关学科的关系。

卫生事业：是国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和。

卫生事业管理学：是研究卫生事业发展规律及其影响因素的应用学科，其应用管理科学的基本理论和方法，结合卫生事业的具体特点，探索最适宜的卫生服务方

式，合理配置并及时提供卫生资源，最大限度地保障和提高全体公民的健康水平。属于

管理学门类的公共管理学科的分支，是医学与社会科学的交叉学科。

卫生事业管理的研究内容：

1、卫生管理的理论与方法

2、卫生政策

3、卫生计划与评价

4、卫生服务体系

5、卫生组织

6、卫生资源

卫生事业和卫生行业的区别：

卫生事业与卫生行业属于两个不同层次的概念，卫生事业是指一种社会功能，既为满足人们的各种卫生需要，国家和社会所采取的各种政策和措施。

卫生行业是指卫生服务机构的总称，是为政府所制定的卫生工作目标而建立的组织体系。

卫生事业的特点：

1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。

2、卫生事业的服务对象是整个人群

3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任

4、卫生服务的垄断性

影响卫生事业发展的因素：

1)社会制度

2)经济基础

3)人口状况

4)文化背景与风俗习惯

5)科技发展

6)管理水平

卫生事业的作用：

1、卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益

2、卫生事业与经济、社会发展密切相关

3、发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容

4、保证群众健康权益是政府的重要职责

2014年浙大远程医学社会学作业

浙江大学远程教育学院 《医学社会学》课程作业 姓名：学号： 年级：学习中心：————————————————————————————— 一、简答题： 1.普遍调查 答：也叫做普查，这是一种在特定社会范围内所进行的全面调查。 2.抽样调查 答：这是从调查总体中选取样本所进行的一种调查 3.文献法 答：又称历史法，包括第一手文献和第二手文献，是间接收集情报资料的方法，从文献、档案、报纸、书刊、报表以及历史资料等各种社会信息中去收集自己研究所必需的资料。 4.实验法 答：社会实验方法是人们根据研究目的，利用科学仪器、设备、人为地控制 或模拟社会现象，排除干扰，突出主要因素，在有利的条件下去研究社会现象。 5.卫生服务公平性 答：主要体现在卫生资源配置的3个重要原则上：一是可及性原则；二是需要原则；三是健康原则。 6.医学模式 答：医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下，观察与处理医学问题的思想和方法，是对人类健康与疾病总体特点和本质的概括，其核心就是医学观。

7.公费医疗制度 答：是我国现阶段对机关和事业单位人员以及大专院校学生实行的一种免费的卫生保健制度。 8.劳保医疗制度 答：是劳动保险制度的组成部分，是国家以法律的形式对暂时或永久丧失劳动力的劳动者给予的物质帮助的制度 9.卫生资源 答：是医疗部门所拥有和使用的人、财、物、技术信息等的总和。 10.卫生保健体制 答：是指一个国家筹集、分配和使用医疗卫生保健资源，为个人和集体提供防病治病等医疗卫生保健服务的一种综合性措施和制度。 11.卫生资源分配的公平性 答：医疗服务总供给水平与社会人群健康总需求水平大致相等。 12.社会医疗保险 答：是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国社会保险制度由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 13.商业医疗保险 答：是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。 14.卫生行政组织 答：指公民、法人或其他组织认为具体行政行为直接侵害其合法权益，请求有权的国家机关依法对行政违法或行政不当行为实施纠正，并追究其行政责任，以保护行政管理相对方的合法权益

济宁医学院成人高等教育期末考试《社会医学》复习题

济宁医学院成人高等教育期末考试《社会医 学》复习题 一、单选题（共39题，40分） 1、最重要的文化符号成分是（） A、语言文字 B、数学符号 C、化学符号 D、艺术形象 正确答案： A 2、我国自主研制的生命质量测定量表是 A、 QLQ-C30 B、 QOL-35 C、 FACT-G D、 EQ-5D 正确答案： B 3、生命质量的评价内容中，最敏感的是 A、满意度与幸福感 B、社会功能 C、认知功能 D、情绪反应 正确答案： D 4、活动受限属于生命质量评价基本内容中的 A、社会状态 B、生理状态 C、心理状态 D、幸福状态 正确答案： B 5、对人的健康有害的风俗习惯是（） A、端午节挂艾叶 B、喝开水 C、分餐进食 D、女童割礼 正确答案： D 6、下列指标中，属于人口普查资料的是 A、 15岁及以上人口识字率 B、儿童生长发育指标 C、空气污染程度 D、传染病上报系统 正确答案： A 7、生命质量评价的综合指标是 A、生理状态 B、主观判断和满意度

C、社会功能状态 D、心理状态 正确答案： B 8、生命质量评价的最主要方法是 A、症状定式检查法 B、主观报告法 C、访谈法 D、标准化量表评价法 正确答案： D 9、在健康管理策略中，通过向病人提供决策支持和自我管理支持来鼓励其合理利用医疗服务的策略属于( ) A、生活方式管理 B、 需求管理 C、疾病管理 D、灾难性疾病管理 正确答案： B 10、生命质量评价的最主要方法是 A、症状定式检查法 B、主观报告法 C、访谈法 D、标准化量表评价法 正确答案： D 11、活动受限属于生命质量评价基本内容中的 A、社会状态 B、生理状态 C、心理状态 D、幸福状态 正确答案： B 12、不良生活方式属于（） A、环境危险因素 B、心理、行为危险因素 C、生物遗传危险因素 D、医疗卫生服务中的危险因素 正确答案： B 13、能够影响一个地区婴儿死亡率的因素是 A、文化水平 B、围生期保健水平 C、民族结构 D、地理环境 正确答案： B 14、属于复合型健康评价指标的是 A、减寿人年数 B、平均期望寿命

社会学复习题

第一章社会学的研究对象复习思考题： 1、社会学这门学科是如何产生的？ 2、什么是社会学的研究对象？如何正确加以把握？ 3、如何理解社会学与其他社会科学的关系？ 4、社会学如何为社会实践服务？ 5、中国社会学与中国社会向社会主义现代化转型是何关系？ 第二章社会运行的条件和机制复习思考题 1、如何理解社会运行条件的主要含义，它与社会要素、功能主义、社会条件三种角度所作的研究的异同在哪里？ 2、如何理解作为社会运行条件的社会转型效应和迟发展效应？ 3、如何理解社会运行机制的主要含义和分类？ 4、如何把握社会运行动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制的内容及其相互关系？ 5、研究社会运行条件和机制的理论意义和现实意义？ 第三章社会与社会运行复习思考题 1、简析“社会”概念。 2、怎样理解社会的功能？ 3、什么是社会运行？ 4、怎样对于社会运行的状态作出评价？ 5、试析血缘、地缘与业缘关系。 第四章文化与社会运行复习思考题 1、什么是文化？ 2、文化可以区分为哪些不同的类型？ 3、试比较文化中心主义与文化相对主义。 4、什么是文化震惊和文化边际？ 5、怎样理解文化的社会功能？ 第五章人的社会化复习思考题 1、什么是社会化？社会化概念在社会学史上前后有哪些发展？ 2、社会化主要有哪些类型？各自的含义是什么？ 3、社会化的生物基础和社会主体各有哪些？各自的作用及特点是什么？ 4、关于社会化的过程和机制，主要有哪些理论？它们的主要观点是什么？ 5、社会化的基本内容有哪些？请简述政治社会化和道德社会化的内涵、过程和社会功能。 第六章社会角色复习思考题 1、简述什么是社会角色的理论与概念？ 2、试述社会角色的类型。 3、试分析社会角色的扮演。 4、怎样运用角色距离理论？ 5、如何处理社会角色失调问题？ 第七章社会互动复习思考题 1、为什么说人性、自我和社会都是在社会互动中形成的？ 2、简述社会互动的涵义。

社会医学试卷

公共卫生硕士 社会医学试卷A 第 1 页 共 4 页 绝密★启用前 2010年在职攻读硕士学位全国联考 公共卫生硕士 社会医学试卷 考生须知 1. 本试卷满分100分。 2. 请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。 3. 本试卷为A 型试卷，单项选择题的答案必须用2B 铅笔填涂在A 型答题卡上，做在其它 类型答题卡或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A 型卡，若不是，请要求监考员予以更换。 4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案对应的字母上划线，如[A] [B] [C] [D]。 5. 其它题必须用蓝色或黑色墨水笔在答题纸上指定位置按规定要求作答，未做在指定位置 上的答案一律无效。 6. 交卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字（作为考生交卷的凭据）， 否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。 A

一、单项选择题（每小题2分，共20分） 1．下列属于非概率抽样的是（）。 A．多阶段抽样B．定额抽样 C．整群抽样D．分层抽样 E．系统抽样 2．下列属于反映患者生命质量的综合性指标是（）。 A．社会角色受限B．活动受限 C．体力适度D．情绪反应 E．认知功能 3．首次提出生物－心理－社会医学模式的科学家是（）。 A．培根B．希波克拉底 C．恩格尔D．魏尔啸 E．笛卡尔 4．按照WHO规定，老龄化社会是指一个国家或地区60岁以上的老年人口达到总人口的（）。 A．6％B．7％ C．8％D．9％ E．10％ 5．下列不．属于衡量医疗服务需要量的指标是（）。 A．两周卧床率B．两周患病率 C．慢性病患病率D．住院率 E．失能率 6．人口负担系数是指（）。 A．少年儿童人口与劳动年龄人口比例B．非劳动年龄人口与劳动年龄人口比例C．老年人口与非劳动年龄人口比例D．少年儿童人口与非劳动年龄人口比例E．老年人口与劳动年龄人口比例 7．意外伤害干预的“4E”理论中不．包括（）。 A．情感干预B．工程干预 C．经济干预D．强制干预 E．教育干预 公共卫生硕士社会医学试卷A 第2 页共4 页

第一章医学社会学概述

第一章医学社会学概述 医学社会学是研究健康和疾病的社会原因及其影响的学科。它采用社会学的观点、理论和方法来研究健康和医学实践。 一、健康：医学社会学视角 1、健康的定义 健康不仅是没有疾病或不受伤害，而且还是生理、心理和社会幸福的完好状态。 2、健康和社会行为之间关系的演变 ①疾病是由罪恶魂灵引起 ②人的健康受总体环境因素的影响 ③人体被看成是遵循物理和化学原理的“机器”似的统一体 ④“物种医学”和社会空间医学”的出现 ⑤健康：回到整体的人 A “治疗至上”论的动摇 以使用药品为主来实施医学干预成为医生处理临床问题的最基本的方法，这被称为“治疗至上(upon to treat)”。 B 生活条件的改善 C 现代健康观念的回归 慢性病：长期的难以治愈的疾病 D 贫穷和健康：仍在关注的问题 二、传染病重新出现： 生活方式与健康关系的再度凸显 1、“老”传染病卷土重来 特点：致病细菌显示出明显的抗药能力和适应环境变化的能力； 2、新传染病杀伤力惊人 新老传染病肆虐的原因 致病菌逐步适应环境，提高本身的生存能力 同时，由于人们轻视了传染病，给细菌及病毒的入侵开了方便之门。 滥用药物、性行为不检点、环境污染、城市拥挤、不注意卫生 环球旅行中的不良生活方式也可能使传染病“传遍整个世界”。 3、性传播疾病(STDs) 导致性传播疾病高发的原因 (1)口服避孕药的使用减少了对意 外怀孕的担心； (2)世界各地城市青年的性解放和 性自由意识； (3)发展中国家的一种新型的雇佣 形式 (4)建立多个性伙伴关系的可能性 达到了前所未有的程度。 三、医学社会学的发展 1、早期的医学社会学 2、医学社会学的发展趋势 首先，出现了医学社会学研究朝着与卫生工作者和政策制定者有关的研究领域的转化。 其次，医学社会学和普通的社会学出现了融合的趋势。

社会医学试题、重点综合

社会医学习题 第一章概论 一、填空题： 1. 社会医学是研究（社会因素）与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。 2. 社会医学具有（自然科学）和社会科学双重性质的交叉学科。 3. 第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。 4. 第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。 5. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。 6. 1848年法国医师（盖林）第一次提出社会医学的概念。 二、选择题 1. 下列哪一项不是社会医学的研究内容（C ） A 研究社会卫生状况，主要是人群健康状况 B 研究影响人群健康的因素，特别是社会因素 C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施 D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施 2. 下列不作为社会医学研究任务的是（D ） A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势 B 研究高危人群的健康状况、特征 C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系 D 研究改善健康、防病、治病的技术措施 3. 以下哪项不是社会医学研究的特点（A ） A 研究内容的单一性 B 研究因素的复杂性 C 研究具有实践性 D 研究具有时代性 4. 社会医学的性质是（C ） A 自然科学 B 社会科学 C 交叉学科 D 基础学科 三、名词解释： ★1.社会医学（social medicine）从社会角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制订相应的社会策略和措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。四、简答题： ★1. 社会医学研究的内容？ 1）社会的卫生状况和人群的健康状况—“现象”（发现问题） 2）影响人群健康的社会因素—问题的“原因”（分析问题） 3）社会卫生的策略和措施。—问题的“处方”（解决问题） 2. 社会医学的基本理论？ 1）卫生事业与社会协调发展。 2）健康与社会经济发展双向作用。 3）生物、心理、社会健康的观点。 4）卫生服务重点是关注高危险性的观点。 5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点6）卫生工作要求全社会参与的观点。 ▲3. 社会医学的主要任务是什么？ 1）倡导积极的健康观和现代医学模式，保护和增进入群的身心健康和社会活动能力，。 2）改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命。 3）发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。 4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。 五、论述题 1. 通过社会医学课程的学习，对你今后从事的卫生工作将会起到什么样的理论指导作用？ 答题要点：（1）社会医学的概念； （2）社会医学的基本理论； （3）谈谈自己的体会。 第二章医学模式 一、填空题 1、现代医学模式是指生物、心理、社会医学模式。 2、医学模式经历了神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学和现代医学模式。 2、生物医学模式下，健康就是要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，这种保持平衡的观念，称为生态学模式。 3、1977年美国的恩格尔首先提出了生物心理社会医学模式。 4、人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力减退，这种生理状态称为亚健康状态。 二、选择题

4月高等教育自学考试 社会学概论试题和答案

0 绝密 ★ 考试结束前 全国2015年4月高等教育自学考试 社会学概论试题 课程代码:0034 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项: 1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔 填写在答题纸规定的位置上。 2.每小题选出答案后,用2B 铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡 皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相 应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.著名资产阶级社会学家斯宾塞是C A.法国人 B.德国人 C.英国人 D.美国人 2.法兰克福学派所主张的理论道路是 A A.社会批判理论 B.常人方法学 C.交换理论 D.结构功能论 3.为了解和掌握发生了什么事、什么情况而进行的探索性研究属于社会学研究功能中的 D A.预测性功能 B.规范性功能 C.解释性功能 D.描述性功能 4.在社会学研究方法论中,对社会行动过程及结果予以主观意义理论的方法是 A A.人文主义方法论 B.马克思主义社会学方法论 C.实证主义方法论 D.功能主义方法论 5.非介入性研究法是指 B P71 A.观察法 B.文献法 C.访谈法 D.实验法 6.社会学研究的一般程序包括 B A.两个阶段 B.三个阶段 C.四个阶段 D.五个阶段 7.我国明确地采用社会建设概念,是在中国共产党的 C P79 A.十五届三中全会 B.十六届三中全会 C.十六届四中全会 D.十七届四中全会

社会医学试题及答案

社会医学试题及答案 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1.关于护理心理学表述不正确的是（） A．交叉学科B.边缘学科C.思想教育学科D.心理学的重要分支 2.心理过程指的是以下过程（） A.感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感、意志等 B.感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等 C.感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感、意志等 D.感觉、知觉、动机、想象、思维、情感、意志等 3. 属于个性心理特征的是（） A．需要B．能力C．动机D．信念

4.俗话说：“入芝兰之室，久而不闻其香”，这是感觉的（） A.适应性 B.条件性 C.补偿作用 D.相互作用 5.过去经验的事物再度出现时仍能认识，称为（） A.再现 B.再认 C.追忆 D.识记 6.某护士正在摆口服药，得知某病员病情发生变化，便立即放下药，投入抢救。这是注意品质的（） A.注意的广度 B.注意的稳定性 C.注意的分配 D.注意的转移 7. 心境是（） A.正性情绪 B.负性情绪 C.一种情感 D. 一种情绪状态 8. 思维的两大特征是（） A.复杂性、逻辑性 B.逻辑性、概括性 C.分析性、抽象性 D.间接性、概括性

9．表现为注意稳定而集中但难以转移；行为利落而又敏捷的气质类型是（） A．胆汁质B．多血质C．粘液质D．抑郁质 10．表现为内向而不稳定的气质类型是（） A．胆汁质B．多血质C．粘液质D．抑郁质 11. 住院病人明明非常担心自己的病情却常常装出无所谓的态度, 这种情况下病人采取了以下哪种防御机制（） A．投射B．反向C．否认D．压抑 12. 在母亲生下弟弟从医院回到家的当天晚上，7岁健康儿童出现尿床，这名儿童最可能采取了以下哪种防御机制（） A．投射B．退行C．否认D．压抑 13．以下哪种疗法的人性观是积极和乐观的，他相信人是建设性和社会性的，对自己负责，因而可以达到独立自主，迈向自我实现。（）A．精神分析疗法B．行为疗法C．认知疗法D．人本主义疗法 14．被公认为“应激之父”的人是（） A．Selye B．Cannon C．Lazarus D．Hippocrates

医学社会学作业

医学社会学作业 浙江大学远程教育学院 《医学社会学》课程作业 姓名：俞宝英学号：712007072002 年级：12秋护理学（专本）学习中心：温州 一、简答题： 1.普遍调查：也叫做普查，这是一种在特定社会范围内 所进行的全面调查。 2.抽样调查：是从调查总体中选取样本所进行的一种调查。 3.文献法：又称历史法，包括第一手文献和第二手文献，是间接收集情报资料的方 法，从文献、档案、报纸、书刊、报表以及历史资料等各种社会信息中去收集自己研究所必需的资料。 4.实验法：是人们根据研究目的，利用科学仪器、设备、人为地控制或模拟社会现 象，排除干扰，突出主要因素，在有利的条件下去研究社会现象。 5.卫生服务公平性：卫生服务公平性主要体现在卫生资源配置的3个重要原则 上：一是可及性原则；二是需要原则；三是健康原则。 6.医学模式：医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下，观察与处理医学问题 的思想和方法，是对人类健康与疾病总体特点和本质的概括，其核心就是医学

观。 7.公费医疗制度：公费医疗制度是我国现阶段对机关和事业单位人员以及大专院校 学生实行的一种免费的卫生保健制度。 8.劳保医疗制度：劳保医疗制度是劳动保险制度的组成部分，是国家以法律的形式 对暂时或永久丧失劳动力的劳动者给予的物质帮助的制度。 9.卫生资源：卫生资源是医疗部门所拥有和使用的人、财、物、技术信息等的总 和。 10.卫生保健体制：卫生保健体制是指一个国家筹集、分配和使用医疗卫生保健资 源，为个人和集体提供防病治病等医疗卫生保健服务的一种综合性措施和制度。 11.卫生资源分配的公平性：医疗服务总供给水平与社会人群健康总需求水平大 致相等。 12.社会医疗保险：社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围 内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国社会保险制度由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 13.商业医疗保险：商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费 者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。 14.卫生行政组织：卫生行政组织是指公民、法人或其他组织认为具体行政行为直接 侵害其合法权益，请求有权的国家机关依法对行政违法或行政不当行为实施纠正，并追究其行政责任，以保护行政管理相对方的合法权益。 15.医疗违规行为：医疗违规行为是社会学违规概念在医疗领域中的应用。凡违反或 背离公认的医疗规范的行为称为医疗违规。 二、论述题： 1.国内外医疗保险体制的比较 答：我国的医疗保险体制是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。 德国是世界上最早建立社会保障制度的国家，它一直坚持推行强制性的社会保险制度，表现在医疗保险上亦是如此，德国实行的是一种强制性的、以社会健康保险为主、辅之以商业保险的医疗保险制度，这种强制性的社会健康保险制度覆盖了德国91%的人口，加之商业保险的作用，德国整个健康保险制度为其99.8%的人口提供了医疗保障。 2.国内外医务人员培养模式的比较

社会医学复习精彩试题

第一章概论习题答案 一、填空题： 1.社会医学是研究（社会因素）与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。 2.社会医学具有（自然科学）和社会科学双重性质的交叉学科。 3.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和（地方病）为主要防治对象。 4.第二次卫生革命以（慢性非传染性）疾病为主攻目标。 5.第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现（人人享有卫生保健）为目标。 6.1848 年法国医师（盖林）第一次提出社会医学的概念。 二、多选题 1.下列哪一项不是社会医学的研究内容（C ）A 研究 社会卫生状况，主要是人群健康状 况 B 研究影响人群健康的因素，特别是社会因素 C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施 D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施 2.下列不作为社会医学研究任务的是（D ）A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势B 研究高危人群的健康状况、特征C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系 D 研究改善健康、防病、治病的技术措施 3.以下哪项不是社会医学研究的特点（A ） A 研究内容的单一性 B 研究因素的复杂性 C 研究具有实践性 D 研究具有时代性 4.社会医学的性质是（C ） A 自然科学 B 社会科学 C 交叉学科 D 基础学科三、名词解释：社会医学（social medicine ）是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会科学的研 究方法及成就，具有交叉学科的性质。 四、简答题： 1.社会医学研究的内容？研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素。 研究社会卫生策略与措施。 2.社会医学的教学目的？建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念，以现代医学模式指导医学实践。 了解社会因素对人群健康的重要作用。了解人群健康状况极医学面临着主要的卫生问题。 学习研究人群健康状况及评估社会卫生状况的方法，研究评价卫生事业的社会效益和经济效益的主要途径。 学习对高危人群和高危因素进行社会干预的手段以及评价工作效果的方法。 3.社会医学的基本理论？卫生事业与社会发展相协调的观点。健康与社会经济发展双向作用的观点。生物、心理、社会健康的观点。卫生服务重点是关注高危险性的观点。疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。卫生工作要求全社会参与的观点。 4.社会医学的主要任务是什么？ 1）倡导积极的健康观，保护和增进入群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量。2）改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。3）发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。 4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。 或 1）社会医学研究研究影响因素、卫生状况、社会卫生措施； 2）社会医学教育 3）社会医学实践：社区医学实践和医学领域的社会医学咨询。 五、论述题 1.通过社会医学课程的学习，对你今后从事的卫生工作将会起到什么样的理论指导作用？ 答题要点：（1）社会医学的概念；（2）社会医 学的基本理论； （3）谈谈自己的体会。 第二章医学模式习题 一、填空题 1、现代医学模式是指生物、心理、社会医学模式。 2、医学模式经历了神灵主义、自然哲学、机械论、生物医学和现代医学模式。 3、现代医学模式产生的背景包括医学发展的社会化趋势、疾病谱和死因谱的改变、健康需求的普遍提高和医学科学认识论的进步和方法论的综合。 4、生物医学模式下，健康就是要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，这种保持平衡的观念，称为生态学模式。 5 、1977 年美国的恩格尔首先提出了生物心理社会医学模式。 6、人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力减退，这种生理状态称为亚健康状态。 二、选择题 1、关于医学模式的说法，下列说法不正确的 是（B ） A 是一种医学观 B 是指生物医学模式 C 是以医学为对象的方法论 D 是指导医学实践的基本观点 2、医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变 （A ） A、神灵主义一自然哲学一机械论一生物医学—现代医学模式 B、自然哲学一机械论一生物医学一现代医学模式 C神灵主义一机械论一自然哲学一生物医学—现代医学模式 D神灵主义一自然哲学一机械论一生物医学模式 三、名词解释 1、医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 2、健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。 3、亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力成不同程度减退的一种生理状态。这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态” 五、论述题现代医学模式对医学实践有何指导意义，你认为现代医学的真正目的是什么？题采分点：（1）医学模式的概念；（2）现代医学模式的基本内涵；（3）现代医学模式对医学实践的指导意义；（4）现代医学的目的。 四、简答题 1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程？

社会医学试题

第九章健康危险因素评价 第一部分：学习习题 一、填空题 1、健康危险因素的特点：______、______、______、______ 2、危险因素对人体健康的影响分为6个阶段________、__________、___________、________、___________、____________ 3、健康危险因素评价的主要目的是通过 _______，促进人们针对存在的危险因素进行个体化和_______的干预与控制，改变不良的生活、________和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少________，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。 4．危险分数越小，则________概率越大；反之则小。 5．健康危险因素评价方法可用于________和________。 二、选择题 1．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 B．健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 C．健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 D．健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 E．健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 2．下列哪一项正确（） A．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。 B．慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。 C．非传染性疾病已成为人口的首要死因。 D．传染性疾病已成为人口的首要死因。 E．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。 3．当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（） A．行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B．环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C．行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D．行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素 E．行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素 4．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来 B．健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来 C．健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 D．健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来 E．危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 5．下列哪一项正确（） A．评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。 B．健康型评价年龄大于实际年龄 C．自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。 D．难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E．一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。

社会医学试试题库

第一章绪论 第一部分：学习习题 一、填空题 1.社会医学的知识基础主要来自和。 2.社会医学是一门学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有学科的特点。 3.社会医学主要研究疾病和健康的属性，以分析和解决起源于的健康和疾病问题为主要目的。 4.社会医学的研究容包括、、三个层面。 5.社会医学的产生使预防医学从传统的扩大到，学科更有生命力。 6.1848年，第一次提出社会医学概念。 二、选择题 1. 提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（） A.魏尔啸 B.诺尔曼 C.盖林 D.希波克拉底 E.恩格尔 2. 不属于社会医学研究容的是（） A .卫生服务状况 B.卫生行为 C.社会卫生政策 D.社会危险因素 E.临床诊治方法 3. 社会医学是( ) A．社会科学的一门分支学科 B．理论学科 C．临床医学的分支学科 D．交叉学科，边缘学科 E．以上答案均不是 4.我国卫生事业的性质趋向于（） A.生产性 B.盈利性 C.公益性 D.福利性 E.以上答案均不对 5.盖林（Guerin）是( ) A．德国人 B．英国人 C．美国人 D．法国人 E．瑞典人 6.社会医学的研究对象是（） A．社会卫生状况及其变动规律 B.社会经济状况及其变动规律 C.卫生政策制定 D. 社会发展规律 E.个人卫生状况 7.社会医学研究的主要人群是（） A．患者人群 B．全体居民 C．社区中的疾病群体 D．潜在的患者人群 E．传染病人群

8.社会医学的研究目的是（） A．帮助政府制定政策 B．找出影响人群健康的主要因素 C．评价居民的生命质量 D．描述人群健康状况，进行国际间 E．比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略 三、名词解释 1.社会医学（social medicine） 四、问答题 1.试述社会医学的基本任务。 2.社会医学在发展过程中有哪些特点？ 3.结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。 第二部分：参考答案 一、填空题 1.医学科学社会科学 2.医学方法 3.社会属性社会文化 4.社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施 5.生物预防社会预防 6.盖林（Guerin） 二、选择题 1. A, 2.E, 3.D 4.C 5.D 6.A 7.B 8.E 三、名词解释 1. 社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。 四、问答题 1.社会医学的基本任务 社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。②弘扬正确的医学模式。 ③发现社会卫生问题。④制定卫生政策和措施。⑤促进人群健康。⑥加强社会医学教育。 2.社会医学在发展过程中的特点 融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。

公共卫生(中级)社会医学专业试题

公共卫生（中级）社会医学试题 1、关于社会医学学科性质描述正确的是（A） A．是社会学和生物医学之间的交叉学科 B．是社会学和管理学之间的交叉学科 C．是自然科学和生物医学之间的交叉学科 D．是自然科学和管理学之间的交叉学科 E．是管理学和生物医学之间的交叉学科 2、对健康描述最恰当的是（C） A．身体没有疾病就是健康 B．健康具有绝对性 C．包括躯体健康、心理健康和社会适应能力三方面 D．实验室检查结果在正常值范围之内 E．通过购买卫生服务可以改善的一种状态 3、1848年，第一次提出社会医学概念的人是C A．希波克拉底 B．马尔萨斯 C．法国医生盖林 D．法国医生格罗蒂扬 E．魏尔啸 4、在德国柏林大学开设社会卫生学讲座，首次提出健康、疾病与社会的相互关系的人是D A．希波克拉底 B．马尔萨斯 C．法国医生盖林 D．法国医生格罗蒂扬 E．魏尔啸 5、关于医学模式的本质，下列描述最正确的是（A） A．医学实践的总结 B．对疾病的总结 C．医学理论研究的发展 D．临床医学实践的发展 E．卫生管理、卫生发展战略研究的发展 6、“保护健康就是保护机器，疾病就是机器失灵”的观点属于以下哪种医学模式的观点（C）A．神灵主义B．自然哲学 C．机械论D．生物 E．生物-心理-社会 7、预防接种、杀菌灭虫和抗生素的应用，有效地控制了急性传染病和寄生虫病，令人类取得了第一次卫生革命的胜利，这要归功于下列哪种医学模式的建立( D ) A．神灵主义 B.自然哲学 C．机械论D．生物 E．生物-心理-社会 8、以下哪种医学模式的观点主要集中在两个理论上即二元论和还原论( D ) A．神灵主义B．自然哲学 C．机械论D．生物

医学社会学试题

医学社会学试题 医学社会学试题一、单选题(每题1分共54分) 1、最早提出医学社会学概念的学者是 ( ) A、Mcintire B、Strause C、Guerin D、Denton 2、下列与医学社会学不是很相关的学科是( ) A、卫生事业管理 B、社会医学 C、医学伦理学 D、全科医学 3、下列不是社会医学和医学社会学相同点的是 ( ) A、医学与社会学的交叉 B、使用社会学的研究方法和理论 C、都研究医学与社会的互动 D、都体现了生物医学模式 4、下列不是社会医学和医学社会学区别的是 ( ) A、产生的时间、地点和奠基人 B、所体现的医学模式 C、所属学科 D、研究内容 5、下列对医学社会学在国内发展存在的问题描述错误的是 ( ) A、关注度不够 B、医学模式的转变还不彻底 C、学科本身发展还存在一定问题 D、医学教育中对人文社会科学的不重视 6、下列不属于医学社会学功能的是 ( ) A、促进医学模式的转变; B、提高医疗卫生事业的管理水平; C、提高医务人员的人文素养; D、提高医疗服务人员医疗技术水平 7、除了身体上的健康，健康定义还应该包括哪两个方面的健康 ( ) A、心理和社会 B、心理和行为 C、社会和行为 D、行为和精神 8、下列描述错误的是 ( ) A、疾病是相对于健康的概念 B、疾病和健康在人体内构成一个连续的统一体 1 C、健康或疾病是人们根据个人的生活经历、文化教育和社会背景所做出的判定 D、疾病和健康的概念都是绝对的

9、文化的内容不包括( ) A、物质文化 B、规范文化 C、经济文化 D、认知文化(精神文化) 10、现代医学模式是指( ) A、生物-心理-社会医学模式 B、生物医学模式 C、自然哲学医学模式 D、机械论医学模式 11、生物学标准判定为健康的社会文化标准并不一定判定为健康，例如( ) A、隐性遗传病 B、传染性疾病 C、慢性病 D、急性病 12、下列对马洛斯的需求层次论描述错误的是 ( ) A、假设人类需求的强度按由低到高相互递进的顺序分成五个层次 B、层次越低的需求，其强度越大，也比较容易满足，对于躯体健康和精神健康的影响比较直接; C、层次越高的需求，其强度越弱，越不易得到，对健康也具有更深远的意义。 D、即使较低层次的需求没有得到满足后，较高层次的需求也会出现并要求得到满足 13、下列属于低层次需求的是 ( ) A、生理需求 B、社会需求 C、尊重需求 D、自我实现需求 14、下列描述错误的是 ( ) A、当医学感知性、自我感知性和社会感知性都较明显时疾病确诊明显 B、当只有自我感知性时，可能是心身疾病 C、只有社会感知性的时候，可能是隐病的情况 D、医学感知性和自我感知性都较弱，只有社会感知性较强时可能是传染性疾病 15、下列不是医生职业特点的是:( ) A、作用的特殊性 B、技术的危险性 C、修业的长期性 D、诊断的独立性 16、下列对医生义务描述错误的是 ( ) A、诊断治疗义务 B、恢复患者健康义务 C、解释说明的义务 D、善于保密的义务 2

社会医学试题

社会医学试题 一、选择题（选出下列每题的最佳答案，每题2分，共60分） 1．使用封闭式问题收集资料的优点是（）。 A．答案全面 B．容易回答 C．不易发生笔误 D．能反映事实情况 E．能收集到详细资料 2．计算生命素质指数需要的三个指标是（）。 A．出生率、死亡率、期望寿命 B．出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率 C．就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值 D．婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生活总值增长率 3．规范文化影响人类健康的主要途径是（）。 A．支配人类的行为生活方式 B．影响人类的生活环境 C．干扰人们的心理过程 D．提高卫生资源的使用效率 E．影响人类的劳动条件 4．健康危险因素评价对下面哪项疾病的预防可以说是一种相对有效的措施（）。 A．高血压 B．痢疾 C．脊髓灰质炎 D．麻疹 E．流行性感冒 5．目前认为，人口素质可以从以下三方面得到评价（）。 A．思想道德、身体及文化素质 B．人口出生率、识字率、期望寿命 C．人口出生率、死亡率、期望寿命 D．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、国民生产总值 6．被誉为“中国模式”的我国农村卫生事业的三大支柱是（）。 A．健康教育、医疗保险、初级卫生保健 B．健康教育、医疗保险、社区卫生服务 C．健康教育、公费医疗、三级医疗 D．乡村医生、公费医疗、三级医疗 E．乡村医生、合作医疗、三级医疗

7．使用开放式问题收集资料的优点是（）。 A．准确无误 B．拒答率低 C．问卷回收率高 D．适用于任何文化程度 E．能收集到详细生动的资料 8．社区卫生服务主要为社区群众提供（）。 A．基本医疗服务 B．预防保健服务 C．病后康复服务 D．专科服务 E．上述A、B、C三项 9．性比例的计算方法是（）。 A．女性与男性人口数之比 B．女性与男性人口数之百分比 C．女性与男性人口数之千分比 D．男性与女性人口数之比 E．男性与女性人口数之千分比 10．反映人群健康状况常用的社会学指标有（）。A．GNP、就业率、婴儿死亡率 B．GNP、成人识字率、婴儿死亡率 C．GNP、成人识字率、社会保障率 D．GNP、社会保障率、婴儿死亡率 E．GNP、人均国民收入、社会保障率 11．近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（）。A．营养不良、心理障碍、精神分裂症 B．传染病、车祸、心理紧张 C．慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染 D．环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低 E．新型传染病、心理紧张、贫血 12．集合调查法的主要缺点是（）。 A．漏填多有发生 B．被调查者间的影响会导致调查结果的偏倚 C．受调查员水平和工作责任心的影响（访问偏差） D．需要较多的人员、经费和时间 E．无法控制答卷环境

社会医学试题A卷

社会医学试题A卷

2 复旦大学公共卫生学院 2013学年第二学期考试试卷 √ A 卷 B 卷 课程名称：卫生统计方法A 课程代码：_PHPM130058______ 开课院系：____公共卫生学院_______ 考试形式：闭卷 姓 名： 学 号： 专 业： 一、是非题（正确打”√”,错误打”×”。 每题2分，共20分） （ ）1两样本均数的差别作t 检验，要求两样本例数相等。 （ ）2当H 0为真时，增大样本量n 可以减小犯一类错误的概率。 （ ）3随机区组设计的方差分析要求各观察值之间独立。 （ ）4 双变量正态分布的资料，样本回归系数b <0，经假设检验P <0.05，可以认为两变量间呈负相关。 （ ）5一个检验的效能为80%，那么在H 1为真的情况下，不拒绝H 0的概率为20%。 （ ）6在实验设计中采用随机区组的设计方法是为了控制部分混杂因素可能对统计分析结果产生影响。 （ ）7对于同质人群，调查100名 （ 装 订 线 内 不 要 答 题 ）

对象，患流感的人数可以认为近似服从 二项分布。 （）8配对设计资料的一对变量 为(X1,X2)，则相应配对符号秩检验的 编秩方法是把X1、X2差值从小到大进 行编秩。 （）9利用直接计算概率法对样 本率进行检验时，其假设检验的P值是 指假定H0成立时，从H0所对应的总体 中随机抽样，获得现有样本的概率。 （）10 log-rank检验的无效假设是 各组的生存时间相同。 二、选择题（每题2分，共20分） 1、对于正态分布资料，μ-1.64σ相 当于（） A 第5百分位数 B 第2.5百分位数 C 第95百分位数 D 第97.5百分位数 2、对于表1资料，为比较两种方法之间检出率有无差别，应选用哪个方法？（）表1 两种方法检出率情况 免疫荧光法乳胶凝集法 合计 A. Chi-square +— B. Correlations + 11 20 31 C. Contingency 3

社会医学重点整理

社会医学 第一章概论 1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握) 研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施 内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉） 性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课 任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 （4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作 3社会医学的基本理论（掌握） （1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点 （3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点 （5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点 4社会医学基本理论的作用 （1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展 第二章医学模式 1医学模式的演变 （1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式 2生物医学模式的缺陷 （1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用 （2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果 3影响人群健康因素 （1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素 4医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡 5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6医学模式(medical model)的概念 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势（2）疾病谱与死因谱的改变 （3）健康需求的普遍提高（4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章社会因素与健康 1社会因素的定义（掌握）指社会的各项构成要素，包括环境、人口、文明程度（政治、经