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CVC护理操作流程

CVC护理操作流程
CVC护理操作流程

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目的

(1)维持CVC通畅

(2)预防感染,减少导管相关性感染

评估

护士:(1)核对,确认病人(2)洗手,戴口罩

(3)自我介绍,解释目的、注意事项,取得合作

(4)评估病人

物品:(1)备齐用物,放置合理

(2)碘伏、棉签、胶布、大纱布或者深静脉专用敷贴、弯盘、治疗巾、肝素液、注射器、快速手消毒液等

环境:整洁、安静、安全、舒适

病人:(1)理解目的,愿意合作

(2)排尿,体位舒适

流程

检查CVC穿刺点皮肤

1、携用物至床旁,再次核对,确认病人

2、协助患者取半卧位或平卧位

3、以穿刺点为中心,向周围扩展15CM范围清理衣物、导线、导管

4、拆开敷料或敷贴,弃于弯盘,检查穿刺点皮肤情况及CVC刻度

5、注射器抽3ML肝素液,回抽CVC有无回血

消毒

1、取碘伏棉签以穿刺点为中心,15°角由内向外螺旋式消毒2次以上,范围15CM×15CM

2、取大纱布或者深静脉专用敷贴,以穿刺点为中心覆盖皮肤,妥善固定

更换治疗巾

1、检查肝素帽,每个肝素帽上不超过2个头皮针

2、更换治疗巾,标注更换时间

3、核对,告知病人注意事项

清理用物

1、一次性用物归类消毒处理

2、治疗车、注射泵等设备清点数后放回原处

观察记录正确

评价护理效果

(1)关爱病人,有效沟通

(2)严格执行无菌技术操作原则

(3)用物齐备,处理规范

(4)CVC位置正确,固定妥善

护理服务流程

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

吸痰操作流程

吸痰操作流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

经口/鼻腔吸痰操作流程(电动吸引器吸痰)尊敬的评委老师,您们好,我是XX科XXX,今天被考核的项目是电动吸引器吸痰,我已经准备完毕,请问可以开始操做了吗 1、核对医嘱,“1床,李兰,吸痰”。 2、携用物(治疗卡、手电筒、听诊器、压舌板)床旁评估: (1)“您好,是1床李兰李大姐吗”核对床头卡。“昏迷患者核对腕带”。 (2)“李大姐,您现在有痰,所以血氧饱和度较低,可能会引起呼吸困难、发憋,按照医嘱我需要给您吸痰。①来让我看看您鼻腔、口腔情况,噢,鼻腔、口腔粘膜完整,咽部有些分泌物。您有鼻出血或鼻中隔偏曲吗噢,没有”。②听诊“两肺没有痰鸣音,大气道呼吸音粗”。 ③“患者有鼻塞吸氧,流量2L/min”。 (3)“李大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来”。 4、回处置室,分类处理垃圾。六步洗手法洗手,戴口罩。 5、准备用物:检查一次性吸痰管:“有效期××,无漏气、破损,可以使用”,“电动吸引器在治疗室检查其性能;昏迷患者携带开口器及压舌板”。 6、携用物至床旁。核对:“1床,李兰大姐,您准备好了吗我要为您吸痰了”,再次核对床头卡,昏迷病人核对腕带。 7、摆体位:“李大姐,来,我们摆个合适的体位”,给与侧卧位或仰卧位,头偏向操作者一侧。 8、先取下患者吸氧导管,调节高流量吸氧1~2min,“应用呼吸机患者给与纯氧”。 9、连接电源,打开吸引器开关,检查吸引器,(注:如果是墙壁吸痰:取下墙壁吸引装置上活塞,用棉签清洁,将负压吸引器插头插入负压接头内,用力推压锁住),根据患者情况及痰液粘稠度调解负压,“一般成人:~(300~400mmHg);儿童:<(300mmHg)”,固定吸引管。

优质护理服务工作流程

优质护理服务工作 流程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,

为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室,检查输液车、利器盒使用情 况,

护理服务工作流程模板

武汉市普仁医院护理服务工作流程 每天工作流程

护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属) 关 好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问 好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知 病人配合晨间护理。 护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理 连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属)

病人晚间休息。 一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理 入院手续 平诊病人依其病情给予步行、 扶助、 轮椅、 平 微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、 一杯水、 一张温馨卡片; 请 您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您 请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病 房。

这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是 呼叫器, 有事您可 要 升降。 这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢 谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治 疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您 满意。我们的科主任 是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请 您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医 院食堂、 ??????是开水间、 公共卫生间、 大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、 护理, 就休

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病 区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理(在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。

一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。。。。。。您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。 XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流 程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单, 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。

十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情 况, 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

经人工气道(气管切开或气管插管)吸痰操作流程

经人工气道(气管切开或气管插管)吸痰操作流程 目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效通气。 个人准备:仪表符合要求,服装整洁,带听诊器。 评估患者:观察病人,按需吸痰。对清醒病人做好解释工作,语言规范,态度和蔼。流程如下:1.看:患者烦躁不安,心率和呼吸频率加快,血氧饱和度下降,呼吸机的吸气峰压增高、出现峰压报警 2.裸耳听:人工气道内有痰鸣音 3、询问病人:举例“XXX,您好!我是护士XXX,请问您有什么不舒服”?病人:“我胸闷憋气、 有痰咳不出” 4、评估痰液潴留情况:听诊器听诊有无痰鸣音、干罗音、湿罗音。听诊顺序:肺尖——前胸——侧 胸——后背。解释:“听诊您的肺部有痰鸣音,为了预防肺部感染,我来帮您把痰液排出来”4、病情允许可翻身扣背:“来,我帮您翻身扣扣背,使肺内深部痰液排到气管便于咳出或吸出”。 顺序沿支气管走向,自下而上,自边缘向中央,每一部位扣一分钟。同时嘱病人深呼吸、用力咳嗽,将痰液由支气管排至气管。扣背完毕:“好,您休息一会,我去准备用物过来给您吸痰”。 5、检查中心负压装置及管道连接是否正确及严密,性能是否良好(吸引力大小);检查火源隐患 操作前准备: 1、六步洗手法、戴口罩 2、准备用物:清洁治疗盘,按无菌原则铺治疗巾,盘内放无菌治疗碗2个,注明一个口鼻吸痰用 (放洗伤镊一把),另一个气管切开用,碗内分别倾倒无菌理盐水,纱布1块,无菌治疗巾遮盖用物,注明铺盘时间。盘外备12——14﹟吸痰管数根,无菌手套、一次性治疗巾、无菌生理盐水(注明开启时间)、速干手消毒液、听诊器、必要时备胶布 操作过程: 1、携用物至床前,按呼吸机功能键,设置吸纯氧2分钟,或加大氧气流量。对清醒病人做好解释 工作,。举例:“XXX!您好!用物准备好了,我来给您吸痰,吸痰过程中您可能会有短暂的憋气,但我会很轻柔、迅速的操作,尽量减轻您的不舒适感。在吸痰过程中需要您咳嗽配合,以利于深部痰液的清除。” 2、铺无菌巾置胸前或枕边;再观察病情变化(心电监护仪生命指标),将呼吸机接头旋松 3、打开吸引器负压开关调至0.01——0.026兆帕 4、打开吸痰管包装,暴露开口端;打开无菌盘,右手戴手套,无菌操作取出吸痰管,连接负压吸 引管,试通气。 5、左手断开呼吸机接头,将接头或吸氧管取置于无菌巾上,暂时关闭氧气流量表开关。 6、左手关闭负压吸引管,右手将吸痰管缓缓插入人工气道(气切长度4——5cm,气插管长度40 ——50cm,或遇到阻力时退回1——2cm,左手开放负压,边吸边提边旋转,每次不超过15s。 必要时间隔3m′n。边吸边观察病人病情变化,心电监护仪指标:心率、呼吸频率、血氧脉搏饱和度低于90%时停止吸痰。 7、吸毕,左手连接呼吸机,按功能键吸纯氧2m′n,或打开氧气开关,放入气道内吸氧导管,加大 吸氧流量 10、冲洗负压吸引管,关闭负压开关。将吸痰管置于医疗垃圾桶内。用纱布擦净管口周围痰液,脱 手套包裹纱布置于医疗垃圾桶内。旋紧呼吸机接头(或固定吸氧管),撤掉治疗巾 11、洗手,整理吸痰盘,注明开启时间。再次听诊后整理病人。解释吸痰后情况;交代注意事项: 多喝水,预防痰液粘稠;经常翻身,教会家属扣背方法;“嘱家属不要私自吸痰,护士会及时给予吸痰;火源远离氧气”。 12、调至氧流量适中,洗手 12、整理用物:贮痰瓶不超过2/3满及时倾倒,清水冲刷净,用1:500mg含露消毒剂浸泡。负压 连接管24h更换消毒。 14、六步洗手法,在临时医嘱上执行签字,在护理记录单上记录痰液性质、量及吸痰效果

病人入院护理服务流程

病人入院服务流程主动站起 迎接病人护士陪 送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做 入院介绍护理体检 住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语: 1、“您好。我是护士*** ,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个 亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水 一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估 一次详细全面的健康宣教 病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5 分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗

6、责任护士4 小时内完成首次护理记录,8 小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8 小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、xx病人入院八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。

护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

南京江北人民医院护理部 关于进一步改善护理服务的工作方案 根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发〔2015〕2号)、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发〔2015〕15号)和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神,护理部针 对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划,具体如下: 一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。 目标:①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%;②优质护理服务展现专科特色,门(急)诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务;③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6~8个;④全面履行责任制整体护理,责任到人;⑤落实分层次培训和使用护士,临床实践能力考核合格率100%;⑥患者满意度院方自测达95%以上,第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五;⑦、护理服务投诉零容忍。 措施: 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络;科护士长和护士长是投诉处置直接责任人,负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通;责任护士和值班护士负责立即上报护士长,并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制,让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效,立即启动投诉预警程序:整理好事情经过,主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面,特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理,非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式,但门

诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧,下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门(急)诊护士岗位职责,制定并落实岗位说明书,制定考核细则,加大考核力度,与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度,特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范,一周一课,学练结合,用三个月时间强化训练,考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机,创新门诊服务流程,真正实现一站式服务。制定服务评比标准,评比流动服务明星护士,每季度一次。 2.4 调整门(急)诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ~3个;二是改变结构,优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作,做好分诊、咨询、解释和答疑;三是实行弹性排班,根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院,书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视,密切观察患者病情变化,至少每小时巡视一次,记录巡视单,发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育,陈列健康教育资料,打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组,统一工作流程和质量标准,提供同质化护理服务。 4.加强督查,持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作,在“五查房”中体现,记录在护士长手册上,科护士长列入每周质量管理中,记录在科护士长手册,护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容,优护督导组每半年一次进行现场督查,各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组,及时整改并持续改进。

护理服务流程

护理服务流程 The manuscript was revised on the evening of 2021

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

护理服务流程

第一部分护理日常工作流程目录 HLLC-001:患者入院护理流程 HLLC-002:患者出院护理流程 HLLC-003:患者转科护理流程 HLLC-004:急诊患者转手术室流程 HLLC-005:患者入院健康教育流程 HLLC-006:患者住院期间健康教育流程 HLLC-007:患者出院健康教育流程 HLLC-008:处理医嘱流程 HLLC-009:执行长期医嘱流程 HLLC-010:执行临时医嘱流程 HLLC-011:紧急情况下口头医嘱执行流程 HLLC-012:患者术前护理流程 HLLC-013:患者术后护理流程 HLLC-014:介入患者术前护理流程 HLLC-015:介入患者术后护理流程 HLLC-016:患者床位调换工作流程 HLLC-017:患者特殊检查前后护理流程 HLLC-018:输血护理工作流程 HLLC-019:患者输液护理工作流程 HLLC-020:抗肿瘤药物配置工作流程 HLLC-021:液体双人唱对流程 HLLC-022:患者身份识别流程(门诊患者) HLLC-023:患者身份识别流程(住院患者) HLLC-024:腕带佩戴流程 第二部分护理关键过程流程目录HLLC-25:护理单元高危药品管理与使用流程 HLLC-026: 患者跌倒(坠床)工作流程 HLLC-027:无名患者身份核对流程 HLLC-028:压疮风险评估与报告流程 HLLC-029:患者跌倒(坠床)持续改进流程 HLLC-030:分级护理质量控制流程 HLLC-031: 围手术期流程 HLLC-032:围手术期流程(手术后护理质量控制流程) HLLC-033:手术期流程(术后并发症预防护理质量控制流程)HLLC-034:医嘱执行流程 HLLC-035:处理医嘱流程 HLLC-036:核对医嘱流程 HLLC-037:口头医嘱执行流程 HLLC-038:护理单元高危药品管理与使用流程

护理工作流程图53643

护理工作流程 一、护理质量管理工作流程图 护理部制订质量管理计划 护理安全质量管理 护理业务培训管理 基础护理质量管理 护理文书质量管理 护理服务品质管理 运行病历质量考核 出 院 病 历 质 量 考核 护理安全考核 护理管理资料考核 特情 殊况 部考 位核 消 毒 隔 离 护理理论考核 护理技能考核 基础护理质量考核 特一级护理质量考核 病情观察与记录考核 护理服务质量考核 护士素质考核 护士长工作质量考核 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 每月考核结果汇总 填写护理质量持续改进反馈表,反馈到各科室 护理部根据反馈内容,跟踪调查,评价效果 科室分析出现问题原因,写出整改措施 每月护士长例会上,通报检查结果 季度护理质量分析 半年工作总结 资料归档 年度工作总结 护理质量 改进措施 护理质量存在问题原因分析

二、护士长例会会议流程图 护理部主任主持 邀请分管院长、院感科主任参加,全院护士长全部参加 各科室护士长汇报提请需解决的问题 院感科主任提出意见和合理化建议 护理部总结上月工作,布置下月工作 分管院长发表意见 各科室护士长传达例会内容 护理部督促检查工作改进、完善及进展情况 资料归档

三、护理业务查房工作流程图 护理部制定护理业务查房制度、形式 临床科室选择病例,护理人员分别搜集查找相关资料 科室整理打印业务查房文字资料,确诊查房时间,上报护理部 护理部派人参加 查房期间,护理人员依次发言,提出护理问题,改进护理措施 做好查房记录 护士长提出相关问题,总结本病例的适宜护理方案 护理部主任归纳本次业务查房的意义,督导护理人员不断总结经 验,提高护理质量 整理资料归档

护理服务流程

医院温馨护理服务流程 一、新病人入院护理服务流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置 来到病房,介绍病房用物,插入床头卡 这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记 通知医生 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 ??????治疗,有??????作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人

最新护理服务流程总资料

精品文档 护理服务流程目录 一般病人入院服务规范..........................................2一般病人住院流程图.............................................3患者入院三分钟服务流程.......................................4急、危重病人入院服务流程....................................5危/急重病人住院流程图.......................................6病人转床/科服务规范.............................................7院内病人转科交接流程图.......................................8病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图...................................................10静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范............11静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图...............12输液服务规范.........................................................13输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图................................................17围手术期服务规范................................................18围术期护理流程图................................................19病人接受特殊检查服务规范0 ....................................2病人接受特殊检查流程图 (21)

优质护理服务工作流程、护理服务措施

优质护理服务工作流程 主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。

十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任护士交班。 治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。 十三、再次申请领药,补充治疗室、换药室物品 十四、与责任护士进行交接班。

人工气道吸痰和经口腔或鼻腔吸痰操作程序

Ⅶ、气道管理操作程序及质量管理标准 一、人工气道吸痰操作程序 素质要求:仪表、态度 规范洗手、戴口罩是否需要戴帽子,(自我保护) 用物准备及质量检查:听诊器、氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、无菌手套、一次性治疗碗、生理盐水、痰液稀释液、呋喃西林液、一次性吸痰管(外径不超过气管导管内径的 1/2,比气管导管长4-5cm)、负压吸引装置、垃圾袋 评估是否需要吸痰痰多的征象:直接观察到气管导管内有分泌物、肺部听诊可闻及痰鸣音、气道 高压报警、低潮气量报警、氧饱和度下降、呼吸频率过快。 解释:向病人(清醒)或家属(昏迷病人)解释取得合作 保护隐私:拉床帘 叩肺(病情许可) 安置病人合适体位 吸痰前准备:1)按呼吸机纯氧键吸入1-2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10-15次(或根据病人病情延长时间)。 2)开动吸引器,调试压力,。 3)生理盐水倒入一次性治疗碗内。 4)打开吸痰管外包装,暴露末端,戴上手套,一手保持无菌,取出吸痰管。将吸痰管的连接头与负压吸引管相连,将压力调节至100--120mmHg(13.3KPa),最大不超 过200mmHg(26.7KPa)。试吸。 吸痰时另一只手是否需要戴手套,(自我保护)

吸痰操作:1)将吸痰管轻柔地插入气管导管内(不要在负压的状态下) 2)确定吸痰管插入的深度的方法(符合一项即可):吸痰管深度接近气管导管的长度; 病人出现咳嗽反射;气管导管通畅的情况下,吸引管已经无法再深入;有肺叶切除的病 人可参考外科医生的建议。 3)作间歇性吸引,用食指和拇指旋转吸痰管,边吸边提,在痰多处停留以提高吸痰效率, 切忌将吸痰管上下提插,吸引时间不宜超过15秒。病人出现氧饱和度下降或呼吸困难立 即停止吸引。 4)若痰没吸完,按呼吸机纯氧键吸入1-2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10-15次 (或根据病人病情延长时间)后,再行吸引。每次吸痰最多不超过4次 5)吸痰管取出后,抽吸生理盐水,冲洗管内痰液,以免阻塞。 6)如分泌物粘稠,可在病人吸气相沿导管壁注入3—5ml痰液稀释液或生理盐水,然后呼 吸球囊加压呼吸3—4次,使注入的液体到达小支气管并刺激咳嗽。 注意:严格无菌操作,严禁在口腔或鼻腔内吸引后又行气管内吸引。 吸痰过程中密切监测心率、血压、呼吸及氧饱和度等,避免病人缺氧。 吸痰结束后处置:立即按呼吸机纯氧键吸入1-2分钟或用呼吸求球囊加压给纯氧呼吸10-15次(或根据病人病情延长时间),再将病人气管导管与给氧装置连接。关闭吸引器,分离 吸痰管,将吸引管头浸泡于呋喃西林液中,将手套反转脱去并包住用过的吸痰管, 手套及吸痰管按一次性物品处理。 注意:吸痰管、治疗碗每次更换,其余吸痰用物每日更换1次。贮液瓶内加消毒 液,吸出液应及时倾倒(不应超过瓶的2/3)。 再评估:呼吸、氧饱和度、痰鸣音、气道内压力、潮气量与吸痰前比较 安置病人 再次解释

优质护理服务流程

优质护理服务流程 一、新病人入院护理服务流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是……,血压是……。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置 来到病房,介绍病房用物,插入床头卡 这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记 通知医生 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 ……治疗,有……作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面…… 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程

养老院各项护理服务工作详细内容

精心整理一、卫生类: (一)环境卫生 1 、环境卫生的范围: A 老人房间地面、桌面、电视机、门、窗户; B 卫生间盥洗盆、镜子、座便池(座便盖、座便圈)、上下水管道、热水器、拖把池、洗衣机; C 喷药消毒(房间、卫生间地面、角落); D 责任区域走廊、楼梯、阳台、没住人的房间、花坛、 卫生区、会议室、棋牌室。 2 、环境卫生标准: A、老人房间、卫生间地面无水渍、灰尘、杂物垃圾(果皮屑、纸屑、烟头);老人房间、卫生间墙角缝无蜘蛛网,开关、吊扇、 空调无灰尘;老人房间桌面、电视柜、衣柜无灰尘杂物;抽屉要于每周五清理一次,抽屉、衣柜物品要摆放整齐;电视机无灰尘; 门窗玻璃无灰尘,窗台无杂物灰尘。 B、卫生间盥洗盆、座便池、拖把池无灰渍、油渍、杂物污物,座便圈、座便盖面无灰尘;镜子无灰尘、水渍;上下水管道、热水 器、洗衣机无灰尘。 C、各区域每天打扫卫生完毕,各房间须上、下午各一次喷药消毒。 D、责任区域走廊、阳台、楼梯、没住人的房间每天都要清洁扫拖,保持干净;责任花坛无纸屑、垃圾。责任卫生区每半月清理一 次;会议室每天要保持清洁;棋牌室每餐后清洁一次;北三楼东平台要保持清洁。 (二)老人个人卫生: 1 、老人个人卫生范围: A 床铺、衣柜; B 老人穿着; C 老人自用大小便器; D 老人自用水杯、碗筷; E 老人发须 2 、老人个人卫生标准: A、当老人不在床上时,老人被褥要保持整洁,床上无其他乱堆放的物品;当晴天时,要为老人晴晒被褥;衣柜内的衣物要分类摆 放整齐。 B、老人穿着要整洁,无饭渍、油渍、灰土; C、老人自用大小便器要及时清理,无垢渍; D、老人自用水杯要保持清洁,无渍垢;碗筷每天至少消毒一次。

护士礼仪与护理服务流程

护士礼仪及护理服务流程 目录

一、平诊病人入院护理服务 1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。 2、首问(接诊)护士迎接病人 实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。(首问护士:“您好!请随我来”) 3、接诊护士接待病人 护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。并协助放好物品。 4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。 5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。 6、入院介绍 经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。 7、测量生命体征、体重 “我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。” 8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。 9、通知医生看病人 责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。” 10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。 11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。 12、反馈 责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的 →倡导用语:您好!请让我送您到XXX科 倡导用语:您好!请随我来

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