中药配伍禁忌

中药配伍禁忌成

分中药

中成药

不宜配伍的西药机制

鞣质地榆石榴皮

五倍子老鹳

草虎杖大

黄诃子仙

鹤草儿茶

茶叶侧柏叶

拳参扁畜

牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消

炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片

枳实导滞丸分清五淋丸利胆排

石片祛风舒筋丸周氏回生丹

陈香露白露礞石滚痰丸四季青

糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片

紫金锭紫金粉七厘散感冒宁

舒痔丸解署片一捻金导赤丸

万应锭珠黄散利胆片复方升

日红片

（1）维生素B1抗生素（四

环素族、红霉素、灰黄霉素、

制霉菌素、林可霉素、利福

平等）甙类（洋地黄、狄

戈辛、可待因等）生物碱

（麻黄素、阿托品、黄连素、

奎宁、利血平）亚铁盐制剂

碳酸氢钠制剂

（2）异烟肼

（3）酶制剂（多酶胃酸酶

胰酶）

（4）维生素B6

（1）产

生沉淀、

影响吸

收

（2）分

解失效

（3）改

变性质、

降效或

失效

（4）形

成络合

物，降效

或失效

钙石膏龙骨

龙齿珍珠

牡蛎蛤壳

瓦楞子寒水

石海螵蛸

牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄

连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸

明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至

宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸

千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固

精丹内消瘰疬丸橘红丸追风

丹女珍珠丸珠黄散珠层片

新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸

珍合灵片珍珠八宝丹

（1）四环素族异烟肼

（2）洋地黄

（3）磷酸盐（磷酸氯化喹啉、

磷酸可待因等）硫酸盐（硫

酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等）

（1）形

成络合

物，降低

溶解度，

影响吸

收

（2）增

强作用

和毒性

（3）产

生沉淀，

使疗效

降低

铁镁铝铋铋自然铜磁石

赤石脂代赭

石礞石石

决明虎骨

龙骨牡蛎

牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚

痰丸陈香露白露当归浸膏片

胃舒宁片复方五咮子片酒花素

片复方罗布麻片跌打丸磁朱

丸脑立清

（1）四环素族（相隔3h以

上则影响不大）

（2）强的松龙片

（3）异烟肼利福平

（4）维生素C

（1）（3）

形成络

合物影

响吸收

（2）生

石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起石滑石成难溶物显著降低生物利用度（4）氧化后失去作用

碱性硼砂海螵蛸

瓦楞子皂角

冰硼散婴儿素喉关丸健胃片

通窍散红灵散胃痛粉健用散

行军散陈香露白露

（1）四环素先锋霉素Ⅰ、

Ⅱ乌洛托品新生霉素

氨苄青霉素呋喃呾啶

（2）阿司匹林消炎痛保

泰松对氨基水杨酸钠维

生素B1

（3）心得安氯丙嗪利眠

宁硫酸亚铁异烟肼地

戈辛苯巴比妥苯妥英钠

（4）奎宁氯奎强力霉素

新斯的明

（5）奎尼丁

（1）降

低药效

（2）分

解失效

（3）吸

收降低

（4）从

尿排出，

促使血

药浓度

降低

（5）排

出减少，

血药浓

度增加

引起中

毒

酸性五味子女贞

子山楂山

茱萸乌梅

白芍缬草

青皮垂柳

四季青金银

花马齿苋

枳实木瓜

五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅

苏丸安神补心丸地黄丸类方

山楂丸乌梅丸五味子丸磨积

散二至丸保和丸玉泉丸脑

立宝

（1）磺胺类药

（2）氨基糖甙类（链霉素、

红霉素、庆大霉素、卡那霉

素等）

（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱

性药

（4）呋喃妥因利福平阿

司匹林消炎痛等

（1）易

析出结

晶而致

结晶尿

血尿

（2）减

弱药效

（3）起

中和反

应，降低

或失去

药效

（4）加

重对肾脏的毒性

槲皮素柴胡桑叶

槐角槐花

旋覆花山楂

侧柏叶

龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐

花丸清瘟解毒丸逍遥丸首乌

片槐角丸脏连丸桑麻丸银

柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲

剂利胆片

含各种金属离子的西药，如

氢氧化铝制剂、钙制剂、亚

铁制剂等

形成络

合物，影

响吸收

利胆药含

胆汁制剂茵陈

蛇胆川贝散（液）藿胆丸牛胆

汁浸膏利胆片消炎利胆片脑

立清万应锭喉症六神丸哮喘

姜胆片胆石通胶嚢

（1）奎尼丁

（2）氯霉素

（1）形

成络合

物影响

吸收

（2）降

效

瑞

香

素

祖师麻维生素K 拮抗

乙醇酒大黄酒当

归

风湿酒国公酒冯了性药酒丁

幺藤药酒

（1）水合氯醛

（2）巴比妥类苯英妥钠

安乃近降糖药

（3）氯丙嗪奋乃静

（4）血管扩张药（胍乙啶苄

甲胍噻嗪类）

（5）水杨酸制剂

（6）酶制剂

（7）胰岛素降糖灵优降

糖

（8）新抗凝双香豆素

（1）（3）

生成毒

性物质

（2）降

低药效

（4）增

加毒性

（5）加

重血压

下降

（6）变

性失效

（7）使

血糖更

低

（8）降

低药效

麻麻黄气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理（1）痢特灵降压药（苯乙（1）（3）

黄素

肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌

宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆

气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭

鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片

麻杏石甘糖浆定（平）喘丸

肼）、复降片、降压灵等

（2）氨茶碱

（3）催眠镇静剂（苯巴比妥、

氯丙嗪等）

（4）肾上腺素

（5）地戈辛洋地黄

（6）异烟肼

拮抗

（2）增

加毒性

2～3倍

（4）作

用累加，

血压升

高

（5）增

加对心

脏毒性

（6）兴

奋等副

作用增

强

蜂蜜金樱子

桂圆肉桑椹

子大枣麦

冬秦艽甘

草鹿茸

六一散玄麦甘桔冲剂参茸片

麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素

（1）奎宁麻黄素阿托品

（2）强心甙

（3）降血糖药（降药灵、D

－860等）

（4）水杨酸制剂

（5）排钾利尿药（氢氯噻嗪

等）

（1）沉

淀、影响

吸收

（2）中

毒

（3）拮

抗

（4）易

促成消

化性溃

疡

（5）易

致低血

钾

牛黄

小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱

龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒丸

牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛

黄丸

水合氯醛乌拉坦吗啡

苯巴比妥

对中枢

产生抑

制

丹参

复方丹参丹参注射液复方丹参

注射液

（1）胃舒平

（2）细胞色素C注射液

（3）环磷酰胺5－氟尿嘧啶

喜树碱钠争光霉素

（1）（2）

形成络

合物影

响吸收

（3）促进肿瘤转移

天麻片密环片止痉散五虎追风散咖啡因可可碱茶碱利

他林茶丙胺

拮抗

生物碱川乌槟榔

黄连素黄柏

马钱子延胡

索贝母

黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄

连丸葛根芩连片加味香连丸

小活络丹牛黄千金散牛黄清心

丸木瓜丸三妙丸左金丸香

连丸小金丸二妙丸脏连丸

九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片

胃痛散贝母枇杷糖浆

（1）碘离子制剂

（2）碳酸氢钠等碱性较强的

西药

（3）重金属药如硫酸亚铁、

硫酸镁、氢氧化铝等

（4）酶制剂

（5）阿托品氨茶碱地戈

辛

（6）咖啡因苯丙胺

（1）（3）

（4）产

生沉淀?

（2）影

响溶解

度，妨碍

吸收

（5）增

加毒性

（6）拮

抗

甙类（1）人参苦

参大黄龙

胆草

（2）桃仁苦

杏仁白果

枇杷仁

（3）北五加皮

侧柏金盏花

福寿草附子

乌头万年青

葶苈子罗布

麻羊角拗

扛柳铃兰

蟾酥见血封

喉等

（4）鹿茸制剂

人参养荣丸人参归脾丸脑灵素

八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚

痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾

丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑

菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽

丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁

丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸

丸罗布麻片速效救心丸救心

丹蟾麝救心丹麝香保心丸

（1）维生素C烟酸谷氨酸

胃酶合剂

（2）可待因吗啡杜冷丁

苯巴比妥

（3）强心甙

（4）降糖药

（1）分

解，药效

降低

（2）加

重麻醉，

抑制呼

吸

（3）药

效累加，

增加毒

性

（4）血

糖升高

汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心丸

磁朱丸梅花点舌丸冠心苏合丸

小儿惊风散牛黄镇惊丸安宫牛

黄丸牛黄清心丸七珍丸七厘

散红灵散保赤丹益元散解

营心丹护心丹六神丸

硫酸亚铁溴化钾三溴合

剂碘化钾碳酸氢钠巴

比妥

产生沉

淀，增加

对肝肾

的毒性

暑片紫雪丹苏合香丸蛇胆川贝液（散）人丹活络丹（丸）

砷

雄黄雌黄

信石牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄抱

龙丸牛黄镇惊丸牛黄至宝丸

牛黄清炎丸小儿至宝锭安宫牛

黄丸小儿惊风散梅花点舌丹

六神丸红灵散七珍丸

（1）亚铁盐硫酸盐硝酸

盐亚硝酸盐

（2）酶制剂

（1）产

生沉淀，

增加毒

性

（2）产

生沉淀，

降低药

效

钾扁蓄泽泻

白茅根夏枯

草金钱草

牛膝丝瓜络

金钱草冲剂分清五淋丸五淋通

片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方

内消瘰疬丸石淋通片首乌片

利胆片五苓散

安体舒通氨苯蝶啶

西药系

保钾排

钠药，合

用易致

高血钾

碘昆布异烟肼

发生氧

化，失效抗

组织胺感冒抗感片克感宁片速效伤

风胶嚢

利血平优降宁胍乙啶等拮抗

促放

组织胺银杏青风藤

锡生藤

异丙嗪

竞争受

体，降低

药效

淀

粉酶神曲麦芽

豆豉

六和定中丸香苏正胃丸大山楂

丸枳实导滞丸越鞠丸保和丸

启脾丸健脾丸

四环素水杨酸钠阿司匹

林鞣酸蛋白烟酸

降低活

性（至少

间隔2h)

炭制剂血余炭地榆

炭蒲黄炭

大黄炭槐米

炭棕炭

十灰散等酶制剂生物碱

降低药

效

西药配伍禁忌

分类

[2]

药物配伍药物配伍使用结果

青霉素类青霉素钠、钾盐；氨苄西林

类；阿莫西林类

喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉

素除外）、多黏菌类

效果增强

四环素类、头孢菌素类、大环内酯

类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦

林、培氟沙星

相互拮抗或疗效相抵或产生

副作用，应分别使用、间隔

给药

维生素C、维生素B、罗红霉素、

Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、

高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生

素、过氧化氢

沉淀、分解、失败

头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素类、

磺胺类

相互拮抗或疗效相抵或产生

副作用，应分别使用、间隔

给药

维生素C、维生素B、磺胺类、罗

红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼

考、甲砜霉素、盐酸强力霉素

沉淀、分解、失败

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头

孢类药物配伍会增加毒副作

用

氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖

霉素、妥布霉素、庆大霉素、

大观霉素、新霉素、巴龙霉

素、链霉素等

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素类

药物联合应用，大多数本类

药物与大多数抗生素联用会

增加毒性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、

TMP

疗效增强

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、

等）、硼砂

疗效增强，但毒性也同时增

强

Vc、Vb 疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、

万古霉素

毒性增强

大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用

大环红霉素、罗红霉素、硫氰酸洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、降低疗效

内酯类红霉素、替米考星、吉他霉

素（北里霉素）、泰乐菌素、

替米考星、乙酰螺旋霉素、

阿齐霉素

阿司匹林(聚醚类抗生素：海南霉

素钠、莫能菌素钠、盐霉素钠、拉

沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲基盐

霉素钠等合用会增加毒性)

青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效

碱性物质增强稳定性、增强疗效

酸性物质不稳定、易分解失效

四环素类土霉素、四环素（盐酸四环

素）、金霉素（盐酸金霉素）、

强力霉素（盐酸多西环素、

脱氧土霉素）、米诺环素（二

甲胺四环素）

甲氧苄啶、三黄粉稳效

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、

壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含

碱类，含鞣质的中成药、含消化酶

的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含

碱性成分较多的中药如硼砂等

不宜同用，如确需联用应至

少间隔2小时

其他药物

四环素类药物不宜与绝大多

数其他药物混合使用

氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼

考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强

青霉素类、大环内酯类、四环素类、

多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、

洁霉素类、头孢菌素类、维生素B

类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰

胺、利福平

拮抗作用，疗效抵消

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）分解、失效

喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大

霉素

疗效增强

洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如

钙、镁、铝、铁等）

沉淀、失效

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗

红霉素、利福平

疗效降低

头孢菌素类毒性增强

磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、

磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧

啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺

噻唑

青霉素类沉淀、分解、失效

头孢菌素类疗效降低

氯霉素类、罗红霉素毒性增强

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那

霉素

疗效增强

磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷

类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡

因、四环素类、青霉素类、红霉素

配伍后疗效降低或抵消或产

生沉淀

抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三

甲氧苄啶、TMP）

参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、庆大

霉素、黏菌素

疗效增强

青霉素类沉淀、分解、失效

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增效

或协同作用，其作用明显程

度不一，使用时可摸索规律。

但并不是与任何药物合用都

有增效、协同作用，不可盲

目合用

洁霉素类盐酸林可霉素（盐酸洁霉

素）、盐酸克林霉素（盐酸

氯洁霉素）

氨基糖苷类协同作用

大环内酯类、氯霉素疗效降低

喹诺酮类沉淀、失效

多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强

杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉

素、多黏菌素

协同作用、疗效增强

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用，疗效抵消，禁止

并用

恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽

抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖

腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、

干扰素抗菌类

无明显禁忌，无协同、增效

作用。合用时主要用于防治

病毒感染后再引起继发性细

菌类感染，但有可能增加毒

性，应防止滥用

其他药物无明显禁忌记载

抗寄生虫药苯并咪唑类（达唑类）长期使用易产生耐药性

联合使用

易产生交叉耐药性并可能增

加毒性，一般情况下应避免

同时使用

其它抗寄生虫药

长期使用

此类药物一般毒性较强，应

避免长期使用

同类药物毒性增强，应间隔用药，确

需同用应减低用量

其他药物

容易增加毒性或产生拮抗，

应尽量避免合用

助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱

胃蛋白酶

中药

许多中药能降低胃蛋白酶的

疗效，应避免合用，确需与

中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液

及高温

沉淀或灭活、失效

干酵母磺胺类拮抗、降低疗效

稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效

人工盐酸类中和、疗效减弱

胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效

碳酸氢钠（小苏打）

镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等

疗效降低或分解或沉淀或失

效

酸性溶液中和失效

平喘药茶碱类（氨茶碱）其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、

喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯

类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平

毒副作用增强或失效

药物酸碱度

酸性药物可增加氨茶碱排

泄、碱性药物可减少氨茶碱

排泄

维生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效

氧化剂、还原剂、高温分解、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、

多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、

氯霉素类

灭活、失效

C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、

多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、

氯霉素类

灭活、失效

消毒防腐漂白粉酸类分解、失效酒精（乙醇）氯化剂、无机盐等氧化、失效

类硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低

碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮

重金属盐沉淀、失效

生物碱类析出生物碱沉淀

淀粉类溶液变蓝

龙胆紫疗效减弱

挥发油分解、失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀

甘油、酒精（乙醇）失效

碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用

过氧化氢（双氧水）

分解、失效

炭

过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效

碱类（生石灰、氢氧化钠等）酸性溶液中和失效

氨溶液酸性溶液中和失效

碘类溶液生成爆炸性的碘化氮

备注：1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。2、药品配伍时，有的反映比较明确，因为记录在案；有的不太明确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与“书本知识”截然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律，切不可盲目相信“书本知识”（“书本知识”仅仅是一般规律

中药配伍禁忌

中药配伍禁忌 我国古代医学家把中药配伍禁忌总结为十八反和十九畏歌诀，以便人们记忆掌握。 十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，遂戟芫藻俱战草，诸参辛芍叛藜芦。这十八反包括32种中药的相反。如果相反药物合用，会增强或产生毒副作用，原则上应禁用。即：半夏、瓜萎（包括瓜萎皮、萎仁、天花粉）、贝母（包括浙贝母、川贝母）、白鼓、白及反乌头（包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子）；海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；人参、党参、太子参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。 十九畏歌诀： 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见，狠毒最怕密伦僧； 已豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱； 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；

官桂善能调冷气，石脂一见便相欺； 大凡修合看顺逆，炮滥炙熔莫相依。 畏即相畏，指一种药物的功效或毒性、副作用被另一种药物抑制或消除。 即：硫黄畏朴硝、芒硝、玄明粉；水银畏砒霜、信石、红砒、白砒；狼毒畏密陀僧；巴豆、巴豆霜畏牵牛子（黑丑、白丑）；公丁香、母丁香畏郁金（黑郁金、黄郁金）：牙硝、玄明粉畏三棱；川乌、草乌、附子、天雄畏犀牛角、广角；人参畏五灵脂；肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。这些药物在配伍使用时应慎重。 中药配伍禁忌 中药的禁忌内容较广，涉及配伍禁忌、妊娠禁忌、服食禁忌、病情禁忌、制剂禁忌等。 其中配伍禁忌，指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经—序例》的“七情”中就有：“勿用相恶、相反者”的论述，这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能，有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情，则又是一种可以利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。而相反配伍，则可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。 五代后蜀韩保昇在修订《蜀本草》时，首先统计七情数目，提到“相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种”，后人所谓“十八反”之名，实源于此。相畏在中药“七情”

中药配伍禁忌表

中药配伍禁忌表 成分中药中成药不宜配伍的西药机制 鞣质地榆石榴皮 五倍子老鹳 草虎杖大 黄诃子仙 鹤草儿茶 茶叶侧柏叶 拳参扁畜 牛黄解毒片牛黄 上清丸牛黄消炎 丸肠风槐角丸 虎杖浸膏片枳实 导滞丸分清五淋 丸利胆排石片 祛风舒筋丸周氏 回生丹陈香露白 露礞石滚痰丸 四季青糖浆清宁 丸麻仁丸虎杖 片紫金锭紫金 粉七厘散感冒 宁舒痔丸解署 片一捻金导赤 丸万应锭珠黄 散利胆片复方 升日红片 （1）维生素B1 抗生素（四环素 族、红霉素、灰黄 霉素、制霉菌素、 林可霉素、利福平 等）甙类（洋地 黄、狄戈辛、可待 因等）生物碱 （麻黄素、阿托 品、黄连素、奎宁、 利血平）亚铁盐制 剂碳酸氢钠制 剂 （2）异烟肼 （3）酶制剂（多 酶胃酸酶胰酶） （4）维生素B6 （1）产生沉淀、 影响吸收 （2）分解失效 （3）改变性质、 降效或失效 （4）形成络合物， 降效或失效 钙石膏龙骨 龙齿珍珠 牡蛎蛤壳 牛黄上清丸牛黄 解毒丸清胃黄连 丸羚翘解毒丸 （1）四环素族 异烟肼 （1）形成络合物， 降低溶解度，影响 吸收

瓦楞子寒水石海螵蛸二母宁嗽丸明目 上清丸止嗽化痰 丸牛黄至宝丸 珍珠牛黄散珍珠 镇惊丸千金止带 丸乌鸡白凤丸 锁阳固精丹内消 瘰疬丸橘红丸 追风丹女珍珠丸 珠黄散珠层片 新脉宁麻杏石甘 糖浆鹭鸶咳丸 珍合灵片珍珠八 宝丹 （2）洋地黄 （3）磷酸盐（磷 酸氯化喹啉、磷酸 可待因等）硫酸盐 （硫酸亚铁、硫酸 甲苯磺丁脲等） （2）增强作用和 毒性 （3）产生沉淀， 使疗效降低 铁镁铝铋铋自然铜磁石 赤石脂代赭 石礞石石 决明虎骨 龙骨牡蛎 石膏瓦楞子 钟乳石白矾 阳起石滑石 牛黄解毒丸舒筋 活血片礞石滚痰 丸陈香露白露 当归浸膏片胃舒 宁片复方五咮子 片酒花素片复 方罗布麻片跌打 丸磁朱丸脑立 清 （1）四环素族（相 隔3h以上则影响 不大） （2）强的松龙片 （3）异烟肼利 福平 （4）维生素C （1）（3）形成络 合物影响吸收 （2）生成难溶物 显着降低生物利 用度 （4）氧化后失去 作用

常见中西药配伍禁忌.

常见中西药配伍禁忌 中药配伍禁忌有“十八反”、“十九畏”,西药也有各自的配伍禁忌。而在中西药合用中同样应注意配伍问题,配伍得当,能提高疗效,减少毒副作用;若配伍不当,则会降低疗效,甚至引起毒性反应。中西药合理的配伍,有益于疾病的治疗,而不合理的配伍会带来许多严重的后果,应引起医务工作者的高度注意。 下面列举几类不能合用的常用中西药。 1 形成难溶性物质，影响吸收，降低药物疗效 1.1 中药当归及其中成药苏子降气丸、补中益气丸等不宜与抗结核药异烟肼联用，含钙，镁，铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、石决明等及其中成药猴头健胃灵，颈复康颗粒，也不能与异烟肼联用，因异烟肼分子结构中含有肼类官能团，与上述中药同服后会产生螯合反应，妨碍机体吸收；又能影响酶系统发挥干扰抗结核杆菌代谢的作用，从而降低疗效。 1.2 人参、三七、远志、桔梗、柴胡的主要有效成分为皂苷，不宜与维生素C、胃蛋白酶合剂等酸性较强的西药联用，如复方阿胶浆、逍遥丸、归脾丸、因皂苷在酸性环境及酶的作用下，极易水解失效；也不宜与含有金属的盐类药物如硫酸亚铁，枸橼酸铋钾等合用，可形成沉淀。 1.3 含鞣质较多的中药如五倍子，地榆，柯子，石榴皮，大黄等及其中成药摩罗丹、麻仁丸、地榆升白片、三黄片等不易与胃蛋白酶合剂，淀粉酶，多酶片等消化酶类药物联用，因这些酶类药物的化学成分主

要为蛋白质，含有肽键或胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良，纳呆等症状；也不可与维生素B1 合用，合用后会在体内产生永久性结合物，并排除体外而丧失药效；不可与去痛片、克感敏片、红霉素、利福平、氨苄西林、麻黄碱、小檗碱、阿托品类药物联用，因鞣质是生物碱沉淀剂，同用后会结合生成难溶性鞣酸盐沉淀，不易被机体吸收；不可与西药如钙剂，铁剂，氯化钴等合用，因同服后可在回盲部结合，生成沉淀，使机体难以吸收而降低疗效。 1.4 含金属离子的中药如石膏、珍珠母、磁石、牛黄清心丸等，不能与卡那霉素，新霉素等联合使用，否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效。如需联用，其间隔时间以3-4h 为宜。 2 产生有毒化合物，危害健康 2.1 含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、磁朱丸、仁丹、紫雪散、补心丹等，不能与碘化钾、西地碘片、溴化钾、三溴合剂等同服，因汞离子与碘离子在肠中相遇后，会生成有剧毒的碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大便；不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁同服，同服后能使Hg++还原成Hg+,毒性增强。 2.2 含雄黄类的中成药，如牛黄解毒丸、六神丸、牛黄至宝丹、清热解毒丸等，不能与硫酸盐，硝酸盐，亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服，因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性，遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物，既阻止西药的吸收，又使含雄黄类的中成药失去原有疗效，并有导致砷中毒的可能。

中药配伍原则是什么

中药配伍原则是什么 中药的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量和服法等几项主要内容。掌握这些知识与方法，按照病情、药性和治疗要求予以正确应用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有十分重要的意义。 把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的“七情”。 首先谈到“单行”。 单行就是指用单味药治病。病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血，以及许多行之有效的“单方”等。它符合简便廉验的要求，便于使用和推广。 除单行者外，其余六个方面都是谈配伍关系。 1．相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。 2．相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。 3．相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。 4．相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。 5．相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。 6．相反：即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。 上述六个方面，其变化关系可以概括为四项，即在配伍应用的情况下： （1）有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的； （2）有些药物可能互相拮抗而抵消，削弱原有功效，用药时应加以注意；

（3）有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用； （4）另一些本来单用无害的药物，却因相互作用而产生毒性反应或强烈的副作用，则属于配伍禁忌，原则上应避免配用。

中药配伍禁忌

中药配伍禁忌 配伍禁忌要斟酌 中药用药禁忌主要有以下几个方面: 1.配伍禁忌:前面“配伍”一节中曾原则地提到，在复方配伍中，有些药物应 避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。 (1)十九畏: 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金， 川乌、草乌畏犀，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 (2)十八反: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花; 乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及; 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。 《神农本草经?序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相 畏、相杀者尔，勿合用也”。自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。 “十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;

甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。 2.妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用;慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。 3.服药时的饮食禁忌:饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜:以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。

中成药的合理用药及其配伍禁忌

中成药的合理用药及其配伍禁忌 中成药是指以中药材为原料，在中医理论的指导下，按照组方原则和工艺标准制成的制剂，因其疗效确切，使用方便，副作用小，在防病治病中发挥着不可低估的作用，因此趋利避害，合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义。现从合理用药的四要素，谈一谈中成药的合理应用。 1 有效性 1．1 首重辨证辨证论治是中医理论体系的核心，中医处方用药的有效性首先在于准确辨证，只有这样才能准确的立法和选方，辨证错误，则一错再错，毫无疗效可言，因此选用中成药必须与病证相吻合，这是有效用药的前提。 1．2 合理配伍，增强疗效在临床使用中成药时，为增强药效或扩大治疗范围，常与中药汤剂、中药药引、西药以及其他中成药配伍使用，若配伍得当，确能提高疗效。如中气下陷而又肾阳虚者，可用补中益气丸合金匮肾气丸；气血不足，内有热毒的痛经，月经不调病证，可用复方当归四物汤配妇科千金片，治疗有显着疗效；外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻，常用生姜、大枣煎汤送服中成药，以增强散风寒、和脾胃之功；香连丸与广谱抗菌增效剂TMP联用后，可使其抗菌活性增强；慢性肾炎水肿属阳虚者，用温阳利水方实脾饮、真武汤、济生肾气丸配小量双氢克尿塞，利尿消肿作用增强。 1．3 应用剂量中成药剂量是决定中成药疗效的重要因素之一，用量必须根据药物的性质、病情、个体差异等因素进行综合分析而定，单一的中成药用量宜重，而配伍宜轻；性质平和的中成药用量可适当大些。 2 安全性 2．1 不能脱离辨证随意用药辨证法则是安全使用中成药的首要条件，中成药品种和药名种类繁多，不能望文生义，应掌握主治和适应证，药不对证会使机体阴阳偏盛偏衰，致使病情趋重。如：疮疡、淋证、失血病人即使有表证也应慎用解表药。 忌用不合理的联用合理配伍有利于治疗，但应注意多种药物合用会因药物相互作用而增加不良反应的发生率，为了用药安全，避免毒副作用的产生，使用中成药时，必须根据其组成注意用药禁忌，其中包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌、饮食禁忌四个方面。专业人员将必要的知识和用药风险告知患者，避免发生不良反应事件。 用药剂量近年来中药产生不良反应不断增多，其毒副作用与药物的服用量成正比，切不可因中成药副作用相对小，盲目加大用药剂量或随意长期服用，特别是含有剧毒药的中成药，则应严格控制用量。如过久服用含有朱砂的中成药，可引起汞中毒，导致肾功衰竭。“是药三分毒”千万要记住“中病即止”。 3 适当性 这是合理使用中成药最基本的要求，即根据适当的用药对象，选择适当的药品和剂型，在适当的用法和用量下达到治疗目标。 审因论治，依法选药“因时、因地、因人制宜”，用药必须考虑用药对象的生理状况和疾病情况区别对待。例如：气管炎咳嗽临床上可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽，在治疗上，寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类药，如：小青龙合剂；热痰咳嗽者则须选用清热化痰、止咳的中成药，如蛇胆川贝液。 适当的剂型中药剂型与疗效关系十分密切，古有“效与不效，全在剂型”之说，现在临床广泛使用的剂型品种繁多，适当的中成药剂型，必须根据疾病性质、特性、方便使用来选择，一般来说，急证、重证宜选取注射剂；同一药物剂型不同，其作用强度也不尽相同，而同一种疾病，在不同的发病阶段也有轻重缓急之别，故临床在治疗同一疾病的过程中，可以按病情的轻重缓急，使用同一药物的不同剂型。此外，选择剂型还要考虑患者服用方便。 适当的用法和用量服用中成药必须按说明书或医嘱，不宜超剂量或减少剂量，其服

10.中药禁忌

中药禁忌 用药禁忌主要有以下几个方面： 一、配伍禁忌· 《本经·序例》指出：“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后 果不一样。相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并非绝对禁忌。而“相反为害，甚于相恶”，可能危害患者 的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”和“十九畏”。 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时，首先统计七情数目，提到“相者六十种，相反者十八种”，今人所谓”十八反”之名，盖源于此。相畏为中药 七情之一，内容已如前述。但从宋代开始，一些医药著作中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》“相畏”的原义相悖。作为配伍禁忌 的“十九畏”就是在这种情况下提出的。 对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多， 但亦有持不同意见者，有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反药同用，能相反相成，产生较强的功效。尚若运用得当，可愈沉疴痼疾。 现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究，取得了不少成绩。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，各地的实验条件和方法存在差异，使实验结果相差很大。简单的毒性试验大多得到负结果或互相矛盾的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定” 的呼声渐高。此外还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。 总的说来，由于对十八反、十九畏的实验研究尚处在初期阶段，目前决定其取舍还为时过早，有待进一步深入研究。故凡属十八反、十九畏的药对，若无充分根据和应用经验，一般不应使用。 二、妊娠用药禁忌 妊娠用药禁忌，主要讨论妊娠禁忌药。妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。

中药配伍禁忌

中西药配伍禁忌表 成分中药中成药不宜配伍的西药机制 鞣质地榆石榴皮 五倍子老鹳草 虎杖大黄诃 子仙鹤草儿 茶茶叶侧柏 叶拳参扁畜 牛黄解毒片牛黄 上清丸牛黄消炎 丸肠风槐角丸 虎杖浸膏片枳实 导滞丸分清五淋 丸利胆排石片 祛风舒筋丸周氏 回生丹陈香露白 露礞石滚痰丸 四季青糖浆清宁 丸麻仁丸虎杖 片紫金锭紫金 粉七厘散感冒 宁舒痔丸解署 片一捻金导赤 丸万应锭珠黄 散利胆片复方 升日红片 （1）维生素B1抗 生素（四环素族、 红霉素、灰黄霉素、 制霉菌素、林可霉 素、利福平等）甙 类（洋地黄、狄戈 辛、可待因等）生 物碱（麻黄素、阿 托品、黄连素、奎 宁、利血平）亚铁 盐制剂碳酸氢钠 制剂 （2）异烟肼 （3）酶制剂（多酶 胃酸酶胰酶） （4）维生素B6 （1）产生沉淀、影 响吸收 （2）分解失效 （3）改变性质、降 效或失效 （4）形成络合物， 降效或失效 钙石膏龙骨龙 齿珍珠牡蛎 蛤壳瓦楞子 寒水石海螵蛸 牛黄上清丸牛黄 解毒丸清胃黄连 丸羚翘解毒丸 二母宁嗽丸明目 上清丸止嗽化痰 丸牛黄至宝丸 珍珠牛黄散珍珠 镇惊丸千金止带 丸乌鸡白凤丸 锁阳固精丹内消 瘰疬丸橘红丸 追风丹女珍珠丸 珠黄散珠层片 新脉宁麻杏石甘 糖浆鹭鸶咳丸 珍合灵片珍珠八 宝丹 （1）四环素族异 烟肼 （2）洋地黄 （3）磷酸盐（磷酸 氯化喹啉、磷酸可 待因等）硫酸盐（硫 酸亚铁、硫酸甲苯 磺丁脲等） （1）形成络合物， 降低溶解度，影响 吸收 （2）增强作用和毒 性 （3）产生沉淀，使 疗效降低 铁镁铝鉍铋自然铜磁石 赤石脂代赭石 礞石石决明 虎骨龙骨牡 牛黄解毒丸舒筋 活血片礞石滚痰 丸陈香露白露 当归浸膏片胃舒 （1）四环素族（相 隔3h以上则影响不 大） （2）强的松龙片 （1）（3）形成络合 物影响吸收 （2）生成难溶物显 著降低生物利用度

喝中药的注意事项

喝中药的注意事项: 1.喝中药请在饭后30-60分钟服用为宜.可以避免中药成分对胃粘膜的刺激. 2.喝中药前后一小时左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆浆,以免中药成分与茶的鞣质,咖啡因及蛋白质等发生化学反应,影响疗效.可以喝水. 3.如果服用中药后有不舒服或腹泻等现象,感冒咳嗽请停服汤药. 中药也有副作用： 中药大部分是天然药物，有效成分比较复杂，如生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等。既然是药，其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花，生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时，必须慎重，如枫前花浸酒，口服可治疗风湿性关节炎，剂量过大，常会引起中毒死亡。因此，有毒性的中草药必须在医师指导下服用。 那么，平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等，为什么不发生中毒呢？一方面是由于对这些药物进行了炮制，如生半夏口服会引起呕吐。唇舌发麻。声音嘶哑等副作用，而生半夏用姜汁、明矾、盐等炮制后，其毒性大为降低。另一方面，还要掌握正确的使用方法，如水银用做主药治疗皮肤癌、宫颈癌时，只能限于外用，严禁内服，不然会发生汞中毒。 有些中草药虽然毒性轻微，若使用剂量过大，则会产生严重毒副作用。如木通有通乳作用，若用其大剂量（50克）与猪蹄同煮，服后会发生肾功能损害。又如白果，因其含有微量氢氰酸，在过量情况下，就会出现发热、呕吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱，甚至昏迷不醒等中毒现象。 当需要用一些有毒性的中草药时，首先应慎重，要严密观察，并注意剂量是否恰当，前者时间应稍长些。其次可与一些药物配伍，以减少毒性。如用于肝硬化腹水的十枣丸，就是配伍大枣来缓和甘遂、大戟、芫花这些有强烈泻下作用的中草药，起到减少毒性的作用。对一些有毒性的中草药，常配伍甘草来缓和毒性。现已证明，甘草中所含甘草甜素在药理上确有解毒作用，证实了《本草纲目》上记载甘草“解百药毒”的正确结论。 吃中药如何减少副作用：

中药配伍禁忌-心得

中药配伍禁忌—心得 1.破、降胃气的药品不能与入肾药品相配伍。配伍会导致肾气下陷，因肾开窍于耳，肾气达耳，方能听。现因肾气下陷，定会出现耳之听力大减，下陷甚者可致耳聋。若必须要破气、降气药品与入肾药品同用，那就一定要添加引清阳之气上行的药品。如，升麻，蔓荆子，葛根，桔梗之类（其用量宜轻）。 2.发汗解表药品不能与破气、降气的药品相配伍。因发汗本来就要伤气、伤津（因汗血同源，也为伤血）、破气、降气也要伤气。即伤津、伤气、伤血。津、气、血三伤，身体必将衰脱。体质强者微衰，中等者衰脱，较弱者有可能导致死亡。若必须要发汗解表药与破气、降气药配伍，那就一定要添加引气血上行的药品，如，桔梗等。 3.阳气衰脱外越之危证的辩证论治之要领： 有久病之人，身体衰弱，突然自觉身热较甚，汗出不止。 但口不渴，舌苔不黄或不黄黑，舌质淡。六脉见浮，重按无根，有轻微的神志恍惚现象。此为阳气衰脱外越之危证。 当阳气外越尽时，患者必亡。 一、治疗阳气衰脱外越之危证用药禁忌： （一）严禁使用具有发汗解表功能的药品。 （二）严禁使用具有升提功能的药品。如，桔梗，升麻等。 （三）严禁使用具有疏肝、理气、理血、降气、破气功能的药品。如，柴胡、香附、郁金、玄胡、陈皮、木香、川楝子、川芎、枳壳、槟榔、乌药、瓜蒌等。 （四）严禁使用具有活血、化瘀功能的药品。如，水蛭，三棱、莪术、乳香、没药、桃仁、红花等。 （五）严禁使用具有通关过窍功能的药品。如，麝香、冰片、蜈蚣等。 （六）严禁使用具有擅长补表气功能的药品。如黄芪、棉花根等。

（七）严禁使用具有燥湿、渗湿、利湿功能的药品。如，茯苓、泽泻、地肤子、苍术等。 （八）严禁使用寒、凉药品。如，生地黄、玄参，知母、黄 XX, XX、银花、生石膏等。 （九）严禁使用热燥药品。如，干姜，附片等。二、治疗阳气衰脱外越危证的治疗法则： XX 以滋阴,补 里气与收敛正气相结合。 （一）补气： 可选用红参、太子参、潞党参、西洋参、白术。或五种并用。 （二）XX以滋阴：可选用肉苁蓉、淫羊藿、锁阳、枸杞、当归身、山药等。 （三）收敛正气：可选用煅龙骨、煅牡蛎、山萸肉。三、处方：红参太子参潞党参西洋参白术肉苁蓉淫羊藿锁阳枸杞当归身怀山药煅龙骨 煅牡蛎山萸肉生姜大枣 4.治疗湿温的药品不宜与活血化瘀药品相配伍： 湿属阴邪，与血同气相求，湿因粘稠，障碍血之流通，久则血液变腐，故 湿邪伤血，同理，湿邪伤津，即湿邪伤津、血。又湿属阴邪，粘稠感强，因而障碍阳气流通，导致气滞。故治湿温方法有三。即淡渗利湿法，芳香化湿法，苦寒燥湿法。 从中加入理气、降气药品。假若在治湿温方药中加入活血化瘀药品，活血、化瘀本来就要耗损正气，正气不足，则难以推动湿行。故.治疗湿温的药品不宜与活血化瘀药品相配伍。 5.治疗湿温的药品不宜与升提、补气药品相配伍。 6.治疗湿温的药品不宜与滋腻的滋阴药品相配伍。

中药配伍禁忌表

中药配伍禁忌表 中药有很多讲究，归纳起来有如下几点: 一、用药禁忌: 用药注意季节:炎热季节，应少用热药;寒凉季节，宜慎用寒凉药;炎热季节，发汗药剂量宜轻;寒凉季节，发汗药剂量宜稍重。 用药注意对象:如体质强壮的或青壮年能够耐受较为峻猛的药物，而年老体弱者则不易耐受。妇女月经期不宜过用寒凉药、破血药或泻下药;妊娠期不宜过用破血、破气及峻泻药物。 妊娠用药禁忌:(1)禁用水蛭、虻虫、牵牛子、大戟、商陆、芫花、麝香、三棱、我术等毒性较强或药性较猛之药。(2)慎用桃仁、红花、大黄、织实、附子、干姜、肉桂、冬葵子等有破气、破血、滑利、沉降等作用的药物。服药禁忌:服药期间，一般应禁食生冷、粘腻等不易消化及有刺激性的食物。如热证忌食辛辣、油腻;寒证忌食生冷;皮肤病忌食鱼虾。 配伍禁忌:主要为十八反:(1)甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。(2)乌头反贝母、半夏、瓜蒌、白蔹、白芨。(3)藜芦反人参、党参、太子参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 所谓”反”是指:这些药物合用可使原来的药效降低或产生毒性( 二、煎药注意事项: 先煎:下列药物需要先煎:磁石、代赭石、生龙骨、生牡蛎、石决明、珍珠母、龙齿、生石膏、寒水石、生铁落、龟板、鳖甲。 后下:下列药物一般后下:薄荷、苏叶、藿香、香薷、茵陈、青蒿、钩藤、大黄、白寇仁、砂仁、檀香、沉香。

包煎:下列药物需要包煎:车前子、旋复花、青黛、滑石、蛤粉、马勃、蒲黄、海金沙、赤石脂、灶心土。 另煎:下列药物需要另煎:人参、鹿茸。 烊化:下列药物需要烊化:阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖。 冲服:下列药物需要冲服:朱砂、琥珀、牛黄、麝香、芒硝、元明粉、犀角面、羚羊角面、三七粉、沉香粉、雷丸、百草霜、竹沥、姜汁。 泡服:下列单味药物可以泡服:肉桂、番泻叶、藏红花、胖大海、麦冬、枸杞、莲子心、菊花等。 三、煎药时间 煎药时不要频频打开锅盖，以尽量减少挥发性成分的散失。 一般解表药煎煮时间宜短，煮沸10分钟即可。补益药一般煎煮时间宜长，煮沸后文火煎30分钟-2小时左右。 一剂药物可煎煮2-3次，每次熬成药液200-300毫升。治疗热性病时，药液可适当的多一些。 另外，有些人怕中药味苦，而在汤液中加糖，此法不可取，因为每一单味的中药都含有非常复杂的成分，其中包括:鞣酸、生物碱、黄酮、香豆素及铜、铁、 锌等各种矿物质，多味中药组合在一起的万分则更加复杂，这些成分易与白糖中的糖分子形成螯合物而降低疗效，因此不能在中药汤中兑糖(

中药配伍禁忌原则

中药配伍禁忌原则 中药的配伍禁忌主要概括为“十八反”、“十九畏”： 十八反：“反”即两药相配后可产生毒性反应或剧烈的副作用。“十八反”指甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜蒌（蒌皮、蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十八反歌：本草明言十八反，藻戟芫遂俱战草，半蒌贝蔹及攻乌，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏：“畏”即两药同用，引起对抗或降低药效。“十九畏”指硫磺畏朴硝，，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 十九畏歌：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

妊娠期间禁忌使用的中药 能影响胎儿生长发育、有致畸作用，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应忌用或慎用。 妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别，对胎儿及母体影响程度也有差异。据此，现在临床又习惯将其分为禁忌用药与慎用药两大类。禁用中药：妊娠禁忌用药多分为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝对不能使用。如：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蜈蚣、马钱子、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、芫花、京大戟、红大戟、牵牛子、商陆、麝香、水蛭、虻虫、三棱、芒硝、莪术等。慎用中药：妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通肠、辛热及滑利类中药，慎用的中药可根据孕妇患病的情况，酌情使用。但没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生医疗事故。如：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、槐花、干姜、枳实、瞿麦、大黄、番泻叶、天南星、芦荟、肉桂、冬葵子等。

中药配伍禁忌

中药配伍禁忌 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

中药配伍禁忌： 中药配伍禁忌即某些因配方后可产生相反、相恶关系。 服中药的禁忌大致可分为三种情况：①中药配伍禁忌；②孕妇用药禁忌；③服药期间饮食禁忌。 中药配伍禁忌即某些药物因配方后可产生相反、相恶关系，使彼此药效降低或引生毒副反应，故而禁忌同用。根据中医古籍规定，常见属配伍禁忌的中草药有： 乌头与半夏、瓜萎、贝母、白芨、白蔹，甘草与海藻、甘遂、芫花、大戟，藜芦与人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药，硫磺与朴硝、水银与砒霜、狼毒与密陀僧、巴豆与牵羊、丁香与郁金、乌头与犀牛、人参与五灵脂、牙硝与三棱、官桂与赤石脂等。 孕妇用药禁忌为要为避免动胎、堕胎而设。因孕后妇女多对大寒大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差，故而相关药物必须忌用。 常见孕妇禁忌的中草药有：巴豆、牵牛、大戟、麝香、三棱、水蛭、莪术、斑蝥、虻虫、甘遂、芫花、商陆等； 孕妇须慎用的中药有桃仁、红花、大黄、干姜、肉桂、枳实、附子等。 服中药期间的饮食禁忌，也即俗称之忌口，主要为避免服药时的干扰因素、利于提高药效而设，它可分为某一药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类：前者如何首乌、地黄忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉，常山忌葱，茯苓忌醋，人参忌萝卜，鳖甲忌苋菜，甘草忌鲢鱼，使君子忌茶等等；后者为慢性病服药须忌生冷，热性病治疗期间忌辛辣细腻，痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、鹅肉及辛辣刺激之品。 上述各项服中药的禁忌，多为长期医学实践之经验所得，有相当的合理性，为中药应用所应当遵循，但也并非绝对。在中药配伍禁忌中，古今都有“违规行事”者，如着名中成药“大活络丹“中，就有乌头与犀角同用。但作为原则，在具体中药应用中，无特殊理由，上述禁忌还是应该认真遵守的。 俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手”。忌口即指治病服药时的饮食禁忌。忌口是中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容也广存在于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中。实践证明，忌口是有一定的道理的。因为我们平时食用的鱼、肉、鸡、蛋、蔬菜、瓜果、酱、醋、茶、酒等普通食物，它们本身也都具有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。如清代章杏云所着《调疾饮食辨》一书中云：“病人饮食，藉以滋养胃气，宜行药力，故饮食得宜足为药饵为仇。”所以，病人服中药时有些食物应忌服。 1、如服用清内热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物； 2、在服温中类药治疗“寒证”时，应禁食生冷食物。 3、在古代文献中亦有大量记载： 1）服滋补药品如人参、鹿茸、党参、白术、山药、黄芪、地黄、首乌等，要忌吃萝卜，忌饮茶和碱性食物； 2）甘草、黄莲、桔梗、乌梅忌猪肉；

中药的配伍与用药禁忌题目答案结合版

第五单元中药的配伍与用药禁忌[题目答案分离版]字体：大中小 一、A 1、十九畏中硫黄畏 A.朴硝 B.硼砂 C.朱砂 D.珍珠 E.雄黄 【正确答案】：A 【答案解析】：【考点】配伍禁忌★★★ 【解析】明.刘纯《医经小学》“十九畏”歌诀：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮监炙博莫相依。”因此，硫黄畏朴硝。 2、生姜和半夏配伍，生姜可以抑制半夏的毒性，生姜对半夏而言是 A.相须 B.相使 C.相杀 D.相畏 E.相反 【正确答案】：D 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用，生半夏可“戟入咽喉”，令入咽痛音哑，用生姜炮制后成姜半夏，其毒副作用大为缓和。这种配伍关系属于相畏。 3、人参与莱菔子同时服用，莱菔子可以降低人参的补气作用，这种配伍关系属 A.相须 B.相使 C.相杀 D.相畏 E.相恶 【正确答案】：E 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】人参与莱菔子同时服用，莱菔子能削弱人参的补气作用，即莱菔子破坏了人参的功效，这种配伍关系属于相恶。 4、七情配伍中，可以降低药物毒副作用的是 A.相须、相使 B.相杀、相畏 C.相恶、相反 D.相杀、相反

E.相畏、相使 【正确答案】：B 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】①相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。②相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。③相畏是指一种药物的毒性反应能被另一种药物所抑制。④相杀是指一种药物能够消除另一种药物的毒性反应。⑤相恶是指一种药物能破坏另一种药物的功效。⑥相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒性反应。因此，相杀、相畏可以降低药物毒性反应。 5、在药物七情中，论述药物基本配伍关系的有 A.三项 B.四项 C.五项 D.六项 E.七项 【正确答案】：D 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】药物七情是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。药物七情中，除单行外，其余六项均是对药物基本配伍关系的论述。其中相须、相使表示增效，临床用药要充分利用；相畏、相杀表示减毒，应用毒烈药时须考虑选用；相恶表示减效，用药时应加以注意；相反表示增毒，原则上应绝对禁止。 6、相须是指 A.性能功效相类似的药物合用 B.性能完全相同的药物合用 C.性能功效有某种共性的两药同用 D.性能完全不同的药物合用 E.两药合用一药能使另一药原有功效降低 【正确答案】：A 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。相须是中药配伍应用的主要形式之一。 7、大黄配芒硝，属于药物七情中的 A.相须 B.相使 C.相畏 D.相杀 E.相反 【正确答案】：A 【答案解析】：【考点】配伍的内容★★★★★ 【解析】大黄配芒硝治热结便秘，大黄为清热泻火，泻热通肠的主药，芒硝长于润燥通便，可以增强大黄峻下热结，排除燥屎的作用。即是以大黄为主药，芒硝为辅药，这种配伍关

中药禁忌

中药禁忌 十八反： 甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏： 硫磺畏朴硝，水银畏砒霜 狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦 第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对 第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和 第四句：诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛 中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反 用药禁忌主要有以下几个方面：

1．配伍禁忌：前面“配伍”一节中曾原则地提到，在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。 （1）十九畏： 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 （2）十八反： 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。 《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。医学教.育网搜集自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。 “十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的

中药配伍禁忌表

中药有很多讲究，归纳起来有如下几点：一、用药禁忌： 用药注意季节：炎热季节，应少用热药；寒凉季节，宜慎用寒凉药；炎热季节，发汗药剂量宜轻；寒凉季节，发汗药剂量宜稍重。 用药注意对象：如体质强壮的或青壮年能够耐受较为峻猛的药物，而年老体弱者则不易耐受。妇女月经期不宜过用寒凉药、破血药或泻下药；妊娠期不宜过用破血、破气及峻泻药物。 妊娠用药禁忌：（1）禁用水蛭、虻虫、牵牛子、大戟、商陆、芫花、麝香、三棱、我术等毒性较强或药性较猛之药。（2）慎用桃仁、红花、大黄、织实、附子、干姜、肉桂、冬葵子等有破气、破血、滑利、沉降等作用的药物。 服药禁忌：服药期间，一般应禁食生冷、粘腻等不易消化及有刺激性的食物。如热证忌食辛辣、油腻；寒证忌食生冷；皮肤病忌食鱼虾。 配伍禁忌：主要为十八反：（1）甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。（2）乌头反贝母、半夏、瓜蒌、白蔹、白芨。（3）藜芦反人参、党参、太子参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 所谓”反”是指：这些药物合用可使原来的药效降低或产生毒性． 二、煎药注意事项： 先煎：下列药物需要先煎：磁石、代赭石、生龙骨、生牡蛎、石决明、珍珠母、龙齿、生石膏、寒水石、生铁落、龟板、鳖甲。 后下：下列药物一般后下：薄荷、苏叶、藿香、香薷、茵陈、青蒿、钩藤、大黄、白寇仁、砂仁、檀香、沉香。 包煎：下列药物需要包煎：车前子、旋复花、青黛、滑石、蛤粉、马勃、蒲黄、海金沙、赤石脂、灶心土。 另煎：下列药物需要另煎：人参、鹿茸。 烊化：下列药物需要烊化：阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖。 冲服：下列药物需要冲服：朱砂、琥珀、牛黄、麝香、芒硝、元明粉、犀角面、羚羊角面、三七粉、沉香粉、雷丸、百草霜、竹沥、姜汁。 泡服：下列单味药物可以泡服：肉桂、番泻叶、藏红花、胖大海、麦冬、枸杞、莲子心、菊花等。 三、煎药时间 煎药时不要频频打开锅盖，以尽量减少挥发性成分的散失。 一般解表药煎煮时间宜短，煮沸10分钟即可。补益药一般煎煮时间宜长，煮沸后文火煎30分钟-2小时左右。 一剂药物可煎煮2-3次，每次熬成药液200-300毫升。治疗热性病时，药液可适当的多一些。 另外，有些人怕中药味苦，而在汤液中加糖，此法不可取，因为每一单味的中

中药的配伍与禁忌

中医科培训资料 中药的配伍与禁忌 各位同仁：大家好！ 今天我们共同学习中药的配伍与禁忌，其内容包括中药的配伍关系、用药禁忌，我们掌握这些知识与方法，按照病情、药性和治疗要求予以正确应用，对于充分发挥药效和确保用药安全具有十分重要的意义。 首先讲中药的配伍：前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称之为药物的“七情”。 《神农本草经》讲：“药有阴阳配合……有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之，当用相须相使者良，勿用相恶相反者。若有毒宜制，可用相畏相杀者，不尔，勿合用也。” 以上这段原文，简单归纳一下就是相须、相使是指两种以上的药物共用之后，能增强疗效，我们在临床上就尽量使用，如党参配黄芪、党参配白术，荆芥配防风，当归配川芎等。 而相杀相畏是指一种药能够杀灭或抑制另一种药的毒副作用，这种配伍在临床上也极为常用，如利用生姜配伍半夏，生姜

配伍南星，就是利用生姜来杀灭半夏、南星的毒副作用。 至于相反、相恶者，是指两种以上药共用后，可以产生剧毒或者对人产生危害，这就是我们在临床中应禁止使用的，前人将其归纳为“十八反”和“十九畏”。我们的医生和药房人员都必须熟记。特别是“十八反”必须背诵。 第二部分讲用药禁忌，主要包括配伍禁忌，妊娠用药禁忌和服药时的饮食禁忌。 1、配伍禁忌主要指十八反和十九畏： 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、莞花； 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白芨、白蔹； 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧 巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角 牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂 2、妊娠用药禁忌：是指某些药物具有损害胎气以致堕胎的副作用，所以作为妊娠禁忌的药物。根据药物对胎气损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用两类。禁用药大多是药性较强，或者药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、硫黄、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，

中药的配伍的概念和意义

中药的配伍的概念和意义 一、配伍的概念 配伍是指在中医药理论指导下，按照病情、治法和药性特点，将两味以上药物配合同用。 二、配伍的意义 1.通过配伍，能增强药物的疗效。 如麻黄配桂枝，增强发汗解表的作用. 2.扩大治疗范围，适应复杂病情。 3 通过配伍，减少不良反应。 如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除。 三、中药配伍的内容 “七情配伍”，又称配伍七情、药物七情。除“单行”外，皆从双元配伍用药角度，论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。 它高度概括了中药临床应用的7种基本规律，是中医遣药组方的基础。 各种配伍关系的配伍意义 (1)单行 指用单味药治疗病。病情比较单纯，选用一味针对性较强的药物即能获得疗效。 如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血现代单用鹤草芽驱除绦虫。 (2)相须 即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。 石膏与知母配合，能增强清热泻火的治疗效果; 大黄与芒硝配合，能增强攻下泻热的治疗效果; 全蝎与蜈蚣同用，能明显增强止痉定搐的作用。 (3)相使

即在性能功效方面有某些共性的药物，以一种药为主，另一种药为辅的形式配伍，能提高主药疗效。 如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。 (4)相畏 即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。古人云：“受彼之制也。” 如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。 (5)相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。 由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相对而言的。 (6)相恶 即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。 (7).相反 即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。 如“十八反”、“十九畏”中的若干药物 七情配伍总结 七情中，相须、相使属于增强疗效的配伍关系。 七情中，相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。 七情中，相恶、相反属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。 四、中药的用药禁忌 用药禁忌主要包括：配伍禁忌、妊娠禁忌、饮食禁忌、证候禁忌四个方面。 1、配伍禁忌 1.配伍禁忌的含义