心肺复苏技能培训感受

2013年7月16日上午9点，公司请到了杨医生为我们进行心肺复苏技能培训，首先我们看了暨南大学制作的影像视频教程，这个视频把心肺复苏的整个过程给我们详细讲解了一遍。接下来是杨医生重点给我们讲心肺复苏技能知识及实际操作过程。他说，人脑能承受的缺氧时间为4分钟左右，所以抢救病人一定要尽早，但不可慌乱。杨医生介绍：要遵守一看二听三感觉的急救方法，在急救的同时要喊叫并拨打急救电话；施救时，方法一定要正确，如若方法不对，可能会导致病人死亡。

然后，杨医生为我们讲解了心肺复苏术的基本步骤和方法：开放气道，人工呼吸，循环外压等。严老师一边讲解，一边进行示范，从手势的正确与否，到力度的大小，按压部位的准确性，都一一进行了详细地说明。

杨医生讲解完毕，就是我们学员的实践环节，本来以为很简单的几个动作，结果我们13位学员做的是漏洞百出，比如，气道没完全打开，人工呼吸的时候有的学员由于紧张忘记捏被救人员的鼻子，有的是吹气不到位，循环外压的时候用力过大，还有的是着力位置不准确，还有的是施救时间过长导致失败等，几乎每一个环节都会有失误，这一套看似简单的心肺复苏过程我们完成的却是如此的艰难，生命对于我们每个人都是神圣伟大的，这个施救过程容不得救援人员的半点失误和马虎，我们必须庄严地对待。后来，随着练习次数的增多以及大家的共同努力，最后每位学员都较好地完成了整个过程。

根据相关数据统计，在美国每三个人当中就有一个会心肺复苏技能，然而，在我国现在正在争取每一万人中有一个人会此技能，每年有上百万人由于心肺得不到及时救治而失去生命，从此我们可以看出差距，看到我们需要普及心肺复苏技能的迫切性和重要性。

通过这堂培训课，我们感受到了救护工作的重要性，同时呼吁广大社会加强对心肺复苏技能的重视与普及。人的生命极其宝贵，同时却又是那么的脆弱，掌握正确的救护方法，挽救每一个可能挽救的生命，是一项艰巨而又神圣的任务，让我们携起手来一起努力！

心肺复苏技能培训感受

. 2013年7月16日上午9点，公司请到了杨医生为我们进行心肺复苏技能培训，首先我们看了暨南大学制作的影像视频教程，这个视频把心肺复苏的整个过程给我们详细讲解了一遍。接下来是杨医生重点给我们讲心肺复苏技能知识及实际操作过程。他说，人脑能承受的缺氧时间为4分钟左右，所以抢救病人一定要尽早，但不可慌乱。杨医生介绍：要遵守一看二听三感觉的急救方法，在急救的同时要喊叫并拨打急救电话；施救时，方法一定要正确，如若方法不对，可能会导致病人死亡。 然后，杨医生为我们讲解了心肺复苏术的基本步骤和方法：开放气道，人工呼吸，循环外压等。严老师一边讲解，一边进行示范，从手势的正确与否，到力度的大小，按压部位的准确性，都一一进行了详细地说明。 杨医生讲解完毕，就是我们学员的实践环节，本来以为很简单的几个动作，结果我们13位学员做的是漏洞百出，比如，气道没完全打开，人工呼吸的时候有的学员由于紧张忘记捏被救人员的鼻子，有的是吹气不到位，循环外压的时候用力过大，还有的是着力位置不准确，还有的是施救时间过长导致失败等，几乎每一个环节都会有失误，这一套看似简单的心肺复苏过程我们完成的却是如此的艰难，生命对于我们每个人都是神圣伟大的，这个施救过程容不得救援人员的半点失误和马虎，我们必须庄严地对待。后来，随着练习次数的增多以及大家的共同努力，最后每位学员都较好地完成了整个过程。 根据相关数据统计，在美国每三个人当中就有一个会心肺复苏技能，然而，在我国现在正在争取每一万人中有一个人会此技能，每年有上百万人由于心肺得不到及时救治而失去生命，从此我们可以看出差距，看到我们需要普及心肺复苏技能的迫切性和重要性。 通过这堂培训课，我们感受到了救护工作的重要性，同时呼吁广大社会加强对心肺复苏技能的重视与普及。人的生命极其宝贵，同时却又是那么的脆弱，掌握正确的救护方法，挽救每一个可能挽救的生命，是一项艰巨而又神圣的任务，让我们携起手来一起努力！ 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品

心肺复苏技能培训修订稿

心肺复苏技能培训内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

心肺复苏技能培训 现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压。一般称为ABC步骤。 A：患者的意识判断和打开气道。 B：人工呼吸。 C：人工循环。 工具/原料 救护人员，患者 方法/步骤 1.步骤一：意识判断和打开气道。（1）意识判断：当发现一个到底的患 者，首先必须判断其 是否失去知觉。有以下几种方法：喊话并排其肩膀；呼救（请现场的人或附近的人协助抢 救，打120急救电话或通知就近的医疗单位）；患者体位（当患者呈俯卧状态时，应先将 患者双手上举，再将外侧（远离抢救者侧）下肢膝盖弯曲后驾在内侧（靠近抢救者侧）肢体 上，然后一手护着患者的颈部，另一只手置于患者的胸部，小心、平稳、慢慢地将患者转为

仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁；另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上， 再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧，一手绕过患者内侧的上肢托肩，另一手置于患者髋关节 处，将其整个地翻为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。） （2）打开气道：患者心跳呼吸停止、意识丧失后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛， 舌根后坠而堵塞呼吸道，造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前，必须打开气道，保持气道通 畅。 打开气道的方法有： 仰头抬颌法；操作者站或跪在患者一侧，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于 患者下颌下沿处，将颌部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看（胸廓有无起伏）、听（有无气流呼出的声音）、感觉（面部感觉有无气流呼出）三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。 2.步骤二：人工呼吸 口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免吹入的气体外溢，深吸一口气，尽力张嘴并紧贴患者的嘴，形成不透气的密封状态，以中等力量，

心肺复苏培训心得

心肺复苏培训心得 心肺复苏培训心得一受援疆指挥部及拜城县人民医院委派，怀着对知识的渴求，我于20xx年12月07日至12月16日参加了在浙医二院举办的《20xx美国心脏协会心肺复苏指南》培训学习，这次培训不但使自己熟知并规范了抢救流程；更重要的是增强了自己的自信心及团队协作精神。细数这短暂的时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我参加浙医二院《心肺复苏》培训学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次培训学习当做一次难能可贵的机会。通过本次培训学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次学习机会谈谈自己的一些心得体会。 本次培训学习内容主要有基础生命支持和高级生命支持及基础生命支持导师课程，这次培训给我印象比较深刻的有四方面的内容；一是拓展了自己的思维，突破自己；二是学习到了最新的心肺复苏指南及抢救流程，提高了自己抢救病人的理论水平及抢救技能；三是懂得了团队协作及领导技能在抢救危重病人的重要性；四是在导师及组长、组员的相互配合及鼓励下，使自己克服了团队抢救病人时慌乱、紧张、

不自信的缺点。 通过这几天的学习，在我的大脑里对日后的工作有了个大概的框架和思路，对以后顺利开展工作有很大的帮助，对抢救急危重症患者 有了更大的信心，但是有很多具体的工作方法以及领导与前辈们的经验还需要自己在实际工作中慢慢学习体会。培训期间，几乎没有休息，大脑不停地跟着导师的思路在运转，午餐吃一个盒饭又开始了，晚餐匆忙过后又得抓紧时间复习所讲的内容及迎接第二天的培训内容和考核，虽然很累，但大家都充满着一股求知的热情并努力去学习，无论是导师的指导还是本次学习领队的教诲，都让我看到了一种团队的精神和力量。所有学员积极参与，出发前一周在援疆干部姜文兵副院长的指导下，每天下午进行2个小时的理论及心电图学习，虽然出发前已做好了充分的准备，报着必须通过的决心，但还是有些紧张，感觉自身压力很大；但在姜院长的安慰及鼓励下，出发时自己的心情平静了好多。但在后来正式的理论学习及技能训练中，尤其在最后的严格技能考核过程中，仍缺乏了自信，心情紧张了起来，这时姜院长感觉到我有些紧张，为避免考核失利，他通过眼神积极给予我鼓励，使我镇定了好多，并积极努力的融入了团队，并且很好的扮演好了自己的角色，并最终顺利地通过了考核。这让我体会到个人与团队的关系，没有团队，就没有个人角色的成功，

2017年心肺复苏培训方案

“心肺复苏”培训计划与考核方案为做好我院“心肺复苏”培训与考核工作，不断提高医务人员“心肺复苏”技能操作水平，强化医院急诊急救能力建设，保障医疗质量与安全，更好地为患者提供服务，特制订本方案。 一、培训目标： 通过培训，强化全院医务人员2015年版心肺复苏指南理论知识，人人熟练掌握心肺复苏技能操作技术。在全院营造“人人学急救，个个会急救”的良好氛围，为保障患者生命安全打下坚实基础。 二、培训对象：全院医务人员。（不含护理人员） 三、培训师资：***为组长，***为副组长；各科室选一名带教老师为组员配合副组长开展培训工作。 四、实施步骤 （一）准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件、考核试题、操作流程及评分标准等，准备培训和考核所需物资。 （二）培训方法：分为理论培训和实践技能培训。 1、理论培训：采用医（技）师自学与科室集中学习、训练相结合的方式。通过下发培训课件、考核试题及心肺复苏操作视频等科室组织培训考核。 2、实践技能培训： （1）培训分组：分为临床组、医技组、药房组。 （2）培训内容：双人心肺复苏技能操作流程。

（3）培训安排：根据医院实际情况制定培训时间安排，各科室科主任根据培训安排，提前做好人员安排，按要求组织医护人员参加培训。（三）、考核办法 1、理论考核：理论培训结束后，即时发放试卷进行理论考核。考试后专人负责收卷、阅卷及成绩统计。 2、技能考核：技能培训全部结束后，按照培训分组情况，分三组进行考核，每人每年至少完成2个周期的心肺复苏技能操作。由医务科、及考核教师依据“心肺复苏操作流程及评分标准”公平、客观地逐项评分。（四）考核结果认定 1、理论考核、实践技能考核各为100分，理论知识及技能考核》85 分则视为考核合格。 2、考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考合格者则视为本考核周期业务考核合格，补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。 3、无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合格。 4、考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。 五、考核管理 1、考核工作结束后，由科教科通过院内平台通报考核结果。 2、科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案，作为职称晋

心肺复苏技能培训

心肺复苏技能培训 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

心肺复苏技能培训 现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压。一般称为ABC步骤。 A：患者的意识判断和打开气道。 B：人工呼吸。 C：人工循环。 工具/原料 ?救护人员，患者 方法/步骤 1.步骤一：意识判断和打开气道。（1）意识判断：当发现一个到底的患 者，首先必须判断其 是否失去知觉。有以下几种方法：喊话并排其肩膀；呼救（请现场的人或附近的人协助抢 救，打120急救电话或通知就近的医疗单位）；患者体位（当患者呈俯卧状态时，应先将 患者双手上举，再将外侧（远离抢救者侧）下肢膝盖弯曲后驾在内侧（靠近抢救者侧）肢体 上，然后一手护着患者的颈部，另一只手置于患者的胸部，小心、平稳、慢慢地将患者转为

仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁；另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上， 再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧，一手绕过患者内侧的上肢托肩，另一手置于患者髋关节 处，将其整个地翻为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。） （2）打开气道：患者心跳呼吸停止、意识丧失后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛， 舌根后坠而堵塞呼吸道，造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前，必须打开气道，保持气道通 畅。 打开气道的方法有： 仰头抬颌法；操作者站或跪在患者一侧，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于 患者下颌下沿处，将颌部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看（胸廓有无起伏）、听（有无气流呼出的声音）、感觉（面部感觉有无气流呼出）三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。 2.步骤二：人工呼吸 口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免吹入的气体外溢，深吸一口气，尽力张嘴并紧贴患者的嘴，形成不透气的密封状态，以中等力量，1~秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气，吹至患者胸廓上升。吹气后

功能科心肺复苏急救培训演练(终审稿)

功能科心肺复苏急救培 训演练 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

功能科心肺复苏急救演练预案 一、演练目的 为提高对心肺复苏的掌握程度，保障医疗安全，加强功能科各成员紧急意外抢救能力，结合医院实际，现特开展一场心肺复苏急救演练。 二、成立演练指挥部 （一）领导小组 指挥长：吉鹏程明照 参加科室：功能科急诊科 （二）指挥部下设演练组 组长：吉鹏 副组长：程明照 成员：功能科全体成员 演练时间：2015年8月 21日16时30分 地点：功能科B超2室 （三）观摩成员：放射科全体人员，检验科全体人员，临床各科护士长 三、演练过程： 1.职责分工 吉鹏主任：负责医疗抢救的指挥 曾增医生：实施现场徒手心肺复苏 程明照主任:组织急诊科医生实施抢救 李玉花医生：通知相关人员（科内当班人员及急诊科）协助抢救

吴雪凤、彭贤芳医生：协助急诊科护士执行抢救各项医嘱 李翠医生：维护现场秩序，疏导围观群众，安抚家属 杨灿坚医生：扮演患者李明 为保障医疗安全,提高医疗质量, 2015年8月 18日16:00时功能科分组进行心肺复苏急救应急演练，科功能吉主任及急诊科程主任现场指导和总结。模拟医生曾增正在为一名男性患者在B超2室进行检查时突然出现面色苍白、呼之不应，考虑为心脏骤停。 1. 曾增立即停止检查、（对家属说：请您暂时回避一下，）保证抢救环境安全，轻拍双肩并大声呼叫病人，病人无反应判定意识丧失，同时快速检查患者已无呼吸（李玉花医生：赶快通知急诊科，病人需要急救），记录时间为下午4点。 2、李玉花医生快速通知急诊科医生程主任予以支援。功能科当班成员立即展开抢救工作。 3、吉主任立即到场，现场指挥，李翠医生维护现场秩序并对家属进行安慰，询问李玉花医师急诊科人员是否通知到位。 4、李翠医生维护现场秩序，将病人家属带至B超2室门外，并对家属进行安慰。 5、（2—4步骤同时）曾增在B超2室紧张抢救，摆放体位并注意保护颈椎，使病人仰卧于检查床上，头颈、躯干成一整体无扭曲，双手放于两侧躯干旁，曾医生站在病人右侧肩颈旁，解开病人领扣解开上衣，松裤带。

心肺复苏技能培训

心肺复苏技能培训 现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压。一般称为ABC步骤。 A：患者的意识判断和打开气道。 B：人工呼吸。 C：人工循环。 工具/原料 ?救护人员，患者 方法/步骤 1.步骤一：意识判断和打开气道。（1）意识判断：当发现一个到底的患者，首先 必须判断其 是否失去知觉。有以下几种方法：喊话并排其肩膀；呼救（请现场的人或附近的人协助抢 救，打120急救电话或通知就近的医疗单位）；患者体位（当患者呈俯卧状态时，应先将 患者双手上举，再将外侧（远离抢救者侧）下肢膝盖弯曲后驾在内侧（靠近抢救者侧）肢体 上，然后一手护着患者的颈部，另一只手置于患者的胸部，小心、平稳、慢慢地将患者转为 仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁；另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上， 再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧，一手绕过患者内侧的上肢托肩，另一手置于患者髋关节 处，将其整个地翻为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。） （2）打开气道：患者心跳呼吸停止、意识丧失后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛，

舌根后坠而堵塞呼吸道，造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前，必须打开气道，保持气道通 畅。 打开气道的方法有： 仰头抬颌法；操作者站或跪在患者一侧，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于 患者下颌下沿处，将颌部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看（胸廓有无起伏）、听（有无气流呼出的声音）、感觉（面部感觉有无气流呼出）三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。 2.步骤二：人工呼吸 口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免吹入的气体外溢，深吸一口气，尽力张嘴并紧贴患者的嘴，形成不透气的密封状态，以中等力量，1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气，吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边，捏鼻的手同时松开，以利于患者呼气。如此以12分/分钟的频率反复进行，直到患者有自主呼吸为止。 3.步骤三：人工循环 人工循环是通过胸外心脏按压形成胸腔内外压差，维持血液循环动力，并将人工呼吸后带有氧气的血液供给脑部及心脏以维持生命。方法如下： （1）判断患者有无脉搏。操作者跪于患者一侧，一手置于患者前额使头部保持后仰位，另一手以食指和中指尖置于喉结上，然后滑向颈肌（胸锁乳突肌）旁的凹陷处，触摸颈动脉。如果没有搏动，表示心脏已经停止跳动，应立即进行胸外心脏按压。 （2）胸外心脏按压。 第一步：确定正确的胸外心脏按压位置。先找到肋弓下缘，用一只手的食指和中指沿肋骨下缘向上摸至两侧肋缘于胸骨连接处的切痕迹，以食指和中指放于该切迹上，

心肺复苏培训讲义

国华中医院 心肺复苏技术培训 心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即刻死亡，即心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)。 我国SCD的发生率为每年41．84／10万(0．04％)，以13亿人口推算，我国每年发生SCD 54．4万例。 心脏骤停的原因 1.心源性原因： 冠心病---主要原因； 非粥样硬化性冠状动脉病； 心肌疾病； 主动脉疾病； 瓣膜性心脏病； 其它。 2.非心源性疾病： 呼吸停止； 严重酸碱失衡及电解质紊乱； 药物中毒或过敏； 麻醉和手术意外； 意外事件：电击、雷击、溺水等； 各种原因引起的休克和中毒；

其它：临床诊疗技术操作等。 心脏骤停分类 1.心室颤动（Ventricular Fibrillation） 最常见（77-84%） 常见于急性心肌梗死，复苏成功率高。 ECG：QRS波群消失，代之以振幅与频率极不规则的颤动波，频率为200-500次/分。 2.无脉室速（Pulseless Ventricular Tachycardia） 3.心室停顿 较常见（16-26%） 多见于麻醉、手术意外和过敏性休克； 其心脏应激性降低，复苏成功率低。 4.心电机械分离（pulseless electrical activity） ECG为宽大畸形、低振幅的QRS波，频率20-30次/分，但心脏并无有效的泵血功能，血压和心音均测不到； 极少（5-8%） 常为终末期心脏病，心泵衰竭； 心脏应激性极差，复苏十分困难。 心脏骤停的临床表现 意识突然丧失或伴有短阵抽搐； 大动脉搏动消失，血压测不出； 心音消失；

急救知识培训之三：心肺复苏

急救知识培训之三 第三章心肺复苏 【概述】 美国心脏协会（AHA）[每五年根据临床和科研的最新进展推出一个新版本的“心肺复苏指南”。该指南系统提供心肺复苏应遵循的原则并提供临床实践的操作指南。 1.含义 心肺复苏（CPR），是心肺复苏技术的简称，是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压或其他方式形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动和循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 2.心肺复苏的指证 心搏骤停（CardiacArrest,CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。 心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。 【2010年心肺复苏的步骤】从A-B-C更改为C-A-B 2010年新指南心肺复苏操作顺序发生了变化：由A-B-C改为C-A-B，即：C （compression）胸外按压、A（airway）开放气道、B（breathing）人工呼吸。1、胸外按压：只要判断心脏骤停，应立即进行胸外按压，以维持重要脏器的功能。 (1)体位：患者仰卧位于硬质平面上。患者头、颈、躯干平直无扭曲。 (2)按压部位：胸骨中下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处。 (3)按压方法：按压时上半身前倾，双肩正对患者胸骨上方，一只手的掌跟放在患者胸骨中下部，然后两手重叠，手指离开胸壁，双臂绷直，以髋关节为轴，借助上半身的重力垂直向下按压。每次抬起时掌根不要离开胸壁，并应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。注意：一手的掌根部放在按压区，另一手掌根重叠放于手背上，使第一只手的手指脱离胸壁，以掌跟向下按压。 (4)按压频率：至少100次/分。 (5)按压幅度：至少5cm或者胸廓前后径的1/3，压下与松开的时间基本相等，压下后应让胸廓充分回弹。