胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷

一、填空

1 胸腔闭式引流的目的：

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2 胸腔闭式引流病人的置管部位，

引流积

液：

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引流积气：（）；脓胸：（）。

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4 拔管观察：（），()

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5 适应证：（）；（

）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（

）；

水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(

）；若引流管从胸腔滑脱，立即(

），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

二、问答

1、保持引流管通畅应注意哪几点？

2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？

3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？

胸腔闭式引流病人术后护理试卷

一、填空

1 胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。

2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8 肋间、引流管径为 1.5-2cm 橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm 塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或 B 超定位）。

4 拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。

5 适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。

6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封

瓶长玻璃管没入水中3?4cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？

答①病人取半坐卧位。②定时挤压胸膜腔引流管。③鼓励病人作咳嗽、

深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？

答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？

答：（1）病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。（2）吹气球。增加肺的收缩弹性,促进肺复张。（3）鼓励病人早期下床活动。局麻者术后4-6 小时即可下床,全麻者术后1-2 天即可下床,全肺切除或更大手术者, 1 周后可适当下床。