拒爆、残爆的预防及处理措施

拒爆、残爆的预防及处理措施(采煤1)

一、产生拒爆的原因

放炮时，通电起爆后，工作面的雷管全部或少数不爆称为拒爆，残爆则是指雷管爆后而炸药没有被引爆的现象，或炸药没有完全被引爆。煤矿井下爆破作业时，拒爆的产生主要是受爆破器材、爆破工艺、工作面生产条件及爆破工操作技术等因素的影响，具体分析主要是一下几个方面：

1、雷管方面的原因

雷管是起爆元件，煤矿井下爆破作业，只能用电雷管，连接方式采用串联或串并联形式连接在爆破网路中，一发雷管不响就能可能产生全部拒爆或部分拒爆。

（1）电雷管质量不合格，电雷管在出爆破材料库前虽然经过全电阻导通检验合格，但经过井下长距离的运输受到振动，有可能使雷管桥丝或脚线脱落或虚接，在工作面使用前，不可能再次进行导通检测，使用了不合格的电雷管造成拒爆。（2）选用了不同厂家、不同品种、不同批次的电雷管或选用的电雷管的电阻差值大于0.3Ω以上。起爆时，由于电雷管的起爆冲能、发火电流及发火时间不同，在同一爆破网路中敏感度高的电雷管先起爆，炸断了网路，而有些还没有发火的雷管就会拒爆。

（3）电雷管起爆能力不足。雷管受潮或因密封不严造成防水失效，或超过了雷管有效储存期造成了雷管的起爆能力不足。起爆能力不够会造成雷管响后炸药没有被引爆，产生拒爆或残爆。

2、起爆电源的原因

目前煤矿井下使用的发爆器均是防爆型电容式发爆器。

（1）通过电雷管的起爆电流值太小或通电时间过短。

煤矿立井掘进爆破作业时要求有较大的电流值（大于雷管的准爆电流）和较长的通电时间，通过雷管的电流值太小没有达到雷管的准爆电流或因通电时间过短，雷管得不到所必须的引燃冲能而导致雷管拒爆。

（2）发爆器内电池电压不足、充电时间过短，未达到规定的电压值便放电起爆。国产防爆型发爆器多为电容式，靠的是高压脉冲电流起爆电雷管，大都采用机械式毫秒开关或电磁继电器限时6ms放电以满足煤矿井下爆破安全方面的要求。发爆器长期不停的使用，发爆器内的电池电压值降低，实现不了充电电压，或者发爆器充电时间过短，未达到额定的电压值就放电起爆，这样都可能造成网路中的雷管全部或部分拒爆。

（3）发爆器的输出功率不足，起爆能力不够。不同规格的发爆器都有其额定爆能力（发），虽然设计计算无误，但实际上由于爆破网路实际电阻远高于计算电阻，这就造成了发爆器的输出功率满足不了实际要求（输出引燃冲能小于雷管的最大额定引燃冲能）产生拒爆。因此发爆器的实际起爆能力与额定起爆能力有一定差别，有时甚至很大。

（4）发爆器管理保养不当。长期使用会使发爆器主电容容量降低，充电时达不到规定的额定电压值，使用过程中发爆器也会受潮，受潮后氖灯提前起辉，使人误认为已达额定电压，另外，发爆器开关触点熔蚀，接触不良等都会使发爆器的

输出引燃冲能降低，起爆能力也就自然降低。

3、电爆网路方面的原因

电爆网路有串联、并联、串并联和并串联，使用发爆器时为多采用串联，由于爆破网路问题造成拒爆的原因主要有爆破母线不合格，电阻过大；网路短路；错接或漏接；接头不牢、不洁净，有水或油腻等导致网路电阻增大，这些都能造成全部和部分雷管拒爆。爆破网路漏电是另一产生拒爆的主要原因，煤矿井下作业环境较为潮湿、多有积水或泥浆，一旦与接头裸露部分接触，网路电阻值就会增大很多，在通电起爆瞬间，水（此时可视为电解质水溶液）的导电能力远比一般情况大得多，易造成爆破网路漏电严重，降低了通过电雷管的电流值，当小于雷管的最小发火电流时，雷管拒爆；

二、预防拒爆的主要措施

针对以上拒爆产生的原因的分析，可从以下几个方面预防拒爆的产生：

1、优选爆破材料。特别是应使用合格的电雷管，禁止不同厂家生产的不同品种和不同性能参数的电雷管掺混使用，禁止使用过期失效和变质的雷管和炸药,定期抽查检测雷管的起爆能力。

2、加强雷管检测。雷管在出库发放前，必须使用专用的电雷管检测仪逐个进行电阻检查，并且按照电雷管电阻值的大小编组，将阻值一样或相近的编在同一个电爆网路中，禁止将电阻值相差过大的电雷管混用。

3、正确地选用发炮器。煤矿井下爆破作业必须选用防爆型的发炮器，其额定功率必须满足一次放炮总个数的要求，考虑到环境条件和连线质量，有资料介绍，一般情况下起爆雷管的数目以不超过额定值的80％为佳。同时，对放炮器强化实行统一管理，做到统一收发，统一检测维修，定期更换电池，保持完好的工作状态，安全可靠。

4、进行爆破网路准爆电流的计算，注重电爆网路的连接质量。电爆网路的连接要符合设计要求，防止错联和漏联，接头要拧紧，要保持清洁，防止变油污和泥浆污染而使接头电阻增大，储存时间较长的雷管还需刮去线头的氧化物、绝缘物、露出金属光泽，各裸露接头彼此应相距足够距离并不得触地，潮湿或有水时，应用防水胶布包裹，放炮母线要有较大的抗拉强度和耐压性能，电阻值要小以减少线耗。每次放炮前，放炮员都必须用电雷管检测仪对电爆网路进行电阻检查，实测的总电阻值与计算值之差应小于10％，检查确认无误后，方可放炮。

三、正确处理拒爆的方法

每次爆破作业完成后，都要认真检查现场是否有拒爆，可以采用装药时同时装入阻燃彩带。爆破后，若完全爆破，彩带能够完全被炸碎；若有瞎残炮存在，彩带仍在，从视觉上能够快速而准确地找出瞎残爆的位置。如果发现拒爆，首先要科学地分析拒爆产生的原因，并根据原因有针对性地采取正确的方法及时处理。《煤矿安全规程》中有关拒爆的处理有如下规定：

处理拒爆、残爆时、必须在班组长指导下进行，并应在当班处理完毕。如果当班未处理完毕，当班爆破工必须向下一班爆破工交接清楚。处理拒爆时，必须遵守下列规定：

（1）由于连线不良造成的拒爆，可重新连线起爆。

（2）在距拒爆炮眼至少0.3ｍ处另打与拒爆炮眼平行的新炮眼，重新装药起爆。（3）禁用镐刨，或从炮眼中取出原放置的起爆药卷或从起爆药卷中拉出电雷管。

不论有无残余炸药，都不禁在炮眼残底继续加深，严禁用打眼方法往外掏药，严禁用压风吹拒爆炸炮眼。

（4）处理拒爆的炮眼爆炸后，爆破工必须详细检查炸落的煤、矸，收集未爆的电雷管。

（5）在拒爆处理完毕前，严禁在该地点进行同处理拒爆无关的工作。

除此之外，根据《爆破安全规程》还需要注意的问题或可采取的方法有：（1）处理拒爆时，除爆破工、班组长外，其他无关人员不得进入现场，并应设警戒。

（2）若起爆后雷管全拒爆，必须立即切断电源，及时将爆破网路短路，再等一定时间（15min），然后爆破工才能进入工作面进行检查。

（3）个别炮眼较浅的拒爆，可用木制、竹制或其他不发生火星的材料制成的工具，轻轻地将炮眼内填塞物掏出，重新装药起爆。

(4)若所用炸药为非抗水硝铵类炸药，可取出部分填塞物，向孔内灌水，使炸药失效，然后再作进一步处理。

处理拒爆时，一定要慎之又慎，因处理不当而造成人员伤亡事故时有发生，拒爆在煤矿爆破作业中是无法完全避免的但只要了解了拒爆主生的原因，采取积极的预防措施，发现后能正确处理，定能防止拒爆事故的发生。

高县腾龙磨盘田煤矿

处理拒爆、残爆的预防及措施

2014年

盲炮(哑炮)预防措施范本

整体解决方案系列 盲炮(哑炮)预防措施（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-85469盲炮(哑炮)预防措施 Blind cannon dumb cannon precautions 说明：为明确各负责人职责，充分调用工作积极性，使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化，特此制定 1、串联在同一线路中的电雷管，必须选用同厂、同批、同桥丝的产品。因非同厂、同批、同桥丝的电雷管，其发火感不一样，感度灵敏的会先发火、炸断线路，而使其余的拒爆。 2、导电线的接头，必须连接牢固，接头不得接触炸药、泥土、岩石，雨天或潮湿地面，必须用胶布包缠，严加绝缘，以免出现短路、断路和漏电现象。 3、接头太脏或锈蚀，必须刮亮芯线再连接。 4、深孔爆破时，装入1米装药后，必须先用导爆索(也可用导爆管)装入炮孔底部再装药，以确保炮孔底部装药全部爆炸。 5、起爆器材的起爆能力必须要超量满足起爆网络所需电流。

6、使用前必须检查电雷管是否导通良好和测量电雷管的电阻。 7、导爆管在使用前应进行外观检查，如有拉细、破损、压扁等不正常现象，均应剪断去掉或不用。 8、敷设网络时，要注意勿使导爆管扭曲、打死结和拉细变形，以免影响传爆可靠性。 9、导爆管与导爆管或传爆管连接加工作业时，要严防接头进水和砂粒堵塞，接续确实;接续完毕，接续部应用胶布包缠严密。 10、导爆管用于药孔爆破时，禁用反向装药，填塞时导爆管要紧贴孔壁，并注意不要捣伤管体。 11、用雷管起爆导爆管时，应先在聚能穴端部缠3-4层胶布，再捆到导爆管上或导爆管束接头中心，并在其外部缠上部少于3层胶布，然后再上面盖以少许砂土，以防雷管爆炸时的冲击波和破片对导爆管的破坏。 12、为保证起爆的可靠性，大、中型爆破应敷设复式网络。 请输入您公司的名字

实验室工作人员职业暴露后的应急措施和处理流程

实验室工作人员职业暴露后的应急措施和处理流程 答：实验室发生各种传染病职业暴露后应急措施 1、含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的水或生理盐水冲洗。 2、含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位，立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。 3、含有各种传染病的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，立即在伤口周围轻轻挤压，挤出伤口附近的血液，然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗，再用%碘伏、75%酒精、等消毒创面。 4、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时，立即用1000mg/l含氯消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。 5、判断暴露源性质，对特殊职业暴露特殊理： 1）、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查乙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→寻求传染病专家指导意见→按传染病专家组意见注射乙肝免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗,按0、1、6个月接种乙肝疫苗，三个月后抽血复查。 2）、被丙肝阳性病人的血液、体液污锐器刺伤→局部处理→24小时内抽血检查丙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→寻求传染病专家指导意见→按传染病专家组意见执行。 3）、被确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露→局部处理→立即抽血→请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别→决定是否用药→若需用药→尽量在1小时内使用→填写艾滋病职业暴露登记表→报防疫站→4周、8周、12周、6个月查艾滋病抗体。 4）、被带有梅毒阳性病人血液的锐器损伤→局部处理→24小时内抽血检查梅毒抗体→填写职业暴露个案登记表→24小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周，针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。四、发生职业暴露后，感染管理科对以上感染的医务人员资料进行保存和暴露后进行追踪检测。

职业暴露预防与处置

医务人员的职业暴露预防处置与预防 为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全,有效预防在工作中发生经血传播疾病如:梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,尤其是艾滋病等职业暴露感染,一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少经血传播疾病的病毒感染,特制定具体预防处理方案. 一、职业暴露 1. 职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,在从事医疗防治工作及相关工 作的过程中意外被经血传播疾病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有经血传播疾病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被乙肝病毒艾滋病病毒感染的情况. 2. 数据分析表明:执行严格的安全操作及防护措施,医护及检验等人员的职 业暴露事件是可以避免的. 二、职业暴露的预防措施 1. 医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,在接触这些物质时,必须采取预防措施. 2. 医务人员进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操 作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒. 3. 在诊疗、护理操作工程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的 面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗性能的隔离衣或者围裙(如:外科手术、口腔治疗、消化道内镜、泌尿系内镜等专科检查诊疗). 4. 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和 护理操作时必须戴双层手套. 5. 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤. 6. 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设 备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤.

盲炮安全处理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.盲炮安全处理制度正式版

盲炮安全处理制度正式版 下载提示：此管理制度资料适用于通过共同创造，促进集体发展的明文规则，建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则，实现对自我，对组织的价值贡献。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 1、一般规定 （1）处理盲炮前应由爆破领导人定出警戒范围，并在该区域边界设置警戒，处理盲炮进无关人员不准许进入警戒区。 （2）应派有经验的爆破员处理盲炮，硐室爆破的盲炮处理应由爆破工程技术人员提出方案并经单位主要负责人批准。 （3）电力起爆发生盲炮时，应立即切断电源，及时将盲炮电路短路。 （4）导爆索和导爆管起爆网络发生盲炮时，应首先检查导爆管是否有破损或断裂，发现有破损或断裂的应修复后得新起

爆。 （5）不应拉出或掏出炮孔和药壶中的起爆药包。 （6）盲炮处理后，应仔细检查爆堆，将残余的爆破器材收集起来销毁，在不能确认爆堆无残留的爆破器材之前，应采取预防措施。 （7）盲炮处理后应由处理者填写登记卡片或提交报告，说明产生盲炮的原因、处理的方法和结果、预防措施。 2、浅孔爆破的盲炮处理 （1）经检查确认起爆网络完好时，可重新起爆。 （2）可打平行孔装药爆破，平行孔距盲炮不应小于03m；对于浅孔药壶法，平

医务人员职业暴露防护措施和紧急处理流程

医院感染职业暴露防护措施 一、预防措施 １、医务人员进行有可能接触病人血液、体液得诊疗与护理损伤性操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员得面部时,医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员得身体时,还应当穿戴具有防渗透性能得隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液得诊疗与护理操作时必须戴双层手套。 4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足得光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、使用后得锐器应当直接放状入耐刺、防渗漏得利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能得注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后得一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后得针头、刀片等锐器。 沈北维康医院 院感部

二、处理流程 1、医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施: (1)用肥皂液与流动水清洗污染得皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处得血液,再用肥皂液与流动水进行冲洗;禁止进行伤口得局部挤压。 (３)受伤部位得伤口冲洗后,应当用消毒液,如:７５％乙醇或者0。５％碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露得粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、医务人员发生职业暴露后,应及时到医院感染部报告并填写锐器伤登记表,保证在24小时内并根据有关规定做好相关得化验检查及疫苗接种。 ３、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,在上级医院及专家得指导下,应当对其暴露得级别得暴露源得病毒载量水平进行评估与确定,并做出相应处置。 沈北维康医院院感部 医务人员意外职业暴露报告卡

盲炮安全处理制度

盲炮安全处理制度 1、一般规定 （1）处理盲炮前应由爆破领导人定出警戒范围，并在该区域边界设置警戒，处理盲炮进无关人员不准许进入警戒区。 （2）应派有经验的爆破员处理盲炮，硐室爆破的盲炮处理应由爆破工程技术人员提出方案并经单位主要负责人批准。 （3）电力起爆发生盲炮时，应立即切断电源，及时将盲炮电路短路。 （4）导爆索和导爆管起爆网络发生盲炮时，应首先检查导爆管是否有破损或断裂，发现有破损或断裂的应修复后得新起爆。 （5）不应拉出或掏出炮孔和药壶中的起爆药包。 （6）盲炮处理后，应仔细检查爆堆，将残余的爆破器材收集起来销毁，在不能确认爆堆无残留的爆破器材之前，应采取预防措施。 （7）盲炮处理后应由处理者填写登记卡片或提交报告，说明产生盲炮的原因、处理的方法和结果、预防措施。 2、浅孔爆破的盲炮处理 （1）经检查确认起爆网络完好时，可重新起爆。 （2）可打平行孔装药爆破，平行孔距盲炮不应小于；对于浅孔药壶法，平行孔距盲炮药壶边缘不应小于。为确定平行炮孔的方向，可从盲炮孔口掏出部分填塞物。 （3）可用木、竹或其他不产生火花的材料制成的工具，轻轻地将

炮孔内填塞物掏出，用药包诱爆。 （4）可在安全地点外用远距离操纵的风水喷管吹出盲炮堵塞物及炸药，但应采取措施回收雷管。 （5）处理非抗水硝铵炸药的盲炮，可将填塞物掏出，再向孔内注水，使其失效，但应回收雷管。 （6）盲炮应在当班处理，当班不能处理或未处理完毕，应将盲炮情况（盲炮数目、炮孔方向、装药数量和起爆药包位置，处理方法和处理意见）在现场交接清楚，由下一班继续处理。十六、民用爆炸物品运输管理制度 1、运输车辆安全技术状况应当符合国家有关安全技术标准的要求，并按照规定悬挂或者安装符合国家标准的易燃易爆危险物品警示标志。 2、驾驶员应具有5万公里和三年以上安全驾驶经历，取得交管部门颁布发的从业资格证书，熟悉民用爆炸物品性质和应急措施，方可上岗。 3、运输民用爆炸物品应有熟悉民用爆炸物品性质、防范措施和应急处理的押运人员负责押运。 4、民用爆炸物品的装载符合国家有关标准和规定，车厢内不得载人。 5、运输民用爆炸物品的车辆应当保持安全车速。 6、运输车辆按照规定的路线行驶，途中经停应当有专人看守，并

医务人员发生职业暴露后紧急处理措施及流程

医务人员发生职业暴露后紧急处理措施及流程 ①发生职业暴露后的临时紧急处理，立即用肥皂液和流动水冲洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜，如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。 ②受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 ③医务人员发生职业暴露后，预防保健科和中心主任应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 ④对发生职业暴露的医务人员应当进行预防性用药。 a.如疑为乙肝、丙肝暴露，应在24小时内查乙肝、丙肝抗体。 b.如疑为艾滋病病毒暴露，预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种反转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。 c.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过24小时，也应当实施预防性用药。 d.发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可能不使用预防性用药;发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。

e.发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。暴露源的病毒载量水平不明时，可能使用基本用药程序 f.在发生职业暴露后，应当在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒、乙肝、丙肝等抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 ⑤当事人立即向科室主任和护士长报告，对职业暴露情况进行登记及上报医院防保科。填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务处或护理部） ⑥当事人被暴露后，由本科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院感控处主任签字后，送检验科检测，并将检验结果送回院感科存档，以备跟踪评估。

爆破施工盲炮的排除处理与预防措施简易版

A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编订：XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 爆破施工盲炮的排除处理与预防措施简易版

爆破施工盲炮的排除处理与预防措 施简易版 温馨提示：本解决方案文件应用在对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。文档下载完成后可以直接编辑，请根据自己的需求进行套用。 1 工程概况 2 盲炮原因分析 2.1产生短路现象 隧道掘进实现光面爆破技术，周边孔采用 间隔装药结构，孔内采用导爆索起爆网路，孔 外连接主导爆索与支导爆索搭接长度没有达到 15 ㎝以上，主导爆索与支导爆索传爆方向夹角 没有达到小于90?的要求，因此发生短路造成 全拒爆。 2.2传爆雷管采用孔外延时时，先爆炮孔产

生的飞石或冲击波将高段别传爆雷管的导爆管炸断而产生拒爆，导致全拒爆。 2.3传爆雷管爆炸时产生的金属碎片炸断炮孔外传爆的导爆管，导致全拒爆。 2.4起爆或传爆雷管爆炸能量不够。 根据经验，每发雷管最多能可靠起爆 10 根导爆管左右，如果超过此数量，就有炸断最外层导爆管而产生拒爆的可能。 2.5起爆和传爆雷管与导爆管连接不正确，雷管聚能穴应与导爆管的传爆方向相反，这样才能确保传爆。 2.6导爆管进水引起的传爆中断。 在装药过程中，有些爆破工习惯把过长的导爆管剪去，这样就使导爆管成为开口，如果在潮湿或淹水条件下施工，导爆管有进水的可

职业暴露标准处理流程

职业暴露标准处理流程 目的：为有效预防医务人员在工作中因锐器刺伤等引起感染，维护医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行）等法规，制定本程序。 一、管理组织 １、职业锐器伤的评估 接到医务人员职业锐器伤（暴露）的报告后，由感染管理科立即组织调查与评估，及时做出是否暴露、暴露级别及预防性用药的决定，HIV/AIDS职业暴露执行卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行），夜间及节假日期间，根据情况由组长或副组长批准先用药后评估。 ２、职业暴露预防教育 有关预防制度、措施下发各科室，各科室要经常性组织防护知识的培训教育，领导小组定期检查指导。 ３、指导监督伤口处理，指导监测用药情况。 二、发生职业锐器伤（暴露）后的处理措施 （一）医务人员预防职业暴露感染措施 1、接触血液、体液的操作必须戴手套,脱去手套后,立即洗手。 2、皮肤有破损的,进行接触血液、体液、的操作必须戴双层手套。 3、在血液、体液有可能溅到面部时,工作人员应戴手套、口罩、防护眼镜；血液、体液有可能大面积飞溅或身体可能被污染时（如手

术）, 加穿防渗隔离衣或围裙。 4、操作时，特别注意防止被锐器刺伤。 注：体液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等。 （二）医务人员发生职业暴露后的处理措施 1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 2、如有伤口,应尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗;应从伤口旁端轻轻挤压,禁止进行伤口的局部挤压。 3、伤口冲洗后,应当用75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 4、对发生职业暴露的医务人员,进行随访和咨询。 （三）艾滋病职业暴露的分级 一级暴露：发生以下情形，确定为一级暴露。 １、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；２、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且时间较短。 二级暴露：发生以下情形，确定为二级暴露。 １、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；２、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量大且时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 三级暴露：发生以下情形，确定为三级暴露。

传染病职业暴露预防管理及卫生防护措施

传染病职业暴露预防管理及卫生防护措施 传染病职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被传染病感染者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或被含有传染病患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤等引起，直接损害医务人员的身心健康。 一、职业暴露的预防管理 （一）制订和健全职业安全防护制度和措施 1.制定各种规章制度，并认真遵照执行，是保障医务人员健康安全的基本措施，如：消毒隔离制度、废物处理制度、职业暴露管理制度、发生职业暴露上报制度、职业暴露处理流程、医务人员职业防护制度等。 2.提供充足相关的防护物品，使用带有保护设计的针头、刀片。将职业暴露补救防护药品放在医务人员24小时都能拿取的地方。 3.改善洗手条件：配备感应或脚踏式洗手装置，以洗手液替代肥皂。 （二）增强防护意识 1.改变观念：长期以来在职业教育中只强调医护人员的奉献精神，导致他们在临床实践中不能利用防护用具来保护自己，未形成良好的习惯和行为。因此要改变我国传统的医疗 护理教育观念，医务人员在为患者服务的同时，也要保护自己。 2.加强护理人员培训：事实证明，进行安全教育和培训，在职业暴露前的预防方面起到了重要的作用。2001年上海的一项调查结果表明，是否受过培训与医务人员的职业暴露程度有关,接受过有关培训的医务人员其皮肤黏膜接触病人血液、被医疗器械损伤次数均小于未接受过培训者。美国CDC 已将该工作作为强制执行的项目推荐给全美所有医院。 （1）岗前培训： 对每一位新上岗的护士包括实习护士进行安全教育和培训。 内容包括：掌握一般传染病的传播途径和预防措施，认知工作中潜在的危险因素，懂得安全、正确的操作程序；发生职业暴露后如何迅速有效处置等。使其认识职业暴露的危害和防护的重要性，树立普遍预防的职业防护观点，增强自我保护意识，时时处处注意防范各种危险因素可能对身体造成的损害，或一旦发生能够进行及时的处理，避免恐慌，达到有效预防职业暴露的发生。 （2）在职培训： 组织护理人员在职业安全防护的新技能和新进展的培训，结合案例进行分析，寻找存在的问题，使护理人员进一步掌握职业防护相关知识，改正错误的操作习惯。 （三）严格遵守操作规程，安全处置锐器 1.严格遵守操作规程，将职业防护纳入护理操作规范。包括不回套针帽，必要时用单手法；不要把用过的器具传递给别人；在进行侵袭性操作时，要保证足够的光线，尽可能减少创口出血；在创口缝合时，特别注意减少意外伤害；手持锐

职业暴露预防措施

职业暴露预防措施 为了提高医务人员的职业防护意识,采取正确有效的防护措施,减少职业暴露,现就医务人员存在职业暴露的预防措施如下。 1、加强对职业暴露安全防护的管理与教育 SARS流行期间,我国医护人员SARS感染率就是一般居民的38倍,医务人员作为直接接触患者的人员,职业暴露的危险度很高,而目前我国关于职业暴露的管理监控力度仍欠缺。医疗机构管理层应完善有关职业暴露防护的规章制度,制定有关职业暴露的防护措施,配置充足的防护用具及设备,加强对医务人员有关职业暴露防护知识的培训。职业暴露重在防护,医务人员在进行医疗护理操作时,采取正确有效的防护措施就是减少职业暴露的有效措施之一。 2、防止与减少意外针刺伤的发生正确处理污染针头就是防止针刺伤的关键之一。医务人员在进行医疗护理操作过程中注意力要集中;手持针头与锐器时,不要让锐利面对着自己或她人;避免将用过的针头套回针帽,防止刺伤自己;将用过的针头丢入贴有标签的耐刺容器内;针头用过后及时处理,不要留在操作台上。 3、洗手医务人员在接触血液、体液后要洗手,包括脱手套后。皮肤若意外接触到血液、体液,应立即用肥皂流动水按六步洗手法洗手至少3分钟,之后用清洁毛巾擦干手,再用75%的酒精或碘伏消毒液原液擦拭双手至少1分钟。洗手就是预防感染最经济、最有效的方法,既可保护自己,也可以保护患者。

4、戴手套医务人员每天需完成大量的手术、穿刺、注射、抽血、输液、吸痰、导尿、灌肠等治疗工作,戴手套就是医务人员在医疗护理操作过程中减少血液、体液暴露的最主要的措施之一。戴手套能减少接触血液、体液的次数并且减少皮肤损伤。如果一个被血液污染的针头刺破一层医用胶乳手套,该医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上。因此戴医用胶乳手套就是医务人员防范职业暴露有效的防护措施,它很大程度上可以减少皮肤与血液、体液的接触。 5、着装应规范医务人员在进行医疗护理操作时,着装应规范,穿工作服与或隔离衣,戴口罩、帽子,更换工作鞋,必需时戴护目镜。工作服或隔离衣要有一定厚度,吸水性强,口罩必须遮住口鼻,工作鞋必须遮盖脚背。口罩、帽子、工作鞋、工作服、隔离衣及护目镜要定期清洁消毒,污染时及时更换。着装规范就是防范职业暴露有效的防护措施,它能对医务人员起到一定的保护作用。 6、清洁消毒当地面、台面、物品、医疗器械被血液污染时,应先用消毒液浸泡30min～60min后再清洁,对不能浸泡的物品或医疗器械可用消毒液擦拭消毒。正确有效的清洁消毒能避免交叉感染,就是减少职业暴露的有效措施之一。 7、医疗废物的处理医疗护理工作产生的相关医疗废物如一次性输血器、输液器、注射器、针头、标本应按《医疗废物管理条例》处理,并醒目标识。正确处理医疗废物,就是减少医务人员职业暴露的有效措施。 8、健康监测医务人员必须每年进行身体健康检查,并建立个人

检验科传染病职业暴露应急处理措施

检验科传染病职业暴露应急处理措施 （一）化学污染 1. 立即用流动清水冲洗被污染部位。 2. 立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。 3. 在发生事件后的48小时内向有关部门汇报（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科。 (二)针刺伤 1. 被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口； 2. 用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖； 3. 意外受伤后必须在48小时内报告有关部门（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》，必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查； 4. 可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗； 5. 可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4－6周后检测HCV的RNA； 6. 可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。在跟踪期间，特别是在最初的6－12周，绝大部分感染者会出现症状，因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养，过性生活时要用避孕套。 （三）皮肤、粘膜、角膜被污染 1. 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗； 2. 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗； 3. 及时到急诊室就诊，请专科医生诊治；48小时内向有关部门报告（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科领取并填写相关登记表。 （四）灼伤 1．碱类灼伤： 1.1皮肤：应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止，再用1%～2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。 1.2 眼睛：被碱灼伤时应先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%～3%硼酸溶液大量冲洗，特别要注意穹窿部要冲洗彻底。 2. 酸类灼伤： 2.1一般酸灼伤 2.1.1皮肤：被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗. 2.2.2 彻底冲洗后可用2～5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和，切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。 2.2 浓硫酸灼伤 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势，应先用干抹布

盲炮的处理办法(最新版)

Safety is the goal, prevention is the means, and achieving or realizing the goal of safety is the basic connotation of safety prevention. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 盲炮的处理办法(最新版)

盲炮的处理办法(最新版) 导语：做好准备和保护，以应付攻击或者避免受害，从而使被保护对象处于没有危险、不受侵害、不出现事故的安全状态。显而易见，安全是目的，防范是手段，通过防范的手段达到或实现安全的目的，就是安全防范的基本内涵。 处理浅眼爆破的盲炮可采用下列方法： （1）经检查确认炮孔的起爆线路完好时可重新起爆，若抵抗线变小，必须加强警戒或覆盖2倍以上碎渣 （2）打平行眼装药爆破，平行眼距盲孔不得小于0.3m，对于浅眼药壶法，平行眼距盲炮药壶边缘不得小于0.5m，为确定平行眼的方向，允许从盲孔口起取出长度不超过20cm的填塞物 （3）用木、竹制或其它不发生火星的材料制成的工具，轻轻地将炮眼内大部分填塞物掏出，用聚能药包诱爆 （4）在安全距离外用远距离*纵的风水喷管吹出盲炮填塞物及炸药，但必须采取措施，回收雷管 （5）采用硝铵类炸药时，如孔壁完好且药柱高度较小，填塞高度也较小，可将填塞物掏出，再向孔内注水，使其失效取出雷管（如二次爆破、处理根底等） 处理深孔盲炮可采用下列方法：

（1）爆破网路未受破坏，且最小抵抗线无变化者，可重新联线起爆；最小抵抗线有变化者，应验算安全距离，并加大警戒范围后再联线起爆 （2）在距盲炮口不小于１０倍炮孔直径处另打平行孔装药起爆，爆破参数由爆破工程技术人员或爆破工作领导人确定 （3）所用炸药为非抗水硝铵类炸药，且孔壁完好者，可取出部分填塞物，向孔内灌水，使之失效，然后作进一步处理 处理峒室爆破的盲炮可采用下列方法： （1）如能找出起爆网络的电线、导爆索或导爆管，经检查正常仍能起爆者，可重新测量最小抵抗线，重划警戒范围，联线起爆（2）沿小井或平峒清除填塞物，重新铺设网路，联线起爆或取出炸药和起爆体。 XX设计有限公司 Your Name Design Co., Ltd.

员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施。备课讲稿

医务人员医院感染职业暴露防护措处理程序 一、预防措施 1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 二、处理流程

1、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在上级医院及专家的指导下，应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，并做出相应处置。 锐器伤防护措施 医务人员意外职业暴露报告卡 姓名：性别：年龄：科室： 联系电话： 职业：医生护士护理员保洁员检验人员其他人员

职业暴露的预防和处理

各种传染病职业暴露后应急预案 总则 第一条 为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。 第二条 本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。 第三条 本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。 第四条 工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。 第五条 医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，医务科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。 组织机构及职能 （一）、医院应急领导小组： 组长：胡青山 成员：于学山、闫学平、李辉、吴冬薇、王晶晶、郑玉岭 （一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。（三）为科室

可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。 （四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。 （五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。 （六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。 （二）、医务科： （1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。 （2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。 （3）院感科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。 （4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。 （6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。 （7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。 （8）加强对所有人员的院感知识培训和教育。 （9）督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。 （三）、临床科室： （1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。 （2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。 （3）要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式两份。（所在科室、医务科或护理部） （4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院院感科主

职业暴露应急预案(DOC)

目录 职业暴露应急预案 (2) 一．意外和事故处理程序 (2) 1目的 (2) 2适用范围 (2) 3处理程序 (2) 二．职业暴露的防护及处理措施 (4) 1目的 (4) 2适用范围 (4) 3职业暴露的预防 (4) 4职业暴露后的处理 (5) 图示1 锐器损伤后处理流程 (8) 图示2 乙肝职业暴露处理方法及报告程序 (9) 图示3 丙肝职业暴露处理方法及报告程序 (10) 图示4 梅毒职业暴露处理方法及报告程序 (11) 图示5 HIV职业暴露处理方法及报告程序 (12) 附表1 天津市儿童医院**病职业暴露个案登记表 (14)

职业暴露应急预案 一．意外和事故处理程序 1目的 明确各种病毒检测筛査实验室意外和事故处理程序，对意外和事故能有效而迅速地处理，减少感染的发生，缩小污染范围。 2适用范围 各种病毒检测筛查实验室。 3处理程序 3.1意外和事故 3.1.1意外：指发生了未导致个人伤害偶然发生的危险，但也可能已经发生了伤害。 3.1.2事故：指发生了人身伤害。意外和事故都可被分为小型的和重大的。 3.1.3小型意外：少量潜在传染性物质漏到椅子上，常用于这种情况的有效处理措施是消毒污染处。 3.1.4重大意外：指任何情况下，如果怀疑有严重性的意外，都将被视为重要的，实验室必须被清空、上锁，并且实验室管理者要请教安全专家，听从他们的意见。 3.2发生意外事故时，应针对事故的类型立即进行紧急处理。 3.2.1皮肤针刺伤或切割伤:应立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，用75%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。 3.2.2皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如75%乙醇或其他皮肤消毒剂。 3.2.3黏膜污染：用大量流水或生理盐水冲洗污染部位。

盲炮的处理办法通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD475 盲炮的处理办法通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

盲炮的处理办法通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 处理浅眼爆破的盲炮可采用下列方法： （1）经检查确认炮孔的起爆线路完好时可重新起爆，若抵抗线变小，必须加强警戒或覆盖2倍以上碎渣（2）打平行眼装药爆破，平行眼距盲孔不得小于 0.3m，对于浅眼药壶法，平行眼距盲炮药壶边缘不得小于0.5m，为确定平行眼的方向，允许从盲孔口起取出长度不超过20cm的填塞物 （3）用木、竹制或其它不发生火星的材料制成的工具，轻轻地将炮眼内大部分填塞物掏出，用聚能药包诱爆（4）在安全距离外用远距离*纵的风水喷管吹出盲炮填塞物及炸药，但必须采取措施，回收雷管 （5）采用硝铵类炸药时，如孔壁完好且药柱高度较小，填塞高度也较小，可将填塞物掏出，再向孔内注水，使其失效取出雷管（如二次爆破、处理根底等） 处理深孔盲炮可采用下列方法： （1）爆破网路未受破坏，且最小抵抗线无变化者，可重新联线起爆；最小抵抗线有变化者，应验算安全距离，

医院职业暴露预防处理措施

For personal use only in study and research; not for commercial use 医院职业暴露预防处理措施 为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全,有效预防在工作中发生经血传播疾病如:梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,尤其是艾滋病等职业暴露感染,一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少经血传播疾病的病毒感染,特制定具体预防处理方案. 一、职业暴露 1.职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,在从事医疗防治工作及相关工 作的过程中意外被经血传播疾病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜, 或者被含有经血传播疾病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺 破皮肤,有可能被乙肝病毒艾滋病病毒感染的情况. 2.数据分析表明:执行严格的安全操作及防护措施,医护及检验等人员的职 业暴露事件是可以避免的. 二、职业暴露的预防措施 1.医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、 脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)及被血液、体液污染的物品均视 为具有传染性的病原物质,在接触这些物质时,必须采取预防措施. 2.医务人员进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操 作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒. 3.在诊疗、护理操作工程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的 面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能 发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿 戴具有防渗性能的隔离衣或者围裙(如:外科手术、口腔治疗、消化道内镜、泌尿系内镜等专科检查诊疗). 4.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和 护理操作时必须戴双层手套. 5.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别 注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤. 6.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设 备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器, 以防刺伤.

职业暴露应急处理预案

平凉市中医院职业暴露应急预案 医务人员在工作中常有可能因锐器伤等职业暴露而引发血源感染的危险，为使医务人员发生职业暴露后能够得到有效的预防处理，降低传染性疾病感染的危险，保障工作人员的职业安全，参照卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》修订我院职业暴露应急预案。 一、职业暴露定义：职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。 二、职业暴露管理机构及职责： （一）平凉市中医院事故应急处理小组： 组长：李飞鹏（副院长） 副组长：多晓燕（总护士长） 成员：李景荣（医务科副科长） 张惠君（公卫科科长） 黄丽（感染科科长） 巩晓东（检验科科长） 苏江波（药剂科科长） 张小兰（门急诊护士长） 职责：李飞鹏院长：统筹全局工作。

多晓燕：负责检查、落实临床护理科室有关预防职业暴露防护物资的配备情况，提供职业安全防护措施的指导工作。 张惠君：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药治疗工作。 黄丽：负责落实HIV职业暴露后预防治疗及处理工作。 巩晓东：负责落实职业暴露后检测工作。 李景荣：协助参与组织职业暴露后的评估工作，负责职业暴露后续检测跟踪、用药记录及资料建档工作，提供职业安全防护措施的 指导工作。 （二）各部门职责： 公卫科 1、负责HIV职业暴露后预防处理技术的指导及日常咨询等工作。 2、负责组织HIV职业暴露危险因素评估，对暴露源做进一步确定，根据《东莞市艾滋病病毒职业暴露应急预案》中要求对发生职业暴露的暴露源血液样本及时送市疾病预防控制中心检测，确定是否需要预防用药、跟踪检测和预防治疗。 3、负责艾滋病职业暴露人员的个案调查，组织院内专家进行暴露级别及危险性评估，同时在1小时内向市疾病预防控制中心报告。按要求填写《艾滋病职业暴露人员个案登记表》和《艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表》及时向市疾病预防控制中心报告。 医院感染科 1、负责组织全院有关专业人员职业安全防护知识的培训。

盲炮安全处理制度

盲炮安全处理制度集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

盲炮安全处理制度1、一般规定 （1）处理盲炮前应由爆破领导人定出警戒范围，并在该区域边界设置警戒，处理盲炮进无关人员不准许进入警戒区。 （2）应派有经验的爆破员处理盲炮，硐室爆破的盲炮处理应由爆破工程技术人员提出方案并经单位主要负责人批准。 （3）电力起爆发生盲炮时，应立即切断电源，及时将盲炮电路短路。 （4）导爆索和导爆管起爆网络发生盲炮时，应首先检查导爆管是否有破损或断裂，发现有破损或断裂的应修复后得新起爆。 （5）不应拉出或掏出炮孔和药壶中的起爆药包。 （6）盲炮处理后，应仔细检查爆堆，将残余的爆破器材收集起来销毁，在不能确认爆堆无残留的爆破器材之前，应采取预防措施。 （7）盲炮处理后应由处理者填写登记卡片或提交报告，说明产生盲炮的原因、处理的方法和结果、预防措施。

2、浅孔爆破的盲炮处理 （1）经检查确认起爆网络完好时，可重新起爆。 （2）可打平行孔装药爆破，平行孔距盲炮不应小于03m；对于浅孔药壶法，平行孔距盲炮药壶边缘不应小于05m。为确定平行炮孔的方向，可从盲炮孔口掏出部分填塞物。 （3）可用木、竹或其他不产生火花的材料制成的工具，轻轻地将炮孔内填塞物掏出，用药包诱爆。 （4）可在安全地点外用远距离操纵的风水喷管吹出盲炮堵塞物及炸药，但应采取措施回收雷管。 （5）处理非抗水硝铵炸药的盲炮，可将填塞物掏出，再向孔内注水，使其失效，但应回收雷管。 （6）盲炮应在当班处理，当班不能处理或未处理完毕，应将盲炮情况（盲炮数目、炮孔方向、装药数量和起爆药包位置，处理方法和处理意见）在现场交接清楚，由下一班继续处理。十六、民用爆炸物品运输管理制度