医学检验师练习题解析
A1选择题
1、共同凝血途径是指
A、由FⅫ的激活到纤维蛋白形成的过程
B、由TF的释放到纤维蛋白形成的过程
C、由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D、由PK的激活到纤维蛋白形成的过程
E、由HMWK的激活到纤维蛋白形成的过程
【正确答案】 C
【答案解析】共同凝血途径从FⅩ的激活开始，最终形成由纤维蛋白单体交联成的不可溶的纤维蛋白凝块。
2、大多数慢性淋巴细胞细胞白血病异常增生的细胞是
A、T辅助细胞
B、T抑制细胞
C、B细胞
D、NK细胞
E、淋巴系祖细胞
【正确答案】 C
【答案解析】慢性淋巴细胞大多数为B细胞异常增生。少数为T细胞异常增生。
3、 ALL-L2骨髓象
A、小细胞为主，大小较一致
B、小细胞为主，大小不一致
C、大细胞为主，大小较一致
D、大细胞为主，大小不一致
E、大小细胞混合，各占一半左右
【正确答案】 D
【答案解析】 ALL-L2的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μmol)为主，大小不一。
4、磷的主要生理功能为
A、镁与钙在体内具有协同作用
B、对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用
C、构成核苷酸类辅酶
D、调节渗透压
E、维持酸碱平衡
【正确答案】 E
5、慢性粒细胞白血病的血象特点是
A、白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多
B、红细胞大小不等，中心淡染
C、血小板增多
D、白细胞计数一定高于正常
E、白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主
【正确答案】 E
【答案解析】慢粒慢性期血象可见原始粒以下阶段细胞，主要以中幼以下阶段细胞增高为主。
6、血小板聚集功能是指
A、血小板与红细胞之间的黏附
B、血小板与白细胞之间的黏附
C、血小板与血小板之间的黏附
D、血小板与诱导剂之间的结合
E、血小板与钙离子之间的结合
【正确答案】 C
【答案解析】血小板与血小板之间相互黏附在一起称血小板聚集。
7、细胞抗凝系统是指
A、血管内皮细胞
B、嗜碱粒细胞
C、单核-巨噬细胞系统
D、杆状核、分叶核中性粒细胞
E、肾小球旁细胞
【正确答案】 C
【答案解析】细胞抗凝系统主要通过单核-巨噬细胞系统吞噬活化的凝血因子、光滑的血管内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积、肝细胞及血管内皮细胞合成分泌抗凝物质来完成。
8、急性髓系细胞白血病骨髓易出现干抽、网状纤维增加的是
A、AML-M2
B、AML-M3
C、AML-M5
D、AML-M6
E、AML-M7
9、 Dane颗粒是
A、乙型肝炎病毒的核壳
B、乙型肝炎病毒的核心
C、乙型肝炎病毒的外壳
D、乙型肝炎病毒
E、以上均不对
【正确答案】 D
【答案解析】大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。
10、 ELISA间接法通常用来检测
A、抗体
B、抗原
C、免疫复合物
D、抗抗体
E、半抗原
【正确答案】 A
【答案解析】 ELISA间接法最常用于检测抗体，将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合，用酶标二抗再与固相免疫复合物中的抗体结合，加底物显色来确定待检抗体含量。
11、 Tamm-Horsefull 蛋白属于
A、球蛋白
B、糖蛋白
C、白蛋白
D、黏蛋白
E、免疫球蛋白重链
【正确答案】 B
【答案解析】 THP是由肾脏亨氏髓襻升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。
12、下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是
A、属于间接凝集反应
B、以金黄葡萄球菌作为颗粒性载体
C、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合
D、IgG通过其Fab段结合菌体
E、主要应用于可溶性抗原的检出
【正确答案】 D
【答案解析】协同凝集试验是间接凝集反应的一种，用金黄葡萄球菌作为载体，菌体细胞壁含有A蛋白(SPA)，SPA 能与IgG的Fc 段结合，与IgG抗体连接时就成为抗体致敏代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。
13、出生后人体最主要的造血组织是
A、脾脏
B、肝脏
C、骨髓
D、胸腺
E、淋巴结
【正确答案】 C
14、干化学尿糖检测原理是
A、葡萄糖氧化酶法
B、多聚电解质离子解离法
C、酸碱指示剂法
D、pH指示剂蛋白质误差法
E、血红蛋白类过氧化物酶法
【正确答案】 A
【答案解析】尿糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。
15、诊断支原体引起的原发性非典型性肺炎的血清学试验中，临床最常用的是
A、补体结合试验
B、免疫荧光技术
C、冷凝剂试验
D、间接凝集试验
E、生长抑制试验
【正确答案】 A
16、与炭疽芽胞杆菌无关的性状为
A、革兰阳性，有荚膜及芽胞的大杆菌
B、有动力
C、菌落呈卷发状，不溶血
D、液化明胶呈漏斗状
E、能分解多种糖类
【正确答案】 B
【答案解析】炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，两端齐平，呈竹节状。无鞭毛，无动力，机体内或含血清培养基上可形成荚膜。人工培养或在外界环境中易产生芽胞，形状椭圆，位于菌体中央，其直径小于菌体。
17、以下哪种变异属于细菌基因型的改变
A、变形杆菌迁徙现象的消失
B、在溶菌酶的作用下，细菌形成L型细菌
C、人工传代后有荚膜的肺炎链球菌荚膜丢失
D、光滑型的沙门菌经人工培养后变成粗糙型
E、经质粒的转移而使细菌获新的耐药性
【正确答案】 E
18、细菌产生的一种侵袭性酶，其作用能使血浆中的纤维蛋白转变为纤维蛋白，使血液凝固，请问这种酶是
A、透明质酸酶
B、过氧化氢酶
C、链激酶
D、血浆凝固酶
E、胶原酶
【正确答案】 D
【答案解析】血浆凝固酶作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。
19、下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是
A、cTn敏感度高于CK
B、cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C、cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D、cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E、窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
【正确答案】 D
【答案解析】由于cTn窗口期长，诊断近期发生再梗死的效果差。
20、关于卵磷脂小体，错误的是
A、圆形或卵圆形
B、大小均匀
C、折光性强
D、形似血小板
E、尿中可出现
【正确答案】 B
【答案解析】正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。
21、关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是
A、黄疸尿对结果有影响
B、尿液pH对结果有影响
C、浑独尿不影响比色
D、对白蛋白和球蛋白均敏感
E、尿液标本应新鲜
【正确答案】 D
【答案解析】试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，仅为清蛋白1/100～1/50，且可漏检本-周蛋白。
22、临床药物监测常用的标本为
A、血清
B、血浆
C、全血
D、唾液
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】临床药物监测常用的标本为血清、血浆或全血，偶尔也用唾液。
23、人体内的淀粉酶是
A、α淀粉酶
B、γ淀粉酶
C、A和C
D、β淀粉酶
E、A和B
【正确答案】 A
24、在生理浓度下，胰岛素对物质代谢调节作用叙述中，下列哪一种作用不被增强
A、细胞质膜对葡萄糖的通透性增强
B、DNA及RNA合成
C、葡萄糖的氧化磷酸化
D、脂肪合成代谢
E、糖的异生作用
【正确答案】 E
25、急性白血病易发生感染，主要由于
A、幼稚淋巴细胞
B、R-S细胞
C、组织细胞
D、纤维细胞
E、浆细胞
【正确答案】 E
【答案解析】急性白血病易发生感染，主要是免疫力低下，浆细胞具有合成、贮存抗体即免疫球蛋白(immunoglobulin)的功能，参与体液免疫反应。免疫球蛋白主要在粗面内质网池内形成，用免疫荧光技术已证实注射一种抗原到机体后，相应的抗体首先在浆细胞的细胞质中出现。
26、尿糖测定的方法学评价，正确的是
A、维生素C使尿试带法班氏法均假阳性
B、维生素C使尿试带法班氏法均假阴性
C、尿试带法和班氏法都是半定量试验
D、维生素C使尿试带法假阴性，班氏法假阳性
E、尿试带法是半定量试验，班氏法可定量
【正确答案】 D
【答案解析】维生素C使尿试带法假阴性，班氏法假阳性。
27、肾病综合征病人出现的大量的蛋白尿是由于
A、肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收
B、机体内蛋白质合成过多
C、肾小球毛细血管壁对蛋白质通透性增加，肾小球滤过屏障发生异常
D、机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
E、机体摄人的蛋白质过多
【正确答案】 C
【答案解析】肾病综合征的主要生物化学表现大量蛋白尿，由于肾小球滤过屏障发生异常所致。
28、结核菌素皮肤试验用于检测
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
E、非变态反应
【正确答案】 D
【答案解析】结核菌素试验利用Ⅳ型变态反应的原理，检测机体是否感染过结核杆菌。
29、根据阴离子间隙水平的高低可以判断
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、以上都不是
【正确答案】 A
【答案解析】本题考查阴离子间隙的意义，代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，可分为阴离子间隙正常和增大两种。
30、脑脊液的形成部位主要是
A、第三脑室
B、脑组织
C、脊髓蛛网膜
D、中脑导水管
E、脑室脉络丛
【正确答案】 E
【答案解析】脑脊液(CSF)是存在于聛室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70% 来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30 %电大脑和脊髓细胞间隙所产生。
31、免疫对机体是
A、有利的
B、有害的
C、有利也有害
D、有利无害
E、正常条件下有利，异常条件下有害
【正确答案】 E
32、试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性，应怀疑尿中存在大量
A、结晶
B、红细胞
C、白细胞
D、维生素C
E、管型
【正确答案】 D
【答案解析】尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/ L)时，维生素C使干化学法产生假阴性反应。
33、不属于2型糖尿病发病的原因是
A、胰岛素分泌异常
B、胰岛素作用受损
C、胰岛素合成异常
D、胰岛素受体缺陷
E、胰岛素抵抗
【正确答案】 C
【答案解析】考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。
34、下列微生物哪种为真核细胞型微生物
A、细菌
B、立克次体
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
【正确答案】 D
35、注射青霉素引起的过敏性休克属于
A、全身性速发性超敏反应
B、细胞毒性过敏
C、免疫复合物性超敏反应
D、迟发性超敏反应
E、免疫缺陷病
【正确答案】 A
36、关于HCG性质的叙述，错误的是
A、由胎盘合体滋养细胞分泌
B、对促性腺激素具有高度的亲和性
C、可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内
D、妊娠8～10周时血清浓度达高峰
E、不随胎盘重量增加而分泌增多
【正确答案】 C
【答案解析】 HCG存在于孕妇的血液，尿液，乳液，羊水，和胎儿体内。
37、体内生物转化作用最强的器官是
A、肾脏
B、心脏
C、肝脏
D、胃肠道
E、脾脏
【正确答案】 C
【答案解析】内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。
38、尿液渗透量测定，与尿中溶质的
A、分子大小有关
B、分子(离子)数量有关
C、分子(离子)所带负电荷有关
D、离子大小有关
E、分子(离子)所带正电荷有关
【正确答案】 B
【答案解析】测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量，而与质点的种类、大小、电荷无关。
39、尿中蛋白质含量超过多少时称为"蛋白尿"
A、50mg/24h
B、150mg/24h
C、250mg/24h
D、100mg/24h
E、200mg/24h
【正确答案】 B
【答案解析】当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白质定性试验阳性，称为蛋白尿。
40、肾小球的滤过率是指
A、肾小球滤过的血液量
B、单位时间内肌酐的滤过量
C、单位时间内两肾生成的滤液量
D、单位时间内单侧肾滤过的血液量
E、尿肌酐与血肌酐的比值
【正确答案】 C
【答案解析】
41、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是
A、钾离子
B、钠离子
C、钙离子
D、镁离子
E、氯离子
【正确答案】 C
【答案解析】血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性;骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩;血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程;钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节。
42、细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠
A、膜的渗透性
B、离子间交换
C、膜上钠钾泵的主动转运
D、电荷交换
E、离子的深度差异
【正确答案】 C
43、溶菌酶的作用部位是
A、细菌的外膜层
B、细菌细胞壁的外膜
C、细菌的核糖体
D、细菌细胞壁的肽聚糖
E、细菌细胞壁的磷壁酸
【正确答案】 D
【答案解析】溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。
44、血小板在止血过程中的作用，下列哪项是错误的
A、黏附功能
B、释放反应
C、活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径
D、聚集功能
E、促凝作用
【正确答案】 C
【答案解析】内源性凝血首先是血液与带负电荷的异物表面接触时，Ⅻ结合到异物的表面，并激活Ⅻa。
45、中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低
A、再生障碍性贫血
B、急性淋巴细胞性白血病
C、严重化脓性细菌感染
D、慢性粒细胞白血病
E、淋巴瘤
【正确答案】 D
46、人体内储存铁的蛋白质是
A、铁蛋白
B、细胞色素类
C、肌红蛋白
D、转铁蛋白
E、血红蛋白
【正确答案】 A
47、有关尿干化学检测原理，尿胆原测定用
A、偶氮偶联法
B、马来酐试验
C、葡萄糖氧化酶法
D、四甲替联苯胺法
E、特异性酯酶法
【正确答案】 A
48、用于检测红细胞膜是否有缺陷的试验
A、冷凝集素试验
B、变性珠蛋白小体生成试验
C、红细胞渗透脆性试验
D、抗碱血红蛋白测定
E、高铁血红蛋白还原试验
【正确答案】 C
【答案解析】红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。
49、正常人尿液中不会出现的晶体是
A、尿酸结晶
B、草酸钙结晶
C、亮氨酸结晶
D、非晶形尿酸盐
E、尿酸铵结晶
【正确答案】 C
【答案解析】亮氨酸结晶为病理性结晶。正常人尿中不能见到。
50、不属于输血不良反应的是
A、发热反应
B、溶血反应
C、细菌污染反应
D、变态反应
E、肺炎
【正确答案】 E
【答案解析】肺炎属于细菌等病原体感染所致疾病，非输血引起疾病。
51、关于含铁血黄素尿的叙述，错误的是
A、尿含铁血黄素试验阳性提示慢性血管内溶血
B、尿中有铁排出
C、只要存在慢性血管内溶血本试验阳性结果可持续数周
D、慢性血管内溶血全过程本试验都是阳性
E、含铁血黄素尿由血红蛋白在肾小管上皮细胞内分解而成
【正确答案】 D
【答案解析】在溶血初期虽有血红蛋白尿，但因血红蛋白尚未被肾上皮细胞摄取，不可能形成含铁血黄素，因此本试验可呈阴性反应。
52、用革兰染色法染色，革兰阳性菌被染成
A、红色
B、灰色
C、黄色
D、绿色
E、紫色
【正确答案】 E
53、何种细胞表面具有小鼠红细胞受体
A、中性粒细胞
B、巨噬细胞
C、T淋巴细胞
D、B淋巴细胞
E、NK细胞
【正确答案】 D
【答案解析】 B淋巴细胞上有许多特异性受体，如补体受体、Fc受体、EB病毒受体、小鼠红细胞受体等。
54、多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但是破坏细胞的生物学活性
A、深低温保存法
B、甲醛固定保存法
C、乙醇固定保存法
D、甲醇固定保存法
E、冷藏保存法
【正确答案】 B
【答案解析】甲醛固定保存法破坏细胞的生物学活性。
55、下列哪一项不属于B细胞的功能
A、体液免疫应答中直接产生抗体
B、免疫调节细胞
C、抗原识别细胞
D、抗原呈递细胞
E、免疫效应细胞
【正确答案】 A
【答案解析】 B细胞可以识别抗原并加以呈递，转变成浆细胞后产生抗体发挥免疫效应，并可调节免疫应答。
56、炭粒廓清试验常用来检测
A、巨噬细胞功能
B、中性粒细胞功能
C、T细胞功能
D、细胞功能
E、以上均不对
【正确答案】 A
57、正常阴道分泌物为
A、白色稀糊状、元气味、量多少不等
B、白带浑浊黏稠、量少
C、量不增加
D、白带量较多
E、白带量多，清激透明，稀薄似蛋清
【正确答案】 A
【答案解析】正常阴道分泌物为白色稀糊状。无味、量多少不等。
58、用于纯化酶和受体蛋白的最好方法
A、盐析法
B、电泳法
C、亲和层析法
D、有机溶剂沉淀法
E、吸附分离法
【正确答案】 C
【答案解析】亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、DNA与互补DNA或RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异性结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、高分辨率。对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。
59、免疫复合物性肾小球肾炎的病灶
A、依赖于红细胞和补体
B、致尿量增多
C、需要补体和中性粒细胞
D、依赖于巨噬细胞
E、需要抗体和补体的全部九种组分
【正确答案】 C
【答案解析】免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。
60、机体产生抗核抗体可见于
A、多发性骨髓瘤
B、系统性红斑狼疮
C、自身溶血性贫血
D、甲状腺肿大
E、以上都不对
【正确答案】 B
【答案解析】系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病，可累及许多器官系统，如皮肤、神经和浆膜等。其主要
61、所谓直接胆红素是指
A、与白蛋白结合的胆红素
B、与葡萄糖酸结合的胆红素
C、与重氮试剂直接反应的胆红素
D、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
【正确答案】 C
【答案解析】与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。
62、 CK-MM主要存在予
A、脑组织
B、肝脏
C、骨骼肌
D、心肌
E、红细胞
【正确答案】 C
【答案解析】本题考查的肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中;脑、前列腺、胎盘及甲状腺中CK-BB 占优势;骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。
63、降低血糖的激素有
A、胰岛素
B、皮质素
C、肾上腺素
D、胰高血糖素
E、生长激素
【正确答案】 A
【答案解析】考查血糖浓度的调解，胰岛素一方面促进这些组织细胞摄取葡萄糖，并转化为糖原或脂肪储存，另一方面抑制肝脏糖原的分解和糖异生，从而降低血糖。
64、肝脏在脂类代谢中所特有的作用是
A、将糖转变为脂肪
B、由胆固醇转变为胆汁酸
C、生成酮体
D、合成磷脂
E、改变脂肪酸的长度和饱和度
【正确答案】 B
【答案解析】肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化成胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。
65、慢性淋巴细胞白血病
A、血液中性粒细胞显着增高
B、血液单核细胞显着增高
C、血液异型淋巴细脆显着增高
D、血液淋巴细胞持续显着升高
E、血液嗜酸性粒细胞显着增高
【正确答案】 D
【答案解析】
66、在氧解离曲线中关于P50说法正确的是
A、指PO2为50mmHg时所对应的血氧饱和度
B、P50是衡量Hb与O2结合状况的重要指标
C、氧解离曲线左移P50值增大
D、氧解离曲线右移P50值减小
E、P50值减小表明氧与Hb亲和力降低
【正确答案】 B
【答案解析】
67、组成黄骨髓的主要是
68、采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存
A、4天
B、14天
C、21天
D、28天
E、35天
【正确答案】 E
69、 ABO血型表现型有
A、3种
B、4种
C、5种
D、8种
E、7种
【正确答案】 B
70、关于胆汁的叙述，何项是错误的
A、出肝细胞分泌
B、成人每日分泌800～1000ml
C、与消化有关
D、分泌的胆汁不含消化酶
E、与消化无关
【正确答案】 E
【答案解析】胆汁中有消化作用的成分主要是胆盐。胆盐，胆固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的张力，使脂肪乳化成许多微滴，以曾加胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化;胆盐还能与脂肪酸、胆碱甘油等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。
71、引起移植排斥反应的重要抗原是
A、组织抗原
B、组织特异性抗原
C、血型抗原
D、分化抗原
E、人类白细胞抗原
【正确答案】 E
72、细胞结构是碱性蛋白的是
A、细胞核
B、中性颗粒
C、淋巴细胞胞浆
D、血红蛋白
E、嗜碱性颗粒
【正确答案】 D
73、血标本采集法主要有
A、肘静脉采血法、指尖采血法、耳垂采血法
B、颈外静脉采血法、肘静脉采血法、手背静脉采血法
C、静脉采血法、毛细血管采血法、动脉采血法
D、指尖采血法.耳垂采血法、足跟采血法
E、肘静脉采血法、股静脉采血法、大隐静脉采血法
【正确答案】 C
74、血中肠道代谢的产物是
A、胆红素-白蛋白
B、胆红素葡萄糖醛酸酯
C、胆红素-Y蛋白
D、胆素
E、胆绿素
【正确答案】 D
75、急性混合细胞白血病的两系细胞混合是指
A、T细胞和B细胞
B、淋巴系和髓系细胞
C、粒系和单核系细胞
D、粒系和红系细胞
E、粒系和巨核系细胞
【正确答案】 B
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76、胚胎期，肝脏造血的发生是由
A、造血干细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的
B、造血祖细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的
C、肝脏合成造血干细胞引起的
D、骨髓合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的
E、脾脏合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的
【正确答案】 A
【答案解析】
77、医患沟通是指
A、医生向患者传递信息
B、医患之间信息的传递与交流
C、患者充分尊重医生
D、患者听从医生意见
E、使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令
【正确答案】 B
78、辣根过氧化物酶的酶活性基团为
A、糖蛋白
B、亚铁血红素
C、活跃糖基
D、醛基
E、羟基
【正确答案】 B
79、影响医患关系的最次要因素是
A、社会环境的因素
B、医务人员的因素
C、患者方面的因素
D、医院管理的因素
E、患者所在单位的因素
【正确答案】 E
80、葡萄球菌水解后，用沉淀法可获得的具有种属特异性的完全抗原是
A、多糖抗原
B、蛋白抗原
C、菌体抗原
D、鞭毛抗原
E、荚膜抗原
【正确答案】 B
【答案解析】葡萄球菌水解后，可获得蛋白抗原，有种属特异性，无型特异性。存在于葡萄球菌的表面，结合在细胞壁的黏肽部分，具有抗吞噬作用，称葡萄球菌A蛋白。
81、可用于肾脏浓缩能力评价的尿标本为
A、24h尿
B、餐后尿
C、随机尿
D、晨尿
E、餐前尿
【正确答案】 D
【答案解析】清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，不利于检出在酸性环境中易变的物质，因
82、电阻抗法血细胞分析仪溶血剂的作用是
A、维持血细胞完整
B、稀释血液
C、抗凝作用
D、破坏RBC并与Hb结合成稳定衍生物
E、分离血细胞
【正确答案】 D
83、辣根过氧化物酶的RZ表示
A、酶活性
B、催化效率
C、标记率
D、酶纯度
E、效价
【正确答案】 D
84、试管凝集试验属于
A、定性试验
B、定量试验
C、定量或定性试验
D、半定量试验
E、半定性试验
【正确答案】 D
85、反映肾脏浓缩一稀释功能的试验有
A、内生肌酐清除率测定
B、酚红排泌试验
C、自由水清除率测定
D、尿液pH测定
E、血清尿酸测定
【正确答案】 C
86、再次免疫应答时产生抗体的特点是
A、潜伏期长
B、抗体合成率低
C、优势Ig为IgG
D、抗体高峰滴度低
E、低亲和性抗体
【正确答案】 C
【答案解析】再次应答产生抗体的特点是：潜伏短期;抗体浓度增加过快;达到平台期快，平台高，时间长;下降期持久;需要抗原量少;主要为IgG型抗体;抗体亲和力高。
87、胎儿合成的第一种Ig是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
【正确答案】 E
88、关于蚕豆病表述正确的是
A、蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B、本病成年男性发病率较高
C、本病多发于我国长江以北地区
D、本病病程较短，病情较轻
E、G-6-PD缺乏，食用蚕豆后引起急性溶血性贫血
A3/A4选择试题
患者男性，62岁。肺气肿治疗过程中突发高热寒战，伴头痛、胸痛，开始干咳，数日后出现脓痰。检查：痰标本革兰染色镜检无优势菌，标本接种于活性炭-酵母浸液琼脂培养基，3天后出现灰白色的S型菌落。
89、根据以上症状及检查，该患者感染的病原体为
A、肺炎支原体
B、结核分枝杆菌
C、嗜肺军团菌
D、流感嗜血杆菌
E、百日咳鲍特菌
【正确答案】 C
90、为进一步确诊，采用何种形态学检查为宜
A、电子显微镜检查
B、革兰染色镜检
C、抗酸染色镜检
D、姬美尼兹染色镜检
E、荧光抗体染色镜检
【正确答案】 E
【答案解析】
患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶酸，复方肝浸膏片(力勃隆)及中草药，并注射Vit B12病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb 65g/L，RBC ×1012/L，×109/L，网织RBC ，尿常规(-)，大便潜血(-)，HCT ，MCV ，MCHC ，ESR 26mm/h，血浆蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清铁μmol/L，血清总铁结合力μmol/L，骨髓细胞外铁消失
91、该患者最可能的临床诊断是
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、再生障碍性贫血
E、单纯红细胞再生障碍性贫血
【正确答案】 B
92、对该患者骨髓检查描述错误的是
A、骨髓增生活跃
B、骨髓增生明显活跃
C、骨髓增生以红细胞系统增生为主
D、粒红比值增高
E、红细胞系统增生以晚幼红细胞为主
【正确答案】 D
93、造成该种贫血的最常见原因是
A、慢性失血
B、维生素B12缺乏
C、吸收障碍
D、需要量增加
E、维生素C缺乏
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