儿科学(2)第九卷
苏州大学《儿科学（2）》课程试卷（新第九卷）共 4 页
考试形式闭卷年月
院系年级专业
学号姓名成绩
一、名词解释（每题2分）
1、水痘：是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的儿童期出疹性疾病。经飞沫或接触传播，感染后可获得持久免疫。其临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，全身症状轻微。冬春季节多发。
2、性早熟：女孩在8岁前，男孩在9岁前呈现性发育征象。
3、红细胞游离原卟啉；红细胞内缺铁时，原卟啉不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多，因而末被利用的原卟啉在红细胞内堆积，使FEP值增高。
4、川崎病：皮肤粘膜淋巴结综合征，病儿具有持续发热5天以上，抗感染治疗无效，结膜充血、口唇鲜红、破裂和杨梅舌、手足硬肿、掌趾红斑、指趾脱皮，多形性红斑样皮疹，颈淋巴结肿大等临床症状。
5、新生儿呼吸暂停：新生儿由于呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟，易出现周期性呼吸暂停，表现为呼吸停止大于20秒，伴心率小于100次/分及紫绀。。
6. 气道高反应(airway hyperresponsiveness,AHR) ：是哮喘的基本特征之一，指气道对多种刺激因素，如过敏原、理化因素、运动和药物等呈高度敏感状态，在一定程度上反应了气道炎症的严重性。气道炎症通过气道上皮损伤、细胞因子和炎症介质的作用引起AHR。7高血压脑病：常发生在急性肾小球肾炎早期，血压往往在150-160mmHg/100-110 mmHg以上，表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁、意识模糊、复视或一过性失明，严重者可突发惊厥、昏迷。只要能及时控制高血压，脑症状可迅速消失。
⒏过敏性咳嗽：又称咳嗽变异性哮喘，病儿临床特点：咳嗽持续或反复发作，持续＞4周，常在夜间或清晨发作或加剧，以干咳为主、无临床无感染征象。但经较长时间的抗生素治疗无效，用支缺管扩张剂可缓解症状。排除其他原因引起的慢性咳嗽。支气管激发试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1~2周）≥20%，.个人或一级、二级亲属有特应性疾病史，或变应原测试阳性。
9.中性温度：又称适中温度，是指一种适宜的环境温度（如暖箱），能保持新生儿正常体温，使机体耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热量亦少。
10肠毒素性肠炎：由各种产生毒素的细菌引起的分泌性腹泻，典型细菌有霍乱弧菌、产毒性大肠杆菌等。
二、选择题（每题1分）
1．下列哪项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义？
A．红细胞体积增大B．红细胞减少比血红蛋白降低明显
C．血清铁、总铁结合力正常D．骨髓幼红细胞巨幼变
E．周围血象中出现有核红细胞
2．反映体内贮铁情况较灵敏的指标是：
A．血清铁降低B．血清总铁结合力增高
C．转铁蛋白饱和度降低D．红细胞游离原卟啉增高
E．血清铁蛋白降低
3．何种月龄易感儿应进行麻苗接种？
A．4月B．6月C．8月D．10月E．1岁
4．预防风疹的重点应放在预防孕妇风疹，尤其以孕几个月内避免感染？
A．2个月B．3个月C．4个月
D．5个月E．6个月
5．腺病毒肺炎的临床特点除外：
A．急起嵇留高热。
B．肺部体征出现较晚。
C．早期有全身中毒症状。
D．并发渗出性胸膜炎。
E．易发生皮下及纵隔气肿。
6．小儿急性喉炎诊断的主要依据：
A．有急性上呼吸道感染病史。
B．发热较高。
C．咳嗽呈犬吠样。
D．有呼吸困难。
E．咽部红肿。
7．6岁男孩，水肿5天，明显少尿3天，24h尿量为50ml，为肉眼血尿，伴头昏头痛，恶心，呕吐，呼吸深快，血钾6mmol/L，下列哪项处理不正确？
A．严格控制液体入量B．处理高钾血症
C．反复使用甘露醇促进排尿D．血压高应予降压药
E．供给恰当热量和营养，减少蛋白质分解
8.男孩7岁，因浮肿，尿蛋白++++，入院。血压正常，下肢凹陷性浮肿，血浆蛋白45g/L，用强的松治疗(2mg/kg/d)，7周时尿蛋白转阴，继续治疗应首先用
A. 停药改用免疫抑制剂
B. 足量应达8周，后改为1.5～2mg/kg/d，隔日顿服后每2周减量，总疗程9～12月
C. 足量8周，以后减量，总疗程6月
D. 加用免疫抑制剂
E. 原剂量继续用4周，以后减量4周停药
9．低体重是指小儿的体重是
A．或低于第10百分位值以下B．低于第20百分位值以下
C．按年龄的体重均值数低1个标准差以下D．按年龄的体重均值数低2个标准差以下E．按年龄的体重均值数低3个标准差以下
10. 抗生素的应用，有哪项是正确的？
A．婴幼儿重症肺炎，要用抗生素B．败血症病情重者，最好选用第三代头孢C．已用第三代头孢菌素无效者，改用第一代头孢菌素往往效果不好
D．抗生素联合应用，均能增强抗菌效果
E．将抗菌素生素一天的用量维持24小时，静脉滴注，以维持血液浓度
11．母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中
A．含钙多B．含维生素D多；C．钙、磷比例适宜
D．含磷多 E. 喂奶方便；
12．男孩，6岁，浮肿4天，气促1天，尿少，尿色深，查体R32次/分心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm，BP 150/90mmHg，首先考虑诊断是
A．肾病综合征，肺血栓形成B．急性肾小球肾炎，高血压
C．急性肾炎伴支气管肺炎D．急性肾小球肾炎，肾功能衰竭
E．急性肾小球肾炎，循环充血
13、法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是：
A．右向左分流量突然增加
B．血液粘稠度增加，血流缓慢
C．右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧
D．颅内出血
E．哭闹耗氧量增加
14．喘息性支气管炎的临床特点，哪项不正确？
A．多在3岁以下
B．吸气性呼吸困难
C．有湿疹史或其他过敏史
D．两肺布满哮鸣音
E．反复发作
15. 1岁，发热咳嗽4天，气促发绀1天，精神弱，躯干部充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下呼吸音低，气管向左移位，白细胞28×l0^9/L，N 88%，最可能的诊断是：
A．腺病毒肺炎合并胸腔积液
B．支原体肺炎合并胸腔积液
C．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D．肺结核合并结核性胸膜炎
E．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
16. 1岁，肺炎住院治疗，口唇发绀，面色苍灰，呼吸80次/分，面罩给氧2-4L/min，半小时后做血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 50mmHg，下一步氧疗应为：【E】
A．鼻前庭导管给氧，氧流量0-IL/min
B．面罩给氧加大氧流量
C．面罩给氧延长时间
D．头罩给氧，氧流量2-4L/min
E．使用呼吸机，持续呼气末正压给氧
17. 肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证，哪项错误？
A．中毒症状明显
B．消化道出血
C．严重喘憋
D．中毒性脑病
E．感染性休克
18－20．7岁，患单纯性肾病综合征患儿，按2mg/kg/日口服强的松治疗四周，尿蛋白转阴。18．此患儿采用下列哪种方案最好
A．按原量服用8周后停药B．改为隔日顿服4周后再减量
C．即刻停药D．停强的松改用免疫抑制剂
E．加大强的松剂量再服8周
19．此患儿可出现下列并发症，但除外
A．感染B．电解质紊乱
C．骨质疏松症D．持续性高血压
E．血栓形成
20．治疗中，患儿出现腹胀，全身肌肉无力，腱反射减弱，心电图出现U波，加用哪种药物最好？
A．10%氯化钾10ml/次，一日三次服B．白蛋白静脉输注
C．血浆静脉输注D．氯化钠静脉输注
E．维生素B1、B6各10mg，一日三次
21预防小儿营养性缺铁性贫血主要应强调
A．母乳喂养
B．牛乳喂养者必须加热处理，以减少因过敏引起肠道失血
C. 及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食
D. 给铁剂预防
E.积极治疗导致贫血的疾病
22、早产儿呼吸暂停较常见的原因主要是：
A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢发育相对不成熟
C．肺泡表面活性物质少D．呼吸肌力弱
E．膈肌位置高
23．男，7个月，混合喂养，经常腹泻，辅食添加少，近月来面色苍白，厌食，心肺正常，肝肋下2cm，指甲菲薄。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×109/L，WBC8×109/L，中性0.4，淋巴0.6，以下检验提示缺铁性贫血，但哪项应除外？
A．血清铁蛋白＜10ug/L B．血清铁＜50ug/L
C．总铁结合力＜62.7 umol/L D．铁粒幼红细胞＜15%
E．红细胞游离原卟啉＞0.9umol/L
24. 3个月男孩，母乳喂养，腹泻1个月，大便1天3-4次，有时多达5-6次，多半为糊状，无脓血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，来院时体重为4.8kg，其诊断最可能为
A.迁延性肠炎
B.婴儿腹泻，轻型
C.生理性腹泻
D.病毒性肠炎
E.霉菌性肠炎
25.下述有关渗透性腹泻的发病机制哪一项是错误的
A.双糖酶活性下降
B.水、钠以及其他离子吸收的载体减少
C.消化吸收面积减少
D.禁食后大便次数和量明显减少 E . 禁食后大便次数和量无变化
26.分泌性腹泻的发病机制是：
A. .双糖酶活性下降
B. 钠以及其他离子吸收的载体减少
C. 消化吸收面积减少
D.肠毒素作用抑制了肠上皮细胞对钠、氯和水的吸收，并促进氯的分泌
中医儿科学(二)
中医儿科学(二) (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：58，分数：58.00) 1.急惊风的中医治疗原则为： ?A．疏风清热，开窍镇惊 ?B．清心开窍，凉肝熄风 ?C．消食导滞，熄风镇惊 ?D．清热豁痰，熄风镇惊 ?E．镇静安神，化痰熄风 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.痄腮热毒蕴结型的首选方是： ?A．普济消毒饮 ?B．银翘散 ?C．黄连解毒汤 ?D．小柴胡汤 ?E．连翘解毒汤 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.猩红热疹后阴伤的首选方剂是： ?A．竹叶石膏汤 ?B．沙参麦冬汤 ?C．增液承气汤 ?D．宣白承气汤 ?E．透疹凉解汤
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.脐风的治疗原则是： ?A．祛风活血，养肝熄风 ?B．宣通经络，驱风镇痉 ?C．清热化湿，安神镇惊 ?D．平肝熄风，豁痰开窍 ?E．清心开窍，凉血解毒 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.儿科第一部关于痘疹的专著是： ?A．《小儿痘疹方论》 ?B．《小儿斑疹备急方论》 ?C．《小儿病原方论》 ?D．《幼幼新书》 ?E．《活幼心书》 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.风疹的流行季节是： ?A．夏秋
?B．冬春 ?C．秋冬 ?D．春夏 ?E．春秋 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.痄腮的病因是： ?A．风温邪毒 ?B．麻毒时邪 ?C．风热之邪 ?D．暑温邪毒 ?E．暑湿疫毒 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.患儿夏秋之际，饮食不振，精神倦怠，嗜卧懒言，两足痿软无力，时或泛恶，身热不扬，大便不调，舌苔白腻，脉濡数。治疗首选方剂是： ?A．清暑益气汤去黄柏、青皮 ?B．三仁汤 ?C．王氏清暑益气汤 ?D．平胃散 ?E．藿朴夏苓汤 （分数：1.00） A. B. C.
儿科学(2)第七卷
苏州大学《儿科学（2）》课程试卷（新第七卷）共 4 页 考试形式闭卷年月 院系年级专业 学号姓名成绩 一、名词解释（每题2分） 1、急进性肾炎：以急性肾炎症状伴进行性肾功能不全为主要表现的一组临床综合症，又称新月体性肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎，病程发展急剧，2~3个月内发展为进行性肾功能不全，病情凶险，病死率高。 2、脑膜刺激征：脑膜刺激征为脑膜激惹的表现，见于各种脑膜炎症，珠网膜下腔出血，脑脊液压力增高等，常见的脑膜刺激征包括颈项抵抗，布氏征，克氏征阳性。 3、粒细胞缺乏征：是指白细胞下降<2000/mm3(2.0×109/L)中性粒细胞绝对值少于500~1000/mm3 (0.5~1.0×109/L)临床上出现发热，感染等症状 4、新生儿缺氧缺血性脑病标准：（1）有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿窘迫表现，或者在分娩过程中有明显窒息史；⑵出生时有重度窒息，指Apgar 评分1分钟≤3分，并延续至5分钟时仍≤5分和（或）出生时脐动脉血气pH≤7.00；⑶出生后不久出现神经系统症状，并持续至24小时以上。⑷排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及国内感染、遗传代谢性疾病和先天性疾病所引起的脑损伤。 5、腹泻病的分期：一般腹泻病的病程分为，2周以内为急性腹泻，2周至2月为迁延性腹泻，2月以上为慢性腹泻。 6. 异型麻疹：主要见于接种过麻疹灭活疫苗或减毒活疫苗而再次感染麻疹野病毒株者。临床表现为前驱期短，常无麻疹粘膜斑，持续高热、乏力、肌痛、头痛或伴有四肢水肿，皮疹不典型，呈多样性，出疹顺序可从四肢远端开始，延及躯干、面部。易并发肺炎。本型少见，临床诊断较困难，麻疹病毒血清学检查有助诊断。 7.胃食管反流病（GERD）：胃食管反流是指胃内容物反流到食管，甚至到咽部，胃食管反流分为两种，一种是属于生理性的。小儿胃食管反流大多为生理性的，生后1----4月为好发年龄，12—18月自行好转。（溢奶）。胃食管反流病为病理性的，多为反流频繁发作或持续存在，引起并发症，如食管炎、反复咳喘、喂养困难、生长发育迟缓、早产儿呼吸暂停或窒息8、中央性青紫：血液中的还原血红蛋白增多达到50克/L以上，皮肤，黏膜呈现广泛的青紫。该类紫绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。紫绀的特点是全身性的，除四肢及面峡外，也见于黏膜与躯干的皮肤，但皮肤温暖。 9. 肺大疱：由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进的多出的少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大疱，可一个亦可多个，体积小者无症状，体积大者可引起呼吸困难。X线可见薄壁空洞。 10、生长：是由于细胞数量和间质的增加，导致各个组织系统、器官体积的增大，而发生的形态学改变，为“量”的变化。
《儿科学》教学大纲(新)
《儿科学》教学大纲 【前言】 本教学大纲依照教育部高教司和卫生部科教司规定的五年制教学计划，以人民卫生出版社统编的第七版全国高等医学院校五年制临床医学专业教材为蓝本，经南京医科大学教务处组织研究制定。授课对象为预防医学专业本科五年制，毕业后主要从事预防医疗工作的学生。 【教学时间分配】 第一章绪论 【教学目的与要求】
一、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。 二、熟悉儿科学的基础与临床特点，前者包括解剖、生理生化、病理、免疫及营养代谢等方面； 后者包括疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。 三、了解儿科学的任务及范围。 【教学时数及形式】课堂授课1学时。 【教学内容】 一、儿科学的任务及范围。 二、儿科学的基础与临床特点。 基础特点包括解剖、生理生化、病理、免疫及营养代谢等方面； 临床特点包括疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。 三、小儿年龄分期及各年龄期的特点 【自学内容】 围生期概念及特点与保健重点。 【见习内容】 儿童体检观察各年龄分期小儿的生长发育状况。 第二章生长发育 【教学目的与要求】 一、掌握小儿生长发育的各项常用测定指标，包括测量方法、各年龄正常值、计算方法等， 二、熟悉小儿生长发育的规律、影响生长发育因素及其临床意义。 熟悉神经系统的发育，包括神经反射的发育、年龄特点与临床意义。熟悉运动的发育规律和年龄特点。 三、了解影响小儿生长发育的各种因素。 四、了解脂肪组织、肌肉、生殖系统、心理发育规律，各种智能测验与心理行为异常。 【教学时数及形式】课堂授课2学时。 【教学内容】 一、小儿生长发育的规律。 二、影响小儿生长发育的各种因素。 三、小儿生长发育的各项常用测定指标，包括测量方法、各年龄正常值、计算方法等，包括： (1)体重：详细讲解出生体重、生理性体重下降、2岁前后体重增长规律、3条体重计算公式。 (2)身高：详细讲解出生身长、2岁前后身长增长规律、2～12岁身长计算公式、上部量与下部量的 意义及年龄特点。 (3)前囟、头围、胸围、上臂围：详细讲解测量方法与年龄特点、临床意义。 (4)骨骼：详细讲解颅骨、脊柱、骨化中心的发育规律与年龄特点，1～9岁腕部骨化中心估算。 (5)牙齿：详细讲解出牙时间及顺序、2岁以内乳牙数目估算。 四、脂肪组织、肌肉、生殖系统、心理发育规律，各种智能测验与心理行为异常。 五、神经系统的发育，包括神经反射的发育、年龄特点与临床意义。 六、运动的发育规律和年龄特点。 【自学内容】 根据不同年龄选择智能发育、体格发育检查方法。 【见习内容】 看录像、示教及实践，内容为小儿生长发育的各项常用测定指标的测量方法。
儿科学试卷2
儿科学试卷（开、闭卷） 课程：儿科学任课教师：教学点： 专业与班级：姓名：学号：分数： ﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉密﹉﹉﹉﹉封﹉﹉﹉﹉线﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉ 一、名词解释(每题3分，共15分) 1.佝偻病： 2.高危儿： 3.人工喂养： 4.小儿惊厥： 5.急性肾小球肾炎： 二、填空题(每空1分，共15分) 1. 小儿最易发生意外伤害的时期是。 2. 正常足月儿指胎龄，出生体重和，无畸形和疾病的 活产婴儿。 3. 新生儿缺氧缺血性脑病预防关键是。 4. 营养不良最先出现的症状是。 5. 判定脱水性质的主要指标是。 6. 新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏，致使出生后不久出现进行性加重的和 。 7. 风湿热临床表现主要为发热、、关节炎、、皮下结节和。其中以 最为严重且多见。 8. 正常小儿血钙浓度为。
三、单项选择题（每小题1分，共20分) 1. 14.以下关于新生儿生理性黄疸的特点，哪项是错误的？（） A. 较小早产儿胆红素＜171ūmol/L，也可能发生胆红素脑病 B. 一般状况好 C. 血清结合胆红素＞34ūmol/L D. 出生2～3天出现 2. 关于人乳喂养儿粪便特点错误的是（） A. 金黄色 B. 大便2～4次/日 C. 呈酸性反应 D. 质较干，不均匀 3. 小儿身长按公式计算，正确的是（） A. 3岁，85cm B. 4岁，90cm C. 5岁，95cm D. 7岁，119cm 4. 学龄前儿童尿量小于（）时，为无尿 A. 400ml B. 300ml C. 200ml D. 50ml 5. 急性上呼吸道感染病儿鼻塞影响喂乳和睡眠时，滴鼻可用（） A. 0.1%麻黄碱溶液 B. 0.5%麻黄碱溶液 C. 0.25%麻黄碱溶液 D. 0.05%麻黄碱溶液 6. 支气管肺炎的主要肺部体征是（） A. 干啰音 B. 粗湿啰音 C. 中、细湿啰音 D. 呼吸间粗糙 7. 机体对能量的需要，（）是小儿特有的？ A. 基础代谢所需 B. 生长发育所需 C. 食物特殊动力作用 D. 活动所需 8. 治疗单纯性肾病综合征的首选药物是（） A. 免疫抑制药 B. 抗生素 C. 利尿剂 D. 激素 9. 小儿呼吸生理的叙述中，正确的是（） A. 小儿呼吸生理特点以婴儿最明显 B. 年龄越小，潮气量越小 C. 婴儿以胸式呼吸为主 D. 婴幼儿呼吸潜在力较好 10. 下列哪项是引起气体弥散功能障碍的疾病（） A. 呼吸窘迫综合征 B. 肺炎 C. 肺不张 D. 毛细支气管炎 11. 小儿抗惊厥的首选药物是（） A. 地西泮 B. 苯妥英钠 C. 水合氯醛 D. 苯巴比妥钠 12. 我国规定的儿科学年龄范围是（） A. 从出生到12周岁末 B. 从出生到14周岁末 C. 从出生到13周末 D. 从出生到15周岁末 13. 先天性心脏病中最常见的类型是（） A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D. 法洛四联症
第一章儿科学基本
《中医儿科学》教学大纲 供川北医学院中西医临床医学专业使用（选用21世纪课程教材，第一版，苏树蓉主编） 中西医临床医学系 中西医临床教研室
前言 《中医儿科学》是一门中医临床学科，它以中医学基本理论为指导，中药、针灸、推拿等中国传统疗法为手段，以儿童为研究对象，是中医学专业的主干课程之一。它与中医学的各门基础和临床学科有着广泛而密切的联系。但是，需要注意的是，中医儿科学具有鲜明的中医学特色，区别于西医儿科学；具有鲜明的儿科学特色，区别于中医内科学和其它临床学科；具有鲜明的临床学科特色，有着很强的实际应用价值。 本门课程的教学，要求掌握中医儿科学的基本理论和基本知识；学习小儿生长发育、生理病理、保健预防、疾病诊治的系统知识；使学生能运用中医学的认识论去认识儿童和儿科病的特点，以辨证论治原则处理儿科临床各类常见疾病。上篇的重点是小儿生理病理特点、生理常数、诊法概要、辩证概要、治疗概要。下篇的重点是各病的概念、病因病机、诊断与鉴别诊断、辩证要点、治疗原则及主要证型的辩证治疗。 中医儿科学课程的学时暂安排为42学时。教学时除由教师讲授外，应充分运用多媒体课件等教学手段，自学、讨论等多种形式，充分调动学生学习的主动性和积极性，提高教学效果。
目录 上篇中医儿科学基础 第一章中医儿科学发展简史 (5) 第二章小儿生理病理特点 (5) 第三章小儿生长发育与保健 (5) 第四章临证概要 (6) 第一节诊法概要 (6) 第二节辩证概要 (6) 第三节治疗概要 (6) 下篇中医儿科学临床 第一章肺系病证 (6) 第一节感冒 (6) 第三节咳嗽 (7) 第四节肺炎喘嗽 (7)
第一章 儿科学基础
第一章第一节中医儿科学发展简史 一、选择题 （一）单项选择题 1. 据我国古代文献记载，最早有小儿医的时期是：（） A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝 2. 我国最早记载婴儿病的医书是：（） A. 《内经》 B. 《千金方》 C. 《颅囟经》 D.《小儿药证直诀》 E.《诸病源候论》 3. 我国古代文献记载最早的小儿医是：（） A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊 4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载：（） A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元 5. 相传我国第一部儿科著作是：（） A. 《小儿药证直诀》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《颅囟经》 D.《幼幼新书》 E.《小儿病源方论》 6. 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是：（） A. 《小儿药证直诀》 B. 《颅囟经》 C. 《小儿用药本草》 D.《诸病源候论》 E.《备急千金要方》 7. 首创小儿五脏辨证法则，并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是：（） A. 万全 B. 陈飞霞 C. 王肯堂 D. 钱乙 E. 夏禹铸 8. 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是：（） A. 《小儿痘疹方论》 B. 《小儿斑疹备急方论》 C. 《小儿痘疹袖金方论》 D.《博集稀痘方论》 E.《幼幼新书》 9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是：（）
A. 钱乙 B. 董汲 C. 陈文中 D. 刘锡 E. 曾世荣 10. 汇集宋代以前的儿科学术成就，为当时世界上内容最完备的儿科专著是：（） A. 《幼幼新书》 B. 《活幼心书》 C. 《活幼心法》 D.《全幼心鉴》 E.《幼科发挥》 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是：（） A. 《幼幼新书》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《活幼心书》 D.《小儿病源方论》 E.《幼科指南》 12. 我国的“人痘接种法”起于：（） A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代 E. 清代 13. 《幼幼集成》的作者是：（） A. 万全 B. 王肯堂 C. 夏禹铸 D. 陈飞霞 E. 沈金鳌 14.“变蒸学说”最早见于哪本书。（） A.《脉经》 B.《诸病源候沦》 C.《颅囟经》 D.《温病条辨》 E.《山海经》 15. 首创小儿”纯阳”理论的著作是（） A.《诸病源候论?小儿杂病诸候》 B.《颅囟经》 C.《小儿药证直诀》 D.《景岳全书?小儿则》 E.《温病条辨?解儿难》 16.下列哪位医家被誉为“儿科之圣”（） A ．钱乙 B ．扁鹊 C ．巢元方 D ．张仲景 E ．薛己 17.下列哪位医家提出“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”的生理特点（） A ．吴鞠通 B ．陈复正 C ．万全 D ．薛已 E ．扁鹊 18. 痘疹用温补学派的创始人是（） A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张琰 （二）多项选择题 1. 我国古代儿科四大要证指的是：（）
儿科学知识点
第一章绪论 1、儿科学的范围特点 儿科学：是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病防治为主要任务的医学科学。年龄：卫生部规定从出生到14周岁 内容：分为基础儿科和临床儿科 2、小儿年龄分期及各期特点 （1）胎儿期（受孕——分娩，约40周） ①生长发育迅速，营养完全依赖母体。 ②孕前3个月为各器官分化成形时期，如母体受不利因素影响，可引起胎儿畸形，死胎、流产、早产等，所以应重视孕期保健。 （2）新生儿期（出生时脐带节扎——足28天） ①脱离母体，对外界适应能力差，尤其是围产期（胎龄满28周——产后7天）此期是从胎儿晚期到新生儿早期，是生命遭到最大危险的时期，死亡率高。注意做好围产期保健。 ②大脑皮质兴奋性低下，终日处于睡眠状态。 ③易患新生儿疾病：生产性损伤、出血、溶血、先天畸形、各种感染。 ④注意事项：加强护理、合理喂养、注意保暖、预防感染。 （3）婴儿期（28天——满1周岁） ①生长发育最快的时期，对营养物质需求大，而消化功能未健全，易引起腹泻、营养缺乏。 ②提倡母乳喂养，及时添加辅食。 ③该时期运动功能发育快，条件反射逐渐形成，所以要注意培养。 ④4、5、6个月后婴儿对传染病的免疫力下降，易患传染病，所以应按时进行预防接种。 （4）幼儿期（1周岁——3周岁） ①生长发育相对减慢。 ②乳牙先后出齐。 ③饮食：改母乳为软食并逐渐过渡到成人饮食，若喂养不当易发生消化、营养性疾病。 ④智能发育增快，语言、思维能力加强，但对危险识别能力差，易引起创伤或中毒。 ⑤该期免疫力仍低下，传染病发病率仍很高。 ⑥该期的教养对小儿以后的发展甚为重要，所以要进行良好的教养，使孩子养成良好的生活、卫生习惯。 （5）学龄前期（3周——6、7岁） ①体格发育减慢，而智力发育增快，求知欲强，对各种事物易形成牢固的概念，所以应注意培养。加强教育，如简单的文化知识、思想品德，养成良好的习惯。
儿科学作业2
理学院成人高等教育儿科学课程作业二（本科） 一、名词解释 1、脓气胸：脓气胸是脓胸(脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染.)的一种类型，即在有化脓性感染的基础上脓腔内有气体，出现液平面，称为脓气胸。。 2、重症肺炎：重症肺炎肺炎是肺实质的急性炎症, 引起肺炎的原因很多, 最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。 3．难治性肾病：是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合症等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，给病人造成巨大的身体负担和经济担，甚至威胁生命。 4．选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以清蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA（immunoglobulin A，IgA）在正常人血清中的含量仅次于IgG，占血清免疫球蛋白含量的10～20％。从结构来看，IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。 5．艾森曼格综合症：是一组先天性心脏病发展的后果。 6．差异性青紫是动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，病儿出现左上肢有轻度紫青，右上肢正常，下半身青紫，即差异性紫绀。 7．生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿
疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。 8．等渗性脱水由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。 9.生理性贫血：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至×10/12/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为‘‘生理性贫血’’。 10．髓外造血：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。 二、简答题 1．简述肺炎并心衰的诊断标准及治疗原则。 答：1.呼吸突然加快，>60次/分。 2.心率突然加快，>180次/分 3.骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指甲微循环充盈时间延长。 4.心音低钝、奔马率、颈静脉怒张。 5.肝脏迅速增大。 6.尿少或无尿，颜面眼睑双下肢水肿。 2．简述单纯性肾病及肾炎性肾病的鉴别。 答：：①尿检查红细胞超过l0个／高倍视野(指两周三次尿沉渣检查)；②反复出现高血压；③持续性氮质血症，排除血容量不足所
儿科学新进展和发展方向
儿科学新进展和发展方向 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 儿科学是一门研究自胎儿至青少年时期生长发育、身心健康和疾病防治的医学科学m。研究对象是胎儿至青春期（18岁）的儿童。研究容包括：儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力；研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和病死率,提高疾病的治愈率;研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等;研究儿童各种疾病的康复可能性及具体方法，尽可能帮助其提高生活质量乃至完全恢复健康。儿科学研究目的是保障儿童健康，提高生命质量。近年来儿科学完成了从单纯临床儿科到儿童医学（广义儿科学）的历史演变。儿童医学不再是以成人医学为主的医学架构中的一个小小的年龄分支，它是以生长发育为主线的生命过程的医学。 1国外儿科学专业新进展
上世纪医学领域DNA双螺旋结构的发现、聚合酶链反应（PCR)技术的应用、人类基因组计划的实现等高科技成果相继呈现，展示了人类科研思路的发展和方法学上的开拓进取,也预示新世纪儿科学大发展的美好前景。当前儿科学发展面临新挑战、新机遇,也迎来了深化、提升、发展的大好局面。保障儿童生活质量与生命质量是全社会对儿科学的基本要求，也是未来儿科工作的价值取向和学术取向。 新诊断技术的涌现 代组学的应用：随着生物技术发展,基础医学生物学科给医学诊断领域带来新的曙光。进入新世纪,分子生物学、细胞生物学、生物化学等遗传生物学相关技术的应用对儿科领域疑难杂症的诊断更加深入,成为儿科学研究的有力工具。近年来,人们已经意识到生物学的整体复杂性以及基因构成与环境因素之间的复杂交互作用，而对这些交互作用的理解已经不能单从基因组学、蛋白质组学或转录组学水平去揭示。关注生物分子之间途径及网络的动态变化和关系的系统生物学（systems biology)或整体系统生物学（global systems biology),则通过研究DNA、RNA、蛋白质和代物之间的相互作用，整合各种生物信息,从全局反映遗传背景和所处环境对生物个体的作用
《儿科学》练习题二
《儿科学》练习题二 选择题（共100题） 1、疱疹性咽峡炎的病原体为：( ) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是 2、咽结合膜热的病原体是：（） A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是 3、婴幼儿时期易患的肺炎是（） A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（） A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素 C、止咳药 D、速尿 E、以上都不对 5、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（） A、犬吠样咳嗽 B、声嘶 C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征 6、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（） A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压 7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（） A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富，间质发育旺盛 C、下呼吸道口径小，纤毛运动差 D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少 8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（） A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭 E、以上都不是 9、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（） A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（） A、病原体的侵入 B、组织破坏 C、机体免疫功能低下 D、毒素作用 E、缺氧，二氧化碳潴留 11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（） A、起病缓慢 B、多为低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄青霉素特效 12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？( ) A、高热 B、酸中毒 C、心力衰竭 D、脓气胸 E、肺炎加重 13、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？（） A、15～18℃，40％ B、18～20℃，60％
基础班儿科学讲义 (3)
第三单元呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染 主要病原体及临床表现 1.主要病原体 以病毒为主，占原发上呼吸道感染的90%以上，细菌感染多为继发。 2.临床表现 病情轻重程度相差较大，与年龄、感染病原体和机体抵抗力有关。轻症病例仅有鼻部症状；重症病例可引起很多并发症，如中耳炎、风湿热、心包炎、骨髓炎等疾病。上感分为一般类型和特殊类型。 中医病因病机及治疗原则 小儿感冒发生的原因，以感受风邪为主，常兼寒、热、暑、湿、燥等。小儿肺常不足，当机体抵抗力低下时，外邪易于乘虚侵人而发为感冒。外邪客于肺卫，导致卫阳受遏，肺气失宣，因而出现发热、恶风、鼻塞流涕、喷嚏及咳嗽等症。因此，小儿感冒的病机关键为肺卫失宣。病变部位主要在肺，亦常累及肝、脾等脏。 治疗原则：以疏风解表为基本原则。根据不同的证型分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清热解毒。治疗兼证，在解表基础上，分别佐以化痰、消导、镇惊之法。 小儿上呼吸道感染的特殊类型 ①疱疹性咽峡炎：由柯萨奇A组病毒所致。好发于夏秋季。表现为急性发热，体温大多在39℃以上，流涎、咽痛等。体检时可见咽部红肿，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，周围红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程约1周左右。 ②咽-结合膜热：由腺病毒3、7型所致。好发于春夏季，多呈高热，咽痛，眼部刺痛。体检时可见咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎，颈部、耳后淋巴结肿大。病程约1～2周。 常见兼夹证（夹痰、夹滞、夹惊）的中医病因病机及治疗原则 常见兼夹证的中医病因病机 1.夹痰 由于小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰。 2.夹滞 小儿脾常不足，感邪之后，脾运失司，有饮食不节，致乳食停积，阻滞中焦，则脘腹胀满、不思乳食，或伴呕吐、泄泻，此为感冒夹滞。 3.夹惊 小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，易致心神不安，睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。 治疗原则 （1）夹痰 偏于风寒者，治以辛温解表，宣肺化痰；偏于风热者，治以辛凉解表，清肺化痰。
儿科学试题2
儿科学试题 一、 单选题 （每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 评卷人得分治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素 ( ) 1. A、青霉素 B、头孢唑林 C、红霉素 D、阿米卡星 E、氨苄西林 人工喂养儿，体重6kg，用8%糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升 ( ) 2. A、60 B、120 C、240 D、300 E、360 光疗的副作用，除了 ( ) 3. A、低血糖 B、皮疹 C、腹泻 D、脱水 E、发热 以下哪项不是青春期的特点 ( ) 4. A、一过性甲状腺肿 B、生殖系统发育加速并渐成熟 C、体格发育再次加速 D、淋巴系统发育迅速 E、10岁～20岁 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是 ( ) 5. A、生理性黄疸 B、新生儿溶血病 C、新生儿肝炎 D、新生儿败血症 E、先天性胆道闭锁 粘多糖病缺陷的酶位于 ( ) 6. A、线粒体 B、溶酶体 C、细胞核 D、高尔基体 E、内质网
对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是 ( ) A 、婴儿期 B 、幼儿期 C 、学龄前期 D 、学龄期 E 、青春期 7. 关于新生儿呼吸窘迫综合征，下列哪点是不正确的 ( ) A 、足月儿很少发生该病 B 、早产儿多见 C 、主要症状为呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征且进行性加重 D 、对可疑病例，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断 E 、生后若能存活36小时且无并发症，多有希望 8. 女孩，9岁。平时乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动图 检查，如图，确诊为先心病，室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症 ( ) A 、肺水肿 B 、支气管肺炎 C 、充血性心力衰竭 D 、感染性心内膜炎 E 、脑血栓形成 9. 肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为 ( ) A 、房间隔缺损 B 、室间隔缺损 C 、动脉导管未闭 D 、法洛四联症 E 、风湿性心脏病 10. 关于骨髓外造血，哪项是正确的 ( ) A 、骨髓外造血是正常儿童主要造血场所 B 、造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态 C 、表现为肝肿大，脾及淋巴结不肿大 D 、末梢血中可出现异常淋巴细胞 E 、贫血矫正后仍不能恢复正常状态 11.
儿科学名词解释
儿科学名词解释 1.新生儿期自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。 2.生理性体重下降：指胎儿圣后1周内因奶量摄入不足，加之水分丢失胎粪排出，可出现 暂时性体重下降称为 3.三凹征：指吸气性呼吸困难时，出现胸骨上窝，肋间隙和剑突下在吸气时间内凹陷 4.脱水：是指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄人量不足和(或)损失量过多 所致，除失水外，还伴有钠、钾和其他电解质的丢失。 5.口服补钠盐（ORS）：是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，其 理论基础是基于小肠的Na离子葡萄糖偶联转运机制，即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在着Na-葡萄糖共同载体，此载体上有Na和葡萄糖两个结合位点，当Na和葡萄糖同时与结合位点相结合时即能转运，并显著增加钠和水的吸收。 6.新生儿：指从脐带结扎到生后28天的婴儿 7.早产儿：指胎龄≥28周＜37周的新生儿 8.围生儿：包括围生期的胎儿及出生后7天的婴儿 9.小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下的婴儿 10.适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位至90百分位之间的 11.高危儿：指已发生或可能发生危重疾病需要监护的新生儿 12.正常足月儿：指胎龄≥37周并＜42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的 活产婴儿 13.原始反射：是新生儿出生时已具备的多种暂时性反射，包括觅食反射，吸吮反射，握持 反射，拥抱反射等，一般生后数月消失 14.中性温度：是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度 15.新生儿黄疸：是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，新生儿血中胆红素超 过5-7mg/dl，即可出线肉眼可见的黄疸 16.新生儿败血症：是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长，繁殖，产生毒素并发 生全身炎症反应综合症 17.胎粪吸入征（MAS）：是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机 械性阻塞及化学性质炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合18.人工喂养：4-6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶粉 或其他兽乳，如牛乳羊乳鸟乳等喂养婴儿，称为 19.腓反射：以叩诊锤骤击膝下外侧腓骨小头上腓神经处，引起足向外侧收缩者即为阳性 20.蛋白质-能量营养不良（PEM）：是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要 见于3岁以下的婴幼儿，临床上以体重明显减轻，皮下脂肪减少和皮下水肿为特征 21.呼吸暂停：呼吸停止在20秒钟以上，伴心率减慢<100次／分，并出现青紫 22.持续胎儿循环：严重肺炎，酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于/超过体 循环时，可致卵圆孔，动脉导管重新开放，出现右向左分流。称为 23.佛斯特征：又称面神经症，是以手指尖/叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部，引起眼 睑和口角抽动，为面神经征阳性 24.陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压和舒张压之间，5min内该手出现 痉挛症状属陶瑟征阳性 25.新生儿寒冷损伤综合症：简称新生儿冷伤，系因寒冷或多种疾病所致以低体温和皮肤硬 肿为主要临床表现，重症可并发多器官功能衰竭，又称新生儿硬肿症 26.染色体病：是由于先天性染色体结构畸变和(或)数目异常而引起的疾病。常造成机体多 发畸形，智力低下生长发育迟缓和多系统的功能障碍，故又称为染色体畸变综合征
儿科学名词解释
胎儿期（fetal period）：从受精卵形成至小儿出生为止，共40周。划分为3个阶段：妊娠早、中、晚期。 新生儿期（neonatal period）：胎儿娩出后脐带结扎开始到满28周。 围生期（perinatal period）：是指产前、产时和产后的一个特定时期。指自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至生后7天。 婴儿期（infant period）：胎儿脐带结扎到1周岁，包括新生儿期。 幼儿期（toddler’s age）：1岁到3岁。 学龄前期（preschool age）：3岁至6~7岁，幼儿教育时期。 学龄期（school age）：6~7岁到12~13岁，小学学龄时期。 青春期（adolescence）：女孩从11~12岁开始到17~18岁，男孩从13~14岁开始到18~20岁，上中学时期。这一时期结束时体格逐渐停止生长，各器官功能发育成熟，从生物学角度来讲已完全发育成熟。 液体疗法：通过补充液体来纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱，恢复机体正常生理功能的一种治疗方法。 计划免疫（planned immunization）：根据免疫学原理，儿童免疫特点及传染病发病情况按照规定的免疫程序有计划地利用生物制品给儿童进行预防接种，提高机体特异免疫力，达到控制以至消灭相应传染病的目的。 食物的特殊动力作用(SDA)=食物的热力作用(TEF)：食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化、吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量，如氨基酸的脱氨以及转化成高能磷酸键产生的能量消耗，称为食物的热力作用。营养素参考摄入量（DRIs）：是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4项营养水平指标：估计平均需要量（EARs）、推荐摄入量（RNIs）、适宜摄入量（AIs）、可耐受最高摄入量（ULs）。 蛋白质-能量营养不良(proteln—energy malnutrition，PEM)：是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。 体重低下(underweight)：其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数—2SD，如在中
XX5儿科学教学大纲
第一章绪论 1.熟悉儿科学的基础、临床特点。 2.掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。 第二章生长发育 2、掌握体格生长、骨骼发育、牙齿发育的各项具体指标正常值、测量方法、计算方法。 3、掌握小儿神经精神发育的规律。 儿童保健 1、熟悉小儿各年龄期的保健原则。 2、熟悉小儿预防接种。 3、熟悉儿科病史和体格检查特点。 第四章营养与营养障碍疾病 营养基础与婴儿喂养 1、熟悉小儿物质代谢的特点与营养需要。 2、掌握婴儿喂养方法：母乳喂养、人工喂养。 3.掌握添加辅食的原则。 蛋白质－热能营养不良 1、熟悉小儿蛋白质－热能营养不良的病因。 2、熟悉蛋白质－热能营养不良的病理生理。 3、掌握小儿蛋白质－热能营养不良的临床表现、并发症及诊断标准。 4、掌握蛋白质－热能营养不良的治疗与预防方法。 维生素D缺乏性佝偻病 3、熟悉维生素D缺乏性佝偻病的病因及发病机制。 4、掌握维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。 6、掌握维生素D缺乏性佝偻病的预防与治疗。 维生素D缺乏性手足搐搦症 2、掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现和诊断。 4、掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的防治方法。 第五章新生儿与新生儿疾病 新生儿基本概念、分类、特点及护理 3、掌握正常新生儿及早产儿外观与各系统生理特点。 4、掌握正常新生儿及早产儿的护理原则 新生儿窒息 1.掌握新生儿窒息的临床表现、Apgar评分法和并发症。 2.掌握新生儿复苏处理原则 新生儿缺氧缺血性脑病 2、掌握新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点及诊断方法。 3、熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则。 新生儿颅内出血 （2）掌握新生儿颅内出血的临床表现，熟悉本病各临床类型特点。 呼吸窘迫综合征
本科《儿科学》模拟试卷二
单项选择题：(50 分) 1. 健康婴儿每日每kg 体重需水量为: A 150ml B 125ml C 100ml D 90ml E 80ml 2. 母乳中钙: 磷的比例为: A 1:2 B 2:1 C 1:1 D 1:3 E 3:1 3. 配方奶粉10 克,配成全牛奶时应加水: A 90ml B 80ml C 70ml D 60ml E 50ml 4. 营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是: A 面颊 B 腹部 C 大腿 D 小腿 E 臀部 5. 维生素抗佝偻病作用最强的形式是: A 内源性D3 B 食物中的D3 C 25-(OH) D 3 D 1.25-(OH) 2D3 E 24,25(OH) 2D3 6. 婴儿手足搐搦症的发病机理与佝偻病的不同点在于: A 钙吸收代谢障碍 B 磷吸收代谢障碍 C 维生素 D 缺乏 D 甲状旁腺调节功能不足 E 神经系统兴奋性增高 7. 以下哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现: A X”型腿 B O'型腿 C 颅骨软化 D 漏斗胸 E 肋骨串珠 8. 引起咽结合膜热的病原体是： A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 C 肠道病毒 D 鼻病毒 E 副流感病毒 9. 下列哪项不是上呼吸道感染引起的并发症: A 支气管炎.肺炎 B 喉炎.中耳炎.副鼻窦炎 C 结合膜炎.内囊炎 D 麻疹 E 咽后壁脓肿 10. 小儿肺炎发生心衰的病理生理机制主要是: A 肺动脉压力增高和中毒性心肌炎 B 高热致心跳加快 C 高血压 D 贫血加重心脏负担 E 病原体感染心肌 11. 金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促, 呼吸困难加重,应优先考虑下列哪项情况: A 高热B 酸中毒 C 心力衰竭 D 脓气胸 E 肺炎加重 12.6 个月小儿,低热咳嗽4天,咳喘加重1 天,伴阵发烦躁,双肺听诊可闻及哮鸣音及少许细湿罗音，白细胞10x 109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,胸片显示轻度肺气肿，诊断应考虑: A 支气管肺炎 B 支原体肺炎 C 腺病毒肺炎 D 毛细支气管炎 E 支气管异物并感染 13. 先天愚型的临床表现中哪项是错误的 A 身材矮小 B 智力低下 C 皮肤粗糙 D 手指粗糙 E 通贯手 14. 小儿腹泻易发生脱水的原因是: A 胃酸度较低 B 消化酶分泌较少 C 消化系统功能不成熟 D血中IgM.、IgA甚低E 水代谢旺盛 15. 重度脱水与中度脱水主要区别为: A 皮肤弹性差 B 眼眶凹陷 C 尿少 D 代谢性酸中毒 E 周围循环衰竭 !6. 小儿腹泻中度脱水, 第1 天补液总量为 A 60-90mg/kg B 90-120mg/kg C 120-150mg/kg D 150-180mg/kg E 180-210mg/kg 17. 重型与轻型腹泻的主要区别点是 A每天大便次数达成10余次B 恶心，呕吐,纳少C 体温高达39 C以上 D水,电解质明显紊乱 E 粪便呈蛋花或水样
儿科学计算公式大全
儿科学计算公式大全 1、小儿体重的计算1~6个月：体重=出生体重+月龄*0.7 7~12 个月：体重=6+月龄*0.25 2~12 岁：体重=年龄*2+8 注：出生体重平均为3kg，生后3~4 个月时体重约为出生时的 2 倍。一岁时约为3倍，2 岁时约为4倍。 2、小儿身高的计算 出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时75cm，2 岁时87cm。2~12 岁身高=年龄*7+70（或75）。 注：身高低于正常的百分之三十即为异常。 3、头围：出生时约为33~34，一岁以内增长最快。1 岁时46cm，2 岁时48cm，5 岁时50cm。15 岁接近成人54~58cm。 注：头围测量在2岁前最有价值。 4、胸围：出生时平均32cm；一岁时头围与胸围大致相等，约46cm。 5、牙齿：乳牙计算公式：月龄—4（或6）注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。 6、囟门：出生时为 1.5~2.0cm，1~1.5 岁（12~18 个月）应闭合。 7、血压：2 岁以后收缩公式 收缩压=年龄*2+80mmHg（年龄*0.27+10.67kpa） 舒张压= 收缩压*2/3 注：新生儿收缩压平均为60~70mmHg，1 岁以内70~80mmHg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
8、全脂奶粉按重量配置时，其比例1﹕8；按容积1﹕4。 小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml。例如：小儿，3 个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5*（100~110）=500~550 9、小儿药物的剂量计算①按体重：每日（次）剂量=患儿体重kg*每日（次）每公斤体重所需药量 ②按体表面积：体重≤30kg，小儿体表面积=体重*0.035+0.1 体重＞ 30kg，小儿体表面积=（体重—30）*0.02+1.05 ③按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量*小儿体重/50
《儿科学》教学大纲
《儿科学》教学大纲 一、课程类别：主干课程 总学时数：68学时（其中:理论教学50学时,实践教学18学时） 二、课程性质、目的 儿科学属于临床医学的主要学科之一，其研究对象是自胎儿至青春期的儿童。儿科学的研究内容：研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力；研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率；研究各种疾病的预防措施以及康复可能性以及具体办法。儿科学的宗旨是保障儿童健康，提高生命质量。儿科学的教学目标是通过课堂讲授、临床见习及毕业实习，使学生掌握儿科常见病、多发病的发生、发展规律，临床表现、诊断及治疗方法，使学生能初步处理儿科急危重症，掌握儿科的基本理论、基本技能，初步具备科学研究能力，为以后奠定较扎实的理论和实践基础。 三、课程的基本要求 为了更好地配合第八版《儿科学》教学，调整、充实和更新教学内容，我们对《儿科学教学大纲》进行了修订，对学时分配和具体安排均做了相应的调整。 四、教学内容与学时安排 理论内容与学时安排 序次教学内容学时数第一、二、三、四章绪论\生长发育\儿童保健\儿科疾病诊治原则 6 第五章营养和营养障碍疾病 4 第七章新生儿与新生儿疾病 6 第八章遗传性疾病 1 第九章免疫性疾病 2 第十一章消化系统疾病 6 第十二章呼吸系统疾病 6 第十三章心血管系统疾病 5 第十四章泌尿系统疾病 4 第十五章造血系统疾病 4 第十六章神经肌肉系统疾病 5 第十七章内分泌疾病-先天性甲状腺功能减退症 1 合计50
实习内容与学时安排 序次教学内容学时数 1 总论与维生素D缺乏症 3 2 新生儿疾病 3 3 小儿腹泻 3 4 呼吸系统疾病 3 5 心血管、神经肌肉系统疾病 3 6 泌尿、造血系统疾病 3 合计18 五、教学方法 以教师讲授为主，在教学方法上，采用多媒体教学，利用病例图片或动画模式使学生能形象地理解课堂内容，在课堂上适当介绍国内外儿科领域的新进展，理论联系实际，培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力。提倡师生互动，采用启发式教学方法，课堂上教师讲授结束后留相应的思考题。实习要求注重基础知识、基本理论、基本技能的反复强化训练。 六、成绩考核方式 理论成绩：考试，以闭卷形式进行。 课间见习成绩：见习报告及见习病历。 七、教学内容与目标要求 理论部分 第一章绪论 目标要求： 1、掌握：小儿年龄分期及各期的特点。 2、熟悉：儿科学的基础和临床特点。 3、了解：我国儿科学的范围、任务及发展。 教学内容： 1、儿科学的范围和任务。 2、儿科学的基础和临床特点，包括解剖、机能、病理、免疫、心理、疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。 3、小儿年龄分期及各期特点，包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。 第二章生长发育 目标要求： 1、掌握：体重、身高、头围、胸围、上臂围、头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及异常情况的意义。 2、了解：小儿生长发育规律；影响生长发育的因素；小儿神经心理发育。 教学内容： 1、发育规律，影响生长发育的因素。 2、体格生长的各项指标包括：