慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特点及联合方案治疗疗效观察

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慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特点及联合方案治疗疗效观察

作者：杨国青

来源：《中国实用医药》2015年第27期

【摘要】目的研究慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特点，并对联合治疗方案的可行性进行分析。方法对84例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者进行痰标本采集及真菌鉴定以分析其临床特点，抽签随机分为观察组与对照组，各42例。观察组给予痰清热+氟康唑联合治疗，对照组给予单一氟康唑治疗，比较两组临床疗效。结果 84例患者中白假丝酵母菌68例，占80.95%，克柔假丝酵母菌及热带假丝酵母菌各4例，占4.76%，葡萄假丝酵母菌5例，占5.95%，其他3例，占3.57%，白假丝酵母菌感染类型最为常见。观察组总有效率为97.62%，与对照组的78.57%比较显著较高（P

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺部真菌感染；联合方案

DOI：10.14163/https://www.wendangku.net/doc/d89203836.html,ki.11-5547/r.2015.27.125

肺部真菌感染为临床常见深部真菌感染性疾病，且近年随着广谱抗生素、免疫抑制剂等

药物的大量使用，其临床发病率呈明显上升趋势，此病诊断难度较大，对患者预后影响较大[1]。本次研究对慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特点进行分析，并观察联合治疗的可行性，分析两组临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2013年7月～2014年8月84例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者为研究对象，其中男43例，女41例，年龄37～67岁，平均年龄（5

2.13±12.47）岁，均伴有不同程度发热、咳嗽等症状，满足《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007修订版）》[2]诊断标准以及《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则（草案）》[3]。将上述患者抽签随机分为观察组与对照组，各42例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 痰标本采集及真菌鉴定标本采集前生理盐水漱口，将用力咳出的痰液作为痰培养

及涂片检查。清晨3%双氧水漱口，采集咽喉深部咯出痰液并收集在无菌痰盒内，连续2次，气管插管取分泌物送检，标本镜检查合格后进行细菌培养、鉴定。